• 步态分析：定时进行并进行测试（Shumway-Cook等，2000）。 [时间范围：在6周内。 （1分钟测试时间）。这是给出的
  评估功能活动性，可用作检测老年人潜在平衡障碍和下降风险的筛查工具。在测试过程中，受试者必须从椅子上升起，以舒适的速度步行3米到放在地板上的标记，在3米高的标记上转动，走回起点，然后返回坐在椅子上。测试的分数是主题完成测试所需的时间。患者功能越多的时间越长。
• 肌肉力量：牛津分级量表。 [时间范围：在6周内。 （5-20​​分钟测试时间）。这是给出的
  评估肌肉力量的最常见方法。它涉及从上肢和下肢测试关键肌肉，以防止检查员施加的电阻。受试者的强度按0-5比例分级，0是没有运动或肌肉活动，可见或可触及的肌肉活动，而5可以通过全范围对抗强球。根据检查者的经验水平，受试者的能力以及正在测试的肌肉组的数量，可能需要几分钟的时间进行测试。
• 痉挛：修改的Ashworth量表（Bohannon和Smith 1987）。 [时间范围：在6周内。 （5-20​​分钟测试时间）。这是给出的
  测量肌肉音。在测试过程中，检查者将受试者的肢体从最大屈曲的位置扩展到最大伸展，直到感觉到第一个软阻力。通过计数“一千和一个”的分数在一秒钟内将客户的肢体移动到全部运动范围内，其中较低的分数代表正常的肌肉音调，而更高的分数代表增加的音调（痉挛）或对被动运动。同样，时间取决于正在测试的肌肉，检查者的经验和患者能力的数量，范围从5分钟到20分钟。
• 功能：功能独立度量（FIM），（Granger等，1993）。 [时间范围：在6周内。 （30-45分钟测试时间）。这是给出的
  FIM是一种有效，可靠，18项全球残疾度量，对功能变化有反应。 FIM评估了六个功能领域（自我护理，括约肌控制，转移，运动，沟通和社会认知），这些功能落在两个领域（运动和认知）之下。 FIM上的每个项目都以7点李克特量表进行评分。分数表明执行每个项目所需的援助量（1 =所有领域的总援助，7 =所有领域的总独立性）。评级基于绩效而不是能力，可以通过观察，患者访谈，电话访谈或病历来获取。 FIM的开发人员建议与多学科团队的共识获得得分。最终得分的范围可以从18-126分范围内，其中18个代表完全依赖或总援助，而126代表完全独立。
• 伦敦障碍量表（LHS），（Harwood等，1994）。 [时间范围：在6周内。 （5分钟测试时间）。这是给出的
  在6个不同的维度上产生障碍的概况，包括流动性，独立性，职业，社会融合，定向和经济自给自足。每个维度都有六个级别的排列，以增加劣势的顺序，其中1个没有劣势，而6个是最严重的劣势。产生了整体残障严重程度得分。

普拉提是约瑟夫·普拉提（Joseph Pilates）在1920年代创造的一种运动形式。这是一个精神运动的计划，重点是力量，核心稳定性，灵活性，肌肉控制，姿势和呼吸。神经元素是具有神经系统疾病的患者的临床普拉提实践。该练习理想地由临床医生领导，在该地区具有经验和专业知识，并根据需要使用姿势，位置和设备适应来满足客户的需求。普拉提行使平衡强度的益处，并改善对齐，姿势控制和柔韧性，可能有利于中风后患者，这些患者通常会单方面损失强度和肌肉长度以及随后的不良姿势适应和异常运动模式。

这项研究旨在研究与为期6周的广义运动类别相比，在后雷克斯患者中进行了为期6周的神经纤维化类别的影响。参与者将在参加任一类之前和之后进行评估，以检查其步态，功能独立性和痉挛。然后，参与者将被随机分配到为期6周的神经脂肪类或广义运动类别。参与者中风后6个月或更长时间，并完成了正式的康复。在研究期间，参与者不应参与任何其他康复疗法 /水疗 /健身服务。我们将旨在招募30名参与者参加这项研究。干预小组将在主要研究人员（一名特许物理治疗师也是普拉提教练）的促进的6周内参加一个每周一次的60分钟神经锻炼课程。对照组将参加每周一次，60分钟的广义运动课程，该课程将由特许物理治疗师设计，以解决力量，心肺健身和流动性。两项运动课将在爱尔兰斯莱戈的圣约翰医院的理疗部门举行

• 程序：主页“一般”练习说明。
  将根据一般锻炼课的练习为参与者每周进行一次家庭锻炼计划，并在一周中两次独立完成这些练习，并保留培训日记。
• 程序：家庭“神经填充”锻炼说明。
  将根据Neuropilates练习课的练习为参与者每周一次进行家庭锻炼计划，并将要求在一周中多两次在家中独立完成这些练习，并保留培训日记。
• 程序：有监督的神经脂肪小组课程
  将在6周内举行的6周，由主要研究人员（一名特许物理治疗师）参加6周的锻炼课程，将参加一次曾经是一名普拉提教练的锻炼课程。
• 程序：监督一般练习小组课程
  将参加每周一次，60分钟的广义运动课

• 实验：神经纤维化类。

  将在6周内举行的6周内，将参加一次每周一次的60分钟神经锻炼课程（特许物理治疗师和普拉提教练）。

  在初学者层面上，重点介绍了神经脂化的核心元素，并在每周及时进行一周的进展。

  包括与APPI的教学（澳大利亚物理疗法和普拉提研究所的教学）一致的热身，冷却和神经锻炼的练习。根据参与者的能力水平，可以在垫子，椅子，健身球，底座和站立上完成练习。

  两个班级根据每个参与者在每个参与者中的初步评估，以对较高功能独立的参与者进行评估。

  将根据班级的练习为参与者每周一次进行家庭锻炼计划，并在一周内在家里独立完成这些练习，并保留培训日记。

  干预措施：

  • 程序：家庭“神经填充”锻炼说明。
  • 程序：有监督的神经脂肪小组课程
• 主动比较器：广义运动类。

  将参加每周一次的60分钟广义运动课程，该课程将由特许物理治疗师设计，以解决力量，呼吸呼吸的适应性和流动性。

  与普拉提类别相比，练习的功能性和通用性将更具功能性和通用性，并将以电路风格进行，包括移动性实践，站立练习，与摩托体骑自行车以及一般的上和下肢加强。热身和凉爽的唐斯也将是此类课程的特征。

  还将根据班上完成的练习为参与者提供家庭锻炼计划，并在一周中要求两次完成这些练习，并保留培训日记。

  干预措施：

  • 程序：主页“一般”练习说明。
  • 程序：监督一般练习小组课程

纳入标准：

1. 年龄> 18岁
2. 慢性中风的诊断（中风后> 6个月> Bernhardt等人，2017年定义），正式康复完成。
3. 能够独立地转移（坐下来站立和侧向转移），或者没有辅助设备
4. 访问运输工具以启用每周一堂课的出勤
5. 了解该程序的认知能力。

排除标准：

1. 参与其他研究或康复计划。
2. 严重的认知缺陷或遵循说明的困难。
3. 巨大的听力困难。
4. 明显的视觉不足
5. 不受控制的疼痛或不受控制的高血压

• 斯莱戈综合医院
• 斯莱戈技术学院

• 步态分析：定时进行并进行测试（Shumway-Cook等，2000）。 [时间范围：在6周内。 （1分钟测试时间）。这是给出的
  评估功能活动性，可用作检测老年人潜在平衡障碍和下降风险的筛查工具。在测试过程中，受试者必须从椅子上升起，以舒适的速度步行3米到放在地板上的标记，在3米高的标记上转动，走回起点，然后返回坐在椅子上。测试的分数是主题完成测试所需的时间。患者功能越多的时间越长。
• 肌肉力量：牛津分级量表。 [时间范围：在6周内。 （5-20​​分钟测试时间）。这是给出的
  评估肌肉力量的最常见方法。它涉及从上肢和下肢测试关键肌肉，以防止检查员施加的电阻。受试者的强度按0-5比例分级，0是没有运动或肌肉活动，可见或可触及的肌肉活动，而5可以通过全范围对抗强球。根据检查者的经验水平，受试者的能力以及正在测试的肌肉组的数量，可能需要几分钟的时间进行测试。
• 痉挛：修改的Ashworth量表（Bohannon和Smith 1987）。 [时间范围：在6周内。 （5-20​​分钟测试时间）。这是给出的
  测量肌肉音。在测试过程中，检查者将受试者的肢体从最大屈曲的位置扩展到最大伸展，直到感觉到第一个软阻力。通过计数“一千和一个”的分数在一秒钟内将客户的肢体移动到全部运动范围内，其中较低的分数代表正常的肌肉音调，而更高的分数代表增加的音调（痉挛）或对被动运动。同样，时间取决于正在测试的肌肉，检查者的经验和患者能力的数量，范围从5分钟到20分钟。
• 功能：功能独立度量（FIM），（Granger等，1993）。 [时间范围：在6周内。 （30-45分钟测试时间）。这是给出的
  FIM是一种有效，可靠，18项全球残疾度量，对功能变化有反应。 FIM评估了六个功能领域（自我护理，括约肌控制，转移，运动，沟通和社会认知），这些功能落在两个领域（运动和认知）之下。 FIM上的每个项目都以7点李克特量表进行评分。分数表明执行每个项目所需的援助量（1 =所有领域的总援助，7 =所有领域的总独立性）。评级基于绩效而不是能力，可以通过观察，患者访谈，电话访谈或病历来获取。 FIM的开发人员建议与多学科团队的共识获得得分。最终得分的范围可以从18-126分范围内，其中18个代表完全依赖或总援助，而126代表完全独立。
• 伦敦障碍量表（LHS），（Harwood等，1994）。 [时间范围：在6周内。 （5分钟测试时间）。这是给出的
  在6个不同的维度上产生障碍的概况，包括流动性，独立性，职业，社会融合，定向和经济自给自足。每个维度都有六个级别的排列，以增加劣势的顺序，其中1个没有劣势，而6个是最严重的劣势。产生了整体残障严重程度得分。

普拉提是约瑟夫·普拉提（Joseph Pilates）在1920年代创造的一种运动形式。这是一个精神运动的计划，重点是力量，核心稳定性，灵活性，肌肉控制，姿势和呼吸。神经元素是具有神经系统疾病的患者的临床普拉提实践。该练习理想地由临床医生领导，在该地区具有经验和专业知识，并根据需要使用姿势，位置和设备适应来满足客户的需求。普拉提行使平衡强度的益处，并改善对齐，姿势控制和柔韧性，可能有利于中风后患者，这些患者通常会单方面损失强度和肌肉长度以及随后的不良姿势适应和异常运动模式。

这项研究旨在研究与为期6周的广义运动类别相比，在后雷克斯患者中进行了为期6周的神经纤维化类别的影响。参与者将在参加任一类之前和之后进行评估，以检查其步态，功能独立性和痉挛。然后，参与者将被随机分配到为期6周的神经脂肪类或广义运动类别。参与者中风后6个月或更长时间，并完成了正式的康复。在研究期间，参与者不应参与任何其他康复疗法 /水疗 /健身服务。我们将旨在招募30名参与者参加这项研究。干预小组将在主要研究人员（一名特许物理治疗师也是普拉提教练）的促进的6周内参加一个每周一次的60分钟神经锻炼课程。对照组将参加每周一次，60分钟的广义运动课程，该课程将由特许物理治疗师设计，以解决力量，心肺健身和流动性。两项运动课将在爱尔兰斯莱戈的圣约翰医院的理疗部门举行

• 程序：主页“一般”练习说明。
  将根据一般锻炼课的练习为参与者每周进行一次家庭锻炼计划，并在一周中两次独立完成这些练习，并保留培训日记。
• 程序：家庭“神经填充”锻炼说明。
  将根据Neuropilates练习课的练习为参与者每周一次进行家庭锻炼计划，并将要求在一周中多两次在家中独立完成这些练习，并保留培训日记。
• 程序：有监督的神经脂肪小组课程
  将在6周内举行的6周，由主要研究人员（一名特许物理治疗师）参加6周的锻炼课程，将参加一次曾经是一名普拉提教练的锻炼课程。
• 程序：监督一般练习小组课程
  将参加每周一次，60分钟的广义运动课

• 实验：神经纤维化类。

  将在6周内举行的6周内，将参加一次每周一次的60分钟神经锻炼课程（特许物理治疗师和普拉提教练）。

  在初学者层面上，重点介绍了神经脂化的核心元素，并在每周及时进行一周的进展。

  包括与APPI的教学（澳大利亚物理疗法和普拉提研究所的教学）一致的热身，冷却和神经锻炼的练习。根据参与者的能力水平，可以在垫子，椅子，健身球，底座和站立上完成练习。

  两个班级根据每个参与者在每个参与者中的初步评估，以对较高功能独立的参与者进行评估。

  将根据班级的练习为参与者每周一次进行家庭锻炼计划，并在一周内在家里独立完成这些练习，并保留培训日记。

  干预措施：

  • 程序：家庭“神经填充”锻炼说明。
  • 程序：有监督的神经脂肪小组课程
• 主动比较器：广义运动类。

  将参加每周一次的60分钟广义运动课程，该课程将由特许物理治疗师设计，以解决力量，呼吸呼吸的适应性和流动性。

  与普拉提类别相比，练习的功能性和通用性将更具功能性和通用性，并将以电路风格进行，包括移动性实践，站立练习，与摩托体骑自行车以及一般的上和下肢加强。热身和凉爽的唐斯也将是此类课程的特征。

  还将根据班上完成的练习为参与者提供家庭锻炼计划，并在一周中要求两次完成这些练习，并保留培训日记。

  干预措施：

  • 程序：主页“一般”练习说明。
  • 程序：监督一般练习小组课程

纳入标准：

1. 年龄> 18岁
2. 慢性中风的诊断（中风后> 6个月> Bernhardt等人，2017年定义），正式康复完成。
3. 能够独立地转移（坐下来站立和侧向转移），或者没有辅助设备
4. 访问运输工具以启用每周一堂课的出勤
5. 了解该程序的认知能力。

排除标准：

1. 参与其他研究或康复计划。
2. 严重的认知缺陷或遵循说明的困难。
3. 巨大的听力困难。
4. 明显的视觉不足
5. 不受控制的疼痛或不受控制的高血压

• 斯莱戈综合医院
• 斯莱戈技术学院