• 噪声暴露[时间范围：平均1弱]
  在分贝中测量噪声。PICU中的噪声暴露将在LEQ，LMAX，LMIN中描述
• 发病率[时间范围：最多1个月]
  使用康奈尔（Cornell）评估儿科ir妄（CAPD）进行ir妄筛查。将每12小时筛选一次（上午8:00 a.m.m.20：00p.m。），直到患者从PICU转移或退出患者

• PICU住院时间（LOS）[时间范围：入学后60天]
  PICU LOS在几天内测量
• 机械通气持续时间（MV）[时间范围：入学后60天]
  MV的持续时间在几天内测量
• 住院时间（LOS）[时间范围：入学后60天]
  医院LOS在几天内测量
• 医务人员的噪声管理知识[时间范围：在有关医务人员的噪声管理讲座结束时1小时]
  医务人员的噪声管理知识由自制问卷评估

这项研究有两个阶段。在第一阶段，研究人员将尝试使用噪声探测器研究小儿重症监护病房（PICU）中噪声暴露的状态，并分析其中的主要噪声源。在第二阶段，调查人员将尝试评估PICU中噪声管理对噪声暴露和儿科患者健康结果的影响。研究人员假设PICU中的噪声暴露高于标准。噪声管理将改善PICU儿科患者的噪声暴露和健康结果。

1.调查噪声暴露状态：

（1）噪声监视器设备的准备：选择符合国家标准的噪声探测器。研究中使用的所有噪声探测器都是相同的品牌。 （2）使用噪声监视器：根据国家标准设置噪声监视器的模式：根据要求将监视器放置；（3）调查员将收集和整理噪声暴露的所有数据。 （4）SPSS20.0软件用于描述性分析和统计推断。平均值±标准偏差，中值和四分位数用于描述测量数据，而频率和百分比用于描述计数数据。组之间的比较：当测量数据遵守正态分布和方差均匀时，使用两个独立的样本t检验来比较两组指标或索引差异之间是否存在统计差异（测量值基线值）；如果不遵守正态分布或方差不均匀，则使用非参数统计方法；计数数据：CHI Square测试用于比较两组索引值之间是否存在统计差，测试水平：α= 0.05 2.评估噪声管理对噪声暴露和儿科患者健康结果的影响在picu：

（1）将通过医院电子信息系统，ICU护理记录，病例，医生的建议和咨询来收集患者的一般信息和临床数据。研究人员将评估并记录符合每次转移纳入标准的ICU儿童的ir妄评分。 EMR询问出院时，PICU持续时间，住院时间，MV持续时间和院内死亡率。 （2）实施干预的质量控制如下：①根据早期晋升策略的研究结果，对PICU医务人员进行了相关培训材料；进行医务人员是为了评估干预措施的实施并及时提供反馈。（3）收集信息：①研究者将收集患者的数据；②儿科ir妄评分：为了确保研究质量，研究人员将不时进行护士的同一患者的儿童进行随机抽样，以调查评估质量；③将数据输入epidata，设置合理的数值边界价值和逻辑检查项目。如果存在逻辑错误，请检查原始数据是否进行校正，并将数据导入SPSS20.0以进行统计分析。

（4）样本量评估：实验研究中样本量的评估也可以分为测量数据和计数数据。主要结果指标是ir妄率和噪声暴露。因此，ir妄的发生率将用作计算样本量的速率。根据速率的计算公式：n =（uα +uβ）22p（1-p） /（p1-p2）2，2，计算对照组和干预组的样本量。 Uα= 1.64，Uβ=0.84。P1和P2是干预之前和之后del妄的估计值，P是总率。参考文献表明，P1 = 33％，P2 = 14％。公式计算的样本量为：（1.64 + 0.84）2 * 2 * 0.47 * 0.47 * 0.53 / 0.192 = 85个病例，加上样本损失的20％，该损失的20％， IS，对照组中的102例病例和干预组中的102例统计分析：①数据集：使用Epidata 3.1软件来建立数据集，并清理并检查数据；②数据将导入SPSSS20 .0用于统计分析。描述性分析和统计推断将进行。平均值±标准偏差，中值和四分位数用于描述测量数据，而频率和百分比用于描述计数数据。组之间的比较：当测量数据遵守正态分布和方差均匀时，使用两个独立的样本t检验来比较两组之间的指标差异或指标差异（测量值基线值）是否存在统计差异；如果测量数据不遵守正态分布或方差不均匀，则使用非参数统计方法；计数数据：使用CHI Square测试比较两组患者水平之间是否存在统计差：α= 0.05。

• 噪音曝光
• 谵妄

• 没有干预：对照组
  对照组的患者将不会接受任何噪声管理干预措施
• 实验：实验组
  实验组的患者将接受噪声管理。干预措施主要包括以下三个部分：控制噪声源，控制噪声的控制和对噪声接收器的个人保护。我们将加强医务人员的教育，以确保有效实施噪声管理。
  干预：行为：噪音管理

纳入标准：

• 年龄≤18岁的患者
• 预测的PICULOS≥12小时
• 获得了儿童监护人的知情同意

排除标准：

• 入院ir妄的患者
• 昏迷的患者（里士满搅动镇静量表[RASS] -4或-5）始终留在PICU
• 精神障碍或智力低下的患者，继续使用抗精神病药
• 接受神经外科和神经病学手术的患者
• 听力或视觉障碍
• 非中文或英语用户
• 错过或不完整的ir妄评分

• 噪声暴露[时间范围：平均1弱]
  在分贝中测量噪声。PICU中的噪声暴露将在LEQ，LMAX，LMIN中描述
• 发病率[时间范围：最多1个月]
  使用康奈尔（Cornell）评估儿科ir妄（CAPD）进行ir妄筛查。将每12小时筛选一次（上午8:00 a.m.m.20：00p.m。），直到患者从PICU转移或退出患者

• PICU住院时间（LOS）[时间范围：入学后60天]
  PICU LOS在几天内测量
• 机械通气持续时间（MV）[时间范围：入学后60天]
  MV的持续时间在几天内测量
• 住院时间（LOS）[时间范围：入学后60天]
  医院LOS在几天内测量
• 医务人员的噪声管理知识[时间范围：在有关医务人员的噪声管理讲座结束时1小时]
  医务人员的噪声管理知识由自制问卷评估

这项研究有两个阶段。在第一阶段，研究人员将尝试使用噪声探测器研究小儿重症监护病房（PICU）中噪声暴露的状态，并分析其中的主要噪声源。在第二阶段，调查人员将尝试评估PICU中噪声管理对噪声暴露和儿科患者健康结果的影响。研究人员假设PICU中的噪声暴露高于标准。噪声管理将改善PICU儿科患者的噪声暴露和健康结果。

1.调查噪声暴露状态：

（1）噪声监视器设备的准备：选择符合国家标准的噪声探测器。研究中使用的所有噪声探测器都是相同的品牌。 （2）使用噪声监视器：根据国家标准设置噪声监视器的模式：根据要求将监视器放置；（3）调查员将收集和整理噪声暴露的所有数据。 （4）SPSS20.0软件用于描述性分析和统计推断。平均值±标准偏差，中值和四分位数用于描述测量数据，而频率和百分比用于描述计数数据。组之间的比较：当测量数据遵守正态分布和方差均匀时，使用两个独立的样本t检验来比较两组指标或索引差异之间是否存在统计差异（测量值基线值）；如果不遵守正态分布或方差不均匀，则使用非参数统计方法；计数数据：CHI Square测试用于比较两组索引值之间是否存在统计差，测试水平：α= 0.05 2.评估噪声管理对噪声暴露和儿科患者健康结果的影响在picu：

（1）将通过医院电子信息系统，ICU护理记录，病例，医生的建议和咨询来收集患者的一般信息和临床数据。研究人员将评估并记录符合每次转移纳入标准的ICU儿童的ir妄评分。 EMR询问出院时，PICU持续时间，住院时间，MV持续时间和院内死亡率。 （2）实施干预的质量控制如下：①根据早期晋升策略的研究结果，对PICU医务人员进行了相关培训材料；进行医务人员是为了评估干预措施的实施并及时提供反馈。（3）收集信息：①研究者将收集患者的数据；②儿科ir妄评分：为了确保研究质量，研究人员将不时进行护士的同一患者的儿童进行随机抽样，以调查评估质量；③将数据输入epidata，设置合理的数值边界价值和逻辑检查项目。如果存在逻辑错误，请检查原始数据是否进行校正，并将数据导入SPSS20.0以进行统计分析。

（4）样本量评估：实验研究中样本量的评估也可以分为测量数据和计数数据。主要结果指标是ir妄率和噪声暴露。因此，ir妄的发生率将用作计算样本量的速率。根据速率的计算公式：n =（uα +uβ）22p（1-p） /（p1-p2）2，2，计算对照组和干预组的样本量。 Uα= 1.64，Uβ=0.84。P1和P2是干预之前和之后del妄的估计值，P是总率。参考文献表明，P1 = 33％，P2 = 14％。公式计算的样本量为：（1.64 + 0.84）2 * 2 * 0.47 * 0.47 * 0.53 / 0.192 = 85个病例，加上样本损失的20％，该损失的20％， IS，对照组中的102例病例和干预组中的102例统计分析：①数据集：使用Epidata 3.1软件来建立数据集，并清理并检查数据；②数据将导入SPSSS20 .0用于统计分析。描述性分析和统计推断将进行。平均值±标准偏差，中值和四分位数用于描述测量数据，而频率和百分比用于描述计数数据。组之间的比较：当测量数据遵守正态分布和方差均匀时，使用两个独立的样本t检验来比较两组之间的指标差异或指标差异（测量值基线值）是否存在统计差异；如果测量数据不遵守正态分布或方差不均匀，则使用非参数统计方法；计数数据：使用CHI Square测试比较两组患者水平之间是否存在统计差：α= 0.05。

• 噪音曝光
• 谵妄

• 没有干预：对照组
  对照组的患者将不会接受任何噪声管理干预措施
• 实验：实验组
  实验组的患者将接受噪声管理。干预措施主要包括以下三个部分：控制噪声源，控制噪声的控制和对噪声接收器的个人保护。我们将加强医务人员的教育，以确保有效实施噪声管理。
  干预：行为：噪音管理

纳入标准：

• 年龄≤18岁的患者
• 预测的PICULOS≥12小时
• 获得了儿童监护人的知情同意

排除标准：

• 入院ir妄的患者
• 昏迷的患者（里士满搅动镇静量表[RASS] -4或-5）始终留在PICU
• 精神障碍或智力低下的患者，继续使用抗精神病药
• 接受神经外科和神经病学手术的患者
• 听力或视觉障碍
• 非中文或英语用户
• 错过或不完整的ir妄评分