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出境医 / 临床实验 / 在前头姿势和颈部疼痛中的颅颈屈曲和肩cap骨稳定练习的比较

在前头姿势和颈部疼痛中的颅颈屈曲和肩cap骨稳定练习的比较

研究描述
简要摘要:
这项研究的目的是比较颅颈屈曲运动和肩cap骨稳定运动在减轻颈部疼痛和戴着头部围巾的雌性前头姿势方面的效果。准实验试验在Falah O Behbud Associations and Medicare医院(巴基斯坦拉合尔)的Akhtar Saeed Trust医院进行。使用非概率的目的抽样技术采取了50例患者的样本量。将受试者随机分为2组。 A组中的受试者用颅颈屈曲练习进行治疗,B组中的受试者用肩cap骨稳定练习治疗,每组25名受试者。使用数字疼痛评级量表(NPRS)和颈部障碍指数(NDI)作为主观测量和辅助运动范围(AROM)的GONIIMETIRE进行预处理评估(NDI),用于测量头部姿势作为客观测量。所有因变量的基线值在第一天和第4周结束时记录。

病情或疾病 干预/治疗阶段
宫颈疼痛其他:颅屈肌练习其他:肩cap骨稳定练习不适用

展示显示详细说明
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
实际注册 50名参与者
分配:非随机化
干预模型:并行分配
掩蔽:单个(结果评估者)
主要意图:治疗
官方标题:颅骨屈曲运动和颈部疼痛中的肩cap骨稳定练习的影响和戴着头部围巾的前姿势
实际学习开始日期 2018年6月15日
实际的初级完成日期 2019年2月20日
实际 学习完成日期 2019年3月15日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:A组:颅屈肌练习
在主管的指挥下,在4周的时间内执行了运动协议。要求受试者不要获得其他特定的宫颈疼痛干预措施。命令主题处于弯曲的位置。将手指锁定以将手指放在头骨下方,然后缩回下颌,并尽可能地缩回下巴。
其他:颅屈肌练习
命令主题处于弯曲的位置。将手指锁定以将手指放在头骨下方,然后缩回下颌,并尽可能地缩回下巴。受试者必须稍微抬起他/他的头骨几厘米。手指应该触摸颅骨,但不支持它。受试者必须呼吸并保持职位。受试者搬出下巴。停止锻炼,再次重新启动。在练习开始时,通过保持该位置20秒进行10次练习,将其提高10秒钟,每个会话通常都会在每次练习4盘中进行30秒的练习之前进行pectoralis minor伸展

实验:B组:肩cap骨稳定练习
B组进行了肩cap骨稳定锻炼,每次30分钟,每周三天,持续四个星期。肩cap骨稳定练习由四个阶段组成
其他:肩cap骨稳定练习
肩cap骨稳定练习由四个阶段组成:(1)在仰卧位置,通过将颈椎和肩膀保持放松的位置,为放松而命令患者进行深呼吸,以深呼吸,以放松身体,同时保持身体。她的肩膀和脖子处于轻松的位置。 (2)病人然后弯曲膝盖,将脚平放在底座上,并保持姿势,而无需任何宫颈运动。然后,患者要求将她的主臂提高到90°的肩部屈曲,并通过全肘伸展和肩cap骨突出。在进入初始位置之前,该位置持续了10秒。进行了三圈,其中有10圈重复,两次间隔一分钟。 (3)在四倍的位置上,患者通过肩膀绑架和120°屈曲而抬起手臂。这种姿势在返回起始位置之前持续了10秒。 (4)坐姿

结果措施
主要结果指标
  1. 颈部残疾指数[时间范围:第四周]
    Northwick残疾指数的基础线的变化首先在英格兰Northwick Park医院开发。它旨在测量颈部疼痛和残疾。它由10个部分组成。最后,通过将所获得的分数除以总数(50)乘以100来计算得分。由于所有女性患者的驾驶部分都缺少,因此总分被认为为45而不是50

  2. 数字疼痛评分量表[时间范围:第四周]
    从0-10开始,基础线数字疼痛评级量表的变化是疼痛的量表。其中0表示没有疼痛,10表示严重的疼痛。

  3. ROM颈椎(屈曲)[时间范围:第四周]
    借助GONIOMETER进行了颈椎屈曲的基线ROM运动范围的变化

  4. ROM颈椎(扩展)[时间范围:第四周]
    在GONIOMETER的帮助下进行了颈椎运动范围的变化

  5. ROM颈椎(右侧屈曲)[时间范围:第四周]
    在Goniometer的帮助下,对颈椎右侧运动的基线ROM运动范围进行了变化

  6. ROM颈椎(左侧屈曲)[时间范围:第四周]
    在Goniometer的帮助下,对颈椎左侧运动的基线ROM运动范围进行了变化

  7. ROM颈椎(右旋转)[时间范围:第4周]
    在GONIOMETER的帮助下,从颈椎右转的基线ROM运动范围进行了变化

  8. ROM颈椎(左转)[时间范围:第4周]
    在GONIOMETER的帮助下进行了颈椎左转运动范围的变化

  9. 铅直线[时间范围:第四周]
    要求参与者穿合适的服装,以正确揭露正在检查的区域,例如胸椎和颈椎。耳朵的耳朵,第七宫颈椎骨,尖顶过程,胸椎和外侧麦芽膜被用作测量头部姿势的地标


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 20年至40年(成人)
有资格学习的男女:女性
接受健康的志愿者:是的
标准

纳入标准:

  • 前头柱
  • 戴头巾/头巾的持续时间至少5年
  • 女性在20岁之前或20岁之前开始戴头巾。女性的脖子疼痛少于六个月,或者如果颈部有任何肌肉痉挛和压痛。
  • 颈椎区域经历了疼痛,该区域是从底部的线线开始到第一个胸椎。
  • 疼痛散发出或没有任何广泛的辐射肌,对人体的其他区域,例如头部和上肢。
  • 颈椎的限制范围。

排除标准:

  • 任何红旗(肿瘤,骨质疏松症代谢性疾病,骨折,类风湿关节炎,静息压力高于140/90 mmHg,延长类固醇滥用,连续的神经根诱导,具有两种或更大阳性的神经系统词(涉及宫颈肌肉,上肢异常的深腹反射,或 - 卑鄙的宫颈皮肤病的肌肉无力。
  • 已经被诊断出患有颈椎狭窄,显示出双侧上肢症状。
  • 鞭打伤害的任何六个星期前,或从事任何类型的治疗方法,都在上个月内有关任何启示者的颈部疼痛。
  • 任何以前的宫颈或胸腔囊性手术史 -
联系人和位置

位置
位置表的布局表
巴基斯坦
Akhtar Saeed Trust医院
拉合尔,旁遮普邦,巴基斯坦,54000
赞助商和合作者
Riphah国际大学
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Rabiya Noor,博士Riphah国际大学
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年9月16日
第一个发布日期ICMJE 2020年9月22日
最后更新发布日期2020年9月22日
实际学习开始日期ICMJE 2018年6月15日
实际的初级完成日期2019年2月20日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年9月16日)
  • 颈部残疾指数[时间范围:第四周]
    Northwick残疾指数的基础线的变化首先在英格兰Northwick Park医院开发。它旨在测量颈部疼痛和残疾。它由10个部分组成。最后,通过将所获得的分数除以总数(50)乘以100来计算得分。由于所有女性患者的驾驶部分都缺少,因此总分被认为为45而不是50
  • 数字疼痛评分量表[时间范围:第四周]
    从0-10开始,基础线数字疼痛评级量表的变化是疼痛的量表。其中0表示没有疼痛,10表示严重的疼痛。
  • ROM颈椎(屈曲)[时间范围:第四周]
    借助GONIOMETER进行了颈椎屈曲的基线ROM运动范围的变化
  • ROM颈椎(扩展)[时间范围:第四周]
    在GONIOMETER的帮助下进行了颈椎运动范围的变化
  • ROM颈椎(右侧屈曲)[时间范围:第四周]
    在Goniometer的帮助下,对颈椎右侧运动的基线ROM运动范围进行了变化
  • ROM颈椎(左侧屈曲)[时间范围:第四周]
    在Goniometer的帮助下,对颈椎左侧运动的基线ROM运动范围进行了变化
  • ROM颈椎(右旋转)[时间范围:第4周]
    在GONIOMETER的帮助下,从颈椎右转的基线ROM运动范围进行了变化
  • ROM颈椎(左转)[时间范围:第4周]
    在GONIOMETER的帮助下进行了颈椎左转运动范围的变化
  • 铅直线[时间范围:第四周]
    要求参与者穿合适的服装,以正确揭露正在检查的区域,例如胸椎和颈椎。耳朵的耳朵,第七宫颈椎骨,尖顶过程,胸椎和外侧麦芽膜被用作测量头部姿势的地标
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE不提供
原始次要结果措施ICMJE不提供
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE在前头姿势和颈部疼痛中的颅颈屈曲和肩cap骨稳定练习的比较
官方标题ICMJE颅骨屈曲运动和颈部疼痛中的肩cap骨稳定练习的影响和戴着头部围巾的前姿势
简要摘要这项研究的目的是比较颅颈屈曲运动和肩cap骨稳定运动在减轻颈部疼痛和戴着头部围巾的雌性前头姿势方面的效果。准实验试验在Falah O Behbud Associations and Medicare医院(巴基斯坦拉合尔)的Akhtar Saeed Trust医院进行。使用非概率的目的抽样技术采取了50例患者的样本量。将受试者随机分为2组。 A组中的受试者用颅颈屈曲练习进行治疗,B组中的受试者用肩cap骨稳定练习治疗,每组25名受试者。使用数字疼痛评级量表(NPRS)和颈部障碍指数(NDI)作为主观测量和辅助运动范围(AROM)的GONIIMETIRE进行预处理评估(NDI),用于测量头部姿势作为客观测量。所有因变量的基线值在第一天和第4周结束时记录。
详细说明

颈部疼痛是非常常见的问题,其特征是疼痛和酸痛,在枕骨下边缘和第一胸椎之间的区域中感觉到。当头部向前和下颈椎翻译成屈曲或两者两者时,可能会发生前头姿势,并且被认为与上颈椎伸展的增加有关。与颈部疼痛相关的最常见异常是正向头姿势,也称为Chin戳。其中的头在矢状平面上突出,并将其前部放在后备箱上。据认为,前头姿势会导致颈椎骨髓关节以及椎骨后部的压缩力增加。这就是为什么在疼痛之后,结缔组织变化的长度和强度(由于前结构的拉伸和颈部后肌的缩短)。肩blade骨和胸椎也可能受到前头姿势的影响,通常会导致肌肉骨骼系统失衡。宫颈屈肌和伸肌组强度和耐力性能比确定了前头姿势的大小。在日常活动中,颈部,肩膀和头部的长时间静态姿势可能会导致颈部疼痛。颈部疼痛持久性通常被认为与头部姿势异常有关,因此一些临床医生在检查过程中强调了其重要性。对健康的姿势影响变得越来越明显,最常见的姿势问题是前颈姿势,大约在66-90%的人口之间。然而,随着年龄的增长,宫颈运动范围降低,并且患病率随较长的疾病时期而增加。通常,颈部疼痛在女性中比男性更普遍。戴头巾是女性在伊斯兰文化中基本宗教实践的一部分。头巾被称为包裹在头部和脖子上的围巾。根据皮尤研究中心的说法,世界上约有17亿穆斯林。估计全球戴头巾的女性总数很困难。在公共场合出门时,几个伊斯兰国家要求女性戴头巾,而其他国家则禁止在公共场合使用头巾。但是,在世界上大多数国家,戴头巾是可选的。伊斯兰文化中的女性在公开场合时戴上头巾,通常在青春期开始佩戴它。头巾的定期磨损可能会影响宫颈本体感受和运动范围(ROM)。最近的研究已经确定了颈部疼痛患者的深宫颈屈肌,长颈肌和长帽炎的激活受损。颅颈屈曲是深宫颈肌肉的主要作用。鉴于深宫颈屈肌在姿势支撑中的作用以及在颈部疼痛患者中激活这些肌肉受损的知识,因此该患者人群可能还会在这些肌肉的姿势耐力和疼痛的宫颈脊柱疾病中表现出不足。确实,有证据表明,当分散注意力和颅骨屈肌运动时,颈部疼痛的人会逐渐进入头部头部,可改善前进的头部姿势并减轻颈部疼痛。此外,再训练深宫颈屈肌肌肉,已显示出可减少颈部症状并增加的颈部肌肉。在进行颅颈屈曲临床测试期间,深宫颈屈肌的激活可能会提高维持颈椎直立姿势的能力。此外,宫颈rom和前头姿势之间存在关系。重复的上宫颈缩回(增强深宫颈屈肌和伸展的颈椎伸肌)改变了静止的颈部姿势。肩cap骨稳定通过激活颈部肌肉,下斜方肌和塞拉图斯前部而改善姿势。因此,这种干预措施通过减少涉及前头姿势的肌肉的补偿运动对颈部排列产生积极影响。关于颈部疼痛和戴着头部围巾的颈部疼痛和前姿势姿势的文献缺乏文献。这就是为什么在这项研究中,将获得前头姿势测量。此外,还将解释改善该人群宫颈肌肉柔韧性的干预措施的影响。在这项研究中,我们考虑了与头巾,练习发作,每天磨损的小时以及所穿的年数有关的三个因素。

文献综述

2017年,确定了戴头巾对颈椎ROM和关节位置误差的影响。为了分析佩戴头巾的年龄的影响,每天戴头巾的范围在宫颈运动范围和关节位置误差上。头巾组报告了所有六个方向的宫颈运动范围都有显着限制。联合位置误差测试显示组之间没有显着差异。此外,与佩戴头巾的女性相比,戴头巾的女性每天佩戴头巾超过6个小时的左旋转率明显减少,而佩戴率少于或等于6小时,戴头巾的佩戴可能会导致颈椎运动限制范围。每天佩戴头巾的持续时间是颈椎运动范围有限的关键因素,从而增加了宫颈关节位置误差。

2017年,在使用自动锻炼,McKenzie练习和Kendall练习作为干预方法的情况下,基于以前的研究报告了不平衡的姿势和肌肉骨骼问题对肌肉骨骼问题的负面影响,在2017年确定了前锋姿势改善练习对圆形肩部姿势的影响前头姿势和圆形的肩姿势。他们的研究结果表明,所有干预措施都会增加颅脑角度和肩cap骨指数,这表明所施加的练习对前头姿势和圆形肩部姿势具有积极作用。

在2018年,设计了开发运动计划的基本数据,该数据通过知道上肢肌肉的加强和伸长运动以向前头姿势校正来帮助纠正姿势。经过4周的颈部和胸部伸肌运动后,运动的小组既表现出颈部关节运动范围的增加,又显示了前头姿势的颈部屈曲。但是,这项研究提供了这样一个事实,即锻炼颈部和胸部肌肉的群体比对照组具有更大的作用。

2017年,在体育教育(PE)课程中应用了16周的抵抗力和伸展训练计划的影响(PE)对葡萄牙青少年的前头姿势和持久的肩部姿势的影响。青少年的头部和持久的肩部姿势。

在2017年,评估了修饰的宫颈运动的效果,并确定这种运动是否改善了具有正向头姿势的智能手机使用者中宫颈运动的运动范围。根据这项研究的结果,在所有研究的结果中都显着增加了运动范围进行修改的颈椎运动的三个小组,尽管修改后的宫颈运动仅持续时间相对较短(四个星期),但这些练习的前进姿势改善了使用智能手机引起的前进姿势。

2018年,研究了颈部疼痛和前向前姿势的个体的颈部姿势,肌肉活动,疼痛和生活质量的影响。训练肩cap骨稳定组在颅脑角度,斜方肌上部肌肉活动,塞拉图斯前肌上显示出显着改善。研究得出的结论是,肩cap骨稳定运动可以帮助改善颈部疼痛和前部姿势患者的头部姿势和疼痛。通过肩cap骨稳定运动控制肌肉活动也可以改善患者的生活质量。

2018年,调查了肩cap骨运动对颈部姿势的颈部对齐和肌肉的影响,当应用肩cap骨稳定运动时,肩t姿势的患者在颈部姿势周围具有结构性变化。肩cap骨稳定通过激活颈部肌肉,下斜方肌和塞拉图斯前部而改善姿势。因此,干预措施通过减少涉及前头姿势的肌肉的补偿运动对颈部排列有积极影响。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:非随机化
干预模型:平行分配
掩盖:单个(结果评估者)
主要目的:治疗
条件ICMJE宫颈疼痛
干预ICMJE
  • 其他:颅屈肌练习
    命令主题处于弯曲的位置。将手指锁定以将手指放在头骨下方,然后缩回下颌,并尽可能地缩回下巴。受试者必须稍微抬起他/他的头骨几厘米。手指应该触摸颅骨,但不支持它。受试者必须呼吸并保持职位。受试者搬出下巴。停止锻炼,再次重新启动。在练习开始时,通过保持该位置20秒进行10次练习,将其提高10秒钟,每个会话通常都会在每次练习4盘中进行30秒的练习之前进行pectoralis minor伸展
  • 其他:肩cap骨稳定练习
    肩cap骨稳定练习由四个阶段组成:(1)在仰卧位置,通过将颈椎和肩膀保持放松的位置,为放松而命令患者进行深呼吸,以深呼吸,以放松身体,同时保持身体。她的肩膀和脖子处于轻松的位置。 (2)病人然后弯曲膝盖,将脚平放在底座上,并保持姿势,而无需任何宫颈运动。然后,患者要求将她的主臂提高到90°的肩部屈曲,并通过全肘伸展和肩cap骨突出。在进入初始位置之前,该位置持续了10秒。进行了三圈,其中有10圈重复,两次间隔一分钟。 (3)在四倍的位置上,患者通过肩膀绑架和120°屈曲而抬起手臂。这种姿势在返回起始位置之前持续了10秒。 (4)坐姿
研究臂ICMJE
  • 实验:A组:颅屈肌练习
    在主管的指挥下,在4周的时间内执行了运动协议。要求受试者不要获得其他特定的宫颈疼痛干预措施。命令主题处于弯曲的位置。将手指锁定以将手指放在头骨下方,然后缩回下颌,并尽可能地缩回下巴。
    干预:其他:颅屈肌练习
  • 实验:B组:肩cap骨稳定练习
    B组进行了肩cap骨稳定锻炼,每次30分钟,每周三天,持续四个星期。肩cap骨稳定练习由四个阶段组成
    干预:其他:肩cap骨稳定练习
出版物 *
  • Nejati P,Lotfian S,Moezy A,Moezy A,Nejati M.伊朗办公室工作人员的前锋姿势与颈部疼痛的圆形肩膀的关系。 Med J Islam Repub伊朗。 2014年5月3日; 28:26。 2014年环保。
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  • Groeneweg R,Kropman H,Leopold H,Van Assen L,Mulder J,Van Tulder MW,Oostendorp RA。亚急性和慢性非特异性颈部疼痛患者的手动疗法和物理疗法的有效性和成本评估。随机对照试验(RCT)的理由和设计。 BMC Musculoskelet疾病。 2010年1月24日; 11:14。 doi:10.1186/1471-2474-11-14。
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  • Damgaard P,Bartels EM,RIS I,Christensen R,Juul-Kristensen B.慢性颈疼痛患者的理疗干预措施的证据:对随机对照试验的系统评价。 ISRN疼痛。 2013年4月15日; 2013:567175。 doi:10.1155/2013/567175。 2013年环保。评论。
  • Bernal-Utrera C,Gonzalez-Gerez JJ,Anarte-Lazo E,Rodriguez-Blanco C.在非特异性慢性颈部疼痛中手动治疗与治疗运动:一项随机对照试验。试验。 2020年7月28日; 21(1):682。 doi:10.1186/s13063-020-04610-W。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE完全的
实际注册ICMJE
(提交:2020年9月16日)
50
原始实际注册ICMJE与电流相同
实际学习完成日期ICMJE 2019年3月15日
实际的初级完成日期2019年2月20日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 前头柱
  • 戴头巾/头巾的持续时间至少5年
  • 女性在20岁之前或20岁之前开始戴头巾。女性的脖子疼痛少于六个月,或者如果颈部有任何肌肉痉挛和压痛。
  • 颈椎区域经历了疼痛,该区域是从底部的线线开始到第一个胸椎。
  • 疼痛散发出或没有任何广泛的辐射肌,对人体的其他区域,例如头部和上肢。
  • 颈椎的限制范围。

排除标准:

  • 任何红旗(肿瘤,骨质疏松症代谢性疾病,骨折,类风湿关节炎,静息压力高于140/90 mmHg,延长类固醇滥用,连续的神经根诱导,具有两种或更大阳性的神经系统词(涉及宫颈肌肉,上肢异常的深腹反射,或 - 卑鄙的宫颈皮肤病的肌肉无力。
  • 已经被诊断出患有颈椎狭窄,显示出双侧上肢症状。
  • 鞭打伤害的任何六个星期前,或从事任何类型的治疗方法,都在上个月内有关任何启示者的颈部疼痛。
  • 任何以前的宫颈或胸腔囊性手术史 -
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:女性
年龄ICMJE 20年至40年(成人)
接受健康的志愿者ICMJE是的
联系ICMJE仅当研究招募主题时才显示联系信息
列出的位置国家ICMJE巴基斯坦
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04557904
其他研究ID编号ICMJE rec/18/1006 Sanjeela Abbas
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方Riphah国际大学
研究赞助商ICMJE Riphah国际大学
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员: Rabiya Noor,博士Riphah国际大学
PRS帐户Riphah国际大学
验证日期2020年9月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
这项研究的目的是比较颅颈屈曲运动和肩cap骨稳定运动在减轻颈部疼痛和戴着头部围巾的雌性前头姿势方面的效果。准实验试验在Falah O Behbud Associations and Medicare医院(巴基斯坦拉合尔)的Akhtar Saeed Trust医院进行。使用非概率的目的抽样技术采取了50例患者的样本量。将受试者随机分为2组。 A组中的受试者用颅颈屈曲练习进行治疗,B组中的受试者用肩cap骨稳定练习治疗,每组25名受试者。使用数字疼痛评级量表(NPRS)和颈部障碍指数(NDI)作为主观测量和辅助运动范围(AROM)的GONIIMETIRE进行预处理评估(NDI),用于测量头部姿势作为客观测量。所有因变量的基线值在第一天和第4周结束时记录。

病情或疾病 干预/治疗阶段
宫颈疼痛其他:颅屈肌练习其他:肩cap骨稳定练习不适用

展示显示详细说明
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
实际注册 50名参与者
分配:非随机化
干预模型:并行分配
掩蔽:单个(结果评估者)
主要意图:治疗
官方标题:颅骨屈曲运动和颈部疼痛中的肩cap骨稳定练习的影响和戴着头部围巾的前姿势
实际学习开始日期 2018年6月15日
实际的初级完成日期 2019年2月20日
实际 学习完成日期 2019年3月15日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:A组:颅屈肌练习
在主管的指挥下,在4周的时间内执行了运动协议。要求受试者不要获得其他特定的宫颈疼痛干预措施。命令主题处于弯曲的位置。将手指锁定以将手指放在头骨下方,然后缩回下颌,并尽可能地缩回下巴。
其他:颅屈肌练习
命令主题处于弯曲的位置。将手指锁定以将手指放在头骨下方,然后缩回下颌,并尽可能地缩回下巴。受试者必须稍微抬起他/他的头骨几厘米。手指应该触摸颅骨,但不支持它。受试者必须呼吸并保持职位。受试者搬出下巴。停止锻炼,再次重新启动。在练习开始时,通过保持该位置20秒进行10次练习,将其提高10秒钟,每个会话通常都会在每次练习4盘中进行30秒的练习之前进行pectoralis minor伸展

实验:B组:肩cap骨稳定练习
B组进行了肩cap骨稳定锻炼,每次30分钟,每周三天,持续四个星期。肩cap骨稳定练习由四个阶段组成
其他:肩cap骨稳定练习
肩cap骨稳定练习由四个阶段组成:(1)在仰卧位置,通过将颈椎和肩膀保持放松的位置,为放松而命令患者进行深呼吸,以深呼吸,以放松身体,同时保持身体。她的肩膀和脖子处于轻松的位置。 (2)病人然后弯曲膝盖,将脚平放在底座上,并保持姿势,而无需任何宫颈运动。然后,患者要求将她的主臂提高到90°的肩部屈曲,并通过全肘伸展和肩cap骨突出。在进入初始位置之前,该位置持续了10秒。进行了三圈,其中有10圈重复,两次间隔一分钟。 (3)在四倍的位置上,患者通过肩膀绑架和120°屈曲而抬起手臂。这种姿势在返回起始位置之前持续了10秒。 (4)坐姿

结果措施
主要结果指标
  1. 颈部残疾指数[时间范围:第四周]
    Northwick残疾指数的基础线的变化首先在英格兰Northwick Park医院开发。它旨在测量颈部疼痛和残疾。它由10个部分组成。最后,通过将所获得的分数除以总数(50)乘以100来计算得分。由于所有女性患者的驾驶部分都缺少,因此总分被认为为45而不是50

  2. 数字疼痛评分量表[时间范围:第四周]
    从0-10开始,基础线数字疼痛评级量表的变化是疼痛的量表。其中0表示没有疼痛,10表示严重的疼痛。

  3. ROM颈椎(屈曲)[时间范围:第四周]
    借助GONIOMETER进行了颈椎屈曲的基线ROM运动范围的变化

  4. ROM颈椎(扩展)[时间范围:第四周]
    在GONIOMETER的帮助下进行了颈椎运动范围的变化

  5. ROM颈椎(右侧屈曲)[时间范围:第四周]
    在Goniometer的帮助下,对颈椎右侧运动的基线ROM运动范围进行了变化

  6. ROM颈椎(左侧屈曲)[时间范围:第四周]
    在Goniometer的帮助下,对颈椎左侧运动的基线ROM运动范围进行了变化

  7. ROM颈椎(右旋转)[时间范围:第4周]
    在GONIOMETER的帮助下,从颈椎右转的基线ROM运动范围进行了变化

  8. ROM颈椎(左转)[时间范围:第4周]
    在GONIOMETER的帮助下进行了颈椎左转运动范围的变化

  9. 铅直线[时间范围:第四周]
    要求参与者穿合适的服装,以正确揭露正在检查的区域,例如胸椎和颈椎。耳朵的耳朵,第七宫颈椎骨,尖顶过程,胸椎和外侧麦芽膜被用作测量头部姿势的地标


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 20年至40年(成人)
有资格学习的男女:女性
接受健康的志愿者:是的
标准

纳入标准:

  • 前头柱
  • 戴头巾/头巾的持续时间至少5年
  • 女性在20岁之前或20岁之前开始戴头巾。女性的脖子疼痛少于六个月,或者如果颈部有任何肌肉痉挛和压痛。
  • 颈椎区域经历了疼痛,该区域是从底部的线线开始到第一个胸椎。
  • 疼痛散发出或没有任何广泛的辐射肌,对人体的其他区域,例如头部和上肢。
  • 颈椎的限制范围。

排除标准:

  • 任何红旗(肿瘤,骨质疏松症代谢性疾病,骨折,类风湿关节炎' target='_blank'>关节炎,静息压力高于140/90 mmHg,延长类固醇滥用,连续的神经根诱导,具有两种或更大阳性的神经系统词(涉及宫颈肌肉,上肢异常的深腹反射,或 - 卑鄙的宫颈皮肤病的肌肉无力。
  • 已经被诊断出患有颈椎狭窄,显示出双侧上肢症状。
  • 鞭打伤害的任何六个星期前,或从事任何类型的治疗方法,都在上个月内有关任何启示者的颈部疼痛。
  • 任何以前的宫颈或胸腔囊性手术史 -
联系人和位置

位置
位置表的布局表
巴基斯坦
Akhtar Saeed Trust医院
拉合尔,旁遮普邦,巴基斯坦,54000
赞助商和合作者
Riphah国际大学
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Rabiya Noor,博士Riphah国际大学
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年9月16日
第一个发布日期ICMJE 2020年9月22日
最后更新发布日期2020年9月22日
实际学习开始日期ICMJE 2018年6月15日
实际的初级完成日期2019年2月20日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年9月16日)
  • 颈部残疾指数[时间范围:第四周]
    Northwick残疾指数的基础线的变化首先在英格兰Northwick Park医院开发。它旨在测量颈部疼痛和残疾。它由10个部分组成。最后,通过将所获得的分数除以总数(50)乘以100来计算得分。由于所有女性患者的驾驶部分都缺少,因此总分被认为为45而不是50
  • 数字疼痛评分量表[时间范围:第四周]
    从0-10开始,基础线数字疼痛评级量表的变化是疼痛的量表。其中0表示没有疼痛,10表示严重的疼痛。
  • ROM颈椎(屈曲)[时间范围:第四周]
    借助GONIOMETER进行了颈椎屈曲的基线ROM运动范围的变化
  • ROM颈椎(扩展)[时间范围:第四周]
    在GONIOMETER的帮助下进行了颈椎运动范围的变化
  • ROM颈椎(右侧屈曲)[时间范围:第四周]
    在Goniometer的帮助下,对颈椎右侧运动的基线ROM运动范围进行了变化
  • ROM颈椎(左侧屈曲)[时间范围:第四周]
    在Goniometer的帮助下,对颈椎左侧运动的基线ROM运动范围进行了变化
  • ROM颈椎(右旋转)[时间范围:第4周]
    在GONIOMETER的帮助下,从颈椎右转的基线ROM运动范围进行了变化
  • ROM颈椎(左转)[时间范围:第4周]
    在GONIOMETER的帮助下进行了颈椎左转运动范围的变化
  • 铅直线[时间范围:第四周]
    要求参与者穿合适的服装,以正确揭露正在检查的区域,例如胸椎和颈椎。耳朵的耳朵,第七宫颈椎骨,尖顶过程,胸椎和外侧麦芽膜被用作测量头部姿势的地标
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE不提供
原始次要结果措施ICMJE不提供
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE在前头姿势和颈部疼痛中的颅颈屈曲和肩cap骨稳定练习的比较
官方标题ICMJE颅骨屈曲运动和颈部疼痛中的肩cap骨稳定练习的影响和戴着头部围巾的前姿势
简要摘要这项研究的目的是比较颅颈屈曲运动和肩cap骨稳定运动在减轻颈部疼痛和戴着头部围巾的雌性前头姿势方面的效果。准实验试验在Falah O Behbud Associations and Medicare医院(巴基斯坦拉合尔)的Akhtar Saeed Trust医院进行。使用非概率的目的抽样技术采取了50例患者的样本量。将受试者随机分为2组。 A组中的受试者用颅颈屈曲练习进行治疗,B组中的受试者用肩cap骨稳定练习治疗,每组25名受试者。使用数字疼痛评级量表(NPRS)和颈部障碍指数(NDI)作为主观测量和辅助运动范围(AROM)的GONIIMETIRE进行预处理评估(NDI),用于测量头部姿势作为客观测量。所有因变量的基线值在第一天和第4周结束时记录。
详细说明

颈部疼痛是非常常见的问题,其特征是疼痛和酸痛,在枕骨下边缘和第一胸椎之间的区域中感觉到。当头部向前和下颈椎翻译成屈曲或两者两者时,可能会发生前头姿势,并且被认为与上颈椎伸展的增加有关。与颈部疼痛相关的最常见异常是正向头姿势,也称为Chin戳。其中的头在矢状平面上突出,并将其前部放在后备箱上。据认为,前头姿势会导致颈椎骨髓关节以及椎骨后部的压缩力增加。这就是为什么在疼痛之后,结缔组织变化的长度和强度(由于前结构的拉伸和颈部后肌的缩短)。肩blade骨和胸椎也可能受到前头姿势的影响,通常会导致肌肉骨骼系统失衡。宫颈屈肌和伸肌组强度和耐力性能比确定了前头姿势的大小。在日常活动中,颈部,肩膀和头部的长时间静态姿势可能会导致颈部疼痛。颈部疼痛持久性通常被认为与头部姿势异常有关,因此一些临床医生在检查过程中强调了其重要性。对健康的姿势影响变得越来越明显,最常见的姿势问题是前颈姿势,大约在66-90%的人口之间。然而,随着年龄的增长,宫颈运动范围降低,并且患病率随较长的疾病时期而增加。通常,颈部疼痛在女性中比男性更普遍。戴头巾是女性在伊斯兰文化中基本宗教实践的一部分。头巾被称为包裹在头部和脖子上的围巾。根据皮尤研究中心的说法,世界上约有17亿穆斯林。估计全球戴头巾的女性总数很困难。在公共场合出门时,几个伊斯兰国家要求女性戴头巾,而其他国家则禁止在公共场合使用头巾。但是,在世界上大多数国家,戴头巾是可选的。伊斯兰文化中的女性在公开场合时戴上头巾,通常在青春期开始佩戴它。头巾的定期磨损可能会影响宫颈本体感受和运动范围(ROM)。最近的研究已经确定了颈部疼痛患者的深宫颈屈肌,长颈肌和长帽炎的激活受损。颅颈屈曲是深宫颈肌肉的主要作用。鉴于深宫颈屈肌在姿势支撑中的作用以及在颈部疼痛患者中激活这些肌肉受损的知识,因此该患者人群可能还会在这些肌肉的姿势耐力和疼痛的宫颈脊柱疾病中表现出不足。确实,有证据表明,当分散注意力和颅骨屈肌运动时,颈部疼痛的人会逐渐进入头部头部,可改善前进的头部姿势并减轻颈部疼痛。此外,再训练深宫颈屈肌肌肉,已显示出可减少颈部症状并增加的颈部肌肉。在进行颅颈屈曲临床测试期间,深宫颈屈肌的激活可能会提高维持颈椎直立姿势的能力。此外,宫颈rom和前头姿势之间存在关系。重复的上宫颈缩回(增强深宫颈屈肌和伸展的颈椎伸肌)改变了静止的颈部姿势。肩cap骨稳定通过激活颈部肌肉,下斜方肌和塞拉图斯前部而改善姿势。因此,这种干预措施通过减少涉及前头姿势的肌肉的补偿运动对颈部排列产生积极影响。关于颈部疼痛和戴着头部围巾的颈部疼痛和前姿势姿势的文献缺乏文献。这就是为什么在这项研究中,将获得前头姿势测量。此外,还将解释改善该人群宫颈肌肉柔韧性的干预措施的影响。在这项研究中,我们考虑了与头巾,练习发作,每天磨损的小时以及所穿的年数有关的三个因素。

文献综述

2017年,确定了戴头巾对颈椎ROM和关节位置误差的影响。为了分析佩戴头巾的年龄的影响,每天戴头巾的范围在宫颈运动范围和关节位置误差上。头巾组报告了所有六个方向的宫颈运动范围都有显着限制。联合位置误差测试显示组之间没有显着差异。此外,与佩戴头巾的女性相比,戴头巾的女性每天佩戴头巾超过6个小时的左旋转率明显减少,而佩戴率少于或等于6小时,戴头巾的佩戴可能会导致颈椎运动限制范围。每天佩戴头巾的持续时间是颈椎运动范围有限的关键因素,从而增加了宫颈关节位置误差。

2017年,在使用自动锻炼,McKenzie练习和Kendall练习作为干预方法的情况下,基于以前的研究报告了不平衡的姿势和肌肉骨骼问题对肌肉骨骼问题的负面影响,在2017年确定了前锋姿势改善练习对圆形肩部姿势的影响前头姿势和圆形的肩姿势。他们的研究结果表明,所有干预措施都会增加颅脑角度和肩cap骨指数,这表明所施加的练习对前头姿势和圆形肩部姿势具有积极作用。

在2018年,设计了开发运动计划的基本数据,该数据通过知道上肢肌肉的加强和伸长运动以向前头姿势校正来帮助纠正姿势。经过4周的颈部和胸部伸肌运动后,运动的小组既表现出颈部关节运动范围的增加,又显示了前头姿势的颈部屈曲。但是,这项研究提供了这样一个事实,即锻炼颈部和胸部肌肉的群体比对照组具有更大的作用。

2017年,在体育教育(PE)课程中应用了16周的抵抗力和伸展训练计划的影响(PE)对葡萄牙青少年的前头姿势和持久的肩部姿势的影响。青少年的头部和持久的肩部姿势。

在2017年,评估了修饰的宫颈运动的效果,并确定这种运动是否改善了具有正向头姿势的智能手机使用者中宫颈运动的运动范围。根据这项研究的结果,在所有研究的结果中都显着增加了运动范围进行修改的颈椎运动的三个小组,尽管修改后的宫颈运动仅持续时间相对较短(四个星期),但这些练习的前进姿势改善了使用智能手机引起的前进姿势。

2018年,研究了颈部疼痛和前向前姿势的个体的颈部姿势,肌肉活动,疼痛和生活质量的影响。训练肩cap骨稳定组在颅脑角度,斜方肌上部肌肉活动,塞拉图斯前肌上显示出显着改善。研究得出的结论是,肩cap骨稳定运动可以帮助改善颈部疼痛和前部姿势患者的头部姿势和疼痛。通过肩cap骨稳定运动控制肌肉活动也可以改善患者的生活质量。

2018年,调查了肩cap骨运动对颈部姿势的颈部对齐和肌肉的影响,当应用肩cap骨稳定运动时,肩t姿势的患者在颈部姿势周围具有结构性变化。肩cap骨稳定通过激活颈部肌肉,下斜方肌和塞拉图斯前部而改善姿势。因此,干预措施通过减少涉及前头姿势的肌肉的补偿运动对颈部排列有积极影响。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:非随机化
干预模型:平行分配
掩盖:单个(结果评估者)
主要目的:治疗
条件ICMJE宫颈疼痛
干预ICMJE
  • 其他:颅屈肌练习
    命令主题处于弯曲的位置。将手指锁定以将手指放在头骨下方,然后缩回下颌,并尽可能地缩回下巴。受试者必须稍微抬起他/他的头骨几厘米。手指应该触摸颅骨,但不支持它。受试者必须呼吸并保持职位。受试者搬出下巴。停止锻炼,再次重新启动。在练习开始时,通过保持该位置20秒进行10次练习,将其提高10秒钟,每个会话通常都会在每次练习4盘中进行30秒的练习之前进行pectoralis minor伸展
  • 其他:肩cap骨稳定练习
    肩cap骨稳定练习由四个阶段组成:(1)在仰卧位置,通过将颈椎和肩膀保持放松的位置,为放松而命令患者进行深呼吸,以深呼吸,以放松身体,同时保持身体。她的肩膀和脖子处于轻松的位置。 (2)病人然后弯曲膝盖,将脚平放在底座上,并保持姿势,而无需任何宫颈运动。然后,患者要求将她的主臂提高到90°的肩部屈曲,并通过全肘伸展和肩cap骨突出。在进入初始位置之前,该位置持续了10秒。进行了三圈,其中有10圈重复,两次间隔一分钟。 (3)在四倍的位置上,患者通过肩膀绑架和120°屈曲而抬起手臂。这种姿势在返回起始位置之前持续了10秒。 (4)坐姿
研究臂ICMJE
  • 实验:A组:颅屈肌练习
    在主管的指挥下,在4周的时间内执行了运动协议。要求受试者不要获得其他特定的宫颈疼痛干预措施。命令主题处于弯曲的位置。将手指锁定以将手指放在头骨下方,然后缩回下颌,并尽可能地缩回下巴。
    干预:其他:颅屈肌练习
  • 实验:B组:肩cap骨稳定练习
    B组进行了肩cap骨稳定锻炼,每次30分钟,每周三天,持续四个星期。肩cap骨稳定练习由四个阶段组成
    干预:其他:肩cap骨稳定练习
出版物 *
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  • López-de-uralde-Villanueva I,Beltran-Alacreu H,巴黎 - 阿尔曼尼A,Angulo-Díaz-ParreñoS,La ToucheR。宫颈craniificatialfipical-craniifacialaifaciafical par之间的颅颈姿势与疼痛残疾之间的关系。 J Pain Res。 2015年7月30日; 8:449-58。 doi:10.2147/jpr.s84668。 2015年环保。
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*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE完全的
实际注册ICMJE
(提交:2020年9月16日)
50
原始实际注册ICMJE与电流相同
实际学习完成日期ICMJE 2019年3月15日
实际的初级完成日期2019年2月20日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 前头柱
  • 戴头巾/头巾的持续时间至少5年
  • 女性在20岁之前或20岁之前开始戴头巾。女性的脖子疼痛少于六个月,或者如果颈部有任何肌肉痉挛和压痛。
  • 颈椎区域经历了疼痛,该区域是从底部的线线开始到第一个胸椎。
  • 疼痛散发出或没有任何广泛的辐射肌,对人体的其他区域,例如头部和上肢。
  • 颈椎的限制范围。

排除标准:

  • 任何红旗(肿瘤,骨质疏松症代谢性疾病,骨折,类风湿关节炎' target='_blank'>关节炎,静息压力高于140/90 mmHg,延长类固醇滥用,连续的神经根诱导,具有两种或更大阳性的神经系统词(涉及宫颈肌肉,上肢异常的深腹反射,或 - 卑鄙的宫颈皮肤病的肌肉无力。
  • 已经被诊断出患有颈椎狭窄,显示出双侧上肢症状。
  • 鞭打伤害的任何六个星期前,或从事任何类型的治疗方法,都在上个月内有关任何启示者的颈部疼痛。
  • 任何以前的宫颈或胸腔囊性手术史 -
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:女性
年龄ICMJE 20年至40年(成人)
接受健康的志愿者ICMJE是的
联系ICMJE仅当研究招募主题时才显示联系信息
列出的位置国家ICMJE巴基斯坦
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04557904
其他研究ID编号ICMJE rec/18/1006 Sanjeela Abbas
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方Riphah国际大学
研究赞助商ICMJE Riphah国际大学
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员: Rabiya Noor,博士Riphah国际大学
PRS帐户Riphah国际大学
验证日期2020年9月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素