主动脉狭窄严重程度分类，患者症状负担以及在某些情况下甚至生存之间存在差异。新的应力主动脉瓣指数（SAVI）度量与腹腔流有更好的相关性，可能是症状和预后的更好预测指标。

当前的研究将证明对中度主动脉瓣狭窄患者的SAVI（非侵入性和侵入性）的价值。

人口将由至少50岁的受试者组成，患有中度主动脉狭窄（定义为主动脉瓣面积> 1.0 cm2加上最大速度2.5-3.9 m/s或平均梯度15-39 mmHg）。将排除患有严重伴随瓣膜疾病或严重非血管化动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病的受试者，因此可以研究主动脉狭窄的孤立预后。

所有受试者将在导管插入过程中进行侵入性的SAVI测量。此外，患者将通过运动超声心动图和计算机断层扫描（CT）扫描进行非侵入性测量，以进行非侵入性测试。

短期目标将将萨维与症状负担，功能能力和生物标志物的标准休息指数进行比较。长期目标将使SAVI和标准静息指数与与瓣膜疾病有关的临床结果相关联。研究人员假设低savi（在压力期间更明显）会带来更多症状和较差的预后。

与参与，收益和群体相关性相关的负担和风险的性质和程度：患者将进行几次研究访问。索引访问将计划获得知情同意和基线参数。测量访问将包括侵入性的SAVI测量，超声心动图，应力回声成像，6分钟步行测试，生活质量问卷和心脏CT。在12个月后的最后一次访问中，受试者将接受CT瓣膜钙扫描，生活质量问卷和6分钟的步行测试。按照指南标准建议，每个受试者每年都有超声心动图，并可能与入学后五年联系。血液样本将在基线和1年的随访中绘制。可能的新萨维尔度量可以识别出中度梯度AS的患者的风险较高。但是，由于目前尚无关于萨维和预后的结果数据，因此在研究完成之前，无法从这些测量中得出结论。

纳入标准：

• 年龄≥50岁
• 中度主动脉狭窄在过去3个月中通过标准超声心动图评估确认：主动脉瓣面积> 1.0 cm2加上最大速度2.5-3.9 m/s或平均梯度15-39 mmHg
• 进行运动压力测试的能力
• 理解能力和提供书面知情同意的意愿

排除标准：

符合以下任何标准的潜在主题将被排除在本研究中

• 严重AS的任何血液动力学标准：最大速度> = 4 m/s，平均梯度> = 40mmHg，主动脉瓣区域= <1 cm2
• 在过去三个月中，经皮冠状动脉介入或冠状动脉旁路移植术，或在不久的将来进行血运重建
• 已知，未血管化和严重的动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病（例如，直径为90％的狭窄或FFR <0.7在近端左前降动脉中）
• 左心室功能受损（射血分数<50％）
• 在超声心动图期间观察到的Unicuspid，bicuspid或非钙化主动脉瓣（请注意，在研究相关的心脏成像期间注明的后来的尖齿融合不会排除受试者）
• 严重的主动脉反流，二尖瓣疾病，三尖瓣反流或显着的心脏分流
• 共存的肥厚性心肌病或严重的中层肥大> 15mm
• 持续的心房颤动，不受控制的心室反应
• 最近（6周内）急性冠状动脉综合征
• 估计的肾小球滤过率≤30mL/min或末期肾脏疾病（透析）（透析）
• 严重的COPD金阶段3或4，家用氧气依赖或≥2个肺吸入器（请注意，允许良好的稳定和稳定的稳定的稳定和稳定的稳定的稳定和金阶段1或2 COPD）
• 严重的合并症，预期寿命<2年
• 多巴胺的事先不良反应
• 严重的碘对比过敏
• 怀孕
• 严重的肺动脉高压大于50mmHg或孤立且有症状的右心衰竭

主动脉狭窄严重程度分类，患者症状负担以及在某些情况下甚至生存之间存在差异。新的应力主动脉瓣指数（SAVI）度量与腹腔流有更好的相关性，可能是症状和预后的更好预测指标。

当前的研究将证明对中度主动脉瓣狭窄患者的SAVI（非侵入性和侵入性）的价值。

人口将由至少50岁的受试者组成，患有中度主动脉狭窄（定义为主动脉瓣面积> 1.0 cm2加上最大速度2.5-3.9 m/s或平均梯度15-39 mmHg）。将排除患有严重伴随瓣膜疾病或严重非血管化动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病的受试者，因此可以研究主动脉狭窄的孤立预后。

所有受试者将在导管插入过程中进行侵入性的SAVI测量。此外，患者将通过运动超声心动图和计算机断层扫描（CT）扫描进行非侵入性测量，以进行非侵入性测试。

短期目标将将萨维与症状负担，功能能力和生物标志物的标准休息指数进行比较。长期目标将使SAVI和标准静息指数与与瓣膜疾病有关的临床结果相关联。研究人员假设低savi（在压力期间更明显）会带来更多症状和较差的预后。

与参与，收益和群体相关性相关的负担和风险的性质和程度：患者将进行几次研究访问。索引访问将计划获得知情同意和基线参数。测量访问将包括侵入性的SAVI测量，超声心动图，应力回声成像，6分钟步行测试，生活质量问卷和心脏CT。在12个月后的最后一次访问中，受试者将接受CT瓣膜钙扫描，生活质量问卷和6分钟的步行测试。按照指南标准建议，每个受试者每年都有超声心动图，并可能与入学后五年联系。血液样本将在基线和1年的随访中绘制。可能的新萨维尔度量可以识别出中度梯度AS的患者的风险较高。但是，由于目前尚无关于萨维和预后的结果数据，因此在研究完成之前，无法从这些测量中得出结论。

纳入标准：

• 年龄≥50岁
• 中度主动脉狭窄在过去3个月中通过标准超声心动图评估确认：主动脉瓣面积> 1.0 cm2加上最大速度2.5-3.9 m/s或平均梯度15-39 mmHg
• 进行运动压力测试的能力
• 理解能力和提供书面知情同意的意愿

排除标准：

符合以下任何标准的潜在主题将被排除在本研究中

• 严重AS的任何血液动力学标准：最大速度> = 4 m/s，平均梯度> = 40mmHg，主动脉瓣区域= <1 cm2
• 在过去三个月中，经皮冠状动脉介入或冠状动脉旁路移植术，或在不久的将来进行血运重建
• 已知，未血管化和严重的动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病（例如，直径为90％的狭窄或FFR <0.7在近端左前降动脉中）
• 左心室功能受损（射血分数<50％）
• 在超声心动图期间观察到的Unicuspid，bicuspid或非钙化主动脉瓣（请注意，在研究相关的心脏成像期间注明的后来的尖齿融合不会排除受试者）
• 严重的主动脉反流，二尖瓣疾病，三尖瓣反流或显着的心脏分流
• 共存的肥厚性心肌病或严重的中层肥大> 15mm
• 持续的心房颤动，不受控制的心室反应
• 最近（6周内）急性冠状动脉综合征
• 估计的肾小球滤过率≤30mL/min或末期肾脏疾病（透析）（透析）
• 严重的COPD金阶段3或4，家用氧气依赖或≥2个肺吸入器（请注意，允许良好的稳定和稳定的稳定的稳定和稳定的稳定的稳定和金阶段1或2 COPD）
• 严重的合并症，预期寿命<2年
• 多巴胺的事先不良反应
• 严重的碘对比过敏
• 怀孕
• 严重的肺动脉高压大于50mmHg或孤立且有症状的右心衰竭