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出境医 / 临床实验 / Remimazolam对膀胱癌手术后预后的影响

Remimazolam对膀胱癌手术后预后的影响

研究描述
简要摘要:
膀胱癌是最常见的泌尿生殖器癌之一。膀胱肿瘤(TURBT)的尿道切除是非肌肉浸润性膀胱癌的标准疗法。但是,TurbT后的患者有复发和进展的风险。事实证明,苯二氮卓类药物在体外抑制多种类型的癌细胞的增殖。妄想是一种急性发作和瞬时脑功能障碍,与较差的预后有关。先前的研究表明,苯二氮卓类药物会增加术后del妄的发生率。 Remimazolam是一种新的苯二氮卓,具有快速发作和超短期活性。这项研究的目的是探索Remimazolam对接受膀胱癌手术的患者的全身麻醉对紧急ir妄和无复发生存的影响。

病情或疾病 干预/治疗阶段
苯二氮卓类膀胱癌del妄手术癌症复发药物:Remimazolam药物:丙泊酚第4阶段

详细说明:

膀胱癌是最常见的泌尿生殖器癌之一。大约70-80%的膀胱癌具有非肌肉侵入性,包括TA-T1阶段和原位癌膀胱肿瘤(TURBT)的尿道切除是非肌肉浸润性膀胱癌的标准疗法。但是,TurbT后的患者患有复发和进展的高风险。

最近,麻醉剂对肿瘤细胞的影响吸引了更多的关注。发现苯二氮卓类药物在体外抑制淋巴瘤,神经肿瘤,肺癌,直肠癌乳腺癌细胞的增殖。咪达唑仑可能通过诱导凋亡和抑制炎症反应而产生抗肿瘤作用。然而,仍然缺乏有关苯二氮卓类药物对癌症手术后结果的影响的临床证据。

Remimazolam是一种新的苯二氮卓,具有快速发作和超短期活性。它是通过组织酯酶迅速代谢到无活性代谢产物的,可以被氟马西尼逆转。因此,即使在输注延长后,患者即使迅速醒来。与丙泊酚相比,还发现它会产生较少的呼吸道和循环抑郁症

妄想是一种急性发作和短暂的脑功能障碍,与较差的结局有关,包括长期住院,功能恢复较差,认知能力下降和死亡率提高。先前的研究表明,苯二氮卓类药物会增加术后del妄的发生率,这可能是由于长期作用引起的。随着超短期活性的特性,Remimazolam可能不会增加del妄的发生率。但是在这方面缺乏证据。

这项研究的目的是探索Remimazolam对接受膀胱癌手术的患者紧急ir妄和无复发生存的影响。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 1128名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:双重(参与者,结果评估者)
主要意图:预防
官方标题: Remimazolam Tosilate对全身麻醉对膀胱癌手术预后的影响:一项随机对照试验
实际学习开始日期 2021年2月5日
估计初级完成日期 2022年10月
估计 学习完成日期 2023年10月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:Remimazolam组
Remimazolam静脉注射以进行麻醉和维持。调整剂量和输注速率以在40到60之间保持双光谱指数(BIS)值。镇痛与瑞芬太尼和/或苏芬太尼保持一致。肌肉松弛与rocuronium和/或cisatracurium保持。当认为必要时,将提供Sevoflurane吸入。
药物:Remimazolam
Remimazolam静脉注射以进行麻醉和维持。调整剂量和输注率以保持40至60之间的双重值。镇痛与瑞芬太尼和/或苏芬太尼保持一致。肌肉松弛与rocuronium和/或cisatracurium保持。当认为必要时,将提供Sevoflurane吸入。
其他名称:Remimazolam麻醉

主动比较器:丙泊酚组
丙泊酚静脉内给药以进行麻醉和维持。调整剂量和输注率以保持40至60之间的双重值。镇痛与瑞芬太尼和/或苏芬太尼保持一致。肌肉松弛与rocuronium和/或cisatracurium保持。当认为必要时,将提供Sevoflurane吸入。
药物:丙泊酚
丙泊酚静脉内给药以进行麻醉和维持。调整剂量和输注率以保持40至60之间的双重值。镇痛与瑞芬太尼和/或苏芬太尼保持一致。肌肉松弛与rocuronium和/或cisatracurium保持。当认为必要时,将提供Sevoflurane。
其他名称:丙泊酚麻醉

结果措施
主要结果指标
  1. 出现del妄的发生率(早期)。 [时间范围:手术后在美感后护理单元停留期间最多2个小时。这是给予的
    出现在手术后入院后10到30分钟后,使用重症监护病房的混乱评估方法评估出现del妄。

  2. 无复发生存(长期)。 [时间范围:手术后最多3年。这是给予的
    从手术到复发/转移或全因死亡的时间,以先到者为准。


次要结果度量
  1. 术后del妄的发生率(早期)。 [时间范围:在手术后的头三天。这是给予的
    每天两次评估Delirium的中文版本的3分钟诊断访谈,以进行混乱评估方法定义的deli妄。

  2. 术后恶心和呕吐的发生率(早期)。 [时间范围:手术后24小时。这是给予的
    术后恶心和呕吐的发生率。

  3. 术中意识的发生率(早期)。 [时间范围:手术后最多1天。这是给予的
    术中意识将通过修改后的BRICE访谈评估,并在手术后的第一天和手术后的第一天评估。采访包括五个问题:(1)您入睡前记得的最后一件事是什么? (2)操作后您还记得的第一件事是什么? (3)您还记得介于两者之间吗? (4)您还记得在手术过程中是否有任何梦想? (5)您的手术最糟糕的是什么?

  4. 手术后住院时间(早期)。 [时间范围:手术后30天。这是给予的
    手术后住院时间。

  5. 非律并发症的发生率(早期)。 [时间范围:手术后30天。这是给予的
    非律师并发症定义为除ir妄以外的其他医疗状况,这对患者的康复有害和所需的治疗干预措施,即Clavien-Dindo分类中的2级或更高级别。

  6. 全因30天死亡率(早期)。 [时间范围:手术后30天。这是给予的
    全因30天死亡率。

  7. 总体生存(长期)。 [时间范围:手术后最多3年。这是给予的
    从手术到全因死亡的时间。

  8. 无事件生存(长期)。 [时间范围:手术后最多3年。这是给予的
    从手术到严重事件,癌症复发/转移或全因死亡的时间,以先到者为准。严重事件被定义为需要住院和/或手术干预的任何新发作疾病。

  9. 1年幸存者的健康相关生活质量(长期)。 [时间范围:在手术后第一年结束时。这是给予的
    与健康相关的生活质量通过世界卫生组织的生活质量版本(WHOQOL-BREF)评估,该版本是一份24项问卷,评估了身体,心理和社会关系以及环境领域的生活质量。每个域的分数范围从0到100,更高的分数表示功能更好。


其他结果措施:
  1. 疼痛强度(早期)。 [时间范围:在手术后的头三天。这是给予的
    每天两次评估(8-10 AM和18-20 PM),其数字评分量表(NRS; 11点尺度,其中0 =无疼痛和10 =最严重的疼痛)。

  2. 主观睡眠质量(早期)。 [时间范围:在手术后的头三天]
    在早晨(8-10 AM)评估数字评级量表(NRS; 11点尺度,其中0 =最佳睡眠和10 =最差的睡眠)。


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 50年至90年(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  1. 年龄≥50岁,<90岁;
  2. 术前诊断是非肌肉侵入性膀胱癌(TA-T1);
  3. 计划进行膀胱肿瘤的尿道切除术;
  4. 同意参加,并提供书面知情同意。

排除标准:

  1. 拒绝参加;
  2. 紧急手术;
  3. 与其他恶性肿瘤结合;
  4. 在手术前的最后一个月内使用苯二氮卓类药物1周;
  5. 精神分裂症,癫痫,帕金森氏症或肌无力的术前历史;
  6. 由于昏迷,深刻的痴呆症,语言障碍或终阶段疾病,无法在术前交流;
  7. 重症疾病(术前麻醉师社会的身体状况分类≥IV),严重的肝功能障碍(Child-Pugh C类)或严重的肾功能障碍(手术前进行透析);
  8. 手术的目的是做出诊断或术前判断,即不能完全切除肿瘤。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Wang Dong-Xin,医学博士,博士86 10 83572784 wangdongxin@hotmail.com
联系人:张Yu-xiu,医学博士+86 15201190755 zhangyuxiu1992@163.com

位置
位置表的布局表
中国,贝吉
北京大学第一医院招募
北京,中国北京,100034
联系人:Wang Dong-Xin,医学博士,博士86(10)83572784 wangdongxin@hotmail.com
联系人:张Yu-XIU,医学博士+86 15201190755 zhangyuxiu1992@163.com
赞助商和合作者
北京大学第一医院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Wang Dong-Xin,医学博士,博士北京大学第一医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年8月25日
第一个发布日期ICMJE 2020年8月31日
最后更新发布日期2021年4月6日
实际学习开始日期ICMJE 2021年2月5日
估计初级完成日期2022年10月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月27日)
  • 出现del妄的发生率(早期)。 [时间范围:手术后在美感后护理单元停留期间最多2个小时。这是给予的
    出现在手术后入院后10到30分钟后,使用重症监护病房的混乱评估方法评估出现del妄。
  • 无复发生存(长期)。 [时间范围:手术后最多3年。这是给予的
    从手术到复发/转移或全因死亡的时间,以先到者为准。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月27日)
  • 术后del妄的发生率(早期)。 [时间范围:在手术后的头三天。这是给予的
    每天两次评估Delirium的中文版本的3分钟诊断访谈,以进行混乱评估方法定义的deli妄。
  • 术后恶心和呕吐的发生率(早期)。 [时间范围:手术后24小时。这是给予的
    术后恶心和呕吐的发生率。
  • 术中意识的发生率(早期)。 [时间范围:手术后最多1天。这是给予的
    术中意识将通过修改后的BRICE访谈评估,并在手术后的第一天和手术后的第一天评估。采访包括五个问题:(1)您入睡前记得的最后一件事是什么? (2)操作后您还记得的第一件事是什么? (3)您还记得介于两者之间吗? (4)您还记得在手术过程中是否有任何梦想? (5)您的手术最糟糕的是什么?
  • 手术后住院时间(早期)。 [时间范围:手术后30天。这是给予的
    手术后住院时间。
  • 非律并发症的发生率(早期)。 [时间范围:手术后30天。这是给予的
    非律师并发症定义为除ir妄以外的其他医疗状况,这对患者的康复有害和所需的治疗干预措施,即Clavien-Dindo分类中的2级或更高级别。
  • 全因30天死亡率(早期)。 [时间范围:手术后30天。这是给予的
    全因30天死亡率。
  • 总体生存(长期)。 [时间范围:手术后最多3年。这是给予的
    从手术到全因死亡的时间。
  • 无事件生存(长期)。 [时间范围:手术后最多3年。这是给予的
    从手术到严重事件,癌症复发/转移或全因死亡的时间,以先到者为准。严重事件被定义为需要住院和/或手术干预的任何新发作疾病。
  • 1年幸存者的健康相关生活质量(长期)。 [时间范围:在手术后第一年结束时。这是给予的
    与健康相关的生活质量通过世界卫生组织的生活质量版本(WHOQOL-BREF)评估,该版本是一份24项问卷,评估了身体,心理和社会关系以及环境领域的生活质量。每个域的分数范围从0到100,更高的分数表示功能更好。
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2020年8月27日)
  • 疼痛强度(早期)。 [时间范围:在手术后的头三天。这是给予的
    每天两次评估(8-10 AM和18-20 PM),其数字评分量表(NRS; 11点尺度,其中0 =无疼痛和10 =最严重的疼痛)。
  • 主观睡眠质量(早期)。 [时间范围:在手术后的头三天]
    在早晨(8-10 AM)评估数字评级量表(NRS; 11点尺度,其中0 =最佳睡眠和10 =最差的睡眠)。
其他其他预先指定的结果指标与电流相同
描述性信息
简短的标题ICMJE Remimazolam对膀胱癌手术后预后的影响
官方标题ICMJE Remimazolam Tosilate对全身麻醉对膀胱癌手术预后的影响:一项随机对照试验
简要摘要膀胱癌是最常见的泌尿生殖器癌之一。膀胱肿瘤(TURBT)的尿道切除是非肌肉浸润性膀胱癌的标准疗法。但是,TurbT后的患者有复发和进展的风险。事实证明,苯二氮卓类药物在体外抑制多种类型的癌细胞的增殖。妄想是一种急性发作和瞬时脑功能障碍,与较差的预后有关。先前的研究表明,苯二氮卓类药物会增加术后del妄的发生率。 Remimazolam是一种新的苯二氮卓,具有快速发作和超短期活性。这项研究的目的是探索Remimazolam对接受膀胱癌手术的患者的全身麻醉对紧急ir妄和无复发生存的影响。
详细说明

膀胱癌是最常见的泌尿生殖器癌之一。大约70-80%的膀胱癌具有非肌肉侵入性,包括TA-T1阶段和原位癌膀胱肿瘤(TURBT)的尿道切除是非肌肉浸润性膀胱癌的标准疗法。但是,TurbT后的患者患有复发和进展的高风险。

最近,麻醉剂对肿瘤细胞的影响吸引了更多的关注。发现苯二氮卓类药物在体外抑制淋巴瘤,神经肿瘤,肺癌,直肠癌乳腺癌细胞的增殖。咪达唑仑可能通过诱导凋亡和抑制炎症反应而产生抗肿瘤作用。然而,仍然缺乏有关苯二氮卓类药物对癌症手术后结果的影响的临床证据。

Remimazolam是一种新的苯二氮卓,具有快速发作和超短期活性。它是通过组织酯酶迅速代谢到无活性代谢产物的,可以被氟马西尼逆转。因此,即使在输注延长后,患者即使迅速醒来。与丙泊酚相比,还发现它会产生较少的呼吸道和循环抑郁症

妄想是一种急性发作和短暂的脑功能障碍,与较差的结局有关,包括长期住院,功能恢复较差,认知能力下降和死亡率提高。先前的研究表明,苯二氮卓类药物会增加术后del妄的发生率,这可能是由于长期作用引起的。随着超短期活性的特性,Remimazolam可能不会增加del妄的发生率。但是在这方面缺乏证据。

这项研究的目的是探索Remimazolam对接受膀胱癌手术的患者紧急ir妄和无复发生存的影响。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE第4阶段
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
掩盖:双重(参与者,结果评估者)
主要目的:预防
条件ICMJE
  • 苯二氮卓
  • 膀胱癌
  • 谵妄
  • 外科手术
  • 癌症复发
干预ICMJE
  • 药物:Remimazolam
    Remimazolam静脉注射以进行麻醉和维持。调整剂量和输注率以保持40至60之间的双重值。镇痛与瑞芬太尼和/或苏芬太尼保持一致。肌肉松弛与rocuronium和/或cisatracurium保持。当认为必要时,将提供Sevoflurane吸入。
    其他名称:Remimazolam麻醉
  • 药物:丙泊酚
    丙泊酚静脉内给药以进行麻醉和维持。调整剂量和输注率以保持40至60之间的双重值。镇痛与瑞芬太尼和/或苏芬太尼保持一致。肌肉松弛与rocuronium和/或cisatracurium保持。当认为必要时,将提供Sevoflurane。
    其他名称:丙泊酚麻醉
研究臂ICMJE
  • 实验:Remimazolam组
    Remimazolam静脉注射以进行麻醉和维持。调整剂量和输注速率以在40到60之间保持双光谱指数(BIS)值。镇痛与瑞芬太尼和/或苏芬太尼保持一致。肌肉松弛与rocuronium和/或cisatracurium保持。当认为必要时,将提供Sevoflurane吸入。
    干预:药物:Remimazolam
  • 主动比较器:丙泊酚组
    丙泊酚静脉内给药以进行麻醉和维持。调整剂量和输注率以保持40至60之间的双重值。镇痛与瑞芬太尼和/或苏芬太尼保持一致。肌肉松弛与rocuronium和/或cisatracurium保持。当认为必要时,将提供Sevoflurane吸入。
    干预:药物:丙泊酚
出版物 *
  • 陈W,郑2017年8月10日; 401:63-71。 doi:10.1016/j.canlet.2017.04.024。 EPUB 2017年5月3日。
  • Babjuk M,BöhleA,Burger M,Capoun O,Cohen D,CompératEM,HernándezV,Kaasinen E,Palou J,RouprêtM,Van Rhijn BWG,Shariat SF,Shout SF,Soukup V,Soukup V,Sylvester RJ,Zigeuner RJ,Zigeuner R. Eau R. - 膀胱肌肉炎性尿路上皮癌:2016年更新。Urol。 2017年3月; 71(3):447-461。 doi:10.1016/j.eururo.2016.05.041。 Epub 2016 Jun 17。
  • Soukup V,čapounO,Cohen D,HernándezV,Babjuk M,Burger M,CompératE,Gontero P,Lam T,Lam T,Maclennan S,Mostafid AH,Palou J,Van Rhijn BWG,Rouprêt,RouprêtM,Sariat SF,SARLIAT SF,SANLVESTER R,SYLVESTER R,YUAN R,YUAN R,YUAN R,YUAN R,YUAN Y,Zigeuner R. 1973年和2004/2016世界卫生组织在非肌肉侵入性膀胱癌中的预后性能和可重复性:欧洲泌尿外科非肌肉侵入性膀胱癌症指南指南审查。 EUR UROL。 2017年11月; 72(5):801-813。 doi:10.1016/j.eururo.2017.04.015。 EPUB 2017年4月28日。评论。
  • Allard P,Bernard P,Fradet Y,TêtuB。原发性TA和T1膀胱癌的早期临床过程:拟议的预后指数。 Br J Urol。 1998年5月; 81(5):692-8。
  • Holmgren L,O'Reilly MS,Folkman J.微转移的休眠:在存在血管生成的情况下,平衡的增殖和凋亡。 Nat Med。 1995年2月; 1(2):149-53。
  • Hofer So,Molema G,Hermens RA,Wanebo HJ,Reichner JS,Hoekstra HJ。手术伤害对肿瘤发育的影响。 Eur J Surg Oncol。 1999年6月; 25(3):231-43。审查。
  • Eggermont AM,Steller EP,Marquet RL,Jeekel J,Sugarbaker PH。腹部手术后局部区域促进肿瘤生长在用白介素2和淋巴因子活化的杀伤细胞的免疫疗法中占主导地位。癌症检测上一条。 1988; 12(1-6):421-9。
  • Stevens MF,Werdehausen R,Gaza N,Hermanns H,Kremer D,Bauer I,KüryP,Hollmann MW,Braun S. Insazolam S.激活了独立于苯二氮卓和死亡受体信号的凋亡途径的内在途径。 reg anesth Pain Med。 2011年7月; 36(4):343-9。 doi:10.1097/aap.0b013e318217a6c7。
  • Wang C,Datoo T,Zhao H,Wu L,Date A,Jiang C,Sanders RD,Wang G,Bevan C,Ma D.咪达唑仑和右美托咪定影响神经瘤和肺癌细胞生物学体外和体内。麻醉学。 2018年11月; 129(5):1000-1014。 doi:10.1097/aln.00000000002401。
  • Mishra SK,Kang JH,Lee CW,Oh SH,Ryu JS,Bae YS,Kim HM。咪达唑仑诱导人类癌细胞中的细胞凋亡,并抑制异种移植小鼠的肿瘤生长。摩尔细胞。 2013年9月; 36(3):219-26。 doi:10.1007/s10059-013-0050-9。 EPUB 2013年9月2日。
  • Beinlich A,Strohmeier R,Kaufmann M,Kuhl H.苯二氮卓类药物与人类乳腺癌细胞系的特异性结合。生命科学。 1999; 65(20):2099-108。
  • Barends CRM,Asbalom AR,Struys MMRF。卧床程序镇静的药物选择。 Curr Opin AnaeSthesiol。 2018年12月; 31(6):673-678。 doi:10.1097/aco.0000000000000652。审查。
  • Cornett EM,Novitch MB,Brunk AJ,Davidson KS,Menard BL,Urman RD,Kaye AD。新的苯二氮卓镇静剂。最佳实践临床临床麻醉。 2018年6月; 32(2):149-164。 doi:10.1016/j.bpa.2018.06.007。 Epub 2018 Jul 3.评论。
  • Goudra BG,辛格PM。 Remimazolam:其镇静潜力的未来。沙特J anaesth。 2014年7月; 8(3):388-91。 doi:10.4103/1658-354x.136627。审查。
  • ilic rg。 fospropofol和remimazolam。 int麻醉临床。 2015春季; 53(2):76-90。 doi:10.1097/aia.00000000000053。审查。
  • 约翰逊KB。镇静性催眠药物开发的新视野:快速,清洁和柔软。 Anesth肛门。 2012年8月; 115(2):220-2。 doi:10.1213/ane.0B013E31825EF8D7。
  • Sear JW。将新镇静剂推向市场的挑战! Curr Opin AnaeSthesiol。 2018年8月; 31(4):423-430。 doi:10.1097/aco.0000000000000614。审查。
  • Upton R,Martinez A,GrantC。绵羊中的一项剂量升级研究对苯二氮卓CNS 7056对镇静,脑电图和呼吸道和心血管系统的影响。 Br J Pharmacol。 2008年9月; 155(1):52-61。 doi:10.1038/bjp.2008.228。 Epub 2008年6月16日。
  • Upton RN,Martinez AM,GrantC。CNS 7056,咪达唑仑和丙泊酚的镇静特性的比较。 Br J Anaesth。 2009年12月; 103(6):848-57。 doi:10.1093/bja/aep269。 EPUB 2009年9月29日。
  • Balas MC,Happ MB,Yang W,Chelluri L,Richmond T.外科ICU中老年患者的del妄的结果。胸部。 2009年1月; 135(1):18-25。 doi:10.1378/cast.08-1456。 Epub 2008 11月18日。
  • Ely EW,Gautam S,Margolin R,Francis J,May L,Speroff T,Truman B,Dittus R,Bernard R,Inouye SK。重症监护病房中ir妄的影响对住院时间。重症监护医学。 2001年12月; 27(12):1892-900。 Epub 2001 11月8日。
  • Ansaloni L,Catena F,Chattat R,Fortuna D,Franceschi C,Mascitti P,Melotti RM。选修和急诊手术后,老年患者术后del妄的危险因素和发生率。 Br J Surg。 2010年2月; 97(2):273-80。 doi:10.1002/bjs.6843。
  • Inouye SK,Schlesinger MJ,Lydon TJ。妄想:医院护理如何失败的老年人和改善医院护理质量的窗口。 Am J Med。 1999年5月; 106(5):565-73。审查。
  • Franco K,Litaker D,Locala J,BronsonD​​。手术患者的ir妄成本。心理学。 2001 Jan-Feb; 42(1):68-73。
  • Milbrandt EB,Deppen S,Harrison PL,Shintani AK,Speroff T,Stiles RA,Truman B,Bernard GR,Dittus RS,Ely EW。机械通风患者中与del妄相关的成本。 Crit Care Med。 2004年4月; 32(4):955-62。
  • Pisani MA,Kong SY,Kasl SV,Murphy TE,Araujo KL,Van Ness PH。 del妄的天数与较旧的重症监护病房人口的1年死亡率有关。 Am J Respir Crit Care Med。 2009年12月1日; 180(11):1092-7。 doi:10.1164/rccm.200904-0537oc。 EPUB 2009年9月10日。
  • Bickel H,Gradinger R,Kochs E,FörstlH。术后del妄后认知和功能下降的高风险。一项为期三年的前瞻性研究。 dement Geriatr Cogn Disord。 2008; 26(1):26-31。 doi:10.1159/000140804。 Epub 2008年6月24日。
  • Zaal IJ,Devlin JW,Hazelbag M,Klein Klouwenberg PM,Van der Kooi AW,Ong DS,Cremer OL,Groenwold RH,Slooter AJ。危害成年人中与苯二氮卓相关的del妄。重症监护医学。 2015年12月; 41(12):2130-7。 doi:10.1007/s00134-015-4063-Z。 EPUB 2015年9月24日。
  • Kassie GM,Nguyen TA,Kalisch Ellett LM,Pratt NL,Roughead EE。术前药物使用和术后del妄:系统评价。 BMC Geriatr。 2017年12月29日; 17(1):298。 doi:10.1186/s12877-017-0695-X。审查。
  • Bohlken J,Kostev K.在德国一般实践中,患者的患者患者的患病率和危险因素。 int Psychogeriatr。 2018年4月; 30(4):511-518。 doi:10.1017/s1041610217002587。 EPUB 2017 12月13日。
  • Marcantonio ER,Juarez G,Goldman L,Mangione CM,Ludwig LE,Lind L,Katz N,Cook EF,Orav EJ,Lee Th。术后del妄与精神活性药物的关系。贾马。 1994年11月16日; 272(19):1518-22。
  • Yap A,Lopez-Olivo MA,Dubowitz J,Hiller J,Riedel B;全球Onco麻醉研究合作小组。麻醉技术和癌症结局:总静脉内与挥发性麻醉的荟萃分析。可以吗? 2019年5月; 66(5):546-561。 doi:10.1007/s12630-019-01330-X。 Epub 2019 3月4日。 2019年8月; 66(8):1007-1008。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年8月27日)
1128
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2023年10月
估计初级完成日期2022年10月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  1. 年龄≥50岁,<90岁;
  2. 术前诊断是非肌肉侵入性膀胱癌(TA-T1);
  3. 计划进行膀胱肿瘤的尿道切除术;
  4. 同意参加,并提供书面知情同意。

排除标准:

  1. 拒绝参加;
  2. 紧急手术;
  3. 与其他恶性肿瘤结合;
  4. 在手术前的最后一个月内使用苯二氮卓类药物1周;
  5. 精神分裂症,癫痫,帕金森氏症或肌无力的术前历史;
  6. 由于昏迷,深刻的痴呆症,语言障碍或终阶段疾病,无法在术前交流;
  7. 重症疾病(术前麻醉师社会的身体状况分类≥IV),严重的肝功能障碍(Child-Pugh C类)或严重的肾功能障碍(手术前进行透析);
  8. 手术的目的是做出诊断或术前判断,即不能完全切除肿瘤。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 50年至90年(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Wang Dong-Xin,医学博士,博士86 10 83572784 wangdongxin@hotmail.com
联系人:张Yu-xiu,医学博士+86 15201190755 zhangyuxiu1992@163.com
列出的位置国家ICMJE中国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04532606
其他研究ID编号ICMJE 2020-212
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方北京大学第一医院东XIN WANG
研究赞助商ICMJE北京大学第一医院
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员: Wang Dong-Xin,医学博士,博士北京大学第一医院
PRS帐户北京大学第一医院
验证日期2021年4月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
膀胱癌是最常见的泌尿生殖器癌之一。膀胱肿瘤(TURBT)的尿道切除是非肌肉浸润性膀胱癌的标准疗法。但是,TurbT后的患者有复发和进展的风险。事实证明,苯二氮卓类药物在体外抑制多种类型的癌细胞的增殖。妄想是一种急性发作和瞬时脑功能障碍,与较差的预后有关。先前的研究表明,苯二氮卓类药物会增加术后del妄的发生率。 Remimazolam是一种新的苯二氮卓,具有快速发作和超短期活性。这项研究的目的是探索Remimazolam对接受膀胱癌手术的患者的全身麻醉对紧急ir妄和无复发生存的影响。

病情或疾病 干预/治疗阶段
苯二氮卓类膀胱癌del妄手术癌症复发药物:Remimazolam药物:丙泊酚第4阶段

详细说明:

膀胱癌是最常见的泌尿生殖器癌之一。大约70-80%的膀胱癌具有非肌肉侵入性,包括TA-T1阶段和原位癌膀胱肿瘤(TURBT)的尿道切除是非肌肉浸润性膀胱癌的标准疗法。但是,TurbT后的患者患有复发和进展的高风险。

最近,麻醉剂对肿瘤细胞的影响吸引了更多的关注。发现苯二氮卓类药物在体外抑制淋巴瘤,神经肿瘤,肺癌,直肠癌乳腺癌细胞的增殖。咪达唑仑可能通过诱导凋亡和抑制炎症反应而产生抗肿瘤作用。然而,仍然缺乏有关苯二氮卓类药物对癌症手术后结果的影响的临床证据。

Remimazolam是一种新的苯二氮卓,具有快速发作和超短期活性。它是通过组织酯酶迅速代谢到无活性代谢产物的,可以被氟马西尼逆转。因此,即使在输注延长后,患者即使迅速醒来。与丙泊酚相比,还发现它会产生较少的呼吸道和循环抑郁症

妄想是一种急性发作和短暂的脑功能障碍,与较差的结局有关,包括长期住院,功能恢复较差,认知能力下降和死亡率提高。先前的研究表明,苯二氮卓类药物会增加术后del妄的发生率,这可能是由于长期作用引起的。随着超短期活性的特性,Remimazolam可能不会增加del妄的发生率。但是在这方面缺乏证据。

这项研究的目的是探索Remimazolam对接受膀胱癌手术的患者紧急ir妄和无复发生存的影响。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 1128名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:双重(参与者,结果评估者)
主要意图:预防
官方标题: Remimazolam Tosilate对全身麻醉膀胱癌手术预后的影响:一项随机对照试验
实际学习开始日期 2021年2月5日
估计初级完成日期 2022年10月
估计 学习完成日期 2023年10月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:Remimazolam
Remimazolam静脉注射以进行麻醉和维持。调整剂量和输注速率以在40到60之间保持双光谱指数(BIS)值。镇痛与瑞芬太尼和/或苏芬太尼保持一致。肌肉松弛与rocuronium和/或cisatracurium保持。当认为必要时,将提供Sevoflurane吸入。
药物:Remimazolam
Remimazolam静脉注射以进行麻醉和维持。调整剂量和输注率以保持40至60之间的双重值。镇痛与瑞芬太尼和/或苏芬太尼保持一致。肌肉松弛与rocuronium和/或cisatracurium保持。当认为必要时,将提供Sevoflurane吸入。
其他名称:Remimazolam麻醉

主动比较器:丙泊酚组
丙泊酚静脉内给药以进行麻醉和维持。调整剂量和输注率以保持40至60之间的双重值。镇痛与瑞芬太尼和/或苏芬太尼保持一致。肌肉松弛与rocuronium和/或cisatracurium保持。当认为必要时,将提供Sevoflurane吸入。
药物:丙泊酚
丙泊酚静脉内给药以进行麻醉和维持。调整剂量和输注率以保持40至60之间的双重值。镇痛与瑞芬太尼和/或苏芬太尼保持一致。肌肉松弛与rocuronium和/或cisatracurium保持。当认为必要时,将提供Sevoflurane
其他名称:丙泊酚麻醉

结果措施
主要结果指标
  1. 出现del妄的发生率(早期)。 [时间范围:手术后在美感后护理单元停留期间最多2个小时。这是给予的
    出现在手术后入院后10到30分钟后,使用重症监护病房的混乱评估方法评估出现del妄。

  2. 无复发生存(长期)。 [时间范围:手术后最多3年。这是给予的
    从手术到复发/转移或全因死亡的时间,以先到者为准。


次要结果度量
  1. 术后del妄的发生率(早期)。 [时间范围:在手术后的头三天。这是给予的
    每天两次评估Delirium的中文版本的3分钟诊断访谈,以进行混乱评估方法定义的deli妄。

  2. 术后恶心和呕吐的发生率(早期)。 [时间范围:手术后24小时。这是给予的
    术后恶心和呕吐的发生率。

  3. 术中意识的发生率(早期)。 [时间范围:手术后最多1天。这是给予的
    术中意识将通过修改后的BRICE访谈评估,并在手术后的第一天和手术后的第一天评估。采访包括五个问题:(1)您入睡前记得的最后一件事是什么? (2)操作后您还记得的第一件事是什么? (3)您还记得介于两者之间吗? (4)您还记得在手术过程中是否有任何梦想? (5)您的手术最糟糕的是什么?

  4. 手术后住院时间(早期)。 [时间范围:手术后30天。这是给予的
    手术后住院时间。

  5. 非律并发症的发生率(早期)。 [时间范围:手术后30天。这是给予的
    非律师并发症定义为除ir妄以外的其他医疗状况,这对患者的康复有害和所需的治疗干预措施,即Clavien-Dindo分类中的2级或更高级别。

  6. 全因30天死亡率(早期)。 [时间范围:手术后30天。这是给予的
    全因30天死亡率。

  7. 总体生存(长期)。 [时间范围:手术后最多3年。这是给予的
    从手术到全因死亡的时间。

  8. 无事件生存(长期)。 [时间范围:手术后最多3年。这是给予的
    从手术到严重事件,癌症复发/转移或全因死亡的时间,以先到者为准。严重事件被定义为需要住院和/或手术干预的任何新发作疾病。

  9. 1年幸存者的健康相关生活质量(长期)。 [时间范围:在手术后第一年结束时。这是给予的
    与健康相关的生活质量通过世界卫生组织的生活质量版本(WHOQOL-BREF)评估,该版本是一份24项问卷,评估了身体,心理和社会关系以及环境领域的生活质量。每个域的分数范围从0到100,更高的分数表示功能更好。


其他结果措施:
  1. 疼痛强度(早期)。 [时间范围:在手术后的头三天。这是给予的
    每天两次评估(8-10 AM和18-20 PM),其数字评分量表(NRS; 11点尺度,其中0 =无疼痛和10 =最严重的疼痛)。

  2. 主观睡眠质量(早期)。 [时间范围:在手术后的头三天]
    在早晨(8-10 AM)评估数字评级量表(NRS; 11点尺度,其中0 =最佳睡眠和10 =最差的睡眠)。


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 50年至90年(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  1. 年龄≥50岁,<90岁;
  2. 术前诊断是非肌肉侵入性膀胱癌(TA-T1);
  3. 计划进行膀胱肿瘤的尿道切除术;
  4. 同意参加,并提供书面知情同意。

排除标准:

  1. 拒绝参加;
  2. 紧急手术;
  3. 与其他恶性肿瘤结合;
  4. 在手术前的最后一个月内使用苯二氮卓类药物1周;
  5. 精神分裂症,癫痫,帕金森氏症或肌无力的术前历史;
  6. 由于昏迷,深刻的痴呆症,语言障碍或终阶段疾病,无法在术前交流;
  7. 重症疾病(术前麻醉师社会的身体状况分类≥IV),严重的肝功能障碍(Child-Pugh C类)或严重的肾功能障碍(手术前进行透析);
  8. 手术的目的是做出诊断或术前判断,即不能完全切除肿瘤。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Wang Dong-Xin,医学博士,博士86 10 83572784 wangdongxin@hotmail.com
联系人:张Yu-xiu,医学博士+86 15201190755 zhangyuxiu1992@163.com

位置
位置表的布局表
中国,贝吉
北京大学第一医院招募
北京,中国北京,100034
联系人:Wang Dong-Xin,医学博士,博士86(10)83572784 wangdongxin@hotmail.com
联系人:张Yu-XIU,医学博士+86 15201190755 zhangyuxiu1992@163.com
赞助商和合作者
北京大学第一医院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Wang Dong-Xin,医学博士,博士北京大学第一医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年8月25日
第一个发布日期ICMJE 2020年8月31日
最后更新发布日期2021年4月6日
实际学习开始日期ICMJE 2021年2月5日
估计初级完成日期2022年10月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月27日)
  • 出现del妄的发生率(早期)。 [时间范围:手术后在美感后护理单元停留期间最多2个小时。这是给予的
    出现在手术后入院后10到30分钟后,使用重症监护病房的混乱评估方法评估出现del妄。
  • 无复发生存(长期)。 [时间范围:手术后最多3年。这是给予的
    从手术到复发/转移或全因死亡的时间,以先到者为准。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月27日)
  • 术后del妄的发生率(早期)。 [时间范围:在手术后的头三天。这是给予的
    每天两次评估Delirium的中文版本的3分钟诊断访谈,以进行混乱评估方法定义的deli妄。
  • 术后恶心和呕吐的发生率(早期)。 [时间范围:手术后24小时。这是给予的
    术后恶心和呕吐的发生率。
  • 术中意识的发生率(早期)。 [时间范围:手术后最多1天。这是给予的
    术中意识将通过修改后的BRICE访谈评估,并在手术后的第一天和手术后的第一天评估。采访包括五个问题:(1)您入睡前记得的最后一件事是什么? (2)操作后您还记得的第一件事是什么? (3)您还记得介于两者之间吗? (4)您还记得在手术过程中是否有任何梦想? (5)您的手术最糟糕的是什么?
  • 手术后住院时间(早期)。 [时间范围:手术后30天。这是给予的
    手术后住院时间。
  • 非律并发症的发生率(早期)。 [时间范围:手术后30天。这是给予的
    非律师并发症定义为除ir妄以外的其他医疗状况,这对患者的康复有害和所需的治疗干预措施,即Clavien-Dindo分类中的2级或更高级别。
  • 全因30天死亡率(早期)。 [时间范围:手术后30天。这是给予的
    全因30天死亡率。
  • 总体生存(长期)。 [时间范围:手术后最多3年。这是给予的
    从手术到全因死亡的时间。
  • 无事件生存(长期)。 [时间范围:手术后最多3年。这是给予的
    从手术到严重事件,癌症复发/转移或全因死亡的时间,以先到者为准。严重事件被定义为需要住院和/或手术干预的任何新发作疾病。
  • 1年幸存者的健康相关生活质量(长期)。 [时间范围:在手术后第一年结束时。这是给予的
    与健康相关的生活质量通过世界卫生组织的生活质量版本(WHOQOL-BREF)评估,该版本是一份24项问卷,评估了身体,心理和社会关系以及环境领域的生活质量。每个域的分数范围从0到100,更高的分数表示功能更好。
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2020年8月27日)
  • 疼痛强度(早期)。 [时间范围:在手术后的头三天。这是给予的
    每天两次评估(8-10 AM和18-20 PM),其数字评分量表(NRS; 11点尺度,其中0 =无疼痛和10 =最严重的疼痛)。
  • 主观睡眠质量(早期)。 [时间范围:在手术后的头三天]
    在早晨(8-10 AM)评估数字评级量表(NRS; 11点尺度,其中0 =最佳睡眠和10 =最差的睡眠)。
其他其他预先指定的结果指标与电流相同
描述性信息
简短的标题ICMJE Remimazolam膀胱癌手术后预后的影响
官方标题ICMJE Remimazolam Tosilate对全身麻醉膀胱癌手术预后的影响:一项随机对照试验
简要摘要膀胱癌是最常见的泌尿生殖器癌之一。膀胱肿瘤(TURBT)的尿道切除是非肌肉浸润性膀胱癌的标准疗法。但是,TurbT后的患者有复发和进展的风险。事实证明,苯二氮卓类药物在体外抑制多种类型的癌细胞的增殖。妄想是一种急性发作和瞬时脑功能障碍,与较差的预后有关。先前的研究表明,苯二氮卓类药物会增加术后del妄的发生率。 Remimazolam是一种新的苯二氮卓,具有快速发作和超短期活性。这项研究的目的是探索Remimazolam对接受膀胱癌手术的患者的全身麻醉对紧急ir妄和无复发生存的影响。
详细说明

膀胱癌是最常见的泌尿生殖器癌之一。大约70-80%的膀胱癌具有非肌肉侵入性,包括TA-T1阶段和原位癌膀胱肿瘤(TURBT)的尿道切除是非肌肉浸润性膀胱癌的标准疗法。但是,TurbT后的患者患有复发和进展的高风险。

最近,麻醉剂对肿瘤细胞的影响吸引了更多的关注。发现苯二氮卓类药物在体外抑制淋巴瘤,神经肿瘤,肺癌,直肠癌乳腺癌细胞的增殖。咪达唑仑可能通过诱导凋亡和抑制炎症反应而产生抗肿瘤作用。然而,仍然缺乏有关苯二氮卓类药物对癌症手术后结果的影响的临床证据。

Remimazolam是一种新的苯二氮卓,具有快速发作和超短期活性。它是通过组织酯酶迅速代谢到无活性代谢产物的,可以被氟马西尼逆转。因此,即使在输注延长后,患者即使迅速醒来。与丙泊酚相比,还发现它会产生较少的呼吸道和循环抑郁症

妄想是一种急性发作和短暂的脑功能障碍,与较差的结局有关,包括长期住院,功能恢复较差,认知能力下降和死亡率提高。先前的研究表明,苯二氮卓类药物会增加术后del妄的发生率,这可能是由于长期作用引起的。随着超短期活性的特性,Remimazolam可能不会增加del妄的发生率。但是在这方面缺乏证据。

这项研究的目的是探索Remimazolam对接受膀胱癌手术的患者紧急ir妄和无复发生存的影响。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE第4阶段
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
掩盖:双重(参与者,结果评估者)
主要目的:预防
条件ICMJE
  • 苯二氮卓
  • 膀胱癌
  • 谵妄
  • 外科手术
  • 癌症复发
干预ICMJE
  • 药物:Remimazolam
    Remimazolam静脉注射以进行麻醉和维持。调整剂量和输注率以保持40至60之间的双重值。镇痛与瑞芬太尼和/或苏芬太尼保持一致。肌肉松弛与rocuronium和/或cisatracurium保持。当认为必要时,将提供Sevoflurane吸入。
    其他名称:Remimazolam麻醉
  • 药物:丙泊酚
    丙泊酚静脉内给药以进行麻醉和维持。调整剂量和输注率以保持40至60之间的双重值。镇痛与瑞芬太尼和/或苏芬太尼保持一致。肌肉松弛与rocuronium和/或cisatracurium保持。当认为必要时,将提供Sevoflurane
    其他名称:丙泊酚麻醉
研究臂ICMJE
  • 实验:Remimazolam
    Remimazolam静脉注射以进行麻醉和维持。调整剂量和输注速率以在40到60之间保持双光谱指数(BIS)值。镇痛与瑞芬太尼和/或苏芬太尼保持一致。肌肉松弛与rocuronium和/或cisatracurium保持。当认为必要时,将提供Sevoflurane吸入。
    干预:药物:Remimazolam
  • 主动比较器:丙泊酚组
    丙泊酚静脉内给药以进行麻醉和维持。调整剂量和输注率以保持40至60之间的双重值。镇痛与瑞芬太尼和/或苏芬太尼保持一致。肌肉松弛与rocuronium和/或cisatracurium保持。当认为必要时,将提供Sevoflurane吸入。
    干预:药物:丙泊酚
出版物 *
  • 陈W,郑2017年8月10日; 401:63-71。 doi:10.1016/j.canlet.2017.04.024。 EPUB 2017年5月3日。
  • Babjuk M,BöhleA,Burger M,Capoun O,Cohen D,CompératEM,HernándezV,Kaasinen E,Palou J,RouprêtM,Van Rhijn BWG,Shariat SF,Shout SF,Soukup V,Soukup V,Sylvester RJ,Zigeuner RJ,Zigeuner R. Eau R. - 膀胱肌肉炎性尿路上皮癌:2016年更新。Urol。 2017年3月; 71(3):447-461。 doi:10.1016/j.eururo.2016.05.041。 Epub 2016 Jun 17。
  • Soukup V,čapounO,Cohen D,HernándezV,Babjuk M,Burger M,CompératE,Gontero P,Lam T,Lam T,Maclennan S,Mostafid AH,Palou J,Van Rhijn BWG,Rouprêt,RouprêtM,Sariat SF,SARLIAT SF,SANLVESTER R,SYLVESTER R,YUAN R,YUAN R,YUAN R,YUAN R,YUAN Y,Zigeuner R. 1973年和2004/2016世界卫生组织在非肌肉侵入性膀胱癌中的预后性能和可重复性:欧洲泌尿外科非肌肉侵入性膀胱癌症指南指南审查。 EUR UROL。 2017年11月; 72(5):801-813。 doi:10.1016/j.eururo.2017.04.015。 EPUB 2017年4月28日。评论。
  • Allard P,Bernard P,Fradet Y,TêtuB。原发性TA和T1膀胱癌的早期临床过程:拟议的预后指数。 Br J Urol。 1998年5月; 81(5):692-8。
  • Holmgren L,O'Reilly MS,Folkman J.微转移的休眠:在存在血管生成的情况下,平衡的增殖和凋亡。 Nat Med。 1995年2月; 1(2):149-53。
  • Hofer So,Molema G,Hermens RA,Wanebo HJ,Reichner JS,Hoekstra HJ。手术伤害对肿瘤发育的影响。 Eur J Surg Oncol。 1999年6月; 25(3):231-43。审查。
  • Eggermont AM,Steller EP,Marquet RL,Jeekel J,Sugarbaker PH。腹部手术后局部区域促进肿瘤生长在用白介素2和淋巴因子活化的杀伤细胞的免疫疗法中占主导地位。癌症检测上一条。 1988; 12(1-6):421-9。
  • Stevens MF,Werdehausen R,Gaza N,Hermanns H,Kremer D,Bauer I,KüryP,Hollmann MW,Braun S. Insazolam S.激活了独立于苯二氮卓和死亡受体信号的凋亡途径的内在途径。 reg anesth Pain Med。 2011年7月; 36(4):343-9。 doi:10.1097/aap.0b013e318217a6c7。
  • Wang C,Datoo T,Zhao H,Wu L,Date A,Jiang C,Sanders RD,Wang G,Bevan C,Ma D.咪达唑仑右美托咪定影响神经瘤和肺癌细胞生物学体外和体内。麻醉学。 2018年11月; 129(5):1000-1014。 doi:10.1097/aln.00000000002401。
  • Mishra SK,Kang JH,Lee CW,Oh SH,Ryu JS,Bae YS,Kim HM。咪达唑仑诱导人类癌细胞中的细胞凋亡,并抑制异种移植小鼠的肿瘤生长。摩尔细胞。 2013年9月; 36(3):219-26。 doi:10.1007/s10059-013-0050-9。 EPUB 2013年9月2日。
  • Beinlich A,Strohmeier R,Kaufmann M,Kuhl H.苯二氮卓类药物与人类乳腺癌细胞系的特异性结合。生命科学。 1999; 65(20):2099-108。
  • Barends CRM,Asbalom AR,Struys MMRF。卧床程序镇静的药物选择。 Curr Opin AnaeSthesiol。 2018年12月; 31(6):673-678。 doi:10.1097/aco.0000000000000652。审查。
  • Cornett EM,Novitch MB,Brunk AJ,Davidson KS,Menard BL,Urman RD,Kaye AD。新的苯二氮卓镇静剂。最佳实践临床临床麻醉。 2018年6月; 32(2):149-164。 doi:10.1016/j.bpa.2018.06.007。 Epub 2018 Jul 3.评论。
  • Goudra BG,辛格PM。 Remimazolam:其镇静潜力的未来。沙特J anaesth。 2014年7月; 8(3):388-91。 doi:10.4103/1658-354x.136627。审查。
  • ilic rg。 fospropofol和remimazolam。 int麻醉临床。 2015春季; 53(2):76-90。 doi:10.1097/aia.00000000000053。审查。
  • 约翰逊KB。镇静性催眠药物开发的新视野:快速,清洁和柔软。 Anesth肛门。 2012年8月; 115(2):220-2。 doi:10.1213/ane.0B013E31825EF8D7。
  • Sear JW。将新镇静剂推向市场的挑战! Curr Opin AnaeSthesiol。 2018年8月; 31(4):423-430。 doi:10.1097/aco.0000000000000614。审查。
  • Upton R,Martinez A,GrantC。绵羊中的一项剂量升级研究对苯二氮卓CNS 7056对镇静,脑电图和呼吸道和心血管系统的影响。 Br J Pharmacol。 2008年9月; 155(1):52-61。 doi:10.1038/bjp.2008.228。 Epub 2008年6月16日。
  • Upton RN,Martinez AM,GrantC。CNS 7056,咪达唑仑和丙泊酚的镇静特性的比较。 Br J Anaesth。 2009年12月; 103(6):848-57。 doi:10.1093/bja/aep269。 EPUB 2009年9月29日。
  • Balas MC,Happ MB,Yang W,Chelluri L,Richmond T.外科ICU中老年患者的del妄的结果。胸部。 2009年1月; 135(1):18-25。 doi:10.1378/cast.08-1456。 Epub 2008 11月18日。
  • Ely EW,Gautam S,Margolin R,Francis J,May L,Speroff T,Truman B,Dittus R,Bernard R,Inouye SK。重症监护病房中ir妄的影响对住院时间。重症监护医学。 2001年12月; 27(12):1892-900。 Epub 2001 11月8日。
  • Ansaloni L,Catena F,Chattat R,Fortuna D,Franceschi C,Mascitti P,Melotti RM。选修和急诊手术后,老年患者术后del妄的危险因素和发生率。 Br J Surg。 2010年2月; 97(2):273-80。 doi:10.1002/bjs.6843。
  • Inouye SK,Schlesinger MJ,Lydon TJ。妄想:医院护理如何失败的老年人和改善医院护理质量的窗口。 Am J Med。 1999年5月; 106(5):565-73。审查。
  • Franco K,Litaker D,Locala J,BronsonD​​。手术患者的ir妄成本。心理学。 2001 Jan-Feb; 42(1):68-73。
  • Milbrandt EB,Deppen S,Harrison PL,Shintani AK,Speroff T,Stiles RA,Truman B,Bernard GR,Dittus RS,Ely EW。机械通风患者中与del妄相关的成本。 Crit Care Med。 2004年4月; 32(4):955-62。
  • Pisani MA,Kong SY,Kasl SV,Murphy TE,Araujo KL,Van Ness PH。 del妄的天数与较旧的重症监护病房人口的1年死亡率有关。 Am J Respir Crit Care Med。 2009年12月1日; 180(11):1092-7。 doi:10.1164/rccm.200904-0537oc。 EPUB 2009年9月10日。
  • Bickel H,Gradinger R,Kochs E,FörstlH。术后del妄后认知和功能下降的高风险。一项为期三年的前瞻性研究。 dement Geriatr Cogn Disord。 2008; 26(1):26-31。 doi:10.1159/000140804。 Epub 2008年6月24日。
  • Zaal IJ,Devlin JW,Hazelbag M,Klein Klouwenberg PM,Van der Kooi AW,Ong DS,Cremer OL,Groenwold RH,Slooter AJ。危害成年人中与苯二氮卓相关的del妄。重症监护医学。 2015年12月; 41(12):2130-7。 doi:10.1007/s00134-015-4063-Z。 EPUB 2015年9月24日。
  • Kassie GM,Nguyen TA,Kalisch Ellett LM,Pratt NL,Roughead EE。术前药物使用和术后del妄:系统评价。 BMC Geriatr。 2017年12月29日; 17(1):298。 doi:10.1186/s12877-017-0695-X。审查。
  • Bohlken J,Kostev K.在德国一般实践中,患者的患者患者的患病率和危险因素。 int Psychogeriatr。 2018年4月; 30(4):511-518。 doi:10.1017/s1041610217002587。 EPUB 2017 12月13日。
  • Marcantonio ER,Juarez G,Goldman L,Mangione CM,Ludwig LE,Lind L,Katz N,Cook EF,Orav EJ,Lee Th。术后del妄与精神活性药物的关系。贾马。 1994年11月16日; 272(19):1518-22。
  • Yap A,Lopez-Olivo MA,Dubowitz J,Hiller J,Riedel B;全球Onco麻醉研究合作小组。麻醉技术和癌症结局:总静脉内与挥发性麻醉的荟萃分析。可以吗? 2019年5月; 66(5):546-561。 doi:10.1007/s12630-019-01330-X。 Epub 2019 3月4日。 2019年8月; 66(8):1007-1008。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年8月27日)
1128
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2023年10月
估计初级完成日期2022年10月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  1. 年龄≥50岁,<90岁;
  2. 术前诊断是非肌肉侵入性膀胱癌(TA-T1);
  3. 计划进行膀胱肿瘤的尿道切除术;
  4. 同意参加,并提供书面知情同意。

排除标准:

  1. 拒绝参加;
  2. 紧急手术;
  3. 与其他恶性肿瘤结合;
  4. 在手术前的最后一个月内使用苯二氮卓类药物1周;
  5. 精神分裂症,癫痫,帕金森氏症或肌无力的术前历史;
  6. 由于昏迷,深刻的痴呆症,语言障碍或终阶段疾病,无法在术前交流;
  7. 重症疾病(术前麻醉师社会的身体状况分类≥IV),严重的肝功能障碍(Child-Pugh C类)或严重的肾功能障碍(手术前进行透析);
  8. 手术的目的是做出诊断或术前判断,即不能完全切除肿瘤。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 50年至90年(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Wang Dong-Xin,医学博士,博士86 10 83572784 wangdongxin@hotmail.com
联系人:张Yu-xiu,医学博士+86 15201190755 zhangyuxiu1992@163.com
列出的位置国家ICMJE中国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04532606
其他研究ID编号ICMJE 2020-212
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方北京大学第一医院东XIN WANG
研究赞助商ICMJE北京大学第一医院
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员: Wang Dong-Xin,医学博士,博士北京大学第一医院
PRS帐户北京大学第一医院
验证日期2021年4月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素

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