• 颈部疼痛障碍指数进行干预前[时间范围：在1天之前测量一次]
  NDI已成为由于颈部疼痛而导致的自我评估残疾的标准工具，并被临床医生和研究人员使用。 10个项目中的每个项目中的每一个都从0-5分。因此，最大得分为50。可以将获得的分数乘以2以产生百分比分数。有时，受访者不会完成一个或另一个问题。然后将所有其他项目的平均值添加到完成的项目中。原始报告提供了解释的评分间隔，如下所示：0-4 =无残障5-14 =轻度15-24 =中度25-34 =严重的高于34 =完整。
• 干预后颈部疼痛障碍指数的变化[时间范围：1个月，3个月，6个月，12个月]
  NDI已成为由于颈部疼痛而导致的自我评估残疾的标准工具，并被临床医生和研究人员使用。 10个项目中的每个项目中的每一个都从0-5分。因此，最大得分为50。可以将获得的分数乘以2以产生百分比分数。有时，受访者不会完成一个或另一个问题。然后将所有其他项目的平均值添加到完成的项目中。原始报告提供了解释的评分间隔，如下所示：0-4 =无残障5-14 =轻度15-24 =中度25-34 =严重的高于34 =完整。

• 干预前的总opoid和非类固醇消耗[时间范围：一次性干预前1天]
  干预前总剂量的Opoid和非类固醇消耗
• 干预后的总opoid和非类固醇消耗[时间范围：测量（1个月，3个月，6个月，12个月）“干预后]
  干预后，类固醇和非类固醇消耗的总剂量摄入
• VAS得分[时间范围：0小时，2小时4小时，6小时，12小时18小时，24小时手术人员]
  弗洛姆分级0无疼痛至10最大疼痛
• 邮政操作恶心和呕吐评分[时间范围：0小时，2小时4小时，6小时，12小时18小时，24小时手术效果]
  从0级，没有恶心或呕吐到4级的呕吐

在获得机构审查委员会和Al Fayoum大学编号（D228）的伦理委员会的批准之后，所有患者试点研究的书面知情同意书将得到确认。硬膜外和F组注射。慢性宫颈疼痛综合征的纳入标准将由其病史，症状和成像诊断制成。患者将躺在俯卧的位置上。在C臂荧光镜指导下（F）中，将确定针对性的合子关节。根据患者的抱怨，将2 ml 2％利多卡因与2 mLβ甲苯酮（6 mg/mL）的混合物单侧或双侧注射。另一组（P）患者将经历跨性宫颈硬膜外障碍物（CEBS）。译本或层间方法被认为是宫颈硬膜外放置的最安全，最有效的技术。患者将处于俯卧位置。该过程将通过荧光镜指导进行。患者将被放置在最佳的颈椎姿势中，并具有足够的耐药性稳定，以防止手术过程中的头部移动。皮肤将用杀菌溶液制备。选定的间空间的中线将在Flurososcic指导下确定。 LA，例如Lidocaine，将用于标记皮肤进入的预期部位。高达1 mL的利多卡因将用于浸润皮肤和皮下组织。我们将插入一个25号的2英寸针中的中线。在有时间麻醉该区域后，我们将用左拇指和食指牢固地将针头固定在轮毂上。然后将左手的手掌牢固地靠在患者的脖子上，以便左手充当一个单位，以稳定，保护和控制针的轨迹及其对任何意外患者活动的计量。然后将针头用左手向前推进，左手将其紧贴在脖子上，针线轮紧紧固定在左拇指和食指之间。我们将使用右手通过装有空气的注射器来监测电阻。通过通过右拇指施加的光压力向注射器柱塞施加恒定压力，针和注射器将以缓慢而故意的方式提出。随着斜角穿过韧带，进入硬膜外空间时，突然的阻力丧失，我们也会感激我们也可以欣赏到不跨J线的flurososcopic指导下的硬膜外空间（在粉末镜下出现在粉末镜下成像下的一条线刻面关节发音如果越过这条线，我们将刺穿硬脑膜）。

硬膜外空间内的针头位置将通过使用荧光镜验证并重复耐药性操纵来检查。宫颈硬膜外空间应接受0.5-1 mL的空气或无菌防腐剂无盐水，而不明显抗性。压下柱塞所需的力不应超过克服针的阻力所需的力。注射过程中的任何明显的疼痛或突然增加的耐药性都表明针头放置不正确，因此将停止注射，我们将使用荧光镜检查评估针的位置。如果针头保持令人满意，并且在没有其他患者疼痛的情况下确认硬膜外空间内的耐药性丧失，则将检查轻轻的抽吸，以确保对针不位于蛛网膜下腔空间中，或者不在血管内。如果吸气脑脊液（CSF），我们将重复其他空间的尝试。如果出现血液的抽吸，将紧密旋转针头，并将重复抽吸测试。如果血液的抽吸继续继续，由于发生硬膜外血肿并可能导致神经系统妥协的危险，该过程将被中止。当针对硬膜外空间的中线正确放置时，将进行2 ml 2％利多卡因的混合物用2 mLβ甲苯酮（6 mg/mL）进行注射。

• 干涉
• 子宫颈
• 硬膜外
• 注射

• 粉镜指导性硬膜外注射
  （P）粉镜指导性硬膜外注射
  干预：其他：粉镜指导性颈椎硬膜外和宫颈面注射
• 粉镜指导宫颈刻面注射
  （f）粉镜指导宫颈面注射
  干预：其他：粉镜指导性颈椎硬膜外和宫颈面注射

纳入标准：

• 年龄在20至70岁之间的患者。
• asa i和ii
• 手术前3个月至少三个月
• 患者的药理治疗失败。

排除标准：

• 全身感染
• 皮肤感染
• 出血趋势和凝血病
• 怀孕
• 神经系统疾病
• 任何造成过程的变形

• 颈部疼痛障碍指数进行干预前[时间范围：在1天之前测量一次]
  NDI已成为由于颈部疼痛而导致的自我评估残疾的标准工具，并被临床医生和研究人员使用。 10个项目中的每个项目中的每一个都从0-5分。因此，最大得分为50。可以将获得的分数乘以2以产生百分比分数。有时，受访者不会完成一个或另一个问题。然后将所有其他项目的平均值添加到完成的项目中。原始报告提供了解释的评分间隔，如下所示：0-4 =无残障5-14 =轻度15-24 =中度25-34 =严重的高于34 =完整。
• 干预后颈部疼痛障碍指数的变化[时间范围：1个月，3个月，6个月，12个月]
  NDI已成为由于颈部疼痛而导致的自我评估残疾的标准工具，并被临床医生和研究人员使用。 10个项目中的每个项目中的每一个都从0-5分。因此，最大得分为50。可以将获得的分数乘以2以产生百分比分数。有时，受访者不会完成一个或另一个问题。然后将所有其他项目的平均值添加到完成的项目中。原始报告提供了解释的评分间隔，如下所示：0-4 =无残障5-14 =轻度15-24 =中度25-34 =严重的高于34 =完整。

• 干预前的总opoid和非类固醇消耗[时间范围：一次性干预前1天]
  干预前总剂量的Opoid和非类固醇消耗
• 干预后的总opoid和非类固醇消耗[时间范围：测量（1个月，3个月，6个月，12个月）“干预后]
  干预后，类固醇和非类固醇消耗的总剂量摄入
• VAS得分[时间范围：0小时，2小时4小时，6小时，12小时18小时，24小时手术人员]
  弗洛姆分级0无疼痛至10最大疼痛
• 邮政操作恶心和呕吐评分[时间范围：0小时，2小时4小时，6小时，12小时18小时，24小时手术效果]
  从0级，没有恶心或呕吐到4级的呕吐

在获得机构审查委员会和Al Fayoum大学编号（D228）的伦理委员会的批准之后，所有患者试点研究的书面知情同意书将得到确认。硬膜外和F组注射。慢性宫颈疼痛综合征的纳入标准将由其病史，症状和成像诊断制成。患者将躺在俯卧的位置上。在C臂荧光镜指导下（F）中，将确定针对性的合子关节。根据患者的抱怨，将2 ml 2％利多卡因与2 mLβ甲苯酮（6 mg/mL）的混合物单侧或双侧注射。另一组（P）患者将经历跨性宫颈硬膜外障碍物（CEBS）。译本或层间方法被认为是宫颈硬膜外放置的最安全，最有效的技术。患者将处于俯卧位置。该过程将通过荧光镜指导进行。患者将被放置在最佳的颈椎姿势中，并具有足够的耐药性稳定，以防止手术过程中的头部移动。皮肤将用杀菌溶液制备。选定的间空间的中线将在Flurososcic指导下确定。 LA，例如Lidocaine，将用于标记皮肤进入的预期部位。高达1 mL的利多卡因将用于浸润皮肤和皮下组织。我们将插入一个25号的2英寸针中的中线。在有时间麻醉该区域后，我们将用左拇指和食指牢固地将针头固定在轮毂上。然后将左手的手掌牢固地靠在患者的脖子上，以便左手充当一个单位，以稳定，保护和控制针的轨迹及其对任何意外患者活动的计量。然后将针头用左手向前推进，左手将其紧贴在脖子上，针线轮紧紧固定在左拇指和食指之间。我们将使用右手通过装有空气的注射器来监测电阻。通过通过右拇指施加的光压力向注射器柱塞施加恒定压力，针和注射器将以缓慢而故意的方式提出。随着斜角穿过韧带，进入硬膜外空间时，突然的阻力丧失，我们也会感激我们也可以欣赏到不跨J线的flurososcopic指导下的硬膜外空间（在粉末镜下出现在粉末镜下成像下的一条线刻面关节发音如果越过这条线，我们将刺穿硬脑膜）。

硬膜外空间内的针头位置将通过使用荧光镜验证并重复耐药性操纵来检查。宫颈硬膜外空间应接受0.5-1 mL的空气或无菌防腐剂无盐水，而不明显抗性。压下柱塞所需的力不应超过克服针的阻力所需的力。注射过程中的任何明显的疼痛或突然增加的耐药性都表明针头放置不正确，因此将停止注射，我们将使用荧光镜检查评估针的位置。如果针头保持令人满意，并且在没有其他患者疼痛的情况下确认硬膜外空间内的耐药性丧失，则将检查轻轻的抽吸，以确保对针不位于蛛网膜下腔空间中，或者不在血管内。如果吸气脑脊液（CSF），我们将重复其他空间的尝试。如果出现血液的抽吸，将紧密旋转针头，并将重复抽吸测试。如果血液的抽吸继续继续，由于发生硬膜外血肿并可能导致神经系统妥协的危险，该过程将被中止。当针对硬膜外空间的中线正确放置时，将进行2 ml 2％利多卡因的混合物用2 mLβ甲苯酮（6 mg/mL）进行注射。

• 干涉
• 子宫颈
• 硬膜外
• 注射

• 粉镜指导性硬膜外注射
  （P）粉镜指导性硬膜外注射
  干预：其他：粉镜指导性颈椎硬膜外和宫颈面注射
• 粉镜指导宫颈刻面注射
  （f）粉镜指导宫颈面注射
  干预：其他：粉镜指导性颈椎硬膜外和宫颈面注射

纳入标准：

• 年龄在20至70岁之间的患者。
• asa i和ii
• 手术前3个月至少三个月
• 患者的药理治疗失败。

排除标准：

• 全身感染
• 皮肤感染
• 出血趋势和凝血病
• 怀孕
• 神经系统疾病
• 任何造成过程的变形