• 肺部和循环系统中不良事件的发生率[时间范围：操作期间]
  肺事件包括：减少血氧饱和度（SPO2降至75％〜90％，持续时间<60s）；血氧饱和度严重减少（SPO2 <90％，持续时间> 60s;或SPO2 <75％）；阻塞气道发生并需要使用下颌操纵或紧急气道设备。心血管事件包括：心动过缓或心动过速；动脉血压升高或降低了基线的20％以上；其他需要紧急关注的事项。
• 恢复时间，病毒后护理单位和从医院出院[时间范围：程序（内窥镜删除的结束）]
  当患者成功复苏时，记录在纳米症后护理单元中的时间以及满足出院标准的时间。
• Esketamine的副作用的发生率[时间范围：术中]
  记录埃斯酮胺的不利影响，例如头晕，恶心等。
• 手术过程中患者运动的数量[时间范围：手术期间]
  在手术过程中记录患者的身体运动，这反映了镇静水平。
• 内窥镜和患者的满意度[时间范围：手术后24小时]
  患者在手术前后填写问卷调查，以记录疼痛，镇静水平和副作用（例如恶心和头晕）以评估其满意度，同时，可以在手术后一天进行电话打来的电话，以评估其术后满意度。 ，在手术后，内镜医生对镇静水平的满意度也可以记录在问卷上。

• 疼痛
• 麻醉

• 药物：丙泊酚
  丙泊酚通过目标控制输注来施用
• 药物：Esketamine
  Esketamine静脉注射
• 药物：芬太尼
  芬太尼被静脉注射

• 实验：丙泊酚/埃斯酮胺镇静
  首先，在输注浓度达到1.5μg/mL时，首先进行丙泊酚靶控制的输注，静脉注射0.15mg/kg；然后根据麻醉的深度调整剂量，并根据麻醉的深度调整剂量。和丙泊酚靶控制的输注，浓度为5μg/ml，相应的埃斯酮胺增加为0.05mg/kg；手术中使用的埃斯酮胺的总剂量不得超过0.5mg/kg。
  干预措施：

  • 药物：丙泊酚
  • 药物：Esketamine
• 主动比较器：丙泊/芬太尼镇静剂
  首先进行丙泊酚靶控制的输注。输注浓度达到1.5μg/mL时，静脉注射芬太尼0.6μg/kg。然后根据麻醉深度和修饰的观察者对警报/镇静量表的评估进行调整，并在浓度为5μg/mL的每次增加中，丙泊酚靶向控制的输注，芬太尼的相应增加为0.2UG/kg；手术中使用的芬太尼的总剂量不得超过1.2uc/kg。
  干预措施：

  • 药物：丙泊酚
  • 药物：芬太尼

纳入标准：

1. 主体的美国麻醉学会身体状况是I-III。
2. 受试者对麻醉剂没有过敏的症状。
3. 受试者没有胃肠道内窥镜检查的禁忌症。
4. 受试者已获得书面知情同意参加。

排除标准：

1. 受试者的BMI <18或> 30
2. 受试者控制不良或未经治疗的高血压。
3. 受试者患有严重的缺血性心脏病。
4. 受试者是甲状腺功能亢进症的未经治疗或未经治疗的患者。
5. 受试者使用了影响其中枢神经系统的药物。
6. 。主体患有精神疾病。
7. 。主体有癫痫病。
8. 。主体有慢性疼痛的病史。
9. 。主题是怀孕或母乳喂养。

• 肺部和循环系统中不良事件的发生率[时间范围：操作期间]
  肺事件包括：减少血氧饱和度（SPO2降至75％〜90％，持续时间<60s）；血氧饱和度严重减少（SPO2 <90％，持续时间> 60s;或SPO2 <75％）；阻塞气道发生并需要使用下颌操纵或紧急气道设备。心血管事件包括：心动过缓或心动过速' target='_blank'>心动过速；动脉血压升高或降低了基线的20％以上；其他需要紧急关注的事项。
• 恢复时间，病毒后护理单位和从医院出院[时间范围：程序（内窥镜删除的结束）]
  当患者成功复苏时，记录在纳米症后护理单元中的时间以及满足出院标准的时间。
• Esketamine的副作用的发生率[时间范围：术中]
  记录埃斯酮胺的不利影响，例如头晕，恶心等。
• 手术过程中患者运动的数量[时间范围：手术期间]
  在手术过程中记录患者的身体运动，这反映了镇静水平。
• 内窥镜和患者的满意度[时间范围：手术后24小时]
  患者在手术前后填写问卷调查，以记录疼痛，镇静水平和副作用（例如恶心和头晕）以评估其满意度，同时，可以在手术后一天进行电话打来的电话，以评估其术后满意度。 ，在手术后，内镜医生对镇静水平的满意度也可以记录在问卷上。

• 疼痛
• 麻醉

• 药物：丙泊酚
  丙泊酚通过目标控制输注来施用
• 药物：Esketamine
  Esketamine静脉注射
• 药物：芬太尼
  芬太尼被静脉注射

• 实验：丙泊酚/埃斯酮胺镇静
  首先，在输注浓度达到1.5μg/mL时，首先进行丙泊酚靶控制的输注，静脉注射0.15mg/kg；然后根据麻醉的深度调整剂量，并根据麻醉的深度调整剂量。和丙泊酚靶控制的输注，浓度为5μg/ml，相应的埃斯酮胺增加为0.05mg/kg；手术中使用的埃斯酮胺的总剂量不得超过0.5mg/kg。
  干预措施：

  • 药物：丙泊酚
  • 药物：Esketamine
• 主动比较器：丙泊/芬太尼镇静剂
  首先进行丙泊酚靶控制的输注。输注浓度达到1.5μg/mL时，静脉注射芬太尼0.6μg/kg。然后根据麻醉深度和修饰的观察者对警报/镇静量表的评估进行调整，并在浓度为5μg/mL的每次增加中，丙泊酚靶向控制的输注，芬太尼的相应增加为0.2UG/kg；手术中使用的芬太尼的总剂量不得超过1.2uc/kg。
  干预措施：

  • 药物：丙泊酚
  • 药物：芬太尼

纳入标准：

1. 主体的美国麻醉学会身体状况是I-III。
2. 受试者对麻醉剂没有过敏的症状。
3. 受试者没有胃肠道内窥镜检查的禁忌症。
4. 受试者已获得书面知情同意参加。

排除标准：

1. 受试者的BMI <18或> 30
2. 受试者控制不良或未经治疗的高血压。
3. 受试者患有严重的缺血性心脏病。
4. 受试者是甲状腺功能亢进' target='_blank'>甲状腺功能亢进症的未经治疗或未经治疗的患者。
5. 受试者使用了影响其中枢神经系统的药物。
6. 。主体患有精神疾病。
7. 。主体有癫痫病。
8. 。主体有慢性疼痛的病史。
9. 。主题是怀孕或母乳喂养。