• 左心（LV）E'[时间范围：13周]
  超声心动图测量
• e/e'/lv末端 - 舒张音量指数[时间范围：13周]
  超声心动图测量

• 堪萨斯城心肌病问卷调查[时间范围：13周]
• 6分钟步行测试[时间范围：13周]
• 左心房体积[时间范围：13周]
  超声心动图衍生的卷
• 舒张参数[时间范围：13周]
  超声心动图派生的功能，左心室的填充和合规性
• 左心房功能[时间范围：13周]
  超声心动图衍生的应变分析，Resevoir，导管和增强泵功能

• 药物：Dapagliflozin
  10mg OD
• 药物：安慰剂
  安慰剂

• 主动比较器：A组
  Dapagliflozin-清洗期 - 安慰剂
  干预措施：

  • 药物：Dapagliflozin
  • 药物：安慰剂
• 主动比较器：B组
  安慰剂 - 洗涤期-Dapagliflozin
  干预措施：

  • 药物：Dapagliflozin
  • 药物：安慰剂

纳入标准：

1. 筛查时的年龄≥18岁

2. 有症状的心力衰竭' target='_blank'>慢性心力衰竭患者心力衰竭诊断，：

   • NYHA II-IV
   • 保留的收缩左心室（LV）功能，定义为：LV射血分数（LVEF）≥50％和LV末期 - 舒张体积指数<97 mL/m2

   • 舒张期LV功能障碍的证据，以及在5个额外标准之后至少1个：

     1. H2FPEF评分≥6;
     2. HFA-PEFF评分≥5;
     3. 静止时肺毛细管楔压> 15 mmHg或> 25 mmHg，并用正确的心脏导管评估运动；
3. 筛查时心脏MRI T1的细胞外体积<29％
4. 如果根据当地准则和调查人员的酌情权益向患者开出口服利尿剂，则应在基线访问之前至少稳定1周
5. 根据GCP和当地立法签署和日期书面知情同意书，并在接受审判之前

排除标准：

1. 降低的收缩LV功能（LVEF <50％），在患者历史上的任何时间点测量
2. 阻塞性动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病有缺血的证据
3. 筛查前90天，在过去90天内，心肌梗塞，冠状动脉搭桥手术或其他主要心血管手术，中风或TIA
4. 不仅仅是轻度瓣狭窄
5. 不仅仅是中度主动脉和/或二尖瓣反流
6. 基于浸润性疾病（例如淀粉样变性），累积疾病（例如血色素症，Fabry病），营养不良' target='_blank'>肌肉营养不良，心肌病（带有可逆原因（应激心肌病），肥大性或已知的心理病态或已知的心理病理学或已知的心理病理学（阻塞性）心脏病（肌肉手术），心理疾病（肌肉症）（肌肉症
7. 二尖瓣修复或更换的历史
8. 筛查时，心房颤动或心房颤动> 110 bpm
9. 需要静脉循环利尿剂的急性代偿性
10. 收缩压≥180mmHg。如果SBP> 150 mmHg且<180 mmHg，则患者应在筛查或基线访问时至少接受3种降压药
11. 筛查或基线访问时有症状性低血压和/或SBP <100 mmHg
12. 肾功能受损，定义为EGFR <30 ml/min/1.73 m2
13. 肝病的指示，由ALT（SGPT），AST（SGOT）或碱性磷酸酶的血清水平定义，高于正常或肝硬化史的3倍磷酸酶，并具有门静脉高血压的证据
14. 筛查时血红蛋白<9 g/dl
15. 慢性阻塞性肺疾病，超过2类
16. FEV1/FVC <80％的肺功能测试
17. 原发性肺动脉高压
18. 1型糖尿病
19. 酮症酸病史
20. 筛查前两年内有2年内有记录的活跃或怀疑的恶性肿瘤或恶性肿瘤病史，除了适当处理的皮肤的基底细胞癌或子宫宫颈的原位癌或低风险前列腺癌（活检GLEASASE评分≤6和临床阶段T1C或T1C或T1C或T1C或临床阶段T1C或T1C或T2A）
21. 在筛查前3个月内，当前使用或事先使用SGLT-2抑制剂或联合SGLT-1和2组抑制剂。不允许停止使用SGLT-2抑制剂或组合SGLT-1和2抑制剂的抑制剂。
22. 怀孕或泌乳
23. 在调查员认为的任何（临床）条件下，都会在参加该试验时危及患者的安全，或者可能阻止患者遵守试验方案

• 左心（LV）E'[时间范围：13周]
  超声心动图测量
• e/e'/lv末端 - 舒张音量指数[时间范围：13周]
  超声心动图测量

• 堪萨斯城心肌病问卷调查[时间范围：13周]
• 6分钟步行测试[时间范围：13周]
• 左心房体积[时间范围：13周]
  超声心动图衍生的卷
• 舒张参数[时间范围：13周]
  超声心动图派生的功能，左心室的填充和合规性
• 左心房功能[时间范围：13周]
  超声心动图衍生的应变分析，Resevoir，导管和增强泵功能

• 药物：Dapagliflozin
  10mg OD
• 药物：安慰剂
  安慰剂

• 主动比较器：A组
  Dapagliflozin-清洗期 - 安慰剂
  干预措施：

  • 药物：Dapagliflozin
  • 药物：安慰剂
• 主动比较器：B组
  安慰剂 - 洗涤期-Dapagliflozin
  干预措施：

  • 药物：Dapagliflozin
  • 药物：安慰剂

纳入标准：

1. 筛查时的年龄≥18岁

2. 有症状的心力衰竭' target='_blank'>慢性心力衰竭患者心力衰竭诊断，：

   • NYHA II-IV
   • 保留的收缩左心室（LV）功能，定义为：LV射血分数（LVEF）≥50％和LV末期 - 舒张体积指数<97 mL/m2

   • 舒张期LV功能障碍的证据，以及在5个额外标准之后至少1个：

     1. H2FPEF评分≥6;
     2. HFA-PEFF评分≥5;
     3. 静止时肺毛细管楔压> 15 mmHg或> 25 mmHg，并用正确的心脏导管评估运动；
3. 筛查时心脏MRI T1的细胞外体积<29％
4. 如果根据当地准则和调查人员的酌情权益向患者开出口服利尿剂，则应在基线访问之前至少稳定1周
5. 根据GCP和当地立法签署和日期书面知情同意书，并在接受审判之前

排除标准：

1. 降低的收缩LV功能（LVEF <50％），在患者历史上的任何时间点测量
2. 阻塞性动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病有缺血的证据
3. 筛查前90天，在过去90天内，心肌梗塞，冠状动脉搭桥手术或其他主要心血管手术，中风或TIA
4. 不仅仅是轻度瓣狭窄
5. 不仅仅是中度主动脉和/或二尖瓣反流
6. 基于浸润性疾病（例如淀粉样变性），累积疾病（例如血色素症，Fabry病），营养不良' target='_blank'>肌肉营养不良，心肌病（带有可逆原因（应激心肌病），肥大性或已知的心理病态或已知的心理病理学或已知的心理病理学（阻塞性）心脏病（肌肉手术），心理疾病（肌肉症）（肌肉症
7. 二尖瓣修复或更换的历史
8. 筛查时，心房颤动或心房颤动> 110 bpm
9. 需要静脉循环利尿剂的急性代偿性
10. 收缩压≥180mmHg。如果SBP> 150 mmHg且<180 mmHg，则患者应在筛查或基线访问时至少接受3种降压药
11. 筛查或基线访问时有症状性低血压和/或SBP <100 mmHg
12. 肾功能受损，定义为EGFR <30 ml/min/1.73 m2
13. 肝病的指示，由ALT（SGPT），AST（SGOT）或碱性磷酸酶的血清水平定义，高于正常或肝硬化史的3倍磷酸酶，并具有门静脉高血压的证据
14. 筛查时血红蛋白<9 g/dl
15. 慢性阻塞性肺疾病，超过2类
16. FEV1/FVC <80％的肺功能测试
17. 原发性肺动脉高压
18. 1型糖尿病
19. 酮症酸病史
20. 筛查前两年内有2年内有记录的活跃或怀疑的恶性肿瘤或恶性肿瘤病史，除了适当处理的皮肤的基底细胞癌或子宫宫颈的原位癌或低风险前列腺癌（活检GLEASASE评分≤6和临床阶段T1C或T1C或T1C或T1C或临床阶段T1C或T1C或T2A）
21. 在筛查前3个月内，当前使用或事先使用SGLT-2抑制剂或联合SGLT-1和2组抑制剂。不允许停止使用SGLT-2抑制剂或组合SGLT-1和2抑制剂的抑制剂。
22. 怀孕或泌乳
23. 在调查员认为的任何（临床）条件下，都会在参加该试验时危及患者的安全，或者可能阻止患者遵守试验方案