• 1.第8 d的细菌清除率； [时间范围：最多8天]
  8 d的细菌清除率
• 2. 28和90 d的历史性； [时间范围：最多28-90天]
  28和90 d的死亡率
• 3.在28 d内治愈后的释放率； [时间范围：最多28天]
  在28 d内治愈后的复发率
• 4.在28 d内治愈后其他致病细菌的次要感染率； [时间范围：最多28天]
  治愈后28 d之后，其他致病细菌的继发感染率
• 5. 28 d内机械通气的施加； [时间范围：最多28天]
  28 d内的机械通气持续时间
• 6. 28 d内的ICU住宿长度（d）； [时间范围：最多28天]
  ICU停留时间（D）28 d之内
• 7.在治疗结束时发生不良反应，初始治疗后28天。 [时间范围：最多28天]
  治疗结束时不良反应的发生率和初始治疗后的28天。

肺部感染是威胁人类健康的关键疾病。随着抗生素的广泛使用，近年来临床耐药性的发生率显着增加。一旦发生耐药性，由于稀缺疗法和预后不良，我们将看到高死亡率。仅仅通过升级抗生素来克服由耐药细菌引起的严重肺部感染几乎不可能。常用的支持性疗法在临床上，例如糖皮质激素和免疫调节剂，也缺乏有力的医学证据。因此，迫切需要探索新的治疗方法。

间充质干/祖细胞外泌体是在某些条件下由间充质干/祖细胞分泌的纳米大小囊泡，其中包含许多具有组织修复和免疫调节功能的蛋白质，脂质和核酸。

间充质干/祖细胞外泌体是在某些条件下由间充质干/祖细胞分泌的纳米大小囊泡，其中包含许多具有组织修复和免疫调节功能的蛋白质，脂质和核酸。

目前，已经证实，干细胞可以明显改善因感染，减轻肺水肿而引起的肺的病理变化，减少蛋白质渗出，减轻肺泡炎症和去除细菌。因此，它为治疗由广泛耐药细菌引起的肺部感染带来了新的希望。

在研究项目中，对患者进行了非常合适的非侵入性HAMPC-EXOS气溶胶吸入，以试图验证HAMPC-EXOS治疗的疗效和安全性，该治疗因革兰氏阴性杆菌对碳苯甲酸的抗性引起的肺部感染。

• 生物学：MPCS衍生外泌体的剂量1
  MPC衍生的外泌体的7倍气溶胶吸入（8.0*108纳米囊泡/3毫升，第1天，第2天，第3天，第4天，第5天，第6天，第7天）。
• 生物学：MPCS衍生的外泌体的剂量2
  MPC衍生的外泌体的气溶胶吸入7倍（16.0*108纳米囊泡/3毫升，第1天，第3天，第3天，第4天，第5天，第6天，第7天，第7天）。
• 生物学：无MPCS衍生的外泌体
  没有气溶胶吸入MPCS衍生的外泌体

• 实验：MPCS衍生的外泌体剂量1
  低剂量组
  干预：生物学：MPCS衍生外泌体的剂量1
• 实验：MPCS衍生的外泌体剂量2
  高剂量组
  干预：生物学：MPCS衍生外泌体的剂量2
• 安慰剂比较器：无外泌体
  没有MPCS衍生的外泌体
  干预：生物学：无MPCS衍生的外泌体

纳入标准：

-1。研究参与者接受此治疗部门并签署知情同意； 2.男性或女性，年龄18岁（包括）至75岁； 3.在48小时内，诊断出院子获得的肺炎（HAP），包括与呼吸机相关的肺炎（VAP）。诊断必须同时遵守下面描述的三个临床和放射学标准，该标准发生在住院后2 d（48 h），在出院后7 d（HAP）或机械通气后至​​少2 d（HAP）或至少2 d（48 h）（VAP）（VAP） ）：

1. 患者至少有以下临床表现之一：

   • 新的或恶化的肺症状或体征，例如咳嗽，呼吸困难，呼吸急促（例如，呼吸频率高于25次/分钟），预期或需要机械通气；
   • 低氧血症（例如，当受试者处于标准大气压力下呼吸房间空气时，通过动脉血气[ABG]测量的氧气压力低于60 mmHg，或氧气的氧气压力与受启发的氧气的部分压力的比率[PAO2/Fio2/fio2 ]恶化）；
   • 根据氧合的恶化（ABG或PAO2/FIO2），应紧急更换呼吸机的支撑系统以增强氧合，或者应更改阳性验证压力水平；
   • 新近出现的呼吸道分泌物。

2. 患者至少有以下迹象之一：

   • 确认的发烧（例如体温≥38.4℃）；
   • 体温过低（例如体温≤35℃）;
   • 总周围白血细胞（WBC）计数≥11×109/L;
   • 白细胞减少和总WBC≤4×109/L；
   • 在外周血涂片上观察到未成熟的嗜中性粒细胞（棒状核细胞）> 15％。
3. 患者的胸部X射线显示出新的或进行性浸润，并考虑了肺炎。

4.下呼吸道样品的致病性测试揭示了耐碳青霉烯酸芽孢杆菌（铜绿假单胞菌，铜绿假单胞菌，克雷伯氏菌肺炎或囊杆菌baumanniii），与耐药性和耐药性且耐药性且抗抗菌物质相一致Meropememem或丙二烯酰基≥2μg/mL的最小抑制浓度（MIC）（2μg/mL中间体，4μg/mL具有抗药性）。厄他烯≥1μg/mL的MIC中间有1μg/mL，≥2μg/ml的MIC是耐药的。

排除标准：

• 1.患者患有严重的过敏性构成或测试产品阳性皮肤测试； 2.确认或怀疑的社区获得了肺炎（CAP）；3。由支原体，衣原体，军团菌，病毒，真菌或寄生虫确认或疑似肺炎； 4.由阻塞引起的hap/vap，包括肺癌（或其他导致肺部阻塞的恶性疾病）或其他已知障碍物； 5.活跃的免疫抑制，它被定义为接受免疫抑制药物，或在与免疫缺陷有关的医疗状况下。包括：1）HIV（AIDS或CD4 <200细胞/mm3）； 2）在随机分组前6周内接受化疗； 3）免疫抑制疗法，包括维持糖皮质激素治疗（> 40 mg/天泼尼松龙等效剂量）； 4）绝对中性粒细胞计数<500 mg/mm3;纳入的其他条件：1）使用类固醇治疗皮肤疾病的短期（一周之内）全身性（静脉或口服）类固醇治疗； 6.在过去三年内接受癫痫的历史和对连续抗惊厥治疗或抗惊厥治疗的要求； 7.低血液透析或腹膜透析； 8，估计或实际的肌酐清除率<15 mL/min； 9.预计在研究期间将使用以下任何药物：在筛查前的2周内或连续使用丙戊酸或Divalproex钠； 5选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂，三环抗抑郁药，5-HT1受体激动剂（Triptans）或单胺氧化酶抑制剂；单胺氧化酶抑制剂（MAOI）（或在筛查前2周内使用MAOI）甲丁胺； buspirone;中医或草药； 10.肺移植；11。骨髓移植；12。在过去3个月内深血栓形成' target='_blank'>静脉血栓形成或肺栓塞的历史； 13.在ECMO或高频振荡通气支持下； 14.估计的生存时间<8天； 15.HIV，病毒性肝炎B，病毒肝炎C，或梅毒感染； 16.妊娠或泌乳或计划在6个月内预先怀孕； 17.理解研究方案的不可能； 18.任何不适合研究人员确定的研究条件。

• 1.第8 d的细菌清除率； [时间范围：最多8天]
  8 d的细菌清除率
• 2. 28和90 d的历史性； [时间范围：最多28-90天]
  28和90 d的死亡率
• 3.在28 d内治愈后的释放率； [时间范围：最多28天]
  在28 d内治愈后的复发率
• 4.在28 d内治愈后其他致病细菌的次要感染率； [时间范围：最多28天]
  治愈后28 d之后，其他致病细菌的继发感染率
• 5. 28 d内机械通气的施加； [时间范围：最多28天]
  28 d内的机械通气持续时间
• 6. 28 d内的ICU住宿长度（d）； [时间范围：最多28天]
  ICU停留时间（D）28 d之内
• 7.在治疗结束时发生不良反应，初始治疗后28天。 [时间范围：最多28天]
  治疗结束时不良反应的发生率和初始治疗后的28天。

肺部感染是威胁人类健康的关键疾病。随着抗生素的广泛使用，近年来临床耐药性的发生率显着增加。一旦发生耐药性，由于稀缺疗法和预后不良，我们将看到高死亡率。仅仅通过升级抗生素来克服由耐药细菌引起的严重肺部感染几乎不可能。常用的支持性疗法在临床上，例如糖皮质激素和免疫调节剂，也缺乏有力的医学证据。因此，迫切需要探索新的治疗方法。

间充质干/祖细胞外泌体是在某些条件下由间充质干/祖细胞分泌的纳米大小囊泡，其中包含许多具有组织修复和免疫调节功能的蛋白质，脂质和核酸。

间充质干/祖细胞外泌体是在某些条件下由间充质干/祖细胞分泌的纳米大小囊泡，其中包含许多具有组织修复和免疫调节功能的蛋白质，脂质和核酸。

目前，已经证实，干细胞可以明显改善因感染，减轻肺水肿而引起的肺的病理变化，减少蛋白质渗出，减轻肺泡炎症和去除细菌。因此，它为治疗由广泛耐药细菌引起的肺部感染带来了新的希望。

在研究项目中，对患者进行了非常合适的非侵入性HAMPC-EXOS气溶胶吸入，以试图验证HAMPC-EXOS治疗的疗效和安全性，该治疗因革兰氏阴性杆菌对碳苯甲酸的抗性引起的肺部感染。

• 生物学：MPCS衍生外泌体的剂量1
  MPC衍生的外泌体的7倍气溶胶吸入（8.0*108纳米囊泡/3毫升，第1天，第2天，第3天，第4天，第5天，第6天，第7天）。
• 生物学：MPCS衍生的外泌体的剂量2
  MPC衍生的外泌体的气溶胶吸入7倍（16.0*108纳米囊泡/3毫升，第1天，第3天，第3天，第4天，第5天，第6天，第7天，第7天）。
• 生物学：无MPCS衍生的外泌体
  没有气溶胶吸入MPCS衍生的外泌体

• 实验：MPCS衍生的外泌体剂量1
  低剂量组
  干预：生物学：MPCS衍生外泌体的剂量1
• 实验：MPCS衍生的外泌体剂量2
  高剂量组
  干预：生物学：MPCS衍生外泌体的剂量2
• 安慰剂比较器：无外泌体
  没有MPCS衍生的外泌体
  干预：生物学：无MPCS衍生的外泌体

纳入标准：

-1。研究参与者接受此治疗部门并签署知情同意； 2.男性或女性，年龄18岁（包括）至75岁； 3.在48小时内，诊断出院子获得的肺炎（HAP），包括与呼吸机相关的肺炎（VAP）。诊断必须同时遵守下面描述的三个临床和放射学标准，该标准发生在住院后2 d（48 h），在出院后7 d（HAP）或机械通气后至​​少2 d（HAP）或至少2 d（48 h）（VAP）（VAP） ）：

1. 患者至少有以下临床表现之一：

   • 新的或恶化的肺症状或体征，例如咳嗽，呼吸困难，呼吸急促（例如，呼吸频率高于25次/分钟），预期或需要机械通气；
   • 低氧血症（例如，当受试者处于标准大气压力下呼吸房间空气时，通过动脉血气[ABG]测量的氧气压力低于60 mmHg，或氧气的氧气压力与受启发的氧气的部分压力的比率[PAO2/Fio2/fio2 ]恶化）；
   • 根据氧合的恶化（ABG或PAO2/FIO2），应紧急更换呼吸机的支撑系统以增强氧合，或者应更改阳性验证压力水平；
   • 新近出现的呼吸道分泌物。

2. 患者至少有以下迹象之一：

   • 确认的发烧（例如体温≥38.4℃）；
   • 体温过低（例如体温≤35℃）;
   • 总周围白血细胞（WBC）计数≥11×109/L;
   • 白细胞减少和总WBC≤4×109/L；
   • 在外周血涂片上观察到未成熟的嗜中性粒细胞（棒状核细胞）> 15％。
3. 患者的胸部X射线显示出新的或进行性浸润，并考虑了肺炎。

4.下呼吸道样品的致病性测试揭示了耐碳青霉烯酸芽孢杆菌（铜绿假单胞菌，铜绿假单胞菌，克雷伯氏菌肺炎或囊杆菌baumanniii），与耐药性和耐药性且耐药性且抗抗菌物质相一致Meropememem或丙二烯酰基≥2μg/mL的最小抑制浓度（MIC）（2μg/mL中间体，4μg/mL具有抗药性）。厄他烯≥1μg/mL的MIC中间有1μg/mL，≥2μg/ml的MIC是耐药的。

排除标准：

• 1.患者患有严重的过敏性构成或测试产品阳性皮肤测试； 2.确认或怀疑的社区获得了肺炎（CAP）；3。由支原体，衣原体，军团菌，病毒，真菌或寄生虫确认或疑似肺炎； 4.由阻塞引起的hap/vap，包括肺癌（或其他导致肺部阻塞的恶性疾病）或其他已知障碍物； 5.活跃的免疫抑制，它被定义为接受免疫抑制药物，或在与免疫缺陷有关的医疗状况下。包括：1）HIV（AIDS或CD4 <200细胞/mm3）； 2）在随机分组前6周内接受化疗； 3）免疫抑制疗法，包括维持糖皮质激素治疗（> 40 mg/天泼尼松龙等效剂量）； 4）绝对中性粒细胞计数<500 mg/mm3;纳入的其他条件：1）使用类固醇治疗皮肤疾病的短期（一周之内）全身性（静脉或口服）类固醇治疗； 6.在过去三年内接受癫痫的历史和对连续抗惊厥治疗或抗惊厥治疗的要求； 7.低血液透析或腹膜透析； 8，估计或实际的肌酐清除率<15 mL/min； 9.预计在研究期间将使用以下任何药物：在筛查前的2周内或连续使用丙戊酸或Divalproex钠； 5选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂，三环抗抑郁药，5-HT1受体激动剂（Triptans）或单胺氧化酶抑制剂；单胺氧化酶抑制剂（MAOI）（或在筛查前2周内使用MAOI）甲丁胺； buspirone;中医或草药； 10.肺移植；11。骨髓移植；12。在过去3个月内深血栓形成' target='_blank'>血栓形成' target='_blank'>静脉血栓形成' target='_blank'>血栓形成或肺栓塞的历史； 13.在ECMO或高频振荡通气支持下； 14.估计的生存时间<8天； 15.HIV，病毒性肝炎' target='_blank'>病毒性肝炎B，病毒肝炎C，或梅毒感染； 16.妊娠或泌乳或计划在6个月内预先怀孕； 17.理解研究方案的不可能； 18.任何不适合研究人员确定的研究条件。