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出境医 / 临床实验 / 缺血性心肌病(Scicoric)患者收缩和冠状动脉储备的闪烁光评估

缺血性心肌病(Scicoric)患者收缩和冠状动脉储备的闪烁光评估

研究描述
简要摘要:
根据单光子发射计算机断层扫描,将评估缺血性心肌病患者的左心室收缩和冠状动脉流量储备(CFR)。根据这些数据,将评估预测该病理复杂手术治疗有效性的标准。

病情或疾病 干预/治疗
缺血性心肌病诊断测试:压力门控血池SPECT诊断测试:动态SPECT

详细说明:

在手术干预之前,所有患者通过常规临床分析进行冠状动脉造影和2D超声心动图。 ICM-1和ICM-2组中的一些患者使用多巴丁胺进行应力超声心动图。

使用公理工匠(西门子;德国Erlangen)和经胸腔二维多普勒超声心动图(TTE)进行冠状动脉造影术,并使用Acuson Sequoia 512(Siemens; Siemens; Erlangen,Germany))进行。

此外,所有ICM-1和ICM-2组患者都进行心肌灌注成像。使用标准的两天应力式成像协议。 140 mcg/kg/min(持续4分钟)的腺苷用作药物应激剂。

GBP的ICM-1组和对照组在静止和增加剂量的多丁胺(5/10/15μg/kg/kg/min)(n = 60)ICM-2组和对照组的静止和对照组中进行封闭式血池SPECT(GBP)。 CFR经历动态SPECT(n = 40)。该研究与常规心肌灌注成像结合使用,因此患者不会承受额外的压力。

比ICM患者接受了不同体积的ICM手术治疗。他们所有人都接受冠状动脉旁路嫁接(CABG);一些患者对二尖瓣进行左心室重建和干预。

在术后早期(7-14天),ICM-1组通过为期两天的协议进行REST GBPS和ICM-2组进行动态SPECT。所有患者也接受TTE。

至少12个月后,所有患者都接受TTE评估左心室(LV)重塑的存在。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
估计入学人数 120名参与者
观察模型:案例对照
时间观点:预期
官方标题:缺血性心肌病患者收缩和冠状动脉储备的闪烁光评估
实际学习开始日期 2018年9月1日
估计初级完成日期 2021年9月1日
估计 学习完成日期 2021年9月1日
武器和干预措施
小组/队列 干预/治疗
缺血性心肌病组-1(ICM -1)

纳入标准:

  1. 心肌梗塞(MI)或血运重建史(CABG或PCI);
  2. > 75%的左主或近端左前降动脉(LAD)和/或狭窄> 75%≥2个心外膜血管中的75%(基于冠状动脉血管造影(CA)数据);
  3. LV射血分数(EF)<40%和根据超声心动图(ECHO)的增加而增加LV体积

排除标准:

  1. 肌力刺激的压力测试存在禁忌症;
  2. 炎症性心肌疾病;
  3. 存在严重的血液学,神经系统疾病,其他障碍研究的心理疾病;
  4. 少于6个月的预期寿命(急性肾脏和肝衰竭,精神​​疾病,最后阶段的恶性肿瘤,不适合对脑损伤的纠正)。
诊断测试:压力门控血池SPECT

在体内标记红细胞后,在静止和增加的多丁胺(5/10/15μg / kg / min)时进行了一系列依次的采集。收购的持续时间为300秒。

这些收购是在专用的心脏伽马相机上与超快镉易尿酸锌(CZT)探测器(Discoverynm530c,以色列通用电气医疗保健)一起进行的

其他名称:
  • 应力放射性核素血管造影
  • 应力放射性核素室

缺血性心肌病组-2(ICM -2)

纳入标准:

  1. 心肌梗塞(MI)或血运重建史(CABG或PCI);
  2. > 75%的左主或近端LAD狭窄和/或狭窄>≥2个心外膜血管中的75%(基于冠状动脉造影(CA)数据);
  3. LV EF <40%和根据超声心动图(ECHO)的LV量增加

排除标准:

  1. 肌力刺激的压力测试存在禁忌症;
  2. 炎症性心肌疾病;
  3. 存在严重的血液学,神经系统疾病,其他障碍研究的心理疾病;
  4. 少于6个月的预期寿命(急性肾脏和肝衰竭,精神​​疾病,最后阶段的恶性肿瘤,不适合对脑损伤的纠正)。
诊断测试:动态SPECT

记录了放射性药物的通过时通过140 mcg / kg / min(持续4分钟)的静止和心肌的腔穿过心脏和心肌。

在应力测试的峰值(施用腺苷2分钟后),以1 ml / s的速率施用5 ml球(剂量260-444 MBQ)为99mTC-甲氧基丁基甲依替依替依替依替依替依此(MIBI)。示踪剂给药结束后立即注入30 mL 0.9%氯化钠(NaCl)。该研究的闪烁图记录在放射性药物给药前5秒开始。

第二天,进行了休息的研究。在列表模式下,闪烁图图像以ECG同步为600 s,以ECG同步记录。

这些收购是在使用Ultrafast CZT探测器(DiscoveryNM530C,以色列通用电气医疗保健)上进行专用心脏伽马相机摄像机进行的

其他名称:放射性核素冠状动脉储备评估

GBPS的对照组。

纳入标准:

  1. 缺乏阻塞性冠状动脉病变;
  2. 缺乏MI和血运重建历史。

排除标准:

  1. 肌力刺激的压力测试存在禁忌症;
  2. 炎症性心肌疾病;
  3. 存在严重的血液学,神经系统疾病,其他障碍研究的心理疾病;
  4. 少于6个月的预期寿命(急性肾脏和肝衰竭,精神​​疾病,最后阶段的恶性肿瘤,不适合对脑损伤的纠正)。
诊断测试:压力门控血池SPECT

在体内标记红细胞后,在静止和增加的多丁胺(5/10/15μg / kg / min)时进行了一系列依次的采集。收购的持续时间为300秒。

这些收购是在专用的心脏伽马相机上与超快镉易尿酸锌(CZT)探测器(Discoverynm530c,以色列通用电气医疗保健)一起进行的

其他名称:
  • 应力放射性核素血管造影
  • 应力放射性核素室

CFR的对照组。
  1. 阻塞性冠状动脉病变的存在;
  2. 冠状动脉搭桥术的适应症

排除标准:

  1. 腺苷应激测试的禁忌症;
  2. 炎症性心肌疾病;
  3. 存在严重的血液学,神经系统疾病,其他障碍研究的心理疾病;
  4. 少于6个月的预期寿命(急性肾脏和肝衰竭,精神​​疾病,最后阶段的恶性肿瘤,不适合对脑损伤的纠正)。
诊断测试:动态SPECT

记录了放射性药物的通过时通过140 mcg / kg / min(持续4分钟)的静止和心肌的腔穿过心脏和心肌。

在应力测试的峰值(施用腺苷2分钟后),以1 ml / s的速率施用5 ml球(剂量260-444 MBQ)为99mTC-甲氧基丁基甲依替依替依替依替依替依此(MIBI)。示踪剂给药结束后立即注入30 mL 0.9%氯化钠(NACL)。该研究的闪烁图记录在放射性药物给药前5秒开始。

第二天,进行了休息的研究。在列表模式下,闪烁图图像以ECG同步为600 s,以ECG同步记录。

这些收购是在使用Ultrafast CZT探测器(DiscoveryNM530C,以色列通用电气医疗保健)上进行专用心脏伽马相机摄像机进行的

其他名称:放射性核素冠状动脉储备评估

结果措施
主要结果指标
  1. 持续的LV重塑和反向LV重塑的患者数量。 [时间范围:12个月]
    与术后早期研究相比,根据2D超声心动图,持续的LV重塑是指LV末端音量量(LVESV)或LVESV≤10%的降低。与术后早期研究相比,根据2D超声心动图,反向LV重塑是指LVESV> 10%的降低。


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18年至70年(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
采样方法:概率样本
研究人群
居住在俄罗斯联邦(Inc.少数民族)的患者
标准

纳入标准:

а)对于ICM组:

  1. 心肌梗塞(MI)或血运重建史(CABG或PCI);
  2. > 75%的左主或近端LAD狭窄和/或狭窄>≥2个心外膜血管中的75%(基于冠状动脉造影(CA)数据);
  3. LV EF <40%和根据超声心动图(ECHO)的LV量增加

b)对于GBPS对照组

  1. 缺乏阻塞性冠状动脉病变;
  2. 缺乏MI和血运重建历史。

c)CFR对照组

  1. 阻塞性冠状动脉病变的存在;
  2. 冠状动脉搭桥术的适应症;

排除标准(所有组):

  1. 肌力刺激的压力测试存在禁忌症;
  2. 炎症性心肌疾病;
  3. 存在严重的血液学,神经系统疾病,其他障碍研究的心理疾病;
  4. 少于6个月的预期寿命(急性肾脏和肝衰竭,精神​​疾病,最后阶段的恶性肿瘤,不适合对脑损伤的纠正)。
联系人和位置

位置
位置表的布局表
俄罗斯联邦
俄罗斯科学学院汤姆斯克国家研究医学中心心脏病学研究所
汤姆斯克,俄罗斯联邦,634000
赞助商和合作者
俄罗斯科学学院的汤姆斯克国家研究医学中心
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:医学博士Konstantin Zavadovsky汤姆斯克国家研究医学中心心脏研究所
追踪信息
首先提交日期2020年8月7日
第一个发布日期2020年8月11日
最后更新发布日期2020年10月5日
实际学习开始日期2018年9月1日
估计初级完成日期2021年9月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2020年10月1日)
持续的LV重塑和反向LV重塑的患者数量。 [时间范围:12个月]
与术后早期研究相比,根据2D超声心动图,持续的LV重塑是指LV末端音量量(LVESV)或LVESV≤10%的降低。与术后早期研究相比,根据2D超声心动图,反向LV重塑是指LVESV> 10%的降低。
原始主要结果指标
(提交:2020年8月7日)
正在进行的左心室重塑[时间范围:12个月]
与术后早期研究相比,根据2D超声心动图的LV末端音量量(LVESV)或LVESV≤10%的减少
改变历史
当前的次要结果指标不提供
原始的次要结果指标
(提交:2020年8月7日)
狼牙棒[时间范围:12个月]
心肌梗塞,中风,心脏死亡。
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题缺血性心肌病患者收缩和冠状动脉储备的闪烁光评估
官方头衔缺血性心肌病患者收缩和冠状动脉储备的闪烁光评估
简要摘要根据单光子发射计算机断层扫描,将评估缺血性心肌病患者的左心室收缩和冠状动脉流量储备(CFR)。根据这些数据,将评估预测该病理复杂手术治疗有效性的标准。
详细说明

在手术干预之前,所有患者通过常规临床分析进行冠状动脉造影和2D超声心动图。 ICM-1和ICM-2组中的一些患者使用多巴丁胺进行应力超声心动图。

使用公理工匠(西门子;德国Erlangen)和经胸腔二维多普勒超声心动图(TTE)进行冠状动脉造影术,并使用Acuson Sequoia 512(Siemens; Siemens; Erlangen,Germany))进行。

此外,所有ICM-1和ICM-2组患者都进行心肌灌注成像。使用标准的两天应力式成像协议。 140 mcg/kg/min(持续4分钟)的腺苷用作药物应激剂。

GBP的ICM-1组和对照组在静止和增加剂量的多丁胺(5/10/15μg/kg/kg/min)(n = 60)ICM-2组和对照组的静止和对照组中进行封闭式血池SPECT(GBP)。 CFR经历动态SPECT(n = 40)。该研究与常规心肌灌注成像结合使用,因此患者不会承受额外的压力。

比ICM患者接受了不同体积的ICM手术治疗。他们所有人都接受冠状动脉旁路嫁接(CABG);一些患者对二尖瓣进行左心室重建和干预。

在术后早期(7-14天),ICM-1组通过为期两天的协议进行REST GBPS和ICM-2组进行动态SPECT。所有患者也接受TTE。

至少12个月后,所有患者都接受TTE评估左心室(LV)重塑的存在。

研究类型观察
学习规划观察模型:病例对照
时间观点:前瞻性
目标随访时间不提供
生物测量不提供
采样方法概率样本
研究人群居住在俄罗斯联邦(Inc.少数民族)的患者
健康)状况缺血性心肌病
干涉
  • 诊断测试:压力门控血池SPECT

    在体内标记红细胞后,在静止和增加的多丁胺(5/10/15μg / kg / min)时进行了一系列依次的采集。收购的持续时间为300秒。

    这些收购是在专用的心脏伽马相机上与超快镉易尿酸锌(CZT)探测器(Discoverynm530c,以色列通用电气医疗保健)一起进行的

    其他名称:
    • 应力放射性核素血管造影
    • 应力放射性核素室
  • 诊断测试:动态SPECT

    记录了放射性药物的通过时通过140 mcg / kg / min(持续4分钟)的静止和心肌的腔穿过心脏和心肌。

    在应力测试的峰值(施用腺苷2分钟后),以1 ml / s的速率施用5 ml球(剂量260-444 MBQ)为99mTC-甲氧基丁基甲依替依替依替依替依替依此(MIBI)。示踪剂给药结束后立即注入30 mL 0.9%氯化钠(NACL)。该研究的闪烁图记录在放射性药物给药前5秒开始。

    第二天,进行了休息的研究。在列表模式下,闪烁图图像以ECG同步为600 s,以ECG同步记录。

    这些收购是在使用Ultrafast CZT探测器(DiscoveryNM530C,以色列通用电气医疗保健)上进行专用心脏伽马相机摄像机进行的

    其他名称:放射性核素冠状动脉储备评估
研究组/队列
  • 缺血性心肌病组-1(ICM -1)

    纳入标准:

    1. 心肌梗塞(MI)或血运重建史(CABG或PCI);
    2. > 75%的左主或近端左前降动脉(LAD)和/或狭窄> 75%≥2个心外膜血管中的75%(基于冠状动脉血管造影(CA)数据);
    3. LV射血分数(EF)<40%和根据超声心动图(ECHO)的增加而增加LV体积

    排除标准:

    1. 肌力刺激的压力测试存在禁忌症;
    2. 炎症性心肌疾病;
    3. 存在严重的血液学,神经系统疾病,其他障碍研究的心理疾病;
    4. 少于6个月的预期寿命(急性肾脏和肝衰竭,精神​​疾病,最后阶段的恶性肿瘤,不适合对脑损伤的纠正)。
    干预:诊断测试:压力封闭的血池SPECT
  • 缺血性心肌病组-2(ICM -2)

    纳入标准:

    1. 心肌梗塞(MI)或血运重建史(CABG或PCI);
    2. > 75%的左主或近端LAD狭窄和/或狭窄>≥2个心外膜血管中的75%(基于冠状动脉造影(CA)数据);
    3. LV EF <40%和根据超声心动图(ECHO)的LV量增加

    排除标准:

    1. 肌力刺激的压力测试存在禁忌症;
    2. 炎症性心肌疾病;
    3. 存在严重的血液学,神经系统疾病,其他障碍研究的心理疾病;
    4. 少于6个月的预期寿命(急性肾脏和肝衰竭,精神​​疾病,最后阶段的恶性肿瘤,不适合对脑损伤的纠正)。
    干预:诊断测试:动态SPECT
  • GBPS的对照组。

    纳入标准:

    1. 缺乏阻塞性冠状动脉病变;
    2. 缺乏MI和血运重建历史。

    排除标准:

    1. 肌力刺激的压力测试存在禁忌症;
    2. 炎症性心肌疾病;
    3. 存在严重的血液学,神经系统疾病,其他障碍研究的心理疾病;
    4. 少于6个月的预期寿命(急性肾脏和肝衰竭,精神​​疾病,最后阶段的恶性肿瘤,不适合对脑损伤的纠正)。
    干预:诊断测试:压力封闭的血池SPECT
  • CFR的对照组。
    1. 阻塞性冠状动脉病变的存在;
    2. 冠状动脉搭桥术的适应症

    排除标准:

    1. 腺苷应激测试的禁忌症;
    2. 炎症性心肌疾病;
    3. 存在严重的血液学,神经系统疾病,其他障碍研究的心理疾病;
    4. 少于6个月的预期寿命(急性肾脏和肝衰竭,精神​​疾病,最后阶段的恶性肿瘤,不适合对脑损伤的纠正)。
    干预:诊断测试:动态SPECT
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状况通过邀请注册
估计入学人数
(提交:2020年8月7日)
120
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2021年9月1日
估计初级完成日期2021年9月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

а)对于ICM组:

  1. 心肌梗塞(MI)或血运重建史(CABG或PCI);
  2. > 75%的左主或近端LAD狭窄和/或狭窄>≥2个心外膜血管中的75%(基于冠状动脉造影(CA)数据);
  3. LV EF <40%和根据超声心动图(ECHO)的LV量增加

b)对于GBPS对照组

  1. 缺乏阻塞性冠状动脉病变;
  2. 缺乏MI和血运重建历史。

c)CFR对照组

  1. 阻塞性冠状动脉病变的存在;
  2. 冠状动脉搭桥术的适应症;

排除标准(所有组):

  1. 肌力刺激的压力测试存在禁忌症;
  2. 炎症性心肌疾病;
  3. 存在严重的血液学,神经系统疾病,其他障碍研究的心理疾病;
  4. 少于6个月的预期寿命(急性肾脏和肝衰竭,精神​​疾病,最后阶段的恶性肿瘤,不适合对脑损伤的纠正)。
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄18年至70年(成人,老年人)
接受健康的志愿者
联系人仅当研究招募主题时才显示联系信息
列出的位置国家俄罗斯联邦
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04508608
其他研究ID编号斯科里克
15-115123110026-3(其他标识符:心脏病学研究所,汤姆斯克NRMC)
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明
计划共享IPD:
责任方俄罗斯科学学院的汤姆斯克国家研究医学中心
研究赞助商俄罗斯科学学院的汤姆斯克国家研究医学中心
合作者不提供
调查人员
首席研究员:医学博士Konstantin Zavadovsky汤姆斯克国家研究医学中心心脏研究所
PRS帐户俄罗斯科学学院的汤姆斯克国家研究医学中心
验证日期2020年10月
研究描述
简要摘要:
根据单光子发射计算机断层扫描,将评估缺血性心肌病患者的左心室收缩和冠状动脉流量储备(CFR)。根据这些数据,将评估预测该病理复杂手术治疗有效性的标准。

病情或疾病 干预/治疗
缺血性心肌病诊断测试:压力门控血池SPECT诊断测试:动态SPECT

详细说明:

在手术干预之前,所有患者通过常规临床分析进行冠状动脉造影和2D超声心动图。 ICM-1和ICM-2组中的一些患者使用多巴丁胺进行应力超声心动图。

使用公理工匠(西门子;德国Erlangen)和经胸腔二维多普勒超声心动图(TTE)进行冠状动脉造影术,并使用Acuson Sequoia 512(Siemens; Siemens; Erlangen,Germany))进行。

此外,所有ICM-1和ICM-2组患者都进行心肌灌注成像。使用标准的两天应力式成像协议。 140 mcg/kg/min(持续4分钟)的腺苷用作药物应激剂。

GBP的ICM-1组和对照组在静止和增加剂量的多丁胺(5/10/15μg/kg/kg/min)(n = 60)ICM-2组和对照组的静止和对照组中进行封闭式血池SPECT(GBP)。 CFR经历动态SPECT(n = 40)。该研究与常规心肌灌注成像结合使用,因此患者不会承受额外的压力。

比ICM患者接受了不同体积的ICM手术治疗。他们所有人都接受冠状动脉旁路嫁接(CABG);一些患者对二尖瓣进行左心室重建和干预。

在术后早期(7-14天),ICM-1组通过为期两天的协议进行REST GBPS和ICM-2组进行动态SPECT。所有患者也接受TTE。

至少12个月后,所有患者都接受TTE评估左心室(LV)重塑的存在。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
估计入学人数 120名参与者
观察模型:案例对照
时间观点:预期
官方标题:缺血性心肌病患者收缩和冠状动脉储备的闪烁光评估
实际学习开始日期 2018年9月1日
估计初级完成日期 2021年9月1日
估计 学习完成日期 2021年9月1日
武器和干预措施
小组/队列 干预/治疗
缺血性心肌病组-1(ICM -1)

纳入标准:

  1. 心肌梗塞(MI)或血运重建史(CABG或PCI);
  2. > 75%的左主或近端左前降动脉(LAD)和/或狭窄> 75%≥2个心外膜血管中的75%(基于冠状动脉血管造影(CA)数据);
  3. LV射血分数(EF)<40%和根据超声心动图(ECHO)的增加而增加LV体积

排除标准:

  1. 肌力刺激的压力测试存在禁忌症;
  2. 炎症性心肌疾病;
  3. 存在严重的血液学,神经系统疾病,其他障碍研究的心理疾病;
  4. 少于6个月的预期寿命(急性肾脏和肝衰竭,精神​​疾病,最后阶段的恶性肿瘤,不适合对脑损伤的纠正)。
诊断测试:压力门控血池SPECT

在体内标记红细胞后,在静止和增加的多丁胺(5/10/15μg / kg / min)时进行了一系列依次的采集。收购的持续时间为300秒。

这些收购是在专用的心脏伽马相机上与超快镉易尿酸锌(CZT)探测器(Discoverynm530c,以色列通用电气医疗保健)一起进行的

其他名称:
  • 应力放射性核素血管造影
  • 应力放射性核素室

缺血性心肌病组-2(ICM -2)

纳入标准:

  1. 心肌梗塞(MI)或血运重建史(CABG或PCI);
  2. > 75%的左主或近端LAD狭窄和/或狭窄>≥2个心外膜血管中的75%(基于冠状动脉造影(CA)数据);
  3. LV EF <40%和根据超声心动图(ECHO)的LV量增加

排除标准:

  1. 肌力刺激的压力测试存在禁忌症;
  2. 炎症性心肌疾病;
  3. 存在严重的血液学,神经系统疾病,其他障碍研究的心理疾病;
  4. 少于6个月的预期寿命(急性肾脏和肝衰竭,精神​​疾病,最后阶段的恶性肿瘤,不适合对脑损伤的纠正)。
诊断测试:动态SPECT

记录了放射性药物的通过时通过140 mcg / kg / min(持续4分钟)的静止和心肌的腔穿过心脏和心肌。

在应力测试的峰值(施用腺苷2分钟后),以1 ml / s的速率施用5 ml球(剂量260-444 MBQ)为99mTC-甲氧基丁基甲依替依替依替依替依替依此(MIBI)。示踪剂给药结束后立即注入30 mL 0.9%氯化钠(NaCl)。该研究的闪烁图记录在放射性药物给药前5秒开始。

第二天,进行了休息的研究。在列表模式下,闪烁图图像以ECG同步为600 s,以ECG同步记录。

这些收购是在使用Ultrafast CZT探测器(DiscoveryNM530C,以色列通用电气医疗保健)上进行专用心脏伽马相机摄像机进行的

其他名称:放射性核素冠状动脉储备评估

GBPS的对照组。

纳入标准:

  1. 缺乏阻塞性冠状动脉病变;
  2. 缺乏MI和血运重建历史。

排除标准:

  1. 肌力刺激的压力测试存在禁忌症;
  2. 炎症性心肌疾病;
  3. 存在严重的血液学,神经系统疾病,其他障碍研究的心理疾病;
  4. 少于6个月的预期寿命(急性肾脏和肝衰竭,精神​​疾病,最后阶段的恶性肿瘤,不适合对脑损伤的纠正)。
诊断测试:压力门控血池SPECT

在体内标记红细胞后,在静止和增加的多丁胺(5/10/15μg / kg / min)时进行了一系列依次的采集。收购的持续时间为300秒。

这些收购是在专用的心脏伽马相机上与超快镉易尿酸锌(CZT)探测器(Discoverynm530c,以色列通用电气医疗保健)一起进行的

其他名称:
  • 应力放射性核素血管造影
  • 应力放射性核素室

CFR的对照组。
  1. 阻塞性冠状动脉病变的存在;
  2. 冠状动脉搭桥术的适应症

排除标准:

  1. 腺苷应激测试的禁忌症;
  2. 炎症性心肌疾病;
  3. 存在严重的血液学,神经系统疾病,其他障碍研究的心理疾病;
  4. 少于6个月的预期寿命(急性肾脏和肝衰竭,精神​​疾病,最后阶段的恶性肿瘤,不适合对脑损伤的纠正)。
诊断测试:动态SPECT

记录了放射性药物的通过时通过140 mcg / kg / min(持续4分钟)的静止和心肌的腔穿过心脏和心肌。

在应力测试的峰值(施用腺苷2分钟后),以1 ml / s的速率施用5 ml球(剂量260-444 MBQ)为99mTC-甲氧基丁基甲依替依替依替依替依替依此(MIBI)。示踪剂给药结束后立即注入30 mL 0.9%氯化钠(NACL)。该研究的闪烁图记录在放射性药物给药前5秒开始。

第二天,进行了休息的研究。在列表模式下,闪烁图图像以ECG同步为600 s,以ECG同步记录。

这些收购是在使用Ultrafast CZT探测器(DiscoveryNM530C,以色列通用电气医疗保健)上进行专用心脏伽马相机摄像机进行的

其他名称:放射性核素冠状动脉储备评估

结果措施
主要结果指标
  1. 持续的LV重塑和反向LV重塑的患者数量。 [时间范围:12个月]
    与术后早期研究相比,根据2D超声心动图,持续的LV重塑是指LV末端音量量(LVESV)或LVESV≤10%的降低。与术后早期研究相比,根据2D超声心动图,反向LV重塑是指LVESV> 10%的降低。


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18年至70年(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
采样方法:概率样本
研究人群
居住在俄罗斯联邦(Inc.少数民族)的患者
标准

纳入标准:

а)对于ICM组:

  1. 心肌梗塞(MI)或血运重建史(CABG或PCI);
  2. > 75%的左主或近端LAD狭窄和/或狭窄>≥2个心外膜血管中的75%(基于冠状动脉造影(CA)数据);
  3. LV EF <40%和根据超声心动图(ECHO)的LV量增加

b)对于GBPS对照组

  1. 缺乏阻塞性冠状动脉病变;
  2. 缺乏MI和血运重建历史。

c)CFR对照组

  1. 阻塞性冠状动脉病变的存在;
  2. 冠状动脉搭桥术的适应症;

排除标准(所有组):

  1. 肌力刺激的压力测试存在禁忌症;
  2. 炎症性心肌疾病;
  3. 存在严重的血液学,神经系统疾病,其他障碍研究的心理疾病;
  4. 少于6个月的预期寿命(急性肾脏和肝衰竭,精神​​疾病,最后阶段的恶性肿瘤,不适合对脑损伤的纠正)。
联系人和位置

位置
位置表的布局表
俄罗斯联邦
俄罗斯科学学院汤姆斯克国家研究医学中心心脏病学研究所
汤姆斯克,俄罗斯联邦,634000
赞助商和合作者
俄罗斯科学学院的汤姆斯克国家研究医学中心
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:医学博士Konstantin Zavadovsky汤姆斯克国家研究医学中心心脏研究所
追踪信息
首先提交日期2020年8月7日
第一个发布日期2020年8月11日
最后更新发布日期2020年10月5日
实际学习开始日期2018年9月1日
估计初级完成日期2021年9月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2020年10月1日)
持续的LV重塑和反向LV重塑的患者数量。 [时间范围:12个月]
与术后早期研究相比,根据2D超声心动图,持续的LV重塑是指LV末端音量量(LVESV)或LVESV≤10%的降低。与术后早期研究相比,根据2D超声心动图,反向LV重塑是指LVESV> 10%的降低。
原始主要结果指标
(提交:2020年8月7日)
正在进行的左心室重塑[时间范围:12个月]
与术后早期研究相比,根据2D超声心动图的LV末端音量量(LVESV)或LVESV≤10%的减少
改变历史
当前的次要结果指标不提供
原始的次要结果指标
(提交:2020年8月7日)
狼牙棒[时间范围:12个月]
心肌梗塞,中风,心脏死亡。
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题缺血性心肌病患者收缩和冠状动脉储备的闪烁光评估
官方头衔缺血性心肌病患者收缩和冠状动脉储备的闪烁光评估
简要摘要根据单光子发射计算机断层扫描,将评估缺血性心肌病患者的左心室收缩和冠状动脉流量储备(CFR)。根据这些数据,将评估预测该病理复杂手术治疗有效性的标准。
详细说明

在手术干预之前,所有患者通过常规临床分析进行冠状动脉造影和2D超声心动图。 ICM-1和ICM-2组中的一些患者使用多巴丁胺进行应力超声心动图。

使用公理工匠(西门子;德国Erlangen)和经胸腔二维多普勒超声心动图(TTE)进行冠状动脉造影术,并使用Acuson Sequoia 512(Siemens; Siemens; Erlangen,Germany))进行。

此外,所有ICM-1和ICM-2组患者都进行心肌灌注成像。使用标准的两天应力式成像协议。 140 mcg/kg/min(持续4分钟)的腺苷用作药物应激剂。

GBP的ICM-1组和对照组在静止和增加剂量的多丁胺(5/10/15μg/kg/kg/min)(n = 60)ICM-2组和对照组的静止和对照组中进行封闭式血池SPECT(GBP)。 CFR经历动态SPECT(n = 40)。该研究与常规心肌灌注成像结合使用,因此患者不会承受额外的压力。

比ICM患者接受了不同体积的ICM手术治疗。他们所有人都接受冠状动脉旁路嫁接(CABG);一些患者对二尖瓣进行左心室重建和干预。

在术后早期(7-14天),ICM-1组通过为期两天的协议进行REST GBPS和ICM-2组进行动态SPECT。所有患者也接受TTE。

至少12个月后,所有患者都接受TTE评估左心室(LV)重塑的存在。

研究类型观察
学习规划观察模型:病例对照
时间观点:前瞻性
目标随访时间不提供
生物测量不提供
采样方法概率样本
研究人群居住在俄罗斯联邦(Inc.少数民族)的患者
健康)状况缺血性心肌病
干涉
  • 诊断测试:压力门控血池SPECT

    在体内标记红细胞后,在静止和增加的多丁胺(5/10/15μg / kg / min)时进行了一系列依次的采集。收购的持续时间为300秒。

    这些收购是在专用的心脏伽马相机上与超快镉易尿酸锌(CZT)探测器(Discoverynm530c,以色列通用电气医疗保健)一起进行的

    其他名称:
    • 应力放射性核素血管造影
    • 应力放射性核素室
  • 诊断测试:动态SPECT

    记录了放射性药物的通过时通过140 mcg / kg / min(持续4分钟)的静止和心肌的腔穿过心脏和心肌。

    在应力测试的峰值(施用腺苷2分钟后),以1 ml / s的速率施用5 ml球(剂量260-444 MBQ)为99mTC-甲氧基丁基甲依替依替依替依替依替依此(MIBI)。示踪剂给药结束后立即注入30 mL 0.9%氯化钠(NACL)。该研究的闪烁图记录在放射性药物给药前5秒开始。

    第二天,进行了休息的研究。在列表模式下,闪烁图图像以ECG同步为600 s,以ECG同步记录。

    这些收购是在使用Ultrafast CZT探测器(DiscoveryNM530C,以色列通用电气医疗保健)上进行专用心脏伽马相机摄像机进行的

    其他名称:放射性核素冠状动脉储备评估
研究组/队列
  • 缺血性心肌病组-1(ICM -1)

    纳入标准:

    1. 心肌梗塞(MI)或血运重建史(CABG或PCI);
    2. > 75%的左主或近端左前降动脉(LAD)和/或狭窄> 75%≥2个心外膜血管中的75%(基于冠状动脉血管造影(CA)数据);
    3. LV射血分数(EF)<40%和根据超声心动图(ECHO)的增加而增加LV体积

    排除标准:

    1. 肌力刺激的压力测试存在禁忌症;
    2. 炎症性心肌疾病;
    3. 存在严重的血液学,神经系统疾病,其他障碍研究的心理疾病;
    4. 少于6个月的预期寿命(急性肾脏和肝衰竭,精神​​疾病,最后阶段的恶性肿瘤,不适合对脑损伤的纠正)。
    干预:诊断测试:压力封闭的血池SPECT
  • 缺血性心肌病组-2(ICM -2)

    纳入标准:

    1. 心肌梗塞(MI)或血运重建史(CABG或PCI);
    2. > 75%的左主或近端LAD狭窄和/或狭窄>≥2个心外膜血管中的75%(基于冠状动脉造影(CA)数据);
    3. LV EF <40%和根据超声心动图(ECHO)的LV量增加

    排除标准:

    1. 肌力刺激的压力测试存在禁忌症;
    2. 炎症性心肌疾病;
    3. 存在严重的血液学,神经系统疾病,其他障碍研究的心理疾病;
    4. 少于6个月的预期寿命(急性肾脏和肝衰竭,精神​​疾病,最后阶段的恶性肿瘤,不适合对脑损伤的纠正)。
    干预:诊断测试:动态SPECT
  • GBPS的对照组。

    纳入标准:

    1. 缺乏阻塞性冠状动脉病变;
    2. 缺乏MI和血运重建历史。

    排除标准:

    1. 肌力刺激的压力测试存在禁忌症;
    2. 炎症性心肌疾病;
    3. 存在严重的血液学,神经系统疾病,其他障碍研究的心理疾病;
    4. 少于6个月的预期寿命(急性肾脏和肝衰竭,精神​​疾病,最后阶段的恶性肿瘤,不适合对脑损伤的纠正)。
    干预:诊断测试:压力封闭的血池SPECT
  • CFR的对照组。
    1. 阻塞性冠状动脉病变的存在;
    2. 冠状动脉搭桥术的适应症

    排除标准:

    1. 腺苷应激测试的禁忌症;
    2. 炎症性心肌疾病;
    3. 存在严重的血液学,神经系统疾病,其他障碍研究的心理疾病;
    4. 少于6个月的预期寿命(急性肾脏和肝衰竭,精神​​疾病,最后阶段的恶性肿瘤,不适合对脑损伤的纠正)。
    干预:诊断测试:动态SPECT
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状况通过邀请注册
估计入学人数
(提交:2020年8月7日)
120
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2021年9月1日
估计初级完成日期2021年9月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

а)对于ICM组:

  1. 心肌梗塞(MI)或血运重建史(CABG或PCI);
  2. > 75%的左主或近端LAD狭窄和/或狭窄>≥2个心外膜血管中的75%(基于冠状动脉造影(CA)数据);
  3. LV EF <40%和根据超声心动图(ECHO)的LV量增加

b)对于GBPS对照组

  1. 缺乏阻塞性冠状动脉病变;
  2. 缺乏MI和血运重建历史。

c)CFR对照组

  1. 阻塞性冠状动脉病变的存在;
  2. 冠状动脉搭桥术的适应症;

排除标准(所有组):

  1. 肌力刺激的压力测试存在禁忌症;
  2. 炎症性心肌疾病;
  3. 存在严重的血液学,神经系统疾病,其他障碍研究的心理疾病;
  4. 少于6个月的预期寿命(急性肾脏和肝衰竭,精神​​疾病,最后阶段的恶性肿瘤,不适合对脑损伤的纠正)。
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄18年至70年(成人,老年人)
接受健康的志愿者
联系人仅当研究招募主题时才显示联系信息
列出的位置国家俄罗斯联邦
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04508608
其他研究ID编号斯科里克
15-115123110026-3(其他标识符:心脏病学研究所,汤姆斯克NRMC)
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明
计划共享IPD:
责任方俄罗斯科学学院的汤姆斯克国家研究医学中心
研究赞助商俄罗斯科学学院的汤姆斯克国家研究医学中心
合作者不提供
调查人员
首席研究员:医学博士Konstantin Zavadovsky汤姆斯克国家研究医学中心心脏研究所
PRS帐户俄罗斯科学学院的汤姆斯克国家研究医学中心
验证日期2020年10月