• 成功再持续化的速率定义为2或3的心肌梗塞（TIMI）流中的立即治疗后溶栓（TIMI）。
  主要功效终点
• 发生任何中风的发生[时间范围：立即进行后处理长达30天]
  任何中风的发生，被定义为存在新的局灶性神经系统缺陷的存在，认为是血管的起源，症状或症状持续超过24小时，从直接的后期治疗长达30天。
• 研究设备相关的严重不良事件（SAE）的发生率长达30天。 [时间范围：最多30天]
  主要安全端点
• 在24小时±8小时后，栓塞在新区域（ENT）的发生率（ENT：目标下游区域以外的栓塞区域）。 [时间范围：手术后24小时±8小时]
  主要安全端点

• 成功的血栓分辨率的速率定义为立即的后期治疗血栓级负担（TG）1或更少[时间范围：立即的后处理]
  次要终点
• 成功再通的速率定义为使用纸牌装置后校正后的TIMI框架计数的降低。 [时间范围：立即进行后处理]
  次要终点
• 成功的心肌灌注率定义为2或更多[时间范围：立即的后期治疗]的立即治疗后心肌腮红级（MBG）
  次要终点
• 设备成功的速率定义为成功交付和设备的检索而没有并发症[时间范围：立即进行后程序]
  次要终点
• 发生重大不良心脏和脑血管事件的发生（MACCE）[时间范围：后期最多一年]
  发生重大不良心脏和脑血管事件（MACCE）的发生，定义为所有导致死亡，心肌梗死，目标血管血运重建或中风的复合物，最长长达一年。
• 手术后90天后全因死亡率。 [时间范围：手术后90天]
  次要终点

我们假设在PCI期间发现具有难治性血栓的ACS患者中，可以有效，安全地将纸牌装置用作辅助性介入技术。

1. 评估在难治性血栓ACS患者中使用单核体的程序内功效的主要目标。
2. 评估在ACS患有难治性血栓的ACS患者中使用单核的临床功效的次要目标，后期治疗长达一年。

评估在ACS难治性血栓患者中使用纸牌的安全性。

目标入学率是51例被诊断为STEMI，NSTEMI或UA的患者，并且在PCI期间发现具有难治性血栓。将在5家参与医院的ED或住院病房中确定合格的患者。预计的入学期为两年，并随访一年。将在每个站点保持筛查日志，以保留有资格获得研究但不参加的患者的记录，以确定任何选择偏见。

纳入标准：

符合以下所有纳入标准的受试者将包括在本研究中：

1. ST段高程或非ST段高程MI或不稳定的心绞痛的索引事件定义为：

   1. 出现在休息时持续≥10分钟的心肌缺血症状（胸痛或心绞痛）的症状。

      和以下1个：

   2. 在两个或多个连续的肢体导线中持续的ST段高度≥1mm（0.1 mV），或≥2mm（0.2 mV）在一个或多个连续的前端铅或
   3. 新的或假定的新左束分支块（LBBB）或
   4. 在两个或更多连续的导线中（不知道已知或由于已知原因（例如LV肥大或地高辛））或更多连续的导线中的ST段抑郁≥1mm（0.1 mV）或
   5. 肌钙蛋白T或I大于实验室上限正常极限。

2. 在至少一个本地梗塞相关的动脉中转介Tg 4或更紧急的PCI或紧急PCI和TIMI流量等级为1或以下

   1. 手动抽吸血栓切除术或
   2. 气球血管成形术或
   3. AngioJet Rt或
   4. 患者因血栓延迟而推迟PCI，但在重复血管造影后继续证明顽固的血栓。

排除标准：

符合以下任何排除标准的受试者将被排除在本研究之外：

1. 年龄≤21岁
2. 心源性休克
3. 演示时Killip 3或更高

4. 使用纸牌的已知相对禁忌症：

   1. 梗塞相关动脉的先前支架
   2. 血管造影处的明显近端狭窄或骨病变
   3. 广泛的钙化
5. 由于非心脏状况，预期寿命少于六个月
6. 参与者被归类为弱势群体（例如：囚犯，孕妇和精神残障人士）
7. 失去随访的高风险（例如：非居民）
8. 在过去30天内参与研究药物或设备的任何研究
9. 在任何程序之前无法提供知情同意的患者。

• 成功再持续化的速率定义为2或3的心肌梗塞（TIMI）流中的立即治疗后溶栓（TIMI）。
  主要功效终点
• 发生任何中风的发生[时间范围：立即进行后处理长达30天]
  任何中风的发生，被定义为存在新的局灶性神经系统缺陷的存在，认为是血管的起源，症状或症状持续超过24小时，从直接的后期治疗长达30天。
• 研究设备相关的严重不良事件（SAE）的发生率长达30天。 [时间范围：最多30天]
  主要安全端点
• 在24小时±8小时后，栓塞在新区域（ENT）的发生率（ENT：目标下游区域以外的栓塞区域）。 [时间范围：手术后24小时±8小时]
  主要安全端点

• 成功的血栓分辨率的速率定义为立即的后期治疗血栓级负担（TG）1或更少[时间范围：立即的后处理]
  次要终点
• 成功再通的速率定义为使用纸牌装置后校正后的TIMI框架计数的降低。 [时间范围：立即进行后处理]
  次要终点
• 成功的心肌灌注率定义为2或更多[时间范围：立即的后期治疗]的立即治疗后心肌腮红级（MBG）
  次要终点
• 设备成功的速率定义为成功交付和设备的检索而没有并发症[时间范围：立即进行后程序]
  次要终点
• 发生重大不良心脏和脑血管事件的发生（MACCE）[时间范围：后期最多一年]
  发生重大不良心脏和脑血管事件（MACCE）的发生，定义为所有导致死亡，心肌梗死，目标血管血运重建或中风的复合物，最长长达一年。
• 手术后90天后全因死亡率。 [时间范围：手术后90天]
  次要终点

我们假设在PCI期间发现具有难治性血栓的ACS患者中，可以有效，安全地将纸牌装置用作辅助性介入技术。

1. 评估在难治性血栓ACS患者中使用单核体的程序内功效的主要目标。
2. 评估在ACS患有难治性血栓的ACS患者中使用单核的临床功效的次要目标，后期治疗长达一年。

评估在ACS难治性血栓患者中使用纸牌的安全性。

目标入学率是51例被诊断为STEMI，NSTEMI或UA的患者，并且在PCI期间发现具有难治性血栓。将在5家参与医院的ED或住院病房中确定合格的患者。预计的入学期为两年，并随访一年。将在每个站点保持筛查日志，以保留有资格获得研究但不参加的患者的记录，以确定任何选择偏见。

纳入标准：

符合以下所有纳入标准的受试者将包括在本研究中：

1. ST段高程或非ST段高程MI或不稳定的心绞痛的索引事件定义为：

   1. 出现在休息时持续≥10分钟的心肌缺血症状（胸痛或心绞痛）的症状。

      和以下1个：

   2. 在两个或多个连续的肢体导线中持续的ST段高度≥1mm（0.1 mV），或≥2mm（0.2 mV）在一个或多个连续的前端铅或
   3. 新的或假定的新左束分支块（LBBB）或
   4. 在两个或更多连续的导线中（不知道已知或由于已知原因（例如LV肥大或地高辛））或更多连续的导线中的ST段抑郁≥1mm（0.1 mV）或
   5. 肌钙蛋白T或I大于实验室上限正常极限。

2. 在至少一个本地梗塞相关的动脉中转介Tg 4或更紧急的PCI或紧急PCI和TIMI流量等级为1或以下

   1. 手动抽吸血栓切除术或
   2. 气球血管成形术或
   3. AngioJet Rt或
   4. 患者因血栓延迟而推迟PCI，但在重复血管造影后继续证明顽固的血栓。

排除标准：

符合以下任何排除标准的受试者将被排除在本研究之外：

1. 年龄≤21岁
2. 心源性休克
3. 演示时Killip 3或更高

4. 使用纸牌的已知相对禁忌症：

   1. 梗塞相关动脉的先前支架
   2. 血管造影处的明显近端狭窄或骨病变
   3. 广泛的钙化
5. 由于非心脏状况，预期寿命少于六个月
6. 参与者被归类为弱势群体（例如：囚犯，孕妇和精神残障人士）
7. 失去随访的高风险（例如：非居民）
8. 在过去30天内参与研究药物或设备的任何研究
9. 在任何程序之前无法提供知情同意的患者。