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出境医 / 临床实验 / 裂口性疝修复期间的食管胃交界处可扩张性

裂口性疝修复期间的食管胃交界处可扩张性

研究描述
简要摘要:
研究人员的目的是确定通过翻转地形/阻抗平面法测量的食管胃交界(EGJ)的延伸性的裂孔疝修复和底层折叠的影响。研究人员还旨在评估EGJ可扩张性和GERD相关生活质量(QOL)和吞咽困难分数之间的任何相关性。

病情或疾病 干预/治疗阶段
食管胃交界处的可扩张性裂孔性疝气程序:外科医生不盲不适用

详细说明:

转次抗炎手术和/或裂变性疝修复的患者将考虑入学。标准术前评估将包括食管胃二构镜检查(EGD),以评估包括食管炎,柱状衬里的食管衬里的食管,暗示Barrett的食管,腔内肿块,以及测量疝气大小。如临床上,患者还将接受术前高分辨率的食管测量测试,如临床上的临床表明,可以评估食管运动的运动能力,如标准化的芝加哥分类V3评估。有时会避免在没有严重吞咽困难或不适合测量的患者中,具有适当的上胃肠道放射学成像(UGI),他们将具有部分底源折原。 UGI还是常规的术前评估。此外,将在没有LA级或D级食管炎,par咽疝或对Barrett食管的病理证实的患者中进行评估酸反流的pH测试。

适合入学的患者将在办公室环境中同意。症状严重程度的术前基线评估将通过GERD-HRQL调查和Mayo吞咽困难问卷进行评估。将安排手术,患者将在术中进行术中阻抗平面图,并通过使用8cm endofliplip liplip Balloon获得横截面区域,球囊压力,最小直径,高压段以及EGJ的可扩张性指数的测量。对于每卷延伸,将进行连续评估至30毫升和40毫升,最多一分钟。在建立气动核心后,将获得初始的基线测量。剖腹解剖和动员后,将发生第二次测量,但在闭合之前。剖腹闭合和底折叠后将获得两项其他测量。

外科医生将在一半病例中视而不见,前25例盲目的病例和外科医生未盲。两组手术之间将进行临时分析。在盲案件中,基于Endoflip结果将对手术程序进行任何调整,因为将无法将操作外科医生告知测量值。在前25例病例之后,外科医生将无法明流,并能够根据患者术后症状评分来确定目标阻抗平面值。在接下来的25例无盲病例中,外科医生将能够基于内部测量值来增强外科手术意图,例如添加或删除裂孔缝合线或重复抗牙性。患者将对手术类型视而不见(即外科医生蒙蔽或未盲)。 Medtronic将不需要给患者提供内部的导管和发电机。 Medtronic还将涵盖与Endoflip程序相关的费用(使用CPT 91040)。

术后临床护理将根据标准方案进行前期手术,并进行另外1次办公室访问。术后症状和QOL的报告将通过GERD-HRQL和Mayo吞咽困难问卷进行,在术后2周和6周的随访诊所任命期间,并在6个月时进行额外的长期随访。长期随访将再次通过GERD-HRQL和Mayo吞咽困难问卷评估QOL症状。为期6个月的随访访问不是典型的做法,此次访问的患者费用将由Medtronic承保。根据标准的临床护理,症状或吞咽困难在任何时候都可能导致术后测试,包括UGI,EGD,pH测试,食管测量,CT扫描或内部。术后GERD-HRQL和蛋白吞咽困难得分结果将与术中的内托测量结果进行比较。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 50名参与者
分配:非随机化
干预模型:并行分配
干预模型描述:外科医生将在一半病例中视而不见,前25例盲目的病例和外科医生未盲。两组手术之间将进行临时分析。在盲案件中,基于Endoflip结果将对手术程序进行任何调整,因为将无法将操作外科医生告知测量值。在前25例病例之后,外科医生将无法明流,并能够根据患者术后症状评分来确定目标阻抗平面值。
掩蔽:三重(参与者,护理提供者,研究人员)
掩盖说明:外科医生将在一半病例中视而不见,前25例盲目的病例和外科医生未盲。两组手术之间将进行临时分析。在盲案件中,基于Endoflip结果将对手术程序进行任何调整,因为将无法将操作外科医生告知测量值。在前25例病例之后,外科医生将无法明流,并能够根据患者术后症状评分来确定目标阻抗平面值。在接下来的25例无盲病例中,外科医生将能够基于内部测量值来增强外科手术意图,例如添加或删除裂孔缝合线或重复抗牙性。患者将对手术类型视而不见(即外科医生蒙蔽或未盲)。
主要意图:治疗
官方标题:裂口性疝修复期间的食管胃交界处可扩张性
实际学习开始日期 2020年9月28日
估计的初级完成日期 2021年7月
估计 学习完成日期 2021年8月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
没有干预:外科医生盲目

在盲案件中,基于Endoflip结果将对手术程序进行任何调整,因为将无法将操作外科医生告知测量值。

将安排手术,患者将在术中进行术中阻抗平面图,并通过使用8cm endofliplip liplip Balloon获得横截面区域,球囊压力,最小直径,高压段以及EGJ的可扩张性指数的测量。对于每卷延伸,将进行连续评估至30毫升和40毫升,最多一分钟。在建立气动核心后,将获得初始的基线测量。剖腹解剖和动员后,将发生第二次测量,但在闭合之前。剖腹闭合和底折叠后将获得两项其他测量。

实验:外科医生不盲

外科医生将能够基于内部测量值来增强外科手术意图,例如添加或去除裂孔缝合线或重复牙本质上。将评估数据以评估术中校准是否通过比较两组来影响术后症状。

将安排手术,患者将在术中进行术中阻抗平面图,并通过使用8cm endofliplip liplip Balloon获得横截面区域,球囊压力,最小直径,高压段以及EGJ的可扩张性指数的测量。对于每卷延伸,将进行连续评估至30毫升和40毫升,最多一分钟。在建立气动核心后,将获得初始的基线测量。剖腹解剖和动员后,将发生第二次测量,但在闭合之前。剖腹闭合和底折叠后将获得两项其他测量。

程序:外科医生不盲

外科医生将能够基于内部测量值来增强外科手术意图,例如添加或去除裂孔缝合线或重复牙本质上。将评估数据以评估术中校准是否通过比较两组来影响术后症状。

将安排手术,患者将在术中进行术中阻抗平面图,并通过使用8cm endofliplip liplip Balloon获得横截面区域,球囊压力,最小直径,高压段以及EGJ的可扩张性指数的测量。对于每卷延伸,将进行连续评估至30毫升和40毫升,最多一分钟。在建立气动核心后,将获得初始的基线测量。剖腹解剖和动员后,将发生第二次测量,但在闭合之前。剖腹闭合和底折叠后将获得两项其他测量。

其他名称:Endoflip 1.0系统EF-100

结果措施
主要结果指标
  1. 变化可扩张性指数[时间范围:6个月]
    食管胃连接(EGJ)的可扩张性指数的变化,如裂孔疝修复之前,期间和之后通过Endoflip测量(内福利延伸性指数索引值范围为0到98,范围为较高的数字,表明更紧密的EGJ)。


次要结果度量
  1. 后GERD症状[时间范围:6个月]
    术后症状通过胃食管反流疾病健康相关的生活质量问卷(GERD-HRQL)测量。 GERD-HRQL的最低得分为0,最高得分为75(得分较高与结果较差的结果相关)。

  2. 吞咽困难症状[时间范围:6个月]
    术后症状由蛋黄酱吞咽困难问卷(MDQ-30)测量。 MDQ-30的最低分数为0,最高分数为100(更高的分数与较差的结果相关)。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 接受裂变性疝修复(包括I-IV型)和底索的患者
  • 缺乏痉挛性食管疾病(即jack骨食管,Achalasia型I-III)或食管疾病(任何无效的食管运动障碍的证据,均在> 50%的燕子<450和DCI <450或由芝加哥分类中定义为少于50%的燕子失败的食管运动障碍)通过术前高分辨率测压法评估
  • 成人患者≥18岁
  • 选修课

排除标准:

  • 重做裂孔疝修理
  • 紧急维修
  • 禁忌手术或内窥镜检查的患者
  • 食管静脉曲张的患者
  • 食管长度不足的病例无法执行牙本质的折叠或需要Collis胃成形术
  • IEM在测量时的存在
  • 结缔组织疾病,例如硬皮病或狼疮
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Caleb E Suddreth 704-355-4135 caleb.suddreth@atriumhealth.org

位置
布局表以获取位置信息
美国,北卡罗来纳州
中庭健康 - 卡罗来纳州医疗中心招募
美国北卡罗来纳州夏洛特,28203
联系人:Caleb E Suddreth 704-355-4135 caleb.suddreth@atriumhealth.org
首席研究员:保罗·D·科拉维塔(Paul D Colavita),医学博士
次级评论者:医学博士Todd Heniford
次级评论者:马里兰州巴哈拉克·莫希雷(Baharak Moshiree)
赞助商和合作者
中庭健康
Medtronic
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:保罗·D·科拉维塔(Paul D Colavita),医学博士中庭健康
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年6月25日
第一个发布日期icmje 2020年6月29日
上次更新发布日期2021年1月14日
实际学习开始日期ICMJE 2020年9月28日
估计的初级完成日期2021年7月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年7月17日)
变化可扩张性指数[时间范围:6个月]
食管胃连接(EGJ)的可扩张性指数的变化,如裂孔疝修复之前,期间和之后通过Endoflip测量(内福利延伸性指数索引值范围为0到98,范围为较高的数字,表明更紧密的EGJ)。
原始主要结果措施ICMJE
(提交:2020年6月25日)
变化可扩张性指数[时间范围:6个月]
EGJ的可扩张性指数在暂停之前,期间和之后通过Endoflip测量
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年7月17日)
  • 后GERD症状[时间范围:6个月]
    术后症状通过胃食管反流疾病健康相关的生活质量问卷(GERD-HRQL)测量。 GERD-HRQL的最低得分为0,最高得分为75(得分较高与结果较差的结果相关)。
  • 吞咽困难症状[时间范围:6个月]
    术后症状由蛋黄酱吞咽困难问卷(MDQ-30)测量。 MDQ-30的最低分数为0,最高分数为100(更高的分数与较差的结果相关)。
原始的次要结果措施ICMJE
(提交:2020年6月25日)
后症状[时间范围:6个月]
通过GERD-HRQL和Mayo吞咽困难测量的术后症状
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE裂口性疝修复期间的食管胃交界处可扩张性
官方标题ICMJE裂口性疝修复期间的食管胃交界处可扩张性
简要摘要研究人员的目的是确定通过翻转地形/阻抗平面法测量的食管胃交界(EGJ)的延伸性的裂孔疝修复和底层折叠的影响。研究人员还旨在评估EGJ可扩张性和GERD相关生活质量(QOL)和吞咽困难分数之间的任何相关性。
详细说明

转次抗炎手术和/或裂变性疝修复的患者将考虑入学。标准术前评估将包括食管胃二构镜检查(EGD),以评估包括食管炎,柱状衬里的食管衬里的食管,暗示Barrett的食管,腔内肿块,以及测量疝气大小。如临床上,患者还将接受术前高分辨率的食管测量测试,如临床上的临床表明,可以评估食管运动的运动能力,如标准化的芝加哥分类V3评估。有时会避免在没有严重吞咽困难或不适合测量的患者中,具有适当的上胃肠道放射学成像(UGI),他们将具有部分底源折原。 UGI还是常规的术前评估。此外,将在没有LA级或D级食管炎,par咽疝或对Barrett食管的病理证实的患者中进行评估酸反流的pH测试。

适合入学的患者将在办公室环境中同意。症状严重程度的术前基线评估将通过GERD-HRQL调查和Mayo吞咽困难问卷进行评估。将安排手术,患者将在术中进行术中阻抗平面图,并通过使用8cm endofliplip liplip Balloon获得横截面区域,球囊压力,最小直径,高压段以及EGJ的可扩张性指数的测量。对于每卷延伸,将进行连续评估至30毫升和40毫升,最多一分钟。在建立气动核心后,将获得初始的基线测量。剖腹解剖和动员后,将发生第二次测量,但在闭合之前。剖腹闭合和底折叠后将获得两项其他测量。

外科医生将在一半病例中视而不见,前25例盲目的病例和外科医生未盲。两组手术之间将进行临时分析。在盲案件中,基于Endoflip结果将对手术程序进行任何调整,因为将无法将操作外科医生告知测量值。在前25例病例之后,外科医生将无法明流,并能够根据患者术后症状评分来确定目标阻抗平面值。在接下来的25例无盲病例中,外科医生将能够基于内部测量值来增强外科手术意图,例如添加或删除裂孔缝合线或重复抗牙性。患者将对手术类型视而不见(即外科医生蒙蔽或未盲)。 Medtronic将不需要给患者提供内部的导管和发电机。 Medtronic还将涵盖与Endoflip程序相关的费用(使用CPT 91040)。

术后临床护理将根据标准方案进行前期手术,并进行另外1次办公室访问。术后症状和QOL的报告将通过GERD-HRQL和Mayo吞咽困难问卷进行,在术后2周和6周的随访诊所任命期间,并在6个月时进行额外的长期随访。长期随访将再次通过GERD-HRQL和Mayo吞咽困难问卷评估QOL症状。为期6个月的随访访问不是典型的做法,此次访问的患者费用将由Medtronic承保。根据标准的临床护理,症状或吞咽困难在任何时候都可能导致术后测试,包括UGI,EGD,pH测试,食管测量,CT扫描或内部。术后GERD-HRQL和蛋白吞咽困难得分结果将与术中的内托测量结果进行比较。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:非随机化
干预模型:平行分配
干预模型描述:
外科医生将在一半病例中视而不见,前25例盲目的病例和外科医生未盲。两组手术之间将进行临时分析。在盲案件中,基于Endoflip结果将对手术程序进行任何调整,因为将无法将操作外科医生告知测量值。在前25例病例之后,外科医生将无法明流,并能够根据患者术后症状评分来确定目标阻抗平面值。
掩盖:三重(参与者,护理提供者,调查员)
掩盖说明:
外科医生将在一半病例中视而不见,前25例盲目的病例和外科医生未盲。两组手术之间将进行临时分析。在盲案件中,基于Endoflip结果将对手术程序进行任何调整,因为将无法将操作外科医生告知测量值。在前25例病例之后,外科医生将无法明流,并能够根据患者术后症状评分来确定目标阻抗平面值。在接下来的25例无盲病例中,外科医生将能够基于内部测量值来增强外科手术意图,例如添加或删除裂孔缝合线或重复抗牙性。患者将对手术类型视而不见(即外科医生蒙蔽或未盲)。
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE程序:外科医生不盲

外科医生将能够基于内部测量值来增强外科手术意图,例如添加或去除裂孔缝合线或重复牙本质上。将评估数据以评估术中校准是否通过比较两组来影响术后症状。

将安排手术,患者将在术中进行术中阻抗平面图,并通过使用8cm endofliplip liplip Balloon获得横截面区域,球囊压力,最小直径,高压段以及EGJ的可扩张性指数的测量。对于每卷延伸,将进行连续评估至30毫升和40毫升,最多一分钟。在建立气动核心后,将获得初始的基线测量。剖腹解剖和动员后,将发生第二次测量,但在闭合之前。剖腹闭合和底折叠后将获得两项其他测量。

其他名称:Endoflip 1.0系统EF-100
研究臂ICMJE
  • 没有干预:外科医生盲目

    在盲案件中,基于Endoflip结果将对手术程序进行任何调整,因为将无法将操作外科医生告知测量值。

    将安排手术,患者将在术中进行术中阻抗平面图,并通过使用8cm endofliplip liplip Balloon获得横截面区域,球囊压力,最小直径,高压段以及EGJ的可扩张性指数的测量。对于每卷延伸,将进行连续评估至30毫升和40毫升,最多一分钟。在建立气动核心后,将获得初始的基线测量。剖腹解剖和动员后,将发生第二次测量,但在闭合之前。剖腹闭合和底折叠后将获得两项其他测量。

  • 实验:外科医生不盲

    外科医生将能够基于内部测量值来增强外科手术意图,例如添加或去除裂孔缝合线或重复牙本质上。将评估数据以评估术中校准是否通过比较两组来影响术后症状。

    将安排手术,患者将在术中进行术中阻抗平面图,并通过使用8cm endofliplip liplip Balloon获得横截面区域,球囊压力,最小直径,高压段以及EGJ的可扩张性指数的测量。对于每卷延伸,将进行连续评估至30毫升和40毫升,最多一分钟。在建立气动核心后,将获得初始的基线测量。剖腹解剖和动员后,将发生第二次测量,但在闭合之前。剖腹闭合和底折叠后将获得两项其他测量。

    干预:程序:外科医生无盲
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年6月25日)
50
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2021年8月
估计的初级完成日期2021年7月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 接受裂变性疝修复(包括I-IV型)和底索的患者
  • 缺乏痉挛性食管疾病(即jack骨食管,Achalasia型I-III)或食管疾病(任何无效的食管运动障碍的证据,均在> 50%的燕子<450和DCI <450或由芝加哥分类中定义为少于50%的燕子失败的食管运动障碍)通过术前高分辨率测压法评估
  • 成人患者≥18岁
  • 选修课

排除标准:

  • 重做裂孔疝修理
  • 紧急维修
  • 禁忌手术或内窥镜检查的患者
  • 食管静脉曲张的患者
  • 食管长度不足的病例无法执行牙本质的折叠或需要Collis胃成形术
  • IEM在测量时的存在
  • 结缔组织疾病,例如硬皮病或狼疮
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Caleb E Suddreth 704-355-4135 caleb.suddreth@atriumhealth.org
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04450628
其他研究ID编号ICMJE 01-20-07
有数据监测委员会不提供
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:是的
从美国生产并出口的产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方保罗·科拉维塔(Paul Colavita),中庭健康
研究赞助商ICMJE中庭健康
合作者ICMJE Medtronic
研究人员ICMJE
首席研究员:保罗·D·科拉维塔(Paul D Colavita),医学博士中庭健康
PRS帐户中庭健康
验证日期2021年1月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
研究人员的目的是确定通过翻转地形/阻抗平面法测量的食管胃交界(EGJ)的延伸性的裂孔疝修复和底层折叠的影响。研究人员还旨在评估EGJ可扩张性和GERD相关生活质量(QOL)和吞咽困难分数之间的任何相关性。

病情或疾病 干预/治疗阶段
食管胃交界处的可扩张性裂孔性疝气程序:外科医生不盲不适用

详细说明:

转次抗炎手术和/或裂变性疝修复的患者将考虑入学。标准术前评估将包括食管胃二构镜检查(EGD),以评估包括食管炎,柱状衬里的食管衬里的食管,暗示Barrett的食管,腔内肿块,以及测量疝气大小。如临床上,患者还将接受术前高分辨率的食管测量测试,如临床上的临床表明,可以评估食管运动的运动能力,如标准化的芝加哥分类V3评估。有时会避免在没有严重吞咽困难或不适合测量的患者中,具有适当的上胃肠道放射学成像(UGI),他们将具有部分底源折原。 UGI还是常规的术前评估。此外,将在没有LA级或D级食管炎,par咽疝或对Barrett食管的病理证实的患者中进行评估酸反流的pH测试。

适合入学的患者将在办公室环境中同意。症状严重程度的术前基线评估将通过GERD-HRQL调查和Mayo吞咽困难问卷进行评估。将安排手术,患者将在术中进行术中阻抗平面图,并通过使用8cm endofliplip liplip Balloon获得横截面区域,球囊压力,最小直径,高压段以及EGJ的可扩张性指数的测量。对于每卷延伸,将进行连续评估至30毫升和40毫升,最多一分钟。在建立气动核心后,将获得初始的基线测量。剖腹解剖和动员后,将发生第二次测量,但在闭合之前。剖腹闭合和底折叠后将获得两项其他测量。

外科医生将在一半病例中视而不见,前25例盲目的病例和外科医生未盲。两组手术之间将进行临时分析。在盲案件中,基于Endoflip结果将对手术程序进行任何调整,因为将无法将操作外科医生告知测量值。在前25例病例之后,外科医生将无法明流,并能够根据患者术后症状评分来确定目标阻抗平面值。在接下来的25例无盲病例中,外科医生将能够基于内部测量值来增强外科手术意图,例如添加或删除裂孔缝合线或重复抗牙性。患者将对手术类型视而不见(即外科医生蒙蔽或未盲)。 Medtronic将不需要给患者提供内部的导管和发电机。 Medtronic还将涵盖与Endoflip程序相关的费用(使用CPT 91040)。

术后临床护理将根据标准方案进行前期手术,并进行另外1次办公室访问。术后症状和QOL的报告将通过GERD-HRQL和Mayo吞咽困难问卷进行,在术后2周和6周的随访诊所任命期间,并在6个月时进行额外的长期随访。长期随访将再次通过GERD-HRQL和Mayo吞咽困难问卷评估QOL症状。为期6个月的随访访问不是典型的做法,此次访问的患者费用将由Medtronic承保。根据标准的临床护理,症状或吞咽困难在任何时候都可能导致术后测试,包括UGI,EGD,pH测试,食管测量,CT扫描或内部。术后GERD-HRQL和蛋白吞咽困难得分结果将与术中的内托测量结果进行比较。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 50名参与者
分配:非随机化
干预模型:并行分配
干预模型描述:外科医生将在一半病例中视而不见,前25例盲目的病例和外科医生未盲。两组手术之间将进行临时分析。在盲案件中,基于Endoflip结果将对手术程序进行任何调整,因为将无法将操作外科医生告知测量值。在前25例病例之后,外科医生将无法明流,并能够根据患者术后症状评分来确定目标阻抗平面值。
掩蔽:三重(参与者,护理提供者,研究人员)
掩盖说明:外科医生将在一半病例中视而不见,前25例盲目的病例和外科医生未盲。两组手术之间将进行临时分析。在盲案件中,基于Endoflip结果将对手术程序进行任何调整,因为将无法将操作外科医生告知测量值。在前25例病例之后,外科医生将无法明流,并能够根据患者术后症状评分来确定目标阻抗平面值。在接下来的25例无盲病例中,外科医生将能够基于内部测量值来增强外科手术意图,例如添加或删除裂孔缝合线或重复抗牙性。患者将对手术类型视而不见(即外科医生蒙蔽或未盲)。
主要意图:治疗
官方标题:裂口性疝修复期间的食管胃交界处可扩张性
实际学习开始日期 2020年9月28日
估计的初级完成日期 2021年7月
估计 学习完成日期 2021年8月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
没有干预:外科医生盲目

在盲案件中,基于Endoflip结果将对手术程序进行任何调整,因为将无法将操作外科医生告知测量值。

将安排手术,患者将在术中进行术中阻抗平面图,并通过使用8cm endofliplip liplip Balloon获得横截面区域,球囊压力,最小直径,高压段以及EGJ的可扩张性指数的测量。对于每卷延伸,将进行连续评估至30毫升和40毫升,最多一分钟。在建立气动核心后,将获得初始的基线测量。剖腹解剖和动员后,将发生第二次测量,但在闭合之前。剖腹闭合和底折叠后将获得两项其他测量。

实验:外科医生不盲

外科医生将能够基于内部测量值来增强外科手术意图,例如添加或去除裂孔缝合线或重复牙本质上。将评估数据以评估术中校准是否通过比较两组来影响术后症状。

将安排手术,患者将在术中进行术中阻抗平面图,并通过使用8cm endofliplip liplip Balloon获得横截面区域,球囊压力,最小直径,高压段以及EGJ的可扩张性指数的测量。对于每卷延伸,将进行连续评估至30毫升和40毫升,最多一分钟。在建立气动核心后,将获得初始的基线测量。剖腹解剖和动员后,将发生第二次测量,但在闭合之前。剖腹闭合和底折叠后将获得两项其他测量。

程序:外科医生不盲

外科医生将能够基于内部测量值来增强外科手术意图,例如添加或去除裂孔缝合线或重复牙本质上。将评估数据以评估术中校准是否通过比较两组来影响术后症状。

将安排手术,患者将在术中进行术中阻抗平面图,并通过使用8cm endofliplip liplip Balloon获得横截面区域,球囊压力,最小直径,高压段以及EGJ的可扩张性指数的测量。对于每卷延伸,将进行连续评估至30毫升和40毫升,最多一分钟。在建立气动核心后,将获得初始的基线测量。剖腹解剖和动员后,将发生第二次测量,但在闭合之前。剖腹闭合和底折叠后将获得两项其他测量。

其他名称:Endoflip 1.0系统EF-100

结果措施
主要结果指标
  1. 变化可扩张性指数[时间范围:6个月]
    食管胃连接(EGJ)的可扩张性指数的变化,如裂孔疝修复之前,期间和之后通过Endoflip测量(内福利延伸性指数索引值范围为0到98,范围为较高的数字,表明更紧密的EGJ)。


次要结果度量
  1. 后GERD症状[时间范围:6个月]
    术后症状通过胃食管反流疾病健康相关的生活质量问卷(GERD-HRQL)测量。 GERD-HRQL的最低得分为0,最高得分为75(得分较高与结果较差的结果相关)。

  2. 吞咽困难症状[时间范围:6个月]
    术后症状由蛋黄酱吞咽困难问卷(MDQ-30)测量。 MDQ-30的最低分数为0,最高分数为100(更高的分数与较差的结果相关)。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 接受裂变性疝修复(包括I-IV型)和底索的患者
  • 缺乏痉挛性食管疾病(即jack骨食管,Achalasia型I-III)或食管疾病(任何无效的食管运动障碍' target='_blank'>运动障碍的证据,均在> 50%的燕子<450和DCI <450或由芝加哥分类中定义为少于50%的燕子失败的食管运动障碍' target='_blank'>运动障碍)通过术前高分辨率测压法评估
  • 成人患者≥18岁
  • 选修课

排除标准:

  • 重做裂孔疝修理
  • 紧急维修
  • 禁忌手术或内窥镜检查的患者
  • 食管静脉曲张的患者
  • 食管长度不足的病例无法执行牙本质的折叠或需要Collis胃成形术
  • IEM在测量时的存在
  • 结缔组织疾病,例如硬皮病或狼疮
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联系人:Caleb E Suddreth 704-355-4135 caleb.suddreth@atriumhealth.org

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美国,北卡罗来纳州
中庭健康 - 卡罗来纳州医疗中心招募
美国北卡罗来纳州夏洛特,28203
联系人:Caleb E Suddreth 704-355-4135 caleb.suddreth@atriumhealth.org
首席研究员:保罗·D·科拉维塔(Paul D Colavita),医学博士
次级评论者:医学博士Todd Heniford
次级评论者:马里兰州巴哈拉克·莫希雷(Baharak Moshiree)
赞助商和合作者
中庭健康
Medtronic
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:保罗·D·科拉维塔(Paul D Colavita),医学博士中庭健康
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年6月25日
第一个发布日期icmje 2020年6月29日
上次更新发布日期2021年1月14日
实际学习开始日期ICMJE 2020年9月28日
估计的初级完成日期2021年7月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年7月17日)
变化可扩张性指数[时间范围:6个月]
食管胃连接(EGJ)的可扩张性指数的变化,如裂孔疝修复之前,期间和之后通过Endoflip测量(内福利延伸性指数索引值范围为0到98,范围为较高的数字,表明更紧密的EGJ)。
原始主要结果措施ICMJE
(提交:2020年6月25日)
变化可扩张性指数[时间范围:6个月]
EGJ的可扩张性指数在暂停之前,期间和之后通过Endoflip测量
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年7月17日)
  • 后GERD症状[时间范围:6个月]
    术后症状通过胃食管反流疾病健康相关的生活质量问卷(GERD-HRQL)测量。 GERD-HRQL的最低得分为0,最高得分为75(得分较高与结果较差的结果相关)。
  • 吞咽困难症状[时间范围:6个月]
    术后症状由蛋黄酱吞咽困难问卷(MDQ-30)测量。 MDQ-30的最低分数为0,最高分数为100(更高的分数与较差的结果相关)。
原始的次要结果措施ICMJE
(提交:2020年6月25日)
后症状[时间范围:6个月]
通过GERD-HRQL和Mayo吞咽困难测量的术后症状
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE裂口性疝修复期间的食管胃交界处可扩张性
官方标题ICMJE裂口性疝修复期间的食管胃交界处可扩张性
简要摘要研究人员的目的是确定通过翻转地形/阻抗平面法测量的食管胃交界(EGJ)的延伸性的裂孔疝修复和底层折叠的影响。研究人员还旨在评估EGJ可扩张性和GERD相关生活质量(QOL)和吞咽困难分数之间的任何相关性。
详细说明

转次抗炎手术和/或裂变性疝修复的患者将考虑入学。标准术前评估将包括食管胃二构镜检查(EGD),以评估包括食管炎,柱状衬里的食管衬里的食管,暗示Barrett的食管,腔内肿块,以及测量疝气大小。如临床上,患者还将接受术前高分辨率的食管测量测试,如临床上的临床表明,可以评估食管运动的运动能力,如标准化的芝加哥分类V3评估。有时会避免在没有严重吞咽困难或不适合测量的患者中,具有适当的上胃肠道放射学成像(UGI),他们将具有部分底源折原。 UGI还是常规的术前评估。此外,将在没有LA级或D级食管炎,par咽疝或对Barrett食管的病理证实的患者中进行评估酸反流的pH测试。

适合入学的患者将在办公室环境中同意。症状严重程度的术前基线评估将通过GERD-HRQL调查和Mayo吞咽困难问卷进行评估。将安排手术,患者将在术中进行术中阻抗平面图,并通过使用8cm endofliplip liplip Balloon获得横截面区域,球囊压力,最小直径,高压段以及EGJ的可扩张性指数的测量。对于每卷延伸,将进行连续评估至30毫升和40毫升,最多一分钟。在建立气动核心后,将获得初始的基线测量。剖腹解剖和动员后,将发生第二次测量,但在闭合之前。剖腹闭合和底折叠后将获得两项其他测量。

外科医生将在一半病例中视而不见,前25例盲目的病例和外科医生未盲。两组手术之间将进行临时分析。在盲案件中,基于Endoflip结果将对手术程序进行任何调整,因为将无法将操作外科医生告知测量值。在前25例病例之后,外科医生将无法明流,并能够根据患者术后症状评分来确定目标阻抗平面值。在接下来的25例无盲病例中,外科医生将能够基于内部测量值来增强外科手术意图,例如添加或删除裂孔缝合线或重复抗牙性。患者将对手术类型视而不见(即外科医生蒙蔽或未盲)。 Medtronic将不需要给患者提供内部的导管和发电机。 Medtronic还将涵盖与Endoflip程序相关的费用(使用CPT 91040)。

术后临床护理将根据标准方案进行前期手术,并进行另外1次办公室访问。术后症状和QOL的报告将通过GERD-HRQL和Mayo吞咽困难问卷进行,在术后2周和6周的随访诊所任命期间,并在6个月时进行额外的长期随访。长期随访将再次通过GERD-HRQL和Mayo吞咽困难问卷评估QOL症状。为期6个月的随访访问不是典型的做法,此次访问的患者费用将由Medtronic承保。根据标准的临床护理,症状或吞咽困难在任何时候都可能导致术后测试,包括UGI,EGD,pH测试,食管测量,CT扫描或内部。术后GERD-HRQL和蛋白吞咽困难得分结果将与术中的内托测量结果进行比较。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:非随机化
干预模型:平行分配
干预模型描述:
外科医生将在一半病例中视而不见,前25例盲目的病例和外科医生未盲。两组手术之间将进行临时分析。在盲案件中,基于Endoflip结果将对手术程序进行任何调整,因为将无法将操作外科医生告知测量值。在前25例病例之后,外科医生将无法明流,并能够根据患者术后症状评分来确定目标阻抗平面值。
掩盖:三重(参与者,护理提供者,调查员)
掩盖说明:
外科医生将在一半病例中视而不见,前25例盲目的病例和外科医生未盲。两组手术之间将进行临时分析。在盲案件中,基于Endoflip结果将对手术程序进行任何调整,因为将无法将操作外科医生告知测量值。在前25例病例之后,外科医生将无法明流,并能够根据患者术后症状评分来确定目标阻抗平面值。在接下来的25例无盲病例中,外科医生将能够基于内部测量值来增强外科手术意图,例如添加或删除裂孔缝合线或重复抗牙性。患者将对手术类型视而不见(即外科医生蒙蔽或未盲)。
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE程序:外科医生不盲

外科医生将能够基于内部测量值来增强外科手术意图,例如添加或去除裂孔缝合线或重复牙本质上。将评估数据以评估术中校准是否通过比较两组来影响术后症状。

将安排手术,患者将在术中进行术中阻抗平面图,并通过使用8cm endofliplip liplip Balloon获得横截面区域,球囊压力,最小直径,高压段以及EGJ的可扩张性指数的测量。对于每卷延伸,将进行连续评估至30毫升和40毫升,最多一分钟。在建立气动核心后,将获得初始的基线测量。剖腹解剖和动员后,将发生第二次测量,但在闭合之前。剖腹闭合和底折叠后将获得两项其他测量。

其他名称:Endoflip 1.0系统EF-100
研究臂ICMJE
  • 没有干预:外科医生盲目

    在盲案件中,基于Endoflip结果将对手术程序进行任何调整,因为将无法将操作外科医生告知测量值。

    将安排手术,患者将在术中进行术中阻抗平面图,并通过使用8cm endofliplip liplip Balloon获得横截面区域,球囊压力,最小直径,高压段以及EGJ的可扩张性指数的测量。对于每卷延伸,将进行连续评估至30毫升和40毫升,最多一分钟。在建立气动核心后,将获得初始的基线测量。剖腹解剖和动员后,将发生第二次测量,但在闭合之前。剖腹闭合和底折叠后将获得两项其他测量。

  • 实验:外科医生不盲

    外科医生将能够基于内部测量值来增强外科手术意图,例如添加或去除裂孔缝合线或重复牙本质上。将评估数据以评估术中校准是否通过比较两组来影响术后症状。

    将安排手术,患者将在术中进行术中阻抗平面图,并通过使用8cm endofliplip liplip Balloon获得横截面区域,球囊压力,最小直径,高压段以及EGJ的可扩张性指数的测量。对于每卷延伸,将进行连续评估至30毫升和40毫升,最多一分钟。在建立气动核心后,将获得初始的基线测量。剖腹解剖和动员后,将发生第二次测量,但在闭合之前。剖腹闭合和底折叠后将获得两项其他测量。

    干预:程序:外科医生无盲
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年6月25日)
50
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2021年8月
估计的初级完成日期2021年7月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 接受裂变性疝修复(包括I-IV型)和底索的患者
  • 缺乏痉挛性食管疾病(即jack骨食管,Achalasia型I-III)或食管疾病(任何无效的食管运动障碍' target='_blank'>运动障碍的证据,均在> 50%的燕子<450和DCI <450或由芝加哥分类中定义为少于50%的燕子失败的食管运动障碍' target='_blank'>运动障碍)通过术前高分辨率测压法评估
  • 成人患者≥18岁
  • 选修课

排除标准:

  • 重做裂孔疝修理
  • 紧急维修
  • 禁忌手术或内窥镜检查的患者
  • 食管静脉曲张的患者
  • 食管长度不足的病例无法执行牙本质的折叠或需要Collis胃成形术
  • IEM在测量时的存在
  • 结缔组织疾病,例如硬皮病或狼疮
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Caleb E Suddreth 704-355-4135 caleb.suddreth@atriumhealth.org
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04450628
其他研究ID编号ICMJE 01-20-07
有数据监测委员会不提供
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:是的
从美国生产并出口的产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方保罗·科拉维塔(Paul Colavita),中庭健康
研究赞助商ICMJE中庭健康
合作者ICMJE Medtronic
研究人员ICMJE
首席研究员:保罗·D·科拉维塔(Paul D Colavita),医学博士中庭健康
PRS帐户中庭健康
验证日期2021年1月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素