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出境医 / 临床实验 / TGF-β和PDL-1抑制食管鳞状细胞癌与化学放疗治疗(挂毯)结合

TGF-β和PDL-1抑制食管鳞状细胞癌与化学放疗治疗(挂毯)结合

研究描述
简要摘要:
这项研究的主要目的是评估双铁藻藻类治疗的可行性,并在食管或胃食管食管的鳞状细胞癌患者中结合确定的化学放疗(卡托蛋白,紫杉醇和辐射)。

病情或疾病 干预/治疗阶段
癌,鳞状细胞食管癌辐射:外束放射疗法药物:Bintrafusp Alfa药物:紫杉醇药物:卡铂不适用

详细说明:
对紫杉醇,卡铂,Bintrafusp alfa和辐射的非随机可行性研究。紫杉醇50 mg/m2和卡铂AUC = 2将在第1、8、8、15、22、29和36天静脉内(iv)。bintrafusp alfa将在第1、22和43天给予iv iv。剂量为2400 mg。外束放射疗法的总剂量为50.4 Gy,分别为1.8 Gy,每周5个分数,开始于第一个化学疗法的第一天。
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 49名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
干预模型描述:对紫杉醇,卡铂,Bintrafusp alfa和辐射的非随机可行性研究。紫杉醇50 mg/m2和卡铂AUC = 2将在第1、8、8、15、22、29和36天静脉内(iv)。bintrafusp alfa将在第1、22和43天给予iv iv。剂量为2400 mg。外束放射疗法的总剂量为50.4 Gy,分别为1.8 Gy,每周5个分数,开始于第一个化学疗法的第一天。
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题: TGF-β和PDL-1抑制食管鳞状细胞癌与化学放疗治疗结合
实际学习开始日期 2020年11月11日
估计的初级完成日期 2023年6月1日
估计 学习完成日期 2023年6月1日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:1个Bintrafusp Alfa,紫杉醇,卡铂,放射疗法

对紫杉醇,卡铂,Bintrafusp alfa和辐射的非随机可行性研究。紫杉醇50 mg/m2和卡铂AUC = 2将在第1、8、8、15、22、29和36天静脉内(iv)。bintrafusp alfa将在第1、22和43天给予iv iv。剂量为2400 mg。

外束放射疗法将在28个分数为1.8 Gy,每周5个分数的总剂量为50.4 Gy,从化学疗法的第一个周期开始的第一天开始

辐射:外束放疗
外束放射疗法将在28个分数为1.8 Gy,每周5个分数的总剂量为50.4 Gy,从化学疗法的第一个周期开始的第一天开始

药物:Bintrafusp Alfa
Bintrafusp Alfa将在第1、22和43天以2400毫克的速度给予IV。

药物:紫杉醇
紫杉醇50 mg/m2将在第1、8、15、22、29和36天进行静脉内(IV)。

药物:卡铂
在第1、8、15、22、29和36天将静脉内(IV)给予卡铂AUC = 2。

结果措施
主要结果指标
  1. 可行性也不同,因为完成至少两个循环的Bintrafusp Alfa的患者百分比[时间范围:36个月]
    这项研究的主要结果是完成至少两个Bintrafusp alfa及其化学放疗方案的患者百分比。


次要结果度量
  1. 毒性的发病率和严重程度[时间范围:36个月]
    根据CTCAE V5和辐射肿瘤学组(RTOG)标准定义的毒性的发病率和严重程度。

  2. 完成百分比[时间范围:36个月]
    化学疗法和放射治疗的完成百分比

  3. 撤回率百分比[时间范围:36个月]
    由于Bintrafusp Alfa相关并发症而导致的化学放疗率百分比

  4. 局部进展[时间范围:36个月]
    内场局部区域发展无生存

  5. 进展[时间范围:36个月]
    任何无进展的生存

  6. 生存[时间范围:36个月]
    总体生存

  7. 生活质量(欧洲研究和治疗癌症生活质量问卷的研究和治疗组织(QLQ C30))[时间范围:36个月]
    总体生活质量从0-100,100个是最佳生活质量,特别关注吞咽困难

  8. 不良事件[时间范围:36个月]
    根据NCI共同毒性标准(CTC)版本5,Bintrafusp ALFA的不良事件的数量和等级结合了化学放疗


其他结果措施:
  1. 生物标志物[时间范围:54个月]
    进行探索性生物标志物分析以进行治疗反应


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 组织学证明的食管或胃食管结的鳞状细胞癌
  • 通过内窥镜超声(EUS),PET扫描和诊断颈部,胸腔和腹部的CT扫描确定,手术不可切除(T1-T4A,N0或N+,M0)。仅根据锁骨上转移而有M1疾病的患者符合条件。可切除的肿瘤拒绝激进手术的患者符合条件。
  • 单独手术或内窥镜切除后,无遥远转移的局部复发
  • 新辅助化学放疗 +切除 +切除或先前辐照面积之外的明确化学放疗后,无遥远转移的局部复发,只要可以安全地提供全剂量的辐射。
  • 如果满足所有其他标准,则不能使用内窥镜内窥镜进行内窥镜超声检查的肿瘤符合条件。
  • 如果肿瘤延伸到胃食管(GE)连接到近端胃中,则大部分肿瘤必须涉及食道或GE结。
  • 年龄≥18。
  • ECOG性能状态0-2(参见附录A)。
  • 足够的血液学,肾脏和肝功能定义为:

    • 中性粒细胞≥1.5x 109/l
    • 血小板≥100x 109/l
    • 血红蛋白≥5.6mmol
    • 总胆红素≤1.5x高正常极限
    • ASAT和ALAT≤1.5x上限限制,碱性磷酸酶≤2.5x上限正常极限。
    • pt(inr)≤1.5x上限正常限制和APTT≤1.5x上限正常极限。
    • 肌酐清除率(Cockroft)> 60 ml/min
  • 书面自愿知情同意
  • 治疗中心的管理和随访必须可以使用患者

排除标准:

  • 除了进入诊断外,其他恶性肿瘤的过去或当前病史干扰了食管癌的预后。
  • 患者患有气管食管瘘或延伸到气管的粘膜层,高风险患瘘管。因此,允许肿瘤延伸到气管,但不能通过气管。
  • 胸骨上和truncus coeliacus水平的病理淋巴结的患者。
  • 怀孕(血清阳性妊娠试验),计划怀孕和泌乳。
  • 在生殖年龄中的患者(男性或女性)不愿意在治疗期间使用高效的避孕方法(每个机构标准),在治疗结束后持续6个月(男性或女性)。
  • 先前的化学疗法,放射线和/或检查当前存在的食管肿瘤的检查点抑制剂。
  • 在过去六个月内,对靶向药物和/或检查点抑制剂进行了以前的化学疗法和/或治疗。
  • 先前对纵隔的辐射排除了当前存在的食管肿瘤的全剂量辐射。
  • 持续> 1 NCI CTCAE 5.0毒性(脱发和白癜风除外)与先前的治疗有关;但是,≤2级感觉神经病是可以接受的。
  • 存在食管支架。
  • 在初次剂量治疗之前的一个月中,出血核糖或重大出血事件的病史(≥2级)。
  • 临床意义的心血管疾病排除化学放疗的安全治疗。
  • 肺纤维化和/或肺功能的临床显着障碍的证据排除了化学放疗的安全治疗。如果对肺功能有疑问,应进行肺功能测试,并在异常情况下与原理研究者进行讨论。
  • 严重的潜在医疗状况将损害患者接受计划治疗的能力,包括先前对含有Cremophor的药物的过敏反应,例如teniposide或cyclosporine。
  • 将禁止理解和给予知情同意的心理状况。
  • 尽管咨询营养师和/或管喂养,但热量和/或液体摄入不足。
  • 患有活跃的自身免疫性疾病,在过去的两年中需要进行全身治疗(即使用修饰剂,皮质类固醇或免疫抑制药物)。替代疗法(例如,患有自身免疫相关甲状腺功能减退症患者的甲状腺素,1型糖尿病患者的胰岛素,胰岛素的胰岛素,生理皮质类固醇替代疗法的肾上腺或垂体不足等等等)。具有皮肤病表现的白癜风患者只有资格进入研究。
  • 免疫缺陷诊断或正在接受全身类固醇治疗(> 10 mg/天泼尼松或同等)或任何其他形式的免疫抑制疗法,在第一次试验治疗之前的第7天内。
  • 除非在抗逆转录病毒疗法上稳定至少4周,否则艾滋病毒的诊断,没有证据表明多药耐药性,<400份/ml的病毒载荷和CD4+ T细胞≥350细胞/µl。
  • 主动HBV/HCV。符合稳定剂量的HBV/HCV病毒载量稳定剂量的抗病毒疗法的参与者符合条件。
  • 间质性肺疾病或活动性无感染性肺炎的证据。
  • 需要全身疗法的主动感染,在第一次试验治疗之前,尚未解决3天(简单感染)至7天(严重感染)。
  • 在初次剂量治疗之前的30天内给予活疫苗。允许不含活病毒的季节性流感疫苗。
  • 具有先前同种异体干细胞或固体器官移植的患者。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Linde Veen 020-5665955 l.veen1@amsterdamumc.nl
联系人:Hanneke Wm Van Laarhoven,医学博士,博士020-5665955 h.vanlaarhoven@amsterdamumc.nl

位置
布局表以获取位置信息
荷兰
学术医学中心,医学肿瘤学招募
阿姆斯特丹,荷兰,1100 DD
联系人:H WM Van Laarhoven,医学博士,博士,博士31 20 5665955 h.vanlaarhoven@amc.uva.uva.nl
联系人:lyda ter hofstede 31 20 5668229 trialmedonc@amc.uva.nl
首席研究员:H。WM Van Laarhoven,医学博士,博士,博士
赞助商和合作者
Academisch Medisch Centrum-阿姆斯特丹大学(AMC -UVA)
UMC Utrecht
Catharina Ziekenhuis Eindhoven
动词Insituut Tilburg
Elisabeth-Tweesteden Ziekenhuis
莱顿大学医学中心
放射治疗学院弗里斯兰
Medisch Centrum Leeuwarden
放射疗法组的Deventer
Deventer Ziekenhuis
Rijnstate医院
伊拉斯mus医疗中心
荷兰癌症研究所
荷兰马斯特罗诊所
Zuyderland Medisch Centrum
伊萨拉
大学医学中心格罗宁根
ZGT
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Hanneke Wm Van Laarhoven,医学博士,博士Academisch Medisch Centrum-阿姆斯特丹大学(AMC -UVA)
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年5月26日
第一个发布日期icmje 2020年7月22日
上次更新发布日期2021年1月20日
实际学习开始日期ICMJE 2020年11月11日
估计的初级完成日期2023年6月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年7月17日)
可行性也不同,因为完成至少两个循环的Bintrafusp Alfa的患者百分比[时间范围:36个月]
这项研究的主要结果是完成至少两个Bintrafusp alfa及其化学放疗方案的患者百分比。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年7月23日)
  • 毒性的发病率和严重程度[时间范围:36个月]
    根据CTCAE V5和辐射肿瘤学组(RTOG)标准定义的毒性的发病率和严重程度。
  • 完成百分比[时间范围:36个月]
    化学疗法和放射治疗的完成百分比
  • 撤回率百分比[时间范围:36个月]
    由于Bintrafusp Alfa相关并发症而导致的化学放疗率百分比
  • 局部进展[时间范围:36个月]
    内场局部区域发展无生存
  • 进展[时间范围:36个月]
    任何无进展的生存
  • 生存[时间范围:36个月]
    总体生存
  • 生活质量(欧洲研究和治疗癌症生活质量问卷的研究和治疗组织(QLQ C30))[时间范围:36个月]
    总体生活质量从0-100,100个是最佳生活质量,特别关注吞咽困难
  • 不良事件[时间范围:36个月]
    根据NCI共同毒性标准(CTC)版本5,Bintrafusp ALFA的不良事件的数量和等级结合了化学放疗
原始的次要结果措施ICMJE
(提交:2020年7月17日)
  • 毒性的发病率和严重程度[时间范围:36个月]
    根据CTCAE V5和辐射肿瘤学组(RTOG)标准定义的毒性的发病率和严重程度。
  • 完成百分比[时间范围:36个月]
    化学疗法和放射治疗的完成百分比
  • 撤回率百分比[时间范围:36个月]
    由于Bintrafusp Alfa相关并发症而导致的化学放疗率百分比
  • 局部进展[时间范围:36个月]
    内场局部区域发展无生存
  • 进展[时间范围:36个月]
    任何无进展的生存
  • 生存[时间范围:36个月]
    总体生存
  • 生活质量(欧洲研究和治疗癌症生活质量问卷的研究和治疗组织(QLQ C30))[时间范围:36个月]
    总体生活质量从0-100,100个是最佳生活质量,特别关注吞咽困难
  • 不良事件[时间范围:36个月]
    确定Bintrafusp Alfa的不良事件与NCI共同毒性标准(CTC)版本5相结合
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2020年7月17日)
生物标志物[时间范围:54个月]
进行探索性生物标志物分析以进行治疗反应
原始其他预先指定的结果指标与电流相同
描述性信息
简短的标题ICMJE TGF-β和PDL-1抑制食管鳞状细胞癌与化学放疗治疗结合
官方标题ICMJE TGF-β和PDL-1抑制食管鳞状细胞癌与化学放疗治疗结合
简要摘要这项研究的主要目的是评估双铁藻藻类治疗的可行性,并在食管或胃食管食管的鳞状细胞癌患者中结合确定的化学放疗(卡托蛋白,紫杉醇和辐射)。
详细说明对紫杉醇,卡铂,Bintrafusp alfa和辐射的非随机可行性研究。紫杉醇50 mg/m2和卡铂AUC = 2将在第1、8、8、15、22、29和36天静脉内(iv)。bintrafusp alfa将在第1、22和43天给予iv iv。剂量为2400 mg。外束放射疗法的总剂量为50.4 Gy,分别为1.8 Gy,每周5个分数,开始于第一个化学疗法的第一天。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单一组分配
干预模型描述:
对紫杉醇,卡铂,Bintrafusp alfa和辐射的非随机可行性研究。紫杉醇50 mg/m2和卡铂AUC = 2将在第1、8、8、15、22、29和36天静脉内(iv)。bintrafusp alfa将在第1、22和43天给予iv iv。剂量为2400 mg。外束放射疗法的总剂量为50.4 Gy,分别为1.8 Gy,每周5个分数,开始于第一个化学疗法的第一天。
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE
  • 辐射:外束放疗
    外束放射疗法将在28个分数为1.8 Gy,每周5个分数的总剂量为50.4 Gy,从化学疗法的第一个周期开始的第一天开始
  • 药物:Bintrafusp Alfa
    Bintrafusp Alfa将在第1、22和43天以2400毫克的速度给予IV。
  • 药物:紫杉醇
    紫杉醇50 mg/m2将在第1、8、15、22、29和36天进行静脉内(IV)。
  • 药物:卡铂
    在第1、8、15、22、29和36天将静脉内(IV)给予卡铂AUC = 2。
研究臂ICMJE实验:1个Bintrafusp Alfa,紫杉醇,卡铂,放射疗法

对紫杉醇,卡铂,Bintrafusp alfa和辐射的非随机可行性研究。紫杉醇50 mg/m2和卡铂AUC = 2将在第1、8、8、15、22、29和36天静脉内(iv)。bintrafusp alfa将在第1、22和43天给予iv iv。剂量为2400 mg。

外束放射疗法将在28个分数为1.8 Gy,每周5个分数的总剂量为50.4 Gy,从化学疗法的第一个周期开始的第一天开始

干预措施:
  • 辐射:外束放疗
  • 药物:Bintrafusp Alfa
  • 药物:紫杉醇
  • 药物:卡铂
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年7月17日)
49
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2023年6月1日
估计的初级完成日期2023年6月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 组织学证明的食管或胃食管结的鳞状细胞癌
  • 通过内窥镜超声(EUS),PET扫描和诊断颈部,胸腔和腹部的CT扫描确定,手术不可切除(T1-T4A,N0或N+,M0)。仅根据锁骨上转移而有M1疾病的患者符合条件。可切除的肿瘤拒绝激进手术的患者符合条件。
  • 单独手术或内窥镜切除后,无遥远转移的局部复发
  • 新辅助化学放疗 +切除 +切除或先前辐照面积之外的明确化学放疗后,无遥远转移的局部复发,只要可以安全地提供全剂量的辐射。
  • 如果满足所有其他标准,则不能使用内窥镜内窥镜进行内窥镜超声检查的肿瘤符合条件。
  • 如果肿瘤延伸到胃食管(GE)连接到近端胃中,则大部分肿瘤必须涉及食道或GE结。
  • 年龄≥18。
  • ECOG性能状态0-2(参见附录A)。
  • 足够的血液学,肾脏和肝功能定义为:

    • 中性粒细胞≥1.5x 109/l
    • 血小板≥100x 109/l
    • 血红蛋白≥5.6mmol
    • 总胆红素≤1.5x高正常极限
    • ASAT和ALAT≤1.5x上限限制,碱性磷酸酶≤2.5x上限正常极限。
    • pt(inr)≤1.5x上限正常限制和APTT≤1.5x上限正常极限。
    • 肌酐清除率(Cockroft)> 60 ml/min
  • 书面自愿知情同意
  • 治疗中心的管理和随访必须可以使用患者

排除标准:

  • 除了进入诊断外,其他恶性肿瘤的过去或当前病史干扰了食管癌的预后。
  • 患者患有气管食管瘘或延伸到气管的粘膜层,高风险患瘘管。因此,允许肿瘤延伸到气管,但不能通过气管。
  • 胸骨上和truncus coeliacus水平的病理淋巴结的患者。
  • 怀孕(血清阳性妊娠试验),计划怀孕和泌乳。
  • 在生殖年龄中的患者(男性或女性)不愿意在治疗期间使用高效的避孕方法(每个机构标准),在治疗结束后持续6个月(男性或女性)。
  • 先前的化学疗法,放射线和/或检查当前存在的食管肿瘤的检查点抑制剂。
  • 在过去六个月内,对靶向药物和/或检查点抑制剂进行了以前的化学疗法和/或治疗。
  • 先前对纵隔的辐射排除了当前存在的食管肿瘤的全剂量辐射。
  • 持续> 1 NCI CTCAE 5.0毒性(脱发和白癜风除外)与先前的治疗有关;但是,≤2级感觉神经病是可以接受的。
  • 存在食管支架。
  • 在初次剂量治疗之前的一个月中,出血核糖或重大出血事件的病史(≥2级)。
  • 临床意义的心血管疾病排除化学放疗的安全治疗。
  • 肺纤维化和/或肺功能的临床显着障碍的证据排除了化学放疗的安全治疗。如果对肺功能有疑问,应进行肺功能测试,并在异常情况下与原理研究者进行讨论。
  • 严重的潜在医疗状况将损害患者接受计划治疗的能力,包括先前对含有Cremophor的药物的过敏反应,例如teniposide或cyclosporine。
  • 将禁止理解和给予知情同意的心理状况。
  • 尽管咨询营养师和/或管喂养,但热量和/或液体摄入不足。
  • 患有活跃的自身免疫性疾病,在过去的两年中需要进行全身治疗(即使用修饰剂,皮质类固醇或免疫抑制药物)。替代疗法(例如,患有自身免疫相关甲状腺功能减退症患者的甲状腺素,1型糖尿病患者的胰岛素,胰岛素的胰岛素,生理皮质类固醇替代疗法的肾上腺或垂体不足等等等)。具有皮肤病表现的白癜风患者只有资格进入研究。
  • 免疫缺陷诊断或正在接受全身类固醇治疗(> 10 mg/天泼尼松或同等)或任何其他形式的免疫抑制疗法,在第一次试验治疗之前的第7天内。
  • 除非在抗逆转录病毒疗法上稳定至少4周,否则艾滋病毒的诊断,没有证据表明多药耐药性,<400份/ml的病毒载荷和CD4+ T细胞≥350细胞/µl。
  • 主动HBV/HCV。符合稳定剂量的HBV/HCV病毒载量稳定剂量的抗病毒疗法的参与者符合条件。
  • 间质性肺疾病或活动性无感染性肺炎的证据。
  • 需要全身疗法的主动感染,在第一次试验治疗之前,尚未解决3天(简单感染)至7天(严重感染)。
  • 在初次剂量治疗之前的30天内给予活疫苗。允许不含活病毒的季节性流感疫苗。
  • 具有先前同种异体干细胞或固体器官移植的患者。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Linde Veen 020-5665955 l.veen1@amsterdamumc.nl
联系人:Hanneke Wm Van Laarhoven,医学博士,博士020-5665955 h.vanlaarhoven@amsterdamumc.nl
列出的位置国家ICMJE荷兰
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04481256
其他研究ID编号ICMJE 73750
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方HWM Van Laarhoven,学院Medisch Centrum-阿姆斯特丹大学(AMC -UVA)
研究赞助商ICMJE Academisch Medisch Centrum-阿姆斯特丹大学(AMC -UVA)
合作者ICMJE
  • UMC Utrecht
  • Catharina Ziekenhuis Eindhoven
  • 动词Insituut Tilburg
  • Elisabeth-Tweesteden Ziekenhuis
  • 莱顿大学医学中心
  • 放射治疗学院弗里斯兰
  • Medisch Centrum Leeuwarden
  • 放射疗法组的Deventer
  • Deventer Ziekenhuis
  • Rijnstate医院
  • 伊拉斯mus医疗中心
  • 荷兰癌症研究所
  • 荷兰马斯特罗诊所
  • Zuyderland Medisch Centrum
  • 伊萨拉
  • 大学医学中心格罗宁根
  • ZGT
研究人员ICMJE
首席研究员: Hanneke Wm Van Laarhoven,医学博士,博士Academisch Medisch Centrum-阿姆斯特丹大学(AMC -UVA)
PRS帐户Academisch Medisch Centrum-阿姆斯特丹大学(AMC -UVA)
验证日期2021年1月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
这项研究的主要目的是评估双铁藻藻类治疗的可行性,并在食管或胃食管食管的鳞状细胞癌患者中结合确定的化学放疗(卡托蛋白,紫杉醇和辐射)。

病情或疾病 干预/治疗阶段
癌,鳞状细胞食管癌辐射:外束放射疗法药物:Bintrafusp Alfa药物:紫杉醇药物:卡铂不适用

详细说明:
紫杉醇,卡铂,Bintrafusp alfa和辐射的非随机可行性研究。紫杉醇50 mg/m2和卡铂AUC = 2将在第1、8、8、15、22、29和36天静脉内(iv)。bintrafusp alfa将在第1、22和43天给予iv iv。剂量为2400 mg。外束放射疗法的总剂量为50.4 Gy,分别为1.8 Gy,每周5个分数,开始于第一个化学疗法的第一天。
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 49名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
干预模型描述:紫杉醇,卡铂,Bintrafusp alfa和辐射的非随机可行性研究。紫杉醇50 mg/m2和卡铂AUC = 2将在第1、8、8、15、22、29和36天静脉内(iv)。bintrafusp alfa将在第1、22和43天给予iv iv。剂量为2400 mg。外束放射疗法的总剂量为50.4 Gy,分别为1.8 Gy,每周5个分数,开始于第一个化学疗法的第一天。
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题: TGF-β和PDL-1抑制食管鳞状细胞癌与化学放疗治疗结合
实际学习开始日期 2020年11月11日
估计的初级完成日期 2023年6月1日
估计 学习完成日期 2023年6月1日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:1个Bintrafusp Alfa,紫杉醇,卡铂,放射疗法

紫杉醇,卡铂,Bintrafusp alfa和辐射的非随机可行性研究。紫杉醇50 mg/m2和卡铂AUC = 2将在第1、8、8、15、22、29和36天静脉内(iv)。bintrafusp alfa将在第1、22和43天给予iv iv。剂量为2400 mg。

外束放射疗法将在28个分数为1.8 Gy,每周5个分数的总剂量为50.4 Gy,从化学疗法的第一个周期开始的第一天开始

辐射:外束放疗
外束放射疗法将在28个分数为1.8 Gy,每周5个分数的总剂量为50.4 Gy,从化学疗法的第一个周期开始的第一天开始

药物:Bintrafusp Alfa
Bintrafusp Alfa将在第1、22和43天以2400毫克的速度给予IV。

药物:紫杉醇
紫杉醇50 mg/m2将在第1、8、15、22、29和36天进行静脉内(IV)。

药物:卡铂
在第1、8、15、22、29和36天将静脉内(IV)给予卡铂AUC = 2。

结果措施
主要结果指标
  1. 可行性也不同,因为完成至少两个循环的Bintrafusp Alfa的患者百分比[时间范围:36个月]
    这项研究的主要结果是完成至少两个Bintrafusp alfa及其化学放疗方案的患者百分比。


次要结果度量
  1. 毒性的发病率和严重程度[时间范围:36个月]
    根据CTCAE V5和辐射肿瘤学组(RTOG)标准定义的毒性的发病率和严重程度。

  2. 完成百分比[时间范围:36个月]
    化学疗法和放射治疗的完成百分比

  3. 撤回率百分比[时间范围:36个月]
    由于Bintrafusp Alfa相关并发症而导致的化学放疗率百分比

  4. 局部进展[时间范围:36个月]
    内场局部区域发展无生存

  5. 进展[时间范围:36个月]
    任何无进展的生存

  6. 生存[时间范围:36个月]
    总体生存

  7. 生活质量(欧洲研究和治疗癌症生活质量问卷的研究和治疗组织(QLQ C30))[时间范围:36个月]
    总体生活质量从0-100,100个是最佳生活质量,特别关注吞咽困难

  8. 不良事件[时间范围:36个月]
    根据NCI共同毒性标准(CTC)版本5,Bintrafusp ALFA的不良事件的数量和等级结合了化学放疗


其他结果措施:
  1. 生物标志物[时间范围:54个月]
    进行探索性生物标志物分析以进行治疗反应


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 组织学证明的食管或胃食管结的鳞状细胞癌
  • 通过内窥镜超声(EUS),PET扫描和诊断颈部,胸腔和腹部的CT扫描确定,手术不可切除(T1-T4A,N0或N+,M0)。仅根据锁骨上转移而有M1疾病的患者符合条件。可切除的肿瘤拒绝激进手术的患者符合条件。
  • 单独手术或内窥镜切除后,无遥远转移的局部复发
  • 新辅助化学放疗 +切除 +切除或先前辐照面积之外的明确化学放疗后,无遥远转移的局部复发,只要可以安全地提供全剂量的辐射。
  • 如果满足所有其他标准,则不能使用内窥镜内窥镜进行内窥镜超声检查的肿瘤符合条件。
  • 如果肿瘤延伸到胃食管(GE)连接到近端胃中,则大部分肿瘤必须涉及食道或GE结。
  • 年龄≥18。
  • ECOG性能状态0-2(参见附录A)。
  • 足够的血液学,肾脏和肝功能定义为:

    • 中性粒细胞≥1.5x 109/l
    • 血小板≥100x 109/l
    • 血红蛋白≥5.6mmol
    • 总胆红素≤1.5x高正常极限
    • ASAT和ALAT≤1.5x上限限制,碱性磷酸酶≤2.5x上限正常极限。
    • pt(inr)≤1.5x上限正常限制和APTT≤1.5x上限正常极限。
    • 肌酐清除率(Cockroft)> 60 ml/min
  • 书面自愿知情同意
  • 治疗中心的管理和随访必须可以使用患者

排除标准:

  • 除了进入诊断外,其他恶性肿瘤的过去或当前病史干扰了食管癌的预后。
  • 患者患有气管食管瘘或延伸到气管的粘膜层,高风险患瘘管。因此,允许肿瘤延伸到气管,但不能通过气管。
  • 胸骨上和truncus coeliacus水平的病理淋巴结的患者。
  • 怀孕(血清阳性妊娠试验),计划怀孕和泌乳。
  • 在生殖年龄中的患者(男性或女性)不愿意在治疗期间使用高效的避孕方法(每个机构标准),在治疗结束后持续6个月(男性或女性)。
  • 先前的化学疗法,放射线和/或检查当前存在的食管肿瘤的检查点抑制剂。
  • 在过去六个月内,对靶向药物和/或检查点抑制剂进行了以前的化学疗法和/或治疗。
  • 先前对纵隔的辐射排除了当前存在的食管肿瘤的全剂量辐射。
  • 持续> 1 NCI CTCAE 5.0毒性(脱发和白癜风除外)与先前的治疗有关;但是,≤2级感觉神经病是可以接受的。
  • 存在食管支架。
  • 在初次剂量治疗之前的一个月中,出血核糖或重大出血事件的病史(≥2级)。
  • 临床意义的心血管疾病排除化学放疗的安全治疗。
  • 肺纤维化和/或肺功能的临床显着障碍的证据排除了化学放疗的安全治疗。如果对肺功能有疑问,应进行肺功能测试,并在异常情况下与原理研究者进行讨论。
  • 严重的潜在医疗状况将损害患者接受计划治疗的能力,包括先前对含有Cremophor的药物的过敏反应,例如teniposide或cyclosporine
  • 将禁止理解和给予知情同意的心理状况。
  • 尽管咨询营养师和/或管喂养,但热量和/或液体摄入不足。
  • 患有活跃的自身免疫性疾病,在过去的两年中需要进行全身治疗(即使用修饰剂,皮质类固醇或免疫抑制药物)。替代疗法(例如,患有自身免疫相关甲状腺功能减退' target='_blank'>甲状腺功能减退症患者的甲状腺素,1型糖尿病患者的胰岛素,胰岛素的胰岛素,生理皮质类固醇替代疗法的肾上腺或垂体不足等等等)。具有皮肤病表现的白癜风患者只有资格进入研究。
  • 免疫缺陷诊断或正在接受全身类固醇治疗(> 10 mg/天泼尼松或同等)或任何其他形式的免疫抑制疗法,在第一次试验治疗之前的第7天内。
  • 除非在抗逆转录病毒疗法上稳定至少4周,否则艾滋病毒的诊断,没有证据表明多药耐药性,<400份/ml的病毒载荷和CD4+ T细胞≥350细胞/µl。
  • 主动HBV/HCV。符合稳定剂量的HBV/HCV病毒载量稳定剂量的抗病毒疗法的参与者符合条件。
  • 间质性肺疾病或活动性无感染性肺炎的证据。
  • 需要全身疗法的主动感染,在第一次试验治疗之前,尚未解决3天(简单感染)至7天(严重感染)。
  • 在初次剂量治疗之前的30天内给予活疫苗。允许不含活病毒的季节性流感疫苗。
  • 具有先前同种异体干细胞或固体器官移植的患者。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Linde Veen 020-5665955 l.veen1@amsterdamumc.nl
联系人:Hanneke Wm Van Laarhoven,医学博士,博士020-5665955 h.vanlaarhoven@amsterdamumc.nl

位置
布局表以获取位置信息
荷兰
学术医学中心,医学肿瘤学招募
阿姆斯特丹,荷兰,1100 DD
联系人:H WM Van Laarhoven,医学博士,博士,博士31 20 5665955 h.vanlaarhoven@amc.uva.uva.nl
联系人:lyda ter hofstede 31 20 5668229 trialmedonc@amc.uva.nl
首席研究员:H。WM Van Laarhoven,医学博士,博士,博士
赞助商和合作者
Academisch Medisch Centrum-阿姆斯特丹大学(AMC -UVA)
UMC Utrecht
Catharina Ziekenhuis Eindhoven
动词Insituut Tilburg
Elisabeth-Tweesteden Ziekenhuis
莱顿大学医学中心
放射治疗学院弗里斯兰
Medisch Centrum Leeuwarden
放射疗法组的Deventer
Deventer Ziekenhuis
Rijnstate医院
伊拉斯mus医疗中心
荷兰癌症研究所
荷兰马斯特罗诊所
Zuyderland Medisch Centrum
伊萨拉
大学医学中心格罗宁根
ZGT
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Hanneke Wm Van Laarhoven,医学博士,博士Academisch Medisch Centrum-阿姆斯特丹大学(AMC -UVA)
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年5月26日
第一个发布日期icmje 2020年7月22日
上次更新发布日期2021年1月20日
实际学习开始日期ICMJE 2020年11月11日
估计的初级完成日期2023年6月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年7月17日)
可行性也不同,因为完成至少两个循环的Bintrafusp Alfa的患者百分比[时间范围:36个月]
这项研究的主要结果是完成至少两个Bintrafusp alfa及其化学放疗方案的患者百分比。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年7月23日)
  • 毒性的发病率和严重程度[时间范围:36个月]
    根据CTCAE V5和辐射肿瘤学组(RTOG)标准定义的毒性的发病率和严重程度。
  • 完成百分比[时间范围:36个月]
    化学疗法和放射治疗的完成百分比
  • 撤回率百分比[时间范围:36个月]
    由于Bintrafusp Alfa相关并发症而导致的化学放疗率百分比
  • 局部进展[时间范围:36个月]
    内场局部区域发展无生存
  • 进展[时间范围:36个月]
    任何无进展的生存
  • 生存[时间范围:36个月]
    总体生存
  • 生活质量(欧洲研究和治疗癌症生活质量问卷的研究和治疗组织(QLQ C30))[时间范围:36个月]
    总体生活质量从0-100,100个是最佳生活质量,特别关注吞咽困难
  • 不良事件[时间范围:36个月]
    根据NCI共同毒性标准(CTC)版本5,Bintrafusp ALFA的不良事件的数量和等级结合了化学放疗
原始的次要结果措施ICMJE
(提交:2020年7月17日)
  • 毒性的发病率和严重程度[时间范围:36个月]
    根据CTCAE V5和辐射肿瘤学组(RTOG)标准定义的毒性的发病率和严重程度。
  • 完成百分比[时间范围:36个月]
    化学疗法和放射治疗的完成百分比
  • 撤回率百分比[时间范围:36个月]
    由于Bintrafusp Alfa相关并发症而导致的化学放疗率百分比
  • 局部进展[时间范围:36个月]
    内场局部区域发展无生存
  • 进展[时间范围:36个月]
    任何无进展的生存
  • 生存[时间范围:36个月]
    总体生存
  • 生活质量(欧洲研究和治疗癌症生活质量问卷的研究和治疗组织(QLQ C30))[时间范围:36个月]
    总体生活质量从0-100,100个是最佳生活质量,特别关注吞咽困难
  • 不良事件[时间范围:36个月]
    确定Bintrafusp Alfa的不良事件与NCI共同毒性标准(CTC)版本5相结合
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2020年7月17日)
生物标志物[时间范围:54个月]
进行探索性生物标志物分析以进行治疗反应
原始其他预先指定的结果指标与电流相同
描述性信息
简短的标题ICMJE TGF-β和PDL-1抑制食管鳞状细胞癌与化学放疗治疗结合
官方标题ICMJE TGF-β和PDL-1抑制食管鳞状细胞癌与化学放疗治疗结合
简要摘要这项研究的主要目的是评估双铁藻藻类治疗的可行性,并在食管或胃食管食管的鳞状细胞癌患者中结合确定的化学放疗(卡托蛋白,紫杉醇和辐射)。
详细说明紫杉醇,卡铂,Bintrafusp alfa和辐射的非随机可行性研究。紫杉醇50 mg/m2和卡铂AUC = 2将在第1、8、8、15、22、29和36天静脉内(iv)。bintrafusp alfa将在第1、22和43天给予iv iv。剂量为2400 mg。外束放射疗法的总剂量为50.4 Gy,分别为1.8 Gy,每周5个分数,开始于第一个化学疗法的第一天。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单一组分配
干预模型描述:
紫杉醇,卡铂,Bintrafusp alfa和辐射的非随机可行性研究。紫杉醇50 mg/m2和卡铂AUC = 2将在第1、8、8、15、22、29和36天静脉内(iv)。bintrafusp alfa将在第1、22和43天给予iv iv。剂量为2400 mg。外束放射疗法的总剂量为50.4 Gy,分别为1.8 Gy,每周5个分数,开始于第一个化学疗法的第一天。
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE
  • 辐射:外束放疗
    外束放射疗法将在28个分数为1.8 Gy,每周5个分数的总剂量为50.4 Gy,从化学疗法的第一个周期开始的第一天开始
  • 药物:Bintrafusp Alfa
    Bintrafusp Alfa将在第1、22和43天以2400毫克的速度给予IV。
  • 药物:紫杉醇
    紫杉醇50 mg/m2将在第1、8、15、22、29和36天进行静脉内(IV)。
  • 药物:卡铂
    在第1、8、15、22、29和36天将静脉内(IV)给予卡铂AUC = 2。
研究臂ICMJE实验:1个Bintrafusp Alfa,紫杉醇,卡铂,放射疗法

紫杉醇,卡铂,Bintrafusp alfa和辐射的非随机可行性研究。紫杉醇50 mg/m2和卡铂AUC = 2将在第1、8、8、15、22、29和36天静脉内(iv)。bintrafusp alfa将在第1、22和43天给予iv iv。剂量为2400 mg。

外束放射疗法将在28个分数为1.8 Gy,每周5个分数的总剂量为50.4 Gy,从化学疗法的第一个周期开始的第一天开始

干预措施:
  • 辐射:外束放疗
  • 药物:Bintrafusp Alfa
  • 药物:紫杉醇
  • 药物:卡铂
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年7月17日)
49
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2023年6月1日
估计的初级完成日期2023年6月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 组织学证明的食管或胃食管结的鳞状细胞癌
  • 通过内窥镜超声(EUS),PET扫描和诊断颈部,胸腔和腹部的CT扫描确定,手术不可切除(T1-T4A,N0或N+,M0)。仅根据锁骨上转移而有M1疾病的患者符合条件。可切除的肿瘤拒绝激进手术的患者符合条件。
  • 单独手术或内窥镜切除后,无遥远转移的局部复发
  • 新辅助化学放疗 +切除 +切除或先前辐照面积之外的明确化学放疗后,无遥远转移的局部复发,只要可以安全地提供全剂量的辐射。
  • 如果满足所有其他标准,则不能使用内窥镜内窥镜进行内窥镜超声检查的肿瘤符合条件。
  • 如果肿瘤延伸到胃食管(GE)连接到近端胃中,则大部分肿瘤必须涉及食道或GE结。
  • 年龄≥18。
  • ECOG性能状态0-2(参见附录A)。
  • 足够的血液学,肾脏和肝功能定义为:

    • 中性粒细胞≥1.5x 109/l
    • 血小板≥100x 109/l
    • 血红蛋白≥5.6mmol
    • 总胆红素≤1.5x高正常极限
    • ASAT和ALAT≤1.5x上限限制,碱性磷酸酶≤2.5x上限正常极限。
    • pt(inr)≤1.5x上限正常限制和APTT≤1.5x上限正常极限。
    • 肌酐清除率(Cockroft)> 60 ml/min
  • 书面自愿知情同意
  • 治疗中心的管理和随访必须可以使用患者

排除标准:

  • 除了进入诊断外,其他恶性肿瘤的过去或当前病史干扰了食管癌的预后。
  • 患者患有气管食管瘘或延伸到气管的粘膜层,高风险患瘘管。因此,允许肿瘤延伸到气管,但不能通过气管。
  • 胸骨上和truncus coeliacus水平的病理淋巴结的患者。
  • 怀孕(血清阳性妊娠试验),计划怀孕和泌乳。
  • 在生殖年龄中的患者(男性或女性)不愿意在治疗期间使用高效的避孕方法(每个机构标准),在治疗结束后持续6个月(男性或女性)。
  • 先前的化学疗法,放射线和/或检查当前存在的食管肿瘤的检查点抑制剂。
  • 在过去六个月内,对靶向药物和/或检查点抑制剂进行了以前的化学疗法和/或治疗。
  • 先前对纵隔的辐射排除了当前存在的食管肿瘤的全剂量辐射。
  • 持续> 1 NCI CTCAE 5.0毒性(脱发和白癜风除外)与先前的治疗有关;但是,≤2级感觉神经病是可以接受的。
  • 存在食管支架。
  • 在初次剂量治疗之前的一个月中,出血核糖或重大出血事件的病史(≥2级)。
  • 临床意义的心血管疾病排除化学放疗的安全治疗。
  • 肺纤维化和/或肺功能的临床显着障碍的证据排除了化学放疗的安全治疗。如果对肺功能有疑问,应进行肺功能测试,并在异常情况下与原理研究者进行讨论。
  • 严重的潜在医疗状况将损害患者接受计划治疗的能力,包括先前对含有Cremophor的药物的过敏反应,例如teniposide或cyclosporine
  • 将禁止理解和给予知情同意的心理状况。
  • 尽管咨询营养师和/或管喂养,但热量和/或液体摄入不足。
  • 患有活跃的自身免疫性疾病,在过去的两年中需要进行全身治疗(即使用修饰剂,皮质类固醇或免疫抑制药物)。替代疗法(例如,患有自身免疫相关甲状腺功能减退' target='_blank'>甲状腺功能减退症患者的甲状腺素,1型糖尿病患者的胰岛素,胰岛素的胰岛素,生理皮质类固醇替代疗法的肾上腺或垂体不足等等等)。具有皮肤病表现的白癜风患者只有资格进入研究。
  • 免疫缺陷诊断或正在接受全身类固醇治疗(> 10 mg/天泼尼松或同等)或任何其他形式的免疫抑制疗法,在第一次试验治疗之前的第7天内。
  • 除非在抗逆转录病毒疗法上稳定至少4周,否则艾滋病毒的诊断,没有证据表明多药耐药性,<400份/ml的病毒载荷和CD4+ T细胞≥350细胞/µl。
  • 主动HBV/HCV。符合稳定剂量的HBV/HCV病毒载量稳定剂量的抗病毒疗法的参与者符合条件。
  • 间质性肺疾病或活动性无感染性肺炎的证据。
  • 需要全身疗法的主动感染,在第一次试验治疗之前,尚未解决3天(简单感染)至7天(严重感染)。
  • 在初次剂量治疗之前的30天内给予活疫苗。允许不含活病毒的季节性流感疫苗。
  • 具有先前同种异体干细胞或固体器官移植的患者。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Linde Veen 020-5665955 l.veen1@amsterdamumc.nl
联系人:Hanneke Wm Van Laarhoven,医学博士,博士020-5665955 h.vanlaarhoven@amsterdamumc.nl
列出的位置国家ICMJE荷兰
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04481256
其他研究ID编号ICMJE 73750
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方HWM Van Laarhoven,学院Medisch Centrum-阿姆斯特丹大学(AMC -UVA)
研究赞助商ICMJE Academisch Medisch Centrum-阿姆斯特丹大学(AMC -UVA)
合作者ICMJE
  • UMC Utrecht
  • Catharina Ziekenhuis Eindhoven
  • 动词Insituut Tilburg
  • Elisabeth-Tweesteden Ziekenhuis
  • 莱顿大学医学中心
  • 放射治疗学院弗里斯兰
  • Medisch Centrum Leeuwarden
  • 放射疗法组的Deventer
  • Deventer Ziekenhuis
  • Rijnstate医院
  • 伊拉斯mus医疗中心
  • 荷兰癌症研究所
  • 荷兰马斯特罗诊所
  • Zuyderland Medisch Centrum
  • 伊萨拉
  • 大学医学中心格罗宁根
  • ZGT
研究人员ICMJE
首席研究员: Hanneke Wm Van Laarhoven,医学博士,博士Academisch Medisch Centrum-阿姆斯特丹大学(AMC -UVA)
PRS帐户Academisch Medisch Centrum-阿姆斯特丹大学(AMC -UVA)
验证日期2021年1月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素