• 三个预测模型之间的曲线面积差异[时间范围：从1到72小时]
• 在三个预测模型之间（时间范围：从1到72小时）之间的净重新分类指数（NRI）和综合判别改进（IDI）的差异

• 脆弱的斑块组和稳定的斑块组之间的APC（低衰减斑块，正重塑，餐巾符号和斑点钙化）的百分比[时间范围：1至72小时]
• 脆弱的斑块组和稳定的斑块组之间的血液动力学参数（FFRCT，ΔFFRCT，WSS和PWS）的差异[时间范围：从1到72小时]
• 血液动力学参数（FFRCT，ΔFFRCT，WSS和PWS）的最佳截止值以识别脆弱的斑块[时间范围：从1到72小时]

急性冠状动脉综合征（ACS）主要包括不稳定的心绞痛，非ST段抬高心肌梗塞和ST段升高心肌梗塞，这是世界各地死亡的主要原因。 ACS的主要病理生理特征是脆弱斑块的破裂，可以通过冠状动脉血管造影（CAG），血管内超声（IVUS）和光学相干断层扫描（OCT）识别。与CAG和IVU相比，OCT是迄今为止最好的血管内成像技术。但是所有这些检查都是侵入性和昂贵的。最近，由计算流体动力学（CFD）定义的冠状动脉血管造影造影造成的不良斑块特征（APC）和血液动力学能力反映作用于斑块上的斑块脆弱性和血液动力学，这是弱势斑块破裂进展的重要因素。因此，我们希望探索ACS中脆弱斑块的冠状动脉CT血管造影（CTA）和计算流体动力学的预测价值。

PVCFD试验是一项前瞻性和单中心研究，ACS患者将安排在CAG之前完成冠状动脉CTA。 OCT将用于检测CAG证实的冠状动脉粥样硬化斑块的特征。纤维帽厚度小于65UM，侵蚀和冠状动脉解剖的脂质斑块被定义为脆弱的斑块。根据此，患者将分为脆弱的牙菌斑组和稳定的斑块组。冠状动脉CTA图像将在上海第十医院的核心实验室进行APC和CFD分析进行筛选。基于冠状动脉CTA评估的直径狭窄（DS）> 30％的病变包括随后的APC（低衰减斑块，阳性重塑，餐巾纸符号和斑点钙化）和血液动力学分析（FFRCT，ΔFFRCT，WSS和PWS） ）由CFD定义。将构建三个预测模型（模型1：直径狭窄 +病变长度，模型2：模型1 + APC，模型3：模型2 +血液动力学），以识别OCT确认的脆弱斑块。

• 急性冠状动脉综合征
• 斑块，动脉粥样硬化

• A组（脆弱的牌匾组）
  纤维帽厚度小于65UM，OCT检测到的侵蚀和冠状动脉解剖的脂质斑块被定义为脆弱的斑块。
• B组（稳定牌匾组）
  OCT检测到的纤维帽厚度超过65UM的脂质斑块被定义为脆弱的斑块。

纳入标准：

1）根据ACS的普遍定义诊断出急性冠状动脉综合征； 2）冠状动脉CTA在CAG之前完成； 3）绝对可以通过CAG识别罪魁祸首； 4）进行了OCT来检测CAG证实的冠状动脉粥样硬化斑块。

排除标准：

1）先前的历史植入； 2）先前的冠状动脉搭桥手术史； 3）ACS没有明显的罪魁祸首； 4）用于APC和CFD分析的冠状动脉CTA图像质量差； 5）继发于其他原因的心肌梗死

• 三个预测模型之间的曲线面积差异[时间范围：从1到72小时]
• 在三个预测模型之间（时间范围：从1到72小时）之间的净重新分类指数（NRI）和综合判别改进（IDI）的差异

• 脆弱的斑块组和稳定的斑块组之间的APC（低衰减斑块，正重塑，餐巾符号和斑点钙化）的百分比[时间范围：1至72小时]
• 脆弱的斑块组和稳定的斑块组之间的血液动力学参数（FFRCT，ΔFFRCT，WSS和PWS）的差异[时间范围：从1到72小时]
• 血液动力学参数（FFRCT，ΔFFRCT，WSS和PWS）的最佳截止值以识别脆弱的斑块[时间范围：从1到72小时]

急性冠状动脉综合征（ACS）主要包括不稳定的心绞痛，非ST段抬高心肌梗塞和ST段升高心肌梗塞，这是世界各地死亡的主要原因。 ACS的主要病理生理特征是脆弱斑块的破裂，可以通过冠状动脉血管造影（CAG），血管内超声（IVUS）和光学相干断层扫描（OCT）识别。与CAG和IVU相比，OCT是迄今为止最好的血管内成像技术。但是所有这些检查都是侵入性和昂贵的。最近，由计算流体动力学（CFD）定义的冠状动脉血管造影造影造成的不良斑块特征（APC）和血液动力学能力反映作用于斑块上的斑块脆弱性和血液动力学，这是弱势斑块破裂进展的重要因素。因此，我们希望探索ACS中脆弱斑块的冠状动脉CT血管造影（CTA）和计算流体动力学的预测价值。

PVCFD试验是一项前瞻性和单中心研究，ACS患者将安排在CAG之前完成冠状动脉CTA。 OCT将用于检测CAG证实的冠状动脉粥样硬化斑块的特征。纤维帽厚度小于65UM，侵蚀和冠状动脉解剖的脂质斑块被定义为脆弱的斑块。根据此，患者将分为脆弱的牙菌斑组和稳定的斑块组。冠状动脉CTA图像将在上海第十医院的核心实验室进行APC和CFD分析进行筛选。基于冠状动脉CTA评估的直径狭窄（DS）> 30％的病变包括随后的APC（低衰减斑块，阳性重塑，餐巾纸符号和斑点钙化）和血液动力学分析（FFRCT，ΔFFRCT，WSS和PWS） ）由CFD定义。将构建三个预测模型（模型1：直径狭窄 +病变长度，模型2：模型1 + APC，模型3：模型2 +血液动力学），以识别OCT确认的脆弱斑块。

• 急性冠状动脉综合征
• 斑块，动脉粥样硬化

• A组（脆弱的牌匾组）
  纤维帽厚度小于65UM，OCT检测到的侵蚀和冠状动脉解剖的脂质斑块被定义为脆弱的斑块。
• B组（稳定牌匾组）
  OCT检测到的纤维帽厚度超过65UM的脂质斑块被定义为脆弱的斑块。

纳入标准：

1）根据ACS的普遍定义诊断出急性冠状动脉综合征； 2）冠状动脉CTA在CAG之前完成； 3）绝对可以通过CAG识别罪魁祸首； 4）进行了OCT来检测CAG证实的冠状动脉粥样硬化斑块。

排除标准：

1）先前的历史植入； 2）先前的冠状动脉搭桥手术史； 3）ACS没有明显的罪魁祸首； 4）用于APC和CFD分析的冠状动脉CTA图像质量差； 5）继发于其他原因的心肌梗死