• 视觉模拟量表[时间范围：分数在6周与基线之间的变化（第1注射），分数在12周和基线之间的变化（第一注射））]
  疼痛强度评估，从0到10分，一个11分。较高的分数表明严重的疼痛。
• 中位神经感觉神经动作电位的远端潜伏期（单位：MS）[时间范围：分数在12周与基线之间的变化（第一注射）]
  通过抗体刺激以食指重新编码
• 中位神经感觉神经动作电位的振幅（单位：μV）[时间范围：分数在12周和基线之间的变化（第一注射）]
  通过抗体刺激记录食指在食指上记录
• 中位神经复合运动动作电位的远端潜伏期（单位：MS）[时间范围：分数在12周与基线之间的变化（第一注射）]
  在绑架者Pollicis Brevis肌肉中记录
• 中位神经复合运动动作电位的振幅（单位：MV）[时间范围：分数在12周与基线之间的变化（第一注射）]
  在绑架者Pollicis Brevis肌肉中记录
• 中位神经的横截面区域（单位：MM2）[时间范围：分数在6周和基线之间的变化（第一注射），分数在12周和基线之间的变化（1次注射）]
  超声评估中位神经大小
• 全球治疗评估（第一）[时间范围：第1个注射后6周（第二注射之前）]
  自我报告的全球治疗评估是5类的治疗（改进，没有变化，更糟或更糟）
• 全球治疗评估（第二个）[时间范围：第二个注射后6周（第一次注射后12周）]
  自我报告的全球治疗评估是5类的治疗（改进，没有变化，更糟或更糟）

介绍：

腕管综合征（CTS）是上肢最普遍的外围神经诱捕。典型的症状包括拇指和索引，中指或环手指的疼痛，麻木或刺痛。在后期，拇指无力和抓地力降低可能会发生。目前的治疗包括身体方式（低功率激光器，经牙性电神经刺激，超声波），药物，夹板，注射和手术。超声引导的基于其准确的定位提出了中位神经的核内水力截止，而注射液则多样。几十年来，皮质类固醇已被广泛用于CTS。然而，越来越多的证据表明，有5％葡萄糖，正常盐水，血小板富血浆注射对减轻CTS症状也具有治疗作用。在注射液中，根据长期的长期作用长达六个月，可以将单个5％的葡萄糖注射视为皮质类固醇的替代品。然而，进一步的研究尚未证实5％葡萄糖注射的临床功效。重复注射是否可以扩大治疗效果。研究人员的目的是将CTS患者的治疗效果重复进行5％右旋糖注射与皮质类固醇注射，最多12周。

材料与方法：

参与者：从门诊诊所招募的60名患有腕管综合症的成年患者（> 20岁）患有腕管综合症。

纳入标准：呈现CTS症状，包括主观手中中位神经分布区域的夜间，姿势或运动相关的异常相关的异常。确认的电生理学确认在手腕处的中位神经病变为轻度至中度。持续症状超过3个月

排除标准：患者宫颈辐射病，神经病' target='_blank'>多神经病，神经病' target='_blank'>臂丛神经病，胸腔出口综合征。最近在6个月内注射了腕管的皮质类固醇。

然后肌肉萎缩。腕管手术释放的先前历史。手腕创伤的历史。定期使用全身性非甾体类抗炎药，皮质类固醇或利尿剂。怀孕。认知障碍。

客观的：

这项研究的目的是比较CTS患者中重复5 ml 5％葡萄糖与5ML曲安赛乙烯醇注射的治疗效果。

干预的细节该研究被指定为随机，双盲和平行实验。随机分组是由4个块的随机表决定。

在CTS患者中，重复的超声指导注射液内中位神经降低神经降低，5％右旋糖（B组）或5ML曲安赛乙醇酮注射（A组A）。

该方案如下所示：

A组：第一注射（0周）：40毫克的曲安赛乙酰胺（40mg/ml），带4ml正常盐水，第二次注射（6周）：5 ml正常盐水组B：第1个注射（0周）：5 ml 5％右旋糖，5％右旋糖，第二注射（6周）：5 ml 5％葡萄糖

在注射前，在针头插入部位浸润皮肤用局部麻醉（利多卡因霜）浸润。然后在灭菌后进行注射。超声引导注入的设备将是带有线性探针的高分辨率超声机。

结果测量：

波士顿腕管综合症问卷（BCTQ）和视觉模拟量表（VAS）在第一次注射之前，在第2周（6周）和第一次注射后12周之前。

电生理评估（中位神经复合运动电位和感觉神经动作电位的幅度和远端潜伏期）；在注射1周之前和12周后，对腕管入口的中位神经的横截面区域进行了评估。

在第二次注射之前（6周）和第一次注射后为期12周，对全球治疗评估进行了评估。

统计分析：

连续变量学生的t检验：正态分布Mann-Whitney测试的拟合假设：不符合正态分布分类变量的假设（1）卡方检验（2）Fisher精确测试：稀疏数据（3）重复测量分析差异（ANOVA）用于评估通过事后Bonferroni测试的注射效果，以评估不同时间框架的组内数据

关键词：水力划分，皮质类固醇，葡萄糖，腕管综合症

• 药物：曲安西酮乙烯醇
  A组：40mg Triamcinolone乙烯醇（1ml） + 4ml正常盐水
  其他名称：Shincort
• 药物：水中5％的葡萄糖
  B组：5ml 5％葡萄糖
  其他名称：Vitagen

• 主动比较器：超声核内皮质类固醇注射

  两次超声引导在腕管水平上正中神经的水力截止。

  第一注射（0周）：40mg曲安西酮乙酰酮（40mg/ml），带4毫升正常盐水，第二次注射（6周）：5 ml正常盐水

  干预：药物：曲安赛醇酮乙醇
• 主动比较器：超声引导的核内葡萄糖水力脱落

  两次超声引导在腕管水平上正中神经的水力截止。

  B组：第一注射（0周）：5毫升5％葡萄糖，第二注射（6周）：5 ml 5％葡萄糖

  干预：药物：葡萄糖在水中5％

纳入标准：

• 呈现腕管综合征症状，包括主观手中神经分布区域中位神经分布区域的夜间，姿势或运动相关的异常
• 确认的电生理学确认在手腕处的中位神经病，温和至中度
• 持续症状超过3个月

排除标准：

• 患有CTS模拟疾病的患者，包括宫颈辐射病，神经病' target='_blank'>多神经病，神经病' target='_blank'>臂丛神经病，胸腔出口综合征
• 最近在6个月内注射了腕管的皮质类固醇
• 然后肌肉萎缩
• 腕管手术释放的先前历史
• 手腕创伤的历史
• 定期使用全身性非甾体类抗炎药，皮质类固醇或利尿剂
• 怀孕
• 认知障碍

• 视觉模拟量表[时间范围：分数在6周与基线之间的变化（第1注射），分数在12周和基线之间的变化（第一注射））]
  疼痛强度评估，从0到10分，一个11分。较高的分数表明严重的疼痛。
• 中位神经感觉神经动作电位的远端潜伏期（单位：MS）[时间范围：分数在12周与基线之间的变化（第一注射）]
  通过抗体刺激以食指重新编码
• 中位神经感觉神经动作电位的振幅（单位：μV）[时间范围：分数在12周和基线之间的变化（第一注射）]
  通过抗体刺激记录食指在食指上记录
• 中位神经复合运动动作电位的远端潜伏期（单位：MS）[时间范围：分数在12周与基线之间的变化（第一注射）]
  在绑架者Pollicis Brevis肌肉中记录
• 中位神经复合运动动作电位的振幅（单位：MV）[时间范围：分数在12周与基线之间的变化（第一注射）]
  在绑架者Pollicis Brevis肌肉中记录
• 中位神经的横截面区域（单位：MM2）[时间范围：分数在6周和基线之间的变化（第一注射），分数在12周和基线之间的变化（1次注射）]
  超声评估中位神经大小
• 全球治疗评估（第一）[时间范围：第1个注射后6周（第二注射之前）]
  自我报告的全球治疗评估是5类的治疗（改进，没有变化，更糟或更糟）
• 全球治疗评估（第二个）[时间范围：第二个注射后6周（第一次注射后12周）]
  自我报告的全球治疗评估是5类的治疗（改进，没有变化，更糟或更糟）

介绍：

腕管综合征（CTS）是上肢最普遍的外围神经诱捕。典型的症状包括拇指和索引，中指或环手指的疼痛，麻木或刺痛。在后期，拇指无力和抓地力降低可能会发生。目前的治疗包括身体方式（低功率激光器，经牙性电神经刺激，超声波），药物，夹板，注射和手术。超声引导的基于其准确的定位提出了中位神经的核内水力截止，而注射液则多样。几十年来，皮质类固醇已被广泛用于CTS。然而，越来越多的证据表明，有5％葡萄糖，正常盐水，血小板富血浆注射对减轻CTS症状也具有治疗作用。在注射液中，根据长期的长期作用长达六个月，可以将单个5％的葡萄糖注射视为皮质类固醇的替代品。然而，进一步的研究尚未证实5％葡萄糖注射的临床功效。重复注射是否可以扩大治疗效果。研究人员的目的是将CTS患者的治疗效果重复进行5％右旋糖注射与皮质类固醇注射，最多12周。

材料与方法：

参与者：从门诊诊所招募的60名患有腕管综合症的成年患者（> 20岁）患有腕管综合症。

纳入标准：呈现CTS症状，包括主观手中中位神经分布区域的夜间，姿势或运动相关的异常相关的异常。确认的电生理学确认在手腕处的中位神经病变为轻度至中度。持续症状超过3个月

排除标准：患者宫颈辐射病，神经病' target='_blank'>多神经病，神经病' target='_blank'>臂丛神经病，胸腔出口综合征。最近在6个月内注射了腕管的皮质类固醇。

然后肌肉萎缩。腕管手术释放的先前历史。手腕创伤的历史。定期使用全身性非甾体类抗炎药，皮质类固醇或利尿剂。怀孕。认知障碍。

客观的：

这项研究的目的是比较CTS患者中重复5 ml 5％葡萄糖与5ML曲安赛乙烯醇注射的治疗效果。

干预的细节该研究被指定为随机，双盲和平行实验。随机分组是由4个块的随机表决定。

在CTS患者中，重复的超声指导注射液内中位神经降低神经降低，5％右旋糖（B组）或5ML曲安赛乙醇酮注射（A组A）。

该方案如下所示：

A组：第一注射（0周）：40毫克的曲安赛乙酰胺（40mg/ml），带4ml正常盐水，第二次注射（6周）：5 ml正常盐水组B：第1个注射（0周）：5 ml 5％右旋糖，5％右旋糖，第二注射（6周）：5 ml 5％葡萄糖

在注射前，在针头插入部位浸润皮肤用局部麻醉（利多卡因霜）浸润。然后在灭菌后进行注射。超声引导注入的设备将是带有线性探针的高分辨率超声机。

结果测量：

波士顿腕管综合症问卷（BCTQ）和视觉模拟量表（VAS）在第一次注射之前，在第2周（6周）和第一次注射后12周之前。

电生理评估（中位神经复合运动电位和感觉神经动作电位的幅度和远端潜伏期）；在注射1周之前和12周后，对腕管入口的中位神经的横截面区域进行了评估。

在第二次注射之前（6周）和第一次注射后为期12周，对全球治疗评估进行了评估。

统计分析：

连续变量学生的t检验：正态分布Mann-Whitney测试的拟合假设：不符合正态分布分类变量的假设（1）卡方检验（2）Fisher精确测试：稀疏数据（3）重复测量分析差异（ANOVA）用于评估通过事后Bonferroni测试的注射效果，以评估不同时间框架的组内数据

关键词：水力划分，皮质类固醇，葡萄糖，腕管综合症

• 药物：曲安西酮乙烯醇
  A组：40mg Triamcinolone乙烯醇（1ml） + 4ml正常盐水
  其他名称：Shincort
• 药物：水中5％的葡萄糖
  B组：5ml 5％葡萄糖
  其他名称：Vitagen

• 主动比较器：超声核内皮质类固醇注射

  两次超声引导在腕管水平上正中神经的水力截止。

  第一注射（0周）：40mg曲安西酮乙酰酮（40mg/ml），带4毫升正常盐水，第二次注射（6周）：5 ml正常盐水

  干预：药物：曲安赛醇酮乙醇
• 主动比较器：超声引导的核内葡萄糖水力脱落

  两次超声引导在腕管水平上正中神经的水力截止。

  B组：第一注射（0周）：5毫升5％葡萄糖，第二注射（6周）：5 ml 5％葡萄糖

  干预：药物：葡萄糖在水中5％

纳入标准：

• 呈现腕管综合征症状，包括主观手中神经分布区域中位神经分布区域的夜间，姿势或运动相关的异常
• 确认的电生理学确认在手腕处的中位神经病，温和至中度
• 持续症状超过3个月

排除标准：

• 患有CTS模拟疾病的患者，包括宫颈辐射病，神经病' target='_blank'>多神经病，神经病' target='_blank'>臂丛神经病，胸腔出口综合征
• 最近在6个月内注射了腕管的皮质类固醇
• 然后肌肉萎缩
• 腕管手术释放的先前历史
• 手腕创伤的历史
• 定期使用全身性非甾体类抗炎药，皮质类固醇或利尿剂
• 怀孕
• 认知障碍