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出境医 / 临床实验 / COVID-19患者的杂倍酶

COVID-19患者的杂倍酶

研究描述
简要摘要:
这是一项安慰剂对照,双盲,随机,II期剂量升级研究,旨在评估Tenecteplase在治疗COVID-19的相关呼吸衰竭方面的潜在安全性和功效。假设是,该药物的给药以及肝素抗凝作用将改善患者的临床结局。

病情或疾病 干预/治疗阶段
COVID-19呼吸衰竭ARDS药物:Tenecteplase药物:安慰剂阶段2

详细说明:
患有急性低氧呼吸衰竭的COVID-19患者预后较差。 Covid-19与高炎和过度启动状态有关,导致从肺栓塞到缺血性中风的一系列血栓栓塞并发症。此外,新兴的数据表明,至少部分是由于微观和/或宏观栓塞引起的肺血管疾病,从而产生肺血管分流和死空间通风。在这项安慰剂对照,双盲,随机,II期剂量升级研究中,我们计划评估低剂量IV肠齿状膜的临床疗效和安全性与对照患者相比,与对照患者相比,与对照患者相比,与对照患者相比,在与对照的患者中相比,在患有诊断为covid的成人的治疗患者中-19呼吸衰竭,D二聚体升高。我们认为,可以成功治疗这些患者,而不会显着增加大量出血的风险,同时提高恢复率,缩短住院时间以及最终证明可以改善生存率。
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 60名参与者
分配:随机
干预模型:顺序分配
干预模型描述:受试者将以2:1的比率与15块的治疗或对照比率随机分配,每剂量(低和高)进行两次,并按位置分层。
掩蔽:三重(参与者,护理提供者,研究人员)
掩盖说明:患者和研究研究人员将对受试者治疗视而不见。
主要意图:治疗
官方标题:伴有抗凝治疗的替脑酶在COVID-19患者中严重急性呼吸衰竭
实际学习开始日期 2020年9月25日
估计初级完成日期 2021年9月
估计 学习完成日期 2021年12月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:Tenecteplase
随机进行治疗的前20名患者将接受0.25 mg/kg(最大25 mg)的替孔酶。最后20例随机治疗的患者将接受替孔倍酶0.50 mg/kg(最大40 mg)。
药物:tenecteplase
随机分配治疗组的前20名患者将获得0.25 mg/kg的Tenecteplase。接下来的20名随机治疗臂的患者将获得0.50 mg/kg的Tenecteplase。两者都将接受肝素伴随的肝素,以在2.0和2.5正常上限之间保持活化的部分凝血石时间。

安慰剂比较器:安慰剂
安慰剂控制
药物:安慰剂
患者将接受肝素伴随的安慰剂,以在2.0和2.5正常上限之间保持活化的部分血小板时间。

结果措施
主要结果指标
  1. 没有呼吸衰竭的参与者人数[时间范围:28天]
    没有呼吸衰竭的患者人数被定义为不需要高流量鼻套管,非淫荡,无创阳性通气或机械通气的患者数量28天

  2. 出血数量[时间范围:28天]
    根据内出血' target='_blank'>颅内出血或主要出血的发生评估的安全性


次要结果度量
  1. 14天(时间范围:14天)在院内死亡的参与者人数
  2. 28天的死亡参与者人数[时间范围:28天]
  3. 无呼吸机天数[时间范围:28天]
  4. 呼吸衰竭天数[时间范围:28天]
    呼吸衰竭定义为不需要高流量鼻套管,非淫荡,无创正压通气或机械通气

  5. 无血压的天数[时间范围:28天]
  6. 加压剂剂量在24小时[时间范围:24小时]
  7. 血管加压剂剂量在72小时[时间范围:72小时]
  8. 24小时的P/F比率[时间范围:24小时]
    P/F比等于ABG的动脉PO2(“ P”)除以FIO2(“ F”) - 患者接受为十进制表示的启发氧的分数(百分比)(40%氧= Fio2 0.40)。

  9. 72小时的P/F比率[时间范围:72小时]
    P/F比等于ABG的动脉PO2(“ P”)除以FIO2(“ F”) - 患者接受为十进制表示的启发氧的分数(百分比)(40%氧= Fio2 0.40)。

  10. 无ICU天数[时间范围:28天]
  11. 住院时间[时间范围:28天]
  12. 具有新发行肾衰竭的参与者人数[时间范围:28天]
  13. 需要肾脏替代疗法的参与者人数[时间范围:28天]

资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18年至75岁(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准

  • 患者/合法授权代表已填写知情同意书
  • 年龄≥18岁
  • 在研究者的判断中遵守研究方案的能力
  • 呼吸道衰竭继发于共vid-19需要机械通气不超过24小时的机械通气,或高流量鼻套管(HFNC),非re毛(NRB)掩码或非侵入性正压通风(NIPPV),无需48小时大于48小时
  • 确认感染了SARS-COV-2病毒(14天内PCR阳性)
  • 升高的D二聚体(在过去72小时内正常上限> 6倍)
  • 对于在随机进行插管> 12小时或有神经系统缺陷的任何证据的患者中

排除标准

  • 当前参与前7天内的另一项研究药物研究
  • 已知的过敏性或过敏,对任何Tenecteplase的成分
  • 主动内部出血
  • 已知的出血素质
  • 在过去48小时内使用一种新的口服抗凝剂(Dabigatran,Rivaroxaban,Apixaban,Edoxaban)
  • 在随机分组前的最后3个月内用溶栓治疗(使用CATHFLO Alteplase以闭塞中央静脉导管的闭合)
  • 基线血小板计数<80,000/L(必须在治疗前获得结果)
  • 基线血糖> 400 mg/dl(22.20 mmol/l)
  • 基线血糖<50 mg/dl需要在随机化之前进行标准化
  • 2个月内颅内或肾上腺内手术或创伤
  • 其他,非旋转19的相关,严重,晚期或绝症(调查人员判断)或预期寿命少于6个月
  • 最近90天的急性缺血性中风病史
  • 内出血' target='_blank'>颅内出血的史,包括出血性中风
  • 假定的化粪池栓塞;怀疑细菌心内膜炎
  • 机械通气> 24小时,HFNC,NRB,NIPPV或任何组合,持续48小时
  • 机械通气,HFNC,NRB或NIPVV(由于睡眠呼吸暂停' target='_blank'>阻塞性睡眠呼吸暂停以外的原因)在前30天内(不包括在随机进行前48小时)
  • 垂直状态表明迫在眉睫的血管崩溃和无法生存> 72小时(研究者的确定)
  • 不受控制的高血压定义为收缩压> 180 mm Hg和/或舒张压> 110 mm HGB
  • 年龄> 75岁
  • 2个月内创伤性脑损伤病史
  • 最近因骨折或脑损伤的头部外伤
  • 肝素诱导血小板减少症(HIT)和/或其他遗传或获得的出血素质或凝结因子缺乏症的病史
  • INR> 2或最近的口服抗凝治疗,INR> 1.7
  • 在前30天内的怀孕或泌乳;育龄的妇女(<55岁)应记录妊娠测试负面测试
  • 慢性肝病被定义为> Childs-Pugh B类
  • 心房颤动,二尖瓣狭窄或已知的左心血栓形成
  • 在调查人员认为的任何其他条件下,都无法对患者施用或对患者构成重大危害
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:妮可·史密克(Nicole Smeck) 212-241-2524 nicole.smeck@mountsinai.org
联系人:Lisa Genadry 212-241-9018 lisa.genadry2@mountsinai.org

位置
位置表的布局表
美国,纽约
西奈山医院招募
纽约,纽约,美国,10029
联系人:sukaina davdani 212-241-2524 sukaina.davdani@mountsinai.org
赞助商和合作者
胡曼穷人
Genentech,Inc。
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Hooman Poor,医学博士西奈山的伊坎医学院
研究主任: J Mocco,医学博士西奈山的伊坎医学院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年8月6日
第一个发布日期ICMJE 2020年8月10日
最后更新发布日期2021年5月18日
实际学习开始日期ICMJE 2020年9月25日
估计初级完成日期2021年9月(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月6日)
  • 没有呼吸衰竭的参与者人数[时间范围:28天]
    没有呼吸衰竭的患者人数被定义为不需要高流量鼻套管,非淫荡,无创阳性通气或机械通气的患者数量28天
  • 出血数量[时间范围:28天]
    根据内出血' target='_blank'>颅内出血或主要出血的发生评估的安全性
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月6日)
  • 14天(时间范围:14天)在院内死亡的参与者人数
  • 28天的死亡参与者人数[时间范围:28天]
  • 无呼吸机天数[时间范围:28天]
  • 呼吸衰竭天数[时间范围:28天]
    呼吸衰竭定义为不需要高流量鼻套管,非淫荡,无创正压通气或机械通气
  • 无血压的天数[时间范围:28天]
  • 加压剂剂量在24小时[时间范围:24小时]
  • 血管加压剂剂量在72小时[时间范围:72小时]
  • 24小时的P/F比率[时间范围:24小时]
    P/F比等于ABG的动脉PO2(“ P”)除以FIO2(“ F”) - 患者接受为十进制表示的启发氧的分数(百分比)(40%氧= Fio2 0.40)。
  • 72小时的P/F比率[时间范围:72小时]
    P/F比等于ABG的动脉PO2(“ P”)除以FIO2(“ F”) - 患者接受为十进制表示的启发氧的分数(百分比)(40%氧= Fio2 0.40)。
  • 无ICU天数[时间范围:28天]
  • 住院时间[时间范围:28天]
  • 具有新发行肾衰竭的参与者人数[时间范围:28天]
  • 需要肾脏替代疗法的参与者人数[时间范围:28天]
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE COVID-19患者的杂倍酶
官方标题ICMJE伴有抗凝治疗的替脑酶在COVID-19患者中严重急性呼吸衰竭
简要摘要这是一项安慰剂对照,双盲,随机,II期剂量升级研究,旨在评估Tenecteplase在治疗COVID-19的相关呼吸衰竭方面的潜在安全性和功效。假设是,该药物的给药以及肝素抗凝作用将改善患者的临床结局。
详细说明患有急性低氧呼吸衰竭的COVID-19患者预后较差。 Covid-19与高炎和过度启动状态有关,导致从肺栓塞到缺血性中风的一系列血栓栓塞并发症。此外,新兴的数据表明,至少部分是由于微观和/或宏观栓塞引起的肺血管疾病,从而产生肺血管分流和死空间通风。在这项安慰剂对照,双盲,随机,II期剂量升级研究中,我们计划评估低剂量IV肠齿状膜的临床疗效和安全性与对照患者相比,与对照患者相比,与对照患者相比,与对照患者相比,在与对照的患者中相比,在患有诊断为covid的成人的治疗患者中-19呼吸衰竭,D二聚体升高。我们认为,可以成功治疗这些患者,而不会显着增加大量出血的风险,同时提高恢复率,缩短住院时间以及最终证明可以改善生存率。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:顺序分配
干预模型描述:
受试者将以2:1的比率与15块的治疗或对照比率随机分配,每剂量(低和高)进行两次,并按位置分层。
掩盖:三重(参与者,护理提供者,调查员)
掩盖说明:
患者和研究研究人员将对受试者治疗视而不见。
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE
  • 药物:tenecteplase
    随机分配治疗组的前20名患者将获得0.25 mg/kg的Tenecteplase。接下来的20名随机治疗臂的患者将获得0.50 mg/kg的Tenecteplase。两者都将接受肝素伴随的肝素,以在2.0和2.5正常上限之间保持活化的部分凝血石时间。
  • 药物:安慰剂
    患者将接受肝素伴随的安慰剂,以在2.0和2.5正常上限之间保持活化的部分血小板时间。
研究臂ICMJE
  • 实验:Tenecteplase
    随机进行治疗的前20名患者将接受0.25 mg/kg(最大25 mg)的替孔酶。最后20例随机治疗的患者将接受替孔倍酶0.50 mg/kg(最大40 mg)。
    干预:药物:tenecteplase
  • 安慰剂比较器:安慰剂
    安慰剂控制
    干预:药物:安慰剂
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年8月6日)
60
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2021年12月
估计初级完成日期2021年9月(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准

  • 患者/合法授权代表已填写知情同意书
  • 年龄≥18岁
  • 在研究者的判断中遵守研究方案的能力
  • 呼吸道衰竭继发于共vid-19需要机械通气不超过24小时的机械通气,或高流量鼻套管(HFNC),非re毛(NRB)掩码或非侵入性正压通风(NIPPV),无需48小时大于48小时
  • 确认感染了SARS-COV-2病毒(14天内PCR阳性)
  • 升高的D二聚体(在过去72小时内正常上限> 6倍)
  • 对于在随机进行插管> 12小时或有神经系统缺陷的任何证据的患者中

排除标准

  • 当前参与前7天内的另一项研究药物研究
  • 已知的过敏性或过敏,对任何Tenecteplase的成分
  • 主动内部出血
  • 已知的出血素质
  • 在过去48小时内使用一种新的口服抗凝剂(Dabigatran,Rivaroxaban,Apixaban,Edoxaban)
  • 在随机分组前的最后3个月内用溶栓治疗(使用CATHFLO Alteplase以闭塞中央静脉导管的闭合)
  • 基线血小板计数<80,000/L(必须在治疗前获得结果)
  • 基线血糖> 400 mg/dl(22.20 mmol/l)
  • 基线血糖<50 mg/dl需要在随机化之前进行标准化
  • 2个月内颅内或肾上腺内手术或创伤
  • 其他,非旋转19的相关,严重,晚期或绝症(调查人员判断)或预期寿命少于6个月
  • 最近90天的急性缺血性中风病史
  • 内出血' target='_blank'>颅内出血的史,包括出血性中风
  • 假定的化粪池栓塞;怀疑细菌心内膜炎
  • 机械通气> 24小时,HFNC,NRB,NIPPV或任何组合,持续48小时
  • 机械通气,HFNC,NRB或NIPVV(由于睡眠呼吸暂停' target='_blank'>阻塞性睡眠呼吸暂停以外的原因)在前30天内(不包括在随机进行前48小时)
  • 垂直状态表明迫在眉睫的血管崩溃和无法生存> 72小时(研究者的确定)
  • 不受控制的高血压定义为收缩压> 180 mm Hg和/或舒张压> 110 mm HGB
  • 年龄> 75岁
  • 2个月内创伤性脑损伤病史
  • 最近因骨折或脑损伤的头部外伤
  • 肝素诱导血小板减少症(HIT)和/或其他遗传或获得的出血素质或凝结因子缺乏症的病史
  • INR> 2或最近的口服抗凝治疗,INR> 1.7
  • 在前30天内的怀孕或泌乳;育龄的妇女(<55岁)应记录妊娠测试负面测试
  • 慢性肝病被定义为> Childs-Pugh B类
  • 心房颤动,二尖瓣狭窄或已知的左心血栓形成
  • 在调查人员认为的任何其他条件下,都无法对患者施用或对患者构成重大危害
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18年至75岁(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:妮可·史密克(Nicole Smeck) 212-241-2524 nicole.smeck@mountsinai.org
联系人:Lisa Genadry 212-241-9018 lisa.genadry2@mountsinai.org
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04505592
其他研究ID编号ICMJE GCO 20-1764
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方西奈山的Hooman可怜,伊坎医学院
研究赞助商ICMJE胡曼穷人
合作者ICMJE Genentech,Inc。
研究人员ICMJE
首席研究员: Hooman Poor,医学博士西奈山的伊坎医学院
研究主任: J Mocco,医学博士西奈山的伊坎医学院
PRS帐户西奈山的伊坎医学院
验证日期2021年5月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
这是一项安慰剂对照,双盲,随机,II期剂量升级研究,旨在评估Tenecteplase在治疗COVID-19的相关呼吸衰竭方面的潜在安全性和功效。假设是,该药物的给药以及肝素抗凝作用将改善患者的临床结局。

病情或疾病 干预/治疗阶段
COVID-19呼吸衰竭ARDS药物:Tenecteplase药物:安慰剂阶段2

详细说明:
患有急性低氧呼吸衰竭的COVID-19患者预后较差。 Covid-19与高炎和过度启动状态有关,导致从肺栓塞到缺血性中风的一系列血栓栓塞并发症。此外,新兴的数据表明,至少部分是由于微观和/或宏观栓塞引起的肺血管疾病,从而产生肺血管分流和死空间通风。在这项安慰剂对照,双盲,随机,II期剂量升级研究中,我们计划评估低剂量IV肠齿状膜的临床疗效和安全性与对照患者相比,与对照患者相比,与对照患者相比,与对照患者相比,在与对照的患者中相比,在患有诊断为covid的成人的治疗患者中-19呼吸衰竭,D二聚体升高。我们认为,可以成功治疗这些患者,而不会显着增加大量出血的风险,同时提高恢复率,缩短住院时间以及最终证明可以改善生存率。
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 60名参与者
分配:随机
干预模型:顺序分配
干预模型描述:受试者将以2:1的比率与15块的治疗或对照比率随机分配,每剂量(低和高)进行两次,并按位置分层。
掩蔽:三重(参与者,护理提供者,研究人员)
掩盖说明:患者和研究研究人员将对受试者治疗视而不见。
主要意图:治疗
官方标题:伴有抗凝治疗的替脑酶在COVID-19患者中严重急性呼吸衰竭
实际学习开始日期 2020年9月25日
估计初级完成日期 2021年9月
估计 学习完成日期 2021年12月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:Tenecteplase
随机进行治疗的前20名患者将接受0.25 mg/kg(最大25 mg)的替孔酶。最后20例随机治疗的患者将接受替孔倍酶0.50 mg/kg(最大40 mg)。
药物:tenecteplase
随机分配治疗组的前20名患者将获得0.25 mg/kg的Tenecteplase。接下来的20名随机治疗臂的患者将获得0.50 mg/kg的Tenecteplase。两者都将接受肝素伴随的肝素,以在2.0和2.5正常上限之间保持活化的部分凝血石时间。

安慰剂比较器:安慰剂
安慰剂控制
药物:安慰剂
患者将接受肝素伴随的安慰剂,以在2.0和2.5正常上限之间保持活化的部分血小板时间。

结果措施
主要结果指标
  1. 没有呼吸衰竭的参与者人数[时间范围:28天]
    没有呼吸衰竭的患者人数被定义为不需要高流量鼻套管,非淫荡,无创阳性通气或机械通气的患者数量28天

  2. 出血数量[时间范围:28天]
    根据内出血' target='_blank'>颅内出血或主要出血的发生评估的安全性


次要结果度量
  1. 14天(时间范围:14天)在院内死亡的参与者人数
  2. 28天的死亡参与者人数[时间范围:28天]
  3. 无呼吸机天数[时间范围:28天]
  4. 呼吸衰竭天数[时间范围:28天]
    呼吸衰竭定义为不需要高流量鼻套管,非淫荡,无创正压通气或机械通气

  5. 无血压的天数[时间范围:28天]
  6. 加压剂剂量在24小时[时间范围:24小时]
  7. 血管加压剂剂量在72小时[时间范围:72小时]
  8. 24小时的P/F比率[时间范围:24小时]
    P/F比等于ABG的动脉PO2(“ P”)除以FIO2(“ F”) - 患者接受为十进制表示的启发氧的分数(百分比)(40%氧= Fio2 0.40)。

  9. 72小时的P/F比率[时间范围:72小时]
    P/F比等于ABG的动脉PO2(“ P”)除以FIO2(“ F”) - 患者接受为十进制表示的启发氧的分数(百分比)(40%氧= Fio2 0.40)。

  10. 无ICU天数[时间范围:28天]
  11. 住院时间[时间范围:28天]
  12. 具有新发行肾衰竭的参与者人数[时间范围:28天]
  13. 需要肾脏替代疗法的参与者人数[时间范围:28天]

资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18年至75岁(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准

  • 患者/合法授权代表已填写知情同意书
  • 年龄≥18岁
  • 在研究者的判断中遵守研究方案的能力
  • 呼吸道衰竭继发于共vid-19需要机械通气不超过24小时的机械通气,或高流量鼻套管(HFNC),非re毛(NRB)掩码或非侵入性正压通风(NIPPV),无需48小时大于48小时
  • 确认感染了SARS-COV-2病毒(14天内PCR阳性)
  • 升高的D二聚体(在过去72小时内正常上限> 6倍)
  • 对于在随机进行插管> 12小时或有神经系统缺陷的任何证据的患者中

排除标准

  • 当前参与前7天内的另一项研究药物研究
  • 已知的过敏性或过敏,对任何Tenecteplase的成分
  • 主动内部出血
  • 已知的出血素质
  • 在过去48小时内使用一种新的口服抗凝剂(DabigatranRivaroxabanApixabanEdoxaban
  • 在随机分组前的最后3个月内用溶栓治疗(使用CATHFLO Alteplase以闭塞中央静脉导管的闭合)
  • 基线血小板计数<80,000/L(必须在治疗前获得结果)
  • 基线血糖> 400 mg/dl(22.20 mmol/l)
  • 基线血糖<50 mg/dl需要在随机化之前进行标准化
  • 2个月内颅内或肾上腺内手术或创伤
  • 其他,非旋转19的相关,严重,晚期或绝症(调查人员判断)或预期寿命少于6个月
  • 最近90天的急性缺血性中风病史
  • 内出血' target='_blank'>颅内出血的史,包括出血性中风
  • 假定的化粪池栓塞;怀疑细菌心内膜炎
  • 机械通气> 24小时,HFNC,NRB,NIPPV或任何组合,持续48小时
  • 机械通气,HFNC,NRB或NIPVV(由于睡眠呼吸暂停' target='_blank'>阻塞性睡眠呼吸暂停以外的原因)在前30天内(不包括在随机进行前48小时)
  • 垂直状态表明迫在眉睫的血管崩溃和无法生存> 72小时(研究者的确定)
  • 不受控制的高血压定义为收缩压> 180 mm Hg和/或舒张压> 110 mm HGB
  • 年龄> 75岁
  • 2个月内创伤性脑损伤病史
  • 最近因骨折或脑损伤的头部外伤
  • 肝素诱导血小板减少症(HIT)和/或其他遗传或获得的出血素质或凝结因子缺乏症的病史
  • INR> 2或最近的口服抗凝治疗,INR> 1.7
  • 在前30天内的怀孕或泌乳;育龄的妇女(<55岁)应记录妊娠测试负面测试
  • 慢性肝病被定义为> Childs-Pugh B类
  • 心房颤动,二尖瓣狭窄或已知的左心血栓形成' target='_blank'>血栓形成
  • 在调查人员认为的任何其他条件下,都无法对患者施用或对患者构成重大危害
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:妮可·史密克(Nicole Smeck) 212-241-2524 nicole.smeck@mountsinai.org
联系人:Lisa Genadry 212-241-9018 lisa.genadry2@mountsinai.org

位置
位置表的布局表
美国,纽约
西奈山医院招募
纽约,纽约,美国,10029
联系人:sukaina davdani 212-241-2524 sukaina.davdani@mountsinai.org
赞助商和合作者
胡曼穷人
Genentech,Inc。
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Hooman Poor,医学博士西奈山的伊坎医学院
研究主任: J Mocco,医学博士西奈山的伊坎医学院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年8月6日
第一个发布日期ICMJE 2020年8月10日
最后更新发布日期2021年5月18日
实际学习开始日期ICMJE 2020年9月25日
估计初级完成日期2021年9月(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月6日)
  • 没有呼吸衰竭的参与者人数[时间范围:28天]
    没有呼吸衰竭的患者人数被定义为不需要高流量鼻套管,非淫荡,无创阳性通气或机械通气的患者数量28天
  • 出血数量[时间范围:28天]
    根据内出血' target='_blank'>颅内出血或主要出血的发生评估的安全性
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月6日)
  • 14天(时间范围:14天)在院内死亡的参与者人数
  • 28天的死亡参与者人数[时间范围:28天]
  • 无呼吸机天数[时间范围:28天]
  • 呼吸衰竭天数[时间范围:28天]
    呼吸衰竭定义为不需要高流量鼻套管,非淫荡,无创正压通气或机械通气
  • 无血压的天数[时间范围:28天]
  • 加压剂剂量在24小时[时间范围:24小时]
  • 血管加压剂剂量在72小时[时间范围:72小时]
  • 24小时的P/F比率[时间范围:24小时]
    P/F比等于ABG的动脉PO2(“ P”)除以FIO2(“ F”) - 患者接受为十进制表示的启发氧的分数(百分比)(40%氧= Fio2 0.40)。
  • 72小时的P/F比率[时间范围:72小时]
    P/F比等于ABG的动脉PO2(“ P”)除以FIO2(“ F”) - 患者接受为十进制表示的启发氧的分数(百分比)(40%氧= Fio2 0.40)。
  • 无ICU天数[时间范围:28天]
  • 住院时间[时间范围:28天]
  • 具有新发行肾衰竭的参与者人数[时间范围:28天]
  • 需要肾脏替代疗法的参与者人数[时间范围:28天]
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE COVID-19患者的杂倍酶
官方标题ICMJE伴有抗凝治疗的替脑酶在COVID-19患者中严重急性呼吸衰竭
简要摘要这是一项安慰剂对照,双盲,随机,II期剂量升级研究,旨在评估Tenecteplase在治疗COVID-19的相关呼吸衰竭方面的潜在安全性和功效。假设是,该药物的给药以及肝素抗凝作用将改善患者的临床结局。
详细说明患有急性低氧呼吸衰竭的COVID-19患者预后较差。 Covid-19与高炎和过度启动状态有关,导致从肺栓塞到缺血性中风的一系列血栓栓塞并发症。此外,新兴的数据表明,至少部分是由于微观和/或宏观栓塞引起的肺血管疾病,从而产生肺血管分流和死空间通风。在这项安慰剂对照,双盲,随机,II期剂量升级研究中,我们计划评估低剂量IV肠齿状膜的临床疗效和安全性与对照患者相比,与对照患者相比,与对照患者相比,与对照患者相比,在与对照的患者中相比,在患有诊断为covid的成人的治疗患者中-19呼吸衰竭,D二聚体升高。我们认为,可以成功治疗这些患者,而不会显着增加大量出血的风险,同时提高恢复率,缩短住院时间以及最终证明可以改善生存率。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:顺序分配
干预模型描述:
受试者将以2:1的比率与15块的治疗或对照比率随机分配,每剂量(低和高)进行两次,并按位置分层。
掩盖:三重(参与者,护理提供者,调查员)
掩盖说明:
患者和研究研究人员将对受试者治疗视而不见。
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE
  • 药物:tenecteplase
    随机分配治疗组的前20名患者将获得0.25 mg/kg的Tenecteplase。接下来的20名随机治疗臂的患者将获得0.50 mg/kg的Tenecteplase。两者都将接受肝素伴随的肝素,以在2.0和2.5正常上限之间保持活化的部分凝血石时间。
  • 药物:安慰剂
    患者将接受肝素伴随的安慰剂,以在2.0和2.5正常上限之间保持活化的部分血小板时间。
研究臂ICMJE
  • 实验:Tenecteplase
    随机进行治疗的前20名患者将接受0.25 mg/kg(最大25 mg)的替孔酶。最后20例随机治疗的患者将接受替孔倍酶0.50 mg/kg(最大40 mg)。
    干预:药物:tenecteplase
  • 安慰剂比较器:安慰剂
    安慰剂控制
    干预:药物:安慰剂
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年8月6日)
60
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2021年12月
估计初级完成日期2021年9月(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准

  • 患者/合法授权代表已填写知情同意书
  • 年龄≥18岁
  • 在研究者的判断中遵守研究方案的能力
  • 呼吸道衰竭继发于共vid-19需要机械通气不超过24小时的机械通气,或高流量鼻套管(HFNC),非re毛(NRB)掩码或非侵入性正压通风(NIPPV),无需48小时大于48小时
  • 确认感染了SARS-COV-2病毒(14天内PCR阳性)
  • 升高的D二聚体(在过去72小时内正常上限> 6倍)
  • 对于在随机进行插管> 12小时或有神经系统缺陷的任何证据的患者中

排除标准

  • 当前参与前7天内的另一项研究药物研究
  • 已知的过敏性或过敏,对任何Tenecteplase的成分
  • 主动内部出血
  • 已知的出血素质
  • 在过去48小时内使用一种新的口服抗凝剂(DabigatranRivaroxabanApixabanEdoxaban
  • 在随机分组前的最后3个月内用溶栓治疗(使用CATHFLO Alteplase以闭塞中央静脉导管的闭合)
  • 基线血小板计数<80,000/L(必须在治疗前获得结果)
  • 基线血糖> 400 mg/dl(22.20 mmol/l)
  • 基线血糖<50 mg/dl需要在随机化之前进行标准化
  • 2个月内颅内或肾上腺内手术或创伤
  • 其他,非旋转19的相关,严重,晚期或绝症(调查人员判断)或预期寿命少于6个月
  • 最近90天的急性缺血性中风病史
  • 内出血' target='_blank'>颅内出血的史,包括出血性中风
  • 假定的化粪池栓塞;怀疑细菌心内膜炎
  • 机械通气> 24小时,HFNC,NRB,NIPPV或任何组合,持续48小时
  • 机械通气,HFNC,NRB或NIPVV(由于睡眠呼吸暂停' target='_blank'>阻塞性睡眠呼吸暂停以外的原因)在前30天内(不包括在随机进行前48小时)
  • 垂直状态表明迫在眉睫的血管崩溃和无法生存> 72小时(研究者的确定)
  • 不受控制的高血压定义为收缩压> 180 mm Hg和/或舒张压> 110 mm HGB
  • 年龄> 75岁
  • 2个月内创伤性脑损伤病史
  • 最近因骨折或脑损伤的头部外伤
  • 肝素诱导血小板减少症(HIT)和/或其他遗传或获得的出血素质或凝结因子缺乏症的病史
  • INR> 2或最近的口服抗凝治疗,INR> 1.7
  • 在前30天内的怀孕或泌乳;育龄的妇女(<55岁)应记录妊娠测试负面测试
  • 慢性肝病被定义为> Childs-Pugh B类
  • 心房颤动,二尖瓣狭窄或已知的左心血栓形成' target='_blank'>血栓形成
  • 在调查人员认为的任何其他条件下,都无法对患者施用或对患者构成重大危害
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18年至75岁(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:妮可·史密克(Nicole Smeck) 212-241-2524 nicole.smeck@mountsinai.org
联系人:Lisa Genadry 212-241-9018 lisa.genadry2@mountsinai.org
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04505592
其他研究ID编号ICMJE GCO 20-1764
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方西奈山的Hooman可怜,伊坎医学院
研究赞助商ICMJE胡曼穷人
合作者ICMJE Genentech,Inc。
研究人员ICMJE
首席研究员: Hooman Poor,医学博士西奈山的伊坎医学院
研究主任: J Mocco,医学博士西奈山的伊坎医学院
PRS帐户西奈山的伊坎医学院
验证日期2021年5月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素