• 无进展生存期（PFS）[时间范围：入学或研究关闭后24个月。这是给予的
  立体定向消融近距离放射治疗的进展或死亡时间。
• 总生存期（OS）[时间范围：入学或学习关闭后24个月。这是给予的
  定义为由于任何原因而导致死亡的时间。
• 疾病控制率（DCR）[时间范围：入学或学习关闭后24个月。这是给予的
  RECIST 1.1由研究者评估）定义为至少一项完全反应反应（CR）或部分反应（PR）或稳定疾病（SD）的患者的比例（％）。
• 与治疗相关的不良事件（AES）[时间范围：从随机日期到最后剂量治疗后90天。这是给予的
  根据CTCAE（不良事件的常见术语标准）对不良事件的评估v4.03。

• 寡聚
• 肺肿瘤

• Bergsma DP，Salama JK，Singh DP，Chmura SJ，Milano MT。放射疗法用于寡聚肺癌。前Oncol。 2017年9月19日； 7：210。 doi：10.3389/fonc.2017.00210。 2017年环保。
• 锣，王Y，韩G，歌曲QB。放射疗法的寡聚肿瘤改善了非小细胞肺癌（NSCLC）患者的预后。胸腔癌。 2019年5月; 10（5）：1136-1140。 doi：10.1111/1759-7714.13054。 EPUB 2019 4月7日。
• Punnanitinont A，Kannisto ED，Matsuzaki J，Odunsi K，Yendamuri S，Singh AK，Patnaik SK。共生辐射会影响抗原加工和表现基因，以增强癌细胞的免疫原性。 Int J Mol Sci。 2020年4月7日; 21（7）。 PII：E2573。 doi：10.3390/ijms21072573。
• Shevtsov M，Sato H，Multhoff G，ShibataA。提高免疫疗法疗效的新方法。前Oncol。 2019年3月19日； 9：156。 doi：10.3389/fonc.2019.00156。 2019年的生态收获。评论。
• Bauml JM，Mick R，Ciunci C，Aggarwal C，Davis C，Evans T，Deshpande C，Miller L，Patel P，Alley E，Knepley C，Mutale F，Mutale F，Cohen RB，Langer CJ。 pembrolizumab完成局部消融治疗用于寡聚的非小细胞肺癌：一项2期试验。贾马·恩科尔（Jama Oncol）。 2019年9月1日； 5（9）：1283-1290。 doi：10.1001/jamaoncol.2019.1449。
• Theelen WSME, Peulen HMU, Lalezari F, van der Noort V, de Vries JF, Aerts JGJV, Dumoulin DW, Bahce I, Niemeijer AN, de Langen AJ, Monkhorst K, Baas P. Effect of Pembrolizumab After Stereotactic Body Radiotherapy vs Pembrolizumab Alone关于晚期非小细胞肺癌患者的肿瘤反应：Pembro-RT 2期随机临床试验的结果。贾马·恩科尔（Jama Oncol）。 2019年9月1日； 5（9）：1276-1282。 doi：10.1001/jamaoncol.2019.1478。
• Annede P，Cosset JM，Van Limbergen E，Deutsch E，Haie-Meder C，Chargari C.放射性生物学：基础和新见解，在建模近距离放射治疗效果方面。 Semin radiat oncol。 2020年1月; 30（1）：4-15。 doi：10.1016/j.semradonc.2019.08.009。审查。
• Gao S，Li N，Gao S，Xue Q，Ying J，Wang S，Tao X，Zhao J，Mao Y，Wang B，Shao K，Shao K，Lei W，Wang D，LV F，Zhao L，Zhao L，Zhang F，Zhang F，Zhao Z ，Su K，Tan F，Gao Y，Sun N，Wu D，Yu Y，Ling Y，Wang Z，Duan C，Tang W，Zhang L，He S，Wu N，Wang J，He J. Neoadjuvant PD-1 NSCLC中的抑制剂（sintilimab）。 J Thorac Oncol。 2020年5月； 15（5）：816-826。 doi：10.1016/j.jtho.2020.01.017。 EPUB 2020 2月6日。

纳入标准：

1.审判提供书面知情同意书。

签署知情同意的当天2.18岁。

3.在入学前4-12周对确定治疗的结束。在确定环境中可以使用哪种治疗方式有特定的局限性（例如，可以接受辅助化疗的使用），但是所有其他治疗方法必须在入学前至少完成4周完成。

4.没有资格获得EGFR，ALK或ROS1靶向治疗（没有肿瘤）EGFR敏感的突变的组织学标本证实的患者，并且没有ALK的证据，ROS1基因重排。

5.患者接受第一线治疗晚期或转移疾病后必须具有疾病进展或复发：1）基于铂基化学doublet后的维持治疗不应被视为分离的治疗方案，2）接受新辅助治疗的患者/辅助治疗或局部晚期疾病的自由基化学疗法，并在6个月或更晚后复发，在入学前的二线治疗中必须失败。

6.ECOG PS 0-2，预期生存期在3个月内。

7.造成造血功能，定义为：绝对中性粒细胞计数（ANC）≥1.5x 10*9/l;血小板计数≥100x 10*9/l;血红蛋白≥90g/L [在7天内或不在7天内输血或不输血（EPO）依赖性]。

8.肝功能，定义为：总血清胆红素≤1.5x正常的上限（ULN）；血清丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）≤2.5x ULN，无肝移植。

9.肾功能，定义为：血清肌酐≤1.5x ULN或计算出的肌酐清除率≥60ml/min（Cockcroft-Gault）。通过尿液分析或24小时尿蛋白量<1g小于2+的尿液蛋白。

10.凝血函数，定义为：国际标准化比率（INR）或凝血酶原时间（PT）≤1.5x ULN。对于接受抗凝治疗的患者，如果PT在抗凝治疗定义的范围内，则可以招募。

11.Mycardial酶在正常范围内。

12.对于所有有生育潜力的女性患者，必须在研究治疗的第一个剂量（第1天）之前的3天内获得阴性妊娠试验（尿液或血清）。如果尿液妊娠试验显示未确认的结果，则必须进行血清妊娠测试。

13.所有生育潜力的受试者必须同意使用有效的避孕方法，在研究治疗期间，每年的失败率为每年的失败率为<1％，并且在中断研究治疗后至少180天。

排除标准：

1. 目前参与或参加了研究剂的研究或在第一次治疗后4周内使用研究装置。
2. 在第一次试验治疗前的7天内（允许使用鼻或口服吸入器），诊断免疫缺陷或暴露于全身类固醇治疗或任何其他形式的免疫抑制治疗（允许）。
3. 在研究第1天前4周内或未恢复（即≤1级或基线时）从不良事件中恢复过的人（即由于4周前给药的代理人），先前的单克隆抗体（即，≤1级或基线时）。
4. 先前的化学疗法，靶向小分子治疗或在研究前2周内进行研究或无法恢复（即，≤1级或基线时）在不良事件中由于先前施用的药物而恢复（即≤1级或基线）。
5. 注意：≤2级神经病或脱发的受试者是该标准的例外，可能有资格参加研究。
6. 注意：如果受试者进行了大手术，则必须在开始治疗之前从干预措施中的毒性和/或并发症中充分恢复。
7. 已知的额外恶性肿瘤正在进行或需要主动治疗。
8. 例外包括皮肤的基底细胞癌，皮肤的鳞状细胞癌，无创膀胱肿瘤或原位宫颈癌
9. 已知的未经治疗的中枢神经系统（CNS）转移和/或癌性脑膜炎。
10. 活跃的自身免疫性疾病需要在过去3个月内进行全身治疗或临床上严重的自身免疫性疾病的史或需要全身类固醇或免疫抑制剂的综合征。具有白癜风或解决儿童哮喘/特征的受试者是该规则的一个例外。该规则不包括间歇性使用支气管扩张剂或局部类固醇注射的受试者。甲状腺功能减退症的受试者在激素替代或sjorgen综合征上稳定。
11. 预先存在的间质性肺部疾病或活性，非感染性肺炎的证据。
12. 需要使用IV抗生素进行全身治疗的主动感染
13. 历史或当前证据表明可能混淆试验结果的任何状况，治疗或实验室异常，干扰受试者在整个审判期间的参与，或者不符合受试者的最大利益治疗调查员的意见。
14. 已知的精神病或药物滥用障碍，会干扰审判的要求。
15. 是怀孕或母乳喂养，或者期望在预计的试验期间孕育或父亲孩子，从最后一次试验治疗后的120天开始进行筛查或筛查。
16. 先前用抗PD-1，抗PD-L1，抗PD-L2，抗CD137或抗胞毒性T-淋巴细胞相关抗原-4（CTLA-4）抗体（包括ipilimumab或任何其他任何其他）抗体或专门针对T细胞共刺激或检查点途径的抗体或药物。
17. 人类免疫缺陷病毒（HIV）（HIV 1/2抗体）的已知史。
18. 已知的活性丙型肝炎（例如，HBSAG阳性或可检测到的HBV DNA）或丙型肝炎（例如检测到HCV RNA [定性]）。
19. 在第一次试验治疗前30天内，接收活疫苗。
20. 对寡聚疾病的确定治疗后，进行性疾病或新转移的部位。

• 无进展生存期（PFS）[时间范围：入学或研究关闭后24个月。这是给予的
  立体定向消融近距离放射治疗的进展或死亡时间。
• 总生存期（OS）[时间范围：入学或学习关闭后24个月。这是给予的
  定义为由于任何原因而导致死亡的时间。
• 疾病控制率（DCR）[时间范围：入学或学习关闭后24个月。这是给予的
  RECIST 1.1由研究者评估）定义为至少一项完全反应反应（CR）或部分反应（PR）或稳定疾病（SD）的患者的比例（％）。
• 与治疗相关的不良事件（AES）[时间范围：从随机日期到最后剂量治疗后90天。这是给予的
  根据CTCAE（不良事件的常见术语标准）对不良事件的评估v4.03。

• 寡聚
• 肺肿瘤

• Bergsma DP，Salama JK，Singh DP，Chmura SJ，Milano MT。放射疗法用于寡聚肺癌。前Oncol。 2017年9月19日； 7：210。 doi：10.3389/fonc.2017.00210。 2017年环保。
• 锣，王Y，韩G，歌曲QB。放射疗法的寡聚肿瘤改善了非小细胞肺癌（NSCLC）患者的预后。胸腔癌。 2019年5月; 10（5）：1136-1140。 doi：10.1111/1759-7714.13054。 EPUB 2019 4月7日。
• Punnanitinont A，Kannisto ED，Matsuzaki J，Odunsi K，Yendamuri S，Singh AK，Patnaik SK。共生辐射会影响抗原加工和表现基因，以增强癌细胞的免疫原性。 Int J Mol Sci。 2020年4月7日; 21（7）。 PII：E2573。 doi：10.3390/ijms21072573。
• Shevtsov M，Sato H，Multhoff G，ShibataA。提高免疫疗法疗效的新方法。前Oncol。 2019年3月19日； 9：156。 doi：10.3389/fonc.2019.00156。 2019年的生态收获。评论。
• Bauml JM，Mick R，Ciunci C，Aggarwal C，Davis C，Evans T，Deshpande C，Miller L，Patel P，Alley E，Knepley C，Mutale F，Mutale F，Cohen RB，Langer CJ。 pembrolizumab完成局部消融治疗用于寡聚的非小细胞肺癌：一项2期试验。贾马·恩科尔（Jama Oncol）。 2019年9月1日； 5（9）：1283-1290。 doi：10.1001/jamaoncol.2019.1449。
• Theelen WSME, Peulen HMU, Lalezari F, van der Noort V, de Vries JF, Aerts JGJV, Dumoulin DW, Bahce I, Niemeijer AN, de Langen AJ, Monkhorst K, Baas P. Effect of Pembrolizumab After Stereotactic Body Radiotherapy vs Pembrolizumab Alone关于晚期非小细胞肺癌患者的肿瘤反应：Pembro-RT 2期随机临床试验的结果。贾马·恩科尔（Jama Oncol）。 2019年9月1日； 5（9）：1276-1282。 doi：10.1001/jamaoncol.2019.1478。
• Annede P，Cosset JM，Van Limbergen E，Deutsch E，Haie-Meder C，Chargari C.放射性生物学：基础和新见解，在建模近距离放射治疗效果方面。 Semin radiat oncol。 2020年1月; 30（1）：4-15。 doi：10.1016/j.semradonc.2019.08.009。审查。
• Gao S，Li N，Gao S，Xue Q，Ying J，Wang S，Tao X，Zhao J，Mao Y，Wang B，Shao K，Shao K，Lei W，Wang D，LV F，Zhao L，Zhao L，Zhang F，Zhang F，Zhao Z ，Su K，Tan F，Gao Y，Sun N，Wu D，Yu Y，Ling Y，Wang Z，Duan C，Tang W，Zhang L，He S，Wu N，Wang J，He J. Neoadjuvant PD-1 NSCLC中的抑制剂（sintilimab）。 J Thorac Oncol。 2020年5月； 15（5）：816-826。 doi：10.1016/j.jtho.2020.01.017。 EPUB 2020 2月6日。

纳入标准：

1.审判提供书面知情同意书。

签署知情同意的当天2.18岁。

3.在入学前4-12周对确定治疗的结束。在确定环境中可以使用哪种治疗方式有特定的局限性（例如，可以接受辅助化疗的使用），但是所有其他治疗方法必须在入学前至少完成4周完成。

4.没有资格获得EGFR，ALK或ROS1靶向治疗（没有肿瘤）EGFR敏感的突变的组织学标本证实的患者，并且没有ALK的证据，ROS1基因重排。

5.患者接受第一线治疗晚期或转移疾病后必须具有疾病进展或复发：1）基于铂基化学doublet后的维持治疗不应被视为分离的治疗方案，2）接受新辅助治疗的患者/辅助治疗或局部晚期疾病的自由基化学疗法，并在6个月或更晚后复发，在入学前的二线治疗中必须失败。

6.ECOG PS 0-2，预期生存期在3个月内。

7.造成造血功能，定义为：绝对中性粒细胞计数（ANC）≥1.5x 10*9/l;血小板计数≥100x 10*9/l;血红蛋白≥90g/L [在7天内或不在7天内输血或不输血（EPO）依赖性]。

8.肝功能，定义为：总血清胆红素≤1.5x正常的上限（ULN）；血清丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）≤2.5x ULN，无肝移植。

9.肾功能，定义为：血清肌酐≤1.5x ULN或计算出的肌酐清除率≥60ml/min（Cockcroft-Gault）。通过尿液分析或24小时尿蛋白量<1g小于2+的尿液蛋白。

10.凝血函数，定义为：国际标准化比率（INR）或凝血酶原时间（PT）≤1.5x ULN。对于接受抗凝治疗的患者，如果PT在抗凝治疗定义的范围内，则可以招募。

11.Mycardial酶在正常范围内。

12.对于所有有生育潜力的女性患者，必须在研究治疗的第一个剂量（第1天）之前的3天内获得阴性妊娠试验（尿液或血清）。如果尿液妊娠试验显示未确认的结果，则必须进行血清妊娠测试。

13.所有生育潜力的受试者必须同意使用有效的避孕方法，在研究治疗期间，每年的失败率为每年的失败率为<1％，并且在中断研究治疗后至少180天。

排除标准：

1. 目前参与或参加了研究剂的研究或在第一次治疗后4周内使用研究装置。
2. 在第一次试验治疗前的7天内（允许使用鼻或口服吸入器），诊断免疫缺陷或暴露于全身类固醇治疗或任何其他形式的免疫抑制治疗（允许）。
3. 在研究第1天前4周内或未恢复（即≤1级或基线时）从不良事件中恢复过的人（即由于4周前给药的代理人），先前的单克隆抗体（即，≤1级或基线时）。
4. 先前的化学疗法，靶向小分子治疗或在研究前2周内进行研究或无法恢复（即，≤1级或基线时）在不良事件中由于先前施用的药物而恢复（即≤1级或基线）。
5. 注意：≤2级神经病或脱发的受试者是该标准的例外，可能有资格参加研究。
6. 注意：如果受试者进行了大手术，则必须在开始治疗之前从干预措施中的毒性和/或并发症中充分恢复。
7. 已知的额外恶性肿瘤正在进行或需要主动治疗。
8. 例外包括皮肤的基底细胞癌，皮肤的鳞状细胞癌，无创膀胱肿瘤或原位宫颈癌
9. 已知的未经治疗的中枢神经系统（CNS）转移和/或癌性脑膜炎。
10. 活跃的自身免疫性疾病需要在过去3个月内进行全身治疗或临床上严重的自身免疫性疾病的史或需要全身类固醇或免疫抑制剂的综合征。具有白癜风或解决儿童哮喘/特征的受试者是该规则的一个例外。该规则不包括间歇性使用支气管扩张剂或局部类固醇注射的受试者。甲状腺功能减退' target='_blank'>甲状腺功能减退症的受试者在激素替代或sjorgen综合征上稳定。
11. 预先存在的间质性肺部疾病或活性，非感染性肺炎的证据。
12. 需要使用IV抗生素进行全身治疗的主动感染
13. 历史或当前证据表明可能混淆试验结果的任何状况，治疗或实验室异常，干扰受试者在整个审判期间的参与，或者不符合受试者的最大利益治疗调查员的意见。
14. 已知的精神病或药物滥用障碍，会干扰审判的要求。
15. 是怀孕或母乳喂养，或者期望在预计的试验期间孕育或父亲孩子，从最后一次试验治疗后的120天开始进行筛查或筛查。
16. 先前用抗PD-1，抗PD-L1，抗PD-L2，抗CD137或抗胞毒性T-淋巴细胞相关抗原-4（CTLA-4）抗体（包括ipilimumab或任何其他任何其他）抗体或专门针对T细胞共刺激或检查点途径的抗体或药物。
17. 人类免疫缺陷病毒（HIV）（HIV 1/2抗体）的已知史。
18. 已知的活性丙型肝炎（例如，HBSAG阳性或可检测到的HBV DNA）或丙型肝炎（例如检测到HCV RNA [定性]）。
19. 在第一次试验治疗前30天内，接收活疫苗。
20. 对寡聚疾病的确定治疗后，进行性疾病或新转移的部位。