可以看到与气管插管相关的术后气道并发症。

尽管其中一些并发症是可以预测的，但可能会紧急发生。如果气管袖口过度膨胀并且其压力高，则粘膜压力造成的粘膜损伤是气管发病率的主要因素之一。气管管袖口压力未常规测量。已经确认，飞行员气球的触诊不足以检测到高袖口压力。在腹腔镜病例中，研究人员旨在调查二氧化碳碳内压的增加以及在Trendelenburg位置后的呼吸功能的变化是否有效，对袖口压力有效，并且与腹腔运动病例相比是否有差异。

计划在美国麻醉学家协会（ASA）1-3风险评分组中包括50名患者，这将是18-70岁之间的选修妇科运作。当患者到达手术室时，在ECG之后，脉搏血氧仪，仰卧位提供了非侵入性压力监测，将打开18条静脉内（IV）血管通道，并平衡流体4-6 mL / kg / h被插入。咪达唑仑诱导0.05 mg / kg，丙泊2-3 mg / kg，芬太尼1-2 µg / kg和rocuronium 0.6 mg / kg，将在3分钟的前氧化前获得0.6 mg / kg。 HE肌肉松弛效果将通过监测TOF（四个火车）来监测，并且在足够的放松（TOF 95％）之后，麻醉师将使用7-7.5个数字气管管插管，适用于适合高量的高压低压患者。气管管的袖带将在喷油器的帮助下膨胀，袖带将连接到压力计。袖口压力将被夸大至25 mmHg。患者将以40％的氧气和3升 /分钟的空气给予氧气。用七氟醚和0.05-0.1mcg / kg / min Remifentanil输注可以实现麻醉的维持。

如果患者在围手术期间感到疼痛，则将使用50个MCG芬太尼IV作为救援镇痛。在手术过程中，将根据患者的诊所和0-2之间的TOF值（取决于手术的类型），将Rokurunium（0.2mg / kg）散发。机械通气将以6-8 mL / kg潮汐体积和12个频率开始以量的控制模式开始。呼吸频率，潮气体积和阳性末期压力（PEEP）值将优化，因此在整个情况下，末端潮汐CO2为35-45 mmHg。在手术结束时，为了术后镇痛，将向患者施用100 mg曲马多和1 g乙酰氨基酚。在用0.03mg / kg的新生氨酸和0.01mg / kg阿托品重新摄取肌肉松弛剂后，患者将被拔管。

如果在恢复过程中患者的数字评分量表（NRS）得分为3或以上，则将盐酸盐酸盐盐盐量为0.3 mg / kg。为研究的随访准备的“案例跟踪形式”将在术前患者的人口统计学，年龄，身高，体重和BMI信息记录。

在围手术期间，插管后仰卧位的袖口压力在第5、15、30、45分钟和拔管之前，将测量并使用袖口压力计记录。除了随访形式外，还将记录腹腔内压力，窥视，P峰值和P高原值，麻醉时间，每个测量过程中的操作时间。服务护士评估了在恢复中进行跟踪的患者，他们不知道如何在术后1、12、24小时和NRS和NRS（数字评级量表）（0是无痛的，10个IS）的服务护士评估。最痛苦的，将被要求描述1到10的疼痛）；它将以吞咽困难，咳嗽，喉咙痛，嘶哑的声音进行评估。

• 实验：腹腔镜妇科手术
  25腹腔镜手术到气管袖口压力5.，15.，30.，45。将测量最小值，将记录值
  干预：设备：压力计
• 腹膜妇科手术
  25腹腔袖口压力的腹腔手术5.，15.，30.，45。将测量最小值，将记录值
  干预：设备：压力计

纳入标准：

• 18-70岁的女性患者将接受妇科腹部手术
• 美国麻醉师社会身体状况的患者1-3
• 将接受选修手术的患者

排除标准：

• 气管切开术的患者
• 检测到气管狭窄的患者
• 喉病或喉部手术的患者
• 呼吸道困难的患者（两次或更多尝试后插管）
• BMI> 35的患者
• 接受慢性阻塞性肺部疾病治疗的患者
• ASA≥4的患者

可以看到与气管插管相关的术后气道并发症。

尽管其中一些并发症是可以预测的，但可能会紧急发生。如果气管袖口过度膨胀并且其压力高，则粘膜压力造成的粘膜损伤是气管发病率的主要因素之一。气管管袖口压力未常规测量。已经确认，飞行员气球的触诊不足以检测到高袖口压力。在腹腔镜病例中，研究人员旨在调查二氧化碳碳内压的增加以及在Trendelenburg位置后的呼吸功能的变化是否有效，对袖口压力有效，并且与腹腔运动病例相比是否有差异。

计划在美国麻醉学家协会（ASA）1-3风险评分组中包括50名患者，这将是18-70岁之间的选修妇科运作。当患者到达手术室时，在ECG之后，脉搏血氧仪，仰卧位提供了非侵入性压力监测，将打开18条静脉内（IV）血管通道，并平衡流体4-6 mL / kg / h被插入。咪达唑仑诱导0.05 mg / kg，丙泊2-3 mg / kg，芬太尼1-2 µg / kg和rocuronium 0.6 mg / kg，将在3分钟的前氧化前获得0.6 mg / kg。 HE肌肉松弛效果将通过监测TOF（四个火车）来监测，并且在足够的放松（TOF 95％）之后，麻醉师将使用7-7.5个数字气管管插管，适用于适合高量的高压低压患者。气管管的袖带将在喷油器的帮助下膨胀，袖带将连接到压力计。袖口压力将被夸大至25 mmHg。患者将以40％的氧气和3升 /分钟的空气给予氧气。用七氟醚和0.05-0.1mcg / kg / min Remifentanil输注可以实现麻醉的维持。

如果患者在围手术期间感到疼痛，则将使用50个MCG芬太尼IV作为救援镇痛。在手术过程中，将根据患者的诊所和0-2之间的TOF值（取决于手术的类型），将Rokurunium（0.2mg / kg）散发。机械通气将以6-8 mL / kg潮汐体积和12个频率开始以量的控制模式开始。呼吸频率，潮气体积和阳性末期压力（PEEP）值将优化，因此在整个情况下，末端潮汐CO2为35-45 mmHg。在手术结束时，为了术后镇痛，将向患者施用100 mg曲马多和1 g乙酰氨基酚。在用0.03mg / kg的新生氨酸和0.01mg / kg阿托品重新摄取肌肉松弛剂后，患者将被拔管。

如果在恢复过程中患者的数字评分量表（NRS）得分为3或以上，则将盐酸盐酸盐盐盐量为0.3 mg / kg。为研究的随访准备的“案例跟踪形式”将在术前患者的人口统计学，年龄，身高，体重和BMI信息记录。

在围手术期间，插管后仰卧位的袖口压力在第5、15、30、45分钟和拔管之前，将测量并使用袖口压力计记录。除了随访形式外，还将记录腹腔内压力，窥视，P峰值和P高原值，麻醉时间，每个测量过程中的操作时间。服务护士评估了在恢复中进行跟踪的患者，他们不知道如何在术后1、12、24小时和NRS和NRS（数字评级量表）（0是无痛的，10个IS）的服务护士评估。最痛苦的，将被要求描述1到10的疼痛）；它将以吞咽困难，咳嗽，喉咙痛，嘶哑的声音进行评估。

• 实验：腹腔镜妇科手术
  25腹腔镜手术到气管袖口压力5.，15.，30.，45。将测量最小值，将记录值
  干预：设备：压力计
• 腹膜妇科手术
  25腹腔袖口压力的腹腔手术5.，15.，30.，45。将测量最小值，将记录值
  干预：设备：压力计

纳入标准：

• 18-70岁的女性患者将接受妇科腹部手术
• 美国麻醉师社会身体状况的患者1-3
• 将接受选修手术的患者

排除标准：

• 气管切开术的患者
• 检测到气管狭窄的患者
• 喉病或喉部手术的患者
• 呼吸道困难的患者（两次或更多尝试后插管）
• BMI> 35的患者
• 接受慢性阻塞性肺部疾病治疗的患者
• ASA≥4的患者