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出境医 / 临床实验 / 高剂量的结核心心炎(IMPI-3)的高剂量利福平和标准剂量利福平

高剂量的结核心心炎(IMPI-3)的高剂量利福平和标准剂量利福平

研究描述
简要摘要:

研究人员假设高剂量RIF(RIF35)将增加心包流体RIF暴露,从而增强分枝杆菌清除率,与标准的护理给药(RIF10)相比。

该阶段2b随机,安慰剂对照,双盲试验将评估RIF 35mg/kg的疗效和安全性比较10mg/kg,以添加到标准一线ATT中,以治疗PCTB。


病情或疾病 干预/治疗阶段
结核心包炎艾滋病毒状况药物:高剂量利福平(RIF)阶段2

详细说明:

Impi -3-高剂量与标准剂量利福平的随机对照试验,用于锻炼性心包炎

2B阶段随机,安慰剂对照,双盲临床试验

该试验将招募来自南非两个研究地点的100名成年参与者患有心包结核病,而没有根据性别/性别,种族或种族群体进行排除。

同意参与者将按HIV状态和PCF GX-ultra状态进行分层,然后随机1:1接受护理标准抗结核治疗(ATT)或护理标准加上高剂量利福平(RIF),均可口服2几个月,随后以标准剂量为4个月RH的延续阶段。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 100名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
干预模型描述:

在整个研究中,将使用在筛查访问中分配的参与者识别编号(PID)。签署知情同意文件后;符合条件的参与者将按HIV状态进行分层,然后按GX-ultra状态进行进一步分层,以确保不管艾滋病毒状况和可能后续的培养地位,都可以确保平等的分配。

电子随机化工具将以1:1的比例来随机化亚组。随机列表将由研究协调员,试验药剂师或统计学家生成和更新,他们将与试验参与者没有直接接触或参与试验中的资格评估。

掩蔽:三重(参与者,护理提供者,研究人员)
掩盖说明:参与者和研究人员都不会意识到参与者的治疗分配,直到研究结束(双盲)。通过制造与研究药物相似的安慰剂片和包装,将维持盲目性,并由研究药剂师进行集中分配。 SOP详细介绍了卸载程序。
主要意图:治疗
官方标题: Impi -3-高剂量与标准剂量利福平的随机对照试验,用于锻炼性心包炎
估计研究开始日期 2021年6月15日
估计初级完成日期 2024年9月1日
估计 学习完成日期 2024年9月1日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
无干预:ARM 1:护理标准(RIF10)
每日口服RHZE固定剂量组合(FDC)的剂量将根据谁举重带
实验:ARM 2:大剂量RIF(RIF35)
进行了模拟以确定在重量范围内达到最公平的药物暴露所需的RIF剂量,即30至100 kg。在西非和南非进行的临床试验中招募了TB患者参考队列(n = 1225)的人口统计学数据(n = 1225),用于模拟35-38。使用1225名患者的体重和身高分布产生了另外1220名虚拟患者,以增加重量接近体重范围边界的患者数量。使用RIF的总体PK模型的参数估计用于模拟(100个重复)RIF暴露22。使用4级FDC片剂和额外的RIF片剂,每片含有150毫克或600 mg RIF的片剂,评估了四种给药方案。根据临床试验的数据,假定FDC片剂的生物利用度降低了20%,在该试验中使用了相同的配方39
药物:高剂量利福平(RIF)
进行了模拟以确定在重量范围内达到最公平的药物暴露所需的RIF剂量,即30至100 kg。在西非和南非进行的临床试验中招募了TB患者参考队列(n = 1225)的人口统计学数据(n = 1225),用于模拟35-38。使用1225名患者的体重和身高分布产生了另外1220名虚拟患者,以增加重量接近体重范围边界的患者数量。使用RIF的总体PK模型的参数估计用于模拟(100个重复)RIF暴露22。使用4级FDC片剂和额外的RIF片剂,每片含有150毫克或600 mg RIF的片剂,评估了四种给药方案。根据临床试验的数据,假定FDC片剂的生物利用度降低了20%。

结果措施
主要结果指标
  1. PCF中的药物暴露并在MTB负载中进行介导[时间范围:72小时52周]
    与标准剂量利福平相比


次要结果度量
  1. 研究臂之间的死亡率[时间范围:第8和52周]
    通过死亡率调查临床结果(归因于PCTB和所有原因)

  2. 研究臂之间的心包积液的重新积累[时间范围:52周]
    通过比较研究臂之间的临床证据来研究临床结果

  3. 研究臂之间的TB-IRI [时间范围:52周]
    通过比较研究臂之间的结核免疫重建炎症综合征(TB-IRI)的发生率来研究临床结果

  4. 研究臂之间的收缩心包炎[时间范围:52周]
    比较研究臂之间收缩心包炎的发生率

  5. CMR证据[时间范围:52周]

    在第52周CMR的证据中调查临床结果:

    1. 狭窄的生理
    2. 心包炎
    3. 心包增厚
    4. 心包纤维化
    5. 炎症性渗出性或出血性心包积液


其他结果措施:
  1. 调查RIF35对PCTB的安全性和耐受性:[时间范围:第8周和52周]
    1. ATT期间3级或4级跨氨基炎的发生
    2. 第8周,RIF10或RIF35 ATT ARM的永久停药

  2. 停用率[时间范围:52周]
    研究武器之间的停用率比较研究臂之间的停用率

  3. MTB细菌载荷的变化[时间范围:72小时]
    通过培养物TTP(CFU,XPERT CT值,DDPCR,CEQ,MTB RNA,MTB RNA,Fujilam)在72小时内通过治疗分配来研究MTB细菌负荷的早期变化。

  4. 心包MTB特异性T细胞与MTB细菌载荷之间的关系[时间范围:52周]
    确定心包MTB特异性T细胞与MTB细菌负荷,治疗反应和PCTB结果的关系

  5. PCTB中MTB诱导的宿主细胞死亡途径和MTB细菌负荷的标记[时间范围:52周]
    评估MTB诱导的宿主细胞死亡途径标记和PCTB中MTB细菌负荷之间是否存在关联


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  1. 年龄> 18岁
  2. 可疑的PCTB在超声心动图上具有确认的心包积液(即,回声,自由空间≥1cm,距右心室的前方≥1cm)
  3. 同意研究参与,包括对HIV-1的测试(如果艾滋病毒状况尚不清楚)
  4. 在PCF中检测到的MTB或可能PCTB的诊断。可能的PCTB(在没有阳性心包液培养的情况下)将按照Mayosi等人的身份定义。4:

    1. 心包膜炎的证据,并确认体内其他地方的MTB感染和/或
    2. 渗出型,淋巴细胞主要积液,腺苷脱氨酶升高(≥35u/L)
  5. 参与者将接受心脏穿刺术(根据临床指示)
  6. 在启动的5天内

排除标准:

  1. 肾小球过滤率<30ml/min或需要透析的肾功能衰竭
  2. 抗利福平的结核病
  3. 严重的并发机会感染
  4. 禁忌膜内导管的放置
  5. 心脏中心管的失败和/或放置腹膜内导管的失败
  6. 禁忌使用标准抗TB药物(或其任何成分)的任何疾病或状况。这包括但不限于对任何结核病药物或其成分过敏。
  7. 在女性中:尿液妊娠测试阳性
  8. 确认的自身免疫性疾病(例如全身性红斑狼疮

Gadolinium对比CMR的其他排除

  1. 任何不兼容的植入设备(例如起搏器,除颤器,动脉瘤' target='_blank'>脑动脉瘤夹,耳蜗植入物等)
  2. 幽闭恐惧症
  3. Gadolinium过敏
  4. 无法躺在平坦的表面长时间(例如严重的心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭
  5. 哺乳
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Elsa u de Bryn,博士+27723758187 EXT +27723758187 elsa.dubruyn@uct.ac.za
联系人:mpumi u maxebengula,bcom +27727633386 EXT +27727633386 mpumi.maxebengula@uct.ac.za

赞助商和合作者
开普敦大学
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Mpiko u ntsekhe,教授Groote Schuur医院心脏病学系
首席研究员:罗伯特·J·威尔金森(Robert J Wilkinson),教授惠康感染疾病研究中心非洲,开普敦大学
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年7月16日
第一个发布日期ICMJE 2020年8月21日
最后更新发布日期2021年4月20日
估计研究开始日期ICMJE 2021年6月15日
估计初级完成日期2024年9月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月17日)
PCF中的药物暴露并在MTB负载中进行介导[时间范围:72小时52周]
与标准剂量利福平相比
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月17日)
  • 研究臂之间的死亡率[时间范围:第8和52周]
    通过死亡率调查临床结果(归因于PCTB和所有原因)
  • 研究臂之间的心包积液的重新积累[时间范围:52周]
    通过比较研究臂之间的临床证据来研究临床结果
  • 研究臂之间的TB-IRI [时间范围:52周]
    通过比较研究臂之间的结核免疫重建炎症综合征(TB-IRI)的发生率来研究临床结果
  • 研究臂之间的收缩心包炎[时间范围:52周]
    比较研究臂之间收缩心包炎的发生率
  • CMR证据[时间范围:52周]
    在第52周CMR的证据中调查临床结果:
    1. 狭窄的生理
    2. 心包炎
    3. 心包增厚
    4. 心包纤维化
    5. 炎症性渗出性或出血性心包积液
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2020年8月17日)
  • 调查RIF35对PCTB的安全性和耐受性:[时间范围:第8周和52周]
    1. ATT期间3级或4级跨氨基炎的发生
    2. 第8周,RIF10或RIF35 ATT ARM的永久停药
  • 停用率[时间范围:52周]
    研究武器之间的停用率比较研究臂之间的停用率
  • MTB细菌载荷的变化[时间范围:72小时]
    通过培养物TTP(CFU,XPERT CT值,DDPCR,CEQ,MTB RNA,MTB RNA,Fujilam)在72小时内通过治疗分配来研究MTB细菌负荷的早期变化。
  • 心包MTB特异性T细胞与MTB细菌载荷之间的关系[时间范围:52周]
    确定心包MTB特异性T细胞与MTB细菌负荷,治疗反应和PCTB结果的关系
  • PCTB中MTB诱导的宿主细胞死亡途径和MTB细菌负荷的标记[时间范围:52周]
    评估MTB诱导的宿主细胞死亡途径标记和PCTB中MTB细菌负荷之间是否存在关联
其他其他预先指定的结果指标与电流相同
描述性信息
简短的标题ICMJE高剂量和标准剂量利福平,用于疾病
官方标题ICMJE Impi -3-高剂量与标准剂量利福平的随机对照试验,用于锻炼性心包炎
简要摘要

研究人员假设高剂量RIF(RIF35)将增加心包流体RIF暴露,从而增强分枝杆菌清除率,与标准的护理给药(RIF10)相比。

该阶段2b随机,安慰剂对照,双盲试验将评估RIF 35mg/kg的疗效和安全性比较10mg/kg,以添加到标准一线ATT中,以治疗PCTB。

详细说明

Impi -3-高剂量与标准剂量利福平的随机对照试验,用于锻炼性心包炎

2B阶段随机,安慰剂对照,双盲临床试验

该试验将招募来自南非两个研究地点的100名成年参与者患有心包结核病,而没有根据性别/性别,种族或种族群体进行排除。

同意参与者将按HIV状态和PCF GX-ultra状态进行分层,然后随机1:1接受护理标准抗结核治疗(ATT)或护理标准加上高剂量利福平(RIF),均可口服2几个月,随后以标准剂量为4个月RH的延续阶段。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
干预模型描述:

在整个研究中,将使用在筛查访问中分配的参与者识别编号(PID)。签署知情同意文件后;符合条件的参与者将按HIV状态进行分层,然后按GX-ultra状态进行进一步分层,以确保不管艾滋病毒状况和可能后续的培养地位,都可以确保平等的分配。

电子随机化工具将以1:1的比例来随机化亚组。随机列表将由研究协调员,试验药剂师或统计学家生成和更新,他们将与试验参与者没有直接接触或参与试验中的资格评估。

掩盖:三重(参与者,护理提供者,调查员)
掩盖说明:
参与者和研究人员都不会意识到参与者的治疗分配,直到研究结束(双盲)。通过制造与研究药物相似的安慰剂片和包装,将维持盲目性,并由研究药剂师进行集中分配。 SOP详细介绍了卸载程序。
主要目的:治疗
条件ICMJE
  • 结核心心炎
  • 艾滋病毒状况
干预ICMJE药物:高剂量利福平(RIF)
进行了模拟以确定在重量范围内达到最公平的药物暴露所需的RIF剂量,即30至100 kg。在西非和南非进行的临床试验中招募了TB患者参考队列(n = 1225)的人口统计学数据(n = 1225),用于模拟35-38。使用1225名患者的体重和身高分布产生了另外1220名虚拟患者,以增加重量接近体重范围边界的患者数量。使用RIF的总体PK模型的参数估计用于模拟(100个重复)RIF暴露22。使用4级FDC片剂和额外的RIF片剂,每片含有150毫克或600 mg RIF的片剂,评估了四种给药方案。根据临床试验的数据,假定FDC片剂的生物利用度降低了20%。
研究臂ICMJE
  • 无干预:ARM 1:护理标准(RIF10)
    每日口服RHZE固定剂量组合(FDC)的剂量将根据谁举重带
  • 实验:ARM 2:大剂量RIF(RIF35)
    进行了模拟以确定在重量范围内达到最公平的药物暴露所需的RIF剂量,即30至100 kg。在西非和南非进行的临床试验中招募了TB患者参考队列(n = 1225)的人口统计学数据(n = 1225),用于模拟35-38。使用1225名患者的体重和身高分布产生了另外1220名虚拟患者,以增加重量接近体重范围边界的患者数量。使用RIF的总体PK模型的参数估计用于模拟(100个重复)RIF暴露22。使用4级FDC片剂和额外的RIF片剂,每片含有150毫克或600 mg RIF的片剂,评估了四种给药方案。根据临床试验的数据,假定FDC片剂的生物利用度降低了20%,在该试验中使用了相同的配方39
    干预:药物:高剂量利福平(RIF)
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年8月17日)
100
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2024年9月1日
估计初级完成日期2024年9月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  1. 年龄> 18岁
  2. 可疑的PCTB在超声心动图上具有确认的心包积液(即,回声,自由空间≥1cm,距右心室的前方≥1cm)
  3. 同意研究参与,包括对HIV-1的测试(如果艾滋病毒状况尚不清楚)
  4. 在PCF中检测到的MTB或可能PCTB的诊断。可能的PCTB(在没有阳性心包液培养的情况下)将按照Mayosi等人的身份定义。4:

    1. 心包膜炎的证据,并确认体内其他地方的MTB感染和/或
    2. 渗出型,淋巴细胞主要积液,腺苷脱氨酶升高(≥35u/L)
  5. 参与者将接受心脏穿刺术(根据临床指示)
  6. 在启动的5天内

排除标准:

  1. 肾小球过滤率<30ml/min或需要透析的肾功能衰竭
  2. 抗利福平的结核病
  3. 严重的并发机会感染
  4. 禁忌膜内导管的放置
  5. 心脏中心管的失败和/或放置腹膜内导管的失败
  6. 禁忌使用标准抗TB药物(或其任何成分)的任何疾病或状况。这包括但不限于对任何结核病药物或其成分过敏。
  7. 在女性中:尿液妊娠测试阳性
  8. 确认的自身免疫性疾病(例如全身性红斑狼疮

Gadolinium对比CMR的其他排除

  1. 任何不兼容的植入设备(例如起搏器,除颤器,动脉瘤' target='_blank'>脑动脉瘤夹,耳蜗植入物等)
  2. 幽闭恐惧症
  3. Gadolinium过敏
  4. 无法躺在平坦的表面长时间(例如严重的心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭
  5. 哺乳
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Elsa u de Bryn,博士+27723758187 EXT +27723758187 elsa.dubruyn@uct.ac.za
联系人:mpumi u maxebengula,bcom +27727633386 EXT +27727633386 mpumi.maxebengula@uct.ac.za
列出的位置国家ICMJE不提供
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04521803
其他研究ID编号ICMJE Impi-3 DMID 20-0007
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:不确定
责任方开普敦大学Mpiko Ntsekhe
研究赞助商ICMJE开普敦大学
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员: Mpiko u ntsekhe,教授Groote Schuur医院心脏病学系
首席研究员:罗伯特·J·威尔金森(Robert J Wilkinson),教授惠康感染疾病研究中心非洲,开普敦大学
PRS帐户开普敦大学
验证日期2021年4月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:

研究人员假设高剂量RIF(RIF35)将增加心包流体RIF暴露,从而增强分枝杆菌清除率,与标准的护理给药(RIF10)相比。

该阶段2b随机,安慰剂对照,双盲试验将评估RIF 35mg/kg的疗效和安全性比较10mg/kg,以添加到标准一线ATT中,以治疗PCTB。


病情或疾病 干预/治疗阶段
结核心包炎艾滋病毒状况药物:高剂量利福平(RIF)阶段2

详细说明:

Impi -3-高剂量与标准剂量利福平的随机对照试验,用于锻炼性心包炎

2B阶段随机,安慰剂对照,双盲临床试验

该试验将招募来自南非两个研究地点的100名成年参与者患有心包结核病,而没有根据性别/性别,种族或种族群体进行排除。

同意参与者将按HIV状态和PCF GX-ultra状态进行分层,然后随机1:1接受护理标准抗结核治疗(ATT)或护理标准加上高剂量利福平(RIF),均可口服2几个月,随后以标准剂量为4个月RH的延续阶段。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 100名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
干预模型描述:

在整个研究中,将使用在筛查访问中分配的参与者识别编号(PID)。签署知情同意文件后;符合条件的参与者将按HIV状态进行分层,然后按GX-ultra状态进行进一步分层,以确保不管艾滋病毒状况和可能后续的培养地位,都可以确保平等的分配。

电子随机化工具将以1:1的比例来随机化亚组。随机列表将由研究协调员,试验药剂师或统计学家生成和更新,他们将与试验参与者没有直接接触或参与试验中的资格评估。

掩蔽:三重(参与者,护理提供者,研究人员)
掩盖说明:参与者和研究人员都不会意识到参与者的治疗分配,直到研究结束(双盲)。通过制造与研究药物相似的安慰剂片和包装,将维持盲目性,并由研究药剂师进行集中分配。 SOP详细介绍了卸载程序。
主要意图:治疗
官方标题: Impi -3-高剂量与标准剂量利福平的随机对照试验,用于锻炼性心包炎
估计研究开始日期 2021年6月15日
估计初级完成日期 2024年9月1日
估计 学习完成日期 2024年9月1日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
无干预:ARM 1:护理标准(RIF10)
每日口服RHZE固定剂量组合(FDC)的剂量将根据谁举重带
实验:ARM 2:大剂量RIF(RIF35)
进行了模拟以确定在重量范围内达到最公平的药物暴露所需的RIF剂量,即30至100 kg。在西非和南非进行的临床试验中招募了TB患者参考队列(n = 1225)的人口统计学数据(n = 1225),用于模拟35-38。使用1225名患者的体重和身高分布产生了另外1220名虚拟患者,以增加重量接近体重范围边界的患者数量。使用RIF的总体PK模型的参数估计用于模拟(100个重复)RIF暴露22。使用4级FDC片剂和额外的RIF片剂,每片含有150毫克或600 mg RIF的片剂,评估了四种给药方案。根据临床试验的数据,假定FDC片剂的生物利用度降低了20%,在该试验中使用了相同的配方39
药物:高剂量利福平(RIF)
进行了模拟以确定在重量范围内达到最公平的药物暴露所需的RIF剂量,即30至100 kg。在西非和南非进行的临床试验中招募了TB患者参考队列(n = 1225)的人口统计学数据(n = 1225),用于模拟35-38。使用1225名患者的体重和身高分布产生了另外1220名虚拟患者,以增加重量接近体重范围边界的患者数量。使用RIF的总体PK模型的参数估计用于模拟(100个重复)RIF暴露22。使用4级FDC片剂和额外的RIF片剂,每片含有150毫克或600 mg RIF的片剂,评估了四种给药方案。根据临床试验的数据,假定FDC片剂的生物利用度降低了20%。

结果措施
主要结果指标
  1. PCF中的药物暴露并在MTB负载中进行介导[时间范围:72小时52周]
    与标准剂量利福平相比


次要结果度量
  1. 研究臂之间的死亡率[时间范围:第8和52周]
    通过死亡率调查临床结果(归因于PCTB和所有原因)

  2. 研究臂之间的心包积液的重新积累[时间范围:52周]
    通过比较研究臂之间的临床证据来研究临床结果

  3. 研究臂之间的TB-IRI [时间范围:52周]
    通过比较研究臂之间的结核免疫重建炎症综合征(TB-IRI)的发生率来研究临床结果

  4. 研究臂之间的收缩心包炎[时间范围:52周]
    比较研究臂之间收缩心包炎的发生率

  5. CMR证据[时间范围:52周]

    在第52周CMR的证据中调查临床结果:

    1. 狭窄的生理
    2. 心包炎
    3. 心包增厚
    4. 心包纤维化
    5. 炎症性渗出性或出血性心包积液


其他结果措施:
  1. 调查RIF35对PCTB的安全性和耐受性:[时间范围:第8周和52周]
    1. ATT期间3级或4级跨氨基炎的发生
    2. 第8周,RIF10或RIF35 ATT ARM的永久停药

  2. 停用率[时间范围:52周]
    研究武器之间的停用率比较研究臂之间的停用率

  3. MTB细菌载荷的变化[时间范围:72小时]
    通过培养物TTP(CFU,XPERT CT值,DDPCR,CEQ,MTB RNA,MTB RNA,Fujilam)在72小时内通过治疗分配来研究MTB细菌负荷的早期变化。

  4. 心包MTB特异性T细胞与MTB细菌载荷之间的关系[时间范围:52周]
    确定心包MTB特异性T细胞与MTB细菌负荷,治疗反应和PCTB结果的关系

  5. PCTB中MTB诱导的宿主细胞死亡途径和MTB细菌负荷的标记[时间范围:52周]
    评估MTB诱导的宿主细胞死亡途径标记和PCTB中MTB细菌负荷之间是否存在关联


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  1. 年龄> 18岁
  2. 可疑的PCTB在超声心动图上具有确认的心包积液(即,回声,自由空间≥1cm,距右心室的前方≥1cm)
  3. 同意研究参与,包括对HIV-1的测试(如果艾滋病毒状况尚不清楚)
  4. 在PCF中检测到的MTB或可能PCTB的诊断。可能的PCTB(在没有阳性心包液培养的情况下)将按照Mayosi等人的身份定义。4:

    1. 心包膜炎的证据,并确认体内其他地方的MTB感染和/或
    2. 渗出型,淋巴细胞主要积液,腺苷脱氨酶升高(≥35u/L)
  5. 参与者将接受心脏穿刺术(根据临床指示)
  6. 在启动的5天内

排除标准:

  1. 肾小球过滤率<30ml/min或需要透析的肾功能衰竭
  2. 利福平结核病
  3. 严重的并发机会感染
  4. 禁忌膜内导管的放置
  5. 心脏中心管的失败和/或放置腹膜内导管的失败
  6. 禁忌使用标准抗TB药物(或其任何成分)的任何疾病或状况。这包括但不限于对任何结核病药物或其成分过敏。
  7. 在女性中:尿液妊娠测试阳性
  8. 确认的自身免疫性疾病(例如全身性红斑狼疮

Gadolinium对比CMR的其他排除

  1. 任何不兼容的植入设备(例如起搏器,除颤器,动脉瘤' target='_blank'>脑动脉瘤夹,耳蜗植入物等)
  2. 幽闭恐惧症
  3. Gadolinium过敏
  4. 无法躺在平坦的表面长时间(例如严重的心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭
  5. 哺乳
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Elsa u de Bryn,博士+27723758187 EXT +27723758187 elsa.dubruyn@uct.ac.za
联系人:mpumi u maxebengula,bcom +27727633386 EXT +27727633386 mpumi.maxebengula@uct.ac.za

赞助商和合作者
开普敦大学
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Mpiko u ntsekhe,教授Groote Schuur医院心脏病学系
首席研究员:罗伯特·J·威尔金森(Robert J Wilkinson),教授惠康感染疾病研究中心非洲,开普敦大学
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年7月16日
第一个发布日期ICMJE 2020年8月21日
最后更新发布日期2021年4月20日
估计研究开始日期ICMJE 2021年6月15日
估计初级完成日期2024年9月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月17日)
PCF中的药物暴露并在MTB负载中进行介导[时间范围:72小时52周]
与标准剂量利福平相比
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月17日)
  • 研究臂之间的死亡率[时间范围:第8和52周]
    通过死亡率调查临床结果(归因于PCTB和所有原因)
  • 研究臂之间的心包积液的重新积累[时间范围:52周]
    通过比较研究臂之间的临床证据来研究临床结果
  • 研究臂之间的TB-IRI [时间范围:52周]
    通过比较研究臂之间的结核免疫重建炎症综合征(TB-IRI)的发生率来研究临床结果
  • 研究臂之间的收缩心包炎[时间范围:52周]
    比较研究臂之间收缩心包炎的发生率
  • CMR证据[时间范围:52周]
    在第52周CMR的证据中调查临床结果:
    1. 狭窄的生理
    2. 心包炎
    3. 心包增厚
    4. 心包纤维化
    5. 炎症性渗出性或出血性心包积液
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2020年8月17日)
  • 调查RIF35对PCTB的安全性和耐受性:[时间范围:第8周和52周]
    1. ATT期间3级或4级跨氨基炎的发生
    2. 第8周,RIF10或RIF35 ATT ARM的永久停药
  • 停用率[时间范围:52周]
    研究武器之间的停用率比较研究臂之间的停用率
  • MTB细菌载荷的变化[时间范围:72小时]
    通过培养物TTP(CFU,XPERT CT值,DDPCR,CEQ,MTB RNA,MTB RNA,Fujilam)在72小时内通过治疗分配来研究MTB细菌负荷的早期变化。
  • 心包MTB特异性T细胞与MTB细菌载荷之间的关系[时间范围:52周]
    确定心包MTB特异性T细胞与MTB细菌负荷,治疗反应和PCTB结果的关系
  • PCTB中MTB诱导的宿主细胞死亡途径和MTB细菌负荷的标记[时间范围:52周]
    评估MTB诱导的宿主细胞死亡途径标记和PCTB中MTB细菌负荷之间是否存在关联
其他其他预先指定的结果指标与电流相同
描述性信息
简短的标题ICMJE高剂量和标准剂量利福平,用于疾病
官方标题ICMJE Impi -3-高剂量与标准剂量利福平的随机对照试验,用于锻炼性心包炎
简要摘要

研究人员假设高剂量RIF(RIF35)将增加心包流体RIF暴露,从而增强分枝杆菌清除率,与标准的护理给药(RIF10)相比。

该阶段2b随机,安慰剂对照,双盲试验将评估RIF 35mg/kg的疗效和安全性比较10mg/kg,以添加到标准一线ATT中,以治疗PCTB。

详细说明

Impi -3-高剂量与标准剂量利福平的随机对照试验,用于锻炼性心包炎

2B阶段随机,安慰剂对照,双盲临床试验

该试验将招募来自南非两个研究地点的100名成年参与者患有心包结核病,而没有根据性别/性别,种族或种族群体进行排除。

同意参与者将按HIV状态和PCF GX-ultra状态进行分层,然后随机1:1接受护理标准抗结核治疗(ATT)或护理标准加上高剂量利福平(RIF),均可口服2几个月,随后以标准剂量为4个月RH的延续阶段。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
干预模型描述:

在整个研究中,将使用在筛查访问中分配的参与者识别编号(PID)。签署知情同意文件后;符合条件的参与者将按HIV状态进行分层,然后按GX-ultra状态进行进一步分层,以确保不管艾滋病毒状况和可能后续的培养地位,都可以确保平等的分配。

电子随机化工具将以1:1的比例来随机化亚组。随机列表将由研究协调员,试验药剂师或统计学家生成和更新,他们将与试验参与者没有直接接触或参与试验中的资格评估。

掩盖:三重(参与者,护理提供者,调查员)
掩盖说明:
参与者和研究人员都不会意识到参与者的治疗分配,直到研究结束(双盲)。通过制造与研究药物相似的安慰剂片和包装,将维持盲目性,并由研究药剂师进行集中分配。 SOP详细介绍了卸载程序。
主要目的:治疗
条件ICMJE
  • 结核心心炎
  • 艾滋病毒状况
干预ICMJE药物:高剂量利福平(RIF)
进行了模拟以确定在重量范围内达到最公平的药物暴露所需的RIF剂量,即30至100 kg。在西非和南非进行的临床试验中招募了TB患者参考队列(n = 1225)的人口统计学数据(n = 1225),用于模拟35-38。使用1225名患者的体重和身高分布产生了另外1220名虚拟患者,以增加重量接近体重范围边界的患者数量。使用RIF的总体PK模型的参数估计用于模拟(100个重复)RIF暴露22。使用4级FDC片剂和额外的RIF片剂,每片含有150毫克或600 mg RIF的片剂,评估了四种给药方案。根据临床试验的数据,假定FDC片剂的生物利用度降低了20%。
研究臂ICMJE
  • 无干预:ARM 1:护理标准(RIF10)
    每日口服RHZE固定剂量组合(FDC)的剂量将根据谁举重带
  • 实验:ARM 2:大剂量RIF(RIF35)
    进行了模拟以确定在重量范围内达到最公平的药物暴露所需的RIF剂量,即30至100 kg。在西非和南非进行的临床试验中招募了TB患者参考队列(n = 1225)的人口统计学数据(n = 1225),用于模拟35-38。使用1225名患者的体重和身高分布产生了另外1220名虚拟患者,以增加重量接近体重范围边界的患者数量。使用RIF的总体PK模型的参数估计用于模拟(100个重复)RIF暴露22。使用4级FDC片剂和额外的RIF片剂,每片含有150毫克或600 mg RIF的片剂,评估了四种给药方案。根据临床试验的数据,假定FDC片剂的生物利用度降低了20%,在该试验中使用了相同的配方39
    干预:药物:高剂量利福平(RIF)
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年8月17日)
100
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2024年9月1日
估计初级完成日期2024年9月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  1. 年龄> 18岁
  2. 可疑的PCTB在超声心动图上具有确认的心包积液(即,回声,自由空间≥1cm,距右心室的前方≥1cm)
  3. 同意研究参与,包括对HIV-1的测试(如果艾滋病毒状况尚不清楚)
  4. 在PCF中检测到的MTB或可能PCTB的诊断。可能的PCTB(在没有阳性心包液培养的情况下)将按照Mayosi等人的身份定义。4:

    1. 心包膜炎的证据,并确认体内其他地方的MTB感染和/或
    2. 渗出型,淋巴细胞主要积液,腺苷脱氨酶升高(≥35u/L)
  5. 参与者将接受心脏穿刺术(根据临床指示)
  6. 在启动的5天内

排除标准:

  1. 肾小球过滤率<30ml/min或需要透析的肾功能衰竭
  2. 利福平结核病
  3. 严重的并发机会感染
  4. 禁忌膜内导管的放置
  5. 心脏中心管的失败和/或放置腹膜内导管的失败
  6. 禁忌使用标准抗TB药物(或其任何成分)的任何疾病或状况。这包括但不限于对任何结核病药物或其成分过敏。
  7. 在女性中:尿液妊娠测试阳性
  8. 确认的自身免疫性疾病(例如全身性红斑狼疮

Gadolinium对比CMR的其他排除

  1. 任何不兼容的植入设备(例如起搏器,除颤器,动脉瘤' target='_blank'>脑动脉瘤夹,耳蜗植入物等)
  2. 幽闭恐惧症
  3. Gadolinium过敏
  4. 无法躺在平坦的表面长时间(例如严重的心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭
  5. 哺乳
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Elsa u de Bryn,博士+27723758187 EXT +27723758187 elsa.dubruyn@uct.ac.za
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列出的位置国家ICMJE不提供
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04521803
其他研究ID编号ICMJE Impi-3 DMID 20-0007
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:不确定
责任方开普敦大学Mpiko Ntsekhe
研究赞助商ICMJE开普敦大学
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员: Mpiko u ntsekhe,教授Groote Schuur医院心脏病学系
首席研究员:罗伯特·J·威尔金森(Robert J Wilkinson),教授惠康感染疾病研究中心非洲,开普敦大学
PRS帐户开普敦大学
验证日期2021年4月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素