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出境医 / 临床实验 / 在轻度认知障碍中的TMS治疗社会认知技能

在轻度认知障碍中的TMS治疗社会认知技能

研究描述
简要摘要:

大约有17%的患有轻度认知障碍(MCI)的受试者中,社会认知能力受损,并且可能不会反思功能状况。与健康对照相比,MCI在心理理论(TOM)和面部情绪识别中表现出障碍。此外,在失忆症的MCI患者中,TOM能力的降低似乎与几种认知表现的表现差相关。这些发现与先前的证据一致,证实社会认知可能会发生在痴呆之前:通常老年人开始在复杂的TOM级别中显示出障碍,这在MCI患者中也发现,并且在AD患者中进一步进行。因此,这些方面的处理有可能影响神经退行性的轨迹。在过去的十年中,越来越明显的是,重复的经颅磁刺激(RTMS)主动刺激大脑区域的有效性,以改善痴呆症患者的认知和功能性能。

另一方面,脑成像技术和TMS刺激已经确定了负责人类社会认知的两个主要领域:内侧前额叶皮层(MPFC)和右颞叶 - 乳节结(RTPJ)。

在这个项目中,我们假设通过在两个负责人类社会认知的主要领域使用RTMS(MPFC)和右颞叶叶司交界处(RTPJ),可以在MCI患者中提高社会认知能力。此外,它预计RTMS治疗也可能有助于提高认知能力和受刺激的相同网络部分调节的神经精神科方面。


病情或疾病 干预/治疗阶段
轻度认知障碍其他:RTMS治疗不适用

详细说明:

这是一个前瞻性,双结合,横截面,随机,虚假对照和单中心项目,旨在调查RTMS在2和4周后以及从MCI受试者中进行RTMS治疗社会认知能力的影响,从基线。

所有患者均将在卢根地区市民医院神经病学系临床神经科学研究所招募;意大利老年医院Viganello系;和Beata Vergine医院Mendrisio老年医生系;瑞士瑞士南部。

主要目标:

1.调查在RPTJ和MPFC中使用高频RTM 2或4周的应用是否导致社会认知的改善。

次要目标:

  1. 为了验证刺激结束8周后,先前记录的社会认知益处是否可能持续存在,并在RTMS较长的应用中获得了重大益处(4周)。
  2. 为了调查在RPTJ和MPFC 2周或4周时高频RTM的应用是否有助于改善认知功能以及神经精神病学(抑郁症)和功能方面。
  3. 为了验证RTMS刺激结束后,认知功能,神经精神上的方面和功能益处是否持续存在。

主要分析:在每天对社会认知技能,执行/专心功能的每日刺激2和4周后,RTMS方案引起的行为效应,将使用混合模型ANOVA,考虑到该组是之间的混合模型ANOVA,将其视为中等精神上和功能方面。 - 受试者因子和时间作为主体内因子。

次要分析:为了调查直接或中介的RTM对社会认知技能的影响,每种社会认知措施(TOM,同理心,社会认知,社会行为)在RTMS治疗后,将对每种社会认知措施进行多元线性回归分析,因为RTM分别和适当的筛选/基线因变量和RTMS组作为独立因素。

MCI受试者的社会认知改变的评估和治疗对于两个主要方面可能很有用:首先,这些受试者的轻度认知和行为障碍有利于在行为层面和大脑结构方面的治疗中更好的答案和功能响应;其次,在MCI人群中对这些能力的治疗可能会阻碍转化为痴呆症。更重要的是,在认知能力下降的早期阶段,检测主要的社会认知改变可能有助于区分会发展额颞痴呆的人。因此,重要的是调查和定义治疗方案以限制MCI的社会认知障碍。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 32名参与者
分配:随机
干预模型:跨界分配
干预模型描述:

在项目中,将应用两个站点重复的经颅磁刺激(RTMS)刺激。

获得得分≤10%的MCI患者,至少有一个社会认知评估的表现/领域将被视为在社会认知能力时受到损害。在认知行为评估的同一天,患者将被随机分配给两组之一:

1)RR-GR接受了RTPJ和MPFC的4周RTMS刺激; (2)在最初的2周内收到了RTPJ和MPFC假刺激的SR-GR,然后是2周实际刺激。 RTMS治疗的每个星期包括五个课程。事实证明,该范式可有效改善AD患者的认知表现。在假条件下,将使用假线圈。

掩蔽:双重(参与者,护理提供者)
主要意图:治疗
官方标题: RTMS治疗对轻度认知障碍中社会认知功能障碍的影响:前瞻性,双结合,随机,单中心,探索性研究
估计研究开始日期 2020年9月15日
估计的初级完成日期 2024年5月31日
估计 学习完成日期 2024年8月31日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:RR-Gr
具有社交认知缺陷的MCI患者将获得4周的RTMS刺激
其他:RTMS治疗

将应用由带有双70毫米冷却线圈的磁板单元传递的两个站点RTMS刺激。

MCI患者将被随机分配到两个研究组之一:

  1. RR-GR将获得4周的RTMS刺激,对右颞顶连接(RTPJ)和内侧前额叶皮层(MPFC);
  2. PL-GR将在最初的2周内接受对RTPJ和MPFC的假刺激,然后进行2周实际刺激。 RTMS治疗的每个星期将包括五个课程(每天50分钟)。

对于每个区域目标,每次疗程将在20Hz时总共有2000个脉冲,3 s列车持续时间和28 s的训练间隔(MT)。 MT的固定强度将确保TMS效应在受试者的大脑中的更一致的空间扩散不受单个MT差异的影响。在假条件下,将使用假线圈。

每个课程持续约60分钟,包括设置时间和50分钟的刺激。


sr-gr
社交认知缺陷的MCI患者将接受2周的安慰剂治疗,然后进行2周的实际RTMS刺激
其他:RTMS治疗

将应用由带有双70毫米冷却线圈的磁板单元传递的两个站点RTMS刺激。

MCI患者将被随机分配到两个研究组之一:

  1. RR-GR将获得4周的RTMS刺激,对右颞顶连接(RTPJ)和内侧前额叶皮层(MPFC);
  2. PL-GR将在最初的2周内接受对RTPJ和MPFC的假刺激,然后进行2周实际刺激。 RTMS治疗的每个星期将包括五个课程(每天50分钟)。

对于每个区域目标,每次疗程将在20Hz时总共有2000个脉冲,3 s列车持续时间和28 s的训练间隔(MT)。 MT的固定强度将确保TMS效应在受试者的大脑中的更一致的空间扩散不受单个MT差异的影响。在假条件下,将使用假线圈。

每个课程持续约60分钟,包括设置时间和50分钟的刺激。


结果措施
主要结果指标
  1. 欺骗性盒子任务得分的比较[时间范围:第2周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。

  2. 外观预测/言语预测测试分数的比较[时间范围:第2周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。

  3. 移情商分数的比较[时间范围:第2周]
    (60个项目)。最小值= 0,最大值= 80。更高的分数意味着更好的结果。

  4. Ekman 60测试分数的比较[时间范围:第2周]
    (60 b/w图片)。最小值= 0,最大值= 60。更高的分数意味着更好的结果。

  5. 额叶行为清单得分的比较[时间范围:第2周]
    (24个项目)。最小值= 0,最大值= 69。更高的分数意味着结果较差。

  6. 欺骗性盒子任务得分的比较[时间范围:第4周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。

  7. 外观预测/言论预测测试的比较[时间范围:第4周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。

  8. 移情商分数的比较[时间范围:第4周]
    (60个项目)。最小值= 0,最大值= 80。更高的分数意味着更好的结果。

  9. Ekman 60测试分数的比较[时间范围:第4周]
    (60 b/w图片)。最小值= 0,最大值= 60。更高的分数意味着更好的结果。

  10. 额叶行为清单得分的比较[时间范围:第4周]
    (24个项目)。最小值= 0,最大值= 69。更高的分数意味着结果较差。


次要结果度量
  1. 在欺骗性盒子任务测试中,基线​​的变化。 [时间范围:第12周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。

  2. 在外观/说测试中的基线变化[时间范围:第12周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。

  3. 同情商量表的基线变化[时间范围:第12周]
    (60个项目)。最小值= 0,最大值= 80。更高的分数意味着更好的结果。

  4. Ekman 60测试中的基线的变化[时间范围:第12周]
    (60 b/w图片)。最小值= 0,最大值= 60。更高的分数意味着更好的结果。

  5. 额叶行为清单中的基线变化[时间范围:第12周]
    (24个项目)。最小值= 0,最大值= 69。更高的分数意味着结果较差。

  6. 比较蒙特利尔认知评估[时间范围:通过研究完成,平均12周]
    (30个项目)。最小值= 0,最大值= 30。更高的分数意味着更好的结果。

  7. 老年抑郁量表评分的比较[时间范围:通过研究完成,平均12周]
    (30个项目)。最小值= 0,最大值= 30。更高的分数意味着更好的结果。

  8. EuroQuol-5维度得分的比较[时间范围:ATHOUGH研究完成,平均12周]
    (具有100分制的视觉模拟量表)。最小值= 0,最大值= 100。更高的分数意味着更好的结果。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 50年至80年(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 在知情同意时,年龄在50至85岁的受试者;
  • 必须至少拥有5年的教育或工作经验才能排除MCI以外的其他精神缺陷;
  • 必须满足彼得森的轻度认知障碍标准,并且必须有:
  • 临床痴呆评级全球评分为0.5;
  • 小精神状态检查评分在24至30之间;
  • 必须在令牌测试中具有≥26.5的分数,以确保受试者具有了解指令和程序的能力;
  • 必须在贝克抑郁症库存中的得分<29,以排除可能损害患者参与研究能力的重大抑郁症
  • 除了对MCI的临床诊断外,该受试者还必须身体健康。
  • 必须在入学前至少2个月内使用稳定剂量的抗抑郁药(如果适用)。

排除标准:

  • 任何不受控制的医学或神经/神经退行性疾病(MCI除外);
  • 临床上需要神经化治疗的临床严重的不稳定精神病;
  • 在筛查前的1年内,短暂性缺血发作,中风或任何无法解释的意识丧失或严重的压力源;
  • 筛查前10年内癫痫发作的历史;
  • 最近的酒精或药物滥用或使用大麻素的历史;
  • 任何其他不稳定或受控的医疗状况,或可能影响受试者的安全性或干扰研究评估和治疗;
  • 禁忌进行TMS治疗;
  • 无法理解研究的目的或遵守研究要求。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Leonardo Sacco,博士+41 091 811 6921 leonardo.sacco@eoc.ch
联系人:Gianna C. Riccitelli,DR +41 091 811 6921 gianna.riccitelli@eoc.ch

赞助商和合作者
Ospedale区di lugano
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:伦纳多·萨科(Leonardo Sacco),博士+41 091 811 6921
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年7月10日
第一个发布日期icmje 2020年7月29日
上次更新发布日期2020年7月31日
估计研究开始日期ICMJE 2020年9月15日
估计的初级完成日期2024年5月31日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年7月29日)
  • 欺骗性盒子任务得分的比较[时间范围:第2周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。
  • 外观预测/言语预测测试分数的比较[时间范围:第2周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。
  • 移情商分数的比较[时间范围:第2周]
    (60个项目)。最小值= 0,最大值= 80。更高的分数意味着更好的结果。
  • Ekman 60测试分数的比较[时间范围:第2周]
    (60 b/w图片)。最小值= 0,最大值= 60。更高的分数意味着更好的结果。
  • 额叶行为清单得分的比较[时间范围:第2周]
    (24个项目)。最小值= 0,最大值= 69。更高的分数意味着结果较差。
  • 欺骗性盒子任务得分的比较[时间范围:第4周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。
  • 外观预测/言论预测测试的比较[时间范围:第4周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。
  • 移情商分数的比较[时间范围:第4周]
    (60个项目)。最小值= 0,最大值= 80。更高的分数意味着更好的结果。
  • Ekman 60测试分数的比较[时间范围:第4周]
    (60 b/w图片)。最小值= 0,最大值= 60。更高的分数意味着更好的结果。
  • 额叶行为清单得分的比较[时间范围:第4周]
    (24个项目)。最小值= 0,最大值= 69。更高的分数意味着结果较差。
原始主要结果措施ICMJE
(提交:2020年7月24日)
  • 欺骗性盒子任务得分的比较[时间范围:第2周]
    (5个项目)全球分数范围从0到5。较高的分数意味着更好的结果。
  • 外观预测/言论预测测试的比较[时间范围:第2周]
    (5个项目)全球分数范围从0到5。较高的分数意味着更好的结果。
  • 移情商分数的比较[时间范围:第2周]
    (5个项目)全球分数范围从0到5。较高的分数意味着更好的结果。
  • Ekman 60测试分数的比较[时间范围:第2周]
    60 b/w图片。全球分数为60表示最佳表现。更高的分数意味着更好的结果。
  • 额叶行为清单得分的比较[时间范围:第2周]
    (24个项目)。更高的分数意味着更好的结果。
  • 欺骗性盒子任务得分的比较[时间范围:第4周]
    (5个项目)全球分数范围从0到5。较高的分数意味着更好的结果。
  • 外观预测/言论预测测试的比较[时间范围:第4周]
    (5个项目)全球分数范围从0到5。较高的分数意味着更好的结果。
  • 移情商分数的比较[时间范围:第4周]
    自我报告60-项目问卷。分数可以从0到80。较高的分数意味着更好的结果。
  • Ekman 60测试分数的比较[时间范围:第4周]
    60 b/w图片。全球分数为60表示最佳表现。更高的分数意味着更好的结果。
  • 额叶行为清单得分的比较[时间范围:第4周]
    (24个项目)。更高的分数意味着更好的结果。
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年7月29日)
  • 在欺骗性盒子任务测试中,基线​​的变化。 [时间范围:第12周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。
  • 在外观/说测试中的基线变化[时间范围:第12周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。
  • 同情商量表的基线变化[时间范围:第12周]
    (60个项目)。最小值= 0,最大值= 80。更高的分数意味着更好的结果。
  • Ekman 60测试中的基线的变化[时间范围:第12周]
    (60 b/w图片)。最小值= 0,最大值= 60。更高的分数意味着更好的结果。
  • 额叶行为清单中的基线变化[时间范围:第12周]
    (24个项目)。最小值= 0,最大值= 69。更高的分数意味着结果较差。
  • 比较蒙特利尔认知评估[时间范围:通过研究完成,平均12周]
    (30个项目)。最小值= 0,最大值= 30。更高的分数意味着更好的结果。
  • 老年抑郁量表评分的比较[时间范围:通过研究完成,平均12周]
    (30个项目)。最小值= 0,最大值= 30。更高的分数意味着更好的结果。
  • EuroQuol-5维度得分的比较[时间范围:ATHOUGH研究完成,平均12周]
    (具有100分制的视觉模拟量表)。最小值= 0,最大值= 100。更高的分数意味着更好的结果。
原始的次要结果措施ICMJE
(提交:2020年7月24日)
  • 在欺骗性盒子任务测试中,基线​​的变化。 [时间范围:第12周]
    更高的分数意味着更好的结果。
  • 在外观/说测试中的基线变化[时间范围:第12周]
    更高的分数意味着更好的结果。
  • 同情商量表的基线变化[时间范围:第12周]
    (60个项目)。更高的分数意味着更好的结果。
  • Ekman 60测试中的基线的变化[时间范围:第12周]
    60 b/w图片。更高的分数意味着更好的结果。
  • 额叶行为清单中的基线变化[时间范围:第12周]
    (24个项目)。更高的分数意味着更好的结果。
  • 比较蒙特利尔认知评估[时间范围:通过研究完成,平均12周]
    在30分中得分。截止分数:26。更高的分数意味着更好的结果。
  • 老年抑郁量表评分的比较[时间范围:通过研究完成,平均12周]
    (30个项目)。分数从0到30,截止10分。更高的分数意味着更好的结果。
  • EuroQuol-5维度得分的比较[时间范围:ATHOUGH研究完成,平均12周]
    (具有100分制的视觉模拟量表)。更高的分数意味着更好的结果。
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE在轻度认知障碍中的TMS治疗社会认知技能
官方标题ICMJE RTMS治疗对轻度认知障碍中社会认知功能障碍的影响:前瞻性,双结合,随机,单中心,探索性研究
简要摘要

大约有17%的患有轻度认知障碍(MCI)的受试者中,社会认知能力受损,并且可能不会反思功能状况。与健康对照相比,MCI在心理理论(TOM)和面部情绪识别中表现出障碍。此外,在失忆症的MCI患者中,TOM能力的降低似乎与几种认知表现的表现差相关。这些发现与先前的证据一致,证实社会认知可能会发生在痴呆之前:通常老年人开始在复杂的TOM级别中显示出障碍,这在MCI患者中也发现,并且在AD患者中进一步进行。因此,这些方面的处理有可能影响神经退行性的轨迹。在过去的十年中,越来越明显的是,重复的经颅磁刺激(RTMS)主动刺激大脑区域的有效性,以改善痴呆症患者的认知和功能性能。

另一方面,脑成像技术和TMS刺激已经确定了负责人类社会认知的两个主要领域:内侧前额叶皮层(MPFC)和右颞叶 - 乳节结(RTPJ)。

在这个项目中,我们假设通过在两个负责人类社会认知的主要领域使用RTMS(MPFC)和右颞叶叶司交界处(RTPJ),可以在MCI患者中提高社会认知能力。此外,它预计RTMS治疗也可能有助于提高认知能力和受刺激的相同网络部分调节的神经精神科方面。

详细说明

这是一个前瞻性,双结合,横截面,随机,虚假对照和单中心项目,旨在调查RTMS在2和4周后以及从MCI受试者中进行RTMS治疗社会认知能力的影响,从基线。

所有患者均将在卢根地区市民医院神经病学系临床神经科学研究所招募;意大利老年医院Viganello系;和Beata Vergine医院Mendrisio老年医生系;瑞士瑞士南部。

主要目标:

1.调查在RPTJ和MPFC中使用高频RTM 2或4周的应用是否导致社会认知的改善。

次要目标:

  1. 为了验证刺激结束8周后,先前记录的社会认知益处是否可能持续存在,并在RTMS较长的应用中获得了重大益处(4周)。
  2. 为了调查在RPTJ和MPFC 2周或4周时高频RTM的应用是否有助于改善认知功能以及神经精神病学(抑郁症)和功能方面。
  3. 为了验证RTMS刺激结束后,认知功能,神经精神上的方面和功能益处是否持续存在。

主要分析:在每天对社会认知技能,执行/专心功能的每日刺激2和4周后,RTMS方案引起的行为效应,将使用混合模型ANOVA,考虑到该组是之间的混合模型ANOVA,将其视为中等精神上和功能方面。 - 受试者因子和时间作为主体内因子。

次要分析:为了调查直接或中介的RTM对社会认知技能的影响,每种社会认知措施(TOM,同理心,社会认知,社会行为)在RTMS治疗后,将对每种社会认知措施进行多元线性回归分析,因为RTM分别和适当的筛选/基线因变量和RTMS组作为独立因素。

MCI受试者的社会认知改变的评估和治疗对于两个主要方面可能很有用:首先,这些受试者的轻度认知和行为障碍有利于在行为层面和大脑结构方面的治疗中更好的答案和功能响应;其次,在MCI人群中对这些能力的治疗可能会阻碍转化为痴呆症。更重要的是,在认知能力下降的早期阶段,检测主要的社会认知改变可能有助于区分会发展额颞痴呆的人。因此,重要的是调查和定义治疗方案以限制MCI的社会认知障碍。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:跨界分配
干预模型描述:

在项目中,将应用两个站点重复的经颅磁刺激(RTMS)刺激。

获得得分≤10%的MCI患者,至少有一个社会认知评估的表现/领域将被视为在社会认知能力时受到损害。在认知行为评估的同一天,患者将被随机分配给两组之一:

1)RR-GR接受了RTPJ和MPFC的4周RTMS刺激; (2)在最初的2周内收到了RTPJ和MPFC假刺激的SR-GR,然后是2周实际刺激。 RTMS治疗的每个星期包括五个课程。事实证明,该范式可有效改善AD患者的认知表现。在假条件下,将使用假线圈。

蒙版:双重(参与者,护理提供者)
主要目的:治疗
条件ICMJE轻度认知障碍
干预ICMJE其他:RTMS治疗

将应用由带有双70毫米冷却线圈的磁板单元传递的两个站点RTMS刺激。

MCI患者将被随机分配到两个研究组之一:

  1. RR-GR将获得4周的RTMS刺激,对右颞顶连接(RTPJ)和内侧前额叶皮层(MPFC);
  2. PL-GR将在最初的2周内接受对RTPJ和MPFC的假刺激,然后进行2周实际刺激。 RTMS治疗的每个星期将包括五个课程(每天50分钟)。

对于每个区域目标,每次疗程将在20Hz时总共有2000个脉冲,3 s列车持续时间和28 s的训练间隔(MT)。 MT的固定强度将确保TMS效应在受试者的大脑中的更一致的空间扩散不受单个MT差异的影响。在假条件下,将使用假线圈。

每个课程持续约60分钟,包括设置时间和50分钟的刺激。

研究臂ICMJE
  • 实验:RR-Gr
    具有社交认知缺陷的MCI患者将获得4周的RTMS刺激
    干预:其他:RTMS治疗
  • sr-gr
    社交认知缺陷的MCI患者将接受2周的安慰剂治疗,然后进行2周的实际RTMS刺激
    干预:其他:RTMS治疗
出版物 *
  • Freedman M,Binns MA,Black SE,Murphy C,Stuss DT。心理理论和对痴呆症面部情绪的认识:对当前概念的挑战。阿尔茨海默氏症疾病。 2013 Jan-Mar; 27(1):56-61。 doi:10.1097/wad.0b013e31824ea5db。
  • Adolphs R.社会大脑:社会知识的神经基础。 Annu Rev Psychol。 2009; 60:693-716。 doi:10.1146/annurev.psych.60.110707.163514。审查。
  • Wondra JD,Ellsworth PC。同理心和其他替代情感经历的评估理论。 Psychol Rev. 2015 Jul; 122(3):411-28。 doi:10.1037/a0039252。 Epub 2015 5月11日。
  • Aperly IA,Samson D,Chiavarino C,Humphreys GW。额叶和颞叶对心理理论的贡献:来自虚假信仰任务的神经心理学证据,语言和执行要求减少。 J Cogn Neurosci。 2004年12月; 16(10):1773-84。
  • Wood JN,Knutson KM,Grafman J.事件知识的心理结构和神经相关性。 Cereb皮质。 2005年8月; 15(8):1155-61。 Epub 2004年11月24日。
  • Van Overwalle F.社会认知与大脑:一项荟萃分析。嗡嗡的脑大师。 2009年3月; 30(3):829-58。 doi:10.1002/hbm.20547。
  • Amodio DM,Frith CD。心灵会议:内侧额叶皮层和社会认知。 Nat Rev Neurosci。 2006年4月; 7(4):268-77。审查。
  • Cabeza R,Ciaramelli E,Moscovitch M.腹侧顶叶皮层的认知贡献:综合理论叙述。趋势Cogn Sci。 2012年6月; 16(6):338-52。 doi:10.1016/j.tics.2012.04.008。 Epub 2012年5月19日。
  • Dodich A,Cerami C,Crespi C,Canessa N,Lettieri G,Iannaccone S,Marcone A,Cappa SF,Cacioppo JT。神经退行性痴呆症中认知和情感性心理能力的差异障碍:额颞痴呆,阿尔茨海默氏病和轻度认知障碍的行为变异的证据。 J阿尔茨海默氏症。 2016; 50(4):1011-22。 doi:10.3233/jad-150605。
  • Padala PR,Padala KP,Lensing SY,Jackson AN,Hunter CR,Parkes CM,Dennis RA,BOPP MM,Caceda R,Mennemeier MS,Roberson PK,Sullivan DH。轻度认知障碍中对冷漠的重复经颅磁刺激:双盲,随机,虚假对照,交叉的先导研究。精神病学。 2018年3月; 261:312-318。 doi:10.1016/j.psychres.2017.12.063。 EPUB 2018 JAN 5。
  • Ferrari C,Vecchi T,Todorov A,Cattaneo Z。通过TMS干扰背额前额叶皮层的活动会影响社会印象的更新。同志影响caph capar neurosci。 2016年8月; 16(4):626-34。 doi:10.3758/s13415-016-0419-2。
  • Cotelli M,Manenti R,Cappa SF,Zanetti O,Miniussi C.经颅磁刺激改善了认知下降的不同阶段的阿尔茨海默氏病患者的命名。 Eur J Neurol。 2008年12月; 15(12):1286-92。 doi:10.1111/j.1468-1331.2008.02202.x。
  • Cotelli M,Calabria M,Zanetti O.阿尔茨海默氏病的认知康复。老化的临床经验。 2006年4月; 18(2):141-3。审查。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年7月24日)
32
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2024年8月31日
估计的初级完成日期2024年5月31日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 在知情同意时,年龄在50至85岁的受试者;
  • 必须至少拥有5年的教育或工作经验才能排除MCI以外的其他精神缺陷;
  • 必须满足彼得森的轻度认知障碍标准,并且必须有:
  • 临床痴呆评级全球评分为0.5;
  • 小精神状态检查评分在24至30之间;
  • 必须在令牌测试中具有≥26.5的分数,以确保受试者具有了解指令和程序的能力;
  • 必须在贝克抑郁症库存中的得分<29,以排除可能损害患者参与研究能力的重大抑郁症
  • 除了对MCI的临床诊断外,该受试者还必须身体健康。
  • 必须在入学前至少2个月内使用稳定剂量的抗抑郁药(如果适用)。

排除标准:

  • 任何不受控制的医学或神经/神经退行性疾病(MCI除外);
  • 临床上需要神经化治疗的临床严重的不稳定精神病;
  • 在筛查前的1年内,短暂性缺血发作,中风或任何无法解释的意识丧失或严重的压力源;
  • 筛查前10年内癫痫发作的历史;
  • 最近的酒精或药物滥用或使用大麻素的历史;
  • 任何其他不稳定或受控的医疗状况,或可能影响受试者的安全性或干扰研究评估和治疗;
  • 禁忌进行TMS治疗;
  • 无法理解研究的目的或遵守研究要求。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 50年至80年(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Leonardo Sacco,博士+41 091 811 6921 leonardo.sacco@eoc.ch
联系人:Gianna C. Riccitelli,DR +41 091 811 6921 gianna.riccitelli@eoc.ch
列出的位置国家ICMJE不提供
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04490616
其他研究ID编号ICMJE 2020-00434/CE 3594
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方莱昂纳多·萨科(Leonardo Sacco)
研究赞助商ICMJE Ospedale区di lugano
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员:伦纳多·萨科(Leonardo Sacco),博士+41 091 811 6921
PRS帐户Ospedale区di lugano
验证日期2020年7月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:

大约有17%的患有轻度认知障碍(MCI)的受试者中,社会认知能力受损,并且可能不会反思功能状况。与健康对照相比,MCI在心理理论(TOM)和面部情绪识别中表现出障碍。此外,在失忆症的MCI患者中,TOM能力的降低似乎与几种认知表现的表现差相关。这些发现与先前的证据一致,证实社会认知可能会发生在痴呆之前:通常老年人开始在复杂的TOM级别中显示出障碍,这在MCI患者中也发现,并且在AD患者中进一步进行。因此,这些方面的处理有可能影响神经退行性的轨迹。在过去的十年中,越来越明显的是,重复的经颅磁刺激(RTMS)主动刺激大脑区域的有效性,以改善痴呆症患者的认知和功能性能。

另一方面,脑成像技术和TMS刺激已经确定了负责人类社会认知的两个主要领域:内侧前额叶皮层(MPFC)和右颞叶 - 乳节结(RTPJ)。

在这个项目中,我们假设通过在两个负责人类社会认知的主要领域使用RTMS(MPFC)和右颞叶叶司交界处(RTPJ),可以在MCI患者中提高社会认知能力。此外,它预计RTMS治疗也可能有助于提高认知能力和受刺激的相同网络部分调节的神经精神科方面。


病情或疾病 干预/治疗阶段
轻度认知障碍其他:RTMS治疗不适用

详细说明:

这是一个前瞻性,双结合,横截面,随机,虚假对照和单中心项目,旨在调查RTMS在2和4周后以及从MCI受试者中进行RTMS治疗社会认知能力的影响,从基线。

所有患者均将在卢根地区市民医院神经病学系临床神经科学研究所招募;意大利老年医院Viganello系;和Beata Vergine医院Mendrisio老年医生系;瑞士瑞士南部。

主要目标:

1.调查在RPTJ和MPFC中使用高频RTM 2或4周的应用是否导致社会认知的改善。

次要目标:

  1. 为了验证刺激结束8周后,先前记录的社会认知益处是否可能持续存在,并在RTMS较长的应用中获得了重大益处(4周)。
  2. 为了调查在RPTJ和MPFC 2周或4周时高频RTM的应用是否有助于改善认知功能以及神经精神病学(抑郁症)和功能方面。
  3. 为了验证RTMS刺激结束后,认知功能,神经精神上的方面和功能益处是否持续存在。

主要分析:在每天对社会认知技能,执行/专心功能的每日刺激2和4周后,RTMS方案引起的行为效应,将使用混合模型ANOVA,考虑到该组是之间的混合模型ANOVA,将其视为中等精神上和功能方面。 - 受试者因子和时间作为主体内因子。

次要分析:为了调查直接或中介的RTM对社会认知技能的影响,每种社会认知措施(TOM,同理心,社会认知,社会行为)在RTMS治疗后,将对每种社会认知措施进行多元线性回归分析,因为RTM分别和适当的筛选/基线因变量和RTMS组作为独立因素。

MCI受试者的社会认知改变的评估和治疗对于两个主要方面可能很有用:首先,这些受试者的轻度认知和行为障碍有利于在行为层面和大脑结构方面的治疗中更好的答案和功能响应;其次,在MCI人群中对这些能力的治疗可能会阻碍转化为痴呆症。更重要的是,在认知能力下降的早期阶段,检测主要的社会认知改变可能有助于区分会发展额颞痴呆的人。因此,重要的是调查和定义治疗方案以限制MCI的社会认知障碍。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 32名参与者
分配:随机
干预模型:跨界分配
干预模型描述:

在项目中,将应用两个站点重复的经颅磁刺激(RTMS)刺激。

获得得分≤10%的MCI患者,至少有一个社会认知评估的表现/领域将被视为在社会认知能力时受到损害。在认知行为评估的同一天,患者将被随机分配给两组之一:

1)RR-GR接受了RTPJ和MPFC的4周RTMS刺激; (2)在最初的2周内收到了RTPJ和MPFC假刺激的SR-GR,然后是2周实际刺激。 RTMS治疗的每个星期包括五个课程。事实证明,该范式可有效改善AD患者的认知表现。在假条件下,将使用假线圈。

掩蔽:双重(参与者,护理提供者)
主要意图:治疗
官方标题: RTMS治疗对轻度认知障碍中社会认知功能障碍的影响:前瞻性,双结合,随机,单中心,探索性研究
估计研究开始日期 2020年9月15日
估计的初级完成日期 2024年5月31日
估计 学习完成日期 2024年8月31日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:RR-Gr
具有社交认知缺陷的MCI患者将获得4周的RTMS刺激
其他:RTMS治疗

将应用由带有双70毫米冷却线圈的磁板单元传递的两个站点RTMS刺激。

MCI患者将被随机分配到两个研究组之一:

  1. RR-GR将获得4周的RTMS刺激,对右颞顶连接(RTPJ)和内侧前额叶皮层(MPFC);
  2. PL-GR将在最初的2周内接受对RTPJ和MPFC的假刺激,然后进行2周实际刺激。 RTMS治疗的每个星期将包括五个课程(每天50分钟)。

对于每个区域目标,每次疗程将在20Hz时总共有2000个脉冲,3 s列车持续时间和28 s的训练间隔(MT)。 MT的固定强度将确保TMS效应在受试者的大脑中的更一致的空间扩散不受单个MT差异的影响。在假条件下,将使用假线圈。

每个课程持续约60分钟,包括设置时间和50分钟的刺激。


sr-gr
社交认知缺陷的MCI患者将接受2周的安慰剂治疗,然后进行2周的实际RTMS刺激
其他:RTMS治疗

将应用由带有双70毫米冷却线圈的磁板单元传递的两个站点RTMS刺激。

MCI患者将被随机分配到两个研究组之一:

  1. RR-GR将获得4周的RTMS刺激,对右颞顶连接(RTPJ)和内侧前额叶皮层(MPFC);
  2. PL-GR将在最初的2周内接受对RTPJ和MPFC的假刺激,然后进行2周实际刺激。 RTMS治疗的每个星期将包括五个课程(每天50分钟)。

对于每个区域目标,每次疗程将在20Hz时总共有2000个脉冲,3 s列车持续时间和28 s的训练间隔(MT)。 MT的固定强度将确保TMS效应在受试者的大脑中的更一致的空间扩散不受单个MT差异的影响。在假条件下,将使用假线圈。

每个课程持续约60分钟,包括设置时间和50分钟的刺激。


结果措施
主要结果指标
  1. 欺骗性盒子任务得分的比较[时间范围:第2周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。

  2. 外观预测/言语预测测试分数的比较[时间范围:第2周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。

  3. 移情商分数的比较[时间范围:第2周]
    (60个项目)。最小值= 0,最大值= 80。更高的分数意味着更好的结果。

  4. Ekman 60测试分数的比较[时间范围:第2周]
    (60 b/w图片)。最小值= 0,最大值= 60。更高的分数意味着更好的结果。

  5. 额叶行为清单得分的比较[时间范围:第2周]
    (24个项目)。最小值= 0,最大值= 69。更高的分数意味着结果较差。

  6. 欺骗性盒子任务得分的比较[时间范围:第4周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。

  7. 外观预测/言论预测测试的比较[时间范围:第4周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。

  8. 移情商分数的比较[时间范围:第4周]
    (60个项目)。最小值= 0,最大值= 80。更高的分数意味着更好的结果。

  9. Ekman 60测试分数的比较[时间范围:第4周]
    (60 b/w图片)。最小值= 0,最大值= 60。更高的分数意味着更好的结果。

  10. 额叶行为清单得分的比较[时间范围:第4周]
    (24个项目)。最小值= 0,最大值= 69。更高的分数意味着结果较差。


次要结果度量
  1. 在欺骗性盒子任务测试中,基线​​的变化。 [时间范围:第12周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。

  2. 在外观/说测试中的基线变化[时间范围:第12周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。

  3. 同情商量表的基线变化[时间范围:第12周]
    (60个项目)。最小值= 0,最大值= 80。更高的分数意味着更好的结果。

  4. Ekman 60测试中的基线的变化[时间范围:第12周]
    (60 b/w图片)。最小值= 0,最大值= 60。更高的分数意味着更好的结果。

  5. 额叶行为清单中的基线变化[时间范围:第12周]
    (24个项目)。最小值= 0,最大值= 69。更高的分数意味着结果较差。

  6. 比较蒙特利尔认知评估[时间范围:通过研究完成,平均12周]
    (30个项目)。最小值= 0,最大值= 30。更高的分数意味着更好的结果。

  7. 老年抑郁量表评分的比较[时间范围:通过研究完成,平均12周]
    (30个项目)。最小值= 0,最大值= 30。更高的分数意味着更好的结果。

  8. EuroQuol-5维度得分的比较[时间范围:ATHOUGH研究完成,平均12周]
    (具有100分制的视觉模拟量表)。最小值= 0,最大值= 100。更高的分数意味着更好的结果。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 50年至80年(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 在知情同意时,年龄在50至85岁的受试者;
  • 必须至少拥有5年的教育或工作经验才能排除MCI以外的其他精神缺陷;
  • 必须满足彼得森的轻度认知障碍标准,并且必须有:
  • 临床痴呆评级全球评分为0.5;
  • 小精神状态检查评分在24至30之间;
  • 必须在令牌测试中具有≥26.5的分数,以确保受试者具有了解指令和程序的能力;
  • 必须在贝克抑郁症库存中的得分<29,以排除可能损害患者参与研究能力的重大抑郁症
  • 除了对MCI的临床诊断外,该受试者还必须身体健康。
  • 必须在入学前至少2个月内使用稳定剂量的抗抑郁药(如果适用)。

排除标准:

  • 任何不受控制的医学或神经/神经退行性疾病(MCI除外);
  • 临床上需要神经化治疗的临床严重的不稳定精神病;
  • 在筛查前的1年内,短暂性缺血发作,中风或任何无法解释的意识丧失或严重的压力源;
  • 筛查前10年内癫痫发作的历史;
  • 最近的酒精或药物滥用或使用大麻素的历史;
  • 任何其他不稳定或受控的医疗状况,或可能影响受试者的安全性或干扰研究评估和治疗;
  • 禁忌进行TMS治疗;
  • 无法理解研究的目的或遵守研究要求。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Leonardo Sacco,博士+41 091 811 6921 leonardo.sacco@eoc.ch
联系人:Gianna C. Riccitelli,DR +41 091 811 6921 gianna.riccitelli@eoc.ch

赞助商和合作者
Ospedale区di lugano
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:伦纳多·萨科(Leonardo Sacco),博士+41 091 811 6921
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年7月10日
第一个发布日期icmje 2020年7月29日
上次更新发布日期2020年7月31日
估计研究开始日期ICMJE 2020年9月15日
估计的初级完成日期2024年5月31日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年7月29日)
  • 欺骗性盒子任务得分的比较[时间范围:第2周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。
  • 外观预测/言语预测测试分数的比较[时间范围:第2周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。
  • 移情商分数的比较[时间范围:第2周]
    (60个项目)。最小值= 0,最大值= 80。更高的分数意味着更好的结果。
  • Ekman 60测试分数的比较[时间范围:第2周]
    (60 b/w图片)。最小值= 0,最大值= 60。更高的分数意味着更好的结果。
  • 额叶行为清单得分的比较[时间范围:第2周]
    (24个项目)。最小值= 0,最大值= 69。更高的分数意味着结果较差。
  • 欺骗性盒子任务得分的比较[时间范围:第4周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。
  • 外观预测/言论预测测试的比较[时间范围:第4周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。
  • 移情商分数的比较[时间范围:第4周]
    (60个项目)。最小值= 0,最大值= 80。更高的分数意味着更好的结果。
  • Ekman 60测试分数的比较[时间范围:第4周]
    (60 b/w图片)。最小值= 0,最大值= 60。更高的分数意味着更好的结果。
  • 额叶行为清单得分的比较[时间范围:第4周]
    (24个项目)。最小值= 0,最大值= 69。更高的分数意味着结果较差。
原始主要结果措施ICMJE
(提交:2020年7月24日)
  • 欺骗性盒子任务得分的比较[时间范围:第2周]
    (5个项目)全球分数范围从0到5。较高的分数意味着更好的结果。
  • 外观预测/言论预测测试的比较[时间范围:第2周]
    (5个项目)全球分数范围从0到5。较高的分数意味着更好的结果。
  • 移情商分数的比较[时间范围:第2周]
    (5个项目)全球分数范围从0到5。较高的分数意味着更好的结果。
  • Ekman 60测试分数的比较[时间范围:第2周]
    60 b/w图片。全球分数为60表示最佳表现。更高的分数意味着更好的结果。
  • 额叶行为清单得分的比较[时间范围:第2周]
    (24个项目)。更高的分数意味着更好的结果。
  • 欺骗性盒子任务得分的比较[时间范围:第4周]
    (5个项目)全球分数范围从0到5。较高的分数意味着更好的结果。
  • 外观预测/言论预测测试的比较[时间范围:第4周]
    (5个项目)全球分数范围从0到5。较高的分数意味着更好的结果。
  • 移情商分数的比较[时间范围:第4周]
    自我报告60-项目问卷。分数可以从0到80。较高的分数意味着更好的结果。
  • Ekman 60测试分数的比较[时间范围:第4周]
    60 b/w图片。全球分数为60表示最佳表现。更高的分数意味着更好的结果。
  • 额叶行为清单得分的比较[时间范围:第4周]
    (24个项目)。更高的分数意味着更好的结果。
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年7月29日)
  • 在欺骗性盒子任务测试中,基线​​的变化。 [时间范围:第12周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。
  • 在外观/说测试中的基线变化[时间范围:第12周]
    (5个项目)。最小值= 0,最大值= 5。更高的分数意味着更好的结果。
  • 同情商量表的基线变化[时间范围:第12周]
    (60个项目)。最小值= 0,最大值= 80。更高的分数意味着更好的结果。
  • Ekman 60测试中的基线的变化[时间范围:第12周]
    (60 b/w图片)。最小值= 0,最大值= 60。更高的分数意味着更好的结果。
  • 额叶行为清单中的基线变化[时间范围:第12周]
    (24个项目)。最小值= 0,最大值= 69。更高的分数意味着结果较差。
  • 比较蒙特利尔认知评估[时间范围:通过研究完成,平均12周]
    (30个项目)。最小值= 0,最大值= 30。更高的分数意味着更好的结果。
  • 老年抑郁量表评分的比较[时间范围:通过研究完成,平均12周]
    (30个项目)。最小值= 0,最大值= 30。更高的分数意味着更好的结果。
  • EuroQuol-5维度得分的比较[时间范围:ATHOUGH研究完成,平均12周]
    (具有100分制的视觉模拟量表)。最小值= 0,最大值= 100。更高的分数意味着更好的结果。
原始的次要结果措施ICMJE
(提交:2020年7月24日)
  • 在欺骗性盒子任务测试中,基线​​的变化。 [时间范围:第12周]
    更高的分数意味着更好的结果。
  • 在外观/说测试中的基线变化[时间范围:第12周]
    更高的分数意味着更好的结果。
  • 同情商量表的基线变化[时间范围:第12周]
    (60个项目)。更高的分数意味着更好的结果。
  • Ekman 60测试中的基线的变化[时间范围:第12周]
    60 b/w图片。更高的分数意味着更好的结果。
  • 额叶行为清单中的基线变化[时间范围:第12周]
    (24个项目)。更高的分数意味着更好的结果。
  • 比较蒙特利尔认知评估[时间范围:通过研究完成,平均12周]
    在30分中得分。截止分数:26。更高的分数意味着更好的结果。
  • 老年抑郁量表评分的比较[时间范围:通过研究完成,平均12周]
    (30个项目)。分数从0到30,截止10分。更高的分数意味着更好的结果。
  • EuroQuol-5维度得分的比较[时间范围:ATHOUGH研究完成,平均12周]
    (具有100分制的视觉模拟量表)。更高的分数意味着更好的结果。
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE在轻度认知障碍中的TMS治疗社会认知技能
官方标题ICMJE RTMS治疗对轻度认知障碍中社会认知功能障碍的影响:前瞻性,双结合,随机,单中心,探索性研究
简要摘要

大约有17%的患有轻度认知障碍(MCI)的受试者中,社会认知能力受损,并且可能不会反思功能状况。与健康对照相比,MCI在心理理论(TOM)和面部情绪识别中表现出障碍。此外,在失忆症的MCI患者中,TOM能力的降低似乎与几种认知表现的表现差相关。这些发现与先前的证据一致,证实社会认知可能会发生在痴呆之前:通常老年人开始在复杂的TOM级别中显示出障碍,这在MCI患者中也发现,并且在AD患者中进一步进行。因此,这些方面的处理有可能影响神经退行性的轨迹。在过去的十年中,越来越明显的是,重复的经颅磁刺激(RTMS)主动刺激大脑区域的有效性,以改善痴呆症患者的认知和功能性能。

另一方面,脑成像技术和TMS刺激已经确定了负责人类社会认知的两个主要领域:内侧前额叶皮层(MPFC)和右颞叶 - 乳节结(RTPJ)。

在这个项目中,我们假设通过在两个负责人类社会认知的主要领域使用RTMS(MPFC)和右颞叶叶司交界处(RTPJ),可以在MCI患者中提高社会认知能力。此外,它预计RTMS治疗也可能有助于提高认知能力和受刺激的相同网络部分调节的神经精神科方面。

详细说明

这是一个前瞻性,双结合,横截面,随机,虚假对照和单中心项目,旨在调查RTMS在2和4周后以及从MCI受试者中进行RTMS治疗社会认知能力的影响,从基线。

所有患者均将在卢根地区市民医院神经病学系临床神经科学研究所招募;意大利老年医院Viganello系;和Beata Vergine医院Mendrisio老年医生系;瑞士瑞士南部。

主要目标:

1.调查在RPTJ和MPFC中使用高频RTM 2或4周的应用是否导致社会认知的改善。

次要目标:

  1. 为了验证刺激结束8周后,先前记录的社会认知益处是否可能持续存在,并在RTMS较长的应用中获得了重大益处(4周)。
  2. 为了调查在RPTJ和MPFC 2周或4周时高频RTM的应用是否有助于改善认知功能以及神经精神病学(抑郁症)和功能方面。
  3. 为了验证RTMS刺激结束后,认知功能,神经精神上的方面和功能益处是否持续存在。

主要分析:在每天对社会认知技能,执行/专心功能的每日刺激2和4周后,RTMS方案引起的行为效应,将使用混合模型ANOVA,考虑到该组是之间的混合模型ANOVA,将其视为中等精神上和功能方面。 - 受试者因子和时间作为主体内因子。

次要分析:为了调查直接或中介的RTM对社会认知技能的影响,每种社会认知措施(TOM,同理心,社会认知,社会行为)在RTMS治疗后,将对每种社会认知措施进行多元线性回归分析,因为RTM分别和适当的筛选/基线因变量和RTMS组作为独立因素。

MCI受试者的社会认知改变的评估和治疗对于两个主要方面可能很有用:首先,这些受试者的轻度认知和行为障碍有利于在行为层面和大脑结构方面的治疗中更好的答案和功能响应;其次,在MCI人群中对这些能力的治疗可能会阻碍转化为痴呆症。更重要的是,在认知能力下降的早期阶段,检测主要的社会认知改变可能有助于区分会发展额颞痴呆的人。因此,重要的是调查和定义治疗方案以限制MCI的社会认知障碍。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:跨界分配
干预模型描述:

在项目中,将应用两个站点重复的经颅磁刺激(RTMS)刺激。

获得得分≤10%的MCI患者,至少有一个社会认知评估的表现/领域将被视为在社会认知能力时受到损害。在认知行为评估的同一天,患者将被随机分配给两组之一:

1)RR-GR接受了RTPJ和MPFC的4周RTMS刺激; (2)在最初的2周内收到了RTPJ和MPFC假刺激的SR-GR,然后是2周实际刺激。 RTMS治疗的每个星期包括五个课程。事实证明,该范式可有效改善AD患者的认知表现。在假条件下,将使用假线圈。

蒙版:双重(参与者,护理提供者)
主要目的:治疗
条件ICMJE轻度认知障碍
干预ICMJE其他:RTMS治疗

将应用由带有双70毫米冷却线圈的磁板单元传递的两个站点RTMS刺激。

MCI患者将被随机分配到两个研究组之一:

  1. RR-GR将获得4周的RTMS刺激,对右颞顶连接(RTPJ)和内侧前额叶皮层(MPFC);
  2. PL-GR将在最初的2周内接受对RTPJ和MPFC的假刺激,然后进行2周实际刺激。 RTMS治疗的每个星期将包括五个课程(每天50分钟)。

对于每个区域目标,每次疗程将在20Hz时总共有2000个脉冲,3 s列车持续时间和28 s的训练间隔(MT)。 MT的固定强度将确保TMS效应在受试者的大脑中的更一致的空间扩散不受单个MT差异的影响。在假条件下,将使用假线圈。

每个课程持续约60分钟,包括设置时间和50分钟的刺激。

研究臂ICMJE
  • 实验:RR-Gr
    具有社交认知缺陷的MCI患者将获得4周的RTMS刺激
    干预:其他:RTMS治疗
  • sr-gr
    社交认知缺陷的MCI患者将接受2周的安慰剂治疗,然后进行2周的实际RTMS刺激
    干预:其他:RTMS治疗
出版物 *
  • Freedman M,Binns MA,Black SE,Murphy C,Stuss DT。心理理论和对痴呆症面部情绪的认识:对当前概念的挑战。阿尔茨海默氏症疾病。 2013 Jan-Mar; 27(1):56-61。 doi:10.1097/wad.0b013e31824ea5db。
  • Adolphs R.社会大脑:社会知识的神经基础。 Annu Rev Psychol。 2009; 60:693-716。 doi:10.1146/annurev.psych.60.110707.163514。审查。
  • Wondra JD,Ellsworth PC。同理心和其他替代情感经历的评估理论。 Psychol Rev. 2015 Jul; 122(3):411-28。 doi:10.1037/a0039252。 Epub 2015 5月11日。
  • Aperly IA,Samson D,Chiavarino C,Humphreys GW。额叶和颞叶对心理理论的贡献:来自虚假信仰任务的神经心理学证据,语言和执行要求减少。 J Cogn Neurosci。 2004年12月; 16(10):1773-84。
  • Wood JN,Knutson KM,Grafman J.事件知识的心理结构和神经相关性。 Cereb皮质。 2005年8月; 15(8):1155-61。 Epub 2004年11月24日。
  • Van Overwalle F.社会认知与大脑:一项荟萃分析。嗡嗡的脑大师。 2009年3月; 30(3):829-58。 doi:10.1002/hbm.20547。
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*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年7月24日)
32
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2024年8月31日
估计的初级完成日期2024年5月31日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 在知情同意时,年龄在50至85岁的受试者;
  • 必须至少拥有5年的教育或工作经验才能排除MCI以外的其他精神缺陷;
  • 必须满足彼得森的轻度认知障碍标准,并且必须有:
  • 临床痴呆评级全球评分为0.5;
  • 小精神状态检查评分在24至30之间;
  • 必须在令牌测试中具有≥26.5的分数,以确保受试者具有了解指令和程序的能力;
  • 必须在贝克抑郁症库存中的得分<29,以排除可能损害患者参与研究能力的重大抑郁症
  • 除了对MCI的临床诊断外,该受试者还必须身体健康。
  • 必须在入学前至少2个月内使用稳定剂量的抗抑郁药(如果适用)。

排除标准:

  • 任何不受控制的医学或神经/神经退行性疾病(MCI除外);
  • 临床上需要神经化治疗的临床严重的不稳定精神病;
  • 在筛查前的1年内,短暂性缺血发作,中风或任何无法解释的意识丧失或严重的压力源;
  • 筛查前10年内癫痫发作的历史;
  • 最近的酒精或药物滥用或使用大麻素的历史;
  • 任何其他不稳定或受控的医疗状况,或可能影响受试者的安全性或干扰研究评估和治疗;
  • 禁忌进行TMS治疗;
  • 无法理解研究的目的或遵守研究要求。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 50年至80年(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Leonardo Sacco,博士+41 091 811 6921 leonardo.sacco@eoc.ch
联系人:Gianna C. Riccitelli,DR +41 091 811 6921 gianna.riccitelli@eoc.ch
列出的位置国家ICMJE不提供
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04490616
其他研究ID编号ICMJE 2020-00434/CE 3594
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方莱昂纳多·萨科(Leonardo Sacco)
研究赞助商ICMJE Ospedale区di lugano
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员:伦纳多·萨科(Leonardo Sacco),博士+41 091 811 6921
PRS帐户Ospedale区di lugano
验证日期2020年7月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素