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出境医 / 临床实验 / 糖尿病患者有或没有阿司匹林的ticagrelor(Optimus-7)

糖尿病患者有或没有阿司匹林的ticagrelor(Optimus-7)

研究描述
简要摘要:
最近的研究表明,在短暂的DAPT经过一段时间后,PCI后12个月撤回阿司匹林并维持P2Y12抑制剂单一疗法,可减少出血而不会增加缺血性危害。这种影响已显示出对糖尿病(DM)患者的特殊有益。但是,如果在此时间范围之后可以考虑无阿司匹林的方法是一个辩论问题。这项研究的目的是评估Ticagrelor 60毫克对CAD患者的PD效应,并在CAD患者中使用阿司匹林治疗,并将其与阿司匹林和氯吡格雷的标准DAPT方案进行比较。

病情或疾病 干预/治疗阶段
糖尿病,2型动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病药物:Ticagrelor单药治疗:Ticagrelor加上阿司匹林药物:阿司匹林的氯吡格雷第4阶段

详细说明:
用阿司匹林和P2Y12抑制剂的双重抗血小板治疗(DAPT)是预防经皮冠状动脉干预(PCI)患者预防血栓形成并发症的护理标准。但是,这种缺血的益处是以增加出血的牺牲,其风险以分级的方式增加,并长时间暴露于DAPT。最近的研究表明,在短暂的DAPT经过一段时间后,PCI后12个月撤回阿司匹林并维持P2Y12抑制剂单一疗法,可减少出血而不会增加缺血性危害。这种影响已显示出对糖尿病(DM)患者的特殊有益。但是,如果在此时间范围之后可以考虑无阿司匹林的方法是一个辩论问题。实际上,当前的指南建议维持P2Y12抑制高风险患者的疗法,但这都意味着阿司匹林的背景使用。长期(超过12个月)次要预防的P2Y12抑制剂主要包括氯吡格雷和ticagrelor。特别是,氯吡格雷的剂量方案仍然是标准的75 mg QD,而ticagrelor剂量建议从90 mg竞标降低到60 mg bid。但是,在这些方案中,在没有阿司匹林的情况下,ticagrelor 60 mg的药效学(PD)效应尚未进行测试。由于DM患者可能会继续进行长期P2Y12抑制剂疗法,因此为这些患者定义最佳抗血栓形成方法至关重要。鉴于上述观察结果,DM患者代表了定义ticagrelor 60 mg单药治疗方案的抗血小板效应的理想人群。这项研究的目的是评估Ticagrelor 60毫克对CAD患者的PD效应,并在CAD患者中使用阿司匹林治疗,并将其与阿司匹林和氯吡格雷的标准DAPT方案进行比较。
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 63名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
干预模型描述:前瞻性随机
掩蔽:无(打开标签)
掩盖说明:进行PK/PD评估的工作人员将对治疗任务视而不见。
主要意图:治疗
官方标题:糖尿病患者有或没有阿司匹林的不同Ticagrelor维持剂量治疗方案的药效动力学作用:Optimus(优化糖尿病中的抗血小板疗法)-7研究
实际学习开始日期 2021年3月31日
估计的初级完成日期 2022年5月
估计 学习完成日期 2022年8月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:ticagrelor
ticagrelor 60 mg竞标单一疗法
药物:Ticagrelor单一疗法
合格的患者将使用阿司匹林81 mg/ QD加上ticagrelor 90 mg出价进入7-10天的跑期,然后他们将停用阿司匹林并维持ticagrelor 90 mg竞标单药治疗10±3天。在此期间之后,将使用以1:1:1的方式随机生成的计算机序列随机分配患者: b)阿司匹林81 mg QD加上ticagrelor 60 mg出价; C)阿司匹林81 mg QD加上氯吡格雷75 mg QD。随机治疗将维持10±3天。
其他名称:Brilinta

主动比较器:阿司匹林加氯吡格雷
阿司匹林81 mg QD加氯吡格雷75 mg QD
药物:阿司匹林的氯吡格雷
合格的患者将使用阿司匹林81 mg/ QD加上ticagrelor 90 mg出价进入7-10天的跑期,然后他们将停用阿司匹林并维持ticagrelor 90 mg竞标单药治疗10±3天。在此期间之后,将使用以1:1:1的方式随机生成的计算机序列随机分配患者: b)阿司匹林81 mg QD加上ticagrelor 60 mg出价; C)阿司匹林81 mg QD加上氯吡格雷75 mg QD。随机治疗将维持10±3天。
其他名称:plavix

主动比较器:阿司匹林加上Ticagrelor
阿司匹林81毫克QD加上Ticagrelor 60 mg竞标
药物:ticagrelor加阿司匹林
合格的患者将使用阿司匹林81 mg/ QD加上ticagrelor 90 mg出价进入7-10天的跑期,然后他们将停用阿司匹林并维持ticagrelor 90 mg竞标单药治疗10±3天。在此期间之后,将使用以1:1:1的方式随机生成的计算机序列随机分配患者: b)阿司匹林81 mg QD加上ticagrelor 60 mg出价; C)阿司匹林81 mg QD加上氯吡格雷75 mg QD。随机治疗将维持10±3天。
其他名称:Brilinta

结果措施
主要结果指标
  1. P2Y12反应单位(PRU)[时间范围:10天]
    该研究的主要终点是通过阿司匹林加上ticagrelor 60毫克和ticagrelor 60 mg单疗法(tofrough效应剂量)之间的PRU进行比较。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

为了纳入研究,应符合以下标准:

  1. 在任何研究特定程序之前提供知情同意书
  2. 男性或女人≥18岁
  3. 诊断为持续葡萄糖降低治疗(口服药物和/或胰岛素)至少1个月定义的2型DM
  4. 可以用任何背景抗血小板治疗方案进行治疗,其中包括阿司匹林和/或任何P2Y12抑制剂(Clopidogrel,ticagrelor,prasugrel),可以用任何背景抗血小板治疗方案治疗患者的已知CAD。

排除标准:

  1. PCI <6个月前
  2. 最近(<6个月)I型心肌梗塞
  3. 预期具有强大细胞色素P450 3A4(CYP3A4)抑制剂或CYP3A4底物的伴随口服或静脉治疗,具有狭窄的治疗指数,无法在研究过程中停止治疗指数:

    • 强烈抑制剂:酮康唑,伊曲康唑,伏立康唑,遗传霉素,克拉霉素(但不是红霉素或阿奇霉素),尼法萨酮,瑞托纳维尔,萨奎那韦,纳法那韦,纳菲那韦,伊塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔
    • CYP3A4具有狭窄治疗指数的底物:奎尼丁,辛伐他汀的剂量> 40毫克或lovastatin的剂量> 40毫克
  4. 需要慢性口服抗凝治疗或慢性低分子量肝素(在血栓形成' target='_blank'>静脉血栓形成治疗中而不是预防剂量)
  5. 患有已知出血透明或凝结障碍的患者
  6. 以前的脑内出血的病史,在随机分组前的过去6个月内胃肠道(GI)在随机分组前30天内出血(GI)
  7. 主动病理出血
  8. 对阿司匹林,ticagrelor或氯吡格雷的高敏性
  9. 除非用起搏器治疗
  10. 已知的严重肝病
  11. 需要透析的肾衰竭
  12. 已知的血小板计数<80x106/ml
  13. 已知的血红蛋白<9 g/dl
  14. 怀孕或母乳喂养的妇女。 *育龄妇女在参加研究时必须使用可靠的节育(即口服避孕药)。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Dominick J Angiolillo,医学博士,博士+1-904-244-3378 dominick.angiolillo@jax.ufl.edu
联系人:Andrea Goosen,MPH,CCRP 904-244-5617 andrea.goosen@jax.ufl.edu

位置
布局表以获取位置信息
美国,佛罗里达州
佛罗里达大学招募
佛罗里达州杰克逊维尔,美国32209
联系人:Dominick J Angiolillo,医学博士,博士Dominick.angiolillo@jax.ufl.edu
首席研究员:Dominick J Angiolillo,医学博士,博士
子注视器:弗朗切斯科·弗兰奇(Francesco Franchi)
赞助商和合作者
佛罗里达大学
阿斯利康
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Dominick J Angiolillo,医学博士,博士佛罗里达大学
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年7月21日
第一个发布日期icmje 2020年7月23日
上次更新发布日期2021年4月26日
实际学习开始日期ICMJE 2021年3月31日
估计的初级完成日期2022年5月(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年7月21日)
P2Y12反应单位(PRU)[时间范围:10天]
该研究的主要终点是通过阿司匹林加上ticagrelor 60毫克和ticagrelor 60 mg单疗法(tofrough效应剂量)之间的PRU进行比较。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE不提供
原始的次要结果措施ICMJE不提供
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE糖尿病患者有或没有阿司匹林的Ticagrelor
官方标题ICMJE糖尿病患者有或没有阿司匹林的不同Ticagrelor维持剂量治疗方案的药效动力学作用:Optimus(优化糖尿病中的抗血小板疗法)-7研究
简要摘要最近的研究表明,在短暂的DAPT经过一段时间后,PCI后12个月撤回阿司匹林并维持P2Y12抑制剂单一疗法,可减少出血而不会增加缺血性危害。这种影响已显示出对糖尿病(DM)患者的特殊有益。但是,如果在此时间范围之后可以考虑无阿司匹林的方法是一个辩论问题。这项研究的目的是评估Ticagrelor 60毫克对CAD患者的PD效应,并在CAD患者中使用阿司匹林治疗,并将其与阿司匹林和氯吡格雷的标准DAPT方案进行比较。
详细说明用阿司匹林和P2Y12抑制剂的双重抗血小板治疗(DAPT)是预防经皮冠状动脉干预(PCI)患者预防血栓形成并发症的护理标准。但是,这种缺血的益处是以增加出血的牺牲,其风险以分级的方式增加,并长时间暴露于DAPT。最近的研究表明,在短暂的DAPT经过一段时间后,PCI后12个月撤回阿司匹林并维持P2Y12抑制剂单一疗法,可减少出血而不会增加缺血性危害。这种影响已显示出对糖尿病(DM)患者的特殊有益。但是,如果在此时间范围之后可以考虑无阿司匹林的方法是一个辩论问题。实际上,当前的指南建议维持P2Y12抑制高风险患者的疗法,但这都意味着阿司匹林的背景使用。长期(超过12个月)次要预防的P2Y12抑制剂主要包括氯吡格雷和ticagrelor。特别是,氯吡格雷的剂量方案仍然是标准的75 mg QD,而ticagrelor剂量建议从90 mg竞标降低到60 mg bid。但是,在这些方案中,在没有阿司匹林的情况下,ticagrelor 60 mg的药效学(PD)效应尚未进行测试。由于DM患者可能会继续进行长期P2Y12抑制剂疗法,因此为这些患者定义最佳抗血栓形成方法至关重要。鉴于上述观察结果,DM患者代表了定义ticagrelor 60 mg单药治疗方案的抗血小板效应的理想人群。这项研究的目的是评估Ticagrelor 60毫克对CAD患者的PD效应,并在CAD患者中使用阿司匹林治疗,并将其与阿司匹林和氯吡格雷的标准DAPT方案进行比较。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE第4阶段
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
干预模型描述:
前瞻性随机
掩蔽:无(打开标签)
掩盖说明:
进行PK/PD评估的工作人员将对治疗任务视而不见。
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE
  • 药物:Ticagrelor单一疗法
    合格的患者将使用阿司匹林81 mg/ QD加上ticagrelor 90 mg出价进入7-10天的跑期,然后他们将停用阿司匹林并维持ticagrelor 90 mg竞标单药治疗10±3天。在此期间之后,将使用以1:1:1的方式随机生成的计算机序列随机分配患者: b)阿司匹林81 mg QD加上ticagrelor 60 mg出价; C)阿司匹林81 mg QD加上氯吡格雷75 mg QD。随机治疗将维持10±3天。
    其他名称:Brilinta
  • 药物:ticagrelor加阿司匹林
    合格的患者将使用阿司匹林81 mg/ QD加上ticagrelor 90 mg出价进入7-10天的跑期,然后他们将停用阿司匹林并维持ticagrelor 90 mg竞标单药治疗10±3天。在此期间之后,将使用以1:1:1的方式随机生成的计算机序列随机分配患者: b)阿司匹林81 mg QD加上ticagrelor 60 mg出价; C)阿司匹林81 mg QD加上氯吡格雷75 mg QD。随机治疗将维持10±3天。
    其他名称:Brilinta
  • 药物:阿司匹林的氯吡格雷
    合格的患者将使用阿司匹林81 mg/ QD加上ticagrelor 90 mg出价进入7-10天的跑期,然后他们将停用阿司匹林并维持ticagrelor 90 mg竞标单药治疗10±3天。在此期间之后,将使用以1:1:1的方式随机生成的计算机序列随机分配患者: b)阿司匹林81 mg QD加上ticagrelor 60 mg出价; C)阿司匹林81 mg QD加上氯吡格雷75 mg QD。随机治疗将维持10±3天。
    其他名称:plavix
研究臂ICMJE
  • 实验:ticagrelor
    ticagrelor 60 mg竞标单一疗法
    干预:药物:Ticagrelor单一疗法
  • 主动比较器:阿司匹林加氯吡格雷
    阿司匹林81 mg QD加氯吡格雷75 mg QD
    干预:药物:阿司匹林的氯吡格雷
  • 主动比较器:阿司匹林加上Ticagrelor
    阿司匹林81毫克QD加上Ticagrelor 60 mg竞标
    干预:药物:Ticagrelor加阿司匹林
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2021年4月23日)
63
原始估计注册ICMJE
(提交:2020年7月21日)
87
估计的研究完成日期ICMJE 2022年8月
估计的初级完成日期2022年5月(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

为了纳入研究,应符合以下标准:

  1. 在任何研究特定程序之前提供知情同意书
  2. 男性或女人≥18岁
  3. 诊断为持续葡萄糖降低治疗(口服药物和/或胰岛素)至少1个月定义的2型DM
  4. 可以用任何背景抗血小板治疗方案进行治疗,其中包括阿司匹林和/或任何P2Y12抑制剂(Clopidogrel,ticagrelor,prasugrel),可以用任何背景抗血小板治疗方案治疗患者的已知CAD。

排除标准:

  1. PCI <6个月前
  2. 最近(<6个月)I型心肌梗塞
  3. 预期具有强大细胞色素P450 3A4(CYP3A4)抑制剂或CYP3A4底物的伴随口服或静脉治疗,具有狭窄的治疗指数,无法在研究过程中停止治疗指数:

    • 强烈抑制剂:酮康唑,伊曲康唑,伏立康唑,遗传霉素,克拉霉素(但不是红霉素或阿奇霉素),尼法萨酮,瑞托纳维尔,萨奎那韦,纳法那韦,纳菲那韦,伊塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔
    • CYP3A4具有狭窄治疗指数的底物:奎尼丁,辛伐他汀的剂量> 40毫克或lovastatin的剂量> 40毫克
  4. 需要慢性口服抗凝治疗或慢性低分子量肝素(在血栓形成' target='_blank'>静脉血栓形成治疗中而不是预防剂量)
  5. 患有已知出血透明或凝结障碍的患者
  6. 以前的脑内出血的病史,在随机分组前的过去6个月内胃肠道(GI)在随机分组前30天内出血(GI)
  7. 主动病理出血
  8. 对阿司匹林,ticagrelor或氯吡格雷的高敏性
  9. 除非用起搏器治疗
  10. 已知的严重肝病
  11. 需要透析的肾衰竭
  12. 已知的血小板计数<80x106/ml
  13. 已知的血红蛋白<9 g/dl
  14. 怀孕或母乳喂养的妇女。 *育龄妇女在参加研究时必须使用可靠的节育(即口服避孕药)。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Dominick J Angiolillo,医学博士,博士+1-904-244-3378 dominick.angiolillo@jax.ufl.edu
联系人:Andrea Goosen,MPH,CCRP 904-244-5617 andrea.goosen@jax.ufl.edu
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04484259
其他研究ID编号ICMJE IRB202001694
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
从美国生产并出口的产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方佛罗里达大学
研究赞助商ICMJE佛罗里达大学
合作者ICMJE阿斯利康
研究人员ICMJE
首席研究员: Dominick J Angiolillo,医学博士,博士佛罗里达大学
PRS帐户佛罗里达大学
验证日期2021年4月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
最近的研究表明,在短暂的DAPT经过一段时间后,PCI后12个月撤回阿司匹林并维持P2Y12抑制剂单一疗法,可减少出血而不会增加缺血性危害。这种影响已显示出对糖尿病(DM)患者的特殊有益。但是,如果在此时间范围之后可以考虑无阿司匹林的方法是一个辩论问题。这项研究的目的是评估Ticagrelor 60毫克对CAD患者的PD效应,并在CAD患者中使用阿司匹林治疗,并将其与阿司匹林氯吡格雷的标准DAPT方案进行比较。

病情或疾病 干预/治疗阶段
糖尿病,2型动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病药物:Ticagrelor药治疗:Ticagrelor加上阿司匹林药物:阿司匹林氯吡格雷第4阶段

详细说明:
阿司匹林和P2Y12抑制剂的双重抗血小板治疗(DAPT)是预防经皮冠状动脉干预(PCI)患者预防血栓形成' target='_blank'>血栓形成并发症的护理标准。但是,这种缺血的益处是以增加出血的牺牲,其风险以分级的方式增加,并长时间暴露于DAPT。最近的研究表明,在短暂的DAPT经过一段时间后,PCI后12个月撤回阿司匹林并维持P2Y12抑制剂单一疗法,可减少出血而不会增加缺血性危害。这种影响已显示出对糖尿病(DM)患者的特殊有益。但是,如果在此时间范围之后可以考虑无阿司匹林的方法是一个辩论问题。实际上,当前的指南建议维持P2Y12抑制高风险患者的疗法,但这都意味着阿司匹林的背景使用。长期(超过12个月)次要预防的P2Y12抑制剂主要包括氯吡格雷和ticagrelor。特别是,氯吡格雷的剂量方案仍然是标准的75 mg QD,而ticagrelor剂量建议从90 mg竞标降低到60 mg bid。但是,在这些方案中,在没有阿司匹林的情况下,ticagrelor 60 mg的药效学(PD)效应尚未进行测试。由于DM患者可能会继续进行长期P2Y12抑制剂疗法,因此为这些患者定义最佳抗血栓形成' target='_blank'>血栓形成方法至关重要。鉴于上述观察结果,DM患者代表了定义ticagrelor 60 mg单药治疗方案的抗血小板效应的理想人群。这项研究的目的是评估Ticagrelor 60毫克对CAD患者的PD效应,并在CAD患者中使用阿司匹林治疗,并将其与阿司匹林氯吡格雷的标准DAPT方案进行比较。
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 63名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
干预模型描述:前瞻性随机
掩蔽:无(打开标签)
掩盖说明:进行PK/PD评估的工作人员将对治疗任务视而不见。
主要意图:治疗
官方标题:糖尿病患者有或没有阿司匹林的不同Ticagrelor维持剂量治疗方案的药效动力学作用:Optimus(优化糖尿病中的抗血小板疗法)-7研究
实际学习开始日期 2021年3月31日
估计的初级完成日期 2022年5月
估计 学习完成日期 2022年8月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:ticagrelor
ticagrelor 60 mg竞标单一疗法
药物:Ticagrelor单一疗法
合格的患者将使用阿司匹林81 mg/ QD加上ticagrelor 90 mg出价进入7-10天的跑期,然后他们将停用阿司匹林并维持ticagrelor 90 mg竞标单药治疗10±3天。在此期间之后,将使用以1:1:1的方式随机生成的计算机序列随机分配患者: b)阿司匹林81 mg QD加上ticagrelor 60 mg出价; C)阿司匹林81 mg QD加上氯吡格雷75 mg QD。随机治疗将维持10±3天。
其他名称:Brilinta

主动比较器:阿司匹林氯吡格雷
阿司匹林81 mg QD加氯吡格雷75 mg QD
药物:阿司匹林氯吡格雷
合格的患者将使用阿司匹林81 mg/ QD加上ticagrelor 90 mg出价进入7-10天的跑期,然后他们将停用阿司匹林并维持ticagrelor 90 mg竞标单药治疗10±3天。在此期间之后,将使用以1:1:1的方式随机生成的计算机序列随机分配患者: b)阿司匹林81 mg QD加上ticagrelor 60 mg出价; C)阿司匹林81 mg QD加上氯吡格雷75 mg QD。随机治疗将维持10±3天。
其他名称:plavix

主动比较器:阿司匹林加上Ticagrelor
阿司匹林81毫克QD加上Ticagrelor 60 mg竞标
药物:ticagrelor加阿司匹林
合格的患者将使用阿司匹林81 mg/ QD加上ticagrelor 90 mg出价进入7-10天的跑期,然后他们将停用阿司匹林并维持ticagrelor 90 mg竞标单药治疗10±3天。在此期间之后,将使用以1:1:1的方式随机生成的计算机序列随机分配患者: b)阿司匹林81 mg QD加上ticagrelor 60 mg出价; C)阿司匹林81 mg QD加上氯吡格雷75 mg QD。随机治疗将维持10±3天。
其他名称:Brilinta

结果措施
主要结果指标
  1. P2Y12反应单位(PRU)[时间范围:10天]
    该研究的主要终点是通过阿司匹林加上ticagrelor 60毫克和ticagrelor 60 mg单疗法(tofrough效应剂量)之间的PRU进行比较。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

为了纳入研究,应符合以下标准:

  1. 在任何研究特定程序之前提供知情同意书
  2. 男性或女人≥18岁
  3. 诊断为持续葡萄糖降低治疗(口服药物和/或胰岛素)至少1个月定义的2型DM
  4. 可以用任何背景抗血小板治疗方案进行治疗,其中包括阿司匹林和/或任何P2Y12抑制剂(pidogrel' target='_blank'>Clopidogrel,ticagrelor,prasugrel),可以用任何背景抗血小板治疗方案治疗患者的已知CAD。

排除标准:

  1. PCI <6个月前
  2. 最近(<6个月)I型心肌梗塞
  3. 预期具有强大细胞色素P450 3A4(CYP3A4)抑制剂或CYP3A4底物的伴随口服或静脉治疗,具有狭窄的治疗指数,无法在研究过程中停止治疗指数:

    • 强烈抑制剂:酮康唑伊曲康唑伏立康唑,遗传霉素,克拉霉素(但不是红霉素阿奇霉素),尼法萨酮,瑞托纳维尔,萨奎那韦,纳法那韦,纳菲那韦,伊塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔
    • CYP3A4具有狭窄治疗指数的底物:奎尼丁辛伐他汀的剂量> 40毫克或lovastatin的剂量> 40毫克
  4. 需要慢性口服抗凝治疗或慢性低分子量肝素(在血栓形成' target='_blank'>血栓形成' target='_blank'>静脉血栓形成' target='_blank'>血栓形成治疗中而不是预防剂量)
  5. 患有已知出血透明或凝结障碍的患者
  6. 以前的脑内出血的病史,在随机分组前的过去6个月内胃肠道(GI)在随机分组前30天内出血(GI)
  7. 主动病理出血
  8. 阿司匹林,ticagrelor或氯吡格雷的高敏性
  9. 除非用起搏器治疗
  10. 已知的严重肝病
  11. 需要透析的肾衰竭
  12. 已知的血小板计数<80x106/ml
  13. 已知的血红蛋白<9 g/dl
  14. 怀孕或母乳喂养的妇女。 *育龄妇女在参加研究时必须使用可靠的节育(即口服避孕药)。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Dominick J Angiolillo,医学博士,博士+1-904-244-3378 dominick.angiolillo@jax.ufl.edu
联系人:Andrea Goosen,MPH,CCRP 904-244-5617 andrea.goosen@jax.ufl.edu

位置
布局表以获取位置信息
美国,佛罗里达州
佛罗里达大学招募
佛罗里达州杰克逊维尔,美国32209
联系人:Dominick J Angiolillo,医学博士,博士Dominick.angiolillo@jax.ufl.edu
首席研究员:Dominick J Angiolillo,医学博士,博士
子注视器:弗朗切斯科·弗兰奇(Francesco Franchi)
赞助商和合作者
佛罗里达大学
阿斯利康
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Dominick J Angiolillo,医学博士,博士佛罗里达大学
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年7月21日
第一个发布日期icmje 2020年7月23日
上次更新发布日期2021年4月26日
实际学习开始日期ICMJE 2021年3月31日
估计的初级完成日期2022年5月(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年7月21日)
P2Y12反应单位(PRU)[时间范围:10天]
该研究的主要终点是通过阿司匹林加上ticagrelor 60毫克和ticagrelor 60 mg单疗法(tofrough效应剂量)之间的PRU进行比较。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE不提供
原始的次要结果措施ICMJE不提供
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE糖尿病患者有或没有阿司匹林Ticagrelor
官方标题ICMJE糖尿病患者有或没有阿司匹林的不同Ticagrelor维持剂量治疗方案的药效动力学作用:Optimus(优化糖尿病中的抗血小板疗法)-7研究
简要摘要最近的研究表明,在短暂的DAPT经过一段时间后,PCI后12个月撤回阿司匹林并维持P2Y12抑制剂单一疗法,可减少出血而不会增加缺血性危害。这种影响已显示出对糖尿病(DM)患者的特殊有益。但是,如果在此时间范围之后可以考虑无阿司匹林的方法是一个辩论问题。这项研究的目的是评估Ticagrelor 60毫克对CAD患者的PD效应,并在CAD患者中使用阿司匹林治疗,并将其与阿司匹林氯吡格雷的标准DAPT方案进行比较。
详细说明阿司匹林和P2Y12抑制剂的双重抗血小板治疗(DAPT)是预防经皮冠状动脉干预(PCI)患者预防血栓形成' target='_blank'>血栓形成并发症的护理标准。但是,这种缺血的益处是以增加出血的牺牲,其风险以分级的方式增加,并长时间暴露于DAPT。最近的研究表明,在短暂的DAPT经过一段时间后,PCI后12个月撤回阿司匹林并维持P2Y12抑制剂单一疗法,可减少出血而不会增加缺血性危害。这种影响已显示出对糖尿病(DM)患者的特殊有益。但是,如果在此时间范围之后可以考虑无阿司匹林的方法是一个辩论问题。实际上,当前的指南建议维持P2Y12抑制高风险患者的疗法,但这都意味着阿司匹林的背景使用。长期(超过12个月)次要预防的P2Y12抑制剂主要包括氯吡格雷和ticagrelor。特别是,氯吡格雷的剂量方案仍然是标准的75 mg QD,而ticagrelor剂量建议从90 mg竞标降低到60 mg bid。但是,在这些方案中,在没有阿司匹林的情况下,ticagrelor 60 mg的药效学(PD)效应尚未进行测试。由于DM患者可能会继续进行长期P2Y12抑制剂疗法,因此为这些患者定义最佳抗血栓形成' target='_blank'>血栓形成方法至关重要。鉴于上述观察结果,DM患者代表了定义ticagrelor 60 mg单药治疗方案的抗血小板效应的理想人群。这项研究的目的是评估Ticagrelor 60毫克对CAD患者的PD效应,并在CAD患者中使用阿司匹林治疗,并将其与阿司匹林氯吡格雷的标准DAPT方案进行比较。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE第4阶段
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
干预模型描述:
前瞻性随机
掩蔽:无(打开标签)
掩盖说明:
进行PK/PD评估的工作人员将对治疗任务视而不见。
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE
  • 药物:Ticagrelor单一疗法
    合格的患者将使用阿司匹林81 mg/ QD加上ticagrelor 90 mg出价进入7-10天的跑期,然后他们将停用阿司匹林并维持ticagrelor 90 mg竞标单药治疗10±3天。在此期间之后,将使用以1:1:1的方式随机生成的计算机序列随机分配患者: b)阿司匹林81 mg QD加上ticagrelor 60 mg出价; C)阿司匹林81 mg QD加上氯吡格雷75 mg QD。随机治疗将维持10±3天。
    其他名称:Brilinta
  • 药物:ticagrelor加阿司匹林
    合格的患者将使用阿司匹林81 mg/ QD加上ticagrelor 90 mg出价进入7-10天的跑期,然后他们将停用阿司匹林并维持ticagrelor 90 mg竞标单药治疗10±3天。在此期间之后,将使用以1:1:1的方式随机生成的计算机序列随机分配患者: b)阿司匹林81 mg QD加上ticagrelor 60 mg出价; C)阿司匹林81 mg QD加上氯吡格雷75 mg QD。随机治疗将维持10±3天。
    其他名称:Brilinta
  • 药物:阿司匹林氯吡格雷
    合格的患者将使用阿司匹林81 mg/ QD加上ticagrelor 90 mg出价进入7-10天的跑期,然后他们将停用阿司匹林并维持ticagrelor 90 mg竞标单药治疗10±3天。在此期间之后,将使用以1:1:1的方式随机生成的计算机序列随机分配患者: b)阿司匹林81 mg QD加上ticagrelor 60 mg出价; C)阿司匹林81 mg QD加上氯吡格雷75 mg QD。随机治疗将维持10±3天。
    其他名称:plavix
研究臂ICMJE
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2021年4月23日)
63
原始估计注册ICMJE
(提交:2020年7月21日)
87
估计的研究完成日期ICMJE 2022年8月
估计的初级完成日期2022年5月(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

为了纳入研究,应符合以下标准:

  1. 在任何研究特定程序之前提供知情同意书
  2. 男性或女人≥18岁
  3. 诊断为持续葡萄糖降低治疗(口服药物和/或胰岛素)至少1个月定义的2型DM
  4. 可以用任何背景抗血小板治疗方案进行治疗,其中包括阿司匹林和/或任何P2Y12抑制剂(pidogrel' target='_blank'>Clopidogrel,ticagrelor,prasugrel),可以用任何背景抗血小板治疗方案治疗患者的已知CAD。

排除标准:

  1. PCI <6个月前
  2. 最近(<6个月)I型心肌梗塞
  3. 预期具有强大细胞色素P450 3A4(CYP3A4)抑制剂或CYP3A4底物的伴随口服或静脉治疗,具有狭窄的治疗指数,无法在研究过程中停止治疗指数:

    • 强烈抑制剂:酮康唑伊曲康唑伏立康唑,遗传霉素,克拉霉素(但不是红霉素阿奇霉素),尼法萨酮,瑞托纳维尔,萨奎那韦,纳法那韦,纳菲那韦,伊塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔,阿塔纳瓦维尔
    • CYP3A4具有狭窄治疗指数的底物:奎尼丁辛伐他汀的剂量> 40毫克或lovastatin的剂量> 40毫克
  4. 需要慢性口服抗凝治疗或慢性低分子量肝素(在血栓形成' target='_blank'>血栓形成' target='_blank'>静脉血栓形成' target='_blank'>血栓形成治疗中而不是预防剂量)
  5. 患有已知出血透明或凝结障碍的患者
  6. 以前的脑内出血的病史,在随机分组前的过去6个月内胃肠道(GI)在随机分组前30天内出血(GI)
  7. 主动病理出血
  8. 阿司匹林,ticagrelor或氯吡格雷的高敏性
  9. 除非用起搏器治疗
  10. 已知的严重肝病
  11. 需要透析的肾衰竭
  12. 已知的血小板计数<80x106/ml
  13. 已知的血红蛋白<9 g/dl
  14. 怀孕或母乳喂养的妇女。 *育龄妇女在参加研究时必须使用可靠的节育(即口服避孕药)。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Dominick J Angiolillo,医学博士,博士+1-904-244-3378 dominick.angiolillo@jax.ufl.edu
联系人:Andrea Goosen,MPH,CCRP 904-244-5617 andrea.goosen@jax.ufl.edu
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04484259
其他研究ID编号ICMJE IRB202001694
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
从美国生产并出口的产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方佛罗里达大学
研究赞助商ICMJE佛罗里达大学
合作者ICMJE阿斯利康
研究人员ICMJE
首席研究员: Dominick J Angiolillo,医学博士,博士佛罗里达大学
PRS帐户佛罗里达大学
验证日期2021年4月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素