• 吗啡消耗[时间范围：24小时]
  AC后的最初24小时消耗的吗啡总量
• 视觉模拟量表[时间范围：最多24小时]
  VAS在术后为0-30分钟，1、2、4、8、12、18和24小时得分。由于视觉分析量表（VAS）是从0到10的量表，其中“ 0”表示没有疼痛，而“ 10”表示最严重的疼痛。
• 感觉块[时间范围：最多24小时]
  感觉块的持续时间在术后0-30分钟，1、2、4、8、12、18和24小时
• 存在恶心和呕吐[时间范围：24小时]
  通过是或否回答的问题，以确定恶心和呕吐的存在

• 吗啡消耗[时间范围：24小时]
  AC后的最初24小时消耗的吗啡总量
• 视觉模拟量表[时间范围：24小时]
  VAS在术后为0-30分钟，1、2、4、8、12、18和24小时得分。由于视觉分析量表（VAS）是从0到10的量表，其中“ 0”表示没有疼痛，而“ 10”表示最严重的疼痛。
• 感觉块[时间范围：24小时]
  感觉块的持续时间在术后0-30分钟，1、2、4、8、12、18和24小时
• 存在恶心和呕吐[时间范围：24小时]
  通过是或否回答的问题，以确定恶心和呕吐的存在

这项研究中的90名参与者将根据计算机生成的随机表根据计算机生成的数字随机分为三组。参加研究的患者将通过脉搏血氧仪，非侵入性血压和ECG转移到操作室并通过手术程序进行监测。

要进行脊柱麻醉，将将患者放置在坐姿位置，然后使用betadine溶液5％进行背部灭菌，然后将确定iLiac Crest，并将相反的椎间盘（L4-L5）标记为5 mL在皮肤和皮下组织中将浸润2％的利多卡因，然后将脊髓针（25G）引入鞘内空间，并在确保清晰的脑脊液将在15-20mg的Bupivacaine自由流动下0.5％。将管理25mcg的芬太尼，然后将患者定位在仰卧位。

如果出现低血压（平均动脉血压的降低超过基本线的20％以上），则会使用200ml晶体晶体给出9mg静脉麻黄碱。如果发生心动过缓（低于50BEAT /分钟的心率），则将给予0.5mg静脉注射阿托品。手术程序后，将使用计算机化的随机表随机分配到三个相等组，随机数将被隐藏在封闭的不透明信封中，这些信封将由高级麻醉人员保存，这三个组是：

• N组：该组中的患者将在加入器管块中以500 MCG Neostigmine（1 mL） + 1 mL同量盐水（22）为0.50％。
• D组：该组中的患者将在加入器运河块中给予8 mg地塞米松（2 mL）（23），为20 mL布比卡因0.50％。
• C组：该组中的患者将在加入器运河块（对照组）中给予2毫升等渗盐水 + 20 mL布比卡因0.50％。

由于患者处于仰卧位的位置，将从大腿中部的前部一侧插入程序针（Braun Stimun刺激超弹性的回声针22G）。在超声指导下，它将通过Sartorius肌肉和筋膜前进，使用SIEMENS ACUSON X300超声，在用BETADINE溶液对皮肤进行灭菌后，配备了线性换能器5％，并带有内收蛋白管，并带有浅表股动脉和浅表股动脉和静脉。将被确定。一旦针头尖端位于加入器管中，麻醉溶液将被注入动脉的前面，并深入萨托里乌斯肌肉（24），则将患者转移到PACU，然后转移到病房。

术后

1. 术后疼痛将通过视觉模拟量表（VAS）评估
2. 从ACB后的1小时开始，将每6小时给予所有6小时的患者，将每6小时给予固定剂量的静脉注射帕托梅尔1克。

3. 术后通过VAS评估将按照以下规模如下：

   • 疼痛水平0：没有疼痛
   • 疼痛级别1-3：轻度疼痛
   • 疼痛4-6：中度疼痛
   • 疼痛水平7-10：严重​​疼痛

4. 术后疼痛将被控制如下：

   • 轻度疼痛将用酮80mg IV治疗。
   • 酮30mg IV +吗啡0.07mg/kg IV治疗中度疼痛。
   • 酮30mg IV和吗啡0.1mg/kg IV将治疗严重的疼痛。然后，将对患者进行重新评估和记录，如上所述，根据VAS的初始剂量，将在8小时后重复进行具体治疗。
5. 阿片类药物并发症（例如呼吸抑郁症）将由氧气面膜，受控气道记录和支持，如果可能需要持续或严重的过度衰减，则可能需要进行正压通风，将用ondansterone（4mg iv）治疗恶心和呕吐。

• 药物：地塞米松
  加入器运河块
  其他名称：decadron
• 药物：新斯汀甘
  加入器运河块
  其他名称：Prostigmin
• 其他：NACL解决方案
  加入器运河块
  其他名称：普通盐水

• 安慰剂比较器：C组
  该组中的患者将在加入器运河块（对照组）中给予2 mL等渗盐水 + 20 mL布比卡因0.50％。
  干预：其他：NACL解决方案
• 主动比较器：D组
  该组中的患者将在加入器运河块中给予8 mg地塞米松（2 mL）（23）（23）（23）为20 mL布比卡因。
  干预：药物：地塞米松
• 主动比较器：组N
  该组中的患者将在加入器运河块中给予500 MCG NEOSTIGMINE（1 mL） + 1 ml同量盐水（22），辅助剂为20 ml布比卡因0.50％。
  干预：药物：Neostigmine

纳入标准：

• 接受膝关节镜检查的患者。
• 年龄在18岁至65岁之间。
• 两性
• asa i＆asa ii

排除标准：

• 患者拒绝
• 对研究中使用的任何药物过敏
• 心理或精神障碍。
• 有意识水平的干扰。
• 不合作患者
• 凝血病
• 脊柱麻醉的禁忌症（例如：严重的二尖瓣狭窄）

• 吗啡消耗[时间范围：24小时]
  AC后的最初24小时消耗的吗啡总量
• 视觉模拟量表[时间范围：最多24小时]
  VAS在术后为0-30分钟，1、2、4、8、12、18和24小时得分。由于视觉分析量表（VAS）是从0到10的量表，其中“ 0”表示没有疼痛，而“ 10”表示最严重的疼痛。
• 感觉块[时间范围：最多24小时]
  感觉块的持续时间在术后0-30分钟，1、2、4、8、12、18和24小时
• 存在恶心和呕吐[时间范围：24小时]
  通过是或否回答的问题，以确定恶心和呕吐的存在

• 吗啡消耗[时间范围：24小时]
  AC后的最初24小时消耗的吗啡总量
• 视觉模拟量表[时间范围：24小时]
  VAS在术后为0-30分钟，1、2、4、8、12、18和24小时得分。由于视觉分析量表（VAS）是从0到10的量表，其中“ 0”表示没有疼痛，而“ 10”表示最严重的疼痛。
• 感觉块[时间范围：24小时]
  感觉块的持续时间在术后0-30分钟，1、2、4、8、12、18和24小时
• 存在恶心和呕吐[时间范围：24小时]
  通过是或否回答的问题，以确定恶心和呕吐的存在

这项研究中的90名参与者将根据计算机生成的随机表根据计算机生成的数字随机分为三组。参加研究的患者将通过脉搏血氧仪，非侵入性血压和ECG转移到操作室并通过手术程序进行监测。

要进行脊柱麻醉，将将患者放置在坐姿位置，然后使用betadine溶液5％进行背部灭菌，然后将确定iLiac Crest，并将相反的椎间盘（L4-L5）标记为5 mL在皮肤和皮下组织中将浸润2％的利多卡因，然后将脊髓针（25G）引入鞘内空间，并在确保清晰的脑脊液将在15-20mg的Bupivacaine自由流动下0.5％。将管理25mcg的芬太尼，然后将患者定位在仰卧位。

如果出现低血压（平均动脉血压的降低超过基本线的20％以上），则会使用200ml晶体晶体给出9mg静脉麻黄碱。如果发生心动过缓（低于50BEAT /分钟的心率），则将给予0.5mg静脉注射阿托品。手术程序后，将使用计算机化的随机表随机分配到三个相等组，随机数将被隐藏在封闭的不透明信封中，这些信封将由高级麻醉人员保存，这三个组是：

• N组：该组中的患者将在加入器管块中以500 MCG Neostigmine（1 mL） + 1 mL同量盐水（22）为0.50％。
• D组：该组中的患者将在加入器运河块中给予8 mg地塞米松（2 mL）（23），为20 mL布比卡因0.50％。
• C组：该组中的患者将在加入器运河块（对照组）中给予2毫升等渗盐水 + 20 mL布比卡因0.50％。

由于患者处于仰卧位的位置，将从大腿中部的前部一侧插入程序针（Braun Stimun刺激超弹性的回声针22G）。在超声指导下，它将通过Sartorius肌肉和筋膜前进，使用SIEMENS ACUSON X300超声，在用BETADINE溶液对皮肤进行灭菌后，配备了线性换能器5％，并带有内收蛋白管，并带有浅表股动脉和浅表股动脉和静脉。将被确定。一旦针头尖端位于加入器管中，麻醉溶液将被注入动脉的前面，并深入萨托里乌斯肌肉（24），则将患者转移到PACU，然后转移到病房。

术后

1. 术后疼痛将通过视觉模拟量表（VAS）评估
2. 从ACB后的1小时开始，将每6小时给予所有6小时的患者，将每6小时给予固定剂量的静脉注射帕托梅尔1克。

3. 术后通过VAS评估将按照以下规模如下：

   • 疼痛水平0：没有疼痛
   • 疼痛级别1-3：轻度疼痛
   • 疼痛4-6：中度疼痛
   • 疼痛水平7-10：严重​​疼痛

4. 术后疼痛将被控制如下：

   • 轻度疼痛将用酮80mg IV治疗。
   • 酮30mg IV +吗啡0.07mg/kg IV治疗中度疼痛。
   • 酮30mg IV和吗啡0.1mg/kg IV将治疗严重的疼痛。然后，将对患者进行重新评估和记录，如上所述，根据VAS的初始剂量，将在8小时后重复进行具体治疗。
5. 阿片类药物并发症（例如呼吸抑郁症）将由氧气面膜，受控气道记录和支持，如果可能需要持续或严重的过度衰减，则可能需要进行正压通风，将用ondansterone（4mg iv）治疗恶心和呕吐。

• 药物：地塞米松
  加入器运河块
  其他名称：decadron
• 药物：新斯汀甘
  加入器运河块
  其他名称：Prostigmin
• 其他：NACL解决方案
  加入器运河块
  其他名称：普通盐水

• 安慰剂比较器：C组
  该组中的患者将在加入器运河块（对照组）中给予2 mL等渗盐水 + 20 mL布比卡因0.50％。
  干预：其他：NACL解决方案
• 主动比较器：D组
  该组中的患者将在加入器运河块中给予8 mg地塞米松（2 mL）（23）（23）（23）为20 mL布比卡因。
  干预：药物：地塞米松
• 主动比较器：组N
  该组中的患者将在加入器运河块中给予500 MCG NEOSTIGMINE（1 mL） + 1 ml同量盐水（22），辅助剂为20 ml布比卡因0.50％。
  干预：药物：Neostigmine

纳入标准：

• 接受膝关节镜检查的患者。
• 年龄在18岁至65岁之间。
• 两性
• asa i＆asa ii

排除标准：

• 患者拒绝
• 对研究中使用的任何药物过敏
• 心理或精神障碍。
• 有意识水平的干扰。
• 不合作患者
• 凝血病
• 脊柱麻醉的禁忌症（例如：严重的二尖瓣狭窄）