• 外泌体的PD-L1表达谱[时间范围：通过研究完成，平均1年]
  检测免疫疗法前后NSCLC患者外泌体的PD-L1表达谱的差异
• 外泌体的miRNA表达谱[时间范围：通过研究完成，平均1年]
  检测免疫疗法前后NSCLC患者外泌体的miRNA表达谱差异

• 药物：Pabolizumab
  100例IV期EGFR / ALK野生型NSCLC（鳞状细胞癌患者无需检测到）接受抗PD-1（Pabolizumab）治疗，并将其与化学疗法结合在一起，因为将一线治疗纳入了中心。在治疗前收集基线血浆样品，并每两个治疗周期评估疗效。同时，在关键节点上收集血浆样品，直到患者的进展为止。
• 药物：Nafulizumab
  Nafulizumab

• pabolizumab
  在治疗前收集基线血浆样品，并每两个治疗周期评估疗效。
  干预：药物：pabolizumab
• Nafulizumab
  在治疗前收集基线血浆样品，并每两个治疗周期评估疗效。
  干预：药物：nafulizumab

纳入标准：

1. 签署知情同意。
2. 年龄大于或等于18岁。
3. 根据recist 1.1标准，至少有一个可衡量的重点
4. 对于通过组织学或细胞学和鳞状细胞癌患者证实的转移性（IV期）EGFR / ALK检测不需要EGFR / ALK检测EGFR / ALK野生型NSCLC。
5. 队列1：接受抗PD-1（Pabolizumab）治疗的患者与化学疗法作为一线治疗队列2：接受抗PD-1单一药物（NAFULIZUMAB）的二线治疗的患者有关疾病的进展用铂包含双重药物化学疗法后
6. ECOG分数为0、1或2。
7. 没有严重的血液系统，心脏，肺，肝脏和肾功能障碍和免疫缺陷。
8. 血红蛋白（Hb）≥9G / dL;白细胞（WBC）≥3 * 109 / L;中性粒细胞（ANC）≥1.5 * 109 / L;血小板（PLT）≥75 * 109 /L。
9. 育龄年龄的男人或女人愿意在实验中采取避孕措施。
10. 估计生存时间≥3个月。

排除标准：

1. 在组织学上，小细胞和非小细胞混合肺癌。
2. 孕妇或护理妇女。
3. 任何反应式> CTCAE 2级毒性由过去的抗肿瘤治疗引起的毒性
4. 血清肌酐间隙<30 ml / min（由Cockcroft Gault Formula计算）

5. 肝功能障碍，定义为：

   1. 血清（总）胆红素> 1.5倍正常值的上限（ULN）
   2. 血清AST / SGOT或ALT / SGPT> 2.5×ULN（肝转移> 5×ULN）
   3. 基线转移患者在碱性磷酸酶水平> 2.5×ULN（肝转移> 5×ULN或骨）> 10×ULN）
6. 具有无法控制或有症状的心绞痛，心律不齐或心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭的病史。
7. 有症状的脑转移或脑膜转移。
8. 在过去的五年中，她曾经或患有其他组织学类型的恶性肿瘤，除了原位宫颈癌和完全处理的基底细胞癌' target='_blank'>皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌。
9. 患有活跃或曾经并且可能会自身免疫性疾病。但是，I型糖尿病的受试者，仅需要激素替代疗法的甲状腺功能减退症，没有全身治疗的皮肤病（例如白癜风，牛皮癣或卵猫），或者没有外部触发器的复发。
10. 诊断免疫缺陷或全身激素疗法（例如，激素治疗等效于每天> 10 mg泼尼松）或任何其他形式的免疫抑制治疗，在第一次给药前的7天内。
11. 具有人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和 /或获得免疫缺陷综合征的已知史的患者。活跃乙型肝炎或活性丙型肝炎的受试者
12. 由放疗和化学疗法引起的2级肺炎（如果研究人员认为没有复发的风险，则可以在小组中包括在14天内恢复至1级或以下14天之内的2级肺炎。
13. 患有间质肺疾病，疾病有症状。
14. 在研究期间，计划放射疗法以进行靶向重点。
15. 计划在研究期间使用其他抗肿瘤疗法。
16. 患有严重或不受控制的全身性疾病的患者不适合研究或可能影响对方案件的依从性。受试者的并发症或其他条件可能会影响符合该方案，或者可能不适合研究。

• 外泌体的PD-L1表达谱[时间范围：通过研究完成，平均1年]
  检测免疫疗法前后NSCLC患者外泌体的PD-L1表达谱的差异
• 外泌体的miRNA表达谱[时间范围：通过研究完成，平均1年]
  检测免疫疗法前后NSCLC患者外泌体的miRNA表达谱差异

• 药物：Pabolizumab
  100例IV期EGFR / ALK野生型NSCLC（鳞状细胞癌患者无需检测到）接受抗PD-1（Pabolizumab）治疗，并将其与化学疗法结合在一起，因为将一线治疗纳入了中心。在治疗前收集基线血浆样品，并每两个治疗周期评估疗效。同时，在关键节点上收集血浆样品，直到患者的进展为止。
• 药物：Nafulizumab
  Nafulizumab

• pabolizumab
  在治疗前收集基线血浆样品，并每两个治疗周期评估疗效。
  干预：药物：pabolizumab
• Nafulizumab
  在治疗前收集基线血浆样品，并每两个治疗周期评估疗效。
  干预：药物：nafulizumab

纳入标准：

1. 签署知情同意。
2. 年龄大于或等于18岁。
3. 根据recist 1.1标准，至少有一个可衡量的重点
4. 对于通过组织学或细胞学和鳞状细胞癌患者证实的转移性（IV期）EGFR / ALK检测不需要EGFR / ALK检测EGFR / ALK野生型NSCLC。
5. 队列1：接受抗PD-1（Pabolizumab）治疗的患者与化学疗法作为一线治疗队列2：接受抗PD-1单一药物（NAFULIZUMAB）的二线治疗的患者有关疾病的进展用铂包含双重药物化学疗法后
6. ECOG分数为0、1或2。
7. 没有严重的血液系统，心脏，肺，肝脏和肾功能障碍和免疫缺陷。
8. 血红蛋白（Hb）≥9G / dL;白细胞（WBC）≥3 * 109 / L;中性粒细胞（ANC）≥1.5 * 109 / L;血小板（PLT）≥75 * 109 /L。
9. 育龄年龄的男人或女人愿意在实验中采取避孕措施。
10. 估计生存时间≥3个月。

排除标准：

1. 在组织学上，小细胞和非小细胞混合肺癌。
2. 孕妇或护理妇女。
3. 任何反应式> CTCAE 2级毒性由过去的抗肿瘤治疗引起的毒性
4. 血清肌酐间隙<30 ml / min（由Cockcroft Gault Formula计算）

5. 肝功能障碍，定义为：

   1. 血清（总）胆红素> 1.5倍正常值的上限（ULN）
   2. 血清AST / SGOT或ALT / SGPT> 2.5×ULN（肝转移> 5×ULN）
   3. 基线转移患者在碱性磷酸酶水平> 2.5×ULN（肝转移> 5×ULN或骨）> 10×ULN）
6. 具有无法控制或有症状的心绞痛，心律不齐或心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭的病史。
7. 有症状的脑转移或脑膜转移。
8. 在过去的五年中，她曾经或患有其他组织学类型的恶性肿瘤，除了原位宫颈癌和完全处理的基底细胞癌' target='_blank'>皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌。
9. 患有活跃或曾经并且可能会自身免疫性疾病。但是，I型糖尿病的受试者，仅需要激素替代疗法的甲状腺功能减退' target='_blank'>甲状腺功能减退症，没有全身治疗的皮肤病（例如白癜风，牛皮癣或卵猫），或者没有外部触发器的复发。
10. 诊断免疫缺陷或全身激素疗法（例如，激素治疗等效于每天> 10 mg泼尼松）或任何其他形式的免疫抑制治疗，在第一次给药前的7天内。
11. 具有人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和 /或获得免疫缺陷综合征的已知史的患者。活跃乙型肝炎或活性丙型肝炎的受试者
12. 由放疗和化学疗法引起的2级肺炎（如果研究人员认为没有复发的风险，则可以在小组中包括在14天内恢复至1级或以下14天之内的2级肺炎。
13. 患有间质肺疾病，疾病有症状。
14. 在研究期间，计划放射疗法以进行靶向重点。
15. 计划在研究期间使用其他抗肿瘤疗法。
16. 患有严重或不受控制的全身性疾病的患者不适合研究或可能影响对方案件的依从性。受试者的并发症或其他条件可能会影响符合该方案，或者可能不适合研究。