• 粗皱纹[时间范围：6个月]
  在开始对实验的皮肤准备之前，将向参与者的两只手的背部（第0天）拍照。根据整形外科教育基金会的临床摄影委员会的标准化照片会议，也将在每两周一次的医学评估中进行，以监测光摄影的演变。 02个独立专家在上次治疗的30天后，将对所有照片进行评估，该专家在04个有关光照的不同临床迹象中进行的：细皱纹，粗皱纹，异常色素沉着和全球评估。如McKenzie，2011年所示，全局评估用于对光损伤的一般印象。04临床迹象将以0到9的比例分别表征，其中0代表没有变化，9代表最大值的最大值。变化。 KAPPA系数将用于衡量检查员之间的一致性。
• 异常色素沉着[时间范围：6个月]
  在开始对实验的皮肤准备之前，将向参与者的两只手的背部（第0天）拍照。根据整形外科教育基金会的临床摄影委员会的标准化照片会议，也将在每两周一次的医学评估中进行，以监测光摄影的演变。 02个独立专家在上次治疗的30天后，将对所有照片进行评估，该专家在04个有关光照的不同临床迹象中进行的：细皱纹，粗皱纹，异常色素沉着和全球评估。如McKenzie，2011年所示，全局评估用于对光损伤的一般印象。04临床迹象将以0到9的比例分别表征，其中0代表没有变化，9代表最大值的最大值。变化。 KAPPA系数将用于衡量检查员之间的一致性。
• 全球评估[时间范围：6个月]
  在开始对实验的皮肤准备之前，将向参与者的两只手的背部（第0天）拍照。根据整形外科教育基金会的临床摄影委员会的标准化照片会议，也将在每两周一次的医学评估中进行，以监测光摄影的演变。 02个独立专家在上次治疗的30天后，将对所有照片进行评估，该专家在04个有关光照的不同临床迹象中进行的：细皱纹，粗皱纹，异常色素沉着和全球评估。如McKenzie，2011年所示，全局评估用于对光损伤的一般印象。04临床迹象将以0到9的比例分别表征，其中0代表没有变化，9代表最大值的最大值。变化。 KAPPA系数将用于衡量检查员之间的一致性。
• 疼痛的视觉模拟量表（VAS）[时间范围：6个月]
  自1920年代以来，视觉模拟量表已用于测量疼痛，生活质量和焦虑等无形数量。测量疼痛的主观经历是医学中的持续挑战，尽管有局限性，但VAS是对疼痛强度验证的主要结果指标。参与者将使用量表来测量每两周医学评估期间研究期间的疼痛强度。数字0意味着总缺乏疼痛抱怨，而数字10等于参与者有史以来最大的痛苦。
• 满意度[时间范围：6个月]
  每月，将在专业诊所评估参与者，以分析研究提供的结果。个人将回答由作者对获得结果满意的5点李克特量表组成的问卷

参与者将分为两组，以治疗光的光门：

（a）20％TCM + PBM组：在手的背面施用20％三氯乙酸溶液的化学剥离与光谱LED（660nm）的光生物调节相关。

（b）组20％TCM + PBM安慰剂：20％三氯乙酸溶液的化学果皮与手背在手上的模拟光生物调节酶合成。

据观察，研究中包括的所有参与者都将接受建议在手背上光照的治疗。化学果皮（20％TCM溶液）将每月进行，总计04个会话，平均时间为40分钟（指南，照片，皮肤去角质），两次应用之间的间隔为04周。在研究期间，每两周进行评估（指南和照片）的平均时间为20分钟。此外，在课程中，一组还将通过660nm LED进行光生物调节，以分析疗法关联并与去角质单一疗法进行比较。

值得注意的是，双手将受到治疗，并将控制在另一个随机和统一的组中，而没有可能在参与者中对不同疗法的道德妥协。对照组分离提供的另一个重要好处将是光线不可能影响非辐照组织。如果接受光生物调节加和去角质的手部与接受去角质单一疗法的手相同的个体，则会发生这种情况。这种影响是由无数科学家捍卫的，他们研究光疗的系统性影响。

此外，两组将在治疗前正确准备皮肤，以增强去角质的作用，允许化学溶液在手背背面均匀穿透，减少手术后的愈合时间，并显着降低风险主要并发症，例如炎性后色素沉着。在整个期间，还将通过每天使用30防晒霜来指导参与者光保护的重要性。如果患有严重的过敏或重大并发症患者，则将根据其严重程度立即停止并正确治疗干预措施。

应当指出的是，无论研究结束时获得的结果如何，即使光生物调节改善或加速了化学剥离的好处，也不会将参与者提交给新的治疗课程，因为这两组都将接受用于光照的治疗方法手。此外，在没有先前皮肤去角质相关的情况下，光生物调节的应用不太可能带来更好的结果，因为在组织损伤后的早期应用是为此目的的最重要因素。

• 组合产品：20％TCM和PBM
  化学剥离（20％TCM）将每月进行04次课程。光生物调节（PBM）的应用将在观察I级I级后不久开始，这表征了表面深度的去角质。尽管申请会议每月举行，但医疗评估将每两周进行其他方向进行，并填写秤和照片。对于PBM，将使用100毫米（MW）LED设备，其波长为660nm。它将在150秒的辐射中提供5 j/cm²的能量密度。连续操作模式下的33.3 mW/cm²的辐照度。
• 其他：20％TCM和PBM安慰剂
  化学剥离（20％TCM）将每月进行04次课程。在观察糖霜水平I后不久将模拟光生物调节（PBM）。患者将不知道该过程的模拟。尽管申请会议每月举行，但医疗评估将每两周进行其他方向进行，并填写秤和照片。

• 实验：A组：20％TCM和PBM
  该小组将包括21名参与者。在手上，将20％三氯乙酸溶液（TCM）的化学果皮与光谱LED（660nm）相关。
  干预：组合产品：20％TCM和PBM
• 安慰剂比较器：B组：20％TCM和PBM安慰剂
  该小组将包括21名参与者。在手背面的模拟光生物调节的同时，将20％三氯乙酸溶液（TCM）的化学果皮应用。
  干预：其他：20％TCM和PBM安慰剂

• Ishida-Yamamoto A，Kartasova T，Matsuo S，Kuroki T，Iizuka H. Insucrin和Sprr在分化的培养表皮细胞中依次合成。 J投资皮肤托托。 1997年1月； 108（1）：12-6。
• Zhang S，Duan E.与皮肤老化作斗争：从长凳到床边的方式。细胞移植。 2018年5月； 27（5）：729-738。 doi：10.1177/0963689717725755。 EPUB 2018 APR 25。评论。
• Blanpain C，Fuchs E.皮肤的表皮干细胞。 Annu Rev Cell Dev Biol。 2006; 22：339-73。审查。
• Soleymani T，Lanoue J，Rahman Z.一种实用的化学果皮方法：对治疗的基本原理和逐步算法协议的综述。 J Clin Aesthet Dermatol。 2018年8月； 11（8）：21-28。 EPUB 2018 8月1日。
• Lindley LE，Stojadinovic O，Pastar I，Tomic-Canic M.伤口愈合的生物学和生物标志物。塑料重合手术。 2016年9月; 138（3个补充）：18S-28S。 doi：10.1097/prs.0000000000002682。审查。
• Yaar M，Gilchrest BA。光学：机制，预防和治疗。 Br J Dermatol。 2007年11月； 157（5）：874-87。 Epub 2007年8月17日。
• Avci P，Gupta A，Sadasivam M，Vecchio D，Pam Z，Pam N，Hamblin MR。皮肤中的低水平激光（光线）疗法（LLLT）：刺激，愈合，恢复。 Semin Cutan Med Surg。 2013年3月； 32（1）：41-52。审查。
• McKenzie NE，Saboda K，Duckett LD，Goldman R，Hu C，Curiel-Lewandrowski CN。开发摄影量表，以一致性和指导性的皮肤病学评估。拱形皮肤病。 2011年1月； 147（1）：31-6。 doi：10.1001/Archdermatol.2010.392。

纳入标准：

• 没有合并症或控制合并症的个人（ASA I和ASA II身体状况分类）。
• 根据Fitzpatrick分类，参与者还必须具有皮肤I，II或III。

排除标准：

• 吸烟，酗酒，肿瘤，营养不良，贫血，怀孕，免疫抑制参与者。
• 血液不良，精神病，胶原蛋白疾病（即使有适当的控制），光敏性，接受化学疗法或激素治疗的个体以及疤痕变化（酮和肥大性疤痕）的患者。
• 该研究也被排除在外的是那些在手上执行了以前的美学程序并使用影响肤色的药物的人，例如氨碘酮，四环素，三环抗抑郁药，苯噻嗪类药物等。

• 粗皱纹[时间范围：6个月]
  在开始对实验的皮肤准备之前，将向参与者的两只手的背部（第0天）拍照。根据整形外科教育基金会的临床摄影委员会的标准化照片会议，也将在每两周一次的医学评估中进行，以监测光摄影的演变。 02个独立专家在上次治疗的30天后，将对所有照片进行评估，该专家在04个有关光照的不同临床迹象中进行的：细皱纹，粗皱纹，异常色素沉着和全球评估。如McKenzie，2011年所示，全局评估用于对光损伤的一般印象。04临床迹象将以0到9的比例分别表征，其中0代表没有变化，9代表最大值的最大值。变化。 KAPPA系数将用于衡量检查员之间的一致性。
• 异常色素沉着[时间范围：6个月]
  在开始对实验的皮肤准备之前，将向参与者的两只手的背部（第0天）拍照。根据整形外科教育基金会的临床摄影委员会的标准化照片会议，也将在每两周一次的医学评估中进行，以监测光摄影的演变。 02个独立专家在上次治疗的30天后，将对所有照片进行评估，该专家在04个有关光照的不同临床迹象中进行的：细皱纹，粗皱纹，异常色素沉着和全球评估。如McKenzie，2011年所示，全局评估用于对光损伤的一般印象。04临床迹象将以0到9的比例分别表征，其中0代表没有变化，9代表最大值的最大值。变化。 KAPPA系数将用于衡量检查员之间的一致性。
• 全球评估[时间范围：6个月]
  在开始对实验的皮肤准备之前，将向参与者的两只手的背部（第0天）拍照。根据整形外科教育基金会的临床摄影委员会的标准化照片会议，也将在每两周一次的医学评估中进行，以监测光摄影的演变。 02个独立专家在上次治疗的30天后，将对所有照片进行评估，该专家在04个有关光照的不同临床迹象中进行的：细皱纹，粗皱纹，异常色素沉着和全球评估。如McKenzie，2011年所示，全局评估用于对光损伤的一般印象。04临床迹象将以0到9的比例分别表征，其中0代表没有变化，9代表最大值的最大值。变化。 KAPPA系数将用于衡量检查员之间的一致性。
• 疼痛的视觉模拟量表（VAS）[时间范围：6个月]
  自1920年代以来，视觉模拟量表已用于测量疼痛，生活质量和焦虑等无形数量。测量疼痛的主观经历是医学中的持续挑战，尽管有局限性，但VAS是对疼痛强度验证的主要结果指标。参与者将使用量表来测量每两周医学评估期间研究期间的疼痛强度。数字0意味着总缺乏疼痛抱怨，而数字10等于参与者有史以来最大的痛苦。
• 满意度[时间范围：6个月]
  每月，将在专业诊所评估参与者，以分析研究提供的结果。个人将回答由作者对获得结果满意的5点李克特量表组成的问卷

参与者将分为两组，以治疗光的光门：

（a）20％TCM + PBM组：在手的背面施用20％三氯乙酸溶液的化学剥离与光谱LED（660nm）的光生物调节相关。

（b）组20％TCM + PBM安慰剂：20％三氯乙酸溶液的化学果皮与手背在手上的模拟光生物调节酶合成。

据观察，研究中包括的所有参与者都将接受建议在手背上光照的治疗。化学果皮（20％TCM溶液）将每月进行，总计04个会话，平均时间为40分钟（指南，照片，皮肤去角质），两次应用之间的间隔为04周。在研究期间，每两周进行评估（指南和照片）的平均时间为20分钟。此外，在课程中，一组还将通过660nm LED进行光生物调节，以分析疗法关联并与去角质单一疗法进行比较。

值得注意的是，双手将受到治疗，并将控制在另一个随机和统一的组中，而没有可能在参与者中对不同疗法的道德妥协。对照组分离提供的另一个重要好处将是光线不可能影响非辐照组织。如果接受光生物调节加和去角质的手部与接受去角质单一疗法的手相同的个体，则会发生这种情况。这种影响是由无数科学家捍卫的，他们研究光疗的系统性影响。

此外，两组将在治疗前正确准备皮肤，以增强去角质的作用，允许化学溶液在手背背面均匀穿透，减少手术后的愈合时间，并显着降低风险主要并发症，例如炎性后色素沉着。在整个期间，还将通过每天使用30防晒霜来指导参与者光保护的重要性。如果患有严重的过敏或重大并发症患者，则将根据其严重程度立即停止并正确治疗干预措施。

应当指出的是，无论研究结束时获得的结果如何，即使光生物调节改善或加速了化学剥离的好处，也不会将参与者提交给新的治疗课程，因为这两组都将接受用于光照的治疗方法手。此外，在没有先前皮肤去角质相关的情况下，光生物调节的应用不太可能带来更好的结果，因为在组织损伤后的早期应用是为此目的的最重要因素。

• 组合产品：20％TCM和PBM
  化学剥离（20％TCM）将每月进行04次课程。光生物调节（PBM）的应用将在观察I级I级后不久开始，这表征了表面深度的去角质。尽管申请会议每月举行，但医疗评估将每两周进行其他方向进行，并填写秤和照片。对于PBM，将使用100毫米（MW）LED设备，其波长为660nm。它将在150秒的辐射中提供5 j/cm²的能量密度。连续操作模式下的33.3 mW/cm²的辐照度。
• 其他：20％TCM和PBM安慰剂
  化学剥离（20％TCM）将每月进行04次课程。在观察糖霜水平I后不久将模拟光生物调节（PBM）。患者将不知道该过程的模拟。尽管申请会议每月举行，但医疗评估将每两周进行其他方向进行，并填写秤和照片。

• 实验：A组：20％TCM和PBM
  该小组将包括21名参与者。在手上，将20％三氯乙酸溶液（TCM）的化学果皮与光谱LED（660nm）相关。
  干预：组合产品：20％TCM和PBM
• 安慰剂比较器：B组：20％TCM和PBM安慰剂
  该小组将包括21名参与者。在手背面的模拟光生物调节的同时，将20％三氯乙酸溶液（TCM）的化学果皮应用。
  干预：其他：20％TCM和PBM安慰剂

• Ishida-Yamamoto A，Kartasova T，Matsuo S，Kuroki T，Iizuka H. Insucrin和Sprr在分化的培养表皮细胞中依次合成。 J投资皮肤托托。 1997年1月； 108（1）：12-6。
• Zhang S，Duan E.与皮肤老化作斗争：从长凳到床边的方式。细胞移植。 2018年5月； 27（5）：729-738。 doi：10.1177/0963689717725755。 EPUB 2018 APR 25。评论。
• Blanpain C，Fuchs E.皮肤的表皮干细胞。 Annu Rev Cell Dev Biol。 2006; 22：339-73。审查。
• Soleymani T，Lanoue J，Rahman Z.一种实用的化学果皮方法：对治疗的基本原理和逐步算法协议的综述。 J Clin Aesthet Dermatol。 2018年8月； 11（8）：21-28。 EPUB 2018 8月1日。
• Lindley LE，Stojadinovic O，Pastar I，Tomic-Canic M.伤口愈合的生物学和生物标志物。塑料重合手术。 2016年9月; 138（3个补充）：18S-28S。 doi：10.1097/prs.0000000000002682。审查。
• Yaar M，Gilchrest BA。光学：机制，预防和治疗。 Br J Dermatol。 2007年11月； 157（5）：874-87。 Epub 2007年8月17日。
• Avci P，Gupta A，Sadasivam M，Vecchio D，Pam Z，Pam N，Hamblin MR。皮肤中的低水平激光（光线）疗法（LLLT）：刺激，愈合，恢复。 Semin Cutan Med Surg。 2013年3月； 32（1）：41-52。审查。
• McKenzie NE，Saboda K，Duckett LD，Goldman R，Hu C，Curiel-Lewandrowski CN。开发摄影量表，以一致性和指导性的皮肤病学评估。拱形皮肤病。 2011年1月； 147（1）：31-6。 doi：10.1001/Archdermatol.2010.392。

纳入标准：

• 没有合并症或控制合并症的个人（ASA I和ASA II身体状况分类）。
• 根据Fitzpatrick分类，参与者还必须具有皮肤I，II或III。

排除标准：

• 吸烟，酗酒，肿瘤，营养不良，贫血，怀孕，免疫抑制参与者。
• 血液不良，精神病，胶原蛋白疾病（即使有适当的控制），光敏性，接受化学疗法或激素治疗的个体以及疤痕变化（酮和肥大性疤痕）的患者。
• 该研究也被排除在外的是那些在手上执行了以前的美学程序并使用影响肤色的药物的人，例如氨碘酮，四环素，三环抗抑郁药，苯噻嗪类药物等。