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出境医 / 临床实验 / 胆管的定殖和齿状双癌切除术中的传染性并发​​症

胆管的定殖和齿状双癌切除术中的传染性并发​​症

研究描述
简要摘要:

头牙十二指肠切除术是针对头部和牙周牙周区域胰腺癌的治疗方法的一部分。该手术的死亡率约为5%,发病率在30%至50%之间。感染并发症占总体发病率的35%。

术后并发症的危险因素之一是由于主要胆管导管的肿瘤阻塞而存在术前保留黄疸,因此建议进行术前胆管引流,最好是通过内窥镜置术(ERCP)进行。

但是,几项研究表明了这些程序引起胆道污染,这可能导致术后发病率的增加,例如传染性并发​​症和住院时间增加。

因此,胆道微生物菌群更经常是多微生物,并且可能包含抗多药的医生细菌,

Cortes等人根据对照案例研究设计进行的研究还表明,从术前胆道排水技术中受益的患者中,胆道定植与术后感染并发症之间存在相关性。实际上,在术中胆汁采样期间分离的细菌与49%的病例相似,与在感染并发症期间术后收集的细菌样品中分离的细菌相似。

Krüger和Al进行的工作表明,在标准抗生素治疗中可能不涵盖接受过胆管膨胀的患者的术前胆汁样品中发现的细菌谱。

这项观察性前瞻性研究的目的是研究胆道定植与术后传染性并发​​症之间的这种相关性,以评估在南希Chru进行的头脑duododenopancreatotomies的发病率和术后死亡率,并研究了可能适应毛发性抗体抗体的预感。


病情或疾病
感染,细菌

学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
估计入学人数 70名参与者
观察模型:队列
时间观点:预期
官方标题:胆管的殖民化和头孢十二指肠切除术的术后感染并发症:一项前瞻性观察性研究
实际学习开始日期 2020年2月1日
估计初级完成日期 2021年2月28日
估计 学习完成日期 2021年5月31日
武器和干预措施
小组/队列
头牙十二指肠切除术
安排了头脑十二指肠切除术并在重症监护中住院的患者。
结果措施
主要结果指标
  1. 术前胆汁和术后感染部位的比较微生物学结果[时间范围:从初始胆汁样本的日期到术后30天]
    log10细菌/mL中的细菌计数和鉴定


次要结果度量
  1. 先前的胆道引流对术中胆汁微生物学结果的影响[时间范围:从初始胆汁采样日期到手术日期(最多90天)]
    log10细菌/mL和物种鉴定中的细菌计数

  2. 从不同地点获得的临床标本中的微生物菌群[时间范围:从初始胆汁样本的日期到术后90天]
    log10细菌/mL和物种鉴定中的细菌计数

  3. 使用评分[时间范围:手术日期至30天的非传染性手术并发症]
    Clavien-Dindo分类,沙发得分

  4. 术后感染并发症是由疾病控制与预防中心(佐治亚州亚特兰大)定义的[时间范围:在住院期间(手术后90天)]
    事件的数量

  5. 在双学位中发现的细菌作为术后感染中的病因[时间范围:在医院期间(外科手术后90天)
    百分比的发病率

  6. 重症监护和医院的住宿时间[时间范围:在ICU住院和医院期间]
    ICU和医院的天数

  7. 死亡率[时间范围:在第+28天和第+90天]
    28天和90天的死亡人数

  8. 营养援助的描述[时间范围:从初始胆汁样本的日期到术后30天]
    肠胃外,肠内,口服喂食几天和卡路里

  9. 营养风险指数(NRI)[时间范围:术前]测量的营养状况
    体重指数(BMI)和白蛋白血症计算


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
采样方法:非概率样本
研究人群
这项研究将提供给受益于Chru Nancy ICU中的Cephalic duodenopancrancreatomento术并住院的患者
标准

纳入标准:

  • 年龄> 18岁
  • 患者进行了计划的头牙十二指肠切除术
  • ICU的术后住院
  • 在术后期间给患者和支持人员提供的信息传单

排除标准:

  • 年龄<18岁
  • 紧急十二指肠切除术(手术指示周期少于48小时)
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Marie-Reine Losser,医学博士,博士+33383157400 mr.losser@chru-nancy.fr

位置
位置表的布局表
法国
克鲁南希招募
Vandouvre-Lès-Nancy,法国,54511
联系人:Marie-Reine Losser,医学博士,博士+33383157400 Mr.losser@chru-nancy.fr
子注视器:医学博士Boris Glavnik
次级评论者:居民让·巴蒂斯特·弗朗索瓦(Jean-Baptiste Francois)
赞助商和合作者
法国南希中央医院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Marie-Reine Losser,医学博士,博士克鲁南希
追踪信息
首先提交日期2020年8月10日
第一个发布日期2020年9月18日
最后更新发布日期2020年9月18日
实际学习开始日期2020年2月1日
估计初级完成日期2021年2月28日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2020年9月14日)
术前胆汁和术后感染部位的比较微生物学结果[时间范围:从初始胆汁样本的日期到术后30天]
log10细菌/mL中的细菌计数和鉴定
原始主要结果指标与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果指标
(提交:2020年9月14日)
  • 先前的胆道引流对术中胆汁微生物学结果的影响[时间范围:从初始胆汁采样日期到手术日期(最多90天)]
    log10细菌/mL和物种鉴定中的细菌计数
  • 从不同地点获得的临床标本中的微生物菌群[时间范围:从初始胆汁样本的日期到术后90天]
    log10细菌/mL和物种鉴定中的细菌计数
  • 使用评分[时间范围:手术日期至30天的非传染性手术并发症]
    Clavien-Dindo分类,沙发得分
  • 术后感染并发症是由疾病控制与预防中心(佐治亚州亚特兰大)定义的[时间范围:在住院期间(手术后90天)]
    事件的数量
  • 在双学位中发现的细菌作为术后感染中的病因[时间范围:在医院期间(外科手术后90天)
    百分比的发病率
  • 重症监护和医院的住宿时间[时间范围:在ICU住院和医院期间]
    ICU和医院的天数
  • 死亡率[时间范围:在第+28天和第+90天]
    28天和90天的死亡人数
  • 营养援助的描述[时间范围:从初始胆汁样本的日期到术后30天]
    肠胃外,肠内,口服喂食几天和卡路里
  • 营养风险指数(NRI)[时间范围:术前]测量的营养状况
    体重指数(BMI)和白蛋白血症计算
原始的次要结果指标与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题胆管的定殖和齿状双癌切除术中的传染性并发​​症
官方头衔胆管的殖民化和头孢十二指肠切除术的术后感染并发症:一项前瞻性观察性研究
简要摘要

头牙十二指肠切除术是针对头部和牙周牙周区域胰腺癌的治疗方法的一部分。该手术的死亡率约为5%,发病率在30%至50%之间。感染并发症占总体发病率的35%。

术后并发症的危险因素之一是由于主要胆管导管的肿瘤阻塞而存在术前保留黄疸,因此建议进行术前胆管引流,最好是通过内窥镜置术(ERCP)进行。

但是,几项研究表明了这些程序引起胆道污染,这可能导致术后发病率的增加,例如传染性并发​​症和住院时间增加。

因此,胆道微生物菌群更经常是多微生物,并且可能包含抗多药的医生细菌,

Cortes等人根据对照案例研究设计进行的研究还表明,从术前胆道排水技术中受益的患者中,胆道定植与术后感染并发症之间存在相关性。实际上,在术中胆汁采样期间分离的细菌与49%的病例相似,与在感染并发症期间术后收集的细菌样品中分离的细菌相似。

Krüger和Al进行的工作表明,在标准抗生素治疗中可能不涵盖接受过胆管膨胀的患者的术前胆汁样品中发现的细菌谱。

这项观察性前瞻性研究的目的是研究胆道定植与术后传染性并发​​症之间的这种相关性,以评估在南希Chru进行的头脑duododenopancreatotomies的发病率和术后死亡率,并研究了可能适应毛发性抗体抗体的预感。

详细说明不提供
研究类型观察
学习规划观察模型:队列
时间观点:前瞻性
目标随访时间不提供
生物测量不提供
采样方法非概率样本
研究人群这项研究将提供给受益于Chru Nancy ICU中的Cephalic duodenopancrancreatomento术并住院的患者
健康)状况感染,细菌
干涉不提供
研究组/队列头牙十二指肠切除术
安排了头脑十二指肠切除术并在重症监护中住院的患者。
出版物 *
  • Ho V,Heslin MJ。医院数量和经验对胰十二指肠切除术的院内死亡率的影响。 Ann Surg。 2003年4月; 237(4):509-14。
  • Deoliveira ML,Winter JM,Schafer M,Cunningham SC,Cameron JL,Yeo CJ,Clavien PA。胰腺手术后并发症的评估:一种新的分级系统,适用于633例接受胰十二指肠切除术的患者。 Ann Surg。 2006年12月; 244(6):931-7;讨论937-9。
  • Okano K,Hirao T,Unno M,Fujii T,Yoshitomi H,Suzuki S,Satoi S,Takahashi S,Kainuma O,Suzuki Y.胰腺切除术后术后感染并发症。 Br J Surg。 2015年11月; 102(12):1551-60。 doi:10.1002/bjs.9919。 EPUB 2015年9月21日。
  • Yu L,Huang Q,Xie F,Lin X,LiuC。胰腺二二核切除术术后并发症的风险因素。肝胃肠病学。 2014年10月; 61(135):2091-5。
  • Lermite E,Pessaux P,Teyssedou C,Etienne S,Brehant O,Arnaud JP。术前内窥镜胆道引流对胰十二指肠切除术后感染性发病率的影响:一项病例对照研究。 Am J Surg。 2008年4月; 195(4):442-6。 doi:10.1016/j.amjsurg.2007.03.016。
  • Scheufele F,Aichinger L,JägerC,Demir IE,Schorn S,Sargut M,Erkan M,Kleeff J,Friess H,Ceyhan Go。术前胆道引流对胆汁癌患者胆汁菌群的影响。 Br J Surg。 2017年1月; 104(2):E182-E188。 doi:10.1002/bjs.10450。
  • Cortes A,Sauvanet A,Bert F,Janny S,Sockeel P,Kianmanesh R,Ponsot P,Ruszniewski P,BelghitiJ。胆汁污染对胰腺二二二糖切除术后肿瘤后立即结局的影响。 J Am Coll Surg。 2006年1月; 202(1):93-9。 Epub 2005 11月18日。
  • KrügerCM,Adam U,Adam T,Kramer A,Heidecke CD,Makowiec F,Riediger H.细菌性手术结构固定的细菌性,用于围手术期抗生素预防。世界j胃肠道。 2019年11月7日; 25(41):6238-6247。 doi:10.3748/wjg.v25.i41.6238。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状况招募
估计入学人数
(提交:2020年9月14日)
70
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2021年5月31日
估计初级完成日期2021年2月28日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

  • 年龄> 18岁
  • 患者进行了计划的头牙十二指肠切除术
  • ICU的术后住院
  • 在术后期间给患者和支持人员提供的信息传单

排除标准:

  • 年龄<18岁
  • 紧急十二指肠切除术(手术指示周期少于48小时)
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者
联系人
联系人:Marie-Reine Losser,医学博士,博士+33383157400 mr.losser@chru-nancy.fr
列出的位置国家法国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04555252
其他研究ID编号Chru Nancy:2019PI249
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明不提供
责任方法国南希中央医院
研究赞助商法国南希中央医院
合作者不提供
调查人员
首席研究员: Marie-Reine Losser,医学博士,博士克鲁南希
PRS帐户法国南希中央医院
验证日期2020年7月
研究描述
简要摘要:

头牙十二指肠切除术是针对头部和牙周牙周区域胰腺癌的治疗方法的一部分。该手术的死亡率约为5%,发病率在30%至50%之间。感染并发症占总体发病率的35%。

术后并发症的危险因素之一是由于主要胆管导管的肿瘤阻塞而存在术前保留黄疸,因此建议进行术前胆管引流,最好是通过内窥镜置术(ERCP)进行。

但是,几项研究表明了这些程序引起胆道污染,这可能导致术后发病率的增加,例如传染性并发​​症和住院时间增加。

因此,胆道微生物菌群更经常是多微生物,并且可能包含抗多药的医生细菌,

Cortes等人根据对照案例研究设计进行的研究还表明,从术前胆道排水技术中受益的患者中,胆道定植与术后感染并发症之间存在相关性。实际上,在术中胆汁采样期间分离的细菌与49%的病例相似,与在感染并发症期间术后收集的细菌样品中分离的细菌相似。

Krüger和Al进行的工作表明,在标准抗生素治疗中可能不涵盖接受过胆管膨胀的患者的术前胆汁样品中发现的细菌谱。

这项观察性前瞻性研究的目的是研究胆道定植与术后传染性并发​​症之间的这种相关性,以评估在南希Chru进行的头脑duododenopancreatotomies的发病率和术后死亡率,并研究了可能适应毛发性抗体抗体的预感。


病情或疾病
感染,细菌

学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
估计入学人数 70名参与者
观察模型:队列
时间观点:预期
官方标题:胆管的殖民化和头孢十二指肠切除术的术后感染并发症:一项前瞻性观察性研究
实际学习开始日期 2020年2月1日
估计初级完成日期 2021年2月28日
估计 学习完成日期 2021年5月31日
武器和干预措施
小组/队列
头牙十二指肠切除术
安排了头脑十二指肠切除术并在重症监护中住院的患者。
结果措施
主要结果指标
  1. 术前胆汁和术后感染部位的比较微生物学结果[时间范围:从初始胆汁样本的日期到术后30天]
    log10细菌/mL中的细菌计数和鉴定


次要结果度量
  1. 先前的胆道引流对术中胆汁微生物学结果的影响[时间范围:从初始胆汁采样日期到手术日期(最多90天)]
    log10细菌/mL和物种鉴定中的细菌计数

  2. 从不同地点获得的临床标本中的微生物菌群[时间范围:从初始胆汁样本的日期到术后90天]
    log10细菌/mL和物种鉴定中的细菌计数

  3. 使用评分[时间范围:手术日期至30天的非传染性手术并发症]
    Clavien-Dindo分类,沙发得分

  4. 术后感染并发症是由疾病控制与预防中心(佐治亚州亚特兰大)定义的[时间范围:在住院期间(手术后90天)]
    事件的数量

  5. 在双学位中发现的细菌作为术后感染中的病因[时间范围:在医院期间(外科手术后90天)
    百分比的发病率

  6. 重症监护和医院的住宿时间[时间范围:在ICU住院和医院期间]
    ICU和医院的天数

  7. 死亡率[时间范围:在第+28天和第+90天]
    28天和90天的死亡人数

  8. 营养援助的描述[时间范围:从初始胆汁样本的日期到术后30天]
    肠胃外,肠内,口服喂食几天和卡路里

  9. 营养风险指数(NRI)[时间范围:术前]测量的营养状况
    体重指数(BMI)和白蛋白血症计算


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
采样方法:非概率样本
研究人群
这项研究将提供给受益于Chru Nancy ICU中的Cephalic duodenopancrancreatomento术并住院的患者
标准

纳入标准:

  • 年龄> 18岁
  • 患者进行了计划的头牙十二指肠切除术
  • ICU的术后住院
  • 在术后期间给患者和支持人员提供的信息传单

排除标准:

  • 年龄<18岁
  • 紧急十二指肠切除术(手术指示周期少于48小时)
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Marie-Reine Losser,医学博士,博士+33383157400 mr.losser@chru-nancy.fr

位置
位置表的布局表
法国
克鲁南希招募
Vandouvre-Lès-Nancy,法国,54511
联系人:Marie-Reine Losser,医学博士,博士+33383157400 Mr.losser@chru-nancy.fr
子注视器:医学博士Boris Glavnik
次级评论者:居民让·巴蒂斯特·弗朗索瓦(Jean-Baptiste Francois)
赞助商和合作者
法国南希中央医院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Marie-Reine Losser,医学博士,博士克鲁南希
追踪信息
首先提交日期2020年8月10日
第一个发布日期2020年9月18日
最后更新发布日期2020年9月18日
实际学习开始日期2020年2月1日
估计初级完成日期2021年2月28日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2020年9月14日)
术前胆汁和术后感染部位的比较微生物学结果[时间范围:从初始胆汁样本的日期到术后30天]
log10细菌/mL中的细菌计数和鉴定
原始主要结果指标与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果指标
(提交:2020年9月14日)
  • 先前的胆道引流对术中胆汁微生物学结果的影响[时间范围:从初始胆汁采样日期到手术日期(最多90天)]
    log10细菌/mL和物种鉴定中的细菌计数
  • 从不同地点获得的临床标本中的微生物菌群[时间范围:从初始胆汁样本的日期到术后90天]
    log10细菌/mL和物种鉴定中的细菌计数
  • 使用评分[时间范围:手术日期至30天的非传染性手术并发症]
    Clavien-Dindo分类,沙发得分
  • 术后感染并发症是由疾病控制与预防中心(佐治亚州亚特兰大)定义的[时间范围:在住院期间(手术后90天)]
    事件的数量
  • 在双学位中发现的细菌作为术后感染中的病因[时间范围:在医院期间(外科手术后90天)
    百分比的发病率
  • 重症监护和医院的住宿时间[时间范围:在ICU住院和医院期间]
    ICU和医院的天数
  • 死亡率[时间范围:在第+28天和第+90天]
    28天和90天的死亡人数
  • 营养援助的描述[时间范围:从初始胆汁样本的日期到术后30天]
    肠胃外,肠内,口服喂食几天和卡路里
  • 营养风险指数(NRI)[时间范围:术前]测量的营养状况
    体重指数(BMI)和白蛋白血症计算
原始的次要结果指标与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题胆管的定殖和齿状双癌切除术中的传染性并发​​症
官方头衔胆管的殖民化和头孢十二指肠切除术的术后感染并发症:一项前瞻性观察性研究
简要摘要

头牙十二指肠切除术是针对头部和牙周牙周区域胰腺癌的治疗方法的一部分。该手术的死亡率约为5%,发病率在30%至50%之间。感染并发症占总体发病率的35%。

术后并发症的危险因素之一是由于主要胆管导管的肿瘤阻塞而存在术前保留黄疸,因此建议进行术前胆管引流,最好是通过内窥镜置术(ERCP)进行。

但是,几项研究表明了这些程序引起胆道污染,这可能导致术后发病率的增加,例如传染性并发​​症和住院时间增加。

因此,胆道微生物菌群更经常是多微生物,并且可能包含抗多药的医生细菌,

Cortes等人根据对照案例研究设计进行的研究还表明,从术前胆道排水技术中受益的患者中,胆道定植与术后感染并发症之间存在相关性。实际上,在术中胆汁采样期间分离的细菌与49%的病例相似,与在感染并发症期间术后收集的细菌样品中分离的细菌相似。

Krüger和Al进行的工作表明,在标准抗生素治疗中可能不涵盖接受过胆管膨胀的患者的术前胆汁样品中发现的细菌谱。

这项观察性前瞻性研究的目的是研究胆道定植与术后传染性并发​​症之间的这种相关性,以评估在南希Chru进行的头脑duododenopancreatotomies的发病率和术后死亡率,并研究了可能适应毛发性抗体抗体的预感。

详细说明不提供
研究类型观察
学习规划观察模型:队列
时间观点:前瞻性
目标随访时间不提供
生物测量不提供
采样方法非概率样本
研究人群这项研究将提供给受益于Chru Nancy ICU中的Cephalic duodenopancrancreatomento术并住院的患者
健康)状况感染,细菌
干涉不提供
研究组/队列头牙十二指肠切除术
安排了头脑十二指肠切除术并在重症监护中住院的患者。
出版物 *
  • Ho V,Heslin MJ。医院数量和经验对胰十二指肠切除术的院内死亡率的影响。 Ann Surg。 2003年4月; 237(4):509-14。
  • Deoliveira ML,Winter JM,Schafer M,Cunningham SC,Cameron JL,Yeo CJ,Clavien PA。胰腺手术后并发症的评估:一种新的分级系统,适用于633例接受胰十二指肠切除术的患者。 Ann Surg。 2006年12月; 244(6):931-7;讨论937-9。
  • Okano K,Hirao T,Unno M,Fujii T,Yoshitomi H,Suzuki S,Satoi S,Takahashi S,Kainuma O,Suzuki Y.胰腺切除术后术后感染并发症。 Br J Surg。 2015年11月; 102(12):1551-60。 doi:10.1002/bjs.9919。 EPUB 2015年9月21日。
  • Yu L,Huang Q,Xie F,Lin X,LiuC。胰腺二二核切除术术后并发症的风险因素。肝胃肠病学。 2014年10月; 61(135):2091-5。
  • Lermite E,Pessaux P,Teyssedou C,Etienne S,Brehant O,Arnaud JP。术前内窥镜胆道引流对胰十二指肠切除术后感染性发病率的影响:一项病例对照研究。 Am J Surg。 2008年4月; 195(4):442-6。 doi:10.1016/j.amjsurg.2007.03.016。
  • Scheufele F,Aichinger L,JägerC,Demir IE,Schorn S,Sargut M,Erkan M,Kleeff J,Friess H,Ceyhan Go。术前胆道引流对胆汁癌患者胆汁菌群的影响。 Br J Surg。 2017年1月; 104(2):E182-E188。 doi:10.1002/bjs.10450。
  • Cortes A,Sauvanet A,Bert F,Janny S,Sockeel P,Kianmanesh R,Ponsot P,Ruszniewski P,BelghitiJ。胆汁污染对胰腺二二二糖切除术后肿瘤后立即结局的影响。 J Am Coll Surg。 2006年1月; 202(1):93-9。 Epub 2005 11月18日。
  • KrügerCM,Adam U,Adam T,Kramer A,Heidecke CD,Makowiec F,Riediger H.细菌性手术结构固定的细菌性,用于围手术期抗生素预防。世界j胃肠道。 2019年11月7日; 25(41):6238-6247。 doi:10.3748/wjg.v25.i41.6238。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状况招募
估计入学人数
(提交:2020年9月14日)
70
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2021年5月31日
估计初级完成日期2021年2月28日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

  • 年龄> 18岁
  • 患者进行了计划的头牙十二指肠切除术
  • ICU的术后住院
  • 在术后期间给患者和支持人员提供的信息传单

排除标准:

  • 年龄<18岁
  • 紧急十二指肠切除术(手术指示周期少于48小时)
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者
联系人
联系人:Marie-Reine Losser,医学博士,博士+33383157400 mr.losser@chru-nancy.fr
列出的位置国家法国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04555252
其他研究ID编号Chru Nancy:2019PI249
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明不提供
责任方法国南希中央医院
研究赞助商法国南希中央医院
合作者不提供
调查人员
首席研究员: Marie-Reine Losser,医学博士,博士克鲁南希
PRS帐户法国南希中央医院
验证日期2020年7月

治疗医院