• 复苏团队负责人评估[时间范围：40分钟]
  将使用Grant等人开发的12项RTLE工具来衡量领导力。这包括四个领导概念：（1）身体和言语领导者的立场； （2）沟通和委派技能； （3）评估，适应和预期的能力； （4）能够寻求内部和外部帮助。该乐器包括12个以4分李克特量表从0（未执行）到3（表现良好）的项目，以得分领导能力和沟通技巧。对于那些与方案无关的项目，也可以使用不适用的（N/A）类别。出于此试验的目的，将删除项目1和12，因为将从场景开始时清楚地确定领导者，并且不会建议团队寻求外部帮助。因此，总项目得分范围为0到30。
• 团队紧急评估措施[时间范围：40分钟]
  团队合作绩效将使用11项团队紧急评估措施（团队）工具来衡量，该工具是在急诊部门使用的最有效和可靠的工具。团队包括11个以5点李克特量表从0（从不/几乎没有）到4（总是/几乎总是/总是）的项目，将其求和到总数分数范围为0到44。紧急医疗团队的表现基于三类：领导力（项目1和2）；团队合作（第3至9项）；和任务管理（项目10和11）。项目8和9分别涉及SA的感知和投影。此外，团队的总体表现通过第十二项评级为1到10（更高的得分表示表现更好）。
• 药物剂量错误[时间范围：40分钟]
  药物剂量给药的错误（以毫克为单位）将在每个分配组中作为与2018年AHA PALS心脏骤停算法的偏差。紧急药物给药误差定义为与10％以上的正确重量剂量的偏差。与医师规定的正确体重剂量相比，错误还将测量错误的百分比偏离递送药物的百分比，也是与该剂量的绝对偏差相比。此外，在第一种情况下还将测量除颤（在焦耳）和冲击的数量。对于第二种情况，流体复苏量（以毫升）的误差将被视为与2018年ATLS指南的偏差。
• 时间进行临时挽救生命的动作[时间范围：40分钟]
  研究调查员在临床声明结束之间以秒为单位的时间到：（1）心脏骤停或降压冲击识别； （2）胸部压缩的启动； （3）每次除颤的时间； （4）静脉注射药物的时间，氯化钠或输血的体积膨胀； （5）将测量除颤尝试之间的时间间隔。
• 系统可用性量表[时间范围：10分钟]
  MHealth工具界面的可用性测试将使用系统可用性量表（SUS）仪器进行评估。 SUS仪器由10项问卷组成，每个项目都有五个回答选择，其协议水平从1（非常不同意）到5（完全同意）。对于奇数语句1、3、5、7、9（键字的项目），得分贡献等于尺度位置减去1.偶数语句2、4、6、8、10措辞项目），得分贡献等于5减去比例位置。然后，每个分数贡献将落在0到4的范围内。
• 团队有效性[时间范围：40分钟]
  团队效率还将被衡量，这是团队所花费的时间来实现AHA为PALS课程和美国外科医生学院为ATLS课程设定的预先设计的目标。
• 压力感知和满意[时间范围：10分钟]
  使用10点李克特量表的3项问卷将提供给参与者，以衡量其对复苏场景中使用的准备方法的感知压力和满意度。问卷衡量（1）在场景开始之前感知到的压力（从1到10，您现在的压力如何？），（2）在场景结束时感知到的整体压力（以1至1的规模为1 10，您在场景中的压力如何？比例范围：从0（最低分数）到10（最高分数），增量是整数在0到10之间。对于压力，较高的值代表得分较差，而对于满意度来说，更高的值代表更好的分数。不会合并子量表。

心脏骤停团队成员的有效团队沟通，协调和情境意识是提供最佳心肺逮捕复苏护理的关键组成部分。但是，心肺复苏期间的护理复杂性（CPR），众多涉及的提供者，沟通不畅和外源性因素都可以促进摔跤患者的护理，从而危害他们的生存率。该试验的目的是调查MHealth支持工具（相互联系的和专注于患者护理环境的移动应用程序[界面]）是否为实时支持CPR提供商提供支持并共享以患者为中心的信息会增加情况的情况小儿心肺复苏期间的意识并改善团队沟通和表现。

该临床试验将是一个前瞻性的，单中心的，随机对照试验，在小儿急诊室（> 33,000次咨询/年），两个平行的自愿性小儿急诊研究员，居民和护士。

在基于标准化的基于模拟的儿科心脏骤停情况下，将使用共享的MHealth支持工具（“接口”，A组）或传统的团队互动（B组）进行共享的MHealth支持工具（“接口”，A组）或常规团队互动（B组），将比较情境意识（SA），领导能力，沟通技巧和团队绩效（p-ihca）使用高保真的手持症和威胁生命的创伤情况。界面由一个双重互连的MHealth工具组成，主要由移动设备应用程序组成，即“指导垫”（PMID：32292179），连接到远程大型液晶显示器（LCD）屏幕上安装在休克室中，并位于患者的上方头。

36名参与者将被随机分配1：1（每个团队将组成6个参与者，即总共6支球队）。将要求这些团队使用MHealth工具或常规方法，在高保真WiFi Manikin（Laerdal Simbaby，Laerdal Medical，Laerdal Medical，Laerdal Medical，Laerdal Medical，Laerdal Medical，Laerdal Medical，Laerdal Medical，Laerdal Simbaby，Laerdal Simbaby）上执行两个高度逼真的CPR方案。该方案将被标准化，以严格遵循2018年AHA算法和2018 ATLS指南。

在这项基于仿真的研究中，每个团队成员都会回答针对其角色特定的Sagat查询。领导力将通过复苏团队负责人评估（RTLE）工具来衡量。有效的团队合作和沟通将通过团队紧急评估措施（团队）工具来衡量。 SUS仪器将用于测量MHealth工具的可用性。对于创伤方案，由于这种工具对评估偏见的严重风险，无法使用改良的创伤的非技术技能量表（T-Notechs），这是根据选择健康测量工具的共识标准所强调的。 （Cosmin）。

数据收集将由响应式模拟器检测器（Laerdal Simbaby）和两个GoPro摄像机进行。两个摄像机的设置将是标准化的。录制的视频将在锁定的房间中安全地存储在有安全的硬盘驱动器上。由于所有场景都将得到充分的视频记录，因此所有动作，通信和互动都将被两个评估者记录并后来进行评分，以允许结果分析并计算互相可靠性。使用该应用程序执行的所有操作将自动保存在日志文件中以进行进一步分析。这项研究为观察每个复苏团队的60分钟时期提供了主要优势。因此，不需要随访和保留计划。复苏算法是高度标准化的，与算法的偏差是本研究中感兴趣的参数。数据收集将使用REDCAP数据库（Redcap，Vanderbilt University，Nashville，TN，美国）进行。

该临床试验将评估协作MHealth工具在院内儿科复苏期间提高情境意识和有效团队沟通的影响。由于这一领域的研究很少，因此这项研究产生的结果将非常重要，并且在通信技术时代，这可能足以改变和改善院内小儿急诊习惯。

• 心肺逮捕
• 儿科全部
• 复苏

• 设备：接口（MHealth工具）

  将要求参与者在高保真wifi Manikin上连续执行两个20分钟高度逼真的CPR方案（第一：基于PALS的方案，第二个场景：基于ATLS的方案）。

  在每种情况下，将在随机的时间点发生3个单独的“冻结”期间，以评估每个团队成员在该精确时间进行中心的共同意识。该方案将被标准化，以严格遵循2018年AHA算法和2018 ATLS指南。

  两种情况都将按照相同的顺序完成，并且该过程将在所有团队中进行标准化，以遵循相同的时间顺序进步和难度范围，以确保每个参与者都面临完全相同的情况，并且在技术和非技术方面面临类似的挑战-技术能力。

  分配给A臂的参与者将不允许使用任何其他认知支持。

• 其他：常规方法

  将要求参与者在高保真wifi Manikin上连续执行两个20分钟的CPR场景（PALS和基于ATLS的场景）。

  在每种情况下，将在随机的时间点发生3个单独的“冻结”期间，以评估每个团队成员在该精确时间进行中心的共同意识。该方案将被标准化，以严格遵循2018年AHA算法和2018 ATLS指南。

  两种情况都将按照相同的顺序完成，并且该过程将在所有团队中进行标准化，以遵循相同的时间顺序进步和难度范围，以确保每个参与者都面临完全相同的情况，并且在技术和非技术方面面临类似的挑战-技术能力。

  分配给B组的参与者将被允许使用PALS Pocket参考卡和常规计算器，但不能使用任何其他认知支持或MHealth工具。

• 实验：ARM A（接口）

  在基于仿真的儿科场景中将使用MHEATH接口工具的参与者。

  每个参与者将必须连续2个场景（PALS，ATLS）。

  干预：设备：接口（MHealth工具）
• 主动比较器：臂B（常规方法）

  在基于模拟的小儿场景中将使用常规方法的参与者。

  每个参与者将必须连续2个场景（PALS，ATLS）。

  干预：其他：常规方法

• Siebert JN，Lacroix L，Cantais A，Manzano S，Ehrler F.平板电脑应用程序对模拟儿科心肺复苏期间遵守美国心脏协会指南的影响：随机对照试验。 J Med Internet Res。 2020年5月27日； 22（5）：E17792。 doi：10.2196/17792。
• Ehrler F，Sahyoun C，Manzano S，Sanchez O，Gervaix A，Lovis C，Courvoisier DS，Lacroix L，Siebert JN。共享决策MHealth工具对儿科心肺复苏期间的护理人员的情境意识，沟通效果和绩效的影响：研究协议的研究协议。试验。 2021年4月13日； 22（1）：277。 doi：10.1186/s13063-021-05170-3。

纳入标准：

• 任何在儿科急诊室进行奖学金的医师。
• 任何研究儿科居民的研究生居民。
• 从PED成为注册护士。
• 以前已经完成了有关研究人员分配的界面工具使用的标准化15分钟入门课程。
• 参与协议

排除标准：

• 尚未接受有关研究人员分配的界面工具使用的标准化15分钟入门课程。
• 在过去的一个月中，参与模拟是避免最近的培训效果的排除标准。

• 复苏团队负责人评估[时间范围：40分钟]
  将使用Grant等人开发的12项RTLE工具来衡量领导力。这包括四个领导概念：（1）身体和言语领导者的立场； （2）沟通和委派技能； （3）评估，适应和预期的能力； （4）能够寻求内部和外部帮助。该乐器包括12个以4分李克特量表从0（未执行）到3（表现良好）的项目，以得分领导能力和沟通技巧。对于那些与方案无关的项目，也可以使用不适用的（N/A）类别。出于此试验的目的，将删除项目1和12，因为将从场景开始时清楚地确定领导者，并且不会建议团队寻求外部帮助。因此，总项目得分范围为0到30。
• 团队紧急评估措施[时间范围：40分钟]
  团队合作绩效将使用11项团队紧急评估措施（团队）工具来衡量，该工具是在急诊部门使用的最有效和可靠的工具。团队包括11个以5点李克特量表从0（从不/几乎没有）到4（总是/几乎总是/总是）的项目，将其求和到总数分数范围为0到44。紧急医疗团队的表现基于三类：领导力（项目1和2）；团队合作（第3至9项）；和任务管理（项目10和11）。项目8和9分别涉及SA的感知和投影。此外，团队的总体表现通过第十二项评级为1到10（更高的得分表示表现更好）。
• 药物剂量错误[时间范围：40分钟]
  药物剂量给药的错误（以毫克为单位）将在每个分配组中作为与2018年AHA PALS心脏骤停算法的偏差。紧急药物给药误差定义为与10％以上的正确重量剂量的偏差。与医师规定的正确体重剂量相比，错误还将测量错误的百分比偏离递送药物的百分比，也是与该剂量的绝对偏差相比。此外，在第一种情况下还将测量除颤（在焦耳）和冲击的数量。对于第二种情况，流体复苏量（以毫升）的误差将被视为与2018年ATLS指南的偏差。
• 时间进行临时挽救生命的动作[时间范围：40分钟]
  研究调查员在临床声明结束之间以秒为单位的时间到：（1）心脏骤停或降压冲击识别； （2）胸部压缩的启动； （3）每次除颤的时间； （4）静脉注射药物的时间，氯化钠或输血的体积膨胀； （5）将测量除颤尝试之间的时间间隔。
• 系统可用性量表[时间范围：10分钟]
  MHealth工具界面的可用性测试将使用系统可用性量表（SUS）仪器进行评估。 SUS仪器由10项问卷组成，每个项目都有五个回答选择，其协议水平从1（非常不同意）到5（完全同意）。对于奇数语句1、3、5、7、9（键字的项目），得分贡献等于尺度位置减去1.偶数语句2、4、6、8、10措辞项目），得分贡献等于5减去比例位置。然后，每个分数贡献将落在0到4的范围内。
• 团队有效性[时间范围：40分钟]
  团队效率还将被衡量，这是团队所花费的时间来实现AHA为PALS课程和美国外科医生学院为ATLS课程设定的预先设计的目标。
• 压力感知和满意[时间范围：10分钟]
  使用10点李克特量表的3项问卷将提供给参与者，以衡量其对复苏场景中使用的准备方法的感知压力和满意度。问卷衡量（1）在场景开始之前感知到的压力（从1到10，您现在的压力如何？），（2）在场景结束时感知到的整体压力（以1至1的规模为1 10，您在场景中的压力如何？比例范围：从0（最低分数）到10（最高分数），增量是整数在0到10之间。对于压力，较高的值代表得分较差，而对于满意度来说，更高的值代表更好的分数。不会合并子量表。

心脏骤停团队成员的有效团队沟通，协调和情境意识是提供最佳心肺逮捕复苏护理的关键组成部分。但是，心肺复苏期间的护理复杂性（CPR），众多涉及的提供者，沟通不畅和外源性因素都可以促进摔跤患者的护理，从而危害他们的生存率。该试验的目的是调查MHealth支持工具（相互联系的和专注于患者护理环境的移动应用程序[界面]）是否为实时支持CPR提供商提供支持并共享以患者为中心的信息会增加情况的情况小儿心肺复苏期间的意识并改善团队沟通和表现。

该临床试验将是一个前瞻性的，单中心的，随机对照试验，在小儿急诊室（> 33,000次咨询/年），两个平行的自愿性小儿急诊研究员，居民和护士。

在基于标准化的基于模拟的儿科心脏骤停情况下，将使用共享的MHealth支持工具（“接口”，A组）或传统的团队互动（B组）进行共享的MHealth支持工具（“接口”，A组）或常规团队互动（B组），将比较情境意识（SA），领导能力，沟通技巧和团队绩效（p-ihca）使用高保真的手持症和威胁生命的创伤情况。界面由一个双重互连的MHealth工具组成，主要由移动设备应用程序组成，即“指导垫”（PMID：32292179），连接到远程大型液晶显示器（LCD）屏幕上安装在休克室中，并位于患者的上方头。

36名参与者将被随机分配1：1（每个团队将组成6个参与者，即总共6支球队）。将要求这些团队使用MHealth工具或常规方法，在高保真WiFi Manikin（Laerdal Simbaby，Laerdal Medical，Laerdal Medical，Laerdal Medical，Laerdal Medical，Laerdal Medical，Laerdal Medical，Laerdal Medical，Laerdal Simbaby，Laerdal Simbaby）上执行两个高度逼真的CPR方案。该方案将被标准化，以严格遵循2018年AHA算法和2018 ATLS指南。

在这项基于仿真的研究中，每个团队成员都会回答针对其角色特定的Sagat查询。领导力将通过复苏团队负责人评估（RTLE）工具来衡量。有效的团队合作和沟通将通过团队紧急评估措施（团队）工具来衡量。 SUS仪器将用于测量MHealth工具的可用性。对于创伤方案，由于这种工具对评估偏见的严重风险，无法使用改良的创伤的非技术技能量表（T-Notechs），这是根据选择健康测量工具的共识标准所强调的。 （Cosmin）。

数据收集将由响应式模拟器检测器（Laerdal Simbaby）和两个GoPro摄像机进行。两个摄像机的设置将是标准化的。录制的视频将在锁定的房间中安全地存储在有安全的硬盘驱动器上。由于所有场景都将得到充分的视频记录，因此所有动作，通信和互动都将被两个评估者记录并后来进行评分，以允许结果分析并计算互相可靠性。使用该应用程序执行的所有操作将自动保存在日志文件中以进行进一步分析。这项研究为观察每个复苏团队的60分钟时期提供了主要优势。因此，不需要随访和保留计划。复苏算法是高度标准化的，与算法的偏差是本研究中感兴趣的参数。数据收集将使用REDCAP数据库（Redcap，Vanderbilt University，Nashville，TN，美国）进行。

该临床试验将评估协作MHealth工具在院内儿科复苏期间提高情境意识和有效团队沟通的影响。由于这一领域的研究很少，因此这项研究产生的结果将非常重要，并且在通信技术时代，这可能足以改变和改善院内小儿急诊习惯。

• 心肺逮捕
• 儿科全部
• 复苏

• 设备：接口（MHealth工具）

  将要求参与者在高保真wifi Manikin上连续执行两个20分钟高度逼真的CPR方案（第一：基于PALS的方案，第二个场景：基于ATLS的方案）。

  在每种情况下，将在随机的时间点发生3个单独的“冻结”期间，以评估每个团队成员在该精确时间进行中心的共同意识。该方案将被标准化，以严格遵循2018年AHA算法和2018 ATLS指南。

  两种情况都将按照相同的顺序完成，并且该过程将在所有团队中进行标准化，以遵循相同的时间顺序进步和难度范围，以确保每个参与者都面临完全相同的情况，并且在技术和非技术方面面临类似的挑战-技术能力。

  分配给A臂的参与者将不允许使用任何其他认知支持。

• 其他：常规方法

  将要求参与者在高保真wifi Manikin上连续执行两个20分钟的CPR场景（PALS和基于ATLS的场景）。

  在每种情况下，将在随机的时间点发生3个单独的“冻结”期间，以评估每个团队成员在该精确时间进行中心的共同意识。该方案将被标准化，以严格遵循2018年AHA算法和2018 ATLS指南。

  两种情况都将按照相同的顺序完成，并且该过程将在所有团队中进行标准化，以遵循相同的时间顺序进步和难度范围，以确保每个参与者都面临完全相同的情况，并且在技术和非技术方面面临类似的挑战-技术能力。

  分配给B组的参与者将被允许使用PALS Pocket参考卡和常规计算器，但不能使用任何其他认知支持或MHealth工具。

• 实验：ARM A（接口）

  在基于仿真的儿科场景中将使用MHEATH接口工具的参与者。

  每个参与者将必须连续2个场景（PALS，ATLS）。

  干预：设备：接口（MHealth工具）
• 主动比较器：臂B（常规方法）

  在基于模拟的小儿场景中将使用常规方法的参与者。

  每个参与者将必须连续2个场景（PALS，ATLS）。

  干预：其他：常规方法

• Siebert JN，Lacroix L，Cantais A，Manzano S，Ehrler F.平板电脑应用程序对模拟儿科心肺复苏期间遵守美国心脏协会指南的影响：随机对照试验。 J Med Internet Res。 2020年5月27日； 22（5）：E17792。 doi：10.2196/17792。
• Ehrler F，Sahyoun C，Manzano S，Sanchez O，Gervaix A，Lovis C，Courvoisier DS，Lacroix L，Siebert JN。共享决策MHealth工具对儿科心肺复苏期间的护理人员的情境意识，沟通效果和绩效的影响：研究协议的研究协议。试验。 2021年4月13日； 22（1）：277。 doi：10.1186/s13063-021-05170-3。

纳入标准：

• 任何在儿科急诊室进行奖学金的医师。
• 任何研究儿科居民的研究生居民。
• 从PED成为注册护士。
• 以前已经完成了有关研究人员分配的界面工具使用的标准化15分钟入门课程。
• 参与协议

排除标准：

• 尚未接受有关研究人员分配的界面工具使用的标准化15分钟入门课程。
• 在过去的一个月中，参与模拟是避免最近的培训效果的排除标准。