• 不良事件的计数[时间范围：1年]
  研究治疗的安全性将通过每个研究部门遇到的不良事件的数量进行评估。
• 流失率[时间范围：1年]
  研究治疗的耐受性将通过每个研究部门的参与者的流失率进行评估。

• 更改TRAIL制作测试部分的分数[时间范围：基线，第6个月，第12个月]
  在TRAIL制作测试（TMT）的A部分中，参与者的参与者有25个圆圈，编号为1到25个。该任务被评分为正确连接的圆圈所需的时间。完成任务的平均时间为29秒。大于78秒的时间表示认知障碍。
• 更改TRAID制作测试B分数[时间范围：基线，第6个月，第12个月]
  步道制作测试（TMT）的B部分包括一张带有数字（1-13）和字母（AL）的圆圈的纸。要求参与者按数字和字母的上升顺序绘制线条，在数字和字母之间交替。该任务被评分为正确连接的圆圈所需的时间。完成任务的平均时间为75秒。大于273秒的时间表示认知障碍。
• 霍普金斯语言学习测试重新定义（HVLT-R）总召回得分[时间范围：基线，第6个月，第12个月]的变化
  在HVLT-R召回任务中，有三项试验，参与者听到了12个单词，要求他们回忆。总召回评分是三个试验中正确响应的总和。总分从0到36，其中较高的分数表明更好的回忆。
• 霍普金斯语言学习测试重新定义（HVLT-R）的变化延迟召回得分[时间范围：基线，第6个月，第12个月]
  在HVLT-R延迟召回任务中，参与者听到了12个字，并在等待20-25分钟后要求召回单词。分数是正确召回单词的总和，分数范围为0到12，其中较高的值表明延迟召回率更好。
• 霍普金斯语言学习测试重新定义（HVLT-R）识别歧视指数评分的变化[时间范围：基线，第6个月，第12个月]
  在HVLT-R-R识别任务中，参与者听到了24个单词（他们以前听过的一半），并被询问每个单词以前曾呈现。识别区分被计算为真实阳性的数量，减去识别任务期间的误报数量。索引分数的范围从-12到12，得分较高，表明识别更好的歧视。
• 数字跨度测试分数的更改[时间范围：基线，第6个月，第12个月]
  使用的数字跨度测试是Wechsler成人智能量表的子测试 - 第三版（WAIS -III），并评估了立即的记忆和注意力。要求参与者重复向前和向后的数字字符串。分数是正确重复的数字数量。较高的分数表明记忆力和注意力得到改善。
• 蒙特利尔认知评估（MOCA）得分的变化[时间范围：第6个月，第12个月]
  蒙特利尔认知评估（MOCA）是一个30分量表，评估了注意力和集中，执行功能，记忆，语言，视觉构造技能，概念思维，计算和方向的认知领域。总分范围从0到30，得分较高，表明认知功能更好。正常分数被认为是26或更高。
• NIH工具箱认知电池的更改 - 认知功能复合分数[时间范围：基线，第6个月，第12个月]
  NIH工具箱认知电池包括七个测试，评估了用iPad传递的认知能力。每个度量的原始分数将转换为平均10的标准分数，标准偏差为3。标准分数平均以获得认知函数综合评分。低于10的分数表明认知功能降低。

2018年，美国有550万老年人被诊断出患有阿尔茨海默氏病，预计到2060年将被诊断出1500万人被诊断出患有痴呆症，包括阿尔茨海默氏病，到2060年。与白人相比。关于高血压的研究搜索研究表明，非洲裔美国人具有较高水平的激素醛固酮，可能与血压和血管调节有关。研究还表明，高醛固酮水平的大脑血管变化与思维技能和记忆的变化有关（认知）。螺内酯是一种阻断醛固酮的药物，已用于治疗60年的高血压。最近，该药物已显示有可能降低思维技能和记忆力下降。

螺内酯在临床实践中广泛使用，并受到年轻和老年人的耐受性。因此，这项研究旨在了解一小群具有轻度认知障碍的非裔美国人成年人如何容忍该药物。符合该研究并同意参加的人将接受螺内酯或安慰剂，并接受药物副作用一年。

在研究期间，研究人员除了可能与药物有关的副作用外，还将监测思维和记忆和血管刚度的变化。研究测试包括评估思维技能和记忆力的问卷，以及测量颈部血管僵硬的超声检查，从而向大脑输送血液。思维和记忆测试和超声检查将在研究开始时进行，然后在研究结束时重复进行。

这项研究的结果可以证明在具有轻度认知障碍的老年非裔美国人中，螺内酯的尺寸更大。这项研究有可能确定一种新的用于当前临床实践安全且广泛使用的知名药物的用途。此外，这项研究的结果可以解决阿尔茨海默氏病的种族差异，并随着年龄的增长而保留大脑的健康。

• 轻度认知障碍
• 阿尔茨海默氏病

• 药物：螺内酯
  螺内酯的初始剂量将为25毫克，并且在2周后将增加到50 mg，只要存在以下标准：1）收缩压（SBP）> 110 mm Hg，2）舒张压（DBP）> 40 mm Hg ，并且没有报道性低血压症状（头晕或无力）。参与者每天将用一个胶囊嘴。
  其他名称：醛酮
• 药物：安慰剂
  与螺内酯相匹配的安慰剂将每天口服一次。

• 实验：螺内酯
  患有轻度认知障碍或早期阿尔茨海默氏病的参与者在12个月内随机接受螺内酯。
  干预：药物：螺内酯
• 安慰剂比较器：安慰剂
  患有轻度认知障碍或早期阿尔茨海默氏病的参与者被随机接受安慰剂以匹配螺内乳酮12个月。
  干预：药物：安慰剂

纳入标准：

• 签名和日期知情同意书
• 愿意遵守研究期间的所有研究程序和可用性
• 自我认同的非裔美国人

• 血压（BP）和高血压标准：符合条件的高血压和高血压参与者

  • 正常的标准：BP 110-140/40-90 mmHg，未接受任何高血压治疗
  • 高血压标准：仅在110-140/40-90 mmHg的正常血统标准中，仅受控高血压才有资格。

• MCI定义为：

  • 主观记忆问题

  • 根据Wechsler记忆量表重新定义的（最大分数为25），根据逻辑内存子量表（仅段落段落，仅段落回忆，仅段落段落）的异常内存函数：

    • 得分<11的16岁以上教育
    • 得分<9在8 - 15年的教育中
    • 得分<6的教育<7年
    • MOCA得分16-25
    • 保留每项功能评估问卷（FAQ）<9的一般功能性能

排除标准：

• 前三年中风的历史
• MOCA <10或无法按照说明进行认知测试
• 无法参加研究程序：认知测试（语言或其他因素的沟通限制）
• 主动医疗问题/症状会干扰研究程序，例如胸痛，呼吸急促或腹痛
• 由于安全问题或不合规性，研究调查人员认为没有资格
• 无法忍受醛固酮拮抗剂治疗的历史

• 高血压

  • 不受控制的定义为bp> 140/90 mmhg
  • 当前使用RAAS调节药物的治疗，即，IE，血管紧张素II受体阻滞剂（ARB），血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI），肾素抑制剂或醛固酮拮抗剂，例如eplerenone（INSPRA），因为高超血症的风险和肾素血管素的风险醛固酮系统（RAAS）系统
• 肾脏疾病（基线肌酐> 2.0 mg/dl）
• 高钾血症（K+> 5.5 millieQualtent（MEQ）/DL）
• 其他可能影响认知，例如帕金森氏病和相关运动障碍，多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症，癫痫或精神分裂症，未经治疗的主要抑郁症和其他精神病性疾病的其他神经或精神病疾病
• 甲状腺异常刺激激素（TSH）（> 10毫米（MU）/L）或维生素B12（<250 pg/ml）会影响认知功能。如果潜在参与者的TSH和/或维生素B12水平异常，那么如果认为实验室异常是无关的，则PI可能会招募该人，并且不会影响认知功能
• 活跃的医学或精神疾病，在研究的判断中，研究人员会影响参与者的安全或研究的科学完整性
• 不良的运动耐受性和呼吸急促反映出不受控制的心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭
• 有生育潜力的妇女，即非绝经
• 当潜在参与者由于认知障碍而无法提供知情同意时，无法代表他们签署同意书的研究合作伙伴/代理人

• 不良事件的计数[时间范围：1年]
  研究治疗的安全性将通过每个研究部门遇到的不良事件的数量进行评估。
• 流失率[时间范围：1年]
  研究治疗的耐受性将通过每个研究部门的参与者的流失率进行评估。

• 更改TRAIL制作测试部分的分数[时间范围：基线，第6个月，第12个月]
  在TRAIL制作测试（TMT）的A部分中，参与者的参与者有25个圆圈，编号为1到25个。该任务被评分为正确连接的圆圈所需的时间。完成任务的平均时间为29秒。大于78秒的时间表示认知障碍。
• 更改TRAID制作测试B分数[时间范围：基线，第6个月，第12个月]
  步道制作测试（TMT）的B部分包括一张带有数字（1-13）和字母（AL）的圆圈的纸。要求参与者按数字和字母的上升顺序绘制线条，在数字和字母之间交替。该任务被评分为正确连接的圆圈所需的时间。完成任务的平均时间为75秒。大于273秒的时间表示认知障碍。
• 霍普金斯语言学习测试重新定义（HVLT-R）总召回得分[时间范围：基线，第6个月，第12个月]的变化
  在HVLT-R召回任务中，有三项试验，参与者听到了12个单词，要求他们回忆。总召回评分是三个试验中正确响应的总和。总分从0到36，其中较高的分数表明更好的回忆。
• 霍普金斯语言学习测试重新定义（HVLT-R）的变化延迟召回得分[时间范围：基线，第6个月，第12个月]
  在HVLT-R延迟召回任务中，参与者听到了12个字，并在等待20-25分钟后要求召回单词。分数是正确召回单词的总和，分数范围为0到12，其中较高的值表明延迟召回率更好。
• 霍普金斯语言学习测试重新定义（HVLT-R）识别歧视指数评分的变化[时间范围：基线，第6个月，第12个月]
  在HVLT-R-R识别任务中，参与者听到了24个单词（他们以前听过的一半），并被询问每个单词以前曾呈现。识别区分被计算为真实阳性的数量，减去识别任务期间的误报数量。索引分数的范围从-12到12，得分较高，表明识别更好的歧视。
• 数字跨度测试分数的更改[时间范围：基线，第6个月，第12个月]
  使用的数字跨度测试是Wechsler成人智能量表的子测试 - 第三版（WAIS -III），并评估了立即的记忆和注意力。要求参与者重复向前和向后的数字字符串。分数是正确重复的数字数量。较高的分数表明记忆力和注意力得到改善。
• 蒙特利尔认知评估（MOCA）得分的变化[时间范围：第6个月，第12个月]
  蒙特利尔认知评估（MOCA）是一个30分量表，评估了注意力和集中，执行功能，记忆，语言，视觉构造技能，概念思维，计算和方向的认知领域。总分范围从0到30，得分较高，表明认知功能更好。正常分数被认为是26或更高。
• NIH工具箱认知电池的更改 - 认知功能复合分数[时间范围：基线，第6个月，第12个月]
  NIH工具箱认知电池包括七个测试，评估了用iPad传递的认知能力。每个度量的原始分数将转换为平均10的标准分数，标准偏差为3。标准分数平均以获得认知函数综合评分。低于10的分数表明认知功能降低。

2018年，美国有550万老年人被诊断出患有阿尔茨海默氏病，预计到2060年将被诊断出1500万人被诊断出患有痴呆症，包括阿尔茨海默氏病，到2060年。与白人相比。关于高血压的研究搜索研究表明，非洲裔美国人具有较高水平的激素醛固酮，可能与血压和血管调节有关。研究还表明，高醛固酮水平的大脑血管变化与思维技能和记忆的变化有关（认知）。螺内酯是一种阻断醛固酮的药物，已用于治疗60年的高血压。最近，该药物已显示有可能降低思维技能和记忆力下降。

螺内酯在临床实践中广泛使用，并受到年轻和老年人的耐受性。因此，这项研究旨在了解一小群具有轻度认知障碍的非裔美国人成年人如何容忍该药物。符合该研究并同意参加的人将接受螺内酯或安慰剂，并接受药物副作用一年。

在研究期间，研究人员除了可能与药物有关的副作用外，还将监测思维和记忆和血管刚度的变化。研究测试包括评估思维技能和记忆力的问卷，以及测量颈部血管僵硬的超声检查，从而向大脑输送血液。思维和记忆测试和超声检查将在研究开始时进行，然后在研究结束时重复进行。

这项研究的结果可以证明在具有轻度认知障碍的老年非裔美国人中，螺内酯的尺寸更大。这项研究有可能确定一种新的用于当前临床实践安全且广泛使用的知名药物的用途。此外，这项研究的结果可以解决阿尔茨海默氏病的种族差异，并随着年龄的增长而保留大脑的健康。

• 轻度认知障碍
• 阿尔茨海默氏病

• 药物：螺内酯
  螺内酯的初始剂量将为25毫克，并且在2周后将增加到50 mg，只要存在以下标准：1）收缩压（SBP）> 110 mm Hg，2）舒张压（DBP）> 40 mm Hg ，并且没有报道性低血压症状（头晕或无力）。参与者每天将用一个胶囊嘴。
  其他名称：醛酮
• 药物：安慰剂
  与螺内酯相匹配的安慰剂将每天口服一次。

• 实验：螺内酯
  患有轻度认知障碍或早期阿尔茨海默氏病的参与者在12个月内随机接受螺内酯。
  干预：药物：螺内酯
• 安慰剂比较器：安慰剂
  患有轻度认知障碍或早期阿尔茨海默氏病的参与者被随机接受安慰剂以匹配螺内乳酮12个月。
  干预：药物：安慰剂

纳入标准：

• 签名和日期知情同意书
• 愿意遵守研究期间的所有研究程序和可用性
• 自我认同的非裔美国人

• 血压（BP）和高血压标准：符合条件的高血压和高血压参与者

  • 正常的标准：BP 110-140/40-90 mmHg，未接受任何高血压治疗
  • 高血压标准：仅在110-140/40-90 mmHg的正常血统标准中，仅受控高血压才有资格。

• MCI定义为：

  • 主观记忆问题

  • 根据Wechsler记忆量表重新定义的（最大分数为25），根据逻辑内存子量表（仅段落段落，仅段落回忆，仅段落段落）的异常内存函数：

    • 得分<11的16岁以上教育
    • 得分<9在8 - 15年的教育中
    • 得分<6的教育<7年
    • MOCA得分16-25
    • 保留每项功能评估问卷（FAQ）<9的一般功能性能

排除标准：

• 前三年中风的历史
• MOCA <10或无法按照说明进行认知测试
• 无法参加研究程序：认知测试（语言或其他因素的沟通限制）
• 主动医疗问题/症状会干扰研究程序，例如胸痛，呼吸急促或腹痛
• 由于安全问题或不合规性，研究调查人员认为没有资格
• 无法忍受醛固酮拮抗剂治疗的历史

• 高血压

  • 不受控制的定义为bp> 140/90 mmhg
  • 当前使用RAAS调节药物的治疗，即，IE，血管紧张素II受体阻滞剂（ARB），血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI），肾素抑制剂或醛固酮拮抗剂，例如eplerenone（INSPRA），因为高超血症的风险和肾素血管素的风险醛固酮系统（RAAS）系统
• 肾脏疾病（基线肌酐> 2.0 mg/dl）
• 高钾血症（K+> 5.5 millieQualtent（MEQ）/DL）
• 其他可能影响认知，例如帕金森氏病和相关运动障碍' target='_blank'>运动障碍，多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症，癫痫或精神分裂症，未经治疗的主要抑郁症和其他精神病性疾病的其他神经或精神病疾病
• 甲状腺异常刺激激素（TSH）（> 10毫米（MU）/L）或维生素B12（<250 pg/ml）会影响认知功能。如果潜在参与者的TSH和/或维生素B12水平异常，那么如果认为实验室异常是无关的，则PI可能会招募该人，并且不会影响认知功能
• 活跃的医学或精神疾病，在研究的判断中，研究人员会影响参与者的安全或研究的科学完整性
• 不良的运动耐受性和呼吸急促反映出不受控制的心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭
• 有生育潜力的妇女，即非绝经
• 当潜在参与者由于认知障碍而无法提供知情同意时，无法代表他们签署同意书的研究合作伙伴/代理人