• 副作用的存在和严重程度的变化[时间范围：0（基线），10天4周]
  不良事件将由神经病学系的医生进行评估。
• 贝克抑郁库（BDI）的更改[时间范围：0（基线），10天和4周]
  BDI广泛用于评估MS患者的抑郁症。这是一份21个项目的自我报告问卷，用于评估抑郁症的严重性。得分范围为0-63，得分较高，表明强度较高。
• 更改21个项目贝克的焦虑清单（BAI）[时间范围：0（基线），10天和4周]
  BAI是用于测量焦虑严重程度和水平的自我报告测试。它包含21个多项选择问题。得分范围为0-63，得分较高，表明强度较高。
• 疲劳严重程度量表（FSS）的变化[时间范围：0（基线），10天和4周]
  FSS是一个9个项目量表，衡量疲劳的严重程度及其对个人日常生活和社会参与的影响。总分从9到63不等，得分较高，表明疲劳严重程度更大。
• 匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）的更改[时间范围：0（基线），10天和4周]
  PSQI是一份自我评估的问卷，旨在评估过去一个月的整体睡眠质量。问卷中的每一个自我报告的物品均属于七个子类别之一：睡眠质量，睡眠潜伏期，睡眠时间，睡眠效率，睡眠障碍，使用睡眠药物，白天功能障碍的程度。
• 更改扩展残疾状态量表（EDSS）[时间范围：0（基线），10天和4周]
  EDSS是一种标准化方法，用于分类多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症的严重程度和进展。它提供的总分数为0到10。
• 更改皮质静音期（CSP）持续时间[时间范围：0（基线），10天和4周]
  CSP持续时间将通过magventure x100 +选项来衡量。
• 短间隔内抑制（SICI）[时间框架：0（基线），10天和4周]的变化
  SICI将通过Magventure X100 +选项来测量。
• 心脏内促进（ICF）的变化[时间范围：0（基线），10天和4周]
  ICF将通过Magventure X100 +选项测量。
• 长间隔内抑制（LICI）[时间范围：0（基线），10天和4周]的变化
  LICI将通过Magventure X100 +选项测量。
• 从静止状态脑电图（EEG）记录[时间范围：0（基线），10天和4周的慢波/快速波（Theta/beta）比率变化。
  静止状态的脑电图将由Nicolet EEG系统记录。
• 血清生物标志物[时间范围：0（基线），10天]
  在TMS处理前后，将检查血清生物标志物，例如BDNF，TNF-Alpha，IL-1β，S100β。

• 副作用的存在和严重程度的变化[时间范围：每周，最多4周]
  不良事件将由神经病学系的医生进行评估。
• 贝克抑郁库（BDI）的更改[时间范围：0（基线），2和4周]
  BDI广泛用于评估MS患者的抑郁症。这是一份21个项目的自我报告问卷，用于评估抑郁症的严重性。得分范围为0-63，得分较高，表明强度较高。
• 更改21个项目贝克的焦虑清单（BAI）[时间范围：0（基线），2和4周]
  BAI是用于测量焦虑严重程度和水平的自我报告测试。它包含21个多项选择问题。得分范围为0-63，得分较高，表明强度较高。
• 疲劳严重程度量表（FSS）的变化[时间范围：0（基线），2和4周]
  FSS是一个9个项目量表，衡量疲劳的严重程度及其对个人日常生活和社会参与的影响。总分从9到63不等，得分较高，表明疲劳严重程度更大。
• 更改匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）[时间范围：0（基线），2和4周]
  PSQI是一份自我评估的问卷，旨在评估过去一个月的整体睡眠质量。问卷中的每一个自我报告的物品均属于七个子类别之一：睡眠质量，睡眠潜伏期，睡眠时间，睡眠效率，睡眠障碍，使用睡眠药物，白天功能障碍的程度。
• 更改扩展残疾状态量表（EDSS）[时间范围：0（基线），2和4周]
  EDSS是一种标准化方法，用于分类多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症的严重程度和进展。它提供的总分数为0到10。
• 更改皮层静默周期（CSP）持续时间[时间范围：0（基线），2和4周]
  CSP持续时间将通过magventure x100 +选项来衡量。
• 短间隔内抑制（SICI）[时间框架：0（基线），2和4周]的变化
  SICI将通过Magventure X100 +选项来测量。
• 心脏内促进（ICF）的变化[时间框架：0（基线），2和4周]
  ICF将通过Magventure X100 +选项测量。
• 长间隔内抑制（LICI）的变化[时间框架：0（基线），2和4周]
  LICI将通过Magventure X100 +选项测量。
• 从静止状态脑电图（EEG）记录[时间范围：0（基线），2和4周的慢波/快速波（Theta/beta）比率更改。
  静止状态的脑电图将由Nicolet EEG系统记录。
• 血清生物标志物[时间范围：[时间范围：0和2周]]
  在TMS处理前后，将检查血清生物标志物，例如BDNF，TNF-Alpha，IL-1β，S100β。

多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症（MS）是中枢神经系统的慢性和脱髓鞘疾病。它是年轻人神经残疾的最常见原因之一。抑郁症是MS患者的常见症状，终生患病率高达50％。抑郁症不仅减少了对治疗的反应，延迟了神经功能和社会能力的恢复，而且显着增加了MS患者的残疾风险。

经颅磁刺激（TMS）是一种基于电磁诱导的脑刺激方法。间歇性theta爆发刺激（TBS）是一种较新的RTMS，在短短3分钟内提供600脉冲，而常规RTM的脉冲为37.5分钟，但已显示出对治疗耐药性抑郁症的患者产生相似的影响。

为了观察ITB对MS和抑郁症患者的影响和安全性，我们设计了一项双盲，随机对照研究。这项研究的结果将为MS患者治疗抑郁症的TMS的效率提供信息，这将降低残疾风险并改善生活质量。

多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症（MS）是中枢神经系统的慢性和脱髓鞘疾病。它是年轻人神经残疾的最常见原因之一。抑郁症是MS患者的常见症状，终生患病率高达50％。抑郁症不仅减少了对治疗的反应，延迟了神经功能和社会能力的恢复，而且显着增加了MS患者的残疾风险。值得注意的是，在MS患者中，抑郁症的诊断不足和未治疗。研究人员旨在使用非侵入性方法治疗MS患者的抑郁症，这将有助于改善生活质量并降低患者的残疾风险。

经颅磁刺激（TMS）是一种无创的脑刺激方法，它使用磁场刺激脑中的神经细胞。重复的TMS（RTMS）通常应用于抗抑郁药的抑郁症中。此外，一些临床试验表明，RTMS还显着改善了帕金森的相关抑郁症和抑郁症' target='_blank'>产后抑郁症。间歇性theta爆发刺激（TBS）是一种较新的RTMS，在短短3分钟内提供600脉冲，而常规RTM的脉冲为37.5分钟，但已显示出对治疗耐药性抑郁症的患者产生相似的影响。

在这项研究中，将包括30例符合标准的患者。然后，将它们随机分配到假或ITB组进行研究干预。患者和结果评估者将被掩盖为治疗分配。假或ITB将被输送以刺激左侧外侧前额叶皮层（DLPFC）。该协议包括每个会话600个脉冲：三重脉冲50 Hz爆发，重复以5 Hz重复； 2 s开，8 s。每位患者每天将在10天（总共20个课程）中接受2次疗程。治疗阶段后，两周后将跟踪患者一次。副作用的存在和严重程度将由神经病学系的医生评估。 ITB或假干预之前和之后，在随访两周后，将进行初级和次要测量。

这项研究的结果将为MS患者治疗抑郁症的TMS的效率提供信息，这将降低残疾的风险并改善生活质量。

• 多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症
• 抑郁，焦虑

• 设备：使用magpro x100间歇性theta爆发刺激
  随机在左侧外侧前额叶皮层中随机接收ITB的患者，每种治疗都将由600个刺激组成（三重刺激50 Hz爆发，在5 Hz时重复； 2 s开开，8 s左右；总持续时间为3 min 12 s）。模拟ITB将使用magventure静态冷却MCF-B65线圈进行管理。
• 设备：使用magpro x100的假手机间歇性theta爆发刺激
  随机接受假ITB的患者将接受接受实际ITB的患者接受相同的程序。假ITB将使用MAGVENTURE静态冷却MCF-P-B65线圈进行管理，该线圈具有相同的机械轮廓，并在不刺激大脑皮层的情况下产生与MCF-B65线圈相同的声音水平。

• 实验：ITBS刺激
  ITBS刺激左侧外侧前额叶皮层（DLPFC），每天两次，10天
  干预：设备：使用magpro x100的间歇性theta爆发刺激
• 假比较器：假ITBS刺激
  左侧外侧前额叶皮层（DLPFC）的假iTBS刺激，每天两次，10天
  干预：设备：使用Magpro X100的假手机间歇性theta爆发刺激

• Hoang H，Laursen B，Stenager EN，StenagerE。多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症中的精神病合并症：MS诊断前后抑郁症和焦虑的风险。多砂型。 2016年3月； 22（3）：347-53。 doi：10.1177/1352458515588973。 EPUB 2015年6月3日。
• Johansson V，Lundholm C，Hillert J，Masterman T，Lichtenstein P，LandénM，Hultman CM。多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症和精神病障碍：全国瑞典同伙的合并症和兄弟姐妹风险。多砂型。 2014年12月; 20（14）：1881-91。 doi：10.1177/1352458514540970。 EPUB 2014年7月10日。
• Boeschoten RE，Braamse AMJ，Beekman ATF，Cuijpers P，Van Oppen P，Dekker J，Uitdehaag BMJ。多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症中抑郁和焦虑的患病率：系统评价和荟萃分析。 J Neurol Sci。 2017年1月15日； 372：331-341。 doi：10.1016/j.jns.2016.11.067。 EPUB 2016 11月30日。评论。
• Siegert RJ，Abernethy da。多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症中的抑郁：评论。 J Neurol Neurosurg精神病学。 2005年4月； 76（4）：469-75。审查。
• Marrie RA，Fisk JD，Tremlett H，Wolfson C，Warren S，Tennakoon A，Leung S，Patten SB； CIHR团队的流行病​​学和合并症对多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症的影响。 MS与普通人群中精神病合并症负担的差异。神经病学。 2015年12月1日； 85（22）：1972-9。 doi：10.1212/wnl.0000000000002174。 EPUB 2015年10月30日。
• Marrie RA，Walld R，Bolton JM，Sareen J，Patten SB，Singer A，Lix LM，Hitchon CA，El-Gabalawy R，Katz A，Fisk JD，Fisk JD，Bernstein CN； CIHR团队定义负担并管理精神病合并症对慢性免疫炎症性疾病的影响。精神病合并症会增加免疫介导的炎症性疾病的死亡率。一代医院精神病学。 2018年7月 - 8月; 53：65-72。 doi：10.1016/j.genhosppsych.2018.06.001。 Epub 2018 Jun 7。
• McKay KA，Tremlett H，Fisk JD，Zhang T，Patten SB，Kastrukoff L，Campbell T，Marrie RA； CIHR团队的流行病​​学和合并症对多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症的影响。精神病合并症与多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症的残疾进展有关。神经病学。 2018年4月10日； 90（15）：E1316-E1323。 doi：10.1212/wnl.000000000053302。 EPUB 2018 3月9日。
• Binzer S，McKay KA，Brenner P，Hillert J，ManouchehriniaA。多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症和抑郁症患者的残疾恶化：一项瑞典同伴研究。神经病学。 2019年12月10日； 93（24）：E2216-E2223。 doi：10.1212/wnl.00000000008617。 EPUB 2019 11月8日。
• Blumberger DM，Vila-Rodriguez F，Thorpe KE，Feffer K，Noda Y，Giacobbe P，Knyahnytska Y，Kennedy SH，Lam RW，Daskalakis ZJ，Downar J.抑郁症（三-D）：一项随机非效率试验。柳叶刀。 2018年4月28日； 391（10131）：1683-1692。 doi：10.1016/s0140-6736（18）30295-2。 EPUB 2018 APR 26. Erratum：Lancet。 2018年6月23日； 391（10139）：E24。
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• Hulst He，Goldschmidt T，Nitsche MA，De Wit SJ，Van Den Heuvel OA，Barkhof F，Paulus W，Van der Werf YD，Geurts JJG。 RTM会影响多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症患者的工作记忆性能，大脑激活和功能连通性。 J Neurol Neurosurg精神病学。 2017年5月； 88（5）：386-394。 doi：10.1136/jnnp-2016-314224。 Epub 2016 12月14日。

纳入标准：

• 1）18至65岁
• 2）根据2017年麦当劳标准，具有临床明确MS的男性和女性患者
• 3）EDSS 0至6
• 4）在蒙哥马利 - 阿斯伯格抑郁评分量表（MADR）和稳定的抗抑郁药治疗> 1个月前和随访期间的稳定抗抑郁药疗法上，得分在11至30之间。
• 5）患者的知情同意

排除标准：

• 1）癫痫发作的历史（个人或家庭）
• 2）与神经益生类或三环抗抑郁药的喜剧
• 3）躁郁症
• 4）神经系统的其他疾病（中风病史，脑损伤，脑肿瘤，颅内压增加）
• 5）重要的神经系统，精神病，心血管，肝，肾脏，胃肠道，代谢或其他系统合并症。
• 6）毒品或酗酒的历史
• 7）心脏起搏器
• 8）头部金属植入物
• 9）怀孕

• 副作用的存在和严重程度的变化[时间范围：0（基线），10天4周]
  不良事件将由神经病学系的医生进行评估。
• 贝克抑郁库（BDI）的更改[时间范围：0（基线），10天和4周]
  BDI广泛用于评估MS患者的抑郁症。这是一份21个项目的自我报告问卷，用于评估抑郁症的严重性。得分范围为0-63，得分较高，表明强度较高。
• 更改21个项目贝克的焦虑清单（BAI）[时间范围：0（基线），10天和4周]
  BAI是用于测量焦虑严重程度和水平的自我报告测试。它包含21个多项选择问题。得分范围为0-63，得分较高，表明强度较高。
• 疲劳严重程度量表（FSS）的变化[时间范围：0（基线），10天和4周]
  FSS是一个9个项目量表，衡量疲劳的严重程度及其对个人日常生活和社会参与的影响。总分从9到63不等，得分较高，表明疲劳严重程度更大。
• 匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）的更改[时间范围：0（基线），10天和4周]
  PSQI是一份自我评估的问卷，旨在评估过去一个月的整体睡眠质量。问卷中的每一个自我报告的物品均属于七个子类别之一：睡眠质量，睡眠潜伏期，睡眠时间，睡眠效率，睡眠障碍，使用睡眠药物，白天功能障碍的程度。
• 更改扩展残疾状态量表（EDSS）[时间范围：0（基线），10天和4周]
  EDSS是一种标准化方法，用于分类多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症的严重程度和进展。它提供的总分数为0到10。
• 更改皮质静音期（CSP）持续时间[时间范围：0（基线），10天和4周]
  CSP持续时间将通过magventure x100 +选项来衡量。
• 短间隔内抑制（SICI）[时间框架：0（基线），10天和4周]的变化
  SICI将通过Magventure X100 +选项来测量。
• 心脏内促进（ICF）的变化[时间范围：0（基线），10天和4周]
  ICF将通过Magventure X100 +选项测量。
• 长间隔内抑制（LICI）[时间范围：0（基线），10天和4周]的变化
  LICI将通过Magventure X100 +选项测量。
• 从静止状态脑电图（EEG）记录[时间范围：0（基线），10天和4周的慢波/快速波（Theta/beta）比率变化。
  静止状态的脑电图将由Nicolet EEG系统记录。
• 血清生物标志物[时间范围：0（基线），10天]
  在TMS处理前后，将检查血清生物标志物，例如BDNF，TNF-Alpha，IL-1β，S100β。

• 副作用的存在和严重程度的变化[时间范围：每周，最多4周]
  不良事件将由神经病学系的医生进行评估。
• 贝克抑郁库（BDI）的更改[时间范围：0（基线），2和4周]
  BDI广泛用于评估MS患者的抑郁症。这是一份21个项目的自我报告问卷，用于评估抑郁症的严重性。得分范围为0-63，得分较高，表明强度较高。
• 更改21个项目贝克的焦虑清单（BAI）[时间范围：0（基线），2和4周]
  BAI是用于测量焦虑严重程度和水平的自我报告测试。它包含21个多项选择问题。得分范围为0-63，得分较高，表明强度较高。
• 疲劳严重程度量表（FSS）的变化[时间范围：0（基线），2和4周]
  FSS是一个9个项目量表，衡量疲劳的严重程度及其对个人日常生活和社会参与的影响。总分从9到63不等，得分较高，表明疲劳严重程度更大。
• 更改匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）[时间范围：0（基线），2和4周]
  PSQI是一份自我评估的问卷，旨在评估过去一个月的整体睡眠质量。问卷中的每一个自我报告的物品均属于七个子类别之一：睡眠质量，睡眠潜伏期，睡眠时间，睡眠效率，睡眠障碍，使用睡眠药物，白天功能障碍的程度。
• 更改扩展残疾状态量表（EDSS）[时间范围：0（基线），2和4周]
  EDSS是一种标准化方法，用于分类多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症的严重程度和进展。它提供的总分数为0到10。
• 更改皮层静默周期（CSP）持续时间[时间范围：0（基线），2和4周]
  CSP持续时间将通过magventure x100 +选项来衡量。
• 短间隔内抑制（SICI）[时间框架：0（基线），2和4周]的变化
  SICI将通过Magventure X100 +选项来测量。
• 心脏内促进（ICF）的变化[时间框架：0（基线），2和4周]
  ICF将通过Magventure X100 +选项测量。
• 长间隔内抑制（LICI）的变化[时间框架：0（基线），2和4周]
  LICI将通过Magventure X100 +选项测量。
• 从静止状态脑电图（EEG）记录[时间范围：0（基线），2和4周的慢波/快速波（Theta/beta）比率更改。
  静止状态的脑电图将由Nicolet EEG系统记录。
• 血清生物标志物[时间范围：[时间范围：0和2周]]
  在TMS处理前后，将检查血清生物标志物，例如BDNF，TNF-Alpha，IL-1β，S100β。

多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症（MS）是中枢神经系统的慢性和脱髓鞘疾病。它是年轻人神经残疾的最常见原因之一。抑郁症是MS患者的常见症状，终生患病率高达50％。抑郁症不仅减少了对治疗的反应，延迟了神经功能和社会能力的恢复，而且显着增加了MS患者的残疾风险。

经颅磁刺激（TMS）是一种基于电磁诱导的脑刺激方法。间歇性theta爆发刺激（TBS）是一种较新的RTMS，在短短3分钟内提供600脉冲，而常规RTM的脉冲为37.5分钟，但已显示出对治疗耐药性抑郁症的患者产生相似的影响。

为了观察ITB对MS和抑郁症患者的影响和安全性，我们设计了一项双盲，随机对照研究。这项研究的结果将为MS患者治疗抑郁症的TMS的效率提供信息，这将降低残疾风险并改善生活质量。

多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症（MS）是中枢神经系统的慢性和脱髓鞘疾病。它是年轻人神经残疾的最常见原因之一。抑郁症是MS患者的常见症状，终生患病率高达50％。抑郁症不仅减少了对治疗的反应，延迟了神经功能和社会能力的恢复，而且显着增加了MS患者的残疾风险。值得注意的是，在MS患者中，抑郁症的诊断不足和未治疗。研究人员旨在使用非侵入性方法治疗MS患者的抑郁症，这将有助于改善生活质量并降低患者的残疾风险。

经颅磁刺激（TMS）是一种无创的脑刺激方法，它使用磁场刺激脑中的神经细胞。重复的TMS（RTMS）通常应用于抗抑郁药的抑郁症中。此外，一些临床试验表明，RTMS还显着改善了帕金森的相关抑郁症和抑郁症' target='_blank'>产后抑郁症。间歇性theta爆发刺激（TBS）是一种较新的RTMS，在短短3分钟内提供600脉冲，而常规RTM的脉冲为37.5分钟，但已显示出对治疗耐药性抑郁症的患者产生相似的影响。

在这项研究中，将包括30例符合标准的患者。然后，将它们随机分配到假或ITB组进行研究干预。患者和结果评估者将被掩盖为治疗分配。假或ITB将被输送以刺激左侧外侧前额叶皮层（DLPFC）。该协议包括每个会话600个脉冲：三重脉冲50 Hz爆发，重复以5 Hz重复； 2 s开，8 s。每位患者每天将在10天（总共20个课程）中接受2次疗程。治疗阶段后，两周后将跟踪患者一次。副作用的存在和严重程度将由神经病学系的医生评估。 ITB或假干预之前和之后，在随访两周后，将进行初级和次要测量。

这项研究的结果将为MS患者治疗抑郁症的TMS的效率提供信息，这将降低残疾的风险并改善生活质量。

• 多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症
• 抑郁，焦虑

• 设备：使用magpro x100间歇性theta爆发刺激
  随机在左侧外侧前额叶皮层中随机接收ITB的患者，每种治疗都将由600个刺激组成（三重刺激50 Hz爆发，在5 Hz时重复； 2 s开开，8 s左右；总持续时间为3 min 12 s）。模拟ITB将使用magventure静态冷却MCF-B65线圈进行管理。
• 设备：使用magpro x100的假手机间歇性theta爆发刺激
  随机接受假ITB的患者将接受接受实际ITB的患者接受相同的程序。假ITB将使用MAGVENTURE静态冷却MCF-P-B65线圈进行管理，该线圈具有相同的机械轮廓，并在不刺激大脑皮层的情况下产生与MCF-B65线圈相同的声音水平。

• 实验：ITBS刺激
  ITBS刺激左侧外侧前额叶皮层（DLPFC），每天两次，10天
  干预：设备：使用magpro x100的间歇性theta爆发刺激
• 假比较器：假ITBS刺激
  左侧外侧前额叶皮层（DLPFC）的假iTBS刺激，每天两次，10天
  干预：设备：使用Magpro X100的假手机间歇性theta爆发刺激

• Hoang H，Laursen B，Stenager EN，StenagerE。多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症中的精神病合并症：MS诊断前后抑郁症和焦虑的风险。多砂型。 2016年3月； 22（3）：347-53。 doi：10.1177/1352458515588973。 EPUB 2015年6月3日。
• Johansson V，Lundholm C，Hillert J，Masterman T，Lichtenstein P，LandénM，Hultman CM。多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症和精神病障碍：全国瑞典同伙的合并症和兄弟姐妹风险。多砂型。 2014年12月; 20（14）：1881-91。 doi：10.1177/1352458514540970。 EPUB 2014年7月10日。
• Boeschoten RE，Braamse AMJ，Beekman ATF，Cuijpers P，Van Oppen P，Dekker J，Uitdehaag BMJ。多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症中抑郁和焦虑的患病率：系统评价和荟萃分析。 J Neurol Sci。 2017年1月15日； 372：331-341。 doi：10.1016/j.jns.2016.11.067。 EPUB 2016 11月30日。评论。
• Siegert RJ，Abernethy da。多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症中的抑郁：评论。 J Neurol Neurosurg精神病学。 2005年4月； 76（4）：469-75。审查。
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• Marrie RA，Walld R，Bolton JM，Sareen J，Patten SB，Singer A，Lix LM，Hitchon CA，El-Gabalawy R，Katz A，Fisk JD，Fisk JD，Bernstein CN； CIHR团队定义负担并管理精神病合并症对慢性免疫炎症性疾病的影响。精神病合并症会增加免疫介导的炎症性疾病的死亡率。一代医院精神病学。 2018年7月 - 8月; 53：65-72。 doi：10.1016/j.genhosppsych.2018.06.001。 Epub 2018 Jun 7。
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纳入标准：

• 1）18至65岁
• 2）根据2017年麦当劳标准，具有临床明确MS的男性和女性患者
• 3）EDSS 0至6
• 4）在蒙哥马利 - 阿斯伯格抑郁评分量表（MADR）和稳定的抗抑郁药治疗> 1个月前和随访期间的稳定抗抑郁药疗法上，得分在11至30之间。
• 5）患者的知情同意

排除标准：

• 1）癫痫发作的历史（个人或家庭）
• 2）与神经益生类或三环抗抑郁药的喜剧
• 3）躁郁症
• 4）神经系统的其他疾病（中风病史，脑损伤，脑肿瘤，颅内压增加）
• 5）重要的神经系统，精神病，心血管，肝，肾脏，胃肠道，代谢或其他系统合并症。
• 6）毒品或酗酒的历史
• 7）心脏起搏器
• 8）头部金属植入物
• 9）怀孕