• 疼痛强度[时间范围：立即到达PACU，在5、10、15分钟时，截至儿童将从术后出院。这是给予的
  在麻醉后护理（PACU）中，将使用Wong-Baker脸部疼痛评分量表（WBFPS）评估疼痛的强度。该量表显示了一系列的面孔，从0或“不伤害”到10时的哭泣的面孔，代表“像想象中最严重的痛苦”。指示孩子选择最能描述他们目前在到达PACU时立即体验到的疼痛强度的面孔，在5、10、15薄荷时，直到孩子从PACU出院。当获得ALDRETE评分≥9并且免于疼痛，恶心和呕吐时，孩子将准备从PACU出院。疼痛管理方案，IV扑热息痛每6H每6H每6H。最高每日剂量60mg/kg不超过2Gragr。 WBFPS评分> 4的孩子将用芬太尼1ug/kg作为救援镇痛
• 镇静水平[时间范围：术后最多一小时]
  通过PACU中的6分儿科镇静状态尺度（PSS）评估镇静水平：六个活动状态如下：状态5：运动阻碍程序，需要有力的固定状态4：运动需要温和的固定来固定状态3：面部表达疼痛或焦虑状态2：安静，不动，没有皱眉，没有投诉的口头表达（理想状态）状态1：深深地睡着有正常生命体征，但需要气道干预或援助（例如，中央或阻塞性呼吸暂停）状态0：深深地睡着，需要急性干预的异常生理参数（例如，O2饱和度<90％，低血压，心动过缓）。
• 是时候首先呼吁救援镇痛药（芬太尼）[时间范围：术后最多一个小时]
  Wong-Baker面对疼痛评分量表（WBFPS）评分> 4的孩子将用芬太尼1ug/kg作为救援镇痛药作为救援镇痛药。 Wong-Baker面对疼痛评级量表（WBFPS）。该量表显示了一系列的面孔，从0或“不伤害”到10时的哭泣的面孔，代表“像想象中最严重的痛苦”。指示孩子选择最能描述他们目前经历的疼痛强度的面孔
• 芬太尼消耗的总量[时间范围：术后最多一小时]
  术后最初12小时的芬太尼消耗总量
• 麻醉后护理的持续时间联合住宿[时间范围：术后2小时]
  如果获得修改后的Aldrete评分≥9，则该儿童将准备好从PACU到ICU。
• 副作用[时间范围：术后12小时]
  副作用包括低血压图<60，心动过缓HR <60b/m。

• 疼痛强度[时间范围：30分钟，术后1、2、4、6、8、10、12小时]
  将使用视觉模拟量表（VAS）评估疼痛的强度（8）。一个常用的视觉模拟量表是一条10厘米线，在右边界上标有“可想象的最严重的疼痛”，在左边框上“无疼痛”。指示孩子沿着线上留下痕迹，以表示当前经历的疼痛强度
• 镇静水平[时间范围：术后2小时]
  通过PACU中的6分儿科镇静状态尺度（PSS）评估镇静水平：六个活动状态如下：状态5：运动阻碍程序，需要有力的固定状态4：运动需要温和的固定来固定状态3：面部表达疼痛或焦虑状态2：安静，不动，没有皱眉，没有投诉的口头表达（理想状态）状态1：深深地睡着有正常生命体征，但需要气道干预或援助（例如，中央或阻塞性呼吸暂停）状态0：深深地睡着，需要急性干预的异常生理参数（例如，O2饱和度<90％，低血压，心动过缓）。
• 是时候首先要求救援镇痛药（芬太尼）[时间范围：术后12小时]
  视觉模拟量表（VAS）评分> 4的儿童将用芬太尼1ug/kg作为救援镇痛。视觉模拟量表（VAS）。一个常用的视觉模拟量表是一条10厘米线，在右边界上标有“可想象的最严重的疼痛”，在左边框上“无疼痛”。指示孩子沿着线上留下痕迹，以表示当前经历的疼痛强度
• 芬太尼消耗的总量[时间范围：术后12小时]
  术后最初12小时的芬太尼消耗总量
• 术后恶心和呕吐[时间范围：术后12小时]
  将注意到术后恶心和呕吐，使用分类评分系统记录（0 =无，1 =轻度，2 =中度，3 =严重），并且在据报道的Nausea和//////// n.或呕吐
• 麻醉后护理的持续时间联合住宿[时间范围：术后2小时]
  如果获得修改后的Aldrete评分≥9，则该儿童将准备好从PACU到ICU。
• 副作用[时间范围：术后12小时]
  副作用包括低血压图<60，心动过缓HR <60b/m。

儿童需要控制围手术期疼痛，因为治疗不足可能导致对未来疼痛和慢性疼痛发育的感知发展。

麻醉师倾向于通过介导疼痛调节的非阿片类药物来对围手术期疼痛控制。在不同的手术中，它用作阿片类药物保留镇痛作用，导致结果混合。

研究站点：

这项研究将在Zagazig大学医院的神经外科手术室进行。

b。样本量：使用开放EPI计划计算样本量，假设右美托咪定组的平均术后阿片类药物摄入量为0.3±0.2 mg/kg，而利多卡因组之间的平均术语为0.58±0.4，那么在研究的能力下，80％的置信区间，95％，为80％样本量计算为42例（每组21英寸）。

• 药物：右美托汀注射
  在10分钟内，在10ml盐水中稀释的10毫升盐水稀释的静脉注射剂量为0.5 ug/kg右美托咪定，然后连续输注0.5 ug/kg/h
  其他名称：Precedex
• 药物：利多卡因IV
  静脉注射剂量为1.5mg/kg Lidocaine 1％在十分钟内连续输注1.5mg/kg/h
  其他名称：Xylocaine 1％

• 主动比较器：右美元素
  静脉注射剂量为0.5ug/kg右美托咪定在10分钟内稀释1％，然后连续输注0.5ug/kg/h
  干预：药物：右美托咪定注射
• 主动比较器：利多卡因
  静脉注射剂量为1.5mg/kg Lidocaine 1％在十分钟内连续输注1.5mg/kg/h
  干预：药物：利多卡因IV

纳入标准：

• 年龄：6-18岁。
• 性别：两性。
• 身体状况：美国麻醉师学会1＆II学会。
• 体重指数> 5 th和<年龄的第85个百分位数。
• 手术类型：全身麻醉下的颅内手术。
• 操作持续时间<3小时。
• 父母的书面知情同意书

排除标准：

• 精神状态改变
• 不适合拔管。
• Beta阻滞剂的患者，Alpha 2激动剂。
• 患有疼痛杀手或已知过敏病史的患者研究药物。
• 肝，肾脏，心血管和呼吸道疾病。
• 患者有权随时退出研究，而不会对其医疗或外科治疗计划产生任何负面影响。

• 疼痛强度[时间范围：立即到达PACU，在5、10、15分钟时，截至儿童将从术后出院。这是给予的
  在麻醉后护理（PACU）中，将使用Wong-Baker脸部疼痛评分量表（WBFPS）评估疼痛的强度。该量表显示了一系列的面孔，从0或“不伤害”到10时的哭泣的面孔，代表“像想象中最严重的痛苦”。指示孩子选择最能描述他们目前在到达PACU时立即体验到的疼痛强度的面孔，在5、10、15薄荷时，直到孩子从PACU出院。当获得ALDRETE评分≥9并且免于疼痛，恶心和呕吐时，孩子将准备从PACU出院。疼痛管理方案，IV扑热息痛每6H每6H每6H。最高每日剂量60mg/kg不超过2Gragr。 WBFPS评分> 4的孩子将用芬太尼1ug/kg作为救援镇痛
• 镇静水平[时间范围：术后最多一小时]
  通过PACU中的6分儿科镇静状态尺度（PSS）评估镇静水平：六个活动状态如下：状态5：运动阻碍程序，需要有力的固定状态4：运动需要温和的固定来固定状态3：面部表达疼痛或焦虑状态2：安静，不动，没有皱眉，没有投诉的口头表达（理想状态）状态1：深深地睡着有正常生命体征，但需要气道干预或援助（例如，中央或阻塞性呼吸暂停）状态0：深深地睡着，需要急性干预的异常生理参数（例如，O2饱和度<90％，低血压，心动过缓）。
• 是时候首先呼吁救援镇痛药（芬太尼）[时间范围：术后最多一个小时]
  Wong-Baker面对疼痛评分量表（WBFPS）评分> 4的孩子将用芬太尼1ug/kg作为救援镇痛药作为救援镇痛药。 Wong-Baker面对疼痛评级量表（WBFPS）。该量表显示了一系列的面孔，从0或“不伤害”到10时的哭泣的面孔，代表“像想象中最严重的痛苦”。指示孩子选择最能描述他们目前经历的疼痛强度的面孔
• 芬太尼消耗的总量[时间范围：术后最多一小时]
  术后最初12小时的芬太尼消耗总量
• 麻醉后护理的持续时间联合住宿[时间范围：术后2小时]
  如果获得修改后的Aldrete评分≥9，则该儿童将准备好从PACU到ICU。
• 副作用[时间范围：术后12小时]
  副作用包括低血压图<60，心动过缓HR <60b/m。

• 疼痛强度[时间范围：30分钟，术后1、2、4、6、8、10、12小时]
  将使用视觉模拟量表（VAS）评估疼痛的强度（8）。一个常用的视觉模拟量表是一条10厘米线，在右边界上标有“可想象的最严重的疼痛”，在左边框上“无疼痛”。指示孩子沿着线上留下痕迹，以表示当前经历的疼痛强度
• 镇静水平[时间范围：术后2小时]
  通过PACU中的6分儿科镇静状态尺度（PSS）评估镇静水平：六个活动状态如下：状态5：运动阻碍程序，需要有力的固定状态4：运动需要温和的固定来固定状态3：面部表达疼痛或焦虑状态2：安静，不动，没有皱眉，没有投诉的口头表达（理想状态）状态1：深深地睡着有正常生命体征，但需要气道干预或援助（例如，中央或阻塞性呼吸暂停）状态0：深深地睡着，需要急性干预的异常生理参数（例如，O2饱和度<90％，低血压，心动过缓）。
• 是时候首先要求救援镇痛药（芬太尼）[时间范围：术后12小时]
  视觉模拟量表（VAS）评分> 4的儿童将用芬太尼1ug/kg作为救援镇痛。视觉模拟量表（VAS）。一个常用的视觉模拟量表是一条10厘米线，在右边界上标有“可想象的最严重的疼痛”，在左边框上“无疼痛”。指示孩子沿着线上留下痕迹，以表示当前经历的疼痛强度
• 芬太尼消耗的总量[时间范围：术后12小时]
  术后最初12小时的芬太尼消耗总量
• 术后恶心和呕吐[时间范围：术后12小时]
  将注意到术后恶心和呕吐，使用分类评分系统记录（0 =无，1 =轻度，2 =中度，3 =严重），并且在据报道的Nausea和//////// n.或呕吐
• 麻醉后护理的持续时间联合住宿[时间范围：术后2小时]
  如果获得修改后的Aldrete评分≥9，则该儿童将准备好从PACU到ICU。
• 副作用[时间范围：术后12小时]
  副作用包括低血压图<60，心动过缓HR <60b/m。

儿童需要控制围手术期疼痛，因为治疗不足可能导致对未来疼痛和慢性疼痛发育的感知发展。

麻醉师倾向于通过介导疼痛调节的非阿片类药物来对围手术期疼痛控制。在不同的手术中，它用作阿片类药物保留镇痛作用，导致结果混合。

研究站点：

这项研究将在Zagazig大学医院的神经外科手术室进行。

b。样本量：使用开放EPI计划计算样本量，假设右美托咪定组的平均术后阿片类药物摄入量为0.3±0.2 mg/kg，而利多卡因组之间的平均术语为0.58±0.4，那么在研究的能力下，80％的置信区间，95％，为80％样本量计算为42例（每组21英寸）。

• 药物：右美托汀注射
  在10分钟内，在10ml盐水中稀释的10毫升盐水稀释的静脉注射剂量为0.5 ug/kg右美托咪定，然后连续输注0.5 ug/kg/h
  其他名称：Precedex
• 药物：利多卡因IV
  静脉注射剂量为1.5mg/kg Lidocaine 1％在十分钟内连续输注1.5mg/kg/h
  其他名称：Xylocaine 1％

• 主动比较器：右美元素
  静脉注射剂量为0.5ug/kg右美托咪定在10分钟内稀释1％，然后连续输注0.5ug/kg/h
  干预：药物：右美托咪定注射
• 主动比较器：利多卡因
  静脉注射剂量为1.5mg/kg Lidocaine 1％在十分钟内连续输注1.5mg/kg/h
  干预：药物：利多卡因IV

纳入标准：

• 年龄：6-18岁。
• 性别：两性。
• 身体状况：美国麻醉师学会1＆II学会。
• 体重指数> 5 th和<年龄的第85个百分位数。
• 手术类型：全身麻醉下的颅内手术。
• 操作持续时间<3小时。
• 父母的书面知情同意书

排除标准：

• 精神状态改变
• 不适合拔管。
• Beta阻滞剂的患者，Alpha 2激动剂。
• 患有疼痛杀手或已知过敏病史的患者研究药物。
• 肝，肾脏，心血管和呼吸道疾病。
• 患者有权随时退出研究，而不会对其医疗或外科治疗计划产生任何负面影响。