• MCA术后痉挛的发生率或严重程度在14天内。 [时间范围：14天内]
  TCD MCA血管痉挛诊断标准：近端MCA血管痉挛可以通过以下任何一个诊断：MCA平均流速> 200 cm/s的平均流速速度，流速迅速上升（一天> 65 cm/s），或Lindegaard比率（VMCA）（VMCA）（VMCA） /vica> 6）。
• 从基线心率[时间范围：基线（手术前），诱导后的块和手术结束时的变化]
  心率将测量
• 从基线平均动脉血压变化[时间框架：基线（手术前），诱导后的块和手术结束时]
  将测量平均动脉血压
• 从基线氧饱和度（SAO2）[时间范围：基线（手术前），诱导后的块和手术结束时]的变化
  将测量氧饱和度（SAO2）
• 并发症的发生率（神经损伤，血肿形成，LA毒性，感觉或运动不足，呼吸道抑郁）。 [时间范围：14天内]
  并发症的发生率（神经损伤，血肿形成，LA毒性，感觉或运动缺陷，呼吸道抑郁）将得到辅助
• 格拉斯哥昏迷量表[时间范围：基线（预审查），在第3天和第7天]
  格拉斯哥昏迷量表将被计算

对面部和头部的同情神经是由宫颈上神经节（SCG）的，这是交感神经链中最颅骨的部分。它适合于长肌炎肌肉前骨肌肉和颈内动脉背侧的骨骼骨骼，后脑膜的后腔与C3水平的迷走神经。它主要位于第二和第三颈椎的横向过程水平。但是，它可能尾延伸到第四个颈椎的上边界。

去甲肾上腺素的交感神经纤维主要起源于上宫颈神经节，伴随颈动脉供应脑脉管系统，尤其是皮拉血管。

先前尝试使用神经节局部阿片类镇痛（GLOA）在上宫颈神经节（SCG）（SCG）的患者中研究了前宫颈神经节阻滞，以控制神经性疼痛，头部和脸部的神经性疼痛。 Gloa具有显着性，平均疼痛减轻52％（P <0.001）。

上颈神经节块也用作耳鸣不反应常规疗法的替代疗法，它增加了浓度的血液流动，这可以解释块的功效。

上宫颈神经节块用于改善asah血管痉挛' target='_blank'>脑血管痉挛患者的脑灌注。

动脉瘤性蛛网膜下腔出血（ASAH）可能在70％的患者中出现血管痉挛。 SAH后大脑血管发生形态变化，炎症反应和局部化学剂负责诱导血管痉挛。

在SAH后的前3天，血管痉挛很少见，在7至10天达到峰值发病率，通常在SAH后10到14天之前解决。

交感神经系统在此过程的发病机理中也起作用，宫颈交感神经刺激会导致脑血管中的收缩，并且当这些纤维被中断时会发生扩张。交感神经切除术可以预防神经递质的外排和再摄取。

减少血管痉挛的常见治疗方法包括;三重H疗法（高血压，高血压和血液稀释），平滑肌松弛剂（辣椒酱，维拉帕米）和血管内气囊血管成形术的囊内输注。 （nimodipine）钙通道阻滞剂的给药也用作预防措施。

经颅多普勒（TCD）是一种无创的技术由于源和信号接收器之间的相对运动。它以前用于创伤性脑损伤（TBI），中风，麻醉和重症监护。

• 动脉瘤' target='_blank'>脑动脉瘤
• 动脉瘤，破裂

• 没有干预：控制研究。
  没有干预
• 主动比较器：上宫颈块。
  在X射线指导下，将23个射频的射频射频顶针（具有5 mm的活性尖端）插入以进行测试阻滞。针头针对第三和第四颈椎的刻面关节。针头平行于放射线图引入，并被投影为脊柱前约1厘米的点。然后，放射线图投影将其更改为侧面，并且针头缓慢进展，直到尖端位于第三颈椎的前边界。在前后投影上，针头的尖端被投影在小圆柱的侧面。当针头处于适当的位置时，注入0.3 mL的宾至如归。在横向投影上，对比明显位于椎体的前部边界，在前后投影中，对比度在颅骨柱上沿颅骨和尾端方向上覆盖的空间中传播。
  干预：步骤：上颈神经节块

• Siegenthaler A，Haug M，Eichenberger U，Suter MR，Moriggl B.上颈神经节的块，描述了人类尸体中新型超声引导技术的描述。止痛药。 2013年5月； 14（5）：646-9。 doi：10.1111/pme.12061。 EPUB 2013 2月25日。
• tuor ui。交感神经刺激对大鼠脑血流的影响的局部分布。脑部。 1990年10月8日； 529（1-2）：224-31。
• Kurth CD，Wagerle LC，Delivoria-Papadopoulos M.新生羔羊癫痫发作期间脑血流的交感神经调节。 Am J Physiol。 1988年9月； 255（3 pt 2）：H563-8。
• Koning HM，Dyrbye BA，Van Hemert FJ。耳鸣患者的上宫颈交感神经上神经节的频射射频病变。疼痛实践。 2016年11月； 16（8）：994-1000。 doi：10.1111/papr.12348。 Epub 2015 8月27日。
• Rumalla K，Smith KA，Arnold PM，Mittal MK。亚蛛网膜下腔出血和再入院：16,001名住院患者的国家率，原因，危险因素和结果。世界神经外科。 2018年2月; 110：E100-E111。 doi：10.1016/j.wneu.2017.10.089。 Epub 2017年10月26日。
• Sharma AK，Bathala L，Batra A，Mehndiratta MM，Sharma VK。经颅多普勒：技术和高级应用：第2部分。AnnIndian Acad Neurol。 2016 Jan-Mar; 19（1）：102-7。 doi：10.4103/0972-2327.173407。

纳入标准：

• 年龄从18至70岁的患者。
• 符合学习资格的性别：两性。
• asa i-ii。
• GCS（13-15）

排除标准：

• 患者拒绝
• 区域麻醉的禁忌症（出血性疾病，使用任何抗凝剂，局部感染）。
• 已知对局部麻醉剂过敏。
• ASA III-IV。
• 年龄小于18岁或超过70岁的患者。

• MCA术后痉挛的发生率或严重程度在14天内。 [时间范围：14天内]
  TCD MCA血管痉挛诊断标准：近端MCA血管痉挛可以通过以下任何一个诊断：MCA平均流速> 200 cm/s的平均流速速度，流速迅速上升（一天> 65 cm/s），或Lindegaard比率（VMCA）（VMCA）（VMCA） /vica> 6）。
• 从基线心率[时间范围：基线（手术前），诱导后的块和手术结束时的变化]
  心率将测量
• 从基线平均动脉血压变化[时间框架：基线（手术前），诱导后的块和手术结束时]
  将测量平均动脉血压
• 从基线氧饱和度（SAO2）[时间范围：基线（手术前），诱导后的块和手术结束时]的变化
  将测量氧饱和度（SAO2）
• 并发症的发生率（神经损伤，血肿形成，LA毒性，感觉或运动不足，呼吸道抑郁）。 [时间范围：14天内]
  并发症的发生率（神经损伤，血肿形成，LA毒性，感觉或运动缺陷，呼吸道抑郁）将得到辅助
• 格拉斯哥昏迷量表[时间范围：基线（预审查），在第3天和第7天]
  格拉斯哥昏迷量表将被计算

对面部和头部的同情神经是由宫颈上神经节（SCG）的，这是交感神经链中最颅骨的部分。它适合于长肌炎肌肉前骨肌肉和颈内动脉背侧的骨骼骨骼，后脑膜的后腔与C3水平的迷走神经。它主要位于第二和第三颈椎的横向过程水平。但是，它可能尾延伸到第四个颈椎的上边界。

去甲肾上腺素的交感神经纤维主要起源于上宫颈神经节，伴随颈动脉供应脑脉管系统，尤其是皮拉血管。

先前尝试使用神经节局部阿片类镇痛（GLOA）在上宫颈神经节（SCG）（SCG）的患者中研究了前宫颈神经节阻滞，以控制神经性疼痛，头部和脸部的神经性疼痛。 Gloa具有显着性，平均疼痛减轻52％（P <0.001）。

上颈神经节块也用作耳鸣不反应常规疗法的替代疗法，它增加了浓度的血液流动，这可以解释块的功效。

上宫颈神经节块用于改善asah血管痉挛' target='_blank'>脑血管痉挛患者的脑灌注。

动脉瘤性蛛网膜下腔出血（ASAH）可能在70％的患者中出现血管痉挛。 SAH后大脑血管发生形态变化，炎症反应和局部化学剂负责诱导血管痉挛。

在SAH后的前3天，血管痉挛很少见，在7至10天达到峰值发病率，通常在SAH后10到14天之前解决。

交感神经系统在此过程的发病机理中也起作用，宫颈交感神经刺激会导致脑血管中的收缩，并且当这些纤维被中断时会发生扩张。交感神经切除术可以预防神经递质的外排和再摄取。

减少血管痉挛的常见治疗方法包括;三重H疗法（高血压，高血压和血液稀释），平滑肌松弛剂（辣椒酱，维拉帕米）和血管内气囊血管成形术的囊内输注。 （nimodipine）钙通道阻滞剂的给药也用作预防措施。

经颅多普勒（TCD）是一种无创的技术由于源和信号接收器之间的相对运动。它以前用于创伤性脑损伤（TBI），中风，麻醉和重症监护。

• 动脉瘤' target='_blank'>脑动脉瘤
• 动脉瘤，破裂

• 没有干预：控制研究。
  没有干预
• 主动比较器：上宫颈块。
  在X射线指导下，将23个射频的射频射频顶针（具有5 mm的活性尖端）插入以进行测试阻滞。针头针对第三和第四颈椎的刻面关节。针头平行于放射线图引入，并被投影为脊柱前约1厘米的点。然后，放射线图投影将其更改为侧面，并且针头缓慢进展，直到尖端位于第三颈椎的前边界。在前后投影上，针头的尖端被投影在小圆柱的侧面。当针头处于适当的位置时，注入0.3 mL的宾至如归。在横向投影上，对比明显位于椎体的前部边界，在前后投影中，对比度在颅骨柱上沿颅骨和尾端方向上覆盖的空间中传播。
  干预：步骤：上颈神经节块

• Siegenthaler A，Haug M，Eichenberger U，Suter MR，Moriggl B.上颈神经节的块，描述了人类尸体中新型超声引导技术的描述。止痛药。 2013年5月； 14（5）：646-9。 doi：10.1111/pme.12061。 EPUB 2013 2月25日。
• tuor ui。交感神经刺激对大鼠脑血流的影响的局部分布。脑部。 1990年10月8日； 529（1-2）：224-31。
• Kurth CD，Wagerle LC，Delivoria-Papadopoulos M.新生羔羊癫痫发作期间脑血流的交感神经调节。 Am J Physiol。 1988年9月； 255（3 pt 2）：H563-8。
• Koning HM，Dyrbye BA，Van Hemert FJ。耳鸣患者的上宫颈交感神经上神经节的频射射频病变。疼痛实践。 2016年11月； 16（8）：994-1000。 doi：10.1111/papr.12348。 Epub 2015 8月27日。
• Rumalla K，Smith KA，Arnold PM，Mittal MK。亚蛛网膜下腔出血和再入院：16,001名住院患者的国家率，原因，危险因素和结果。世界神经外科。 2018年2月; 110：E100-E111。 doi：10.1016/j.wneu.2017.10.089。 Epub 2017年10月26日。
• Sharma AK，Bathala L，Batra A，Mehndiratta MM，Sharma VK。经颅多普勒：技术和高级应用：第2部分。AnnIndian Acad Neurol。 2016 Jan-Mar; 19（1）：102-7。 doi：10.4103/0972-2327.173407。

纳入标准：

• 年龄从18至70岁的患者。
• 符合学习资格的性别：两性。
• asa i-ii。
• GCS（13-15）

排除标准：

• 患者拒绝
• 区域麻醉的禁忌症（出血性疾病，使用任何抗凝剂，局部感染）。
• 已知对局部麻醉剂过敏。
• ASA III-IV。
• 年龄小于18岁或超过70岁的患者。