• 主要的不良心脏和脑事件（MACE）[时间范围：30天]
  全因死亡，再染色，缺血驱动的目标血管血运重建或中风的综合
• 主要的不良心脏和脑事件（MACE）[时间范围：6个月]
  全因死亡，再染色，缺血驱动的目标血管血运重建或中风的综合
• 流血[时间范围：30天]
  BARC定义定义的出血（1-5年级）。如果BARC 2-5型，如果发生3-5型BARC，则认为出血是可以在医学上起作用的。 BARC =出血学术研究联盟
• 出血[时间范围：6个月]
  BARC定义定义的出血（1-5年级）。如果BARC 2-5型，如果发生3-5型BARC，则认为出血是可以在医学上起作用的。 BARC =出血学术研究联盟
• 支架血栓形成[时间范围：住院]
  支架血栓形成由ARC ARC =学术研究联盟
• 支架血栓形成[时间范围：30天]
  支架血栓形成由ARC ARC =学术研究联盟
• 支架血栓形成[时间范围：6个月]
  支架血栓形成由ARC ARC =学术研究联盟

这是一项随机，开放标签，队列研究，其中将在短期干预非施加相关动脉的急性ST-的短期干预期间，总共有100名患者并随机分配以1：1的比例接受Bivialirudin或肝素。紧急经皮冠状动脉干预后的段抬高心肌梗塞。

NACE，MACE，任何类型的BARC出血，支架血栓形成将在招募后30天和6个月内评估。

2017年的指南给出了IIA类建议（“应考虑”），以在患有STEMI和多人疾病的患者中进行完全的血运重建，这约占STEMI人群的50％。在当代实践中，住院期间上演的多系列PCI（PPCI后3-5天）很常见。

接受原发性PCI的患者应接受增强的抗血栓疗法，包括DAPT和肠胃外抗凝剂，这会导致出血风险增加。此外，在短时间内反复使用肝素可能会增加命中率的发生率。直接凝血酶抑制剂双伏鲁丁素表现出降低的出血风险和整体有利的特征，包括减少的NACE。

这是一项随机，开放标签的队列研究，旨在研究双伏鲁丁素在短期干预中与非障碍相关的动脉在紧急经皮冠状动脉干预后的急性ST段升高心肌梗塞的短期干预期间的安全性和功效。

• 药物：双伏鲁丁
  双齿液静脉注射剂量为0.75 mg/kg，然后立即进行1.75 mg/kg/h的静脉输注，直到PCI后4小时。可以根据操作员的酌情决定考虑≤20H的0.2 mg/kg/h的长时间输注。建议在第一次给药后5分钟对ACT进行监测，如果ACT <225 s（hemotec方法），则应施用静脉注射0.30 mg/kg bivalirudin。
• 药物：肝素
  肝素的剂量为100 U/kg。第一次给药后5分钟对ACT进行监测，如果ACT <225 s（hemotec方法），则应通过需求进行静脉注射肝素注射。

• 实验：双伏鲁丁
  bivalirudin在PCI期间长时间全剂量输注
  干预：药物：bivalirudin
• 主动比较器：肝素
  肝素100U/kg
  干预：药物：肝素

纳入标准：

• 年龄≥18岁。
• 急性STEMI（包括症状发作12小时以内的患者，或胸痛的胸痛，持续的ST段高度或新的左束支块，伴有24-48小时。
• 住院期间PPCI后5天内，非界流相关的动脉进行了干预。
• 已签署的知情同意书。

排除标准：

• 心源性休克。
• 在随机分组前的48小时内接受了溶栓疗法或使用任何抗凝药物。
• 主动出血，最近出血事件或出血趋势。
• 过去一个月的手术历史。
• 主动脉夹层，心心炎和心内膜炎的可疑症状。
• 血压> 180/110 mmHg。
• 血红蛋白<100 g/l，血小板计数<100×10（9）/L，转氨酶上限的上限3倍或肌酐清除率<30ml/min。
• 肝素诱导的血小板减少症的史。
• 对任何研究药物或设备过敏。
• 怀孕或泌乳。
• 任何使患者不适合PCI或可能干扰研究的状况。
• 患者不同意或未签署书面知情同意书。

• Shaanxi省人民医院
• 韩国中央医院
• 亚安大学附属医院
• 武中央医院

• 主要的不良心脏和脑事件（MACE）[时间范围：30天]
  全因死亡，再染色，缺血驱动的目标血管血运重建或中风的综合
• 主要的不良心脏和脑事件（MACE）[时间范围：6个月]
  全因死亡，再染色，缺血驱动的目标血管血运重建或中风的综合
• 流血[时间范围：30天]
  BARC定义定义的出血（1-5年级）。如果BARC 2-5型，如果发生3-5型BARC，则认为出血是可以在医学上起作用的。 BARC =出血学术研究联盟
• 出血[时间范围：6个月]
  BARC定义定义的出血（1-5年级）。如果BARC 2-5型，如果发生3-5型BARC，则认为出血是可以在医学上起作用的。 BARC =出血学术研究联盟
• 支架血栓形成' target='_blank'>血栓形成[时间范围：住院]
  支架血栓形成' target='_blank'>血栓形成由ARC ARC =学术研究联盟
• 支架血栓形成' target='_blank'>血栓形成[时间范围：30天]
  支架血栓形成' target='_blank'>血栓形成由ARC ARC =学术研究联盟
• 支架血栓形成' target='_blank'>血栓形成[时间范围：6个月]
  支架血栓形成' target='_blank'>血栓形成由ARC ARC =学术研究联盟

这是一项随机，开放标签，队列研究，其中将在短期干预非施加相关动脉的急性ST-的短期干预期间，总共有100名患者并随机分配以1：1的比例接受Bivialirudin或肝素。紧急经皮冠状动脉干预后的段抬高心肌梗塞。

NACE，MACE，任何类型的BARC出血，支架血栓形成' target='_blank'>血栓形成将在招募后30天和6个月内评估。

2017年的指南给出了IIA类建议（“应考虑”），以在患有STEMI和多人疾病的患者中进行完全的血运重建，这约占STEMI人群的50％。在当代实践中，住院期间上演的多系列PCI（PPCI后3-5天）很常见。

接受原发性PCI的患者应接受增强的抗血栓疗法，包括DAPT和肠胃外抗凝剂，这会导致出血风险增加。此外，在短时间内反复使用肝素可能会增加命中率的发生率。直接凝血酶抑制剂双伏鲁丁素表现出降低的出血风险和整体有利的特征，包括减少的NACE。

这是一项随机，开放标签的队列研究，旨在研究双伏鲁丁素在短期干预中与非障碍相关的动脉在紧急经皮冠状动脉干预后的急性ST段升高心肌梗塞的短期干预期间的安全性和功效。

• 药物：双伏鲁丁
  双齿液静脉注射剂量为0.75 mg/kg，然后立即进行1.75 mg/kg/h的静脉输注，直到PCI后4小时。可以根据操作员的酌情决定考虑≤20H的0.2 mg/kg/h的长时间输注。建议在第一次给药后5分钟对ACT进行监测，如果ACT <225 s（hemotec方法），则应施用静脉注射0.30 mg/kg bivalirudin。
• 药物：肝素
  肝素的剂量为100 U/kg。第一次给药后5分钟对ACT进行监测，如果ACT <225 s（hemotec方法），则应通过需求进行静脉注射肝素注射。

• 实验：双伏鲁丁
  bivalirudin在PCI期间长时间全剂量输注
  干预：药物：bivalirudin
• 主动比较器：肝素
  肝素100U/kg
  干预：药物：肝素

纳入标准：

• 年龄≥18岁。
• 急性STEMI（包括症状发作12小时以内的患者，或胸痛的胸痛，持续的ST段高度或新的左束支块，伴有24-48小时。
• 住院期间PPCI后5天内，非界流相关的动脉进行了干预。
• 已签署的知情同意书。

排除标准：

• 心源性休克。
• 在随机分组前的48小时内接受了溶栓疗法或使用任何抗凝药物。
• 主动出血，最近出血事件或出血趋势。
• 过去一个月的手术历史。
• 主动脉夹层，心心炎和心内膜炎的可疑症状。
• 血压> 180/110 mmHg。
• 血红蛋白<100 g/l，血小板计数<100×10（9）/L，转氨酶上限的上限3倍或肌酐清除率<30ml/min。
• 肝素诱导的血小板减少症的史。
• 对任何研究药物或设备过敏。
• 怀孕或泌乳。
• 任何使患者不适合PCI或可能干扰研究的状况。
• 患者不同意或未签署书面知情同意书。

• Shaanxi省人民医院
• 韩国中央医院
• 亚安大学附属医院
• 武中央医院