• labial间距离的变化[时间范围：这将在治疗前的基线，治疗后2周和治疗后3个月进行测量。这是给予的
  labial间距离定义为在最大口腔开口处的上唇和下唇之间的距离。距离将使用同一操作员使用数字卡尺进行测量
• 变化间距离[时间范围：这将在治疗前的基线，治疗后2周和治疗后3个月进行测量。这是给予的
  最大口腔开口处的上和下门牙之间的固定距离定义。距离将使用同一操作员使用数字卡尺进行测量
• 通过Skindex16调查的生活质量[时间范围：该信息将在治疗前的基线，治疗后2周以及治疗后3个月收集。这是给予的
  这是使用Skindex 16调查表的患者生活质量调查。

• 交流间距离的变化[时间范围：这将在治疗前的基线，治疗后2周和治疗后3个月进行测量。]]
  共同发行的距离是由从嘴唇角度到角落的距离（也称为口服委员会）定义的。距离将使用同一操作员使用数字卡尺进行测量。
• 全身性硬化量表（MHIS）的口腔障碍的变化[时间范围：这将在治疗前的基线，治疗后2周和治疗后3个月进行测量。]]
  口腔残疾将通过全身性硬化症量表（MHIS）的口腔障碍评估。 MHISS范围从0到48，48个残疾人

• 实验：颞下颌关节（TMJ）组
  这项研究将评估肉毒杆菌毒素在硬皮病患者中的微层（口服孔径减少）。初次访问时，TMJ组将向每个斑点注入两个不同的注入点（肉毒杆菌毒素总数16个单位）。随后的访问中不会注入其他肉毒杆菌毒素。肉毒杆菌毒素是一种神经毒素，通过防止乙酰胆碱释放来抑制肌肉闭合并通过减少成纤维细胞对肌纤维细胞的分化，降低胶原蛋白表达并增加基质金属蛋白酶1的表达来抑制肌肉闭合并降低纤维化，从而充当瘫痪。
  干预：生物学：肉毒杆菌毒素（肉毒杆菌素）
• 实验：牙科组
  生物/疫苗：肉毒杆菌毒素（肉毒杆菌毒素）本研究将评估肉毒杆菌毒素在硬皮病患者中使用肉毒杆菌毒素（口服孔径减少）。牙本质组将在嘴唇周围（Orias Oris）周围注入两个单位的肉毒杆菌毒素单位分为8个不同的注射点（16个单位的肉毒杆菌毒素）。肉毒杆菌毒素是一种神经毒素，通过防止乙酰胆碱释放来抑制肌肉闭合并通过减少成纤维细胞对肌纤维细胞的分化，降低胶原蛋白表达并增加基质金属蛋白酶1-3的表达，从而抑制肌肉闭合并降低纤维化，从而起作用肌肉毒素。
  干预：生物学：肉毒杆菌毒素（肉毒杆菌素）

纳入标准：

1. 硬皮病（由2013年全身性硬化症的分类标准定义为4,5）23,24）的dDIANGENOS，他也患有微骨（减少口腔孔径），定义为小于50 mm 6-7的骨间距离）M13,14。
2. 男性和女性受试者。
3. 英语和非英语的人。
4. 将考虑18岁至65岁的受试者

排除标准

1. 18岁以下的患者将被排除在外。
2. 对任何肉毒杆菌毒素制剂或配方中的任何成分的已知史的患者
3. 拟议的注射部位的活动皮肤感染。
4. 伴随的神经肌肉障碍。
5. 怀孕或哺乳。
6. 缺失切牙。
7. 用：环磷酰胺，紫外线A-1治疗或局部钙三醇的治疗。

• labial间距离的变化[时间范围：这将在治疗前的基线，治疗后2周和治疗后3个月进行测量。这是给予的
  labial间距离定义为在最大口腔开口处的上唇和下唇之间的距离。距离将使用同一操作员使用数字卡尺进行测量
• 变化间距离[时间范围：这将在治疗前的基线，治疗后2周和治疗后3个月进行测量。这是给予的
  最大口腔开口处的上和下门牙之间的固定距离定义。距离将使用同一操作员使用数字卡尺进行测量
• 通过Skindex16调查的生活质量[时间范围：该信息将在治疗前的基线，治疗后2周以及治疗后3个月收集。这是给予的
  这是使用Skindex 16调查表的患者生活质量调查。

• 交流间距离的变化[时间范围：这将在治疗前的基线，治疗后2周和治疗后3个月进行测量。]]
  共同发行的距离是由从嘴唇角度到角落的距离（也称为口服委员会）定义的。距离将使用同一操作员使用数字卡尺进行测量。
• 全身性硬化量表（MHIS）的口腔障碍的变化[时间范围：这将在治疗前的基线，治疗后2周和治疗后3个月进行测量。]]
  口腔残疾将通过全身性硬化症量表（MHIS）的口腔障碍评估。 MHISS范围从0到48，48个残疾人

• 实验：颞下颌关节（TMJ）组
  这项研究将评估肉毒杆菌毒素在硬皮病患者中的微层（口服孔径减少）。初次访问时，TMJ组将向每个斑点注入两个不同的注入点（肉毒杆菌毒素总数16个单位）。随后的访问中不会注入其他肉毒杆菌毒素。肉毒杆菌毒素是一种神经毒素，通过防止乙酰胆碱释放来抑制肌肉闭合并通过减少成纤维细胞对肌纤维细胞的分化，降低胶原蛋白表达并增加基质金属蛋白酶1的表达来抑制肌肉闭合并降低纤维化，从而充当瘫痪。
  干预：生物学：肉毒杆菌毒素（肉毒杆菌素）
• 实验：牙科组
  生物/疫苗：肉毒杆菌毒素（肉毒杆菌毒素）本研究将评估肉毒杆菌毒素在硬皮病患者中使用肉毒杆菌毒素（口服孔径减少）。牙本质组将在嘴唇周围（Orias Oris）周围注入两个单位的肉毒杆菌毒素单位分为8个不同的注射点（16个单位的肉毒杆菌毒素）。肉毒杆菌毒素是一种神经毒素，通过防止乙酰胆碱释放来抑制肌肉闭合并通过减少成纤维细胞对肌纤维细胞的分化，降低胶原蛋白表达并增加基质金属蛋白酶1-3的表达，从而抑制肌肉闭合并降低纤维化，从而起作用肌肉毒素。
  干预：生物学：肉毒杆菌毒素（肉毒杆菌素）

纳入标准：

1. 硬皮病（由2013年全身性硬化症的分类标准定义为4,5）23,24）的dDIANGENOS，他也患有微骨（减少口腔孔径），定义为小于50 mm 6-7的骨间距离）M13,14。
2. 男性和女性受试者。
3. 英语和非英语的人。
4. 将考虑18岁至65岁的受试者

排除标准

1. 18岁以下的患者将被排除在外。
2. 对任何肉毒杆菌毒素制剂或配方中的任何成分的已知史的患者
3. 拟议的注射部位的活动皮肤感染。
4. 伴随的神经肌肉障碍。
5. 怀孕或哺乳。
6. 缺失切牙。
7. 用：环磷酰胺，紫外线A-1治疗或局部钙三醇的治疗。