• 睡眠效率（SE）[时间范围：12周]
  艺术学； SE =总的睡眠时间/时间在床上。
• 主观睡眠质量[时间范围：12周]
  帕金森氏病睡眠量表版本2（PDSS-2）；得分范围为0-60；较高的分数代表较差的睡眠质量。
• 客观的睡眠测量值，包括睡眠阶段的持续时间和百分比，总睡眠时间（TLT），睡眠开始后唤醒（WASO），睡眠潜伏期（SL）。 [时间范围：12周]
  多脑电图结合脑电图结合

• 运动功能[时间范围：12周]
  统一的帕金森氏病评级量表第三部分；分数范围为0-56；较高的分数代表较差的运动功能。
• 认知[时间范围：12周]
  帕金森氏病认知结果的比例；分数范围为0-43；更高的分数反映了更好的性能。
• 疲劳[时间范围：12周]
  帕金森病疲劳量表；分数范围为16-80；较高的分数反映了较高的疲劳。
• 社会心理功能[时间范围：12周]
  在帕金森氏病心理社会中的结局规模；分数范围为0-33；较高的分数反映了更糟糕的社会心理功能。
• 帕金森氏病与生活质量有关的方面[时间范围：12周]
  帕金森氏病质量量表；分数范围为0-128；较高的分数表明生活质量较低。
• 运动学习[时间范围：12周]
  视觉运动跟踪任务；用主要手执行新型运动任务的精度。

• 皮层促进[时间范围：12周]
  经颅磁刺激（TMS）方案的配对脉冲，以估计作为运动诱发电位（MEP）测量的皮质兴奋性变化。
• 短皮质内抑制[时间范围：12周]
  经颅磁刺激（TMS）方案的配对脉冲，以估计作为运动诱发电位（MEP）测量的皮质兴奋性变化。
• 静默期[时间范围：12周]
  经颅磁刺激（TMS）方案的配对脉冲，以估计肌电图活性中的暂停长度测量的皮质兴奋性变化。
• 心肺健身[时间范围：12周]
  在最大的体力努力期间测量的最大氧气消耗率。

背景：超过100,000名加拿大人目前居住在PD。每年都会诊断出6.600例新病例，预计该数字将在2031年增加一倍。大多数（98％）遇到睡眠问题，甚至在疾病的主要运动症状开始之前就会出现，影响了多个方面他们的QOL。 PD患者还显示出睡眠结构的改变，这与更快的疾病进展有关。由于用于减少PD睡眠问题的药物具有潜在的不良副作用，因此已提出运动是一种潜在的非药理学替代方法，以改善PD患者的睡眠质量和建筑。但是，在该临床人群中改善睡眠的最有益的干预类型仍有待确定。

目的：1）进行为期12周的RCT，以比较CT和RT对轻度至中度PD患者睡眠质量和建筑的客观和主观度量的影响； 2）评估不管运动类型如何，睡眠质量和建筑的积极变化是否介导了运动引起的认知和运动功能的改善以及直接影响质量质量的不同方面； 3）要探索，无论使用哪种运动类型，睡眠结构的积极变化都将与大脑可塑性和运动学习的改善有关。

设计：一个单盲的RCT，在基线（PER）和（后）培训后，评估者将对参与者组分配看不见评估者进行评估。

结果：1）客观和主观的睡眠质量以及睡眠体系结构； 2）认知和运动功能以及疲劳，心理功能和QOL； 3）运动学习和大脑可塑性。

方法：将分别通过Actraphy和PD睡眠量表2评估客观（即睡眠效率）的变化（IE睡眠效率）和主观的睡眠质量度量。睡眠架构将通过多摄影术来衡量。电动机和认知功能将通过统一的PD评级量表和PD认知结果的量表进行评估。疲劳，社会心理功能和QOL将分别评估PD疲劳量表，PD-PD-PSSICOSACIAL和PD QOL量表的量表。将使用视觉运动跟踪任务评估运动学习；而脑可塑性将通过在初级运动皮层上应用的经颅磁刺激进行测量。

预期结果：1）CT将比RT更有效地改善客观和主观睡眠质量。 RT和CT将同样有效地改善睡眠体系结构； 2）睡眠质量和建筑的改善将与认知，运动功能和与QOL相关的不同方面的增强有关； 3）睡眠结构的积极变化将介导大脑可塑性和运动学习的增加。

影响：这将是第一个研究，比较CT和RT对睡眠质量和建筑的影响，并探索与认知和运动功能的关联以及直接影响QOL的方面。该研究的结果将提供重要的信息，以设计更多个性化的基于运动的治疗方法，这些治疗面向患者，旨在减轻该临床人群中的睡眠抱怨。

• 行为：CT
  12周的运动心血管训练
• 行为：RT
  12周的运动抵抗训练

• 实验：心血管训练
  心血管训练（CT）将在卧式的步进器上进行。 CT将以低强度开始，并通过线性进展将达到剧烈的强度。然后，将保持这种强度，直到干预结束为止。每个课程将分别在培训开始时和结束时进行五分钟的热身和冷静。此外，冷却后将进行五分钟的拉伸。 CT的会议将持续45分钟，并将插入至少48小时的恢复。
  干预：行为：CT
• 实验：抵抗训练
  电阻训练（RT）的强度将使用定义为具有适当形式的十个最大重复的最大重量的一定重复（1-RM）的百分比来估计。该程序将包括五个练习（腿部压力机，LAT机器，腿部伸展，腿卷发，卧推），并以高量的低强度开始。 RT将在干预结束时进行周期化以达到高强度的小体积（第12周）。训练课程将以五分钟的热身步进为开始，并以五分钟的拉伸（冷静）结束。 RT的会议将持续45分钟，并将插入至少48小时的恢复。
  干预：行为：RT

纳入标准：

• 患有轻度特发性帕金森氏病的患者（修改后的Hoehn＆Yahr量表阶段1-3）；
• 上个月的药物稳定剂量；
• 在PDSS-2中，睡眠质量差定义为> 18（得分高于此截止值的分数定义临床相关的睡眠障碍）；

排除标准：

• 具有非典型帕金森氏症，痴呆症或任何其他神经系统，精神病或心血管合并症，会影响进行运动能力；
• 提出严重的未经治疗的睡眠呼吸暂停' target='_blank'>阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）；
• 具有蒙特利尔认知评估（MOCA）得分<21
• 拥有贝克抑郁量库存（BDI版本2）分数> 4
• 具有绝对的禁忌症，以进行运动和经历经颅磁刺激（TMS）；
• 目前是或将在研究期间接受药物或运动试验；
• 在入学之前的两个月中，参加了一个结构化练习计划> 2次

• 睡眠效率（SE）[时间范围：12周]
  艺术学； SE =总的睡眠时间/时间在床上。
• 主观睡眠质量[时间范围：12周]
  帕金森氏病睡眠量表版本2（PDSS-2）；得分范围为0-60；较高的分数代表较差的睡眠质量。
• 客观的睡眠测量值，包括睡眠阶段的持续时间和百分比，总睡眠时间（TLT），睡眠开始后唤醒（WASO），睡眠潜伏期（SL）。 [时间范围：12周]
  多脑电图结合脑电图结合

• 运动功能[时间范围：12周]
  统一的帕金森氏病评级量表第三部分；分数范围为0-56；较高的分数代表较差的运动功能。
• 认知[时间范围：12周]
  帕金森氏病认知结果的比例；分数范围为0-43；更高的分数反映了更好的性能。
• 疲劳[时间范围：12周]
  帕金森病' target='_blank'>帕金森病疲劳量表；分数范围为16-80；较高的分数反映了较高的疲劳。
• 社会心理功能[时间范围：12周]
  在帕金森氏病心理社会中的结局规模；分数范围为0-33；较高的分数反映了更糟糕的社会心理功能。
• 帕金森氏病与生活质量有关的方面[时间范围：12周]
  帕金森氏病质量量表；分数范围为0-128；较高的分数表明生活质量较低。
• 运动学习[时间范围：12周]
  视觉运动跟踪任务；用主要手执行新型运动任务的精度。

• 皮层促进[时间范围：12周]
  经颅磁刺激（TMS）方案的配对脉冲，以估计作为运动诱发电位（MEP）测量的皮质兴奋性变化。
• 短皮质内抑制[时间范围：12周]
  经颅磁刺激（TMS）方案的配对脉冲，以估计作为运动诱发电位（MEP）测量的皮质兴奋性变化。
• 静默期[时间范围：12周]
  经颅磁刺激（TMS）方案的配对脉冲，以估计肌电图活性中的暂停长度测量的皮质兴奋性变化。
• 心肺健身[时间范围：12周]
  在最大的体力努力期间测量的最大氧气消耗率。

背景：超过100,000名加拿大人目前居住在PD。每年都会诊断出6.600例新病例，预计该数字将在2031年增加一倍。大多数（98％）遇到睡眠问题，甚至在疾病的主要运动症状开始之前就会出现，影响了多个方面他们的QOL。 PD患者还显示出睡眠结构的改变，这与更快的疾病进展有关。由于用于减少PD睡眠问题的药物具有潜在的不良副作用，因此已提出运动是一种潜在的非药理学替代方法，以改善PD患者的睡眠质量和建筑。但是，在该临床人群中改善睡眠的最有益的干预类型仍有待确定。

目的：1）进行为期12周的RCT，以比较CT和RT对轻度至中度PD患者睡眠质量和建筑的客观和主观度量的影响； 2）评估不管运动类型如何，睡眠质量和建筑的积极变化是否介导了运动引起的认知和运动功能的改善以及直接影响质量质量的不同方面； 3）要探索，无论使用哪种运动类型，睡眠结构的积极变化都将与大脑可塑性和运动学习的改善有关。

设计：一个单盲的RCT，在基线（PER）和（后）培训后，评估者将对参与者组分配看不见评估者进行评估。

结果：1）客观和主观的睡眠质量以及睡眠体系结构； 2）认知和运动功能以及疲劳，心理功能和QOL； 3）运动学习和大脑可塑性。

方法：将分别通过Actraphy和PD睡眠量表2评估客观（即睡眠效率）的变化（IE睡眠效率）和主观的睡眠质量度量。睡眠架构将通过多摄影术来衡量。电动机和认知功能将通过统一的PD评级量表和PD认知结果的量表进行评估。疲劳，社会心理功能和QOL将分别评估PD疲劳量表，PD-PD-PSSICOSACIAL和PD QOL量表的量表。将使用视觉运动跟踪任务评估运动学习；而脑可塑性将通过在初级运动皮层上应用的经颅磁刺激进行测量。

预期结果：1）CT将比RT更有效地改善客观和主观睡眠质量。 RT和CT将同样有效地改善睡眠体系结构； 2）睡眠质量和建筑的改善将与认知，运动功能和与QOL相关的不同方面的增强有关； 3）睡眠结构的积极变化将介导大脑可塑性和运动学习的增加。

影响：这将是第一个研究，比较CT和RT对睡眠质量和建筑的影响，并探索与认知和运动功能的关联以及直接影响QOL的方面。该研究的结果将提供重要的信息，以设计更多个性化的基于运动的治疗方法，这些治疗面向患者，旨在减轻该临床人群中的睡眠抱怨。

• 行为：CT
  12周的运动心血管训练
• 行为：RT
  12周的运动抵抗训练

• 实验：心血管训练
  心血管训练（CT）将在卧式的步进器上进行。 CT将以低强度开始，并通过线性进展将达到剧烈的强度。然后，将保持这种强度，直到干预结束为止。每个课程将分别在培训开始时和结束时进行五分钟的热身和冷静。此外，冷却后将进行五分钟的拉伸。 CT的会议将持续45分钟，并将插入至少48小时的恢复。
  干预：行为：CT
• 实验：抵抗训练
  电阻训练（RT）的强度将使用定义为具有适当形式的十个最大重复的最大重量的一定重复（1-RM）的百分比来估计。该程序将包括五个练习（腿部压力机，LAT机器，腿部伸展，腿卷发，卧推），并以高量的低强度开始。 RT将在干预结束时进行周期化以达到高强度的小体积（第12周）。训练课程将以五分钟的热身步进为开始，并以五分钟的拉伸（冷静）结束。 RT的会议将持续45分钟，并将插入至少48小时的恢复。
  干预：行为：RT

纳入标准：

• 患有轻度特发性帕金森氏病的患者（修改后的Hoehn＆Yahr量表阶段1-3）；
• 上个月的药物稳定剂量；
• 在PDSS-2中，睡眠质量差定义为> 18（得分高于此截止值的分数定义临床相关的睡眠障碍）；

排除标准：

• 具有非典型帕金森氏症，痴呆症或任何其他神经系统，精神病或心血管合并症，会影响进行运动能力；
• 提出严重的未经治疗的睡眠呼吸暂停' target='_blank'>阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）；
• 具有蒙特利尔认知评估（MOCA）得分<21
• 拥有贝克抑郁量库存（BDI版本2）分数> 4
• 具有绝对的禁忌症，以进行运动和经历经颅磁刺激（TMS）；
• 目前是或将在研究期间接受药物或运动试验；
• 在入学之前的两个月中，参加了一个结构化练习计划> 2次