免费获得国外相关药品,最快 1 个工作日回馈药物信息

出境医 / 临床实验 / 径向动脉并发症的评估,同时实现快速止血(ARCH)

径向动脉并发症的评估,同时实现快速止血(ARCH)

研究描述
简要摘要:
这项研究的目的是比较旨在实现止血(即停止出血)的不同方案,即通过手腕进入心脏手术的患者。具体而言,将使用有助于凝结在皮肤水平的止血敷料,并将其与正常的吸收性敷料进行比较。同样,将评估停止在访问站点停止出血所需的较短的压缩时间。

病情或疾病 干预/治疗阶段
受伤;血管,腕部,径向动脉设备:止血装置设备:常规调皮设备:120分钟外部压缩装置:60分钟外部压缩不适用

详细说明:

径向访问经皮心脏程序是大多数介入心脏病专家使用的首选方法。与其他访问站点(例如股骨或臂臂)相比,该方法已被证明具有最小的并发症和更快的恢复时间。拆除护套后,在进入现场的皮肤上涂抹了敷料。目前正在使用的敷料包括:

  1. 常规吸收性 - 吸收性无菌粘合剂敷料。这是我们目前的标准护理。
  2. 止血 - 一种基于无菌矿物质的吸收性敷料,有助于凝结。它目前尚未在利物浦心脏和胸部医院(LHCH)使用,但它是持牌产品。

放置径向压缩装置在敷料上放置,并施加适当量的机械压力来保证专利止血。

这项研究将招募正在接受具有预期径向进入的心脏手术的患者,作为其标准护理的一部分。这项研究的目的是研究新技术,以减少成功和完整止血的时间。这可能有助于加快患者出院(避免计划外的过夜),减少护理时间并降低后手术,接近现场相关的出血和缺血性并发症的速度。

在心脏手术结束时,参与者将以1:1:1的比例与以下3个臂之一的比率进行随机分配:

手臂1-常规的吸收敷料和施加60分钟的压缩装置;手臂2-施加120分钟的压缩装置的常规吸收调味料(LHCH当前的标准练习);手臂3-止血敷料和施加60分钟的压缩装置。

这是一项低水平,低风险,务实的研究,比较了当前临床实践中目前使用的策略。寻求同意程序是成比例的,并适合研究的设计。

数据收集将是电子的,并将由医疗和护理人员作为正常临床实践的一部分进行。这将避免使用基于纸质的案例记录表格。

这项研究将积极涉及整个医院的医疗和护理人员,从而促进了临床研究与日常临床实践的多学科合作和整合。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 3000名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
干预模型描述: 3随机化的臂(1:1:1比率),平行处理
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题:一项随机对照试验,比较常规和止血敷料,以实现径向动脉进入后快速有效的止血
实际学习开始日期 2020年6月18日
估计的初级完成日期 2022年8月18日
估计 学习完成日期 2022年9月18日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
主动比较器:带有120分钟外部压缩的常规敷料
按照跨性血管造影手术,放置在径向进入部位上放置标准的吸收剂。然后,一旦去除径向鞘,就将径向压缩装置应用于固定专利止血。根据协议,压缩设备至少保持2小时。这是利物浦心脏和胸部医院目前正在使用的标准径向护理。
设备:常规敷料
按照跨性血管造影程序,在径向进入部位应用了常规的吸收敷料。

设备:120分钟外部压缩
在径向进入部位应用径向压缩装置,以实现专利止血。该设备原位持续2小时。可能需要延长压缩时间。

实验:60分钟外部压缩的常规敷料
按照跨性血管造影手术,放置在径向进入部位上放置标准的吸收剂。然后,一旦去除径向鞘,就将径向压缩装置应用于固定专利止血。根据协议,压缩设备至少保持至少1小时。
设备:常规敷料
按照跨性血管造影程序,在径向进入部位应用了常规的吸收敷料。

设备:60分钟外部压缩
在径向进入部位应用径向压缩装置,以实现专利止血。该设备原位持续1小时。可能需要延长压缩时间。

实验:60分钟外部压缩的止血敷料
遵循跨性血管造影手术,放置在径向进入部位上的止血吸收剂。这包括一种基于矿物质的调味料,该敷料加速了当地的止血。然后,一旦去除径向鞘,就将径向压缩装置应用于固定专利止血。根据协议,压缩设备至少保持至少1小时。
设备:止血
经跨性的血管造影手术,在径向进入部位应用止血性敷料。这是一种基于矿物质的调味料,具有亲水性聚合物,通过加速局部止血,独立于凝结级联反应以密封位置。

设备:60分钟外部压缩
在径向进入部位应用径向压缩装置,以实现专利止血。该设备原位持续1小时。可能需要延长压缩时间。

结果措施
主要结果指标
  1. 在计划的压缩时间[时间范围:估计平均90分钟]无法实现止血的率

    去除径向鞘并由Cath Lab团队确保最初的止血后,在计划的压缩期间,新的明显出血或与穿刺相关的血肿发育发生在CATH LAB中,以至于:

    • 采用额外的压缩装置或压力敷料或
    • 径向敷料和压缩装置(原始设备或新设备)是从头重新应用的或
    • 计划的压缩持续时间要重新启动

    或者

    在计划的压缩装置去除时,穿刺部位止血的感知失败,表现为明显的出血或穿刺相关的血肿,需要重新应用压缩(要么使用原始设备,新设备,额外的设备,手动压缩,手动压缩,或压力敷料)



次要结果度量
  1. 出血并发症的发生率[时间范围:从随机化到出院,估计平均8小时]

    与动脉穿刺有关的出血并发症的发生率。将算作试验的次要结果度量的出血并发症将是:

    • 穿刺相关血肿(II,III和IV级)
    • 血管外科或经皮干预动脉损伤或出血

  2. 后心理径向动脉阻塞的发生率[时间范围:从随机化到出院,估计平均8小时]
    径向动脉阻塞的发生率是试验的随机臂之间的一系列平行,配对的比较

  3. 止血的时间[时间范围:从随机化到出院,估计平均8小时]
    止血的时间是剥离护套后初始止血和去除所有压缩之间的时间间隔,而在最终止血中没有任何妥协。该结果措施将报告止血而不是目标时期的“现实”。

  4. 由于需要径向进入现场护理而导致出院延迟的患者的发病率[时间范围:估计平均12小时]
    出于与止血有关的原因,出院延迟出院的患者的数量和比例。分析计划,包括围绕此结果的成本效益模型的细节,将在以后制定。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

前cath实验室纳入标准:

不论其性别认同,种族和宗教信仰如何

前测试实验室排除标准:

  • <18岁
  • 计划的双边径向进入
  • 在径向鞘内插入之前,计划的穿刺部位的任何血肿(最长尺寸> 5厘米)
  • 确定了易于出血的任何血液学障碍或遗传缺陷的诊断
  • 在预定的血管造影程序之前,具有国际标准化比率(INR)> 2.5的患者
  • 无法执行足够的同意:沟通问题(例如心理能力);参与者阅读和考虑审判的时间不足;计划外紧急或紧急程序IE PPCI
  • 预定在止血前转移到其他医院(“治疗和返回”)的患者。
  • 电子患者记录技术失败导致无法记录参与者的护理

内部实验室纳入标准:

原位单个径向鞘,计划在实验室中拆除

内部实验室排除标准:

  • 17:00小时后卸下护套
  • 患者在原位离开实验室
  • 反乌尔纳尔程序
  • 远端(鼻烟箱)跨辐射程序
  • 去除径向鞘之前,任何与穿刺相关的血肿(最长尺寸> 5厘米)
  • 随机化系统不可用
  • 两种类型的敷料都不可用
  • 在操作员认为足以排除试验的手术过程中,患者的临床状况发生了变化
  • 需要程序终止的程序并发症
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Claudio Proscia,博士+44 0151 254 3045 claudio.proscia@lhch.nhs.uk
联系人:Rhian Brown +44 0151 254 3043 rhian.brown@lhch.nhs.uk

位置
布局表以获取位置信息
英国
利物浦心脏和胸部医院招募
利物浦,英国默西塞德郡,L14 3PE
联系人:Claudio Proscia,DR +44 0151 254 3045 claudio.proscia@lhch.nhs.uk
赞助商和合作者
利物浦心脏和胸部医院NHS基金会信托
英国国家健康研究所
Biolife LLC
约翰逊基金会,英国
调查人员
调查员信息的布局表
研究主任:罗德尼·H马s教授利物浦心脏和胸部医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年6月15日
第一个发布日期icmje 2020年7月7日
上次更新发布日期2021年4月1日
实际学习开始日期ICMJE 2020年6月18日
估计的初级完成日期2022年8月18日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年6月30日)
在计划的压缩时间[时间范围:估计平均90分钟]无法实现止血的率
去除径向鞘并由Cath Lab团队确保最初的止血后,在计划的压缩期间,新的明显出血或与穿刺相关的血肿发育发生在CATH LAB中,以至于:
  • 采用额外的压缩装置或压力敷料或
  • 径向敷料和压缩装置(原始设备或新设备)是从头重新应用的或
  • 计划的压缩持续时间要重新启动
或在计划的压缩装置去除时,穿刺部位止血的感知失败,表现为明显的出血或穿刺相关的血肿,需要重新应用压缩(要么使用原始设备,新设备,额外的设备,手动,手动,手动,压缩或压力敷料)
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年6月30日)
  • 出血并发症的发生率[时间范围:从随机化到出院,估计平均8小时]
    与动脉穿刺有关的出血并发症的发生率。将算作试验的次要结果度量的出血并发症将是:
    • 穿刺相关血肿(II,III和IV级)
    • 血管外科或经皮干预动脉损伤或出血
  • 后心理径向动脉阻塞的发生率[时间范围:从随机化到出院,估计平均8小时]
    径向动脉阻塞的发生率是试验的随机臂之间的一系列平行,配对的比较
  • 止血的时间[时间范围:从随机化到出院,估计平均8小时]
    止血的时间是剥离护套后初始止血和去除所有压缩之间的时间间隔,而在最终止血中没有任何妥协。该结果措施将报告止血而不是目标时期的“现实”。
  • 由于需要径向进入现场护理而导致出院延迟的患者的发病率[时间范围:估计平均12小时]
    出于与止血有关的原因,出院延迟出院的患者的数量和比例。分析计划,包括围绕此结果的成本效益模型的细节,将在以后制定。
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE径向动脉并发症的评估,同时达到快速止血
官方标题ICMJE一项随机对照试验,比较常规和止血敷料,以实现径向动脉进入后快速有效的止血
简要摘要这项研究的目的是比较旨在实现止血(即停止出血)的不同方案,即通过手腕进入心脏手术的患者。具体而言,将使用有助于凝结在皮肤水平的止血敷料,并将其与正常的吸收性敷料进行比较。同样,将评估停止在访问站点停止出血所需的较短的压缩时间。
详细说明

径向访问经皮心脏程序是大多数介入心脏病专家使用的首选方法。与其他访问站点(例如股骨或臂臂)相比,该方法已被证明具有最小的并发症和更快的恢复时间。拆除护套后,在进入现场的皮肤上涂抹了敷料。目前正在使用的敷料包括:

  1. 常规吸收性 - 吸收性无菌粘合剂敷料。这是我们目前的标准护理。
  2. 止血 - 一种基于无菌矿物质的吸收性敷料,有助于凝结。它目前尚未在利物浦心脏和胸部医院(LHCH)使用,但它是持牌产品。

放置径向压缩装置在敷料上放置,并施加适当量的机械压力来保证专利止血。

这项研究将招募正在接受具有预期径向进入的心脏手术的患者,作为其标准护理的一部分。这项研究的目的是研究新技术,以减少成功和完整止血的时间。这可能有助于加快患者出院(避免计划外的过夜),减少护理时间并降低后手术,接近现场相关的出血和缺血性并发症的速度。

在心脏手术结束时,参与者将以1:1:1的比例与以下3个臂之一的比率进行随机分配:

手臂1-常规的吸收敷料和施加60分钟的压缩装置;手臂2-施加120分钟的压缩装置的常规吸收调味料(LHCH当前的标准练习);手臂3-止血敷料和施加60分钟的压缩装置。

这是一项低水平,低风险,务实的研究,比较了当前临床实践中目前使用的策略。寻求同意程序是成比例的,并适合研究的设计。

数据收集将是电子的,并将由医疗和护理人员作为正常临床实践的一部分进行。这将避免使用基于纸质的案例记录表格。

这项研究将积极涉及整个医院的医疗和护理人员,从而促进了临床研究与日常临床实践的多学科合作和整合。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
干预模型描述:
3随机化的臂(1:1:1比率),平行处理
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE受伤;血管,腕部,径向动脉
干预ICMJE
  • 设备:止血
    经跨性的血管造影手术,在径向进入部位应用止血性敷料。这是一种基于矿物质的调味料,具有亲水性聚合物,通过加速局部止血,独立于凝结级联反应以密封位置。
  • 设备:常规敷料
    按照跨性血管造影程序,在径向进入部位应用了常规的吸收敷料。
  • 设备:120分钟外部压缩
    在径向进入部位应用径向压缩装置,以实现专利止血。该设备原位持续2小时。可能需要延长压缩时间。
  • 设备:60分钟外部压缩
    在径向进入部位应用径向压缩装置,以实现专利止血。该设备原位持续1小时。可能需要延长压缩时间。
研究臂ICMJE
  • 主动比较器:带有120分钟外部压缩的常规敷料
    按照跨性血管造影手术,放置在径向进入部位上放置标准的吸收剂。然后,一旦去除径向鞘,就将径向压缩装置应用于固定专利止血。根据协议,压缩设备至少保持2小时。这是利物浦心脏和胸部医院目前正在使用的标准径向护理。
    干预措施:
    • 设备:常规敷料
    • 设备:120分钟外部压缩
  • 实验:60分钟外部压缩的常规敷料
    按照跨性血管造影手术,放置在径向进入部位上放置标准的吸收剂。然后,一旦去除径向鞘,就将径向压缩装置应用于固定专利止血。根据协议,压缩设备至少保持至少1小时。
    干预措施:
    • 设备:常规敷料
    • 设备:60分钟外部压缩
  • 实验:60分钟外部压缩的止血敷料
    遵循跨性血管造影手术,放置在径向进入部位上的止血吸收剂。这包括一种基于矿物质的调味料,该敷料加速了当地的止血。然后,一旦去除径向鞘,就将径向压缩装置应用于固定专利止血。根据协议,压缩设备至少保持至少1小时。
    干预措施:
    • 设备:止血
    • 设备:60分钟外部压缩
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年6月30日)
3000
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2022年9月18日
估计的初级完成日期2022年8月18日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

前cath实验室纳入标准:

不论其性别认同,种族和宗教信仰如何

前测试实验室排除标准:

  • <18岁
  • 计划的双边径向进入
  • 在径向鞘内插入之前,计划的穿刺部位的任何血肿(最长尺寸> 5厘米)
  • 确定了易于出血的任何血液学障碍或遗传缺陷的诊断
  • 在预定的血管造影程序之前,具有国际标准化比率(INR)> 2.5的患者
  • 无法执行足够的同意:沟通问题(例如心理能力);参与者阅读和考虑审判的时间不足;计划外紧急或紧急程序IE PPCI
  • 预定在止血前转移到其他医院(“治疗和返回”)的患者。
  • 电子患者记录技术失败导致无法记录参与者的护理

内部实验室纳入标准:

原位单个径向鞘,计划在实验室中拆除

内部实验室排除标准:

  • 17:00小时后卸下护套
  • 患者在原位离开实验室
  • 反乌尔纳尔程序
  • 远端(鼻烟箱)跨辐射程序
  • 去除径向鞘之前,任何与穿刺相关的血肿(最长尺寸> 5厘米)
  • 随机化系统不可用
  • 两种类型的敷料都不可用
  • 在操作员认为足以排除试验的手术过程中,患者的临床状况发生了变化
  • 需要程序终止的程序并发症
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Claudio Proscia,博士+44 0151 254 3045 claudio.proscia@lhch.nhs.uk
联系人:Rhian Brown +44 0151 254 3043 rhian.brown@lhch.nhs.uk
列出的位置国家ICMJE英国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04457219
其他研究ID编号ICMJE 271746
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方利物浦心脏和胸部医院NHS基金会信托
研究赞助商ICMJE利物浦心脏和胸部医院NHS基金会信托
合作者ICMJE
  • 英国国家健康研究所
  • Biolife LLC
  • 约翰逊基金会,英国
研究人员ICMJE
研究主任:罗德尼·H马s教授利物浦心脏和胸部医院
PRS帐户利物浦心脏和胸部医院NHS基金会信托
验证日期2021年3月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
这项研究的目的是比较旨在实现止血(即停止出血)的不同方案,即通过手腕进入心脏手术的患者。具体而言,将使用有助于凝结在皮肤水平的止血敷料,并将其与正常的吸收性敷料进行比较。同样,将评估停止在访问站点停止出血所需的较短的压缩时间。

病情或疾病 干预/治疗阶段
受伤;血管,腕部,径向动脉设备:止血装置设备:常规调皮设备:120分钟外部压缩装置:60分钟外部压缩不适用

详细说明:

径向访问经皮心脏程序是大多数介入心脏病专家使用的首选方法。与其他访问站点(例如股骨或臂臂)相比,该方法已被证明具有最小的并发症和更快的恢复时间。拆除护套后,在进入现场的皮肤上涂抹了敷料。目前正在使用的敷料包括:

  1. 常规吸收性 - 吸收性无菌粘合剂敷料。这是我们目前的标准护理。
  2. 止血 - 一种基于无菌矿物质的吸收性敷料,有助于凝结。它目前尚未在利物浦心脏和胸部医院(LHCH)使用,但它是持牌产品。

放置径向压缩装置在敷料上放置,并施加适当量的机械压力来保证专利止血。

这项研究将招募正在接受具有预期径向进入的心脏手术的患者,作为其标准护理的一部分。这项研究的目的是研究新技术,以减少成功和完整止血的时间。这可能有助于加快患者出院(避免计划外的过夜),减少护理时间并降低后手术,接近现场相关的出血和缺血性并发症的速度。

在心脏手术结束时,参与者将以1:1:1的比例与以下3个臂之一的比率进行随机分配:

手臂1-常规的吸收敷料和施加60分钟的压缩装置;手臂2-施加120分钟的压缩装置的常规吸收调味料(LHCH当前的标准练习);手臂3-止血敷料和施加60分钟的压缩装置。

这是一项低水平,低风险,务实的研究,比较了当前临床实践中目前使用的策略。寻求同意程序是成比例的,并适合研究的设计。

数据收集将是电子的,并将由医疗和护理人员作为正常临床实践的一部分进行。这将避免使用基于纸质的案例记录表格。

这项研究将积极涉及整个医院的医疗和护理人员,从而促进了临床研究与日常临床实践的多学科合作和整合。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 3000名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
干预模型描述: 3随机化的臂(1:1:1比率),平行处理
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题:一项随机对照试验,比较常规和止血敷料,以实现径向动脉进入后快速有效的止血
实际学习开始日期 2020年6月18日
估计的初级完成日期 2022年8月18日
估计 学习完成日期 2022年9月18日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
主动比较器:带有120分钟外部压缩的常规敷料
按照跨性血管造影手术,放置在径向进入部位上放置标准的吸收剂。然后,一旦去除径向鞘,就将径向压缩装置应用于固定专利止血。根据协议,压缩设备至少保持2小时。这是利物浦心脏和胸部医院目前正在使用的标准径向护理。
设备:常规敷料
按照跨性血管造影程序,在径向进入部位应用了常规的吸收敷料。

设备:120分钟外部压缩
在径向进入部位应用径向压缩装置,以实现专利止血。该设备原位持续2小时。可能需要延长压缩时间。

实验:60分钟外部压缩的常规敷料
按照跨性血管造影手术,放置在径向进入部位上放置标准的吸收剂。然后,一旦去除径向鞘,就将径向压缩装置应用于固定专利止血。根据协议,压缩设备至少保持至少1小时。
设备:常规敷料
按照跨性血管造影程序,在径向进入部位应用了常规的吸收敷料。

设备:60分钟外部压缩
在径向进入部位应用径向压缩装置,以实现专利止血。该设备原位持续1小时。可能需要延长压缩时间。

实验:60分钟外部压缩的止血敷料
遵循跨性血管造影手术,放置在径向进入部位上的止血吸收剂。这包括一种基于矿物质的调味料,该敷料加速了当地的止血。然后,一旦去除径向鞘,就将径向压缩装置应用于固定专利止血。根据协议,压缩设备至少保持至少1小时。
设备:止血
经跨性的血管造影手术,在径向进入部位应用止血性敷料。这是一种基于矿物质的调味料,具有亲水性聚合物,通过加速局部止血,独立于凝结级联反应以密封位置。

设备:60分钟外部压缩
在径向进入部位应用径向压缩装置,以实现专利止血。该设备原位持续1小时。可能需要延长压缩时间。

结果措施
主要结果指标
  1. 在计划的压缩时间[时间范围:估计平均90分钟]无法实现止血的率

    去除径向鞘并由Cath Lab团队确保最初的止血后,在计划的压缩期间,新的明显出血或与穿刺相关的血肿发育发生在CATH LAB中,以至于:

    • 采用额外的压缩装置或压力敷料或
    • 径向敷料和压缩装置(原始设备或新设备)是从头重新应用的或
    • 计划的压缩持续时间要重新启动

    或者

    在计划的压缩装置去除时,穿刺部位止血的感知失败,表现为明显的出血或穿刺相关的血肿,需要重新应用压缩(要么使用原始设备,新设备,额外的设备,手动压缩,手动压缩,或压力敷料)



次要结果度量
  1. 出血并发症的发生率[时间范围:从随机化到出院,估计平均8小时]

    与动脉穿刺有关的出血并发症的发生率。将算作试验的次要结果度量的出血并发症将是:

    • 穿刺相关血肿(II,III和IV级)
    • 血管外科或经皮干预动脉损伤或出血

  2. 后心理径向动脉阻塞的发生率[时间范围:从随机化到出院,估计平均8小时]
    径向动脉阻塞的发生率是试验的随机臂之间的一系列平行,配对的比较

  3. 止血的时间[时间范围:从随机化到出院,估计平均8小时]
    止血的时间是剥离护套后初始止血和去除所有压缩之间的时间间隔,而在最终止血中没有任何妥协。该结果措施将报告止血而不是目标时期的“现实”。

  4. 由于需要径向进入现场护理而导致出院延迟的患者的发病率[时间范围:估计平均12小时]
    出于与止血有关的原因,出院延迟出院的患者的数量和比例。分析计划,包括围绕此结果的成本效益模型的细节,将在以后制定。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

前cath实验室纳入标准:

不论其性别认同,种族和宗教信仰如何

前测试实验室排除标准:

  • <18岁
  • 计划的双边径向进入
  • 在径向鞘内插入之前,计划的穿刺部位的任何血肿(最长尺寸> 5厘米)
  • 确定了易于出血的任何血液学障碍或遗传缺陷的诊断
  • 在预定的血管造影程序之前,具有国际标准化比率(INR)> 2.5的患者
  • 无法执行足够的同意:沟通问题(例如心理能力);参与者阅读和考虑审判的时间不足;计划外紧急或紧急程序IE PPCI
  • 预定在止血前转移到其他医院(“治疗和返回”)的患者。
  • 电子患者记录技术失败导致无法记录参与者的护理

内部实验室纳入标准:

原位单个径向鞘,计划在实验室中拆除

内部实验室排除标准:

  • 17:00小时后卸下护套
  • 患者在原位离开实验室
  • 反乌尔纳尔程序
  • 远端(鼻烟箱)跨辐射程序
  • 去除径向鞘之前,任何与穿刺相关的血肿(最长尺寸> 5厘米)
  • 随机化系统不可用
  • 两种类型的敷料都不可用
  • 在操作员认为足以排除试验的手术过程中,患者的临床状况发生了变化
  • 需要程序终止的程序并发症
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Claudio Proscia,博士+44 0151 254 3045 claudio.proscia@lhch.nhs.uk
联系人:Rhian Brown +44 0151 254 3043 rhian.brown@lhch.nhs.uk

位置
布局表以获取位置信息
英国
利物浦心脏和胸部医院招募
利物浦,英国默西塞德郡,L14 3PE
联系人:Claudio Proscia,DR +44 0151 254 3045 claudio.proscia@lhch.nhs.uk
赞助商和合作者
利物浦心脏和胸部医院NHS基金会信托
英国国家健康研究所
Biolife LLC
约翰逊基金会,英国
调查人员
调查员信息的布局表
研究主任:罗德尼·H马s教授利物浦心脏和胸部医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年6月15日
第一个发布日期icmje 2020年7月7日
上次更新发布日期2021年4月1日
实际学习开始日期ICMJE 2020年6月18日
估计的初级完成日期2022年8月18日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年6月30日)
在计划的压缩时间[时间范围:估计平均90分钟]无法实现止血的率
去除径向鞘并由Cath Lab团队确保最初的止血后,在计划的压缩期间,新的明显出血或与穿刺相关的血肿发育发生在CATH LAB中,以至于:
  • 采用额外的压缩装置或压力敷料或
  • 径向敷料和压缩装置(原始设备或新设备)是从头重新应用的或
  • 计划的压缩持续时间要重新启动
或在计划的压缩装置去除时,穿刺部位止血的感知失败,表现为明显的出血或穿刺相关的血肿,需要重新应用压缩(要么使用原始设备,新设备,额外的设备,手动,手动,手动,压缩或压力敷料)
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年6月30日)
  • 出血并发症的发生率[时间范围:从随机化到出院,估计平均8小时]
    与动脉穿刺有关的出血并发症的发生率。将算作试验的次要结果度量的出血并发症将是:
    • 穿刺相关血肿(II,III和IV级)
    • 血管外科或经皮干预动脉损伤或出血
  • 后心理径向动脉阻塞的发生率[时间范围:从随机化到出院,估计平均8小时]
    径向动脉阻塞的发生率是试验的随机臂之间的一系列平行,配对的比较
  • 止血的时间[时间范围:从随机化到出院,估计平均8小时]
    止血的时间是剥离护套后初始止血和去除所有压缩之间的时间间隔,而在最终止血中没有任何妥协。该结果措施将报告止血而不是目标时期的“现实”。
  • 由于需要径向进入现场护理而导致出院延迟的患者的发病率[时间范围:估计平均12小时]
    出于与止血有关的原因,出院延迟出院的患者的数量和比例。分析计划,包括围绕此结果的成本效益模型的细节,将在以后制定。
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE径向动脉并发症的评估,同时达到快速止血
官方标题ICMJE一项随机对照试验,比较常规和止血敷料,以实现径向动脉进入后快速有效的止血
简要摘要这项研究的目的是比较旨在实现止血(即停止出血)的不同方案,即通过手腕进入心脏手术的患者。具体而言,将使用有助于凝结在皮肤水平的止血敷料,并将其与正常的吸收性敷料进行比较。同样,将评估停止在访问站点停止出血所需的较短的压缩时间。
详细说明

径向访问经皮心脏程序是大多数介入心脏病专家使用的首选方法。与其他访问站点(例如股骨或臂臂)相比,该方法已被证明具有最小的并发症和更快的恢复时间。拆除护套后,在进入现场的皮肤上涂抹了敷料。目前正在使用的敷料包括:

  1. 常规吸收性 - 吸收性无菌粘合剂敷料。这是我们目前的标准护理。
  2. 止血 - 一种基于无菌矿物质的吸收性敷料,有助于凝结。它目前尚未在利物浦心脏和胸部医院(LHCH)使用,但它是持牌产品。

放置径向压缩装置在敷料上放置,并施加适当量的机械压力来保证专利止血。

这项研究将招募正在接受具有预期径向进入的心脏手术的患者,作为其标准护理的一部分。这项研究的目的是研究新技术,以减少成功和完整止血的时间。这可能有助于加快患者出院(避免计划外的过夜),减少护理时间并降低后手术,接近现场相关的出血和缺血性并发症的速度。

在心脏手术结束时,参与者将以1:1:1的比例与以下3个臂之一的比率进行随机分配:

手臂1-常规的吸收敷料和施加60分钟的压缩装置;手臂2-施加120分钟的压缩装置的常规吸收调味料(LHCH当前的标准练习);手臂3-止血敷料和施加60分钟的压缩装置。

这是一项低水平,低风险,务实的研究,比较了当前临床实践中目前使用的策略。寻求同意程序是成比例的,并适合研究的设计。

数据收集将是电子的,并将由医疗和护理人员作为正常临床实践的一部分进行。这将避免使用基于纸质的案例记录表格。

这项研究将积极涉及整个医院的医疗和护理人员,从而促进了临床研究与日常临床实践的多学科合作和整合。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
干预模型描述:
3随机化的臂(1:1:1比率),平行处理
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE受伤;血管,腕部,径向动脉
干预ICMJE
  • 设备:止血
    经跨性的血管造影手术,在径向进入部位应用止血性敷料。这是一种基于矿物质的调味料,具有亲水性聚合物,通过加速局部止血,独立于凝结级联反应以密封位置。
  • 设备:常规敷料
    按照跨性血管造影程序,在径向进入部位应用了常规的吸收敷料。
  • 设备:120分钟外部压缩
    在径向进入部位应用径向压缩装置,以实现专利止血。该设备原位持续2小时。可能需要延长压缩时间。
  • 设备:60分钟外部压缩
    在径向进入部位应用径向压缩装置,以实现专利止血。该设备原位持续1小时。可能需要延长压缩时间。
研究臂ICMJE
  • 主动比较器:带有120分钟外部压缩的常规敷料
    按照跨性血管造影手术,放置在径向进入部位上放置标准的吸收剂。然后,一旦去除径向鞘,就将径向压缩装置应用于固定专利止血。根据协议,压缩设备至少保持2小时。这是利物浦心脏和胸部医院目前正在使用的标准径向护理。
    干预措施:
    • 设备:常规敷料
    • 设备:120分钟外部压缩
  • 实验:60分钟外部压缩的常规敷料
    按照跨性血管造影手术,放置在径向进入部位上放置标准的吸收剂。然后,一旦去除径向鞘,就将径向压缩装置应用于固定专利止血。根据协议,压缩设备至少保持至少1小时。
    干预措施:
    • 设备:常规敷料
    • 设备:60分钟外部压缩
  • 实验:60分钟外部压缩的止血敷料
    遵循跨性血管造影手术,放置在径向进入部位上的止血吸收剂。这包括一种基于矿物质的调味料,该敷料加速了当地的止血。然后,一旦去除径向鞘,就将径向压缩装置应用于固定专利止血。根据协议,压缩设备至少保持至少1小时。
    干预措施:
    • 设备:止血
    • 设备:60分钟外部压缩
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年6月30日)
3000
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2022年9月18日
估计的初级完成日期2022年8月18日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

前cath实验室纳入标准:

不论其性别认同,种族和宗教信仰如何

前测试实验室排除标准:

  • <18岁
  • 计划的双边径向进入
  • 在径向鞘内插入之前,计划的穿刺部位的任何血肿(最长尺寸> 5厘米)
  • 确定了易于出血的任何血液学障碍或遗传缺陷的诊断
  • 在预定的血管造影程序之前,具有国际标准化比率(INR)> 2.5的患者
  • 无法执行足够的同意:沟通问题(例如心理能力);参与者阅读和考虑审判的时间不足;计划外紧急或紧急程序IE PPCI
  • 预定在止血前转移到其他医院(“治疗和返回”)的患者。
  • 电子患者记录技术失败导致无法记录参与者的护理

内部实验室纳入标准:

原位单个径向鞘,计划在实验室中拆除

内部实验室排除标准:

  • 17:00小时后卸下护套
  • 患者在原位离开实验室
  • 反乌尔纳尔程序
  • 远端(鼻烟箱)跨辐射程序
  • 去除径向鞘之前,任何与穿刺相关的血肿(最长尺寸> 5厘米)
  • 随机化系统不可用
  • 两种类型的敷料都不可用
  • 在操作员认为足以排除试验的手术过程中,患者的临床状况发生了变化
  • 需要程序终止的程序并发症
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Claudio Proscia,博士+44 0151 254 3045 claudio.proscia@lhch.nhs.uk
联系人:Rhian Brown +44 0151 254 3043 rhian.brown@lhch.nhs.uk
列出的位置国家ICMJE英国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04457219
其他研究ID编号ICMJE 271746
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方利物浦心脏和胸部医院NHS基金会信托
研究赞助商ICMJE利物浦心脏和胸部医院NHS基金会信托
合作者ICMJE
  • 英国国家健康研究所
  • Biolife LLC
  • 约翰逊基金会,英国
研究人员ICMJE
研究主任:罗德尼·H马s教授利物浦心脏和胸部医院
PRS帐户利物浦心脏和胸部医院NHS基金会信托
验证日期2021年3月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素