结直肠癌是世界上第三大常见的癌症。在结直肠癌的晚期阶段，发生腹膜癌和腹部酸发育。尽管胃癌是世界上第五个最常见的癌症，但它是死亡率最高的第三个癌症。胰腺癌是全球死亡率最高的癌症之一。同样，在胃和胰腺癌的晚期阶段，腹膜癌和腹中酸的发育发生。众所周知，免疫系统在肿瘤发育或肿瘤破坏中起重要作用。最近的研究表明，肿瘤细胞在肿瘤微环境中发展了逃避机制，以逃避宿主免疫。据报道，T细胞向Th2和调节T细胞的分化也有效地在肿瘤进展中有效（6）。肿瘤微环境和免疫检查点的变化是导致免疫系统逃脱的重要机制。免疫检查站在议程上，尤其是在2018年诺贝尔奖之后，它们是揭示这种关系的重要分子。

程序性细胞死亡蛋白-1（PD-1）及其配体PD-L1是一个免疫控制点，通过阻止T细胞受体信号转导和共胶状来起作用。 T细胞免疫球蛋白和粘蛋白结构域3（TIM-3）主要在产生干扰素 - γ的T细胞，Tregs，树突状细胞，B细胞，B细胞，巨噬细胞，巨噬细胞，天然杀伤细胞（NK）和肥大细胞上表达。 TIM-3表达的增强调节与自身免疫性疾病有关。高TIM-3表达与T细胞反应的抑制和T细胞耗竭有关，其特征是慢性病毒感染过程和肿瘤发育过程中T细胞功能的丧失。随着免疫检查点抑制剂（例如ipilimumab和Nivolumab）用于黑色素瘤和肺癌的临床成功，免疫检查点受到了更多关注。

已经证明了免疫系统在结直肠癌中的作用，尤其是在最近的研究中，肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）和免疫控制点对TIL或免疫控制点配体对患者生存的影响。文献研究通常包括对患者血液或肿瘤组织的免疫学检查。

由于各种原因，文献中有许多关于从酸液样品研究的免疫标记的出版物。在这些研究中，从自发性腹水，尤其是卵巢癌和肝硬化的患者中采集的酸性液样品中检查了T和B细胞亚型。在对胃肠道癌进行的唯一研究中，在腹腔内腹水和22例晚期胃肠道肿瘤患者的血液中进行了免疫表型，并且一些细胞亚组与临床恶化有关。

在文献中，尚无研究针对胃癌和结直肠癌的免疫控制点的研究。在我们的研究中，目的是评估与没有恶性肿瘤的患者相比，终止结直肠癌，胃癌和胰腺癌患者的免疫控制点是否存在差异，以及这些参数与患者存活和肿瘤扩散的关系机制。

• 胃肠道癌
  晚期结直肠癌，胃癌和胰腺癌患者患有恶性腹水
  干预：诊断测试：流式细胞仪分析
• 控制
  腹腔内腹水的患者有良性原因（肝硬化，心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭等）。
  干预：诊断测试：流式细胞仪分析

• Sasidharan Nair V，Toor SM，Taha RZ，Shaath H，Elkord E. DNA甲基化和抑制性组蛋白在PD-1，CTLA-4，TIM-3，LAG-3，TIGIT，TIGIT，PD-L1和GALECTIN-galectin--人类结肠癌的9个基因。临床表观遗传学。 2018年8月6日； 10（1）：104。 doi：10.1186/s13148-018-0539-3。
• Nakano M, Ito M, Tanaka R, Yamaguchi K, Ariyama H, Mitsugi K, Yoshihiro T, Ohmura H, Tsuruta N, Hanamura F, Sagara K, Okumura Y, Nio K, Tsuchihashi K, Arita S, Kusaba H, Akashi K ，恶性腹水中的Baba E. PD-1+ TIM-3+ T细胞预测胃肠癌的预后。癌症科学。 2018年9月; 109（9）：2986-2992。 doi：10.1111/cas.13723。
• Keir Me，Butte MJ，Freeman GJ，Sharpe Ah。 PD-1及其具有耐受性和免疫力的配体。 Annu Rev Immunol。 2008; 26：677-704。 doi：10.1146/annurev.immunol.26.021607.090331。审查。

纳入标准：

• 腹腔内腹水患者具有良性原因（肝硬化，心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭等）
• 晚期结直肠癌，胃癌和胰腺癌的患者为胃肠道癌组发展恶性腹水

排除标准：

• 孕
• 原发性免疫系统故障
• 艾滋病毒患者

结直肠癌是世界上第三大常见的癌症。在结直肠癌的晚期阶段，发生腹膜癌和腹部酸发育。尽管胃癌是世界上第五个最常见的癌症，但它是死亡率最高的第三个癌症。胰腺癌是全球死亡率最高的癌症之一。同样，在胃和胰腺癌的晚期阶段，腹膜癌和腹中酸的发育发生。众所周知，免疫系统在肿瘤发育或肿瘤破坏中起重要作用。最近的研究表明，肿瘤细胞在肿瘤微环境中发展了逃避机制，以逃避宿主免疫。据报道，T细胞向Th2和调节T细胞的分化也有效地在肿瘤进展中有效（6）。肿瘤微环境和免疫检查点的变化是导致免疫系统逃脱的重要机制。免疫检查站在议程上，尤其是在2018年诺贝尔奖之后，它们是揭示这种关系的重要分子。

程序性细胞死亡蛋白-1（PD-1）及其配体PD-L1是一个免疫控制点，通过阻止T细胞受体信号转导和共胶状来起作用。 T细胞免疫球蛋白和粘蛋白结构域3（TIM-3）主要在产生干扰素 - γ的T细胞，Tregs，树突状细胞，B细胞，B细胞，巨噬细胞，巨噬细胞，天然杀伤细胞（NK）和肥大细胞上表达。 TIM-3表达的增强调节与自身免疫性疾病有关。高TIM-3表达与T细胞反应的抑制和T细胞耗竭有关，其特征是慢性病毒感染过程和肿瘤发育过程中T细胞功能的丧失。随着免疫检查点抑制剂（例如ipilimumab和Nivolumab）用于黑色素瘤和肺癌的临床成功，免疫检查点受到了更多关注。

已经证明了免疫系统在结直肠癌中的作用，尤其是在最近的研究中，肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）和免疫控制点对TIL或免疫控制点配体对患者生存的影响。文献研究通常包括对患者血液或肿瘤组织的免疫学检查。

由于各种原因，文献中有许多关于从酸液样品研究的免疫标记的出版物。在这些研究中，从自发性腹水，尤其是卵巢癌和肝硬化的患者中采集的酸性液样品中检查了T和B细胞亚型。在对胃肠道癌进行的唯一研究中，在腹腔内腹水和22例晚期胃肠道肿瘤患者的血液中进行了免疫表型，并且一些细胞亚组与临床恶化有关。

在文献中，尚无研究针对胃癌和结直肠癌的免疫控制点的研究。在我们的研究中，目的是评估与没有恶性肿瘤的患者相比，终止结直肠癌，胃癌和胰腺癌患者的免疫控制点是否存在差异，以及这些参数与患者存活和肿瘤扩散的关系机制。

• 胃肠道癌
  晚期结直肠癌，胃癌和胰腺癌患者患有恶性腹水
  干预：诊断测试：流式细胞仪分析
• 控制
  腹腔内腹水的患者有良性原因（肝硬化，心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭等）。
  干预：诊断测试：流式细胞仪分析

• Sasidharan Nair V，Toor SM，Taha RZ，Shaath H，Elkord E. DNA甲基化和抑制性组蛋白在PD-1，CTLA-4，TIM-3，LAG-3，TIGIT，TIGIT，PD-L1和GALECTIN-galectin--人类结肠癌的9个基因。临床表观遗传学。 2018年8月6日； 10（1）：104。 doi：10.1186/s13148-018-0539-3。
• Nakano M, Ito M, Tanaka R, Yamaguchi K, Ariyama H, Mitsugi K, Yoshihiro T, Ohmura H, Tsuruta N, Hanamura F, Sagara K, Okumura Y, Nio K, Tsuchihashi K, Arita S, Kusaba H, Akashi K ，恶性腹水中的Baba E. PD-1+ TIM-3+ T细胞预测胃肠癌的预后。癌症科学。 2018年9月; 109（9）：2986-2992。 doi：10.1111/cas.13723。
• Keir Me，Butte MJ，Freeman GJ，Sharpe Ah。 PD-1及其具有耐受性和免疫力的配体。 Annu Rev Immunol。 2008; 26：677-704。 doi：10.1146/annurev.immunol.26.021607.090331。审查。

纳入标准：

• 腹腔内腹水患者具有良性原因（肝硬化，心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭等）
• 晚期结直肠癌，胃癌和胰腺癌的患者为胃肠道癌组发展恶性腹水

排除标准：

• 孕
• 原发性免疫系统故障
• 艾滋病毒患者