• 阿尔茨海默氏病的生活质量变化 - 护理人员和照料者（代理访问）[时间范围：基线，6个月，12个月]
  13个项目的QOL-AD量表使用1-4（贫穷，公平，良好或优秀）的量表来评估各种生活领域，包括护理人员的身体健康，情绪，人际关系，人际关系，活动和完成的能力任务。护理接收者（自我评估）和照料者（代理访问）完成了QOL-AD。
• 感知变化指数的变化 - 照顾者QOL [时间范围：基线，6个月，12个月]
  一个13个项目的量表，可衡量照顾者对自我完善或下降的福祉领域的评估。照顾者指出，在过去的一个月中，每个项目都变得更糟，保持不变或改善：感到休息，有时间为自己和不高兴的感觉。总数和子量表（影响，躯体和管理能力）

• 患者健康调查表（PH​​Q-9）的更改 - 照顾者[时间范围：基线，6个月，12个月]
  9个项目的患者健康调查表（PH​​Q-9）包括九种与精神障碍诊断和统计手册中严重抑郁症的九种症状相对应的项目。 PHQ-9分数范围从0到27（分数的增加与抑郁严重程度的增加相关），并且9个项目中的每一个均从0到3评分，表明“症状的频率很混乱”。
• 护理量表的积极方面变化 - 照料者[时间范围：基线，6个月，12个月]
  护理量表的积极方面（Tarlow等，2004）评估了由具有功能限制的老年人的家庭护理人员之间的护理提供的积极感觉。规模上的9个项目中的每一个都询问护理人员的护理潜在收益。
• 更改Zarit护理人员负担库存22项目（ZBI-22） - 护理人员[时间范围：基线，6个月，12个月]
  ZBI-22（22个项目）评估痴呆症护理人员经历的常见压力源。陈述列表，这些陈述反映了人们在照顾另一个人时有时会感觉到的陈述，并询问照顾者那样的频率（从不，很少，有时，有时，很少，经常或几乎总是）。
• 更改12项短形式健康调查（SF-12） - 护理人员[时间范围：基线，12个月]
  SF-12是RAND Health Care 36项目健康调查的经过验证的缩短版本，其中包括7个健康概念：身体功能，身体疼痛，由于身体健康问题而引起的角色限制，由于个人或情感问题而导致的角色限制，情绪健康，社会功能，能量/疲劳和一般健康感知。
• 修改后的记忆和行为问题清单的更改 - 接受护理接收者的护理人员[时间范围：基线，12个月]
  修订后的记忆和行为问题清单，这是患者的24个项目护理人员报告的可观察记忆困难和行为问题的测量，以及对看护人对这些行为问题的反应的平行评估。清单是一项可靠且有效的评估，要求护理人员在三个子量表（即，与记忆相关，抑郁和颠覆性行为）中对护理接收者问题的频率进行评分（0 =永远不会发生到4 =每天或更频繁）。护理人员在过去一周和他/她对行为的反应中对每个行为问题的频率进行了评分（即，当行为发生时，照顾者会感到多么困扰或不适[0 =完全不是4 =非常困扰]）。
• 康奈尔（Cornell）在痴呆症（CSDD）中的抑郁症量表的变化 - 接受采访的护理接收者，接受护理接受者的护理人员[时间范围：基线，12个月]
  痴呆症（CSDD）抑郁症的康奈尔量表是经过验证且可靠的抑郁严重程度量度。在整个认知障碍范围内，已对19项工具进行了验证，以评估抑郁症状。 CSDD是通过2种半结构化访谈来管理的：1个线人和1个与患者一起管理。临床医生对两组反应的判断和整合来实现有关存在或不存在症状的最终决定。
• 老年抑郁量表的变化（GDS-15） - 护理受体[时间范围：基线，12个月]
  15个项目的老年抑郁量表（GDS-15）是一种用于老年人使用的抑郁筛查工具。它已被验证用于社区居住，住院和制度化的老年人。 GDS-15的格式是不是。分数范围从0到15;分数越高，个人越有可能遭受抑郁症。
• 更改合作伙伴患者问卷调查表的共享活动的研究员接受了有关与护理接收者关系的采访[时间范围：基线，6个月，12个月]
  构建了PPQSA，以衡量AD患者的情绪和精神状态干扰患者合作伙伴关系的程度。
• 功能性语言交流清单（FLCI）的变化 - 护理收件人[时间范围：基线，12个月]
  功能性语言交流清单（FLCI）是一种标准化工具，用于评估中度和严重痴呆症患者的功能交流。评估的许多领域包括：问候和命名，回答问题，写作，符号理解，对象匹配，单词阅读和理解，回忆，遵循命令，哑剧，手势，手势和对话。
• Careheroes使用率 - 单击该应用程序，访问资源[时间范围：6个月]
  研究团队将在网络和Android/iOS应用程序上跟踪用户行动（提供者，护理人员，护理接收者），例如登录，注销，观看教育材料，进行健康评估或与提供者联系。
• 提供者访谈[时间范围：基线，6个月，12个月]
  研究团队将对参加三合会的提供者进行访谈。访谈问题将包括新创建的封闭式问题和开放式的定性问题，这些问题将评估他们对将Careheroes（CH）整合到临床工作流程中的看法（例如，技术的可接受性，经历的问题，观察到的好处）；以及CH的使用如何影响临床/共享决策和临床护理。
• Careheroes使用率 - 单击该应用程序，访问资源[时间范围：12个月]
  研究团队将在网络和Android/iOS应用程序上跟踪用户行动（提供者，护理人员，护理接收者），例如登录，注销，观看教育材料，进行健康评估或与提供者联系。

• 神经认知障碍
• 阿尔茨海默氏病
• 照料者

• 实验：全面干预
  随机分配给实验组的Triad（护理人员，PWD和提供商）将可以使用Careheroes和新开发的AAC应用程序。提供商将通过AAC应用程序接收信息。
  干预：其他：Careheroes
• 主动比较器：最小干预
  随机分配给最小干预组的Triad（护理人员，PWD和提供商）将可以使用Careheroes，但只有新开发的AAC应用程序的纸版本。
  干预：其他：Careheroes

• Kroenke K，Spitzer RL，Williams JB。 PHQ-9：短暂抑郁严重程度衡量的有效性。 J Gen Intern Med。 2001年9月; 16（9）：606-13。
• Tarlow BJ，Wisniewskil SR，Belle Sh。等。护理的积极方面：覆盖范围项目对阿尔茨海默氏症护理新措施的制定的贡献。 2004; 26（4）：429-53。
• Roth DL，Burgio LD，Gitlin LN，Gallagher-Thompson D，Coon DW，Belle SH，Stevens AB，BurnsR。对修订后的记忆和行为问题清单的心理测量分析：发生的因素结构和反应等级。心理衰老。 2003年12月； 18（4）：906-15。
• Brown El，Ruggiano N，Page TF，Roberts L，Hristidis V，Whiteman KL，CastroJ。 Res Gerontol护士。 2016年7月； 9（4）：193-203。 doi：10.3928/19404921-2016029-02。 EPUB 2016 3月4日。
• 布朗·埃尔（Brown El），阿格罗宁（Agronin Me），斯坦因（Stein Jr）。为痴呆症患者增强同理心和以人为中心的护理的干预措施：系统评价。 Res Gerontol护士。 2020年5月1日； 13（3）：158-168。 doi：10.3928/19404921-20191028-01。 EPUB 2019 11月11日。
• Ruggiano N，Brown EL，Li J，Scaccianoce M.农村痴呆症护理人员和技术：有什么证据？ Res Gerontol护士。 2018年7月1日； 11（4）：216-224。 doi：10.3928/19404921-20180628-04。审查。
• Brown El，Ruggiano N，Li J，Clarke PJ，Kay ES，Hristidis V.基于智能手机的痴呆症护理健康技术：机遇，挑战和当前实践。 J Appl Gerontol。 2019年1月； 38（1）：73-91。 doi：10.1177/0733464817723088。 EPUB 2017 8月4日。评论。
• Ruggiano N，Brown EL，Shaw S，Geldmacher D，Clarke P，Hristidis V，BertramJ。信息技术导航护理系统的潜力：痴呆症护理人员的观点。 J Gerontol Soc工作。 2019 May-Jun; 62（4）：432-450。 doi：10.1080/01634372.2018.1546786。 EPUB 2018 11月13日。
• Zarit SH，Reever KE，Bach-Peterson J.老年人受损的亲属：负担的相关性。老年医生。 1980年12月; 20（6）：649-55。
• Ware J JR，Kosinski M，Keller SD。一项12个项目的短期健康调查：量表的构建和可靠性和有效性的初步测试。医学护理。 1996年3月； 34（3）：220-33。
• Teri L，Truax P，Logsdon R，Uomoto J，Zarit S，Vitaliano PP。评估痴呆症中行为问题：修订的记忆和行为问题清单。心理衰老。 1992年12月； 7（4）：622-31。
• Alexopoulos GS，Abrams RC，Young RC，Shamoian CA。康奈尔大学痴呆症抑郁症。生物精神病学。 1988年2月1日； 23（3）：271-84。
• Bayles KA，Tomoeda CK。 FLCI：功能性语言交流清单。峡谷地出版，成立； 1994。

纳入标准

照顾者：

• 定期访问互联网（通过计算机或智能手机）和电话
• 21岁或以上
• 为ADRD患者提供平均每天2个小时或更长时间的直接帮助或监督，提供平均每天2个小时或更长时间的护理活动（日常生活和/或工具活动）
• 说话并理解英语或西班牙语。

护理接收者：

• 60岁以上
• 说和理解英语或西班牙语
• 对神经认知疾病（阿尔茨海默氏病，血管性痴呆，额颞痴呆，路易人身体痴呆或帕金森氏病）有了既定的诊断。
• 在21或更低的迷你心理状况考试中获得分数
• 能够完成资格视觉屏幕。

医疗保健机构：

*向PWD及其家人提供持续的医疗保健和支持服务。

排除标准

照顾者：

• 为生活在辅助生活设施或疗养院中的PWD提供护理
• 计划在研究期间将PWD放置在长期护理机构中
• 计划在学习入学的6个月内终止担任护理人员的角色
• 有自己的主要医疗状况，影响独立功能（例如疾病或残疾）或认知障碍
• 不要说和阅读英语或西班牙语
• 有积极的自杀念头

护理接收者：

• 重大视觉或听力障碍（带支持）
• 已知的主动自杀念头
• 精神分裂症诊断

• 国家老龄研究所（NIA）
• 阿拉巴马大学，塔斯卡卢萨

• 阿尔茨海默氏病的生活质量变化 - 护理人员和照料者（代理访问）[时间范围：基线，6个月，12个月]
  13个项目的QOL-AD量表使用1-4（贫穷，公平，良好或优秀）的量表来评估各种生活领域，包括护理人员的身体健康，情绪，人际关系，人际关系，活动和完成的能力任务。护理接收者（自我评估）和照料者（代理访问）完成了QOL-AD。
• 感知变化指数的变化 - 照顾者QOL [时间范围：基线，6个月，12个月]
  一个13个项目的量表，可衡量照顾者对自我完善或下降的福祉领域的评估。照顾者指出，在过去的一个月中，每个项目都变得更糟，保持不变或改善：感到休息，有时间为自己和不高兴的感觉。总数和子量表（影响，躯体和管理能力）

• 患者健康调查表（PH​​Q-9）的更改 - 照顾者[时间范围：基线，6个月，12个月]
  9个项目的患者健康调查表（PH​​Q-9）包括九种与精神障碍诊断和统计手册中严重抑郁症的九种症状相对应的项目。 PHQ-9分数范围从0到27（分数的增加与抑郁严重程度的增加相关），并且9个项目中的每一个均从0到3评分，表明“症状的频率很混乱”。
• 护理量表的积极方面变化 - 照料者[时间范围：基线，6个月，12个月]
  护理量表的积极方面（Tarlow等，2004）评估了由具有功能限制的老年人的家庭护理人员之间的护理提供的积极感觉。规模上的9个项目中的每一个都询问护理人员的护理潜在收益。
• 更改Zarit护理人员负担库存22项目（ZBI-22） - 护理人员[时间范围：基线，6个月，12个月]
  ZBI-22（22个项目）评估痴呆症护理人员经历的常见压力源。陈述列表，这些陈述反映了人们在照顾另一个人时有时会感觉到的陈述，并询问照顾者那样的频率（从不，很少，有时，有时，很少，经常或几乎总是）。
• 更改12项短形式健康调查（SF-12） - 护理人员[时间范围：基线，12个月]
  SF-12是RAND Health Care 36项目健康调查的经过验证的缩短版本，其中包括7个健康概念：身体功能，身体疼痛，由于身体健康问题而引起的角色限制，由于个人或情感问题而导致的角色限制，情绪健康，社会功能，能量/疲劳和一般健康感知。
• 修改后的记忆和行为问题清单的更改 - 接受护理接收者的护理人员[时间范围：基线，12个月]
  修订后的记忆和行为问题清单，这是患者的24个项目护理人员报告的可观察记忆困难和行为问题的测量，以及对看护人对这些行为问题的反应的平行评估。清单是一项可靠且有效的评估，要求护理人员在三个子量表（即，与记忆相关，抑郁和颠覆性行为）中对护理接收者问题的频率进行评分（0 =永远不会发生到4 =每天或更频繁）。护理人员在过去一周和他/她对行为的反应中对每个行为问题的频率进行了评分（即，当行为发生时，照顾者会感到多么困扰或不适[0 =完全不是4 =非常困扰]）。
• 康奈尔（Cornell）在痴呆症（CSDD）中的抑郁症量表的变化 - 接受采访的护理接收者，接受护理接受者的护理人员[时间范围：基线，12个月]
  痴呆症（CSDD）抑郁症的康奈尔量表是经过验证且可靠的抑郁严重程度量度。在整个认知障碍范围内，已对19项工具进行了验证，以评估抑郁症状。 CSDD是通过2种半结构化访谈来管理的：1个线人和1个与患者一起管理。临床医生对两组反应的判断和整合来实现有关存在或不存在症状的最终决定。
• 老年抑郁量表的变化（GDS-15） - 护理受体[时间范围：基线，12个月]
  15个项目的老年抑郁量表（GDS-15）是一种用于老年人使用的抑郁筛查工具。它已被验证用于社区居住，住院和制度化的老年人。 GDS-15的格式是不是。分数范围从0到15;分数越高，个人越有可能遭受抑郁症。
• 更改合作伙伴患者问卷调查表的共享活动的研究员接受了有关与护理接收者关系的采访[时间范围：基线，6个月，12个月]
  构建了PPQSA，以衡量AD患者的情绪和精神状态干扰患者合作伙伴关系的程度。
• 功能性语言交流清单（FLCI）的变化 - 护理收件人[时间范围：基线，12个月]
  功能性语言交流清单（FLCI）是一种标准化工具，用于评估中度和严重痴呆症患者的功能交流。评估的许多领域包括：问候和命名，回答问题，写作，符号理解，对象匹配，单词阅读和理解，回忆，遵循命令，哑剧，手势，手势和对话。
• Careheroes使用率 - 单击该应用程序，访问资源[时间范围：6个月]
  研究团队将在网络和Android/iOS应用程序上跟踪用户行动（提供者，护理人员，护理接收者），例如登录，注销，观看教育材料，进行健康评估或与提供者联系。
• 提供者访谈[时间范围：基线，6个月，12个月]
  研究团队将对参加三合会的提供者进行访谈。访谈问题将包括新创建的封闭式问题和开放式的定性问题，这些问题将评估他们对将Careheroes（CH）整合到临床工作流程中的看法（例如，技术的可接受性，经历的问题，观察到的好处）；以及CH的使用如何影响临床/共享决策和临床护理。
• Careheroes使用率 - 单击该应用程序，访问资源[时间范围：12个月]
  研究团队将在网络和Android/iOS应用程序上跟踪用户行动（提供者，护理人员，护理接收者），例如登录，注销，观看教育材料，进行健康评估或与提供者联系。

• 神经认知障碍
• 阿尔茨海默氏病
• 照料者

• 实验：全面干预
  随机分配给实验组的Triad（护理人员，PWD和提供商）将可以使用Careheroes和新开发的AAC应用程序。提供商将通过AAC应用程序接收信息。
  干预：其他：Careheroes
• 主动比较器：最小干预
  随机分配给最小干预组的Triad（护理人员，PWD和提供商）将可以使用Careheroes，但只有新开发的AAC应用程序的纸版本。
  干预：其他：Careheroes

• Kroenke K，Spitzer RL，Williams JB。 PHQ-9：短暂抑郁严重程度衡量的有效性。 J Gen Intern Med。 2001年9月; 16（9）：606-13。
• Tarlow BJ，Wisniewskil SR，Belle Sh。等。护理的积极方面：覆盖范围项目对阿尔茨海默氏症护理新措施的制定的贡献。 2004; 26（4）：429-53。
• Roth DL，Burgio LD，Gitlin LN，Gallagher-Thompson D，Coon DW，Belle SH，Stevens AB，BurnsR。对修订后的记忆和行为问题清单的心理测量分析：发生的因素结构和反应等级。心理衰老。 2003年12月； 18（4）：906-15。
• Brown El，Ruggiano N，Page TF，Roberts L，Hristidis V，Whiteman KL，CastroJ。 Res Gerontol护士。 2016年7月； 9（4）：193-203。 doi：10.3928/19404921-2016029-02。 EPUB 2016 3月4日。
• 布朗·埃尔（Brown El），阿格罗宁（Agronin Me），斯坦因（Stein Jr）。为痴呆症患者增强同理心和以人为中心的护理的干预措施：系统评价。 Res Gerontol护士。 2020年5月1日； 13（3）：158-168。 doi：10.3928/19404921-20191028-01。 EPUB 2019 11月11日。
• Ruggiano N，Brown EL，Li J，Scaccianoce M.农村痴呆症护理人员和技术：有什么证据？ Res Gerontol护士。 2018年7月1日； 11（4）：216-224。 doi：10.3928/19404921-20180628-04。审查。
• Brown El，Ruggiano N，Li J，Clarke PJ，Kay ES，Hristidis V.基于智能手机的痴呆症护理健康技术：机遇，挑战和当前实践。 J Appl Gerontol。 2019年1月； 38（1）：73-91。 doi：10.1177/0733464817723088。 EPUB 2017 8月4日。评论。
• Ruggiano N，Brown EL，Shaw S，Geldmacher D，Clarke P，Hristidis V，BertramJ。信息技术导航护理系统的潜力：痴呆症护理人员的观点。 J Gerontol Soc工作。 2019 May-Jun; 62（4）：432-450。 doi：10.1080/01634372.2018.1546786。 EPUB 2018 11月13日。
• Zarit SH，Reever KE，Bach-Peterson J.老年人受损的亲属：负担的相关性。老年医生。 1980年12月; 20（6）：649-55。
• Ware J JR，Kosinski M，Keller SD。一项12个项目的短期健康调查：量表的构建和可靠性和有效性的初步测试。医学护理。 1996年3月； 34（3）：220-33。
• Teri L，Truax P，Logsdon R，Uomoto J，Zarit S，Vitaliano PP。评估痴呆症中行为问题：修订的记忆和行为问题清单。心理衰老。 1992年12月； 7（4）：622-31。
• Alexopoulos GS，Abrams RC，Young RC，Shamoian CA。康奈尔大学痴呆症抑郁症。生物精神病学。 1988年2月1日； 23（3）：271-84。
• Bayles KA，Tomoeda CK。 FLCI：功能性语言交流清单。峡谷地出版，成立； 1994。

纳入标准

照顾者：

• 定期访问互联网（通过计算机或智能手机）和电话
• 21岁或以上
• 为ADRD患者提供平均每天2个小时或更长时间的直接帮助或监督，提供平均每天2个小时或更长时间的护理活动（日常生活和/或工具活动）
• 说话并理解英语或西班牙语。

护理接收者：

• 60岁以上
• 说和理解英语或西班牙语
• 对神经认知疾病（阿尔茨海默氏病，血管性痴呆' target='_blank'>血管性痴呆，额颞痴呆，路易人身体痴呆或帕金森氏病）有了既定的诊断。
• 在21或更低的迷你心理状况考试中获得分数
• 能够完成资格视觉屏幕。

医疗保健机构：

*向PWD及其家人提供持续的医疗保健和支持服务。

排除标准

照顾者：

• 为生活在辅助生活设施或疗养院中的PWD提供护理
• 计划在研究期间将PWD放置在长期护理机构中
• 计划在学习入学的6个月内终止担任护理人员的角色
• 有自己的主要医疗状况，影响独立功能（例如疾病或残疾）或认知障碍
• 不要说和阅读英语或西班牙语
• 有积极的自杀念头

护理接收者：

• 重大视觉或听力障碍（带支持）
• 已知的主动自杀念头
• 精神分裂症诊断

• 国家老龄研究所（NIA）
• 阿拉巴马大学，塔斯卡卢萨