• 血小板，白细胞和内皮细胞的细胞外囊泡的浓度[时间范围：2017年7月5日至2019年11月30日]
  使用流式细胞仪评估的细胞细胞和/或PDE5I治疗的患者之间血小板，白细胞和内皮细胞的细胞外囊泡浓度差异，使用流式细胞仪评估
• 富含血小板的血栓形成参数[时间范围：2017年7月5日 - 2019年11月30日]
  使用全血流量室灌注系统评估，用前列环蛋白类似物治疗并用ERA和/或PDE5I治疗的患者之间的富含血小板的血栓形成参数差异

• 血小板，白细胞和内皮细胞的电动汽车浓度[时间范围：2017年7月5日至2019年11月30日]
  血小板，白细胞和内皮细胞的细胞外囊泡浓度差异差异，用前列环蛋白类似物治疗并用ERA和/或PDE5I治疗
• 富含血小板的血栓形成参数[时间范围：2017年7月5日 - 2019年11月30日]
  前列环蛋白类似物治疗的患者之间富含血小板的血栓形成参数的差异，并接受了ERA和/或PDE5I治疗

背景：前列环蛋白类似物（Eproprostenol，treprostinil和伊洛前列素）在晚期肺动脉高压（PAH）中诱导血管舒张，但也抑制了血小板，从而增加了患者的出血风险。不同前列环素类似物的抗血小板效应从未被比较。木瓜（肺动脉高压中前列环蛋白类似物的血小板反应性和治疗）试验的目标是（i）在用前列腺素类似物的PROSTACECLIN AMANOGUES治疗的PAH患者中比较血小板功能（血小板反应性，细胞外囊泡浓度和血栓形成）。受体拮抗剂（ERA）和/或磷酸二酯酶5型抑制剂（PDE5I）和仅接受ERA和PDE5I治疗的患者，以及（ii）比较不同前列环素类似物的抗血小板效应。

将从前列环蛋白类似物（研究组； n = 40）和用ERA或PDE5I治疗的患者（对照组； n = 40）中收集静脉血。通过使用花生四烯酸，二磷酸腺苷和凝血酶受体激活的肽作为激动剂，将通过阻抗聚集法分析血小板反应性。来自所有血小板（CD61+），活化血小板（CD62P+），白细胞（CD45+）和内皮细胞（CD146+）的细胞外囊泡的浓度，使用流式细胞仪（A-60微型）分析血小板缺失的等离子体。将使用全血灌注系统测量富含血小板的血栓形成。该研究将确定前列环素类似物的抗血小板效应，并比较不同的前列环素类似物头对头，以鉴定在血栓形成或出血的情况下使用的最佳药物。

• 学习小组
  在ERA或PDE-5I之上用前列环素类似物治疗的肺动脉高压患者。
• 控制组
  仅用ERA或PDE-5I治疗的肺动脉高压患者。

纳入标准：

• 知情同意参加该研究
• 肺动脉高压用右心导管证实
• 前列环蛋白类似物（Eproprostenol，treprostinil，iLoprost） - 研究组
• 用内皮素受体拮抗剂和5型抑制剂 - 对照组治疗

排除标准：

• 已知的凝血病
• 主动病理出血
• 出血障碍的已知史
• 严重的血小板减少症（血小板计数<50,000/μL）
• 需要用乙酰水杨酸或P2Y12拮抗剂抗血小板治疗
• 严重的慢性肾衰竭（估计的肾小球滤过率<30 mL/min）
• 严重的肝功能不全（Child-Pugh C类）
• 在研究期间已知的怀孕，母乳喂养或打算怀孕
• 研究药物不耐受
• 参与前列环素类似物的任何先前研究

• 血小板，白细胞和内皮细胞的细胞外囊泡的浓度[时间范围：2017年7月5日至2019年11月30日]
  使用流式细胞仪评估的细胞细胞和/或PDE5I治疗的患者之间血小板，白细胞和内皮细胞的细胞外囊泡浓度差异，使用流式细胞仪评估
• 富含血小板的血栓形成' target='_blank'>血栓形成参数[时间范围：2017年7月5日 - 2019年11月30日]
  使用全血流量室灌注系统评估，用前列环蛋白类似物治疗并用ERA和/或PDE5I治疗的患者之间的富含血小板的血栓形成' target='_blank'>血栓形成参数差异

• 血小板，白细胞和内皮细胞的电动汽车浓度[时间范围：2017年7月5日至2019年11月30日]
  血小板，白细胞和内皮细胞的细胞外囊泡浓度差异差异，用前列环蛋白类似物治疗并用ERA和/或PDE5I治疗
• 富含血小板的血栓形成' target='_blank'>血栓形成参数[时间范围：2017年7月5日 - 2019年11月30日]
  前列环蛋白类似物治疗的患者之间富含血小板的血栓形成' target='_blank'>血栓形成参数的差异，并接受了ERA和/或PDE5I治疗

背景：前列环蛋白类似物（Eproprostenol，treprostinil和伊洛前列素）在晚期肺动脉高压（PAH）中诱导血管舒张，但也抑制了血小板，从而增加了患者的出血风险。不同前列环素类似物的抗血小板效应从未被比较。木瓜（肺动脉高压中前列环蛋白类似物的血小板反应性和治疗）试验的目标是（i）在用前列腺素类似物的PROSTACECLIN AMANOGUES治疗的PAH患者中比较血小板功能（血小板反应性，细胞外囊泡浓度和血栓形成' target='_blank'>血栓形成）。受体拮抗剂（ERA）和/或磷酸二酯酶5型抑制剂（PDE5I）和仅接受ERA和PDE5I治疗的患者，以及（ii）比较不同前列环素类似物的抗血小板效应。

将从前列环蛋白类似物（研究组； n = 40）和用ERA或PDE5I治疗的患者（对照组； n = 40）中收集静脉血。通过使用花生四烯酸，二磷酸腺苷和凝血酶受体激活的肽作为激动剂，将通过阻抗聚集法分析血小板反应性。来自所有血小板（CD61+），活化血小板（CD62P+），白细胞（CD45+）和内皮细胞（CD146+）的细胞外囊泡的浓度，使用流式细胞仪（A-60微型）分析血小板缺失的等离子体。将使用全血灌注系统测量富含血小板的血栓形成' target='_blank'>血栓形成。该研究将确定前列环素类似物的抗血小板效应，并比较不同的前列环素类似物头对头，以鉴定在血栓形成' target='_blank'>血栓形成或出血的情况下使用的最佳药物。

• 学习小组
  在ERA或PDE-5I之上用前列环素类似物治疗的肺动脉高压患者。
• 控制组
  仅用ERA或PDE-5I治疗的肺动脉高压患者。

纳入标准：

• 知情同意参加该研究
• 肺动脉高压用右心导管证实
• 前列环蛋白类似物（Eproprostenol，treprostinil，iLoprost） - 研究组
• 用内皮素受体拮抗剂和5型抑制剂 - 对照组治疗

排除标准：

• 已知的凝血病
• 主动病理出血
• 出血障碍的已知史
• 严重的血小板减少症（血小板计数<50,000/μL）
• 需要用乙酰水杨酸或P2Y12拮抗剂抗血小板治疗
• 严重的慢性肾衰竭（估计的肾小球滤过率<30 mL/min）
• 严重的肝功能不全（Child-Pugh C类）
• 在研究期间已知的怀孕，母乳喂养或打算怀孕
• 研究药物不耐受
• 参与前列环素类似物的任何先前研究