• 二分法改良的Rankin量表得分0-2或与基线相比3-6，​​在发病后6个月（调整后）[时间范围：势头6个月]
  修改后的Rankin量表（MRS）0-2或从6个月的基线不变，对年龄，基线GC，立即进行预处理ICH量和立即进行预处理IVH体积
• 在发病后6个月（调整后）在6个月后进行改良的Rankin量表得分的序数分析[势后6个月]
  修改后的Rankin量表评分（合并MRS 5-6）在6个月时的序数分析，对年龄，基线GC，立即进行预处理ICH量和立即治疗IVH体积
• 在结束后6个月（调整后）[时间范围：击球后6个月]对修改后的Rankin量表得分的公用事业加权分析
  修改后的Rankin量表评分在6个月时的公用事业加权分析，对年龄进行调整，基线GC，立即进行预处理ICH量和立即预处理IVH体积
• 24小时> 70％或<15ml残留体积（调整后）[时间范围：随机后24小时]的血肿体积减少
  在24小时> 70％或<15ml残留体积时减少血肿的体积，并进行调整以立即进行预处理ICH体积
• 7天时神经系统改善的患者比例（调整后）[时间范围：冲程后7天]
  国家健康研究所量表（NIHSS）得分≥8点的患者比例在7天（或出院时）对基线NIHSS和年龄进行调整时达到0-1

• 安全：6个月后因任何原因而导致的死亡（调整后）[时间范围：冲程后6个月]
  由于任何原因而导致的死亡，对年龄，基线GC，立即进行预处理ICH量和立即治疗预处理IVH体积进行了调整。
• 安全性：24小时[时间范围：随机化后24小时的血肿生长或重新弥补]
  血肿的生长或重新汇总定义为> 33％或> 6ml基线和24小时扫描之间的体积增加（或在干预臂中，随访扫描中的血肿量超过了立即治疗量），已针对预处理进行调整ICH卷。
• 中级结果度量（2B期分量的主要结果度量）：24小时> 70％或<15ml残留体积（调整后）[时间范围：随机后24小时]的血肿体积减少]
  中级结果度量（对前52例患者进行分析2B期分量的主要结局度量）：在24小时> 70％> 70％或<15ml残留体积时减少血肿的量，并进行调整，以立即进行预处理
• 患者报告的结果测量信息系统（Promis10）[时间范围：中风后6和12个月]
• 修改后的兰金量表（MRS）0-2、0-3，在12个月时的序数和实用性分析[时间范围：冲程后12个月]
• 评估生活质量（EQ5D）12个月[时间范围：冲程后12个月]
  评估生活质量（EQ5D）12个月（基线时映射到MRS）
• 在重症监护室，急诊医院，急诊医院和康复期间的住宿时间[时间范围：冲程后6个月]
• 家庭时间 - 最初6个月在家中度过的时间[时间范围：击球后6个月]

• 脑出血
• 中风

• 实验：微创血肿疏散
  与患者的临床状况相应，将随机进行至微创血肿的患者进行神经外科手术，然后在中风护理单位或重症监护病房进行标准药物治疗。
  干预：程序：微创血肿疏散
• 没有干预：标准护理（医疗疗法）
  随机分配到医疗管理的患者将接受标准的医疗疗法，以治疗中风护理单位或重症监护病房的脑出血，适合患者临床状况，而没有计划进行手术干预。

纳入标准：

1. 急性上闭内出血（ICH）的患者体积≥20mL
2. 年龄≥18岁
3. 手术可以在症状发作的8小时内开始（患者最后已知的时间很好），也可以在患者醒来的8小时内出现症状。如果手术可以在临床恶化后的8小时内开始，则可能会随机地分配出由于ICH血肿扩展而判断出临床恶化的小ICH（体积<20ml）的患者，可能会随机分组
4. 中度神经缺陷（NIHS≥6）
5. 中风前MRS≤3（独立功能或仅需要较小的家庭援助，并且能够独自管理至少1周）。
6. 进行CTA或MRA，并且没有显示潜在的血管病变

排除标准：

1. 脑干ICH
2. ICH继发于创伤，在脑损伤中更有可能是由于创伤的广泛作用而不是局灶性ICH所致。
3. 遗传性或获得性出血性透性或凝结因子缺乏症（在肝病中，INR> 1.4）。
4. 血小板计数<75,000
5. 无法可逆的肝化或抗凝。如果逆转华法林，则在程序开始之前，INR应≤1.4。精素肝素，iDarucizumab和ivaroxaban，apixaban和anoxaparin by andexanet的肝素，dabigatran（在可用的情况下）逆转。在48小时内进行最后剂量的抗凝抗凝剂是排除的。
6. 最近（<12小时）肠胃外GPIIB/IIIA拮抗剂。
7. 最近（<1小时）的溶栓。如果ICH在溶栓后1到12小时之间发生，则必须在治疗前服用冷冻沉淀（每10kg 1U）和曲氨酸甲酸。
8. 参与过去30天的任何研究研究
9. 孕妇（临床上明显）
10. 合并症或预先护理指令，以防止该手术进行全身麻醉。
11. 已知的绝症，因此不会期望患者生存一年。
12. 计划撤回护理或舒适护理措施。
13. 如果启动研究疗法或影响患者参与研究的研究疗法，则根据研究人员的判断，任何条件都可能对患者施加危害。

• 二分法改良的Rankin量表得分0-2或与基线相比3-6，​​在发病后6个月（调整后）[时间范围：势头6个月]
  修改后的Rankin量表（MRS）0-2或从6个月的基线不变，对年龄，基线GC，立即进行预处理ICH量和立即进行预处理IVH体积
• 在发病后6个月（调整后）在6个月后进行改良的Rankin量表得分的序数分析[势后6个月]
  修改后的Rankin量表评分（合并MRS 5-6）在6个月时的序数分析，对年龄，基线GC，立即进行预处理ICH量和立即治疗IVH体积
• 在结束后6个月（调整后）[时间范围：击球后6个月]对修改后的Rankin量表得分的公用事业加权分析
  修改后的Rankin量表评分在6个月时的公用事业加权分析，对年龄进行调整，基线GC，立即进行预处理ICH量和立即预处理IVH体积
• 24小时> 70％或<15ml残留体积（调整后）[时间范围：随机后24小时]的血肿体积减少
  在24小时> 70％或<15ml残留体积时减少血肿的体积，并进行调整以立即进行预处理ICH体积
• 7天时神经系统改善的患者比例（调整后）[时间范围：冲程后7天]
  国家健康研究所量表（NIHSS）得分≥8点的患者比例在7天（或出院时）对基线NIHSS和年龄进行调整时达到0-1

• 安全：6个月后因任何原因而导致的死亡（调整后）[时间范围：冲程后6个月]
  由于任何原因而导致的死亡，对年龄，基线GC，立即进行预处理ICH量和立即治疗预处理IVH体积进行了调整。
• 安全性：24小时[时间范围：随机化后24小时的血肿生长或重新弥补]
  血肿的生长或重新汇总定义为> 33％或> 6ml基线和24小时扫描之间的体积增加（或在干预臂中，随访扫描中的血肿量超过了立即治疗量），已针对预处理进行调整ICH卷。
• 中级结果度量（2B期分量的主要结果度量）：24小时> 70％或<15ml残留体积（调整后）[时间范围：随机后24小时]的血肿体积减少]
  中级结果度量（对前52例患者进行分析2B期分量的主要结局度量）：在24小时> 70％> 70％或<15ml残留体积时减少血肿的量，并进行调整，以立即进行预处理
• 患者报告的结果测量信息系统（Promis10）[时间范围：中风后6和12个月]
• 修改后的兰金量表（MRS）0-2、0-3，在12个月时的序数和实用性分析[时间范围：冲程后12个月]
• 评估生活质量（EQ5D）12个月[时间范围：冲程后12个月]
  评估生活质量（EQ5D）12个月（基线时映射到MRS）
• 在重症监护室，急诊医院，急诊医院和康复期间的住宿时间[时间范围：冲程后6个月]
• 家庭时间 - 最初6个月在家中度过的时间[时间范围：击球后6个月]

• 脑出血
• 中风

• 实验：微创血肿疏散
  与患者的临床状况相应，将随机进行至微创血肿的患者进行神经外科手术，然后在中风护理单位或重症监护病房进行标准药物治疗。
  干预：程序：微创血肿疏散
• 没有干预：标准护理（医疗疗法）
  随机分配到医疗管理的患者将接受标准的医疗疗法，以治疗中风护理单位或重症监护病房的脑出血，适合患者临床状况，而没有计划进行手术干预。

纳入标准：

1. 急性上闭内出血（ICH）的患者体积≥20mL
2. 年龄≥18岁
3. 手术可以在症状发作的8小时内开始（患者最后已知的时间很好），也可以在患者醒来的8小时内出现症状。如果手术可以在临床恶化后的8小时内开始，则可能会随机地分配出由于ICH血肿扩展而判断出临床恶化的小ICH（体积<20ml）的患者，可能会随机分组
4. 中度神经缺陷（NIHS≥6）
5. 中风前MRS≤3（独立功能或仅需要较小的家庭援助，并且能够独自管理至少1周）。
6. 进行CTA或MRA，并且没有显示潜在的血管病变

排除标准：

1. 脑干ICH
2. ICH继发于创伤，在脑损伤中更有可能是由于创伤的广泛作用而不是局灶性ICH所致。
3. 遗传性或获得性出血性透性或凝结因子缺乏症（在肝病中，INR> 1.4）。
4. 血小板计数<75,000
5. 无法可逆的肝化或抗凝。如果逆转华法林，则在程序开始之前，INR应≤1.4。精素肝素，iDarucizumab和ivaroxaban，apixaban和anoxaparin by andexanet的肝素，dabigatran（在可用的情况下）逆转。在48小时内进行最后剂量的抗凝抗凝剂是排除的。
6. 最近（<12小时）肠胃外GPIIB/IIIA拮抗剂。
7. 最近（<1小时）的溶栓。如果ICH在溶栓后1到12小时之间发生，则必须在治疗前服用冷冻沉淀（每10kg 1U）和曲氨酸甲酸。
8. 参与过去30天的任何研究研究
9. 孕妇（临床上明显）
10. 合并症或预先护理指令，以防止该手术进行全身麻醉。
11. 已知的绝症，因此不会期望患者生存一年。
12. 计划撤回护理或舒适护理措施。
13. 如果启动研究疗法或影响患者参与研究的研究疗法，则根据研究人员的判断，任何条件都可能对患者施加危害。