• 血细胞比容[时间范围：术后第1天]
  从术前期到术后的血细胞比容记录的比较
• 住院时间[时间范围：最多7天]
  从手术的一天到出院出院的住院时间。
• 输血的数量[时间范围：90天]
  手术后输血的血液产品数量
• 医院再入院[时间范围：90天]
  手术后医院再入院的发生

Tranexamic Acid（TXA）是合成赖氨酸类似物，通过防止纤溶酶原转化为纤溶酶来充当抗纤维蛋白水解剂。 TXA给药的各种方案（途径，剂量，时机）已用于减少围手术期失血并改善接受不同骨科手术的患者的临床结果。我们正在进行这项前瞻性安慰剂对照试验，以比较接受TXA的两种最常见方案对接受总膝关节置换术的患者中止血和临床结局的影响。在皮肤切口之前，所有招募的患者都接受了15mg/kg IV TXA的首次剂量。在释放止血带之前，服用了15mg/kg IV TXA或相同的安慰剂的第二剂剂量。

通过旋转血栓射击（ROTEM）通过粘弹性测试使用全血样品进行止血评估。在术前区域和每种剂量TXA给药后收集血液样本。收集临床数据，直到手术后90天。

• 药物：曲霉素酸（TXA）
  使用计算机生成的随机数与2个干预组中的1个随机分配的[1：1比率]
  其他名称：

  • Lysteda
  • Cyklokapron
• 药物：安慰剂正常盐水（NS）
  使用计算机生成的随机数与2个干预组中的1个随机分配的[1：1比率]
  其他名称：氯化钠

• 主动比较剂：曲霉素酸（TXA）
  在皮肤切口前，所有患者将接受15 mg/kg曲霉素酸（TXA）IV。止血带释放前，该手臂将接受第二次静脉注射剂量的15 mg/kg tranexamic Acid（TXA）。该药物是从药房中以标记为“研究药物”的蒙面注射器传递的。
  干预：药物：tranexamic Acid（TXA）
• 安慰剂比较器：安慰剂正常盐水（NS）
  在皮肤切口前，所有患者将接受15 mg/kg曲霉素酸（TXA）IV。该臂将在计算的体积等于15 mg/kg TXA的体积中接受第二次静脉内安慰剂（正常盐水）。该药物是从药房中以标记为“研究药物”的蒙面注射器传递的。
  干预：药物：安慰剂正常盐水（NS）

• Pachauri A，Acharya KK，Tiwari AK。在总膝关节置换术期间，曲霉素对血红蛋白水平的影响。 Am J Ther。 2014年9月OCT; 21（5）：366-70。 doi：10.1097/mjt.0b013e318250f85a。
• Aguilera X，Martinez-Zapata MJ，Bosch A，UrrútiaG，GonzálezJC，Jordan M，Gich I，MaymóRM，MartínezN，Monllau JC，Celaya JC，Celaya F，FernándezJa。纤维蛋白胶和tranexamic酸的功效和安全性可防止总膝关节置换术中术后失血：一项随机对照临床试验。 J骨关节外科。 2013年11月20日； 95（22）：2001-7。 doi：10.2106/jbjs.l.01182。
• Kim TK，Chang CB，Kang YG，Seo ES，Lee JH，Yun JH，Lee SH。在当代避免血液的方案下，单侧和同时双侧TKA中曲霉素的临床价值：一项随机对照试验。膝盖外科运动创伤性关节洛斯科。 2014年8月22日（8）：1870-8。 doi：10.1007/s00167-013-2492-1。 EPUB 2013 APR 17。
• Na HS，Shin HJ，Lee YJ，Kim JH，Koo KH，Do Sh。 tranexamic酸对总髋关节置换术中血液凝结的影响：旋转血管造影（ROTEM®）分析。麻醉。 2016年1月； 71（1）：67-75。 doi：10.1111/anae.13270。 Epub 2015 11月12日。

纳入标准：

- 计划参加总膝关节置换术的成年患者参加。

排除标准：

• 已知对TXA过敏
• 12个月内静脉或动脉血栓形成病史
• 12个月内血栓栓塞事件的历史
• 急性缺血事件（中风，短暂性缺血发作，心肌梗塞，缺血性视网膜病）在6个月内
• 已知的先天性血栓形成

相对禁忌：

• 癫痫发作的历史
• 肾功能受损（肾小球过滤率<30 mL/min）

• 血细胞比容[时间范围：术后第1天]
  从术前期到术后的血细胞比容记录的比较
• 住院时间[时间范围：最多7天]
  从手术的一天到出院出院的住院时间。
• 输血的数量[时间范围：90天]
  手术后输血的血液产品数量
• 医院再入院[时间范围：90天]
  手术后医院再入院的发生

Tranexamic Acid（TXA）是合成赖氨酸类似物，通过防止纤溶酶原转化为纤溶酶来充当抗纤维蛋白水解剂。 TXA给药的各种方案（途径，剂量，时机）已用于减少围手术期失血并改善接受不同骨科手术的患者的临床结果。我们正在进行这项前瞻性安慰剂对照试验，以比较接受TXA的两种最常见方案对接受总膝关节置换术的患者中止血和临床结局的影响。在皮肤切口之前，所有招募的患者都接受了15mg/kg IV TXA的首次剂量。在释放止血带之前，服用了15mg/kg IV TXA或相同的安慰剂的第二剂剂量。

通过旋转血栓射击（ROTEM）通过粘弹性测试使用全血样品进行止血评估。在术前区域和每种剂量TXA给药后收集血液样本。收集临床数据，直到手术后90天。

• 药物：曲霉素酸（TXA）
  使用计算机生成的随机数与2个干预组中的1个随机分配的[1：1比率]
  其他名称：

  • Lysteda
  • Cyklokapron
• 药物：安慰剂正常盐水（NS）
  使用计算机生成的随机数与2个干预组中的1个随机分配的[1：1比率]
  其他名称：氯化钠

• 主动比较剂：曲霉素酸（TXA）
  在皮肤切口前，所有患者将接受15 mg/kg曲霉素酸（TXA）IV。止血带释放前，该手臂将接受第二次静脉注射剂量的15 mg/kg tranexamic Acid（TXA）。该药物是从药房中以标记为“研究药物”的蒙面注射器传递的。
  干预：药物：tranexamic Acid（TXA）
• 安慰剂比较器：安慰剂正常盐水（NS）
  在皮肤切口前，所有患者将接受15 mg/kg曲霉素酸（TXA）IV。该臂将在计算的体积等于15 mg/kg TXA的体积中接受第二次静脉内安慰剂（正常盐水）。该药物是从药房中以标记为“研究药物”的蒙面注射器传递的。
  干预：药物：安慰剂正常盐水（NS）

• Pachauri A，Acharya KK，Tiwari AK。在总膝关节置换术期间，曲霉素对血红蛋白水平的影响。 Am J Ther。 2014年9月OCT; 21（5）：366-70。 doi：10.1097/mjt.0b013e318250f85a。
• Aguilera X，Martinez-Zapata MJ，Bosch A，UrrútiaG，GonzálezJC，Jordan M，Gich I，MaymóRM，MartínezN，Monllau JC，Celaya JC，Celaya F，FernándezJa。纤维蛋白胶和tranexamic酸的功效和安全性可防止总膝关节置换术中术后失血：一项随机对照临床试验。 J骨关节外科。 2013年11月20日； 95（22）：2001-7。 doi：10.2106/jbjs.l.01182。
• Kim TK，Chang CB，Kang YG，Seo ES，Lee JH，Yun JH，Lee SH。在当代避免血液的方案下，单侧和同时双侧TKA中曲霉素的临床价值：一项随机对照试验。膝盖外科运动创伤性关节洛斯科。 2014年8月22日（8）：1870-8。 doi：10.1007/s00167-013-2492-1。 EPUB 2013 APR 17。
• Na HS，Shin HJ，Lee YJ，Kim JH，Koo KH，Do Sh。 tranexamic酸对总髋关节置换术中血液凝结的影响：旋转血管造影（ROTEM®）分析。麻醉。 2016年1月； 71（1）：67-75。 doi：10.1111/anae.13270。 Epub 2015 11月12日。

纳入标准：

- 计划参加总膝关节置换术的成年患者参加。

排除标准：

• 已知对TXA过敏
• 12个月内静脉或动脉血栓形成' target='_blank'>血栓形成病史
• 12个月内血栓栓塞事件的历史
• 急性缺血事件（中风，短暂性缺血发作，心肌梗塞，缺血性视网膜病）在6个月内
• 已知的先天性血栓形成' target='_blank'>血栓形成

相对禁忌：

• 癫痫发作的历史
• 肾功能受损（肾小球过滤率<30 mL/min）