• 视觉模拟量表（VAS）[时间范围：2周]
• 视觉模拟量表（VAS）[时间范围：4周]

背景：宫颈癌的头痛（CH）被描述为慢性半颅痛，是由颈椎疾病及其由C1，C2和C3宫颈脊柱神经支配的解剖结构引起的。传统上，使用无创和侵入性技术进行治疗。更大的枕神经阻滞是用于治疗宫颈头痛目标的最常见的外周神经阻滞技术：进行了研究以比较两种不同技术的疗效：多膜塞维氏塞维库斯计划障碍和更大使用超声引导。

患者和方法：根据ICHD-шβ版本招募并诊断出六十例宫颈头痛患者。分为两组，一个用于更大的枕神经阻滞，另一个用于超声引导的多叶塞维西斯平面块。

这项研究是为了比较两种不同的技术的功效：使用超声引导的超声检查，在治疗宫颈头痛方面，多膜剖腹平面块和更大的枕神经阻滞。

这项被机构审查委员会（IRB）的前瞻性研究，曼苏拉大学，曼苏拉大学，开罗埃及的医学学院（代码编号：R/19.04.483），所有参与者都给予了书面知情同意。遵循的程序符合我们的协议。

这项研究包括根据头痛疾病III（ICHD-III Beta版）的国际头痛分类诊断的宫颈癌患者（18）。

对所有患者进行了完整的临床神经检查。从所有患者中，对所有患者进行了常规实验室研究的血液样本（全血细胞计数，肌酐，肝功能测试，PT，APTT），对所有患者进行了心电图（ECG）。通过视觉模拟量表（VAS）评分评估疼痛强度（0 -10）。疼痛强度评估将在2和4周后的初始介绍中使用VAS量表进行宫颈癌头痛的一侧。脉搏氧饱和（SPO2），使用超声系统执行的所有程序，具有7-13 MHz多频传感器（Logiq P5； GE Healthcare）。

• 主动比较器：超声检查更大的枕神经阻滞
  A-GREATER枕骨神经阻止超声引导的贡布进行更准确的定位神经。要求患者俯卧在桌子上。为了定位神经，我们在枕骨结节和乳突过程之间的上部颈部三分之一中搜索了枕动脉。头皮用碘清洁。之后，对皮肤进行了灭菌，并将探针在无菌塑料包装中鞘覆盖，通过将注射涂在动脉内侧进行。使用实时超声指导和平面内技术，在探测器的横向边界下方延伸了一个22号针针。在所有患者中，枕神经都被视为内侧到动脉。注射的一侧由患者的临床症状确定，并根据头痛日记中报道的痛苦一侧。注射后，患者必须躺下30分钟，以免头晕。
  干预：步骤：超声引导的神经阻滞用于头痛管理
• 实验：超声引导的多叶塞维斯平面块
  患者处于横向位置，其受影响的一侧向上。通过识别第七和第六颈椎的横向过程（C7和C6），确定了几个凝胶垫子的头部，颈部和手臂，将颈部放在稳定的颈部脊柱位置（C7和C6）中确定。第七宫颈横向过程（C7）与上述水平有基本的前结节和突出的后结节。在注射区域的无菌制备后，利多卡因1％被用来麻醉皮肤。在连续的超声引导下，针（22-g，0.7 mm×60 mm，plexufx，b-braun，日本东京，日本）在面板内通过皮肤，并在多叶塞维西氏菌和半乳房切氏宫颈肌之间前进到筋膜平面对于MCP块。
  干预：步骤：超声引导的神经阻滞用于头痛管理

纳入标准：

枕神经注射，枕神经刺激或外科手术病史的病史

排除标准：

• 对物质的过敏反应的史，被用作局部麻醉。
• 怀孕或泌乳，
• 不受控制的高血压，
• 不受控制的糖尿病，
• 无偿心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭，
• 慢性肾功能衰竭，
• 慢性肝病，
• 肿瘤和/或血管疾病，
• 炎症和/或传染病，
• 还排除了可能干扰注射过程的抗凝药物或抗血小板药物的使用。

• 视觉模拟量表（VAS）[时间范围：2周]
• 视觉模拟量表（VAS）[时间范围：4周]

背景：宫颈癌的头痛（CH）被描述为慢性半颅痛，是由颈椎疾病及其由C1，C2和C3宫颈脊柱神经支配的解剖结构引起的。传统上，使用无创和侵入性技术进行治疗。更大的枕神经阻滞是用于治疗宫颈头痛目标的最常见的外周神经阻滞技术：进行了研究以比较两种不同技术的疗效：多膜塞维氏塞维库斯计划障碍和更大使用超声引导。

患者和方法：根据ICHD-шβ版本招募并诊断出六十例宫颈头痛患者。分为两组，一个用于更大的枕神经阻滞，另一个用于超声引导的多叶塞维西斯平面块。

这项研究是为了比较两种不同的技术的功效：使用超声引导的超声检查，在治疗宫颈头痛方面，多膜剖腹平面块和更大的枕神经阻滞。

这项被机构审查委员会（IRB）的前瞻性研究，曼苏拉大学，曼苏拉大学，开罗埃及的医学学院（代码编号：R/19.04.483），所有参与者都给予了书面知情同意。遵循的程序符合我们的协议。

这项研究包括根据头痛疾病III（ICHD-III Beta版）的国际头痛分类诊断的宫颈癌患者（18）。

对所有患者进行了完整的临床神经检查。从所有患者中，对所有患者进行了常规实验室研究的血液样本（全血细胞计数，肌酐，肝功能测试，PT，APTT），对所有患者进行了心电图（ECG）。通过视觉模拟量表（VAS）评分评估疼痛强度（0 -10）。疼痛强度评估将在2和4周后的初始介绍中使用VAS量表进行宫颈癌头痛的一侧。脉搏氧饱和（SPO2），使用超声系统执行的所有程序，具有7-13 MHz多频传感器（Logiq P5； GE Healthcare）。

• 主动比较器：超声检查更大的枕神经阻滞
  A-GREATER枕骨神经阻止超声引导的贡布进行更准确的定位神经。要求患者俯卧在桌子上。为了定位神经，我们在枕骨结节和乳突过程之间的上部颈部三分之一中搜索了枕动脉。头皮用碘清洁。之后，对皮肤进行了灭菌，并将探针在无菌塑料包装中鞘覆盖，通过将注射涂在动脉内侧进行。使用实时超声指导和平面内技术，在探测器的横向边界下方延伸了一个22号针针。在所有患者中，枕神经都被视为内侧到动脉。注射的一侧由患者的临床症状确定，并根据头痛日记中报道的痛苦一侧。注射后，患者必须躺下30分钟，以免头晕。
  干预：步骤：超声引导的神经阻滞用于头痛管理
• 实验：超声引导的多叶塞维斯平面块
  患者处于横向位置，其受影响的一侧向上。通过识别第七和第六颈椎的横向过程（C7和C6），确定了几个凝胶垫子的头部，颈部和手臂，将颈部放在稳定的颈部脊柱位置（C7和C6）中确定。第七宫颈横向过程（C7）与上述水平有基本的前结节和突出的后结节。在注射区域的无菌制备后，利多卡因1％被用来麻醉皮肤。在连续的超声引导下，针（22-g，0.7 mm×60 mm，plexufx，b-braun，日本东京，日本）在面板内通过皮肤，并在多叶塞维西氏菌和半乳房切氏宫颈肌之间前进到筋膜平面对于MCP块。
  干预：步骤：超声引导的神经阻滞用于头痛管理

纳入标准：

枕神经注射，枕神经刺激或外科手术病史的病史

排除标准：

• 对物质的过敏反应的史，被用作局部麻醉。
• 怀孕或泌乳，
• 不受控制的高血压，
• 不受控制的糖尿病，
• 无偿心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭，
• 慢性肾功能衰竭，
• 慢性肝病，
• 肿瘤和/或血管疾病，
• 炎症和/或传染病，
• 还排除了可能干扰注射过程的抗凝药物或抗血小板药物的使用。