• 数值评级量表[时间范围：术后第一天]
  疼痛的数值评分量表（NRS）范围从（0 =无疼痛）到（10 =无法忍受的疼痛）。如果分数为> 3，则需要以吗啡3 mg的形式进行镇痛，直到NRS降低至≤3。在手术后，将立即评估和记录术后2、4、8、12、18、18、24小时，麻醉师对研究组视而不见。
• 孕产妇满意度[时间范围：术后第一天]
  孕产妇满意度将以0-3的分数评估（0 =差，1 =公平，2 =好，3 =极好）。
• 新生儿结果[时间范围：胎儿的递送时间]
  新生儿结果将根据APGAR评分进行评估。

脊柱麻醉广泛用于剖宫产，但与副作用的高发生率有关。为了减少副作用的发生，建议在脊柱麻醉中使用鞘内佐剂，目的是降低鞘内局部麻醉剂的剂量，这可以随后降低脊柱诱导的副作用的发生并延长术后止痛药。对于鞘内镇痛，已经提出了。 Popping等人的荟萃分析。得出结论，甘油鞘内的阿片类药物（例如芬太尼）的使用允许减少局部麻醉剂量的剂量，同时增强其镇痛效力，从而降低其不良反应。

地塞米松通过减少伤害性c-纤维传播和抑制神经异位放电的炎症和阻塞来缓解疼痛。当将地塞米松用作周围神经阻滞的辅助手术时，术后镇痛有效性和持续时间延长。最近的研究报告没有与鞘内地塞米松有关的并发症。

右美度胺（DEX）是一种有效的选择性α2肾上腺素能激动剂，当胸前给出时，它通过刺激的脊髓α2受体发挥镇痛作用。 Wu等人的荟萃分析表明，鞘内dex的添加显着增加了术后镇痛的持续时间和减少镇痛消耗。术后镇痛的持续时间增加取决于剂量，但心动过缓的发生率增加。

• 安慰剂比较器：对照组
  脊柱麻醉，10 mg高压布比卡因5％（2 mL） +25μg芬太尼（0.5 mL） +正常盐水（0.5 mL）。
  干预：程序：脊柱麻醉
• 实验：右美托胺组）：
  脊柱麻醉，10 mg高压布比卡因5％（2 mL） +25μg芬太尼（0.5 mL） +5μg右美托咪定的体积（0.5 mL）。
  干预：程序：脊柱麻醉
• 实验：地塞米松组
  脊柱麻醉，10 mg高压布比卡因5％（2 mL） +25μg芬太尼（0.5 mL） + 2 mg地塞米松，体积为0.5 ml）。
  干预：程序：脊柱麻醉

纳入标准：

• 90分娩
• 美国麻醉学家学会的雕像II类
• 为选修剖宫产准备。

排除标准：

• BMI> 35kg/m2
• 胎龄<28周
• 糖尿病或妊娠糖尿病
• 高血压或先兆子痫
• 脊柱麻醉的禁忌症
• 高度小于160厘米
• 精神病史
• 服用α受体拮抗剂 - 对研究药物过敏的历史 -
• 需要输血过多的出血。

• 数值评级量表[时间范围：术后第一天]
  疼痛的数值评分量表（NRS）范围从（0 =无疼痛）到（10 =无法忍受的疼痛）。如果分数为> 3，则需要以吗啡3 mg的形式进行镇痛，直到NRS降低至≤3。在手术后，将立即评估和记录术后2、4、8、12、18、18、24小时，麻醉师对研究组视而不见。
• 孕产妇满意度[时间范围：术后第一天]
  孕产妇满意度将以0-3的分数评估（0 =差，1 =公平，2 =好，3 =极好）。
• 新生儿结果[时间范围：胎儿的递送时间]
  新生儿结果将根据APGAR评分进行评估。

脊柱麻醉广泛用于剖宫产，但与副作用的高发生率有关。为了减少副作用的发生，建议在脊柱麻醉中使用鞘内佐剂，目的是降低鞘内局部麻醉剂的剂量，这可以随后降低脊柱诱导的副作用的发生并延长术后止痛药。对于鞘内镇痛，已经提出了。 Popping等人的荟萃分析。得出结论，甘油鞘内的阿片类药物（例如芬太尼）的使用允许减少局部麻醉剂量的剂量，同时增强其镇痛效力，从而降低其不良反应。

地塞米松通过减少伤害性c-纤维传播和抑制神经异位放电的炎症和阻塞来缓解疼痛。当将地塞米松用作周围神经阻滞的辅助手术时，术后镇痛有效性和持续时间延长。最近的研究报告没有与鞘内地塞米松有关的并发症。

右美度胺（DEX）是一种有效的选择性α2肾上腺素能激动剂，当胸前给出时，它通过刺激的脊髓α2受体发挥镇痛作用。 Wu等人的荟萃分析表明，鞘内dex的添加显着增加了术后镇痛的持续时间和减少镇痛消耗。术后镇痛的持续时间增加取决于剂量，但心动过缓的发生率增加。

• 安慰剂比较器：对照组
  脊柱麻醉，10 mg高压布比卡因5％（2 mL） +25μg芬太尼（0.5 mL） +正常盐水（0.5 mL）。
  干预：程序：脊柱麻醉
• 实验：右美托胺组）：
  脊柱麻醉，10 mg高压布比卡因5％（2 mL） +25μg芬太尼（0.5 mL） +5μg右美托咪定的体积（0.5 mL）。
  干预：程序：脊柱麻醉
• 实验：地塞米松组
  脊柱麻醉，10 mg高压布比卡因5％（2 mL） +25μg芬太尼（0.5 mL） + 2 mg地塞米松，体积为0.5 ml）。
  干预：程序：脊柱麻醉

纳入标准：

• 90分娩
• 美国麻醉学家学会的雕像II类
• 为选修剖宫产准备。

排除标准：

• BMI> 35kg/m2
• 胎龄<28周
• 糖尿病或妊娠糖尿病
• 高血压或先兆子痫
• 脊柱麻醉的禁忌症
• 高度小于160厘米
• 精神病史
• 服用α受体拮抗剂 - 对研究药物过敏的历史 -
• 需要输血过多的出血。