• 颈部残疾指数[时间范围：2周]
  Northwick残疾指数的基础线的变化首先在英格兰Northwick Park医院开发。它旨在测量颈部疼痛和残疾。它由10个部分组成。最后，通过将所获得的分数除以总数（50）乘以100来计算得分。
• 压力疼痛阈值（PPT）[时间范围：2周]
  基线压力疼痛阈值（PPT）的变化将借助载计

• 视觉模拟量表（VAS）[时间范围：2周]
  从基本视觉模拟量表发生的变化是从0-10开始疼痛的量表。其中0表示没有疼痛，10表示严重的疼痛
• 宫颈运动范围[时间范围：2周]
  颈椎运动基线范围的变化将借助GONIOMETER进行
• 医院焦虑和抑郁量表（HADS）[时间范围：2周]
  HADS是一个有效且可靠的自我评价量表，可在医院和社区环境中衡量焦虑和抑郁。 hads是一个十四项。其中七个与焦虑有关，七个与抑郁有关。“ 0-7”得分表示正常状态，“ 8-10”得分表示寄宿带案例，“ 11-21”得分表示异常情况。

• 视觉模拟量表（VAS）[时间范围：2周]
  从基本视觉模拟量表发生的变化是从0-10开始疼痛的量表。其中0表示没有疼痛，10表示严重的疼痛
• 宫颈运动范围[时间范围：2周]
  颈椎运动基线范围的变化将借助GONIOMETER进行
• 医院焦虑和抑郁量表（HADS）[时间范围：2周]
  HADS是一个有效且可靠的自我评价量表，可在医院和社区环境中衡量焦虑和抑郁。 hads是一个十四项。其中七个与焦虑有关，七个与抑郁症有关。

肌筋膜触发点（MTRP）是骨骼肌筋膜的紧绷带中的一个斑点，可显着且柔软，直接压缩可以在其参考区域，局部压痛，局部柔韧性并引起局部抽搐反应。 MTRP可以识别为活动或潜在。根据Simons等人的说法。活跃和潜在的触发点与压痛，肌肉功能障碍，肌肉无力和受限肌肉长度有关。活跃的MTRP会在周围组织中引起自发的疼痛抱怨，通常在其疼痛参考区域中，而潜在的MTRP在物理上存在，但与自发的疼痛抱怨不相关。但是，通过直接压缩，潜在的MTRP会在拉紧带的部位引起局部疼痛。肌筋膜触发点（MTRP）被认为是肌肉骨骼疼痛的最常见原因之一。活跃的MTRP被认为在斜方肌的上部纤维中更为普遍（右上斜方肌为45％，左上斜方肌25％，颈部疼痛和肩膀不适。与MTRP相关的诱发因素可能是机械压力（例如过度使用肌肉，重复性应变损伤，与工作相关的机械障碍，尴尬的姿势和退化性疾病）或代谢应激（例如Simon提出的综合假设，MTRP被认为是在局部损伤后发展的，要么是在局部损伤后发育重复的微创伤或对肌肉纤维的总创伤。最近的研究使用的MTRP的诊断标准是由Simons等人提出的。基于肌肉的触诊。训练有素的临床医生在肌肉上启动肌肉，以将肌肉定位于活性MTRP。体格检查，肌肉纤维绷紧带中的一个超灵敏的斑点，触诊公认的斑点会导致参考疼痛参考区域，触诊公认的斑点会引起跳跃标志（防御运动），触诊可能导致局部抽搐反应定义为肌肉的可见收缩。有多种用于管理MTRP的物理疗法干预措施，这些干预措施可能是侵入性和无创的，例如干针刺，麻醉注射，喷雾和拉伸，缺血性压缩和肌肉能量技术。关于喷雾和拉伸技术与承受压力的影响，在方法论设计中具有缺陷的上层触发点的管理，这是一个非常有限的证据。为了填补空白，该研究的制定是为了确定喷雾和拉伸技术与上斜方肌MTRP的管理的持续压力。研究将发现对上斜纹石的管理最有效的治疗方法，并将通过最简单有效的治疗方法来教育和治疗患者。

文献综述通过使用PubMed和Google Scholar作为搜索引擎进行了系统和基于证据的相关文献搜索。

2017年进行的一项关于喷雾和拉伸技术与渐进式压力释放的研究对肌筋膜疼痛触发点的处理报告称，喷雾和拉伸技术在增加功能活动方面更有效，而渐进压力释放在减轻疼痛方面更有效

2017年的另一项关于喷雾和拉伸对梯性炎的立即作用的研究表明，喷雾和拉伸技术在增加运动范围和增加急性梯性炎的疼痛压力阈值方面是有效的。

2017年的一项研究发现，主动MTRP的数量与头痛和特质焦虑的身体负担呈正相关。

2013年的研究得出的结论是，蒸发剂喷雾剂可能比冰作为静脉内静脉内的冰效率更有效。受试者对蒸发喷雾剂更满意。

2014年的另一项研究调查了喷雾和拉伸在降低潜在MTRP和压力疼痛阈值的针刺后的短期（<6h）效果上没有显着变化。

2018年的研究报告说，缺血性压缩和渐进式持续压力都对改善慢性肌肉骨骼疼痛病理的患者的疼痛具有显着影响。

• 触发点疼痛，肌筋膜
• 机械颈部疼痛

• 组合产品：喷雾和拉伸技术（氯化乙基）

  A组接收喷雾和拉伸技术（氯化乙基）进行常规处理。

  斜方肌上部的肌肉根据西蒙斯最初描述的技术伸展。该受试者坐在他们的同边手上放松的位置，以锚定研究的肌肉的远端。最初，施加了3至5平行的氯化乙基喷雾剂，覆盖上斜方肌上部的肌肉。然后，将肌肉放置在最大但可耐受的伸展状态，并延长，直到物理治疗师感觉到肌肉张力障碍。此过程重复2或3次。

• 其他：维持压力释放

  B组通过常规治疗接收持续压力。在两个阶段考虑进行性压力释放。最初的步骤是利用触发点触诊，识别并找到斜方肌上部纤维中的触发器。在肌肉的肠道中，触发点感觉像坚硬和有限的结节。

  第二步是在每种压力中施加范围从八到十二秒的压力释放，然后逐渐增加二十秒。总压力持续时间为五分钟或更长时间，直到手指被手指感觉到。

• 实验：A组
  喷雾和伸展技术常规处理热包（10-15分钟）拉伸（3组10秒的重复，具有10秒的持有）AROM练习（3组10次重复）
  干预：组合产品：喷雾和拉伸技术（氯化乙基）
• 主动比较器：B组
  维持压力释放常规治疗热包（10-15分钟）拉伸（3套10秒的重复，有10秒钟）芳香练习（3套10次重复）
  干预：其他：维持压力释放

• Amin D.喷雾拉伸技术与肌膜疼痛触发点的潮流释放与进行性压力释放：随机对照试验。国际理疗与研究杂志。 2017; 5：2101-7
• Bulbuli D.喷雾和伸展技术对梯性的直接影响：一项实验研究。医学与临床研究杂志。 2017; 05：20591-6
• Palacios-CeñaM，Castaldo M，Wang K，Catena A，Torelli P，Arendt-Nielsen L，Fernández-De-Las-PeñasC。与张力型头痛患者相关的触发点与焦虑的主动触发点与焦虑的关系。医学（巴尔的摩）。 2017年3月； 96（13）：E6548。 doi：10.1097/MD.0000000000006548。
• Waterhouse MR，Liu Dr，Wang VJ。小儿静脉导管放置的冷冻治疗局部镇痛药：冰与蒸气剂喷雾剂。小儿护理。 2013年1月； 29（1）：8-12。 doi：10.1097/pec.0b013e31827b214b。
• Martín-Pintado Zugasti A，Rodríguez-Fernánánánánánánánánánánánándezál，García-Muro F，López-LópezA，Meoral O，Mesa-JiménezJ，Fernández-CarneroJ。肌筋膜触发点。 Arch Phys Med Rehabil。 2014年10月; 95（10）：1925-1932.e1。 doi：10.1016/j.apmr.2014.05.021。 EPUB 2014年6月10日。
• Sharifullah M，Sajjad A，Mubeen A，Tariq I，Khan A，Darain H.在慢性肌膜疼痛管理中持续压力与缺血点的比较。 2018

纳入标准：

• 斜方肌上部至少有一个活跃的肌筋膜触发点。
• 颈部侧向弯曲范围疼痛限制到受影响的肌肉的另一侧。

排除标准：

• 疼痛模式的参与者类似于触发点的疼痛，这是由于任何其他原因与肌筋膜触发点相关的任何其他原因。
• 颈椎（鞭打损伤）或任何颈椎手术的任何创伤。
• 宫颈骨髓瘤，复杂区域疼痛综合征，胸腔出口综合征。
• 宫颈辐射病

• 颈部残疾指数[时间范围：2周]
  Northwick残疾指数的基础线的变化首先在英格兰Northwick Park医院开发。它旨在测量颈部疼痛和残疾。它由10个部分组成。最后，通过将所获得的分数除以总数（50）乘以100来计算得分。
• 压力疼痛阈值（PPT）[时间范围：2周]
  基线压力疼痛阈值（PPT）的变化将借助载计

• 视觉模拟量表（VAS）[时间范围：2周]
  从基本视觉模拟量表发生的变化是从0-10开始疼痛的量表。其中0表示没有疼痛，10表示严重的疼痛
• 宫颈运动范围[时间范围：2周]
  颈椎运动基线范围的变化将借助GONIOMETER进行
• 医院焦虑和抑郁量表（HADS）[时间范围：2周]
  HADS是一个有效且可靠的自我评价量表，可在医院和社区环境中衡量焦虑和抑郁。 hads是一个十四项。其中七个与焦虑有关，七个与抑郁有关。“ 0-7”得分表示正常状态，“ 8-10”得分表示寄宿带案例，“ 11-21”得分表示异常情况。

• 视觉模拟量表（VAS）[时间范围：2周]
  从基本视觉模拟量表发生的变化是从0-10开始疼痛的量表。其中0表示没有疼痛，10表示严重的疼痛
• 宫颈运动范围[时间范围：2周]
  颈椎运动基线范围的变化将借助GONIOMETER进行
• 医院焦虑和抑郁量表（HADS）[时间范围：2周]
  HADS是一个有效且可靠的自我评价量表，可在医院和社区环境中衡量焦虑和抑郁。 hads是一个十四项。其中七个与焦虑有关，七个与抑郁症有关。

肌筋膜触发点（MTRP）是骨骼肌筋膜的紧绷带中的一个斑点，可显着且柔软，直接压缩可以在其参考区域，局部压痛，局部柔韧性并引起局部抽搐反应。 MTRP可以识别为活动或潜在。根据Simons等人的说法。活跃和潜在的触发点与压痛，肌肉功能障碍，肌肉无力和受限肌肉长度有关。活跃的MTRP会在周围组织中引起自发的疼痛抱怨，通常在其疼痛参考区域中，而潜在的MTRP在物理上存在，但与自发的疼痛抱怨不相关。但是，通过直接压缩，潜在的MTRP会在拉紧带的部位引起局部疼痛。肌筋膜触发点（MTRP）被认为是肌肉骨骼疼痛的最常见原因之一。活跃的MTRP被认为在斜方肌的上部纤维中更为普遍（右上斜方肌为45％，左上斜方肌25％，颈部疼痛和肩膀不适。与MTRP相关的诱发因素可能是机械压力（例如过度使用肌肉，重复性应变损伤，与工作相关的机械障碍，尴尬的姿势和退化性疾病）或代谢应激（例如Simon提出的综合假设，MTRP被认为是在局部损伤后发展的，要么是在局部损伤后发育重复的微创伤或对肌肉纤维的总创伤。最近的研究使用的MTRP的诊断标准是由Simons等人提出的。基于肌肉的触诊。训练有素的临床医生在肌肉上启动肌肉，以将肌肉定位于活性MTRP。体格检查，肌肉纤维绷紧带中的一个超灵敏的斑点，触诊公认的斑点会导致参考疼痛参考区域，触诊公认的斑点会引起跳跃标志（防御运动），触诊可能导致局部抽搐反应定义为肌肉的可见收缩。有多种用于管理MTRP的物理疗法干预措施，这些干预措施可能是侵入性和无创的，例如干针刺，麻醉注射，喷雾和拉伸，缺血性压缩和肌肉能量技术。关于喷雾和拉伸技术与承受压力的影响，在方法论设计中具有缺陷的上层触发点的管理，这是一个非常有限的证据。为了填补空白，该研究的制定是为了确定喷雾和拉伸技术与上斜方肌MTRP的管理的持续压力。研究将发现对上斜纹石的管理最有效的治疗方法，并将通过最简单有效的治疗方法来教育和治疗患者。

文献综述通过使用PubMed和Google Scholar作为搜索引擎进行了系统和基于证据的相关文献搜索。

2017年进行的一项关于喷雾和拉伸技术与渐进式压力释放的研究对肌筋膜疼痛触发点的处理报告称，喷雾和拉伸技术在增加功能活动方面更有效，而渐进压力释放在减轻疼痛方面更有效

2017年的另一项关于喷雾和拉伸对梯性炎的立即作用的研究表明，喷雾和拉伸技术在增加运动范围和增加急性梯性炎的疼痛压力阈值方面是有效的。

2017年的一项研究发现，主动MTRP的数量与头痛和特质焦虑的身体负担呈正相关。

2013年的研究得出的结论是，蒸发剂喷雾剂可能比冰作为静脉内静脉内的冰效率更有效。受试者对蒸发喷雾剂更满意。

2014年的另一项研究调查了喷雾和拉伸在降低潜在MTRP和压力疼痛阈值的针刺后的短期（<6h）效果上没有显着变化。

2018年的研究报告说，缺血性压缩和渐进式持续压力都对改善慢性肌肉骨骼疼痛病理的患者的疼痛具有显着影响。

• 触发点疼痛，肌筋膜
• 机械颈部疼痛

• 组合产品：喷雾和拉伸技术（氯化乙基）

  A组接收喷雾和拉伸技术（氯化乙基）进行常规处理。

  斜方肌上部的肌肉根据西蒙斯最初描述的技术伸展。该受试者坐在他们的同边手上放松的位置，以锚定研究的肌肉的远端。最初，施加了3至5平行的氯化乙基喷雾剂，覆盖上斜方肌上部的肌肉。然后，将肌肉放置在最大但可耐受的伸展状态，并延长，直到物理治疗师感觉到肌肉张力障碍。此过程重复2或3次。

• 其他：维持压力释放

  B组通过常规治疗接收持续压力。在两个阶段考虑进行性压力释放。最初的步骤是利用触发点触诊，识别并找到斜方肌上部纤维中的触发器。在肌肉的肠道中，触发点感觉像坚硬和有限的结节。

  第二步是在每种压力中施加范围从八到十二秒的压力释放，然后逐渐增加二十秒。总压力持续时间为五分钟或更长时间，直到手指被手指感觉到。

• 实验：A组
  喷雾和伸展技术常规处理热包（10-15分钟）拉伸（3组10秒的重复，具有10秒的持有）AROM练习（3组10次重复）
  干预：组合产品：喷雾和拉伸技术（氯化乙基）
• 主动比较器：B组
  维持压力释放常规治疗热包（10-15分钟）拉伸（3套10秒的重复，有10秒钟）芳香练习（3套10次重复）
  干预：其他：维持压力释放

• Amin D.喷雾拉伸技术与肌膜疼痛触发点的潮流释放与进行性压力释放：随机对照试验。国际理疗与研究杂志。 2017; 5：2101-7
• Bulbuli D.喷雾和伸展技术对梯性的直接影响：一项实验研究。医学与临床研究杂志。 2017; 05：20591-6
• Palacios-CeñaM，Castaldo M，Wang K，Catena A，Torelli P，Arendt-Nielsen L，Fernández-De-Las-PeñasC。与张力型头痛患者相关的触发点与焦虑的主动触发点与焦虑的关系。医学（巴尔的摩）。 2017年3月； 96（13）：E6548。 doi：10.1097/MD.0000000000006548。
• Waterhouse MR，Liu Dr，Wang VJ。小儿静脉导管放置的冷冻治疗局部镇痛药：冰与蒸气剂喷雾剂。小儿护理。 2013年1月； 29（1）：8-12。 doi：10.1097/pec.0b013e31827b214b。
• Martín-Pintado Zugasti A，Rodríguez-Fernánánánánánánánánánánánándezál，García-Muro F，López-LópezA，Meoral O，Mesa-JiménezJ，Fernández-CarneroJ。肌筋膜触发点。 Arch Phys Med Rehabil。 2014年10月; 95（10）：1925-1932.e1。 doi：10.1016/j.apmr.2014.05.021。 EPUB 2014年6月10日。
• Sharifullah M，Sajjad A，Mubeen A，Tariq I，Khan A，Darain H.在慢性肌膜疼痛管理中持续压力与缺血点的比较。 2018

纳入标准：

• 斜方肌上部至少有一个活跃的肌筋膜触发点。
• 颈部侧向弯曲范围疼痛限制到受影响的肌肉的另一侧。

排除标准：

• 疼痛模式的参与者类似于触发点的疼痛，这是由于任何其他原因与肌筋膜触发点相关的任何其他原因。
• 颈椎（鞭打损伤）或任何颈椎手术的任何创伤。
• 宫颈骨髓瘤，复杂区域疼痛综合征，胸腔出口综合征。
• 宫颈辐射病