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出境医 / 临床实验 / perheciline在肥厚性心肌病(Resolve-HCM)中的作用

perheciline在肥厚性心肌病(Resolve-HCM)中的作用

研究描述
简要摘要:

肥厚性心肌病(HCM)是最常见的遗传性心肌条件,影响了200名普通人群中的1个。它是由编码心肌细胞(肌细胞)中收缩仪的组成部分的基因突变引起的。这些突变导致肌细胞的力量产生能源成本增加,然后累积地导致心肌缺陷。然后认为这种心肌缺陷会导致HCM中心脏肥大(“心室肥大' target='_blank'>左心室肥大”或LVH)。

LVH导致心脏肌肉功能,心肌氧合和微血管血流的损害,是HCM患者症状的主要驱动力。这些症状包括胸痛,呼吸急促,头晕,昏厥发作或呼吸症。有时,该疾病可能导致心脏猝死(SCD)。 HCM是包括竞争运动员在内的年轻人中SCD的最常见原因。此外,已经发现HCM导致与健康相关的生活质量的全球严重恶化。

HCM的治疗集中在减轻心率并改善心脏功能的药物等药物(例如β-阻滞剂)上的症状上。但是,症状缓解通常是不完整的,没有证据表明ß阻滞剂或相关药物逆转LVH的益处。 Perhexiline是一种有效的肉碱棕榈酰转移酶-1(CPT-1)抑制剂将心肌代谢转移到更有效的葡萄糖利用率上,并纠正损害心肌能量。目前,它用于治疗动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病患者的心绞痛。有一些初步证据表明,perhexiline可能有助于改善HCM患者的症状。但是,任何形式的治疗对HCM中LVH潜在回归的影响仍未得到探索。

在这项随机双盲安慰剂对照试验中,研究人员将使用最先进的心脏成像,主要的超声心动图和心血管磁共振(CMR)来研究perhexiline对LVH,心脏功能和氧气患者的影响HCM。研究人员假设perheciline将通过改善心肌能量学来有利地减少LVH并改善心肌充氧,并且可以利用超声心动图和CMR准确地测量这些假定的形态学和功能变化。如果该试验研究支持该假设,那么它将为一项主要的随机对照试验铺平道路,以确定perhexiline在HCM中的作用。


病情或疾病 干预/治疗阶段
肥厚性心肌病药物:perhexiline其他:安慰剂阶段2

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 60名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:四人(参与者,护理提供者,调查员,成果评估者)
主要意图:治疗
官方标题: Perhexiline对有症状性肥厚性心肌病(Resolve-HCM)患者的心室肥大' target='_blank'>左心室肥大(LVH)回归的随机对照试验
实际学习开始日期 2020年12月1日
估计的初级完成日期 2022年8月1日
估计 学习完成日期 2022年8月1日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:perhexiline药物:perhexiline

所有符合条件和同意的患者将每天或相同的安慰剂随机分配100mg的Perhexiline。治疗4天后,将收集血液样本以确定血浆perhexiline浓度:鉴于perhexiline的长效性质,样品的时机不必“陷入困境”。根据血液的结果,患者可能需要每周50mg(慢的代谢剂)或每天600mg/天(超优化代谢剂)。最初的样品将主要用于检测羟基化代谢物的存在:在没有代谢物的情况下检测到perhexiline的患者将被指定为“缓慢的代谢剂”,并将在第一例情况下将其剂量降低至50 mg/周。基于剂量调整表的单个剂量滴定,将在30天时重复测定。将在安慰剂治疗的患者中进行配对的剂量调整,以避免闪烁。

合规性将通过胶囊计数评估。

其他名称:pexsig

安慰剂比较器:安慰剂其他:安慰剂

所有符合条件和同意的患者将每天或相同的安慰剂随机分配100mg的Perhexiline。治疗4天后,将收集血液样本以确定血浆perhexiline浓度:鉴于perhexiline的长效性质,样品的时机不必“陷入困境”。根据血液的结果,患者可能需要每周50mg(慢的代谢剂)或每天600mg/天(超优化代谢剂)。最初的样品将主要用于检测羟基化代谢物的存在:在没有代谢物的情况下检测到perhexiline的患者将被指定为“缓慢的代谢剂”,并将在第一例情况下将其剂量降低至50 mg/周。基于剂量调整表的单个剂量滴定,将在30天时重复测定。将在安慰剂治疗的患者中进行配对的剂量调整,以避免闪烁。

合规性将通过胶囊计数评估。


结果措施
主要结果指标
  1. 心室肥大' target='_blank'>左心室肥大(LVH)的变化[时间范围:基线后12个月]
    perhexiline治疗后12个月的HCM患者的LVH(中间厚度)在CMR评估的HCM患者中的症状变化(间隔厚度)


次要结果度量
  1. 左心室(LV)质量的变化[时间范围:基线后12个月]
    perhexiline治疗后12个月的左心室肿块在通过CMR评估的HCM患者中的12个月发生变化

  2. 氧气敏感心脏磁共振的变化[时间范围:基线后12个月]
    HCM患者的perhexiline治疗后12个月的症状敏感CMR变化

  3. 左心室舒张功能的变化[时间范围:基线后12个月]
    在通过超声心动图评估的HCM患者中,perhexiline治疗后12个月的左心室舒张功能变化

  4. 纽约心脏协会(NYHA)功能分类[时间范围:基线后12个月]
    HCM患者的Perhexiline治疗后12个月的I类,II,III和IV的NYHA分类变化

  5. 加拿大心血管学会(CCS)功能类[时间范围:基线后12个月]
    HCM患者的Perhexiline治疗后12个月的I级,II,III和IV的CCS功能分类变化

  6. 生活质量评估[时间范围:基线后12个月]
    HCM患者的Perhexiline治疗后12个月,短表36卫生调查问卷(SF36)的体育活动域评分变化

  7. 心力衰竭相关住院的重大不良事件[时间范围:在12个月内受到监测]
    在研究期间接受心力衰竭的HCM患者

  8. 心律失常事件的重大不良事件[时间范围:在12个月内监视]
    在研究期间,HCM患者患有心律不齐事件

  9. 异常肝功能测试的主要不良事件[时间范围:基线时的肝功能测试,1个月,6个月和12个月]
    HCM在研究期间进行异常肝功能检查的患者

  10. 心脏猝死的重大不良事件[时间范围:在12个月内受到监测]
    在研究期间心脏猝死的HCM患者


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  1. 左心室射血分数(LVEF)=/> 55%通过超声心动图或CMR在筛查期内或在研究进入前6个月内
  2. HCM(纽约心脏协会[NYHA] II类或III类,加拿大心血管学会[CCS] II级或III级)的当前 /先验症状,并需要用ß阻滞剂和 /或非二氢吡啶钙治疗研究进入前至少30天
  3. 在没有异常负荷条件下的超声心动图或CMR的介入室内厚度(= 15毫米)的介入室内厚度证明的结构性心脏病
  4. 升高的n末端脑尿液纳地尿肽(NT-Probnp),> 125 pg/ml

排除标准:

  1. LVEF的任何先前的超声心动图或CMR测量
  2. 当前需要住院和 /或增强药物治疗的急性急性失调
  3. 心脏手术或基于导管的中隔减少疗法计划或在过去的1年内发生
  4. 患有非CMR有条件起搏器 /植入心脏逆转表纤维设备的患者
  5. 已知的慢性肝病,周围神经病,复发性低血糖的病史
  6. 血清胆红素,丙氨酸氨基转移酶,天冬氨酸氨基转移酶,碱性磷酸酶或乳酸脱氢酶> 2.0倍正常上限的上限2.0倍
  7. 在药物治疗等离子体水平上对Perhexiline的先前不良反应
  8. 伴随使用胺碘酮,雷诺嗪或三氮嗪
  9. 威胁生命或不受控制的心律失常
  10. CMR,Gadolinium,腺苷的禁忌症
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:约瑟夫·塞尔瓦纳亚+61882045619 joseph.selva@sa.gov.au

位置
布局表以获取位置信息
澳大利亚,南澳大利亚
弗林德斯医疗中心招募
阿德莱德,南澳大利亚,澳大利亚,5042
联系人:Joseph Selvanayagam Joseph.selva@sa.gov.au
联系人:sau lee sau.lee@s.gov.au
首席研究员:Rajiv Ananthakrishna
赞助商和合作者
弗林德斯大学
调查人员
调查员信息的布局表
学习主席:约瑟夫·塞尔瓦纳亚(Joseph Selvanayagam)弗林德斯医疗中心
首席研究员: Rajiv Ananthakrishna弗林德斯医疗中心
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年5月14日
第一个发布日期icmje 2020年6月11日
上次更新发布日期2021年3月11日
实际学习开始日期ICMJE 2020年12月1日
估计的初级完成日期2022年8月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年6月9日)
心室肥大' target='_blank'>左心室肥大(LVH)的变化[时间范围:基线后12个月]
perhexiline治疗后12个月的HCM患者的LVH(中间厚度)在CMR评估的HCM患者中的症状变化(间隔厚度)
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年6月9日)
  • 左心室(LV)质量的变化[时间范围:基线后12个月]
    perhexiline治疗后12个月的左心室肿块在通过CMR评估的HCM患者中的12个月发生变化
  • 氧气敏感心脏磁共振的变化[时间范围:基线后12个月]
    HCM患者的perhexiline治疗后12个月的症状敏感CMR变化
  • 左心室舒张功能的变化[时间范围:基线后12个月]
    在通过超声心动图评估的HCM患者中,perhexiline治疗后12个月的左心室舒张功能变化
  • 纽约心脏协会(NYHA)功能分类[时间范围:基线后12个月]
    HCM患者的Perhexiline治疗后12个月的I类,II,III和IV的NYHA分类变化
  • 加拿大心血管学会(CCS)功能类[时间范围:基线后12个月]
    HCM患者的Perhexiline治疗后12个月的I级,II,III和IV的CCS功能分类变化
  • 生活质量评估[时间范围:基线后12个月]
    HCM患者的Perhexiline治疗后12个月,短表36卫生调查问卷(SF36)的体育活动域评分变化
  • 心力衰竭相关住院的重大不良事件[时间范围:在12个月内受到监测]
    在研究期间接受心力衰竭的HCM患者
  • 心律失常事件的重大不良事件[时间范围:在12个月内监视]
    在研究期间,HCM患者患有心律不齐事件
  • 异常肝功能测试的主要不良事件[时间范围:基线时的肝功能测试,1个月,6个月和12个月]
    HCM在研究期间进行异常肝功能检查的患者
  • 心脏猝死的重大不良事件[时间范围:在12个月内受到监测]
    在研究期间心脏猝死的HCM患者
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE perheciline在肥厚性心肌病中的作用
官方标题ICMJE Perhexiline对有症状性肥厚性心肌病(Resolve-HCM)患者的心室肥大' target='_blank'>左心室肥大(LVH)回归的随机对照试验
简要摘要

肥厚性心肌病(HCM)是最常见的遗传性心肌条件,影响了200名普通人群中的1个。它是由编码心肌细胞(肌细胞)中收缩仪的组成部分的基因突变引起的。这些突变导致肌细胞的力量产生能源成本增加,然后累积地导致心肌缺陷。然后认为这种心肌缺陷会导致HCM中心脏肥大(“心室肥大' target='_blank'>左心室肥大”或LVH)。

LVH导致心脏肌肉功能,心肌氧合和微血管血流的损害,是HCM患者症状的主要驱动力。这些症状包括胸痛,呼吸急促,头晕,昏厥发作或呼吸症。有时,该疾病可能导致心脏猝死(SCD)。 HCM是包括竞争运动员在内的年轻人中SCD的最常见原因。此外,已经发现HCM导致与健康相关的生活质量的全球严重恶化。

HCM的治疗集中在减轻心率并改善心脏功能的药物等药物(例如β-阻滞剂)上的症状上。但是,症状缓解通常是不完整的,没有证据表明ß阻滞剂或相关药物逆转LVH的益处。 Perhexiline是一种有效的肉碱棕榈酰转移酶-1(CPT-1)抑制剂将心肌代谢转移到更有效的葡萄糖利用率上,并纠正损害心肌能量。目前,它用于治疗动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病患者的心绞痛。有一些初步证据表明,perhexiline可能有助于改善HCM患者的症状。但是,任何形式的治疗对HCM中LVH潜在回归的影响仍未得到探索。

在这项随机双盲安慰剂对照试验中,研究人员将使用最先进的心脏成像,主要的超声心动图和心血管磁共振(CMR)来研究perhexiline对LVH,心脏功能和氧气患者的影响HCM。研究人员假设perheciline将通过改善心肌能量学来有利地减少LVH并改善心肌充氧,并且可以利用超声心动图和CMR准确地测量这些假定的形态学和功能变化。如果该试验研究支持该假设,那么它将为一项主要的随机对照试验铺平道路,以确定perhexiline在HCM中的作用。

详细说明不提供
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
掩盖:四倍(参与者,护理提供者,调查员,成果评估者)
主要目的:治疗
条件ICMJE肥厚性心肌病
干预ICMJE
  • 药物:perhexiline

    所有符合条件和同意的患者将每天或相同的安慰剂随机分配100mg的Perhexiline。治疗4天后,将收集血液样本以确定血浆perhexiline浓度:鉴于perhexiline的长效性质,样品的时机不必“陷入困境”。根据血液的结果,患者可能需要每周50mg(慢的代谢剂)或每天600mg/天(超优化代谢剂)。最初的样品将主要用于检测羟基化代谢物的存在:在没有代谢物的情况下检测到perhexiline的患者将被指定为“缓慢的代谢剂”,并将在第一例情况下将其剂量降低至50 mg/周。基于剂量调整表的单个剂量滴定,将在30天时重复测定。将在安慰剂治疗的患者中进行配对的剂量调整,以避免闪烁。

    合规性将通过胶囊计数评估。

    其他名称:pexsig
  • 其他:安慰剂

    所有符合条件和同意的患者将每天或相同的安慰剂随机分配100mg的Perhexiline。治疗4天后,将收集血液样本以确定血浆perhexiline浓度:鉴于perhexiline的长效性质,样品的时机不必“陷入困境”。根据血液的结果,患者可能需要每周50mg(慢的代谢剂)或每天600mg/天(超优化代谢剂)。最初的样品将主要用于检测羟基化代谢物的存在:在没有代谢物的情况下检测到perhexiline的患者将被指定为“缓慢的代谢剂”,并将在第一例情况下将其剂量降低至50 mg/周。基于剂量调整表的单个剂量滴定,将在30天时重复测定。将在安慰剂治疗的患者中进行配对的剂量调整,以避免闪烁。

    合规性将通过胶囊计数评估。

研究臂ICMJE
  • 实验:perhexiline
    干预:药物:perhexiline
  • 安慰剂比较器:安慰剂
    干预:其他:安慰剂
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年6月9日)
60
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2022年8月1日
估计的初级完成日期2022年8月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  1. 左心室射血分数(LVEF)=/> 55%通过超声心动图或CMR在筛查期内或在研究进入前6个月内
  2. HCM(纽约心脏协会[NYHA] II类或III类,加拿大心血管学会[CCS] II级或III级)的当前 /先验症状,并需要用ß阻滞剂和 /或非二氢吡啶钙治疗研究进入前至少30天
  3. 在没有异常负荷条件下的超声心动图或CMR的介入室内厚度(= 15毫米)的介入室内厚度证明的结构性心脏病
  4. 升高的n末端脑尿液纳地尿肽(NT-Probnp),> 125 pg/ml

排除标准:

  1. LVEF的任何先前的超声心动图或CMR测量
  2. 当前需要住院和 /或增强药物治疗的急性急性失调
  3. 心脏手术或基于导管的中隔减少疗法计划或在过去的1年内发生
  4. 患有非CMR有条件起搏器 /植入心脏逆转表纤维设备的患者
  5. 已知的慢性肝病,周围神经病,复发性低血糖的病史
  6. 血清胆红素,丙氨酸氨基转移酶,天冬氨酸氨基转移酶,碱性磷酸酶或乳酸脱氢酶> 2.0倍正常上限的上限2.0倍
  7. 在药物治疗等离子体水平上对Perhexiline的先前不良反应
  8. 伴随使用胺碘酮,雷诺嗪或三氮嗪
  9. 威胁生命或不受控制的心律失常
  10. CMR,Gadolinium,腺苷的禁忌症
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:约瑟夫·塞尔瓦纳亚+61882045619 joseph.selva@sa.gov.au
列出的位置国家ICMJE澳大利亚
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04426578
其他研究ID编号ICMJE HCM2020-01
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方约瑟夫·塞尔瓦纳加姆(Joseph Selvanayagam),弗林德斯大学
研究赞助商ICMJE弗林德斯大学
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
学习主席:约瑟夫·塞尔瓦纳亚(Joseph Selvanayagam)弗林德斯医疗中心
首席研究员: Rajiv Ananthakrishna弗林德斯医疗中心
PRS帐户弗林德斯大学
验证日期2021年3月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:

肥厚性心肌病(HCM)是最常见的遗传性心肌条件,影响了200名普通人群中的1个。它是由编码心肌细胞(肌细胞)中收缩仪的组成部分的基因突变引起的。这些突变导致肌细胞的力量产生能源成本增加,然后累积地导致心肌缺陷。然后认为这种心肌缺陷会导致HCM中心脏肥大(“心室肥大' target='_blank'>左心室肥大”或LVH)。

LVH导致心脏肌肉功能,心肌氧合和微血管血流的损害,是HCM患者症状的主要驱动力。这些症状包括胸痛,呼吸急促,头晕,昏厥发作或呼吸症。有时,该疾病可能导致心脏猝死(SCD)。 HCM是包括竞争运动员在内的年轻人中SCD的最常见原因。此外,已经发现HCM导致与健康相关的生活质量的全球严重恶化。

HCM的治疗集中在减轻心率并改善心脏功能的药物等药物(例如β-阻滞剂)上的症状上。但是,症状缓解通常是不完整的,没有证据表明ß阻滞剂或相关药物逆转LVH的益处。 Perhexiline是一种有效的肉碱棕榈酰转移酶-1(CPT-1)抑制剂将心肌代谢转移到更有效的葡萄糖利用率上,并纠正损害心肌能量。目前,它用于治疗动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病患者的心绞痛。有一些初步证据表明,perhexiline可能有助于改善HCM患者的症状。但是,任何形式的治疗对HCM中LVH潜在回归的影响仍未得到探索。

在这项随机双盲安慰剂对照试验中,研究人员将使用最先进的心脏成像,主要的超声心动图和心血管磁共振(CMR)来研究perhexiline对LVH,心脏功能和氧气患者的影响HCM。研究人员假设perheciline将通过改善心肌能量学来有利地减少LVH并改善心肌充氧,并且可以利用超声心动图和CMR准确地测量这些假定的形态学和功能变化。如果该试验研究支持该假设,那么它将为一项主要的随机对照试验铺平道路,以确定perhexiline在HCM中的作用。


病情或疾病 干预/治疗阶段
肥厚性心肌病药物:perhexiline其他:安慰剂阶段2

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 60名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:四人(参与者,护理提供者,调查员,成果评估者)
主要意图:治疗
官方标题: Perhexiline对有症状性肥厚性心肌病(Resolve-HCM)患者的心室肥大' target='_blank'>左心室肥大(LVH)回归的随机对照试验
实际学习开始日期 2020年12月1日
估计的初级完成日期 2022年8月1日
估计 学习完成日期 2022年8月1日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:perhexiline药物:perhexiline

所有符合条件和同意的患者将每天或相同的安慰剂随机分配100mg的Perhexiline。治疗4天后,将收集血液样本以确定血浆perhexiline浓度:鉴于perhexiline的长效性质,样品的时机不必“陷入困境”。根据血液的结果,患者可能需要每周50mg(慢的代谢剂)或每天600mg/天(超优化代谢剂)。最初的样品将主要用于检测羟基化代谢物的存在:在没有代谢物的情况下检测到perhexiline的患者将被指定为“缓慢的代谢剂”,并将在第一例情况下将其剂量降低至50 mg/周。基于剂量调整表的单个剂量滴定,将在30天时重复测定。将在安慰剂治疗的患者中进行配对的剂量调整,以避免闪烁。

合规性将通过胶囊计数评估。

其他名称:pexsig

安慰剂比较器:安慰剂其他:安慰剂

所有符合条件和同意的患者将每天或相同的安慰剂随机分配100mg的Perhexiline。治疗4天后,将收集血液样本以确定血浆perhexiline浓度:鉴于perhexiline的长效性质,样品的时机不必“陷入困境”。根据血液的结果,患者可能需要每周50mg(慢的代谢剂)或每天600mg/天(超优化代谢剂)。最初的样品将主要用于检测羟基化代谢物的存在:在没有代谢物的情况下检测到perhexiline的患者将被指定为“缓慢的代谢剂”,并将在第一例情况下将其剂量降低至50 mg/周。基于剂量调整表的单个剂量滴定,将在30天时重复测定。将在安慰剂治疗的患者中进行配对的剂量调整,以避免闪烁。

合规性将通过胶囊计数评估。


结果措施
主要结果指标
  1. 心室肥大' target='_blank'>左心室肥大(LVH)的变化[时间范围:基线后12个月]
    perhexiline治疗后12个月的HCM患者的LVH(中间厚度)在CMR评估的HCM患者中的症状变化(间隔厚度)


次要结果度量
  1. 左心室(LV)质量的变化[时间范围:基线后12个月]
    perhexiline治疗后12个月的左心室肿块在通过CMR评估的HCM患者中的12个月发生变化

  2. 氧气敏感心脏磁共振的变化[时间范围:基线后12个月]
    HCM患者的perhexiline治疗后12个月的症状敏感CMR变化

  3. 左心室舒张功能的变化[时间范围:基线后12个月]
    在通过超声心动图评估的HCM患者中,perhexiline治疗后12个月的左心室舒张功能变化

  4. 纽约心脏协会(NYHA)功能分类[时间范围:基线后12个月]
    HCM患者的Perhexiline治疗后12个月的I类,II,III和IV的NYHA分类变化

  5. 加拿大心血管学会(CCS)功能类[时间范围:基线后12个月]
    HCM患者的Perhexiline治疗后12个月的I级,II,III和IV的CCS功能分类变化

  6. 生活质量评估[时间范围:基线后12个月]
    HCM患者的Perhexiline治疗后12个月,短表36卫生调查问卷(SF36)的体育活动域评分变化

  7. 心力衰竭相关住院的重大不良事件[时间范围:在12个月内受到监测]
    在研究期间接受心力衰竭的HCM患者

  8. 心律失常事件的重大不良事件[时间范围:在12个月内监视]
    在研究期间,HCM患者患有心律不齐事件

  9. 异常肝功能测试的主要不良事件[时间范围:基线时的肝功能测试,1个月,6个月和12个月]
    HCM在研究期间进行异常肝功能检查的患者

  10. 心脏猝死的重大不良事件[时间范围:在12个月内受到监测]
    在研究期间心脏猝死的HCM患者


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  1. 左心室射血分数(LVEF)=/> 55%通过超声心动图或CMR在筛查期内或在研究进入前6个月内
  2. HCM(纽约心脏协会[NYHA] II类或III类,加拿大心血管学会[CCS] II级或III级)的当前 /先验症状,并需要用ß阻滞剂和 /或非二氢吡啶钙治疗研究进入前至少30天
  3. 在没有异常负荷条件下的超声心动图或CMR的介入室内厚度(= 15毫米)的介入室内厚度证明的结构性心脏病
  4. 升高的n末端脑尿液纳地尿肽(NT-Probnp),> 125 pg/ml

排除标准:

  1. LVEF的任何先前的超声心动图或CMR测量
  2. 当前需要住院和 /或增强药物治疗的急性急性失调
  3. 心脏手术或基于导管的中隔减少疗法计划或在过去的1年内发生
  4. 患有非CMR有条件起搏器 /植入心脏逆转表纤维设备的患者
  5. 已知的慢性肝病,周围神经病,复发性低血糖的病史
  6. 血清胆红素,丙氨酸氨基转移酶,天冬氨酸氨基转移酶,碱性磷酸酶或乳酸脱氢酶> 2.0倍正常上限的上限2.0倍
  7. 药物治疗等离子体水平上对Perhexiline的先前不良反应
  8. 伴随使用胺碘酮雷诺嗪或三氮嗪
  9. 威胁生命或不受控制的心律失常
  10. CMR,Gadolinium,腺苷的禁忌症
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:约瑟夫·塞尔瓦纳亚+61882045619 joseph.selva@sa.gov.au

位置
布局表以获取位置信息
澳大利亚,南澳大利亚
弗林德斯医疗中心招募
阿德莱德,南澳大利亚,澳大利亚,5042
联系人:Joseph Selvanayagam Joseph.selva@sa.gov.au
联系人:sau lee sau.lee@s.gov.au
首席研究员:Rajiv Ananthakrishna
赞助商和合作者
弗林德斯大学
调查人员
调查员信息的布局表
学习主席:约瑟夫·塞尔瓦纳亚(Joseph Selvanayagam)弗林德斯医疗中心
首席研究员: Rajiv Ananthakrishna弗林德斯医疗中心
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年5月14日
第一个发布日期icmje 2020年6月11日
上次更新发布日期2021年3月11日
实际学习开始日期ICMJE 2020年12月1日
估计的初级完成日期2022年8月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年6月9日)
心室肥大' target='_blank'>左心室肥大(LVH)的变化[时间范围:基线后12个月]
perhexiline治疗后12个月的HCM患者的LVH(中间厚度)在CMR评估的HCM患者中的症状变化(间隔厚度)
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年6月9日)
  • 左心室(LV)质量的变化[时间范围:基线后12个月]
    perhexiline治疗后12个月的左心室肿块在通过CMR评估的HCM患者中的12个月发生变化
  • 氧气敏感心脏磁共振的变化[时间范围:基线后12个月]
    HCM患者的perhexiline治疗后12个月的症状敏感CMR变化
  • 左心室舒张功能的变化[时间范围:基线后12个月]
    在通过超声心动图评估的HCM患者中,perhexiline治疗后12个月的左心室舒张功能变化
  • 纽约心脏协会(NYHA)功能分类[时间范围:基线后12个月]
    HCM患者的Perhexiline治疗后12个月的I类,II,III和IV的NYHA分类变化
  • 加拿大心血管学会(CCS)功能类[时间范围:基线后12个月]
    HCM患者的Perhexiline治疗后12个月的I级,II,III和IV的CCS功能分类变化
  • 生活质量评估[时间范围:基线后12个月]
    HCM患者的Perhexiline治疗后12个月,短表36卫生调查问卷(SF36)的体育活动域评分变化
  • 心力衰竭相关住院的重大不良事件[时间范围:在12个月内受到监测]
    在研究期间接受心力衰竭的HCM患者
  • 心律失常事件的重大不良事件[时间范围:在12个月内监视]
    在研究期间,HCM患者患有心律不齐事件
  • 异常肝功能测试的主要不良事件[时间范围:基线时的肝功能测试,1个月,6个月和12个月]
    HCM在研究期间进行异常肝功能检查的患者
  • 心脏猝死的重大不良事件[时间范围:在12个月内受到监测]
    在研究期间心脏猝死的HCM患者
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE perheciline在肥厚性心肌病中的作用
官方标题ICMJE Perhexiline对有症状性肥厚性心肌病(Resolve-HCM)患者的心室肥大' target='_blank'>左心室肥大(LVH)回归的随机对照试验
简要摘要

肥厚性心肌病(HCM)是最常见的遗传性心肌条件,影响了200名普通人群中的1个。它是由编码心肌细胞(肌细胞)中收缩仪的组成部分的基因突变引起的。这些突变导致肌细胞的力量产生能源成本增加,然后累积地导致心肌缺陷。然后认为这种心肌缺陷会导致HCM中心脏肥大(“心室肥大' target='_blank'>左心室肥大”或LVH)。

LVH导致心脏肌肉功能,心肌氧合和微血管血流的损害,是HCM患者症状的主要驱动力。这些症状包括胸痛,呼吸急促,头晕,昏厥发作或呼吸症。有时,该疾病可能导致心脏猝死(SCD)。 HCM是包括竞争运动员在内的年轻人中SCD的最常见原因。此外,已经发现HCM导致与健康相关的生活质量的全球严重恶化。

HCM的治疗集中在减轻心率并改善心脏功能的药物等药物(例如β-阻滞剂)上的症状上。但是,症状缓解通常是不完整的,没有证据表明ß阻滞剂或相关药物逆转LVH的益处。 Perhexiline是一种有效的肉碱棕榈酰转移酶-1(CPT-1)抑制剂将心肌代谢转移到更有效的葡萄糖利用率上,并纠正损害心肌能量。目前,它用于治疗动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病患者的心绞痛。有一些初步证据表明,perhexiline可能有助于改善HCM患者的症状。但是,任何形式的治疗对HCM中LVH潜在回归的影响仍未得到探索。

在这项随机双盲安慰剂对照试验中,研究人员将使用最先进的心脏成像,主要的超声心动图和心血管磁共振(CMR)来研究perhexiline对LVH,心脏功能和氧气患者的影响HCM。研究人员假设perheciline将通过改善心肌能量学来有利地减少LVH并改善心肌充氧,并且可以利用超声心动图和CMR准确地测量这些假定的形态学和功能变化。如果该试验研究支持该假设,那么它将为一项主要的随机对照试验铺平道路,以确定perhexiline在HCM中的作用。

详细说明不提供
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
掩盖:四倍(参与者,护理提供者,调查员,成果评估者)
主要目的:治疗
条件ICMJE肥厚性心肌病
干预ICMJE
  • 药物:perhexiline

    所有符合条件和同意的患者将每天或相同的安慰剂随机分配100mg的Perhexiline。治疗4天后,将收集血液样本以确定血浆perhexiline浓度:鉴于perhexiline的长效性质,样品的时机不必“陷入困境”。根据血液的结果,患者可能需要每周50mg(慢的代谢剂)或每天600mg/天(超优化代谢剂)。最初的样品将主要用于检测羟基化代谢物的存在:在没有代谢物的情况下检测到perhexiline的患者将被指定为“缓慢的代谢剂”,并将在第一例情况下将其剂量降低至50 mg/周。基于剂量调整表的单个剂量滴定,将在30天时重复测定。将在安慰剂治疗的患者中进行配对的剂量调整,以避免闪烁。

    合规性将通过胶囊计数评估。

    其他名称:pexsig
  • 其他:安慰剂

    所有符合条件和同意的患者将每天或相同的安慰剂随机分配100mg的Perhexiline。治疗4天后,将收集血液样本以确定血浆perhexiline浓度:鉴于perhexiline的长效性质,样品的时机不必“陷入困境”。根据血液的结果,患者可能需要每周50mg(慢的代谢剂)或每天600mg/天(超优化代谢剂)。最初的样品将主要用于检测羟基化代谢物的存在:在没有代谢物的情况下检测到perhexiline的患者将被指定为“缓慢的代谢剂”,并将在第一例情况下将其剂量降低至50 mg/周。基于剂量调整表的单个剂量滴定,将在30天时重复测定。将在安慰剂治疗的患者中进行配对的剂量调整,以避免闪烁。

    合规性将通过胶囊计数评估。

研究臂ICMJE
  • 实验:perhexiline
    干预:药物:perhexiline
  • 安慰剂比较器:安慰剂
    干预:其他:安慰剂
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年6月9日)
60
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2022年8月1日
估计的初级完成日期2022年8月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  1. 左心室射血分数(LVEF)=/> 55%通过超声心动图或CMR在筛查期内或在研究进入前6个月内
  2. HCM(纽约心脏协会[NYHA] II类或III类,加拿大心血管学会[CCS] II级或III级)的当前 /先验症状,并需要用ß阻滞剂和 /或非二氢吡啶钙治疗研究进入前至少30天
  3. 在没有异常负荷条件下的超声心动图或CMR的介入室内厚度(= 15毫米)的介入室内厚度证明的结构性心脏病
  4. 升高的n末端脑尿液纳地尿肽(NT-Probnp),> 125 pg/ml

排除标准:

  1. LVEF的任何先前的超声心动图或CMR测量
  2. 当前需要住院和 /或增强药物治疗的急性急性失调
  3. 心脏手术或基于导管的中隔减少疗法计划或在过去的1年内发生
  4. 患有非CMR有条件起搏器 /植入心脏逆转表纤维设备的患者
  5. 已知的慢性肝病,周围神经病,复发性低血糖的病史
  6. 血清胆红素,丙氨酸氨基转移酶,天冬氨酸氨基转移酶,碱性磷酸酶或乳酸脱氢酶> 2.0倍正常上限的上限2.0倍
  7. 药物治疗等离子体水平上对Perhexiline的先前不良反应
  8. 伴随使用胺碘酮雷诺嗪或三氮嗪
  9. 威胁生命或不受控制的心律失常
  10. CMR,Gadolinium,腺苷的禁忌症
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:约瑟夫·塞尔瓦纳亚+61882045619 joseph.selva@sa.gov.au
列出的位置国家ICMJE澳大利亚
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04426578
其他研究ID编号ICMJE HCM2020-01
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方约瑟夫·塞尔瓦纳加姆(Joseph Selvanayagam),弗林德斯大学
研究赞助商ICMJE弗林德斯大学
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
学习主席:约瑟夫·塞尔瓦纳亚(Joseph Selvanayagam)弗林德斯医疗中心
首席研究员: Rajiv Ananthakrishna弗林德斯医疗中心
PRS帐户弗林德斯大学
验证日期2021年3月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素