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出境医 / 临床实验 / 先前辐照的前列腺床中的复发:立体定向的烧蚀性启动二甲双胍(Repaingetugp16)增强

先前辐照的前列腺床中的复发:立体定向的烧蚀性启动二甲双胍(Repaingetugp16)增强

研究描述
简要摘要:
该阶段I/II升级剂量研究正在评估前列腺切除术床内推荐的立体定向重新辐照(SBRT)的疗效,该剂量由二甲双胍增强

病情或疾病 干预/治疗阶段
前列腺癌药物:二甲双胍辐射:立体定向身体放射疗法(SBRT)30灰色(GY)辐射:立体定向身体放射治疗(SBRT)36 GY辐射:立体定向身体放射治疗(SBRT)25 GY第1阶段2

详细说明:

这项升级研究的目的是,首先选择建议的重新辐射SBRT与二甲双胍结合使用(基于治疗毒性监测),然后估计重新辐射SBRT与二甲双胍结合使用的功效。

每次疗程的5或6个灰色(GY)的五个或6个部分(5 x 6 Gy,6 x 6 Gy或5 x 5 Gy)将在最多12天(从第1天开始)交付到第10天或第12天)提供总剂量25至36 Gy。

患者从第-15天和第75天开始接受口服二甲双胍治疗。

将遵循5年的患者:将在第2周计划患者就诊; 4; 8; 12;和M6月; M9; M12; M18; M24; M36; 4年零5年。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 44名参与者
分配:非随机化
干预模型:顺序分配
掩蔽:无(开放标签)
主要意图:治疗
官方标题:先前辐照的前列腺床中的复发:立体定向烧蚀的二甲双胍增强的立体定向烧蚀的研究
实际学习开始日期 2020年11月17日
估计初级完成日期 2026年11月
估计 学习完成日期 2028年11月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:总剂量为30灰色(GY)的二甲双胍 + SBRT

二甲双胍:每天850毫克(天-15至第0天)每天1700毫克(第1天到第75天)

立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级5 x ​​6 Gy,(第10天至第10天)

药物:二甲双胍
二甲双胍:每天850毫克(天-15至第0天)每天1700毫克(第1天到第75天)

辐射:立体定向身体放射疗法(SBRT)30灰色(GY)
立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级5 x ​​6 Gy第0天到第10天
其他名称:SBRT

实验:总剂量为36 Gy的二甲双胍 + SBRT

二甲双胍:每天850毫克(天-15至第0天)每天1700毫克(第1天到第75天)

立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级6 x 6 Gy(第0天至第12天)

药物:二甲双胍
二甲双胍:每天850毫克(天-15至第0天)每天1700毫克(第1天到第75天)

辐射:立体定向身体放射疗法(SBRT)36 Gy
立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级6 x 6 Gy第0天到第12天
其他名称:SBRT

实验:总剂量为25 Gy的二甲双胍 + SBRT

二甲双胍:每天850毫克(天-15至第0天)每天1700毫克(第1天到第75天)

立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级5 x ​​5 Gy(第0天至第10天)

药物:二甲双胍
二甲双胍:每天850毫克(天-15至第0天)每天1700毫克(第1天到第75天)

辐射:立体定向身体放射疗法(SBRT)25 GY
立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级5x 5 Gy第0天到第10天

结果措施
主要结果指标
  1. 对于阶段1:。选择SBRT的推荐剂量(5 x 6 Gy,6 x 6 Gy或5 x 5 Gy),结合二甲双胍[时间范围:12周]
    SBRT毒性将在SBRT启动后的12周内报告。

  2. 对于第2阶段:估计重新辐射SBRT与二甲双胍在生化无复发生存率方面的功效。 [时间范围:3年]
    SBRT后3年内,将每3个月评估PSA水平。


次要结果度量
  1. 在生化无复发的生存和生化反应方面,估计重新辐射SBRT与二甲双胍联合使用二甲双胍的功效[时间范围:5年]

    SBRT后5年内,将每3个月评估PSA水平。

    对于所有患者,将在SBRT开始时进行6、9、12、18、24、24、24、36个月,4年和5年的访问。试验的终结是由最后一位患者的最后一次访问定义的。


  2. SBRT重新辐照与二甲双胍在无进展生存和总体生存方面的效果估计[时间范围:5年]
    无临床进展的生存定义为SBRT开始日期与临床进展日期(通过身体检查或转移性病变的出现评估的局部进展)之间的时间间隔,荷尔蒙治疗或死亡的开始,无论原因如何。

  3. 评估SBRT重新辐照的急性和晚期泌尿剂和胃肠道毒性[时间范围:5年]
    最初5年的急性和晚期毒性将根据NCI-CTCAE V5.0分类进行评估

  4. 评估SBRT重新辐射后与二甲双胍结合使用的生活质量[时间范围:5年]
    生活质量将根据EORTC生活质量问卷(QLQ)-C30量表进行评估; 8; 12;和M6月; M9; M12; M18; M24; M36; 4年零5年。从注册计算确定恶化(TUDD)的时间,直到首先观察到生命质量的确切恶化(定义为分数下降)降低10点(就全球健康量表和功能量表而言)或通过与基线时的分数相比,10分(在症状量表的情况下),与基线得分相比,较晚的进步优于10分。

  5. 评估SBRT重新辐射后与二甲双胍结合使用的生活质量[时间范围:5年]
    生活质量将根据前列腺癌的EORTC生活质量问卷(QLQ-PR25)量表进行评估; 8; 12;和M6月; M9; M12; M18; M24; M36; 4年零5年。从注册计算确定恶化(TUDD)的时间,直到首先观察到生命质量的确切恶化(定义为分数下降)降低10点(就全球健康量表和功能量表而言)或通过与基线时的分数相比,10分(在症状量表的情况下),与基线得分相比,较晚的进步优于10分。

  6. 评估尿症状[时间范围:5年]

    最初5年的尿症状将通过国际前列腺症状评分(IPSS)评估。该分数评估了上个月的前列腺症状的严重程度,比例为0至35(总计7个额定为0到5的项目)。该分数的分布将在纳入时描述,在随访时(M6 M9 M9 M12) M18 M24 M36 4和5年),在研究结束时,根据以下类别访问:

    0-7:症状不佳; 8-19:适度症状; 20-35:严重症状。


  7. 勃起功能的评估[时间范围:5年]

    勃起功能将通过勃起功能的国际指数(IIEF5)评估。该分数在过去6个月中评估勃起功能,比例为1至25(总计5个额定为0/1至5的项目)。该分数的分布将在基线,后续访问(M6 M12 M18,M24,M36 4和5岁)以及根据以下类别访问结束时进行描述:

    1-4:非解剖; 5-10:严重​​的勃起功能障碍; 11-15:中度勃起功能障碍; 16-20:轻度勃起功能障碍; 21-25:正常的勃起功能。



资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:男性
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 根据国际协调会议(ICH)/良好的临床实践(GCP)规定,在注册之前和任何特定试验之前,书面知情同意书。
  • 生化复发至少发生在前列腺洛奇外部放疗和/或激素治疗末期后至少发生,用于先前通过根治性前列腺切除术治疗的前列腺腺癌。
  • 通过生物学(PSA> 0.2 ng/ml,通过2种连续测定确认的升高)和放射学证明(在MRI和/或胆碱PET上可见病变和/或前列腺特异性膜抗原(PSMA)PET)或组织学证明,在辐照区域的局部复发(PSA> 0.2 ng/ml,并通过2个连续测定)证实(可见病变)或组织学考试。
  • 无直肠入侵的复发
  • 远程复发从囊泡 - 尿道吻合(> 10毫米)限制
  • 宏观目标体积(GTV)≤27cm3以限制毒性
  • 骨盆和前列腺MRI评估
  • 胆碱PET或PSMA PET扫描证明了骨盆淋巴结或转移性复发
  • 世界卫生组织(WHO)绩效状态0-1
  • PSA≤10ng / ml
  • PSA倍增时间> 6个月
  • 没有计划用于当前复发的抗癌治疗,包括激素治疗。
  • 年龄> 18岁。
  • 预期寿命大于或等于5年。
  • 患者在健康保险系统中注册。
  • 愿意并且能够遵守计划访问,治疗计划,实验室测试和其他研究程序。

排除标准:

  • 转移性疾病(骨,淋巴结或其他)
  • 晚期放疗或胃肠道毒性(≥2级)(前列腺放疗后)
  • 在试验前的5年以外的5年以外的5年以外的基底细胞癌' target='_blank'>皮肤基底细胞癌病史
  • 炎症性肠病
  • 进行MRI的禁忌症
  • GTV> 27 cm3的体积
  • 由维也纳直接镜检查评分分类的3级直肠毛细血管扩张(需要直接镜检查)(附录7)
  • 直肠外科史
  • HBA1C>实验室正常值的糖尿病患者
  • 肌酐清除<45 ml/min
  • 纳入前三个月在二甲双胍治疗
  • 可能影响治疗的严重合并症,例如:

    • 急性细菌或真菌感染需要在包含时静脉注射抗生素。
    • 不稳定的心绞痛,心肌梗塞和/或心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭,需要在过去6个月内住院
    • 在过去6个月中的心肌梗塞。
    • 加剧慢性阻塞性肺疾病(COPD)或其他需要住院或预防二甲双胍治疗的呼吸系统疾病。
  • 与乳酸酸中毒风险增加有关的任何病情(例如,酗酒,纽约心脏协会(NYHA)III或IV心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭)。
  • 肝病的临床意义史,具有儿童pugh B或C评分,包括病毒感染或肝炎,酗酒或肝硬化
  • 任何可能导致组织缺氧的急性或慢性病(例如心脏或呼吸衰竭,休克)。
  • 双边髋关节假体
  • 在纳入前30天内使用任何研究药物或参与临床试验的治疗。
  • 对二甲双胍或其任何成分的已知超敏反应
  • 无法或不愿吞咽口服药物
  • 在监护下或导师当局下,根据司法保障的措施,被剥夺自由的人
  • 由于地理,社会或心理原因,无法进行试验的医学监测。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:马里兰州Valentine Guimas +33(0)240679916 valentine.guimas@ico.unicancer.fr
联系人:纳迪亚·阿拉姆(Nadia Allam),博士+33 2 40 67 98 26 nadia.allam@ico.unicancer.fr

位置
位置表的布局表
法国
cancerologie de l'ouest研究所尚未招募
Angers,法国,49055
联系人:Nathalie Mesgouez-Nebout,MD +33(0)241352912 Nathalie.mesgouez-nebout@ico.unicancer.fr.fr
首席研究员:Nathalie Mesgouez-Nebout,医学博士
克鲁·德·布雷斯特(Chru de Brest)-Hopital Morvan尚未招募
布雷斯特,法国,29200
联系人:MD +33(0)2 98 22 33 33 ulrike.schick@chu-brest.fr.fr
首席研究员:医学博士Ulrike Schick
中心乔治·弗朗索瓦·莱克莱克(Francois Leclerc)尚未招募
法国第琼,21079
联系人:Magali Quivrin,MD +33(0)3 80 73 75 18 mquivrin@cgfl.fr
首席研究员:Magali Quivrin,医学博士
中心奥斯卡板尚未招募
法国里尔,59020
联系人:David Pasquier,MD +33(0)320295911 d-pasquier@o-lambret.fr
首席研究员:医学博士David Pasquier
中锋莱昂·贝拉德(Leon Berard)尚未招募
法国里昂,69373
联系人:Pascal Pommier,MD +33(0)4 78 78 28 28 28 Pascal.pommier@lyon.unicancer.fr
首席研究员:Pascal Pommier
中心尤金·侯爵尚未招募
雷恩,法国,35042
联系人:Renaud de Crevoisier,MD +33(0)2 99 63 91 78 r.de-crevoisier@rennes.unicancer.fr.fr
首席研究员:医学博士Renaud de Crevoisier
cancerologie de l'ouest研究所招募
法国圣赫伯,44805
联系人:Valentine Guimas,MD +33(0)240679916 Valentine.guimas@ico.unicancer.fr
首席研究员:马里兰州瓦伦丁吉马斯(Valentine Guimas)
克鲁·布雷托诺(Chru Bretonneau)尚未招募
游览,法国,37044
联系人:Gilles Calais,医学博士+33(0)2 47 47 82 65 gilles.calais@univ-tours.frs.fr
首席研究员:吉尔斯·加莱(Gilles Calais)
赞助商和合作者
癌症学院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:马里兰州瓦伦丁吉马斯decancérologiede l'ouest
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年8月17日
第一个发布日期ICMJE 2020年9月3日
最后更新发布日期2021年1月15日
实际学习开始日期ICMJE 2020年11月17日
估计初级完成日期2026年11月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月27日)
  • 对于阶段1:。选择SBRT的推荐剂量(5 x 6 Gy,6 x 6 Gy或5 x 5 Gy),结合二甲双胍[时间范围:12周]
    SBRT毒性将在SBRT启动后的12周内报告。
  • 对于第2阶段:估计重新辐射SBRT与二甲双胍在生化无复发生存率方面的功效。 [时间范围:3年]
    SBRT后3年内,将每3个月评估PSA水平。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月27日)
  • 在生化无复发的生存和生化反应方面,估计重新辐射SBRT与二甲双胍联合使用二甲双胍的功效[时间范围:5年]
    SBRT后5年内,将每3个月评估PSA水平。对于所有患者,将在SBRT开始时进行6、9、12、18、24、24、24、36个月,4年和5年的访问。试验的终结是由最后一位患者的最后一次访问定义的。
  • SBRT重新辐照与二甲双胍在无进展生存和总体生存方面的效果估计[时间范围:5年]
    无临床进展的生存定义为SBRT开始日期与临床进展日期(通过身体检查或转移性病变的出现评估的局部进展)之间的时间间隔,荷尔蒙治疗或死亡的开始,无论原因如何。
  • 评估SBRT重新辐照的急性和晚期泌尿剂和胃肠道毒性[时间范围:5年]
    最初5年的急性和晚期毒性将根据NCI-CTCAE V5.0分类进行评估
  • 评估SBRT重新辐射后与二甲双胍结合使用的生活质量[时间范围:5年]
    生活质量将根据EORTC生活质量问卷(QLQ)-C30量表进行评估; 8; 12;和M6月; M9; M12; M18; M24; M36; 4年零5年。从注册计算确定恶化(TUDD)的时间,直到首先观察到生命质量的确切恶化(定义为分数下降)降低10点(就全球健康量表和功能量表而言)或通过与基线时的分数相比,10分(在症状量表的情况下),与基线得分相比,较晚的进步优于10分。
  • 评估SBRT重新辐射后与二甲双胍结合使用的生活质量[时间范围:5年]
    生活质量将根据前列腺癌的EORTC生活质量问卷(QLQ-PR25)量表进行评估; 8; 12;和M6月; M9; M12; M18; M24; M36; 4年零5年。从注册计算确定恶化(TUDD)的时间,直到首先观察到生命质量的确切恶化(定义为分数下降)降低10点(就全球健康量表和功能量表而言)或通过与基线时的分数相比,10分(在症状量表的情况下),与基线得分相比,较晚的进步优于10分。
  • 评估尿症状[时间范围:5年]
    最初5年的尿症状将通过国际前列腺症状评分(IPSS)评估。该分数评估了上个月的前列腺症状的严重程度,比例为0至35(总计7个额定为0到5的项目)。该分数的分布将在纳入时描述,在随访时(M6 M9 M9 M12) M18 M24 M36 4和5年),在研究结束时,根据以下类别访问:0-7:症状不佳; 8-19:适度症状; 20-35:严重症状。
  • 勃起功能的评估[时间范围:5年]
    勃起功能将通过勃起功能的国际指数(IIEF5)评估。该分数在过去6个月中评估勃起功能,比例为1至25(总计5个额定为0/1至5的项目)。该分数的分布将在基线,后续访问(M6 M12 M18,M24,M36 4和5岁)以及根据以下类别访问结束时进行描述:1-4:非 - 可解释; 5-10:严重​​的勃起功能障碍; 11-15:中度勃起功能障碍; 16-20:轻度勃起功能障碍; 21-25:正常的勃起功能。
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE先前辐照的前列腺床中的复发:立体定向的烧蚀性启动二甲双胍增强
官方标题ICMJE先前辐照的前列腺床中的复发:立体定向烧蚀的二甲双胍增强的立体定向烧蚀的研究
简要摘要该阶段I/II升级剂量研究正在评估前列腺切除术床内推荐的立体定向重新辐照(SBRT)的疗效,该剂量由二甲双胍增强
详细说明

这项升级研究的目的是,首先选择建议的重新辐射SBRT与二甲双胍结合使用(基于治疗毒性监测),然后估计重新辐射SBRT与二甲双胍结合使用的功效。

每次疗程的5或6个灰色(GY)的五个或6个部分(5 x 6 Gy,6 x 6 Gy或5 x 5 Gy)将在最多12天(从第1天开始)交付到第10天或第12天)提供总剂量25至36 Gy。

患者从第-15天和第75天开始接受口服二甲双胍治疗。

将遵循5年的患者:将在第2周计划患者就诊; 4; 8; 12;和M6月; M9; M12; M18; M24; M36; 4年零5年。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段1
阶段2
研究设计ICMJE分配:非随机化
干预模型:顺序分配
蒙版:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE前列腺癌
干预ICMJE
  • 药物:二甲双胍
    二甲双胍:每天850毫克(天-15至第0天)每天1700毫克(第1天到第75天)
  • 辐射:立体定向身体放射疗法(SBRT)30灰色(GY)
    立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级5 x ​​6 Gy第0天到第10天
    其他名称:SBRT
  • 辐射:立体定向身体放射疗法(SBRT)36 Gy
    立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级6 x 6 Gy第0天到第12天
    其他名称:SBRT
  • 辐射:立体定向身体放射疗法(SBRT)25 GY
    立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级5x 5 Gy第0天到第10天
研究臂ICMJE
  • 实验:总剂量为30灰色(GY)的二甲双胍 + SBRT

    二甲双胍:每天850毫克(天-15至第0天)每天1700毫克(第1天到第75天)

    立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级5 x ​​6 Gy,(第10天至第10天)

    干预措施:
    • 药物:二甲双胍
    • 辐射:立体定向身体放射疗法(SBRT)30灰色(GY)
  • 实验:总剂量为36 Gy的二甲双胍 + SBRT

    二甲双胍:每天850毫克(天-15至第0天)每天1700毫克(第1天到第75天)

    立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级6 x 6 Gy(第0天至第12天)

    干预措施:
    • 药物:二甲双胍
    • 辐射:立体定向身体放射疗法(SBRT)36 Gy
  • 实验:总剂量为25 Gy的二甲双胍 + SBRT

    二甲双胍:每天850毫克(天-15至第0天)每天1700毫克(第1天到第75天)

    立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级5 x ​​5 Gy(第0天至第10天)

    干预措施:
    • 药物:二甲双胍
    • 辐射:立体定向身体放射疗法(SBRT)25 GY
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年8月27日)
44
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2028年11月
估计初级完成日期2026年11月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 根据国际协调会议(ICH)/良好的临床实践(GCP)规定,在注册之前和任何特定试验之前,书面知情同意书。
  • 生化复发至少发生在前列腺洛奇外部放疗和/或激素治疗末期后至少发生,用于先前通过根治性前列腺切除术治疗的前列腺腺癌。
  • 通过生物学(PSA> 0.2 ng/ml,通过2种连续测定确认的升高)和放射学证明(在MRI和/或胆碱PET上可见病变和/或前列腺特异性膜抗原(PSMA)PET)或组织学证明,在辐照区域的局部复发(PSA> 0.2 ng/ml,并通过2个连续测定)证实(可见病变)或组织学考试。
  • 无直肠入侵的复发
  • 远程复发从囊泡 - 尿道吻合(> 10毫米)限制
  • 宏观目标体积(GTV)≤27cm3以限制毒性
  • 骨盆和前列腺MRI评估
  • 胆碱PET或PSMA PET扫描证明了骨盆淋巴结或转移性复发
  • 世界卫生组织(WHO)绩效状态0-1
  • PSA≤10ng / ml
  • PSA倍增时间> 6个月
  • 没有计划用于当前复发的抗癌治疗,包括激素治疗。
  • 年龄> 18岁。
  • 预期寿命大于或等于5年。
  • 患者在健康保险系统中注册。
  • 愿意并且能够遵守计划访问,治疗计划,实验室测试和其他研究程序。

排除标准:

  • 转移性疾病(骨,淋巴结或其他)
  • 晚期放疗或胃肠道毒性(≥2级)(前列腺放疗后)
  • 在试验前的5年以外的5年以外的5年以外的基底细胞癌' target='_blank'>皮肤基底细胞癌病史
  • 炎症性肠病
  • 进行MRI的禁忌症
  • GTV> 27 cm3的体积
  • 由维也纳直接镜检查评分分类的3级直肠毛细血管扩张(需要直接镜检查)(附录7)
  • 直肠外科史
  • HBA1C>实验室正常值的糖尿病患者
  • 肌酐清除<45 ml/min
  • 纳入前三个月在二甲双胍治疗
  • 可能影响治疗的严重合并症,例如:

    • 急性细菌或真菌感染需要在包含时静脉注射抗生素。
    • 不稳定的心绞痛,心肌梗塞和/或心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭,需要在过去6个月内住院
    • 在过去6个月中的心肌梗塞。
    • 加剧慢性阻塞性肺疾病(COPD)或其他需要住院或预防二甲双胍治疗的呼吸系统疾病。
  • 与乳酸酸中毒风险增加有关的任何病情(例如,酗酒,纽约心脏协会(NYHA)III或IV心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭)。
  • 肝病的临床意义史,具有儿童pugh B或C评分,包括病毒感染或肝炎,酗酒或肝硬化
  • 任何可能导致组织缺氧的急性或慢性病(例如心脏或呼吸衰竭,休克)。
  • 双边髋关节假体
  • 在纳入前30天内使用任何研究药物或参与临床试验的治疗。
  • 对二甲双胍或其任何成分的已知超敏反应
  • 无法或不愿吞咽口服药物
  • 在监护下或导师当局下,根据司法保障的措施,被剥夺自由的人
  • 由于地理,社会或心理原因,无法进行试验的医学监测。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:男性
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:马里兰州Valentine Guimas +33(0)240679916 valentine.guimas@ico.unicancer.fr
联系人:纳迪亚·阿拉姆(Nadia Allam),博士+33 2 40 67 98 26 nadia.allam@ico.unicancer.fr
列出的位置国家ICMJE法国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04536805
其他研究ID编号ICMJE ICO-2020-01
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方癌症学院
研究赞助商ICMJE癌症学院
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员:马里兰州瓦伦丁吉马斯decancérologiede l'ouest
PRS帐户癌症学院
验证日期2021年1月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
该阶段I/II升级剂量研究正在评估前列腺切除术床内推荐的立体定向重新辐照(SBRT)的疗效,该剂量由二甲双胍增强

病情或疾病 干预/治疗阶段
前列腺癌药物:二甲双胍辐射:立体定向身体放射疗法(SBRT)30灰色(GY)辐射:立体定向身体放射治疗(SBRT)36 GY辐射:立体定向身体放射治疗(SBRT)25 GY第1阶段2

详细说明:

这项升级研究的目的是,首先选择建议的重新辐射SBRT与二甲双胍结合使用(基于治疗毒性监测),然后估计重新辐射SBRT与二甲双胍结合使用的功效。

每次疗程的5或6个灰色(GY)的五个或6个部分(5 x 6 Gy,6 x 6 Gy或5 x 5 Gy)将在最多12天(从第1天开始)交付到第10天或第12天)提供总剂量25至36 Gy。

患者从第-15天和第75天开始接受口服二甲双胍治疗。

将遵循5年的患者:将在第2周计划患者就诊; 4; 8; 12;和M6月; M9; M12; M18; M24; M36; 4年零5年。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 44名参与者
分配:非随机化
干预模型:顺序分配
掩蔽:无(开放标签)
主要意图:治疗
官方标题:先前辐照的前列腺床中的复发:立体定向烧蚀的二甲双胍增强的立体定向烧蚀的研究
实际学习开始日期 2020年11月17日
估计初级完成日期 2026年11月
估计 学习完成日期 2028年11月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:总剂量为30灰色(GY)的二甲双胍 + SBRT

二甲双胍:每天850毫克(天-15至第0天)每天1700毫克(第1天到第75天)

立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级5 x ​​6 Gy,(第10天至第10天)

药物:二甲双胍
二甲双胍:每天850毫克(天-15至第0天)每天1700毫克(第1天到第75天)

辐射:立体定向身体放射疗法(SBRT)30灰色(GY)
立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级5 x ​​6 Gy第0天到第10天
其他名称:SBRT

实验:总剂量为36 Gy的二甲双胍 + SBRT

二甲双胍:每天850毫克(天-15至第0天)每天1700毫克(第1天到第75天)

立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级6 x 6 Gy(第0天至第12天)

药物:二甲双胍
二甲双胍:每天850毫克(天-15至第0天)每天1700毫克(第1天到第75天)

辐射:立体定向身体放射疗法(SBRT)36 Gy
立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级6 x 6 Gy第0天到第12天
其他名称:SBRT

实验:总剂量为25 Gy的二甲双胍 + SBRT

二甲双胍:每天850毫克(天-15至第0天)每天1700毫克(第1天到第75天)

立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级5 x ​​5 Gy(第0天至第10天)

药物:二甲双胍
二甲双胍:每天850毫克(天-15至第0天)每天1700毫克(第1天到第75天)

辐射:立体定向身体放射疗法(SBRT)25 GY
立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级5x 5 Gy第0天到第10天

结果措施
主要结果指标
  1. 对于阶段1:。选择SBRT的推荐剂量(5 x 6 Gy,6 x 6 Gy或5 x 5 Gy),结合二甲双胍[时间范围:12周]
    SBRT毒性将在SBRT启动后的12周内报告。

  2. 对于第2阶段:估计重新辐射SBRT与二甲双胍在生化无复发生存率方面的功效。 [时间范围:3年]
    SBRT后3年内,将每3个月评估PSA水平。


次要结果度量
  1. 在生化无复发的生存和生化反应方面,估计重新辐射SBRT与二甲双胍联合使用二甲双胍的功效[时间范围:5年]

    SBRT后5年内,将每3个月评估PSA水平。

    对于所有患者,将在SBRT开始时进行6、9、12、18、24、24、24、36个月,4年和5年的访问。试验的终结是由最后一位患者的最后一次访问定义的。


  2. SBRT重新辐照与二甲双胍在无进展生存和总体生存方面的效果估计[时间范围:5年]
    无临床进展的生存定义为SBRT开始日期与临床进展日期(通过身体检查或转移性病变的出现评估的局部进展)之间的时间间隔,荷尔蒙治疗或死亡的开始,无论原因如何。

  3. 评估SBRT重新辐照的急性和晚期泌尿剂和胃肠道毒性[时间范围:5年]
    最初5年的急性和晚期毒性将根据NCI-CTCAE V5.0分类进行评估

  4. 评估SBRT重新辐射后与二甲双胍结合使用的生活质量[时间范围:5年]
    生活质量将根据EORTC生活质量问卷(QLQ)-C30量表进行评估; 8; 12;和M6月; M9; M12; M18; M24; M36; 4年零5年。从注册计算确定恶化(TUDD)的时间,直到首先观察到生命质量的确切恶化(定义为分数下降)降低10点(就全球健康量表和功能量表而言)或通过与基线时的分数相比,10分(在症状量表的情况下),与基线得分相比,较晚的进步优于10分。

  5. 评估SBRT重新辐射后与二甲双胍结合使用的生活质量[时间范围:5年]
    生活质量将根据前列腺癌的EORTC生活质量问卷(QLQ-PR25)量表进行评估; 8; 12;和M6月; M9; M12; M18; M24; M36; 4年零5年。从注册计算确定恶化(TUDD)的时间,直到首先观察到生命质量的确切恶化(定义为分数下降)降低10点(就全球健康量表和功能量表而言)或通过与基线时的分数相比,10分(在症状量表的情况下),与基线得分相比,较晚的进步优于10分。

  6. 评估尿症状[时间范围:5年]

    最初5年的尿症状将通过国际前列腺症状评分(IPSS)评估。该分数评估了上个月的前列腺症状的严重程度,比例为0至35(总计7个额定为0到5的项目)。该分数的分布将在纳入时描述,在随访时(M6 M9 M9 M12) M18 M24 M36 4和5年),在研究结束时,根据以下类别访问:

    0-7:症状不佳; 8-19:适度症状; 20-35:严重症状。


  7. 勃起功能的评估[时间范围:5年]

    勃起功能将通过勃起功能的国际指数(IIEF5)评估。该分数在过去6个月中评估勃起功能,比例为1至25(总计5个额定为0/1至5的项目)。该分数的分布将在基线,后续访问(M6 M12 M18,M24,M36 4和5岁)以及根据以下类别访问结束时进行描述:

    1-4:非解剖; 5-10:严重​​的勃起功能障碍; 11-15:中度勃起功能障碍; 16-20:轻度勃起功能障碍; 21-25:正常的勃起功能。



资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:男性
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 根据国际协调会议(ICH)/良好的临床实践(GCP)规定,在注册之前和任何特定试验之前,书面知情同意书
  • 生化复发至少发生在前列腺洛奇外部放疗和/或激素治疗末期后至少发生,用于先前通过根治性前列腺切除术治疗的前列腺腺癌。
  • 通过生物学(PSA> 0.2 ng/ml,通过2种连续测定确认的升高)和放射学证明(在MRI和/或胆碱PET上可见病变和/或前列腺特异性膜抗原(PSMA)PET)或组织学证明,在辐照区域的局部复发(PSA> 0.2 ng/ml,并通过2个连续测定)证实(可见病变)或组织学考试。
  • 无直肠入侵的复发
  • 远程复发从囊泡 - 尿道吻合(> 10毫米)限制
  • 宏观目标体积(GTV)≤27cm3以限制毒性
  • 骨盆和前列腺MRI评估
  • 胆碱PET或PSMA PET扫描证明了骨盆淋巴结或转移性复发
  • 世界卫生组织(WHO)绩效状态0-1
  • PSA≤10ng / ml
  • PSA倍增时间> 6个月
  • 没有计划用于当前复发的抗癌治疗,包括激素治疗。
  • 年龄> 18岁。
  • 预期寿命大于或等于5年。
  • 患者在健康保险系统中注册。
  • 愿意并且能够遵守计划访问,治疗计划,实验室测试和其他研究程序。

排除标准:

  • 转移性疾病(骨,淋巴结或其他)
  • 晚期放疗或胃肠道毒性(≥2级)(前列腺放疗后)
  • 在试验前的5年以外的5年以外的5年以外的基底细胞癌' target='_blank'>皮肤基底细胞癌病史
  • 炎症性肠病
  • 进行MRI的禁忌症
  • GTV> 27 cm3的体积
  • 由维也纳直接镜检查评分分类的3级直肠毛细血管扩张(需要直接镜检查)(附录7)
  • 直肠外科史
  • HBA1C>实验室正常值的糖尿病患者
  • 肌酐清除<45 ml/min
  • 纳入前三个月在二甲双胍治疗
  • 可能影响治疗的严重合并症,例如:

  • 与乳酸酸中毒风险增加有关的任何病情(例如,酗酒,纽约心脏协会(NYHA)III或IV心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭)。
  • 肝病的临床意义史,具有儿童pugh B或C评分,包括病毒感染或肝炎,酗酒或肝硬化
  • 任何可能导致组织缺氧的急性或慢性病(例如心脏或呼吸衰竭,休克)。
  • 双边髋关节假体
  • 在纳入前30天内使用任何研究药物或参与临床试验的治疗。
  • 二甲双胍或其任何成分的已知超敏反应
  • 无法或不愿吞咽口服药物
  • 在监护下或导师当局下,根据司法保障的措施,被剥夺自由的人
  • 由于地理,社会或心理原因,无法进行试验的医学监测。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:马里兰州Valentine Guimas +33(0)240679916 valentine.guimas@ico.unicancer.fr
联系人:纳迪亚·阿拉姆(Nadia Allam),博士+33 2 40 67 98 26 nadia.allam@ico.unicancer.fr

位置
位置表的布局表
法国
cancerologie de l'ouest研究所尚未招募
Angers,法国,49055
联系人:Nathalie Mesgouez-Nebout,MD +33(0)241352912 Nathalie.mesgouez-nebout@ico.unicancer.fr.fr
首席研究员:Nathalie Mesgouez-Nebout,医学博士
克鲁·德·布雷斯特(Chru de Brest)-Hopital Morvan尚未招募
布雷斯特,法国,29200
联系人:MD +33(0)2 98 22 33 33 ulrike.schick@chu-brest.fr.fr
首席研究员:医学博士Ulrike Schick
中心乔治·弗朗索瓦·莱克莱克(Francois Leclerc)尚未招募
法国第琼,21079
联系人:Magali Quivrin,MD +33(0)3 80 73 75 18 mquivrin@cgfl.fr
首席研究员:Magali Quivrin,医学博士
中心奥斯卡板尚未招募
法国里尔,59020
联系人:David Pasquier,MD +33(0)320295911 d-pasquier@o-lambret.fr
首席研究员:医学博士David Pasquier
中锋莱昂·贝拉德(Leon Berard)尚未招募
法国里昂,69373
联系人:Pascal Pommier,MD +33(0)4 78 78 28 28 28 Pascal.pommier@lyon.unicancer.fr
首席研究员:Pascal Pommier
中心尤金·侯爵尚未招募
雷恩,法国,35042
联系人:Renaud de Crevoisier,MD +33(0)2 99 63 91 78 r.de-crevoisier@rennes.unicancer.fr.fr
首席研究员:医学博士Renaud de Crevoisier
cancerologie de l'ouest研究所招募
法国圣赫伯,44805
联系人:Valentine Guimas,MD +33(0)240679916 Valentine.guimas@ico.unicancer.fr
首席研究员:马里兰州瓦伦丁吉马斯(Valentine Guimas)
克鲁·布雷托诺(Chru Bretonneau)尚未招募
游览,法国,37044
联系人:Gilles Calais,医学博士+33(0)2 47 47 82 65 gilles.calais@univ-tours.frs.fr
首席研究员:吉尔斯·加莱(Gilles Calais)
赞助商和合作者
癌症学院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:马里兰州瓦伦丁吉马斯decancérologiede l'ouest
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年8月17日
第一个发布日期ICMJE 2020年9月3日
最后更新发布日期2021年1月15日
实际学习开始日期ICMJE 2020年11月17日
估计初级完成日期2026年11月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月27日)
  • 对于阶段1:。选择SBRT的推荐剂量(5 x 6 Gy,6 x 6 Gy或5 x 5 Gy),结合二甲双胍[时间范围:12周]
    SBRT毒性将在SBRT启动后的12周内报告。
  • 对于第2阶段:估计重新辐射SBRT与二甲双胍在生化无复发生存率方面的功效。 [时间范围:3年]
    SBRT后3年内,将每3个月评估PSA水平。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月27日)
  • 在生化无复发的生存和生化反应方面,估计重新辐射SBRT与二甲双胍联合使用二甲双胍的功效[时间范围:5年]
    SBRT后5年内,将每3个月评估PSA水平。对于所有患者,将在SBRT开始时进行6、9、12、18、24、24、24、36个月,4年和5年的访问。试验的终结是由最后一位患者的最后一次访问定义的。
  • SBRT重新辐照与二甲双胍在无进展生存和总体生存方面的效果估计[时间范围:5年]
    无临床进展的生存定义为SBRT开始日期与临床进展日期(通过身体检查或转移性病变的出现评估的局部进展)之间的时间间隔,荷尔蒙治疗或死亡的开始,无论原因如何。
  • 评估SBRT重新辐照的急性和晚期泌尿剂和胃肠道毒性[时间范围:5年]
    最初5年的急性和晚期毒性将根据NCI-CTCAE V5.0分类进行评估
  • 评估SBRT重新辐射后与二甲双胍结合使用的生活质量[时间范围:5年]
    生活质量将根据EORTC生活质量问卷(QLQ)-C30量表进行评估; 8; 12;和M6月; M9; M12; M18; M24; M36; 4年零5年。从注册计算确定恶化(TUDD)的时间,直到首先观察到生命质量的确切恶化(定义为分数下降)降低10点(就全球健康量表和功能量表而言)或通过与基线时的分数相比,10分(在症状量表的情况下),与基线得分相比,较晚的进步优于10分。
  • 评估SBRT重新辐射后与二甲双胍结合使用的生活质量[时间范围:5年]
    生活质量将根据前列腺癌的EORTC生活质量问卷(QLQ-PR25)量表进行评估; 8; 12;和M6月; M9; M12; M18; M24; M36; 4年零5年。从注册计算确定恶化(TUDD)的时间,直到首先观察到生命质量的确切恶化(定义为分数下降)降低10点(就全球健康量表和功能量表而言)或通过与基线时的分数相比,10分(在症状量表的情况下),与基线得分相比,较晚的进步优于10分。
  • 评估尿症状[时间范围:5年]
    最初5年的尿症状将通过国际前列腺症状评分(IPSS)评估。该分数评估了上个月的前列腺症状的严重程度,比例为0至35(总计7个额定为0到5的项目)。该分数的分布将在纳入时描述,在随访时(M6 M9 M9 M12) M18 M24 M36 4和5年),在研究结束时,根据以下类别访问:0-7:症状不佳; 8-19:适度症状; 20-35:严重症状。
  • 勃起功能的评估[时间范围:5年]
    勃起功能将通过勃起功能的国际指数(IIEF5)评估。该分数在过去6个月中评估勃起功能,比例为1至25(总计5个额定为0/1至5的项目)。该分数的分布将在基线,后续访问(M6 M12 M18,M24,M36 4和5岁)以及根据以下类别访问结束时进行描述:1-4:非 - 可解释; 5-10:严重​​的勃起功能障碍; 11-15:中度勃起功能障碍; 16-20:轻度勃起功能障碍; 21-25:正常的勃起功能。
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE先前辐照的前列腺床中的复发:立体定向的烧蚀性启动二甲双胍增强
官方标题ICMJE先前辐照的前列腺床中的复发:立体定向烧蚀的二甲双胍增强的立体定向烧蚀的研究
简要摘要该阶段I/II升级剂量研究正在评估前列腺切除术床内推荐的立体定向重新辐照(SBRT)的疗效,该剂量由二甲双胍增强
详细说明

这项升级研究的目的是,首先选择建议的重新辐射SBRT与二甲双胍结合使用(基于治疗毒性监测),然后估计重新辐射SBRT与二甲双胍结合使用的功效。

每次疗程的5或6个灰色(GY)的五个或6个部分(5 x 6 Gy,6 x 6 Gy或5 x 5 Gy)将在最多12天(从第1天开始)交付到第10天或第12天)提供总剂量25至36 Gy。

患者从第-15天和第75天开始接受口服二甲双胍治疗。

将遵循5年的患者:将在第2周计划患者就诊; 4; 8; 12;和M6月; M9; M12; M18; M24; M36; 4年零5年。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段1
阶段2
研究设计ICMJE分配:非随机化
干预模型:顺序分配
蒙版:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE前列腺癌
干预ICMJE
  • 药物:二甲双胍
    二甲双胍:每天850毫克(天-15至第0天)每天1700毫克(第1天到第75天)
  • 辐射:立体定向身体放射疗法(SBRT)30灰色(GY)
    立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级5 x ​​6 Gy第0天到第10天
    其他名称:SBRT
  • 辐射:立体定向身体放射疗法(SBRT)36 Gy
    立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级6 x 6 Gy第0天到第12天
    其他名称:SBRT
  • 辐射:立体定向身体放射疗法(SBRT)25 GY
    立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级5x 5 Gy第0天到第10天
研究臂ICMJE
  • 实验:总剂量为30灰色(GY)的二甲双胍 + SBRT

    二甲双胍:每天850毫克(天-15至第0天)每天1700毫克(第1天到第75天)

    立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级5 x ​​6 Gy,(第10天至第10天)

    干预措施:
    • 药物:二甲双胍
    • 辐射:立体定向身体放射疗法(SBRT)30灰色(GY)
  • 实验:总剂量为36 Gy的二甲双胍 + SBRT

    二甲双胍:每天850毫克(天-15至第0天)每天1700毫克(第1天到第75天)

    立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级6 x 6 Gy(第0天至第12天)

    干预措施:
    • 药物:二甲双胍
    • 辐射:立体定向身体放射疗法(SBRT)36 Gy
  • 实验:总剂量为25 Gy的二甲双胍 + SBRT

    二甲双胍:每天850毫克(天-15至第0天)每天1700毫克(第1天到第75天)

    立体定向身体放射疗法(SBRT):剂量升级5 x ​​5 Gy(第0天至第10天)

    干预措施:
    • 药物:二甲双胍
    • 辐射:立体定向身体放射疗法(SBRT)25 GY
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年8月27日)
44
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2028年11月
估计初级完成日期2026年11月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 根据国际协调会议(ICH)/良好的临床实践(GCP)规定,在注册之前和任何特定试验之前,书面知情同意书
  • 生化复发至少发生在前列腺洛奇外部放疗和/或激素治疗末期后至少发生,用于先前通过根治性前列腺切除术治疗的前列腺腺癌。
  • 通过生物学(PSA> 0.2 ng/ml,通过2种连续测定确认的升高)和放射学证明(在MRI和/或胆碱PET上可见病变和/或前列腺特异性膜抗原(PSMA)PET)或组织学证明,在辐照区域的局部复发(PSA> 0.2 ng/ml,并通过2个连续测定)证实(可见病变)或组织学考试。
  • 无直肠入侵的复发
  • 远程复发从囊泡 - 尿道吻合(> 10毫米)限制
  • 宏观目标体积(GTV)≤27cm3以限制毒性
  • 骨盆和前列腺MRI评估
  • 胆碱PET或PSMA PET扫描证明了骨盆淋巴结或转移性复发
  • 世界卫生组织(WHO)绩效状态0-1
  • PSA≤10ng / ml
  • PSA倍增时间> 6个月
  • 没有计划用于当前复发的抗癌治疗,包括激素治疗。
  • 年龄> 18岁。
  • 预期寿命大于或等于5年。
  • 患者在健康保险系统中注册。
  • 愿意并且能够遵守计划访问,治疗计划,实验室测试和其他研究程序。

排除标准:

  • 转移性疾病(骨,淋巴结或其他)
  • 晚期放疗或胃肠道毒性(≥2级)(前列腺放疗后)
  • 在试验前的5年以外的5年以外的5年以外的基底细胞癌' target='_blank'>皮肤基底细胞癌病史
  • 炎症性肠病
  • 进行MRI的禁忌症
  • GTV> 27 cm3的体积
  • 由维也纳直接镜检查评分分类的3级直肠毛细血管扩张(需要直接镜检查)(附录7)
  • 直肠外科史
  • HBA1C>实验室正常值的糖尿病患者
  • 肌酐清除<45 ml/min
  • 纳入前三个月在二甲双胍治疗
  • 可能影响治疗的严重合并症,例如:

  • 与乳酸酸中毒风险增加有关的任何病情(例如,酗酒,纽约心脏协会(NYHA)III或IV心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭)。
  • 肝病的临床意义史,具有儿童pugh B或C评分,包括病毒感染或肝炎,酗酒或肝硬化
  • 任何可能导致组织缺氧的急性或慢性病(例如心脏或呼吸衰竭,休克)。
  • 双边髋关节假体
  • 在纳入前30天内使用任何研究药物或参与临床试验的治疗。
  • 二甲双胍或其任何成分的已知超敏反应
  • 无法或不愿吞咽口服药物
  • 在监护下或导师当局下,根据司法保障的措施,被剥夺自由的人
  • 由于地理,社会或心理原因,无法进行试验的医学监测。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:男性
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:马里兰州Valentine Guimas +33(0)240679916 valentine.guimas@ico.unicancer.fr
联系人:纳迪亚·阿拉姆(Nadia Allam),博士+33 2 40 67 98 26 nadia.allam@ico.unicancer.fr
列出的位置国家ICMJE法国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04536805
其他研究ID编号ICMJE ICO-2020-01
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方癌症学院
研究赞助商ICMJE癌症学院
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员:马里兰州瓦伦丁吉马斯decancérologiede l'ouest
PRS帐户癌症学院
验证日期2021年1月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素

治疗医院