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出境医 / 临床实验 / 间充质干细胞用于治疗克罗恩病参与者(RVF)的直肠阴道瘘

间充质干细胞用于治疗克罗恩病参与者(RVF)的直肠阴道瘘

研究描述
简要摘要:
大约10%的雌性克罗恩患者患有直肠阴道瘘。直肠阴道瘘会导致每个阴道的空气,凳子和/或引流,可能与疼痛,经常性尿路感染以及生活质量降低有关。常规疗法包括用于治疗克罗恩病的免疫抑制药物和各种手术干预措施。但是,所有这些都有有限的治愈这些瘘管的能力。这项研究的目的是确定在克罗恩病的环境下使用异源骨髓(MSC)的同种异体骨髓(MSC)的安全性和功效。

病情或疾病 干预/治疗阶段
外阴直肠瘘的外阴直肠疾病;瘘管药物:间充质干细胞其他:安慰剂第1阶段2

详细说明:
这项研究旨在确定成年同种异体骨髓直接注射的安全性和功效,该骨髓衍生出间充质干细胞在克罗恩病的情况下治疗直肠阴道瘘。该研究将随机分配20名参与者。注册的参与者将以3:1的方式与MSC与安慰剂进行随机分配给治疗组。治疗组的参与者将以7500万个细胞的剂量直接注射MSC。这将作为瘘管内外的直接注射。参与者将在三个月后对参与者进行全面康复。如果已经实现完整的康复,将继续遵循一年的患者。如果三个月尚未完成完整的愈合,则参与者将有资格在相同剂量的7500万个细胞中进行第二次注射MSC。没有安慰剂完全康复的控制参与者将在六个月的访问中跨越以接受MSC的注射,并将在治疗后一年,总持续时间为18个月。
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 40名参与者
分配:随机
干预模型:跨界分配
掩蔽:单人(参与者)
主要意图:治疗
官方标题:成人同种异体骨髓的IB/IIA期研究衍生出间充质干细胞,用于在克罗恩病的情况下治疗直肠阴道瘘
实际学习开始日期 2020年10月28日
估计初级完成日期 2022年10月
估计 学习完成日期 2022年10月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:间充质干细胞
直接注射成年同种异体骨髓,在基线时以7500万细胞的剂量衍生出间充质干细胞进入直肠阴道瘘,如果未从第一次注射中完全愈合,则可能在3个月时重复注射。
药物:间充质干细胞
成年同种异体骨髓衍生出间充质干细胞在克罗恩病的情况下治疗直肠阴道瘘

安慰剂比较器:安慰剂
直接注射正常盐水,如果未从第一次注射中完全愈合,则可能在3个月内重复注射。如果在6个月后未完全愈合,则参与者将越过治疗组,直接注射成年同种异体骨髓,以7500万细胞的剂量衍生成间充质干细胞进入直肠阴道瘘
其他:安慰剂
生理盐水

结果措施
主要结果指标
  1. 与治疗相关的不良事件[时间范围:第6个月]
    7500万个同种异体骨髓的注射后与治疗相关的不良事件的参与者数量通过方案CCF-STEM细胞评估,在克罗恩病的情况下用于治疗直肠瘘的MSC。


次要结果度量
  1. 完整的临床愈合[时间范围:第6个月,第12个月]

    克罗恩病的情况下,有7500万个同种异体骨髓的完全临床愈合后的参与者衍生出MSC的参与者。

    完整的康复定义为:

    影像学愈合:MRI在3个维度的3个维度中没有液体收集> 2 cm,缺乏水肿,炎症或主动炎症反应的迹象。瘘管的残余疤痕可能仍然存在

    临床愈合:在临床检查中100%停止排水,并进行深度触诊和每例患者报告,并在麻醉下进行检查后的瘘管完全关闭


  2. 部分康复[时间范围:第6个月,第12个月]

    克罗恩病的情况下,有7500万个同种异体骨髓的部分临床愈合的参与者数量有7500万个同种异体骨髓衍生为直肠瘘管的治疗

    部分愈合被定义为:

    影像学愈合:在3个维度的2个维度中,没有液体收集> 2 cm,缺乏水肿,炎症或主动炎症反应的迹象。瘘管的残余疤痕可能仍然存在

    临床愈合:在临床检查中大于或等于50%的排水停止,并进行深度触诊和每例患者报告和在麻醉下检查时瘘管的部分闭合


  3. 缺乏响应[时间范围:第6个月,第12个月]

    克罗恩病的情况下,有7500万个同种异体骨髓的注射后缺乏反应的参与者数量

    缺乏反应定义为:射线照相和临床愈合,不符合部分愈合的阈值


  4. 恶化疾病[时间范围:第6个月,第12个月]

    注射后7500万个同种异体骨髓的参与者人数在克罗恩病的情况下用于治疗直肠阴道瘘的MSC。

    恶化的疾病定义为:

    射线照相:在3个维度的2个尺寸,炎症或主动炎症反应的迹象的2厘米中,液体收集> 2 cm。可以看到增加数量的片段,或者从初级道的分支增加,

    临床:每份患者报告和临床检查的排水增加



资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18年至75岁(成人,老年人)
有资格学习的男女:女性
基于性别的资格:是的
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  1. 女性18-75岁,诊断为克罗恩病至少六个月。
  2. 克罗恩病的环境中,单扣,直肠瘘。
  3. MR评估没有禁忌症:例如起搏器或磁性金属碎片,幽闭恐惧症
  4. 能够遵守协议
  5. 有能力并能够提供书面知情同意,并能够遵守协议
  6. 允许同时使用稳定剂量(> 3个月)皮质类固醇,5-ASA药物,免疫调节剂,抗TNF疗法,抗刚毛蛋白和抗Inti-Interleukin的同时使用的克罗恩相关疗法

排除标准:

  1. 无法给予知情同意。
  2. 在管理MSC之前的六个月内,临床上有重要的医疗状况:例如心肌梗塞,活跃的心绞痛心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭或其他可能会损害患者安全性的状况。
  3. 具体排除:

    1. 乙型肝炎或C
    2. 艾滋病病毒
    3. 筛查时异常AST或ALT
  4. 在过去五年中,包括黑色素瘤(局部皮肤癌)在内的癌症史
  5. 治疗一年之内的调查药物
  6. 怀孕或母乳喂养或试图怀孕。
  7. 直肠阴道或会阴体瘘的存在
  8. 在入学前的两个月内,克罗恩的免疫抑制方案的变化
  9. 不受控制的肠道克罗恩病,这需要在入学后2个月内升级进行药物治疗或手术
  10. 严重的肛门疾病,狭窄,需要扩张
  11. 无法断奶皮质类固醇
  12. 不愿意在参与研究期间使用可接受的避孕方法
  13. 已知对DMSO解决方案过敏
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Caroline Matyas,BSPH 216-212-0746 ibdstemcelltherapy@ccf.org
联系人:Kavita Elliott,BS 216-403-3573 ibdstemcelltherapy@ccf.org

位置
位置表的布局表
美国,俄亥俄州
克利夫兰诊所招募
克利夫兰,俄亥俄州,美国,44195
联系人:Kavita Elliott
联系人:Caroline Matyas
赞助商和合作者
艾米·莱特纳(Amy Lightner)
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:艾米·莱特纳(Amy Lightner),医学博士克利夫兰诊所
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年8月17日
第一个发布日期ICMJE 2020年8月20日
最后更新发布日期2021年3月19日
实际学习开始日期ICMJE 2020年10月28日
估计初级完成日期2022年10月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月17日)
与治疗相关的不良事件[时间范围:第6个月]
7500万个同种异体骨髓的注射后与治疗相关的不良事件的参与者数量通过方案CCF-STEM细胞评估,在克罗恩病的情况下用于治疗直肠瘘的MSC。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月17日)
  • 完整的临床愈合[时间范围:第6个月,第12个月]
    克罗恩病的情况下,有7500万个同种异体骨髓的完全临床愈合后的参与者衍生出MSC的参与者。完整的愈合定义为:射线照相愈合:MRI,在3个维度的3个维度中没有液体收集> 2 cm,缺乏水肿,炎症或主动炎症反应的迹象。瘘管的残留疤痕可能会保持临床愈合:在临床检查中100%停止排水,并进行深度触诊和每例患者报告,并在麻醉下进行检查后对瘘管完全关闭
  • 部分康复[时间范围:第6个月,第12个月]
    7500万个同种异体骨髓的部分临床愈合的参与者数量是在克罗恩病部分愈合的情况下用于治疗直肠阴道瘘的MSC的参与者的数量,定义为:放射学愈合:MRI:MRI,缺乏液体收集> 2 cm> 2 cm在3个维度中的2个中,缺乏水肿,炎症或主动炎症反应的迹象。瘘管的残留疤痕可能会保持临床愈合:在临床检查中大于或等于50%的临床戒烟,并进行深度触诊和每例患者报告和在麻醉下检查时瘘管的部分闭合。
  • 缺乏响应[时间范围:第6个月,第12个月]
    克罗恩病缺乏反应的情况下,有7500万个同种异体骨髓的注射后缺乏反应的参与者的数量定义为:放射线和临床愈合,这不符合部分治愈的阈值
  • 恶化疾病[时间范围:第6个月,第12个月]
    注射后7500万个同种异体骨髓衍生的MSC的参与者人数在克罗恩病恶化疾病的情况下用于治疗直肠阴道瘘的MSC的参与者数量被定义为:放射线照相:MRI:MRI,液体收集> 2 cm,在3个维度中2 cm中的2 cm ,水肿,炎症或主动炎症反应的迹象。可以看到增加数量的片段,或者从原发性区域增加分支,临床:每份患者报告和临床检查的增加。
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE间充质干细胞用于治疗克罗恩病参与者的直肠阴道瘘
官方标题ICMJE成人同种异体骨髓的IB/IIA期研究衍生出间充质干细胞,用于在克罗恩病的情况下治疗直肠阴道瘘
简要摘要大约10%的雌性克罗恩患者患有直肠阴道瘘。直肠阴道瘘会导致每个阴道的空气,凳子和/或引流,可能与疼痛,经常性尿路感染以及生活质量降低有关。常规疗法包括用于治疗克罗恩病的免疫抑制药物和各种手术干预措施。但是,所有这些都有有限的治愈这些瘘管的能力。这项研究的目的是确定在克罗恩病的环境下使用异源骨髓(MSC)的同种异体骨髓(MSC)的安全性和功效。
详细说明这项研究旨在确定成年同种异体骨髓直接注射的安全性和功效,该骨髓衍生出间充质干细胞在克罗恩病的情况下治疗直肠阴道瘘。该研究将随机分配20名参与者。注册的参与者将以3:1的方式与MSC与安慰剂进行随机分配给治疗组。治疗组的参与者将以7500万个细胞的剂量直接注射MSC。这将作为瘘管内外的直接注射。参与者将在三个月后对参与者进行全面康复。如果已经实现完整的康复,将继续遵循一年的患者。如果三个月尚未完成完整的愈合,则参与者将有资格在相同剂量的7500万个细胞中进行第二次注射MSC。没有安慰剂完全康复的控制参与者将在六个月的访问中跨越以接受MSC的注射,并将在治疗后一年,总持续时间为18个月。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段1
阶段2
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:交叉分配
掩蔽:单人(参与者)
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE
  • 药物:间充质干细胞
    成年同种异体骨髓衍生出间充质干细胞在克罗恩病的情况下治疗直肠阴道瘘
  • 其他:安慰剂
    生理盐水
研究臂ICMJE
  • 实验:间充质干细胞
    直接注射成年同种异体骨髓,在基线时以7500万细胞的剂量衍生出间充质干细胞进入直肠阴道瘘,如果未从第一次注射中完全愈合,则可能在3个月时重复注射。
    干预:药物:间充质干细胞
  • 安慰剂比较器:安慰剂
    直接注射正常盐水,如果未从第一次注射中完全愈合,则可能在3个月内重复注射。如果在6个月后未完全愈合,则参与者将越过治疗组,直接注射成年同种异体骨髓,以7500万细胞的剂量衍生成间充质干细胞进入直肠阴道瘘
    干预:其他:安慰剂
出版物 *
  • Peyrin-Biroulet L,Loftus EV JR,Colombel JF,Sandborn WJ。成人克罗恩病的自然历史在基于人群的队列中。 Am J Gastroenterol。 2010年2月; 105(2):289-97。 doi:10.1038/ajg.2009.579。 Epub 2009年10月27日。
  • Schwartz DA,Loftus EV JR,Tremaine WJ,Panaccione R,Harmsen WS,Zinsmeister AR,Sandborn WJ。明尼苏达州奥尔姆斯特德县克罗恩病的拳头自然历史。胃肠病学。 2002年4月; 122(4):875-80。
  • Hannaway CD,赫尔TL。目前在克罗恩病的直肠瘘管治疗中的当前考虑因素。结直肠疾病。 2008年10月; 10(8):747-55;讨论755-6。 doi:10.1111/j.1463-1318.2008.015552.x。 Epub 2008年5月4日。审查。
  • PanésJ,García-Olmo D,Van Assche G,Colombel JF,Reinisch W,Baumgart DC,Dignass A,Dignass A,Nachury M,Ferrante M,Ferrante M,Kazemi-Shirazi L,Grimaud JC,De La Portilla F,Goldin E,Richard MP,Richard MP,Leselbaum,Leselbaum,Leselbaum,Leselbaum A,Danese S;欣赏CD研究小组合作者。在克罗恩氏病中,用于复杂的perianal瘘管的同种异体脂肪衍生的间充质干细胞(CX601):3期随机,双盲对照试验。柳叶刀。 2016年9月24日; 388(10051):1281-90。 doi:10.1016/s0140-6736(16)31203-x。 EPUB 2016年7月29日。
  • PanésJ,García-Olmo D,Van Assche G,Colombel JF,Reinisch W,Baumgart DC,Dignass A,Dignass A,Nachury M,Ferrante M,Ferrante M,Kazemi-Shirazi L,Grimaud JC,De la Portilla F,Goldin E,Goldin E,Richard MP,Richard MP,Diez MP,Diez MP,Diez MC,Tagarro I,Leselbaum A,Danese S;欣赏CD研究小组合作者。干细胞疗法(CX601)对克罗恩病患者的长期疗效(CX601)。胃肠病学。 2018年4月; 154(5):1334-1342.e4。 doi:10.1053/j.gastro.2017.12.020。 EPUB 2017 12月24日。
  • Lightner AL,Dozois EJ,Dietz AB,Fletcher JG,Friton J,Butler G,Faubion WA。基质分解的自体间充质干细胞疗法,用于耐火直肠癌的瘘管。炎症肠dis。 2020年4月11日; 26(5):670-677。 doi:10.1093/ibd/izz215。
  • García-Arranz M,Herreros MD,González-GómezC,De La Quintana P,Guadalajara H,Georgiev-Hristov T,TrébolJ,Garcia-OlmoD。 I-IIA期临床试验。干细胞转换药物。 2016年11月; 5(11):1441-1446。 doi:10.5966/sctm.2015-0356。 EPUB 2016年7月13日。
  • Sanz-Baro R,García-Arranz M,Guadalajara H,de la Quintana P,Herreros MD,García-OlmoD。第一个人类案例研究:Crohn perianal pursela fistula妇女怀孕,用脂肪衍生的干细胞治疗:A安全研究。干细胞转换药物。 2015 Jun; 4(6):598-602。 doi:10.5966/sctm.2014-0255。 EPUB 2015年4月29日。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2021年3月17日)
40
原始估计注册ICMJE
(提交:2020年8月17日)
20
估计的研究完成日期ICMJE 2022年10月
估计初级完成日期2022年10月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  1. 女性18-75岁,诊断为克罗恩病至少六个月。
  2. 克罗恩病的环境中,单扣,直肠瘘。
  3. MR评估没有禁忌症:例如起搏器或磁性金属碎片,幽闭恐惧症
  4. 能够遵守协议
  5. 有能力并能够提供书面知情同意,并能够遵守协议
  6. 允许同时使用稳定剂量(> 3个月)皮质类固醇,5-ASA药物,免疫调节剂,抗TNF疗法,抗刚毛蛋白和抗Inti-Interleukin的同时使用的克罗恩相关疗法

排除标准:

  1. 无法给予知情同意。
  2. 在管理MSC之前的六个月内,临床上有重要的医疗状况:例如心肌梗塞,活跃的心绞痛心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭或其他可能会损害患者安全性的状况。
  3. 具体排除:

    1. 乙型肝炎或C
    2. 艾滋病病毒
    3. 筛查时异常AST或ALT
  4. 在过去五年中,包括黑色素瘤(局部皮肤癌)在内的癌症史
  5. 治疗一年之内的调查药物
  6. 怀孕或母乳喂养或试图怀孕。
  7. 直肠阴道或会阴体瘘的存在
  8. 在入学前的两个月内,克罗恩的免疫抑制方案的变化
  9. 不受控制的肠道克罗恩病,这需要在入学后2个月内升级进行药物治疗或手术
  10. 严重的肛门疾病,狭窄,需要扩张
  11. 无法断奶皮质类固醇
  12. 不愿意在参与研究期间使用可接受的避孕方法
  13. 已知对DMSO解决方案过敏
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:女性
基于性别的资格:是的
年龄ICMJE 18年至75岁(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Caroline Matyas,BSPH 216-212-0746 ibdstemcelltherapy@ccf.org
联系人:Kavita Elliott,BS 216-403-3573 ibdstemcelltherapy@ccf.org
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04519697
其他研究ID编号ICMJE CCF-Stem细胞IBD-003
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方艾米·莱特纳(Amy Lightner),克利夫兰诊所
研究赞助商ICMJE艾米·莱特纳(Amy Lightner)
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员:艾米·莱特纳(Amy Lightner),医学博士克利夫兰诊所
PRS帐户克利夫兰诊所
验证日期2021年3月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
大约10%的雌性克罗恩患者患有直肠阴道瘘。直肠阴道瘘会导致每个阴道的空气,凳子和/或引流,可能与疼痛,经常性尿路感染以及生活质量降低有关。常规疗法包括用于治疗克罗恩病的免疫抑制药物和各种手术干预措施。但是,所有这些都有有限的治愈这些瘘管的能力。这项研究的目的是确定在克罗恩病的环境下使用异源骨髓(MSC)的同种异体骨髓(MSC)的安全性和功效。

病情或疾病 干预/治疗阶段
外阴直肠瘘的外阴直肠疾病;瘘管药物:间充质干细胞其他:安慰剂第1阶段2

详细说明:
这项研究旨在确定成年同种异体骨髓直接注射的安全性和功效,该骨髓衍生出间充质干细胞在克罗恩病的情况下治疗直肠阴道瘘。该研究将随机分配20名参与者。注册的参与者将以3:1的方式与MSC与安慰剂进行随机分配给治疗组。治疗组的参与者将以7500万个细胞的剂量直接注射MSC。这将作为瘘管内外的直接注射。参与者将在三个月后对参与者进行全面康复。如果已经实现完整的康复,将继续遵循一年的患者。如果三个月尚未完成完整的愈合,则参与者将有资格在相同剂量的7500万个细胞中进行第二次注射MSC。没有安慰剂完全康复的控制参与者将在六个月的访问中跨越以接受MSC的注射,并将在治疗后一年,总持续时间为18个月。
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 40名参与者
分配:随机
干预模型:跨界分配
掩蔽:单人(参与者)
主要意图:治疗
官方标题:成人同种异体骨髓的IB/IIA期研究衍生出间充质干细胞,用于在克罗恩病的情况下治疗直肠阴道瘘
实际学习开始日期 2020年10月28日
估计初级完成日期 2022年10月
估计 学习完成日期 2022年10月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:间充质干细胞
直接注射成年同种异体骨髓,在基线时以7500万细胞的剂量衍生出间充质干细胞进入直肠阴道瘘,如果未从第一次注射中完全愈合,则可能在3个月时重复注射。
药物:间充质干细胞
成年同种异体骨髓衍生出间充质干细胞在克罗恩病的情况下治疗直肠阴道瘘

安慰剂比较器:安慰剂
直接注射正常盐水,如果未从第一次注射中完全愈合,则可能在3个月内重复注射。如果在6个月后未完全愈合,则参与者将越过治疗组,直接注射成年同种异体骨髓,以7500万细胞的剂量衍生成间充质干细胞进入直肠阴道瘘
其他:安慰剂
生理盐水

结果措施
主要结果指标
  1. 与治疗相关的不良事件[时间范围:第6个月]
    7500万个同种异体骨髓的注射后与治疗相关的不良事件的参与者数量通过方案CCF-STEM细胞评估,在克罗恩病的情况下用于治疗直肠瘘的MSC。


次要结果度量
  1. 完整的临床愈合[时间范围:第6个月,第12个月]

    克罗恩病的情况下,有7500万个同种异体骨髓的完全临床愈合后的参与者衍生出MSC的参与者。

    完整的康复定义为:

    影像学愈合:MRI在3个维度的3个维度中没有液体收集> 2 cm,缺乏水肿,炎症或主动炎症反应的迹象。瘘管的残余疤痕可能仍然存在

    临床愈合:在临床检查中100%停止排水,并进行深度触诊和每例患者报告,并在麻醉下进行检查后的瘘管完全关闭


  2. 部分康复[时间范围:第6个月,第12个月]

    克罗恩病的情况下,有7500万个同种异体骨髓的部分临床愈合的参与者数量有7500万个同种异体骨髓衍生为直肠瘘管的治疗

    部分愈合被定义为:

    影像学愈合:在3个维度的2个维度中,没有液体收集> 2 cm,缺乏水肿,炎症或主动炎症反应的迹象。瘘管的残余疤痕可能仍然存在

    临床愈合:在临床检查中大于或等于50%的排水停止,并进行深度触诊和每例患者报告和在麻醉下检查时瘘管的部分闭合


  3. 缺乏响应[时间范围:第6个月,第12个月]

    克罗恩病的情况下,有7500万个同种异体骨髓的注射后缺乏反应的参与者数量

    缺乏反应定义为:射线照相和临床愈合,不符合部分愈合的阈值


  4. 恶化疾病[时间范围:第6个月,第12个月]

    注射后7500万个同种异体骨髓的参与者人数在克罗恩病的情况下用于治疗直肠阴道瘘的MSC。

    恶化的疾病定义为:

    射线照相:在3个维度的2个尺寸,炎症或主动炎症反应的迹象的2厘米中,液体收集> 2 cm。可以看到增加数量的片段,或者从初级道的分支增加,

    临床:每份患者报告和临床检查的排水增加



资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18年至75岁(成人,老年人)
有资格学习的男女:女性
基于性别的资格:是的
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  1. 女性18-75岁,诊断为克罗恩病至少六个月。
  2. 克罗恩病的环境中,单扣,直肠瘘。
  3. MR评估没有禁忌症:例如起搏器或磁性金属碎片,幽闭恐惧症
  4. 能够遵守协议
  5. 有能力并能够提供书面知情同意,并能够遵守协议
  6. 允许同时使用稳定剂量(> 3个月)皮质类固醇,5-ASA药物,免疫调节剂,抗TNF疗法,抗刚毛蛋白和抗Inti-Interleukin的同时使用的克罗恩相关疗法

排除标准:

  1. 无法给予知情同意。
  2. 在管理MSC之前的六个月内,临床上有重要的医疗状况:例如心肌梗塞,活跃的心绞痛心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭或其他可能会损害患者安全性的状况。
  3. 具体排除:

    1. 乙型肝炎或C
    2. 艾滋病病毒
    3. 筛查时异常AST或ALT
  4. 在过去五年中,包括黑色素瘤(局部皮肤癌)在内的癌症史
  5. 治疗一年之内的调查药物
  6. 怀孕或母乳喂养或试图怀孕。
  7. 直肠阴道或会阴体瘘的存在
  8. 在入学前的两个月内,克罗恩的免疫抑制方案的变化
  9. 不受控制的肠道克罗恩病,这需要在入学后2个月内升级进行药物治疗或手术
  10. 严重的肛门疾病,狭窄,需要扩张
  11. 无法断奶皮质类固醇
  12. 不愿意在参与研究期间使用可接受的避孕方法
  13. 已知对DMSO解决方案过敏
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Caroline Matyas,BSPH 216-212-0746 ibdstemcelltherapy@ccf.org
联系人:Kavita Elliott,BS 216-403-3573 ibdstemcelltherapy@ccf.org

位置
位置表的布局表
美国,俄亥俄州
克利夫兰诊所招募
克利夫兰,俄亥俄州,美国,44195
联系人:Kavita Elliott
联系人:Caroline Matyas
赞助商和合作者
艾米·莱特纳(Amy Lightner)
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:艾米·莱特纳(Amy Lightner),医学博士克利夫兰诊所
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年8月17日
第一个发布日期ICMJE 2020年8月20日
最后更新发布日期2021年3月19日
实际学习开始日期ICMJE 2020年10月28日
估计初级完成日期2022年10月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月17日)
与治疗相关的不良事件[时间范围:第6个月]
7500万个同种异体骨髓的注射后与治疗相关的不良事件的参与者数量通过方案CCF-STEM细胞评估,在克罗恩病的情况下用于治疗直肠瘘的MSC。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月17日)
  • 完整的临床愈合[时间范围:第6个月,第12个月]
    克罗恩病的情况下,有7500万个同种异体骨髓的完全临床愈合后的参与者衍生出MSC的参与者。完整的愈合定义为:射线照相愈合:MRI,在3个维度的3个维度中没有液体收集> 2 cm,缺乏水肿,炎症或主动炎症反应的迹象。瘘管的残留疤痕可能会保持临床愈合:在临床检查中100%停止排水,并进行深度触诊和每例患者报告,并在麻醉下进行检查后对瘘管完全关闭
  • 部分康复[时间范围:第6个月,第12个月]
    7500万个同种异体骨髓的部分临床愈合的参与者数量是在克罗恩病部分愈合的情况下用于治疗直肠阴道瘘的MSC的参与者的数量,定义为:放射学愈合:MRI:MRI,缺乏液体收集> 2 cm> 2 cm在3个维度中的2个中,缺乏水肿,炎症或主动炎症反应的迹象。瘘管的残留疤痕可能会保持临床愈合:在临床检查中大于或等于50%的临床戒烟,并进行深度触诊和每例患者报告和在麻醉下检查时瘘管的部分闭合。
  • 缺乏响应[时间范围:第6个月,第12个月]
    克罗恩病缺乏反应的情况下,有7500万个同种异体骨髓的注射后缺乏反应的参与者的数量定义为:放射线和临床愈合,这不符合部分治愈的阈值
  • 恶化疾病[时间范围:第6个月,第12个月]
    注射后7500万个同种异体骨髓衍生的MSC的参与者人数在克罗恩病恶化疾病的情况下用于治疗直肠阴道瘘的MSC的参与者数量被定义为:放射线照相:MRI:MRI,液体收集> 2 cm,在3个维度中2 cm中的2 cm ,水肿,炎症或主动炎症反应的迹象。可以看到增加数量的片段,或者从原发性区域增加分支,临床:每份患者报告和临床检查的增加。
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE间充质干细胞用于治疗克罗恩病参与者的直肠阴道瘘
官方标题ICMJE成人同种异体骨髓的IB/IIA期研究衍生出间充质干细胞,用于在克罗恩病的情况下治疗直肠阴道瘘
简要摘要大约10%的雌性克罗恩患者患有直肠阴道瘘。直肠阴道瘘会导致每个阴道的空气,凳子和/或引流,可能与疼痛,经常性尿路感染以及生活质量降低有关。常规疗法包括用于治疗克罗恩病的免疫抑制药物和各种手术干预措施。但是,所有这些都有有限的治愈这些瘘管的能力。这项研究的目的是确定在克罗恩病的环境下使用异源骨髓(MSC)的同种异体骨髓(MSC)的安全性和功效。
详细说明这项研究旨在确定成年同种异体骨髓直接注射的安全性和功效,该骨髓衍生出间充质干细胞在克罗恩病的情况下治疗直肠阴道瘘。该研究将随机分配20名参与者。注册的参与者将以3:1的方式与MSC与安慰剂进行随机分配给治疗组。治疗组的参与者将以7500万个细胞的剂量直接注射MSC。这将作为瘘管内外的直接注射。参与者将在三个月后对参与者进行全面康复。如果已经实现完整的康复,将继续遵循一年的患者。如果三个月尚未完成完整的愈合,则参与者将有资格在相同剂量的7500万个细胞中进行第二次注射MSC。没有安慰剂完全康复的控制参与者将在六个月的访问中跨越以接受MSC的注射,并将在治疗后一年,总持续时间为18个月。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段1
阶段2
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:交叉分配
掩蔽:单人(参与者)
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE
  • 药物:间充质干细胞
    成年同种异体骨髓衍生出间充质干细胞在克罗恩病的情况下治疗直肠阴道瘘
  • 其他:安慰剂
    生理盐水
研究臂ICMJE
  • 实验:间充质干细胞
    直接注射成年同种异体骨髓,在基线时以7500万细胞的剂量衍生出间充质干细胞进入直肠阴道瘘,如果未从第一次注射中完全愈合,则可能在3个月时重复注射。
    干预:药物:间充质干细胞
  • 安慰剂比较器:安慰剂
    直接注射正常盐水,如果未从第一次注射中完全愈合,则可能在3个月内重复注射。如果在6个月后未完全愈合,则参与者将越过治疗组,直接注射成年同种异体骨髓,以7500万细胞的剂量衍生成间充质干细胞进入直肠阴道瘘
    干预:其他:安慰剂
出版物 *
  • Peyrin-Biroulet L,Loftus EV JR,Colombel JF,Sandborn WJ。成人克罗恩病的自然历史在基于人群的队列中。 Am J Gastroenterol。 2010年2月; 105(2):289-97。 doi:10.1038/ajg.2009.579。 Epub 2009年10月27日。
  • Schwartz DA,Loftus EV JR,Tremaine WJ,Panaccione R,Harmsen WS,Zinsmeister AR,Sandborn WJ。明尼苏达州奥尔姆斯特德县克罗恩病的拳头自然历史。胃肠病学。 2002年4月; 122(4):875-80。
  • Hannaway CD,赫尔TL。目前在克罗恩病的直肠瘘管治疗中的当前考虑因素。结直肠疾病。 2008年10月; 10(8):747-55;讨论755-6。 doi:10.1111/j.1463-1318.2008.015552.x。 Epub 2008年5月4日。审查。
  • PanésJ,García-Olmo D,Van Assche G,Colombel JF,Reinisch W,Baumgart DC,Dignass A,Dignass A,Nachury M,Ferrante M,Ferrante M,Kazemi-Shirazi L,Grimaud JC,De La Portilla F,Goldin E,Richard MP,Richard MP,Leselbaum,Leselbaum,Leselbaum,Leselbaum A,Danese S;欣赏CD研究小组合作者。在克罗恩氏病中,用于复杂的perianal瘘管的同种异体脂肪衍生的间充质干细胞(CX601):3期随机,双盲对照试验。柳叶刀。 2016年9月24日; 388(10051):1281-90。 doi:10.1016/s0140-6736(16)31203-x。 EPUB 2016年7月29日。
  • PanésJ,García-Olmo D,Van Assche G,Colombel JF,Reinisch W,Baumgart DC,Dignass A,Dignass A,Nachury M,Ferrante M,Ferrante M,Kazemi-Shirazi L,Grimaud JC,De la Portilla F,Goldin E,Goldin E,Richard MP,Richard MP,Diez MP,Diez MP,Diez MC,Tagarro I,Leselbaum A,Danese S;欣赏CD研究小组合作者。干细胞疗法(CX601)对克罗恩病患者的长期疗效(CX601)。胃肠病学。 2018年4月; 154(5):1334-1342.e4。 doi:10.1053/j.gastro.2017.12.020。 EPUB 2017 12月24日。
  • Lightner AL,Dozois EJ,Dietz AB,Fletcher JG,Friton J,Butler G,Faubion WA。基质分解的自体间充质干细胞疗法,用于耐火直肠癌的瘘管。炎症肠dis。 2020年4月11日; 26(5):670-677。 doi:10.1093/ibd/izz215。
  • García-Arranz M,Herreros MD,González-GómezC,De La Quintana P,Guadalajara H,Georgiev-Hristov T,TrébolJ,Garcia-OlmoD。 I-IIA期临床试验。干细胞转换药物。 2016年11月; 5(11):1441-1446。 doi:10.5966/sctm.2015-0356。 EPUB 2016年7月13日。
  • Sanz-Baro R,García-Arranz M,Guadalajara H,de la Quintana P,Herreros MD,García-OlmoD。第一个人类案例研究:Crohn perianal pursela fistula妇女怀孕,用脂肪衍生的干细胞治疗:A安全研究。干细胞转换药物。 2015 Jun; 4(6):598-602。 doi:10.5966/sctm.2014-0255。 EPUB 2015年4月29日。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2021年3月17日)
40
原始估计注册ICMJE
(提交:2020年8月17日)
20
估计的研究完成日期ICMJE 2022年10月
估计初级完成日期2022年10月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  1. 女性18-75岁,诊断为克罗恩病至少六个月。
  2. 克罗恩病的环境中,单扣,直肠瘘。
  3. MR评估没有禁忌症:例如起搏器或磁性金属碎片,幽闭恐惧症
  4. 能够遵守协议
  5. 有能力并能够提供书面知情同意,并能够遵守协议
  6. 允许同时使用稳定剂量(> 3个月)皮质类固醇,5-ASA药物,免疫调节剂,抗TNF疗法,抗刚毛蛋白和抗Inti-Interleukin的同时使用的克罗恩相关疗法

排除标准:

  1. 无法给予知情同意。
  2. 在管理MSC之前的六个月内,临床上有重要的医疗状况:例如心肌梗塞,活跃的心绞痛心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭或其他可能会损害患者安全性的状况。
  3. 具体排除:

    1. 乙型肝炎或C
    2. 艾滋病病毒
    3. 筛查时异常AST或ALT
  4. 在过去五年中,包括黑色素瘤(局部皮肤癌)在内的癌症史
  5. 治疗一年之内的调查药物
  6. 怀孕或母乳喂养或试图怀孕。
  7. 直肠阴道或会阴体瘘的存在
  8. 在入学前的两个月内,克罗恩的免疫抑制方案的变化
  9. 不受控制的肠道克罗恩病,这需要在入学后2个月内升级进行药物治疗或手术
  10. 严重的肛门疾病,狭窄,需要扩张
  11. 无法断奶皮质类固醇
  12. 不愿意在参与研究期间使用可接受的避孕方法
  13. 已知对DMSO解决方案过敏
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:女性
基于性别的资格:是的
年龄ICMJE 18年至75岁(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Caroline Matyas,BSPH 216-212-0746 ibdstemcelltherapy@ccf.org
联系人:Kavita Elliott,BS 216-403-3573 ibdstemcelltherapy@ccf.org
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04519697
其他研究ID编号ICMJE CCF-Stem细胞IBD-003
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方艾米·莱特纳(Amy Lightner),克利夫兰诊所
研究赞助商ICMJE艾米·莱特纳(Amy Lightner)
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员:艾米·莱特纳(Amy Lightner),医学博士克利夫兰诊所
PRS帐户克利夫兰诊所
验证日期2021年3月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素

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