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出境医 / 临床实验 / 多参数磁共振成像指南尿路上皮癌的精确治疗

多参数磁共振成像指南尿路上皮癌的精确治疗

研究描述
简要摘要:

目的:评估肌肉浸润性膀胱癌(MIBC)患者早期是否立即评估改良新辅助化疗的敏感性。

理由:多参数MRI可能有助于检测接受新辅助化疗的膀胱癌的早期变化。


病情或疾病 干预/治疗阶段
膀胱癌药物:化学疗法诊断测试:立即进行多参数MRI程序:膀胱切除术和淋巴结清扫术诊断测试:常规多参数MRI诊断测试:基线多参数MRI不适用

详细说明:

客观的

初级:评估多参数MRI是否可以确定肌肉浸润性膀胱癌患者早期改良的新辅助化疗的敏感性(MIBC)。

次要:确定多参数MRI是否可以预测肌肉浸润性膀胱癌患者早期改良的新辅助化疗的预后。

患者可能会接受新辅助化疗(通常为三个21天的吉西他滨 - 铂(GC)治疗),然后进行自由基膀胱切除术和淋巴结清扫术。

先前活检或TURBT病理证实的原发性膀胱癌或复发的患者在基线时经历多参数MRI(mpMRI),以期为原发性肿瘤。 MPMRI包括T2加权MRI,扩散加权成像和动态对比度增强,这将由两位专业从事泌尿生殖器放射学专业的放射科医生(两位放射科医生)(五点VI-RADS)vi vi-Rads(VI-RADS(VI-RADS。认为NMIBC的患者将使用mpMRI(非肌肉浸润性膀胱癌),而MIBC的患者(MIBC肌浸润性膀胱癌)将在三个21天的改良吉西替啶 - 吉西替替啶 - 蛋白酶 - 甲磷酸蛋白磷脂蛋白新辅助治疗后接受自由基囊切除术和淋巴结清扫术。在一个,两个和三个新辅助化疗后,患者也立即进行了mpMRI扫描。

然后,病理部门将自由基膀胱切除术的标本作为标准例行检查。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 100名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:无(开放标签)
主要意图:诊断
官方标题:多参数磁共振成像,用于早期评估新辅助化疗的尿路皮癌的新辅助化学疗法的功效
实际学习开始日期 2018年1月1日
估计初级完成日期 2026年6月
估计 学习完成日期 2026年6月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:实验:化学疗法 + MPMRI +手术

基线MPMRI /新辅助化疗 /立即MPMRI /膀胱切除术和淋巴结清扫术 /术后病理

药物:化学疗法程序:立即进行多参数MRI程序:膀胱切除术和淋巴结清扫术

药物:化学疗法
作为标准临床常规的一部分,肌肉浸润性膀胱癌患者将在自由基膀胱切除术前接受改良的吉西他滨 - 西铂化学疗法(三个月21天)。
其他名称:新辅助化疗

诊断测试:立即进行多参数MRI
在修改后的GC新辅助化疗过程中使用顺铂后的24小时内,患者认为具有基线MPMRI的肌肉浸润性膀胱癌将立即进行MPMRI扫描。
其他名称:多参数磁共振成像

程序:膀胱切除术和淋巴结清扫术
肌肉浸润性膀胱癌患者将进行自由基膀胱切除术和骨盆淋巴结清扫术,然后进行尿路重建。
其他名称:手术

诊断测试:常规多参数MRI
经过两次和三个新辅助化疗后,患者认为具有基线mPMRI的肌肉浸润性膀胱癌将接受常规MPMRI扫描。
其他名称:多参数磁共振成像

诊断测试:基线多参数MRI
患者考虑的肌肉浸润性膀胱癌将在新辅助化疗前一周内接受基线MPMRI扫描。
其他名称:多参数磁共振成像

实验:实验:化学疗法 +手术

基线MPMRI /新辅助化疗 /膀胱切除术和淋巴结清扫术 /术后病理学

药物:化学疗法程序:膀胱切除术和淋巴结清扫术

药物:化学疗法
作为标准临床常规的一部分,肌肉浸润性膀胱癌患者将在自由基膀胱切除术前接受改良的吉西他滨 - 西铂化学疗法(三个月21天)。
其他名称:新辅助化疗

程序:膀胱切除术和淋巴结清扫术
肌肉浸润性膀胱癌患者将进行自由基膀胱切除术和骨盆淋巴结清扫术,然后进行尿路重建。
其他名称:手术

诊断测试:常规多参数MRI
经过两次和三个新辅助化疗后,患者认为具有基线mPMRI的肌肉浸润性膀胱癌将接受常规MPMRI扫描。
其他名称:多参数磁共振成像

诊断测试:基线多参数MRI
患者考虑的肌肉浸润性膀胱癌将在新辅助化疗前一周内接受基线MPMRI扫描。
其他名称:多参数磁共振成像

结果措施
主要结果指标
  1. 立即评估MP-MRI时,基线肿瘤MP-MRI参数的变化。 [时间范围:基线,在干预期间(在新辅助化疗(NAC)的第一疗程后24小时内,最多2周)]
    使用MRI成像系统的内置工具在使用顺铂在修改后的GC新辅助化学疗法的第一过程中使用顺铂后,立即进行MP-MRI评估和基线MP-MRI评估之间的肿瘤大小的变化。


次要结果度量
  1. 两次改良的GC新辅助化疗后,基线肿瘤MP-MRI参数发生了变化。 [时间范围:基线,在干预期间(从NAC的第二个课程的结束日期到NAC第三阶段的前一天,最多7周)]
    使用MRI成像系统的内置工具来评估肿瘤大小的常规MP-MRI评估和基线MP-MRI评估的变化,在修饰的GC Neoadjuvant化学疗法第二疗程后。

  2. 经过三个改良的GC新辅助化疗后,基线肿瘤MP-MRI参数发生了变化。 [时间范围:基线,在干预期间(从NAC的第三个课程结束至手术前一天,最多10周)]]
    使用MRI成像系统的内置工具来评估经过修改的GC Neoadjuvant化学疗法第三疗程后,常规MP-MRI评估和基线MP-MRI评估之间的肿瘤大小的变化。


其他结果措施:
  1. 总体生存。 [时间范围:通过学习完成,平均3年]
    评估患者的总体存活率接受改良的GC新辅助化疗,然后接受根治性膀胱切除术和淋巴结清扫术。


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 病理确认的原发性或复发性膀胱癌
  • 计划进行膀胱肿瘤(TURBT)或改良的GC方案新辅助化学疗法以及根治性总膀胱切除术的经尿道切除术。
  • 18岁以上。
  • 愿意给予有效的书面知情同意。
  • MRI(磁共振成像)和MRI对比剂没有禁忌症。

排除标准:

  • 肝功能异常(比正常高1.5倍)。
  • 肾小球滤过率<60ml /min·kg。
  • 心脏衰竭。
  • 急性心肌梗塞。
  • 严重的心脏和肺部疾病。
  • 低血压和缺氧。
  • 脑转移或其他已知的中枢神经系统转移。
  • 严重的中枢神经系统疾病的病史,包括无法解释的意识丧失或短暂性缺血性发作。
  • 已知的先天或获得性免疫缺陷,活性肝炎,活性结核病和其他活性感染等。
  • 怀孕或哺乳的妇女。
  • 参加其他药物试验的患者。
  • 普通状况较差的患者(例如营养不良,脱水)。行为状态得分(ZPS五分之一)≥2。
  • 患有先前自身免疫性疾病或现有自身免疫性疾病的患者。 (包括受控或不受控制的药物)。
  • 接受器官移植的患者(肝脏,肾脏,心脏,肺和其他器官的移植)或由于个人状况而需要长期服用免疫抑制剂的患者。
  • 那些对细胞毒性化学治疗药物不耐受或过敏的人。
  • 骨髓移植,严重的白细胞减少症。
  • 严重感染或创伤的患者。
  • 任何基于调查的临床判断的条件,即患者不适合完成这项研究(例如不符合患者最有益的治疗,患者依从性等)
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Yuan Baorui +86 18351998926 yuanbr960720@163.com
联系人:LV Qiang +86 13505196501 doctorlvqiang@sina.com

位置
位置表的布局表
中国,江苏
南京医科大学第一家附属医院招募
Nanjing,江苏,中国,210000
联系人:Qiang Lu,博士13505196501 dxhlvqiang@163.com
联系人:Pengchao Li,博士13584025756 superkulian@aliyun.com
赞助商和合作者
南京医科大学的第一家附属医院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: LV Qiang,医学博士,博士南京医科大学的第一家附属医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年9月13日
第一个发布日期ICMJE 2020年10月19日
最后更新发布日期2020年10月19日
实际学习开始日期ICMJE 2018年1月1日
估计初级完成日期2026年6月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年10月8日)
立即评估MP-MRI时,基线肿瘤MP-MRI参数的变化。 [时间范围:基线,在干预期间(在新辅助化疗(NAC)的第一疗程后24小时内,最多2周)]
使用MRI成像系统的内置工具在使用顺铂在修改后的GC新辅助化学疗法的第一过程中使用顺铂后,立即进行MP-MRI评估和基线MP-MRI评估之间的肿瘤大小的变化。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年10月8日)
  • 两次改良的GC新辅助化疗后,基线肿瘤MP-MRI参数发生了变化。 [时间范围:基线,在干预期间(从NAC的第二个课程的结束日期到NAC第三阶段的前一天,最多7周)]
    使用MRI成像系统的内置工具来评估肿瘤大小的常规MP-MRI评估和基线MP-MRI评估的变化,在修饰的GC Neoadjuvant化学疗法第二疗程后。
  • 经过三个改良的GC新辅助化疗后,基线肿瘤MP-MRI参数发生了变化。 [时间范围:基线,在干预期间(从NAC的第三个课程结束至手术前一天,最多10周)]]
    使用MRI成像系统的内置工具来评估经过修改的GC Neoadjuvant化学疗法第三疗程后,常规MP-MRI评估和基线MP-MRI评估之间的肿瘤大小的变化。
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2020年10月8日)
总体生存。 [时间范围:通过学习完成,平均3年]
评估患者的总体存活率接受改良的GC新辅助化疗,然后接受根治性膀胱切除术和淋巴结清扫术。
其他其他预先指定的结果指标与电流相同
描述性信息
简短的标题ICMJE多参数磁共振成像指南尿路上皮癌的精确治疗
官方标题ICMJE多参数磁共振成像,用于早期评估新辅助化疗的尿路皮癌的新辅助化学疗法的功效
简要摘要

目的:评估肌肉浸润性膀胱癌(MIBC)患者早期是否立即评估改良新辅助化疗的敏感性。

理由:多参数MRI可能有助于检测接受新辅助化疗的膀胱癌的早期变化。

详细说明

客观的

初级:评估多参数MRI是否可以确定肌肉浸润性膀胱癌患者早期改良的新辅助化疗的敏感性(MIBC)。

次要:确定多参数MRI是否可以预测肌肉浸润性膀胱癌患者早期改良的新辅助化疗的预后。

患者可能会接受新辅助化疗(通常为三个21天的吉西他滨 - 铂(GC)治疗),然后进行自由基膀胱切除术和淋巴结清扫术。

先前活检或TURBT病理证实的原发性膀胱癌或复发的患者在基线时经历多参数MRI(mpMRI),以期为原发性肿瘤。 MPMRI包括T2加权MRI,扩散加权成像和动态对比度增强,这将由两位专业从事泌尿生殖器放射学专业的放射科医生(两位放射科医生)(五点VI-RADS)vi vi-Rads(VI-RADS(VI-RADS。认为NMIBC的患者将使用mpMRI(非肌肉浸润性膀胱癌),而MIBC的患者(MIBC肌浸润性膀胱癌)将在三个21天的改良吉西替啶 - 吉西替替啶 - 蛋白酶 - 甲磷酸蛋白磷脂蛋白新辅助治疗后接受自由基囊切除术和淋巴结清扫术。在一个,两个和三个新辅助化疗后,患者也立即进行了mpMRI扫描。

然后,病理部门将自由基膀胱切除术的标本作为标准例行检查。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
蒙版:无(打开标签)
主要目的:诊断
条件ICMJE膀胱癌
干预ICMJE
  • 药物:化学疗法
    作为标准临床常规的一部分,肌肉浸润性膀胱癌患者将在自由基膀胱切除术前接受改良的吉西他滨 - 西铂化学疗法(三个月21天)。
    其他名称:新辅助化疗
  • 诊断测试:立即进行多参数MRI
    在修改后的GC新辅助化疗过程中使用顺铂后的24小时内,患者认为具有基线MPMRI的肌肉浸润性膀胱癌将立即进行MPMRI扫描。
    其他名称:多参数磁共振成像
  • 程序:膀胱切除术和淋巴结清扫术
    肌肉浸润性膀胱癌患者将进行自由基膀胱切除术和骨盆淋巴结清扫术,然后进行尿路重建。
    其他名称:手术
  • 诊断测试:常规多参数MRI
    经过两次和三个新辅助化疗后,患者认为具有基线mPMRI的肌肉浸润性膀胱癌将接受常规MPMRI扫描。
    其他名称:多参数磁共振成像
  • 诊断测试:基线多参数MRI
    患者考虑的肌肉浸润性膀胱癌将在新辅助化疗前一周内接受基线MPMRI扫描。
    其他名称:多参数磁共振成像
研究臂ICMJE
  • 实验:实验:化学疗法 + MPMRI +手术

    基线MPMRI /新辅助化疗 /立即MPMRI /膀胱切除术和淋巴结清扫术 /术后病理

    药物:化学疗法程序:立即进行多参数MRI程序:膀胱切除术和淋巴结清扫术

    干预措施:
    • 药物:化学疗法
    • 诊断测试:立即进行多参数MRI
    • 程序:膀胱切除术和淋巴结清扫术
    • 诊断测试:常规多参数MRI
    • 诊断测试:基线多参数MRI
  • 实验:实验:化学疗法 +手术

    基线MPMRI /新辅助化疗 /膀胱切除术和淋巴结清扫术 /术后病理学

    药物:化学疗法程序:膀胱切除术和淋巴结清扫术

    干预措施:
    • 药物:化学疗法
    • 程序:膀胱切除术和淋巴结清扫术
    • 诊断测试:常规多参数MRI
    • 诊断测试:基线多参数MRI
出版物 *
  • Raghavan D.化学疗法和膀胱切除术,用于膀胱的浸润性过渡细胞癌。 Urol Oncol。 2003年11月; 21(6):468-74。审查。
  • Stein JP,Lieskovsky G,Cote R,Groshen S,Feng AC,Boyd S,Skinner E,Bochner B,Thangathurai D,Mikhail M,Raghavan D,Skinner DG。从浸润性膀胱癌治疗中的根治性膀胱切除术:长期导致1,054例患者。 J Clin Oncol。 2001年2月1日; 19(3):666-75。
  • Grossman HB,Natale RB,Tangen CM,Speights VO,Vogelzang NJ,Trump DL,Devere White RW,Sarosdy MF,Wood DP JR,Raghavan D,Crawford ED。新辅助化疗和膀胱切除术与仅用于局部晚期膀胱癌的膀胱切除术相比。 N Engl J Med。 2003年8月28日; 349(9):859-66。 Erratum in:N Engl J Med。 2003年11月6日; 349(19):1880。
  • Galsky MD,PAL SK,Chowdhury S,Harshman LC,Crabb SJ,Wong YN,Yu Ey,Powles T,Moshier EL,Ladoire S,Hussain SA,Hussain SA,Agarwal N,Agarwal N,Vaishampayan UN,Recine F,Berthold F,Berthold d,berthold d,necchi c,necchi a,theodore c a,theodore c a,theodore c ,Milowsky MI,Bellmunt J,Rosenberg JE;回顾性国际尿路癌(RISC)研究者的癌症。 Gemcitabine Plus Cisplatin与甲氨蝶呤,长丁质,阿霉素的比较有效性,以及顺铂作为新辅助治疗肌肉炎症膀胱癌。癌症。 2015年8月1日; 121(15):2586-93。 doi:10.1002/cncr.29387。 EPUB 2015 4月14日。
  • 国际审判员合作;医学研究委员会高级膀胱癌工作党(现为国家癌症研究所膀胱癌临床研究小组);欧洲癌症研究和治疗组织的欧洲泌尿病癌症组;澳大利亚膀胱癌研究小组;加拿大国家癌症研究所临床试验小组; Finnbladder;挪威膀胱癌研究小组; Club Urologico Espanol de Tratamiento Oncologico Group,Griffiths G,Hall R,Sylvester R,Raghavan D,Parmar Mk。评估新辅助顺铂,甲氨蝶呤和长春碱化学疗法的国际III期试验,用于肌肉侵入性膀胱癌:BA06 30894试验的长期结果。 J Clin Oncol。 2011年6月1日; 29(16):2171-7。 doi:10.1200/jco.2010.32.3139。 Epub 2011年4月18日。
  • Kim TJ,Cho KS,Koo KC。局部先进或转移性尿路上皮癌的免疫疗法的现状和未来观点:全面评论。癌症(巴塞尔)。 2020年1月13日; 12(1)。 PII:E192。 doi:10.3390/cancers12010192。审查。
  • Yin M,Joshi M,Meijer RP,Glantz M,Holder S,Harvey HA,Kaag M,Fransen van de Putte EE,Horenblas S,Drabick JJ。新辅助化疗用于肌肉侵入性膀胱癌:系统评价和两步荟萃分析。肿瘤学家。 2016年6月; 21(6):708-15。 doi:10.1634/theoncostics.2015-0440。 EPUB 2016年4月6日。评论。
  • Bellmunt J,Mottet N,De Santis M.老年人或不健康患者的尿路上皮癌管理。 EJC补充。 2016年3月; 14(1):1-20。 doi:10.1016/j.ejcsup.2016.01.001。 EPUB 2016 3月22日。
  • Galsky MD,Hahn NM,Rosenberg J,Sonpavde G,Hutson T,Oh WK,Dreicer R,Vogelzang N,Vogelzang N,Sternberg C,Bajorin DF,BellmuntJ,BellmuntJ。 。柳叶刀长Oncol。 2011年3月; 12(3):211-4。 doi:10.1016/s1470-2045(10)70275-8。
  • Dash A,Galsky MD,Vickers AJ,Serio AM,Koppie TM,Dalbagni G,Bochner BH。肾功能受损对膀胱尿路上皮癌患者的基于顺铂化疗的资格的影响。癌症。 2006年8月1日; 107(3):506-13。
  • von der Maase H,Sengelov L,Roberts JT,Ricci S,Dogliotti L,Oliver T,Moore MJ,Zimmermann A,ArningM。与Gemcitabine Plus Cisplatin进行的随机试验的长期生存结果,与甲磷酸,甲状腺素,毒素,doxorubiubicin,doxorubicin,doxorubicin,doxorubicin,doxorubicin,doxorubicin,doxorubicin,doxorubicin,doxorubicin,doxorubicin,doxorubicin,doxorubicin,doxorubicin,doxorubicin,doxorubicin,,加上膀胱癌患者的顺铂。 J Clin Oncol。 2005年7月20日; 23(21):4602-8。
  • Hayashi N,Tochigi H,Shiraishi T,Takeda K,KawamuraJ。使用gadolinium增强磁共振成像的新的膀胱癌标准,具有内直肠表面线圈:与超声检查的比较。 bju int。 2000年1月; 85(1):32-6。
  • Panebianco V,Narumi Y,Altun E,Bochner BH,Efstathiou JA,Hafeez S,Huddart R,Kennish S,Lerner S,Lerner S,Montironi R,Muglia VF,Salomon G,Salomon G,Thomas S,Vargas HA,Vargas HA,W​​itjes JA,Barents ja,Bartentsz Ja,Bartentsz Ja,Bartentsz Ja,Bartentsz Ja,Bartentsz Ja ,Catto JWF。膀胱癌的多参数磁共振成像:VI-RADS的开发(囊泡成像报告和数据系统)。 EUR UROL。 2018年9月; 74(3):294-306。 doi:10.1016/j.eururo.2018.04.029。 EPUB 2018 5月10日。评论。
  • Zargar H,Espiritu PN,Fairey AS,Mertens LS,Dinney CP,Mir MC,Krabbe LM,Cookson MS,Jacobsen NE,Gandhi NM,Griffin J,Griffin J,Montgomery JS,Vasdev N,Vasdev N,Yu Ey,Yussef D,Youssef D,Youssef D,Xylinas E,Xylinas E,Xylinas E,Xylinas E,Xylinas E,Xylinas E,Xylinas E,Xylinas E,Xylinas E,Xylinas E,Xylinas E,Xylinas E, ,Kassouf W,Dall'Era MA,Seah JA,Ercole CE,Horenblas S,Sridhar SS,McGrath JS,Aning J,Aning J,Shariat SF,Wright JL,Thorpe AC,Morgan TM,Holzbeierlein JM,Bivalacqua TJ,Barocqua TJ,Barocas Da Da Da Da Da Da ,Lotan Y,Garcia JA,Stephenson AJ,Shah JB,Van Rhijn BW,Daneshmand S,Spiess PE,Black PC。新辅助化疗的多中心评估肌肉侵入性膀胱癌。 EUR UROL。 2015年2月; 67(2):241-9。 doi:10.1016/j.eururo.2014.09.007。 EPUB 2014年9月23日。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年10月8日)
100
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2026年6月
估计初级完成日期2026年6月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 病理确认的原发性或复发性膀胱癌
  • 计划进行膀胱肿瘤(TURBT)或改良的GC方案新辅助化学疗法以及根治性总膀胱切除术的经尿道切除术。
  • 18岁以上。
  • 愿意给予有效的书面知情同意。
  • MRI(磁共振成像)和MRI对比剂没有禁忌症。

排除标准:

  • 肝功能异常(比正常高1.5倍)。
  • 肾小球滤过率<60ml /min·kg。
  • 心脏衰竭。
  • 急性心肌梗塞。
  • 严重的心脏和肺部疾病。
  • 低血压和缺氧。
  • 脑转移或其他已知的中枢神经系统转移。
  • 严重的中枢神经系统疾病的病史,包括无法解释的意识丧失或短暂性缺血性发作。
  • 已知的先天或获得性免疫缺陷,活性肝炎,活性结核病和其他活性感染等。
  • 怀孕或哺乳的妇女。
  • 参加其他药物试验的患者。
  • 普通状况较差的患者(例如营养不良,脱水)。行为状态得分(ZPS五分之一)≥2。
  • 患有先前自身免疫性疾病或现有自身免疫性疾病的患者。 (包括受控或不受控制的药物)。
  • 接受器官移植的患者(肝脏,肾脏,心脏,肺和其他器官的移植)或由于个人状况而需要长期服用免疫抑制剂的患者。
  • 那些对细胞毒性化学治疗药物不耐受或过敏的人。
  • 骨髓移植,严重的白细胞减少症。
  • 严重感染或创伤的患者。
  • 任何基于调查的临床判断的条件,即患者不适合完成这项研究(例如不符合患者最有益的治疗,患者依从性等)
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Yuan Baorui +86 18351998926 yuanbr960720@163.com
联系人:LV Qiang +86 13505196501 doctorlvqiang@sina.com
列出的位置国家ICMJE中国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04588168
其他研究ID编号ICMJE 2020-SR-252
有数据监测委员会不提供
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方南京医科大学的第一家附属医院
研究赞助商ICMJE南京医科大学的第一家附属医院
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员: LV Qiang,医学博士,博士南京医科大学的第一家附属医院
PRS帐户南京医科大学的第一家附属医院
验证日期2020年9月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:

目的:评估肌肉浸润性膀胱癌(MIBC)患者早期是否立即评估改良新辅助化疗的敏感性。

理由:多参数MRI可能有助于检测接受新辅助化疗的膀胱癌的早期变化。


病情或疾病 干预/治疗阶段
膀胱癌药物:化学疗法诊断测试:立即进行多参数MRI程序:膀胱切除术和淋巴结清扫术诊断测试:常规多参数MRI诊断测试:基线多参数MRI不适用

详细说明:

客观的

初级:评估多参数MRI是否可以确定肌肉浸润性膀胱癌患者早期改良的新辅助化疗的敏感性(MIBC)。

次要:确定多参数MRI是否可以预测肌肉浸润性膀胱癌患者早期改良的新辅助化疗的预后。

患者可能会接受新辅助化疗(通常为三个21天的吉西他滨 - 铂(GC)治疗),然后进行自由基膀胱切除术和淋巴结清扫术。

先前活检或TURBT病理证实的原发性膀胱癌或复发的患者在基线时经历多参数MRI(mpMRI),以期为原发性肿瘤。 MPMRI包括T2加权MRI,扩散加权成像和动态对比度增强,这将由两位专业从事泌尿生殖器放射学专业的放射科医生(两位放射科医生)(五点VI-RADS)vi vi-Rads(VI-RADS(VI-RADS。认为NMIBC的患者将使用mpMRI(非肌肉浸润性膀胱癌),而MIBC的患者(MIBC肌浸润性膀胱癌)将在三个21天的改良吉西替啶 - 吉西替替啶 - 蛋白酶 - 甲磷酸蛋白磷脂蛋白新辅助治疗后接受自由基囊切除术和淋巴结清扫术。在一个,两个和三个新辅助化疗后,患者也立即进行了mpMRI扫描。

然后,病理部门将自由基膀胱切除术的标本作为标准例行检查。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 100名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:无(开放标签)
主要意图:诊断
官方标题:多参数磁共振成像,用于早期评估新辅助化疗的尿路皮癌的新辅助化学疗法的功效
实际学习开始日期 2018年1月1日
估计初级完成日期 2026年6月
估计 学习完成日期 2026年6月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:实验:化学疗法 + MPMRI +手术

基线MPMRI /新辅助化疗 /立即MPMRI /膀胱切除术和淋巴结清扫术 /术后病理

药物:化学疗法程序:立即进行多参数MRI程序:膀胱切除术和淋巴结清扫术

药物:化学疗法
作为标准临床常规的一部分,肌肉浸润性膀胱癌患者将在自由基膀胱切除术前接受改良的吉西他滨 - 西铂化学疗法(三个月21天)。
其他名称:新辅助化疗

诊断测试:立即进行多参数MRI
在修改后的GC新辅助化疗过程中使用顺铂后的24小时内,患者认为具有基线MPMRI的肌肉浸润性膀胱癌将立即进行MPMRI扫描。
其他名称:多参数磁共振成像

程序:膀胱切除术和淋巴结清扫术
肌肉浸润性膀胱癌患者将进行自由基膀胱切除术和骨盆淋巴结清扫术,然后进行尿路重建。
其他名称:手术

诊断测试:常规多参数MRI
经过两次和三个新辅助化疗后,患者认为具有基线mPMRI的肌肉浸润性膀胱癌将接受常规MPMRI扫描。
其他名称:多参数磁共振成像

诊断测试:基线多参数MRI
患者考虑的肌肉浸润性膀胱癌将在新辅助化疗前一周内接受基线MPMRI扫描。
其他名称:多参数磁共振成像

实验:实验:化学疗法 +手术

基线MPMRI /新辅助化疗 /膀胱切除术和淋巴结清扫术 /术后病理学

药物:化学疗法程序:膀胱切除术和淋巴结清扫术

药物:化学疗法
作为标准临床常规的一部分,肌肉浸润性膀胱癌患者将在自由基膀胱切除术前接受改良的吉西他滨 - 西铂化学疗法(三个月21天)。
其他名称:新辅助化疗

程序:膀胱切除术和淋巴结清扫术
肌肉浸润性膀胱癌患者将进行自由基膀胱切除术和骨盆淋巴结清扫术,然后进行尿路重建。
其他名称:手术

诊断测试:常规多参数MRI
经过两次和三个新辅助化疗后,患者认为具有基线mPMRI的肌肉浸润性膀胱癌将接受常规MPMRI扫描。
其他名称:多参数磁共振成像

诊断测试:基线多参数MRI
患者考虑的肌肉浸润性膀胱癌将在新辅助化疗前一周内接受基线MPMRI扫描。
其他名称:多参数磁共振成像

结果措施
主要结果指标
  1. 立即评估MP-MRI时,基线肿瘤MP-MRI参数的变化。 [时间范围:基线,在干预期间(在新辅助化疗(NAC)的第一疗程后24小时内,最多2周)]
    使用MRI成像系统的内置工具在使用顺铂在修改后的GC新辅助化学疗法的第一过程中使用顺铂后,立即进行MP-MRI评估和基线MP-MRI评估之间的肿瘤大小的变化。


次要结果度量
  1. 两次改良的GC新辅助化疗后,基线肿瘤MP-MRI参数发生了变化。 [时间范围:基线,在干预期间(从NAC的第二个课程的结束日期到NAC第三阶段的前一天,最多7周)]
    使用MRI成像系统的内置工具来评估肿瘤大小的常规MP-MRI评估和基线MP-MRI评估的变化,在修饰的GC Neoadjuvant化学疗法第二疗程后。

  2. 经过三个改良的GC新辅助化疗后,基线肿瘤MP-MRI参数发生了变化。 [时间范围:基线,在干预期间(从NAC的第三个课程结束至手术前一天,最多10周)]]
    使用MRI成像系统的内置工具来评估经过修改的GC Neoadjuvant化学疗法第三疗程后,常规MP-MRI评估和基线MP-MRI评估之间的肿瘤大小的变化。


其他结果措施:
  1. 总体生存。 [时间范围:通过学习完成,平均3年]
    评估患者的总体存活率接受改良的GC新辅助化疗,然后接受根治性膀胱切除术和淋巴结清扫术。


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 病理确认的原发性或复发性膀胱癌
  • 计划进行膀胱肿瘤(TURBT)或改良的GC方案新辅助化学疗法以及根治性总膀胱切除术的经尿道切除术。
  • 18岁以上。
  • 愿意给予有效的书面知情同意。
  • MRI(磁共振成像)和MRI对比剂没有禁忌症。

排除标准:

  • 肝功能异常(比正常高1.5倍)。
  • 肾小球滤过率<60ml /min·kg。
  • 心脏衰竭。
  • 急性心肌梗塞。
  • 严重的心脏和肺部疾病。
  • 低血压和缺氧。
  • 脑转移或其他已知的中枢神经系统转移。
  • 严重的中枢神经系统疾病的病史,包括无法解释的意识丧失或短暂性缺血性发作。
  • 已知的先天或获得性免疫缺陷,活性肝炎,活性结核病和其他活性感染等。
  • 怀孕或哺乳的妇女。
  • 参加其他药物试验的患者。
  • 普通状况较差的患者(例如营养不良,脱水)。行为状态得分(ZPS五分之一)≥2。
  • 患有先前自身免疫性疾病或现有自身免疫性疾病的患者。 (包括受控或不受控制的药物)。
  • 接受器官移植的患者(肝脏,肾脏,心脏,肺和其他器官的移植)或由于个人状况而需要长期服用免疫抑制剂的患者。
  • 那些对细胞毒性化学治疗药物不耐受或过敏的人。
  • 骨髓移植,严重的白细胞减少症。
  • 严重感染或创伤的患者。
  • 任何基于调查的临床判断的条件,即患者不适合完成这项研究(例如不符合患者最有益的治疗,患者依从性等)
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Yuan Baorui +86 18351998926 yuanbr960720@163.com
联系人:LV Qiang +86 13505196501 doctorlvqiang@sina.com

位置
位置表的布局表
中国,江苏
南京医科大学第一家附属医院招募
Nanjing,江苏,中国,210000
联系人:Qiang Lu,博士13505196501 dxhlvqiang@163.com
联系人:Pengchao Li,博士13584025756 superkulian@aliyun.com
赞助商和合作者
南京医科大学的第一家附属医院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: LV Qiang,医学博士,博士南京医科大学的第一家附属医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年9月13日
第一个发布日期ICMJE 2020年10月19日
最后更新发布日期2020年10月19日
实际学习开始日期ICMJE 2018年1月1日
估计初级完成日期2026年6月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年10月8日)
立即评估MP-MRI时,基线肿瘤MP-MRI参数的变化。 [时间范围:基线,在干预期间(在新辅助化疗(NAC)的第一疗程后24小时内,最多2周)]
使用MRI成像系统的内置工具在使用顺铂在修改后的GC新辅助化学疗法的第一过程中使用顺铂后,立即进行MP-MRI评估和基线MP-MRI评估之间的肿瘤大小的变化。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年10月8日)
  • 两次改良的GC新辅助化疗后,基线肿瘤MP-MRI参数发生了变化。 [时间范围:基线,在干预期间(从NAC的第二个课程的结束日期到NAC第三阶段的前一天,最多7周)]
    使用MRI成像系统的内置工具来评估肿瘤大小的常规MP-MRI评估和基线MP-MRI评估的变化,在修饰的GC Neoadjuvant化学疗法第二疗程后。
  • 经过三个改良的GC新辅助化疗后,基线肿瘤MP-MRI参数发生了变化。 [时间范围:基线,在干预期间(从NAC的第三个课程结束至手术前一天,最多10周)]]
    使用MRI成像系统的内置工具来评估经过修改的GC Neoadjuvant化学疗法第三疗程后,常规MP-MRI评估和基线MP-MRI评估之间的肿瘤大小的变化。
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2020年10月8日)
总体生存。 [时间范围:通过学习完成,平均3年]
评估患者的总体存活率接受改良的GC新辅助化疗,然后接受根治性膀胱切除术和淋巴结清扫术。
其他其他预先指定的结果指标与电流相同
描述性信息
简短的标题ICMJE多参数磁共振成像指南尿路上皮癌的精确治疗
官方标题ICMJE多参数磁共振成像,用于早期评估新辅助化疗的尿路皮癌的新辅助化学疗法的功效
简要摘要

目的:评估肌肉浸润性膀胱癌(MIBC)患者早期是否立即评估改良新辅助化疗的敏感性。

理由:多参数MRI可能有助于检测接受新辅助化疗的膀胱癌的早期变化。

详细说明

客观的

初级:评估多参数MRI是否可以确定肌肉浸润性膀胱癌患者早期改良的新辅助化疗的敏感性(MIBC)。

次要:确定多参数MRI是否可以预测肌肉浸润性膀胱癌患者早期改良的新辅助化疗的预后。

患者可能会接受新辅助化疗(通常为三个21天的吉西他滨 - 铂(GC)治疗),然后进行自由基膀胱切除术和淋巴结清扫术。

先前活检或TURBT病理证实的原发性膀胱癌或复发的患者在基线时经历多参数MRI(mpMRI),以期为原发性肿瘤。 MPMRI包括T2加权MRI,扩散加权成像和动态对比度增强,这将由两位专业从事泌尿生殖器放射学专业的放射科医生(两位放射科医生)(五点VI-RADS)vi vi-Rads(VI-RADS(VI-RADS。认为NMIBC的患者将使用mpMRI(非肌肉浸润性膀胱癌),而MIBC的患者(MIBC肌浸润性膀胱癌)将在三个21天的改良吉西替啶 - 吉西替替啶 - 蛋白酶 - 甲磷酸蛋白磷脂蛋白新辅助治疗后接受自由基囊切除术和淋巴结清扫术。在一个,两个和三个新辅助化疗后,患者也立即进行了mpMRI扫描。

然后,病理部门将自由基膀胱切除术的标本作为标准例行检查。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
蒙版:无(打开标签)
主要目的:诊断
条件ICMJE膀胱癌
干预ICMJE
  • 药物:化学疗法
    作为标准临床常规的一部分,肌肉浸润性膀胱癌患者将在自由基膀胱切除术前接受改良的吉西他滨 - 西铂化学疗法(三个月21天)。
    其他名称:新辅助化疗
  • 诊断测试:立即进行多参数MRI
    在修改后的GC新辅助化疗过程中使用顺铂后的24小时内,患者认为具有基线MPMRI的肌肉浸润性膀胱癌将立即进行MPMRI扫描。
    其他名称:多参数磁共振成像
  • 程序:膀胱切除术和淋巴结清扫术
    肌肉浸润性膀胱癌患者将进行自由基膀胱切除术和骨盆淋巴结清扫术,然后进行尿路重建。
    其他名称:手术
  • 诊断测试:常规多参数MRI
    经过两次和三个新辅助化疗后,患者认为具有基线mPMRI的肌肉浸润性膀胱癌将接受常规MPMRI扫描。
    其他名称:多参数磁共振成像
  • 诊断测试:基线多参数MRI
    患者考虑的肌肉浸润性膀胱癌将在新辅助化疗前一周内接受基线MPMRI扫描。
    其他名称:多参数磁共振成像
研究臂ICMJE
  • 实验:实验:化学疗法 + MPMRI +手术

    基线MPMRI /新辅助化疗 /立即MPMRI /膀胱切除术和淋巴结清扫术 /术后病理

    药物:化学疗法程序:立即进行多参数MRI程序:膀胱切除术和淋巴结清扫术

    干预措施:
    • 药物:化学疗法
    • 诊断测试:立即进行多参数MRI
    • 程序:膀胱切除术和淋巴结清扫术
    • 诊断测试:常规多参数MRI
    • 诊断测试:基线多参数MRI
  • 实验:实验:化学疗法 +手术

    基线MPMRI /新辅助化疗 /膀胱切除术和淋巴结清扫术 /术后病理学

    药物:化学疗法程序:膀胱切除术和淋巴结清扫术

    干预措施:
    • 药物:化学疗法
    • 程序:膀胱切除术和淋巴结清扫术
    • 诊断测试:常规多参数MRI
    • 诊断测试:基线多参数MRI
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*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年10月8日)
100
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2026年6月
估计初级完成日期2026年6月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 病理确认的原发性或复发性膀胱癌
  • 计划进行膀胱肿瘤(TURBT)或改良的GC方案新辅助化学疗法以及根治性总膀胱切除术的经尿道切除术。
  • 18岁以上。
  • 愿意给予有效的书面知情同意。
  • MRI(磁共振成像)和MRI对比剂没有禁忌症。

排除标准:

  • 肝功能异常(比正常高1.5倍)。
  • 肾小球滤过率<60ml /min·kg。
  • 心脏衰竭。
  • 急性心肌梗塞。
  • 严重的心脏和肺部疾病。
  • 低血压和缺氧。
  • 脑转移或其他已知的中枢神经系统转移。
  • 严重的中枢神经系统疾病的病史,包括无法解释的意识丧失或短暂性缺血性发作。
  • 已知的先天或获得性免疫缺陷,活性肝炎,活性结核病和其他活性感染等。
  • 怀孕或哺乳的妇女。
  • 参加其他药物试验的患者。
  • 普通状况较差的患者(例如营养不良,脱水)。行为状态得分(ZPS五分之一)≥2。
  • 患有先前自身免疫性疾病或现有自身免疫性疾病的患者。 (包括受控或不受控制的药物)。
  • 接受器官移植的患者(肝脏,肾脏,心脏,肺和其他器官的移植)或由于个人状况而需要长期服用免疫抑制剂的患者。
  • 那些对细胞毒性化学治疗药物不耐受或过敏的人。
  • 骨髓移植,严重的白细胞减少症。
  • 严重感染或创伤的患者。
  • 任何基于调查的临床判断的条件,即患者不适合完成这项研究(例如不符合患者最有益的治疗,患者依从性等)
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Yuan Baorui +86 18351998926 yuanbr960720@163.com
联系人:LV Qiang +86 13505196501 doctorlvqiang@sina.com
列出的位置国家ICMJE中国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04588168
其他研究ID编号ICMJE 2020-SR-252
有数据监测委员会不提供
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方南京医科大学的第一家附属医院
研究赞助商ICMJE南京医科大学的第一家附属医院
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员: LV Qiang,医学博士,博士南京医科大学的第一家附属医院
PRS帐户南京医科大学的第一家附属医院
验证日期2020年9月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素

治疗医院