• 在96小时[时间范围：96小时]的高铁血红蛋白水平变化
  主要结果将在随机分组后96小时内与两组之间的非生产性球骨的差异进行评估。
• 如果在48小时之前[时间范围：48小时]，则在48小时或放电时两组之间的氧合作用改善
  次要结果“在48小时时改善氧合”，将通过衡量48小时组中氧合的差异进行评估。将根据SPO2/FIO2比测量氧合。
• 如果在96小时之前[时间范围：96小时]，则在96小时或放电时两组之间的氧合作用改善
  次要结果“在96小时时改善氧合”，将通过衡量96小时两组之间氧合的差异进行评估。将根据SPO2/FIO2比测量氧合。
• 在5天，放电和28天内组之间的SARS-COV-2的正RT-PCR速率[时间范围：28天]
  次要结果“ SARS COV-2负RT-PCR的速率差异”将评估为在随机分配后5天，排出和28天时，RT-PCR对SARS-COV-2的RT-PCR负差。随机化后。
• 两组之间临床恢复的时间，定义为中断氧气施用24小时或排放的时间[时间范围：28天]
  次要结果“不同的临床恢复时间”将被评估为随机和临床指示之间中断氧气24小时的时间之间的时间。
• 组之间的炎症标记减少[时间范围：7天]
  次要结果“炎症标记的不同降低”将评估为炎症标记（IL-6；铁蛋白；白细胞；白细胞计数； CRP； D-二聚体）的改善，在第1、2、2、2、2、2、2、2、2、与基线值相比，3、4和7。
• 住院期间组之间急性肾脏疾病（AKI）[时间范围：28天]
  次要结果“群体之间的AKI率”将被评估为医院住院期间AKI的存在。 AKI将根据KDIGO分类定义。
• 组之间的Katz得分差异[时间范围：28天]
  次要结果“小组之间的Katz分数差异”将被评估为基线和第28天之间日常生活活动的差异。该问卷将与评估健康状况和生存的28天电话相吻合。

• 无气处理对使用心脏超声评估的Covid-19低氧患者评估的心血管血流动力学的影响[时间范围：96小时]
  1.探索性结果“一氧化氮对COVID-19-195患者心脏功能的影响”将评估为：

  1. 与所有组的基线相比，在心脏超声检查中观察到的变化在48和96小时（或出院时）。
  2. 在没有比较前，治疗和治疗期间，在心脏超声检查中观察到的变化。
• 无气处理对COVID-19缺氧患者评估的串行肺活量测量评估的肺功能的影响[时间范围：96小时]
  2.次要结果“无气体对COVID-19-低氧患者的肺功能的影响”将评估为：

  1. 与所有组的基线相比，在48和96小时（或出院时）观察到的变化。
  2. 在没有比较前，治疗和治疗期间，肺活量测定法中观察到的变化。

2019年冠状病毒病（COVID-19）主要由呼吸道感染组成，该呼吸道感染涵盖上呼吸道的轻度参与到严重的肺炎，导致呼吸窘迫，休克和死亡。发烧，咳嗽和呼吸困难/tachypnea，以及肌痛和疲劳，已被确定为最常见的表现症状。大多数患者在相对较长的时间（中位数为8-10天）处于轻度上呼吸道疾病的状态，此后，最多25％的比例可能患有严重的低氧血症和ARDS，并需要机械通风。 。 ICU入院（最有可能在合并症的老年患者中）的恶化使死亡率的发生率从3.4最高61％。此外，ICU入学在医疗资源方面造成了重大压力。因此，能够避免疾病从轻度阶段发展到严重阶段的治疗方法在挽救的生命和幸免的医院资源方面都将带来很大的好处。但是，当时，只有Remdesivir和地塞米松在强大的临床试验中显示出一些好处。

一氧化氮气体是一种目前已批准用于治疗新生儿肺动脉高压的疗法，也被用作急性呼吸遇险综合征（ARDS）患者的救援疗法。由于存在非病毒活性的抗病毒活性特别针对SARS冠状病毒，因此无气体在Covid-19患者中的临床作用可能特别相关。在SARS大流行时，针对插管SARS患者进行的一项小型救援试验表明，NO有效地改善了氧合，固定了胸部X射线异常的分辨率并改善了临床结果。此外，体外研究表明，NO-DONOR化合物S-硝基-N-乙酰苯丙胺氨基胺能够提高感染SARS-COV的体外哺乳动物细胞的存活率。 SARS-COV和SARS-COV-2在家庭冠状病毒中共享相同的子属。文献似乎指向NO的A特异性而不是病原体特异性的抗菌作用。因此，可以假设外源吸入NO在Covid-19感染期间作为毒品剂的作用。

在I期试验中，在高浓度下的一氧化氮是生液中的，但在自发的呼吸受试者中仍然安全。有几项试验测试了没有治疗在改善COVID-19患者预后的疗效。到目前为止，只有一项回顾性观察性研究表明，没有气体可用于改善自发呼吸患者的氧合作用。然而，尚未测试最佳治疗方案和无气体改善低氧氧合Covid-19患者氧合的功效。

• 低氧血症
• 肺炎，病毒
• 病毒感染' target='_blank'>冠状病毒感染

• 药物：一氧化氮课程
  一氧化氮将在每天2次（早上，晚上；相隔9-12小时）的时间为200 ppm，持续14天。每次会议将持续30分钟，每位患者总共每天60分钟。没有气体的水箱将连接到电路的灵感肢，并将调整流量以提供200 ppm no的目标浓度。市售储罐将用于提供气体。所需的空气，氧（O2）的混合物和NO将用相应的流量计滴定，以达到灵感启发的氧气（FIO2）所需的部分，以达到200 ppm的浓度。
  其他名称：高浓度的一氧化氮吸入
• 药物：一氧化氮连续和会话

  一氧化氮将在每天2次（早上，晚上；相隔9-12小时）的时间为200 ppm，持续14天。每次会议将持续30分钟，每位患者总共每天60分钟。没有气体的水箱将连接到电路的灵感肢，并将调整流量以提供200 ppm no的目标浓度。市售储罐将用于提供气体。所需的空气，氧（O2）的混合物和NO将用相应的流量计滴定，以达到灵感启发的氧气（FIO2）所需的部分，以达到200 ppm的浓度。

  分配给该组“ NO高浓度 +连续低浓度”的受试者将在20 ppm时接收NO的连续剂量。

  其他名称：高浓度 +低浓度的一氧化氮吸入

• 主动比较器：无高浓度
  一氧化氮每天将通过非呼吸系统进行两次运送，该系统允许以高浓度的一氧化氮气体的安全给药，从而限制了递送给患者的NO2的量。
  干预：药物：一氧化氮课程
• 实验：无浓度 +连续低浓度

  一氧化氮每天将通过非呼吸系统进行两次运送，该系统允许以高浓度的一氧化氮气体的安全给药，从而限制了递送给患者的NO2的量。

  此手臂还将在高浓度处理中以20 ppm的连续低水量的一氧化氮流量接收。

  干预：药物：一氧化氮连续和会话

纳入标准：

1. COVID-19通过阳性RT-PCR测试确认
2. 症状发作后11天内入院
3. 氧气需求≥1l/min的自发呼吸
4. 预期排放>随机分配96小时

排除标准：

1. 怀孕
2. 气管切开术
3. 在筛选中，任何非侵入性CPAP或NIV的协助
4. 筛选时用高流量鼻套管治疗
5. 使用否的临床禁忌症
6. 参加另一项介入试验的患者
7. 住院并确认了Covid-19的诊断超过7天
8. COVID-19的先前插管
9. 受试者不致力于全力支持（DNR，DNI或CMO）
10. 受试者在家中需要氧气合并症
11. 住院的主要原因不是19岁
12. 筛选时接收加压剂的受试者
13. 6个月死亡率> 50％的恶性肿瘤或其他不可逆疾病/状况
14. 尽管需要氧气，但筛查时100％的氧饱和度
15. 入学时透析患者

• 在96小时[时间范围：96小时]的高铁血红蛋白水平变化
  主要结果将在随机分组后96小时内与两组之间的非生产性球骨的差异进行评估。
• 如果在48小时之前[时间范围：48小时]，则在48小时或放电时两组之间的氧合作用改善
  次要结果“在48小时时改善氧合”，将通过衡量48小时组中氧合的差异进行评估。将根据SPO2/FIO2比测量氧合。
• 如果在96小时之前[时间范围：96小时]，则在96小时或放电时两组之间的氧合作用改善
  次要结果“在96小时时改善氧合”，将通过衡量96小时两组之间氧合的差异进行评估。将根据SPO2/FIO2比测量氧合。
• 在5天，放电和28天内组之间的SARS-COV-2的正RT-PCR速率[时间范围：28天]
  次要结果“ SARS COV-2负RT-PCR的速率差异”将评估为在随机分配后5天，排出和28天时，RT-PCR对SARS-COV-2的RT-PCR负差。随机化后。
• 两组之间临床恢复的时间，定义为中断氧气施用24小时或排放的时间[时间范围：28天]
  次要结果“不同的临床恢复时间”将被评估为随机和临床指示之间中断氧气24小时的时间之间的时间。
• 组之间的炎症标记减少[时间范围：7天]
  次要结果“炎症标记的不同降低”将评估为炎症标记（IL-6；铁蛋白；白细胞；白细胞计数； CRP； D-二聚体）的改善，在第1、2、2、2、2、2、2、2、2、与基线值相比，3、4和7。
• 住院期间组之间急性肾脏疾病（AKI）[时间范围：28天]
  次要结果“群体之间的AKI率”将被评估为医院住院期间AKI的存在。 AKI将根据KDIGO分类定义。
• 组之间的Katz得分差异[时间范围：28天]
  次要结果“小组之间的Katz分数差异”将被评估为基线和第28天之间日常生活活动的差异。该问卷将与评估健康状况和生存的28天电话相吻合。

• 无气处理对使用心脏超声评估的Covid-19低氧患者评估的心血管血流动力学的影响[时间范围：96小时]
  1.探索性结果“一氧化氮对COVID-19-195患者心脏功能的影响”将评估为：

  1. 与所有组的基线相比，在心脏超声检查中观察到的变化在48和96小时（或出院时）。
  2. 在没有比较前，治疗和治疗期间，在心脏超声检查中观察到的变化。
• 无气处理对COVID-19缺氧患者评估的串行肺活量测量评估的肺功能的影响[时间范围：96小时]
  2.次要结果“无气体对COVID-19-低氧患者的肺功能的影响”将评估为：

  1. 与所有组的基线相比，在48和96小时（或出院时）观察到的变化。
  2. 在没有比较前，治疗和治疗期间，肺活量测定法中观察到的变化。

2019年冠状病毒病（COVID-19）主要由呼吸道感染组成，该呼吸道感染涵盖上呼吸道的轻度参与到严重的肺炎，导致呼吸窘迫，休克和死亡。发烧，咳嗽和呼吸困难/tachypnea，以及肌痛和疲劳，已被确定为最常见的表现症状。大多数患者在相对较长的时间（中位数为8-10天）处于轻度上呼吸道疾病的状态，此后，最多25％的比例可能患有严重的低氧血症和ARDS，并需要机械通风。 。 ICU入院（最有可能在合并症的老年患者中）的恶化使死亡率的发生率从3.4最高61％。此外，ICU入学在医疗资源方面造成了重大压力。因此，能够避免疾病从轻度阶段发展到严重阶段的治疗方法在挽救的生命和幸免的医院资源方面都将带来很大的好处。但是，当时，只有Remdesivir和地塞米松在强大的临床试验中显示出一些好处。

一氧化氮气体是一种目前已批准用于治疗新生儿肺动脉高压的疗法，也被用作急性呼吸遇险综合征（ARDS）患者的救援疗法。由于存在非病毒活性的抗病毒活性特别针对SARS冠状病毒，因此无气体在Covid-19患者中的临床作用可能特别相关。在SARS大流行时，针对插管SARS患者进行的一项小型救援试验表明，NO有效地改善了氧合，固定了胸部X射线异常的分辨率并改善了临床结果。此外，体外研究表明，NO-DONOR化合物S-硝基-N-乙酰苯丙胺氨基胺能够提高感染SARS-COV的体外哺乳动物细胞的存活率。 SARS-COV和SARS-COV-2在家庭冠状病毒中共享相同的子属。文献似乎指向NO的A特异性而不是病原体特异性的抗菌作用。因此，可以假设外源吸入NO在Covid-19感染期间作为毒品剂的作用。

在I期试验中，在高浓度下的一氧化氮是生液中的，但在自发的呼吸受试者中仍然安全。有几项试验测试了没有治疗在改善COVID-19患者预后的疗效。到目前为止，只有一项回顾性观察性研究表明，没有气体可用于改善自发呼吸患者的氧合作用。然而，尚未测试最佳治疗方案和无气体改善低氧氧合Covid-19患者氧合的功效。

• 低氧血症
• 肺炎，病毒
• 病毒感染' target='_blank'>冠状病毒感染

• 药物：一氧化氮课程
  一氧化氮将在每天2次（早上，晚上；相隔9-12小时）的时间为200 ppm，持续14天。每次会议将持续30分钟，每位患者总共每天60分钟。没有气体的水箱将连接到电路的灵感肢，并将调整流量以提供200 ppm no的目标浓度。市售储罐将用于提供气体。所需的空气，氧（O2）的混合物和NO将用相应的流量计滴定，以达到灵感启发的氧气（FIO2）所需的部分，以达到200 ppm的浓度。
  其他名称：高浓度的一氧化氮吸入
• 药物：一氧化氮连续和会话

  一氧化氮将在每天2次（早上，晚上；相隔9-12小时）的时间为200 ppm，持续14天。每次会议将持续30分钟，每位患者总共每天60分钟。没有气体的水箱将连接到电路的灵感肢，并将调整流量以提供200 ppm no的目标浓度。市售储罐将用于提供气体。所需的空气，氧（O2）的混合物和NO将用相应的流量计滴定，以达到灵感启发的氧气（FIO2）所需的部分，以达到200 ppm的浓度。

  分配给该组“ NO高浓度 +连续低浓度”的受试者将在20 ppm时接收NO的连续剂量。

  其他名称：高浓度 +低浓度的一氧化氮吸入

• 主动比较器：无高浓度
  一氧化氮每天将通过非呼吸系统进行两次运送，该系统允许以高浓度的一氧化氮气体的安全给药，从而限制了递送给患者的NO2的量。
  干预：药物：一氧化氮课程
• 实验：无浓度 +连续低浓度

  一氧化氮每天将通过非呼吸系统进行两次运送，该系统允许以高浓度的一氧化氮气体的安全给药，从而限制了递送给患者的NO2的量。

  此手臂还将在高浓度处理中以20 ppm的连续低水量的一氧化氮流量接收。

  干预：药物：一氧化氮连续和会话

纳入标准：

1. COVID-19通过阳性RT-PCR测试确认
2. 症状发作后11天内入院
3. 氧气需求≥1l/min的自发呼吸
4. 预期排放>随机分配96小时

排除标准：

1. 怀孕
2. 气管切开术
3. 在筛选中，任何非侵入性CPAP或NIV的协助
4. 筛选时用高流量鼻套管治疗
5. 使用否的临床禁忌症
6. 参加另一项介入试验的患者
7. 住院并确认了Covid-19的诊断超过7天
8. COVID-19的先前插管
9. 受试者不致力于全力支持（DNR，DNI或CMO）
10. 受试者在家中需要氧气合并症
11. 住院的主要原因不是19岁
12. 筛选时接收加压剂的受试者
13. 6个月死亡率> 50％的恶性肿瘤或其他不可逆疾病/状况
14. 尽管需要氧气，但筛查时100％的氧饱和度
15. 入学时透析患者