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出境医 / 临床实验 / 研究评估人体的安全性,耐受性,影响,吸收,分布和消除25 mg Bay2433334在肾功能障碍中,包括肾脏替代疗法(“透析”)

研究评估人体的安全性,耐受性,影响,吸收,分布和消除25 mg Bay2433334在肾功能障碍中,包括肾脏替代疗法(“透析”)

研究描述
简要摘要:
BAY2433334正在临床发展中,以预防心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作,心跳不规则或中风等疾病并发症,这些疾病可以通过形成人体其他地方的血液凝结物并通过血液传播以堵塞另一只容器。在老年人和心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作,心跳或中风的患者中共同出现的肾功能障碍是一种常见的疾病,其中肾脏没有尽可能地过滤血液。该研究的目的是更多地了解Bay2433334的安全性,如何容忍以及身体吸收,分发并摆脱牙齿剂量25 mg平板电脑的研究,并在肾脏损害和健康的参与者适合年龄,性别和体重。

病情或疾病 干预/治疗阶段
预防血栓栓塞事件药物:bay2433334治疗组1-4和6中的单剂量以及在透析的免费治疗日5其他:透析治疗日的Bay2433334阶段1

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 48名参与者
分配:非随机化
干预模型:并行分配
掩蔽:无(开放标签)
主要意图:基础科学
官方标题:与年龄,性别和体重匹配的年龄,性别和体重相比,研究男性和女性参与者的药代动力学,药物动力学,安全性,安全性和耐受性(包括肾功能障碍阶段不同的男性和女性参与者(包括在透析上)) - 中心,非随机,非对照,非盲人分层设计研究。
实际学习开始日期 2020年8月12日
估计初级完成日期 2021年8月26日
估计 学习完成日期 2021年10月7日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:实验:治疗1
第1-4组和第6组的参与者一次将获得一剂Bay2433334。第5组的参与者将在无透析的一天中获得一剂Bay2433334。
药物:Bay2433334治疗组1-4和6中的单剂量以及在透析的无治疗日5
平板电脑,口服

实验:实验:治疗2
第5组的参与者每天将通过透析治疗每天获得一剂Bay2433334。
其他:透析治疗日的Bay2433334
平板电脑,口服

结果措施
主要结果指标
  1. cmax [时间范围:预剂量直至给药后96小时]
    单剂量给药后测得的基质中最大观察到的药物浓度

  2. AUC [时间范围:预剂量直至给药后96小时]
    浓度与时间曲线在单个剂量AUC(0-Tlast)和AUC(0-Tlast)之后从零到无穷大的时间曲线将用作主要变量,如果平均AUC(TLAST-∞)> 20%> 20% AUC

  3. cmax,u [时间范围:预剂量直至给药后96小时]
    单剂量给药后血浆中最大的未结合药物浓度

  4. AUCU [时间范围:预剂量直至给药后96小时]
    单个(第一个)剂量AUC(0-Tlast)和AUC(0-Tlast)U将用作主要变量,如果平均AUC(TLAST-∞)> 20%,则无结合等离子体浓度与时间曲线与时间曲线从零到Infinity的时间曲线将用作主要变量Auc


次要结果度量
  1. 接受治疗的不良事件的参与者数量(TEAE)[时间范围:上次研究药物后最多3天]

资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 所有参与者:≥18岁,男性或女性(仅非妇女),BMI 18-35 kg/m²(包括);没有增加出血或出血的常见原因的风险,没有肝功能障碍;没有CYP3A4抑制剂/诱导剂;
  • 肾功能降低的参与者包括肾脏替代疗法(“透析”):通过肾功能分层的稳定疾病(轻度,中度,重度,ESRD),最近没有心血管疾病
  • 年龄,性别和体重匹配的参与者:正常的肾功能,稳定且控制良好的高血压血脂异常可接受,没有影响凝结系统的药物。

排除标准:

肾功能不全的受试者

  • 急性肾衰竭或活性肾炎。
  • 已知的肝功能受损。
  • 筛查前六个月内,确定的心肌梗塞或脑血管事故的历史。
  • 在给药前不到6个月,血管手术或干预的病史(例如,冠状动脉搭桥,冠状动脉旁路,经皮易流血管成形术等)不到6个月。
  • 纽约心脏协会三级或IV的心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭,需要抗心律失常治疗的严重心律不齐
  • 任何其他可能影响生理代谢流动率的疾病或疾病(例如内分泌疾病,严重感染)。

年龄,性别,体重匹配的科目

- 重要器官或系统(例如中枢神经系统或其他系统或器官)的相关疾病的病史,除了轻度,控制良好的高血压,血脂蛋白血症和甲状腺疾病外。

联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:拜耳临床试验联系人+49 30 300139003临床 - trials-contact@bayer.com
联系人:有关试用位置信息(电话菜单选项'3'或“ 4”) (+)1-888-84 22937

位置
位置表的布局表
德国
CRS临床研究服务Kiel GmbH招募
基尔(Kiel
赞助商和合作者
拜耳
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年7月30日
第一个发布日期ICMJE 2020年8月12日
最后更新发布日期2021年5月21日
实际学习开始日期ICMJE 2020年8月12日
估计初级完成日期2021年8月26日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月10日)
  • cmax [时间范围:预剂量直至给药后96小时]
    单剂量给药后测得的基质中最大观察到的药物浓度
  • AUC [时间范围:预剂量直至给药后96小时]
    浓度与时间曲线在单个剂量AUC(0-Tlast)和AUC(0-Tlast)之后从零到无穷大的时间曲线将用作主要变量,如果平均AUC(TLAST-∞)> 20%> 20% AUC
  • cmax,u [时间范围:预剂量直至给药后96小时]
    单剂量给药后血浆中最大的未结合药物浓度
  • AUCU [时间范围:预剂量直至给药后96小时]
    单个(第一个)剂量AUC(0-Tlast)和AUC(0-Tlast)U将用作主要变量,如果平均AUC(TLAST-∞)> 20%,则无结合等离子体浓度与时间曲线与时间曲线从零到Infinity的时间曲线将用作主要变量Auc
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月10日)
接受治疗的不良事件的参与者数量(TEAE)[时间范围:上次研究药物后最多3天]
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE研究评估人体的安全性,耐受性,影响,吸收,分布和消除25 mg Bay2433334在肾功能障碍中,包括肾脏替代疗法(“透析”)
官方标题ICMJE与年龄,性别和体重匹配的年龄,性别和体重相比,研究男性和女性参与者的药代动力学,药物动力学,安全性,安全性和耐受性(包括肾功能障碍阶段不同的男性和女性参与者(包括在透析上)) - 中心,非随机,非对照,非盲人分层设计研究。
简要摘要BAY2433334正在临床发展中,以预防心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作,心跳不规则或中风等疾病并发症,这些疾病可以通过形成人体其他地方的血液凝结物并通过血液传播以堵塞另一只容器。在老年人和心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作,心跳或中风的患者中共同出现的肾功能障碍是一种常见的疾病,其中肾脏没有尽可能地过滤血液。该研究的目的是更多地了解Bay2433334的安全性,如何容忍以及身体吸收,分发并摆脱牙齿剂量25 mg平板电脑的研究,并在肾脏损害和健康的参与者适合年龄,性别和体重。
详细说明不提供
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段1
研究设计ICMJE分配:非随机化
干预模型:平行分配
蒙版:无(打开标签)
主要目的:基础科学
条件ICMJE预防血栓栓塞事件
干预ICMJE
  • 药物:Bay2433334治疗组1-4和6中的单剂量以及在透析的无治疗日5
    平板电脑,口服
  • 其他:透析治疗日的Bay2433334
    平板电脑,口服
研究臂ICMJE
  • 实验:实验:治疗1
    第1-4组和第6组的参与者一次将获得一剂Bay2433334。第5组的参与者将在无透析的一天中获得一剂Bay2433334。
    干预:药物:BAY2433334治疗组1-4和6中的单剂量以及在透析的免费治疗日5
  • 实验:实验:治疗2
    第5组的参与者每天将通过透析治疗每天获得一剂Bay2433334。
    干预:其他:透析治疗日的Bay2433334
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年8月10日)
48
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2021年10月7日
估计初级完成日期2021年8月26日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 所有参与者:≥18岁,男性或女性(仅非妇女),BMI 18-35 kg/m²(包括);没有增加出血或出血的常见原因的风险,没有肝功能障碍;没有CYP3A4抑制剂/诱导剂;
  • 肾功能降低的参与者包括肾脏替代疗法(“透析”):通过肾功能分层的稳定疾病(轻度,中度,重度,ESRD),最近没有心血管疾病
  • 年龄,性别和体重匹配的参与者:正常的肾功能,稳定且控制良好的高血压血脂异常可接受,没有影响凝结系统的药物。

排除标准:

肾功能不全的受试者

  • 急性肾衰竭或活性肾炎。
  • 已知的肝功能受损。
  • 筛查前六个月内,确定的心肌梗塞或脑血管事故的历史。
  • 在给药前不到6个月,血管手术或干预的病史(例如,冠状动脉搭桥,冠状动脉旁路,经皮易流血管成形术等)不到6个月。
  • 纽约心脏协会三级或IV的心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭,需要抗心律失常治疗的严重心律不齐
  • 任何其他可能影响生理代谢流动率的疾病或疾病(例如内分泌疾病,严重感染)。

年龄,性别,体重匹配的科目

- 重要器官或系统(例如中枢神经系统或其他系统或器官)的相关疾病的病史,除了轻度,控制良好的高血压,血脂蛋白血症和甲状腺疾病外。

性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:拜耳临床试验联系人+49 30 300139003临床 - trials-contact@bayer.com
联系人:有关试用位置信息(电话菜单选项'3'或“ 4”) (+)1-888-84 22937
列出的位置国家ICMJE德国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04510987
其他研究ID编号ICMJE 19771
2020-000626-25(Eudract编号)
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:不确定
计划说明:该研究数据的可用性将根据拜耳对EFPIA/PHRMA的承诺“负责任的临床试验数据共享原则”确定。这与数据访问的范围,时间点和过程有关。因此,拜耳致力于根据合格的研究人员的要求,患者级临床试验数据,研究水平的临床试验数据以及来自美国和欧盟批准的患者的临床试验方案,作为进行合法研究的必要条件。这适用于2014年1月1日或之后欧盟和美国监管机构已批准的新药物和迹象的数据。感兴趣的研究人员可以使用www.clinicalstudydatarequest.com要求访问匿名的患者级数据并从进行研究的临床研究。该门户网站的研究赞助商部分提供了有关上市研究和其他相关信息的拜耳标准的信息。
责任方拜耳
研究赞助商ICMJE拜耳
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE不提供
PRS帐户拜耳
验证日期2021年5月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
BAY2433334正在临床发展中,以预防心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作,心跳不规则或中风等疾病并发症,这些疾病可以通过形成人体其他地方的血液凝结物并通过血液传播以堵塞另一只容器。在老年人和心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作,心跳或中风的患者中共同出现的肾功能障碍是一种常见的疾病,其中肾脏没有尽可能地过滤血液。该研究的目的是更多地了解Bay2433334的安全性,如何容忍以及身体吸收,分发并摆脱牙齿剂量25 mg平板电脑的研究,并在肾脏损害和健康的参与者适合年龄,性别和体重。

病情或疾病 干预/治疗阶段
预防血栓栓塞事件药物:bay2433334治疗组1-4和6中的单剂量以及在透析的免费治疗日5其他:透析治疗日的Bay2433334阶段1

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 48名参与者
分配:非随机化
干预模型:并行分配
掩蔽:无(开放标签)
主要意图:基础科学
官方标题:与年龄,性别和体重匹配的年龄,性别和体重相比,研究男性和女性参与者的药代动力学,药物动力学,安全性,安全性和耐受性(包括肾功能障碍阶段不同的男性和女性参与者(包括在透析上)) - 中心,非随机,非对照,非盲人分层设计研究。
实际学习开始日期 2020年8月12日
估计初级完成日期 2021年8月26日
估计 学习完成日期 2021年10月7日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:实验:治疗1
第1-4组和第6组的参与者一次将获得一剂Bay2433334。第5组的参与者将在无透析的一天中获得一剂Bay2433334。
药物:Bay2433334治疗组1-4和6中的单剂量以及在透析的无治疗日5
平板电脑,口服

实验:实验:治疗2
第5组的参与者每天将通过透析治疗每天获得一剂Bay2433334。
其他:透析治疗日的Bay2433334
平板电脑,口服

结果措施
主要结果指标
  1. cmax [时间范围:预剂量直至给药后96小时]
    单剂量给药后测得的基质中最大观察到的药物浓度

  2. AUC [时间范围:预剂量直至给药后96小时]
    浓度与时间曲线在单个剂量AUC(0-Tlast)和AUC(0-Tlast)之后从零到无穷大的时间曲线将用作主要变量,如果平均AUC(TLAST-∞)> 20%> 20% AUC

  3. cmax,u [时间范围:预剂量直至给药后96小时]
    单剂量给药后血浆中最大的未结合药物浓度

  4. AUCU [时间范围:预剂量直至给药后96小时]
    单个(第一个)剂量AUC(0-Tlast)和AUC(0-Tlast)U将用作主要变量,如果平均AUC(TLAST-∞)> 20%,则无结合等离子体浓度与时间曲线与时间曲线从零到Infinity的时间曲线将用作主要变量Auc


次要结果度量
  1. 接受治疗的不良事件的参与者数量(TEAE)[时间范围:上次研究药物后最多3天]

资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 所有参与者:≥18岁,男性或女性(仅非妇女),BMI 18-35 kg/m²(包括);没有增加出血或出血的常见原因的风险,没有肝功能障碍;没有CYP3A4抑制剂/诱导剂;
  • 肾功能降低的参与者包括肾脏替代疗法(“透析”):通过肾功能分层的稳定疾病(轻度,中度,重度,ESRD),最近没有心血管疾病
  • 年龄,性别和体重匹配的参与者:正常的肾功能,稳定且控制良好的高血压血脂异常可接受,没有影响凝结系统的药物。

排除标准:

肾功能不全的受试者

  • 急性肾衰竭或活性肾炎。
  • 已知的肝功能受损。
  • 筛查前六个月内,确定的心肌梗塞或脑血管事故的历史。
  • 在给药前不到6个月,血管手术或干预的病史(例如,冠状动脉搭桥,冠状动脉旁路,经皮易流血管成形术等)不到6个月。
  • 纽约心脏协会三级或IV的心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭,需要抗心律失常治疗的严重心律不齐
  • 任何其他可能影响生理代谢流动率的疾病或疾病(例如内分泌疾病,严重感染)。

年龄,性别,体重匹配的科目

- 重要器官或系统(例如中枢神经系统或其他系统或器官)的相关疾病的病史,除了轻度,控制良好的高血压,血脂蛋白血症和甲状腺疾病' target='_blank'>甲状腺疾病外。

联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:拜耳临床试验联系人+49 30 300139003临床 - trials-contact@bayer.com
联系人:有关试用位置信息(电话菜单选项'3'或“ 4”) (+)1-888-84 22937

位置
位置表的布局表
德国
CRS临床研究服务Kiel GmbH招募
基尔(Kiel
赞助商和合作者
拜耳
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年7月30日
第一个发布日期ICMJE 2020年8月12日
最后更新发布日期2021年5月21日
实际学习开始日期ICMJE 2020年8月12日
估计初级完成日期2021年8月26日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月10日)
  • cmax [时间范围:预剂量直至给药后96小时]
    单剂量给药后测得的基质中最大观察到的药物浓度
  • AUC [时间范围:预剂量直至给药后96小时]
    浓度与时间曲线在单个剂量AUC(0-Tlast)和AUC(0-Tlast)之后从零到无穷大的时间曲线将用作主要变量,如果平均AUC(TLAST-∞)> 20%> 20% AUC
  • cmax,u [时间范围:预剂量直至给药后96小时]
    单剂量给药后血浆中最大的未结合药物浓度
  • AUCU [时间范围:预剂量直至给药后96小时]
    单个(第一个)剂量AUC(0-Tlast)和AUC(0-Tlast)U将用作主要变量,如果平均AUC(TLAST-∞)> 20%,则无结合等离子体浓度与时间曲线与时间曲线从零到Infinity的时间曲线将用作主要变量Auc
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月10日)
接受治疗的不良事件的参与者数量(TEAE)[时间范围:上次研究药物后最多3天]
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE研究评估人体的安全性,耐受性,影响,吸收,分布和消除25 mg Bay2433334在肾功能障碍中,包括肾脏替代疗法(“透析”)
官方标题ICMJE与年龄,性别和体重匹配的年龄,性别和体重相比,研究男性和女性参与者的药代动力学,药物动力学,安全性,安全性和耐受性(包括肾功能障碍阶段不同的男性和女性参与者(包括在透析上)) - 中心,非随机,非对照,非盲人分层设计研究。
简要摘要BAY2433334正在临床发展中,以预防心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作,心跳不规则或中风等疾病并发症,这些疾病可以通过形成人体其他地方的血液凝结物并通过血液传播以堵塞另一只容器。在老年人和心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作,心跳或中风的患者中共同出现的肾功能障碍是一种常见的疾病,其中肾脏没有尽可能地过滤血液。该研究的目的是更多地了解Bay2433334的安全性,如何容忍以及身体吸收,分发并摆脱牙齿剂量25 mg平板电脑的研究,并在肾脏损害和健康的参与者适合年龄,性别和体重。
详细说明不提供
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段1
研究设计ICMJE分配:非随机化
干预模型:平行分配
蒙版:无(打开标签)
主要目的:基础科学
条件ICMJE预防血栓栓塞事件
干预ICMJE
  • 药物:Bay2433334治疗组1-4和6中的单剂量以及在透析的无治疗日5
    平板电脑,口服
  • 其他:透析治疗日的Bay2433334
    平板电脑,口服
研究臂ICMJE
  • 实验:实验:治疗1
    第1-4组和第6组的参与者一次将获得一剂Bay2433334。第5组的参与者将在无透析的一天中获得一剂Bay2433334。
    干预:药物:BAY2433334治疗组1-4和6中的单剂量以及在透析的免费治疗日5
  • 实验:实验:治疗2
    第5组的参与者每天将通过透析治疗每天获得一剂Bay2433334。
    干预:其他:透析治疗日的Bay2433334
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年8月10日)
48
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2021年10月7日
估计初级完成日期2021年8月26日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 所有参与者:≥18岁,男性或女性(仅非妇女),BMI 18-35 kg/m²(包括);没有增加出血或出血的常见原因的风险,没有肝功能障碍;没有CYP3A4抑制剂/诱导剂;
  • 肾功能降低的参与者包括肾脏替代疗法(“透析”):通过肾功能分层的稳定疾病(轻度,中度,重度,ESRD),最近没有心血管疾病
  • 年龄,性别和体重匹配的参与者:正常的肾功能,稳定且控制良好的高血压血脂异常可接受,没有影响凝结系统的药物。

排除标准:

肾功能不全的受试者

  • 急性肾衰竭或活性肾炎。
  • 已知的肝功能受损。
  • 筛查前六个月内,确定的心肌梗塞或脑血管事故的历史。
  • 在给药前不到6个月,血管手术或干预的病史(例如,冠状动脉搭桥,冠状动脉旁路,经皮易流血管成形术等)不到6个月。
  • 纽约心脏协会三级或IV的心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭,需要抗心律失常治疗的严重心律不齐
  • 任何其他可能影响生理代谢流动率的疾病或疾病(例如内分泌疾病,严重感染)。

年龄,性别,体重匹配的科目

- 重要器官或系统(例如中枢神经系统或其他系统或器官)的相关疾病的病史,除了轻度,控制良好的高血压,血脂蛋白血症和甲状腺疾病' target='_blank'>甲状腺疾病外。

性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:拜耳临床试验联系人+49 30 300139003临床 - trials-contact@bayer.com
联系人:有关试用位置信息(电话菜单选项'3'或“ 4”) (+)1-888-84 22937
列出的位置国家ICMJE德国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04510987
其他研究ID编号ICMJE 19771
2020-000626-25(Eudract编号)
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:不确定
计划说明:该研究数据的可用性将根据拜耳对EFPIA/PHRMA的承诺“负责任的临床试验数据共享原则”确定。这与数据访问的范围,时间点和过程有关。因此,拜耳致力于根据合格的研究人员的要求,患者级临床试验数据,研究水平的临床试验数据以及来自美国和欧盟批准的患者的临床试验方案,作为进行合法研究的必要条件。这适用于2014年1月1日或之后欧盟和美国监管机构已批准的新药物和迹象的数据。感兴趣的研究人员可以使用www.clinicalstudydatarequest.com要求访问匿名的患者级数据并从进行研究的临床研究。该门户网站的研究赞助商部分提供了有关上市研究和其他相关信息的拜耳标准的信息。
责任方拜耳
研究赞助商ICMJE拜耳
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE不提供
PRS帐户拜耳
验证日期2021年5月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素