• 膝盖运动范围[时间范围：术后第一天]
  膝盖主要仅在一个运动，屈曲和伸展的一个平面上移动。完全直的膝关节将测量0°，弯曲的膝盖在135°度时将其屈曲为135°
• 膝盖运动范围[时间范围：术后第二天]
  膝盖主要仅在一个运动，屈曲和伸展的一个平面上移动。完全直的膝关节将测量0°，弯曲的膝盖在135°度时将其屈曲为135°
• 膝盖运动范围[时间范围：术后第三天]
  膝盖主要仅在一个运动，屈曲和伸展的一个平面上移动。完全直的膝关节将测量0°，弯曲的膝盖在135°度时将其屈曲为135°

• 膝盖运动范围[时间范围：术后第一天]
  膝盖运动范围
• 膝盖运动范围[时间范围：术后第二天]
  膝盖运动范围
• 膝盖运动范围[时间范围：术后第三天]
  膝盖运动范围

有效的疼痛缓解使患者能够获得早期的膝盖动员和最佳的康复，从而提高了患者的满意度。

围手术期疼痛控制的目的是最大程度地减少恢复，术后del妄和与疼痛相关的压力反应的延迟，这可能导致严重的发病率和不良的结果。已经评估了许多有效控制TKA患者术后疼痛的方法，因为控制良好的急性术后疼痛可能与持续性疼痛有关。此外，第二个膝盖手术后的疼痛强度增加似乎与慢性TKA疼痛紧密相关，其机制具有相似的痛痛或慢性疼痛。

总膝关节置换术（TKA）是骨科部门最常见的手术之一，一直是终末期膝关节炎患者的成功干预措施。

总膝关节置换术（TKA）后，术后手术后立即开始康复，因此需要足够的镇痛。 TKA后康复的理想镇痛态应允许足够的膝盖屈曲，而无需运动障碍，而导致成功动员。对于接受TKA的患者，疼痛控制在术后整个期间起着至关重要的作用。

有效的疼痛缓解使患者能够获得早期的膝盖动员和最佳的康复，从而提高了患者的满意度。

围手术期疼痛控制的目的是最大程度地减少恢复，术后del妄和与疼痛相关的压力反应的延迟，这可能导致严重的发病率和不良的结果。已经评估了许多有效控制TKA患者术后疼痛的方法，因为控制良好的急性术后疼痛可能与持续性疼痛有关。此外，第二个膝盖手术后的疼痛强度增加似乎与慢性TKA疼痛紧密相关，其机制具有相似的痛痛或慢性疼痛。

传统上，膝关节屈曲程度已被用作TKA后的结果度量，以评估功能恢复和所使用的镇痛类型的成功。

目前使用了几种方法，例如静脉注射阿片类药物，关节外和关节内注射，硬膜外镇痛以及股骨或坐骨神经阻滞。

但是，每种方法都有潜在的副作用，例如，阿片类药物会导致呕吐，恶心，便秘，头晕和尿retentricentention，硬膜外镇痛，尿液保留，呼吸抑郁症和脊柱头痛，股骨或坐骨神经阻滞，肌肉控制减少以及可能神经损伤。

TKA中的周围多模式药物注射是一种技术，患者在手术结束时接受了术中药物注射，例如后囊，内侧和侧面韧带，股四头肌机制和外围组织。多模式药物主要由局部麻醉药，非甾体类抗炎药，阿片类药物，肾上腺素有或没有皮质类固醇组成。

基因神经阻滞（GNB）和消融已被用于控制膝关节骨关节炎的慢性疼痛，并取得了良好的成功。

• 程序：周围浸润

  鸡尾酒将在以下7个解剖区域注入：

  区域1：内侧视网膜区域2：内侧侧壁韧带和内侧半月板囊附着区域3：后囊区4：侧面侧支韧带和侧弯膜囊附着区5：侧视网膜侧面区域6：6：patellar ternar tellar ternon and Fat dear end en dears 7：在进行胫骨和股骨切割和韧带平衡后，将对股四头肌的肌肉和肌腱注射。在1、5、6和7区，将在植入物放置后进行注射。

• 步骤：基因神经阻滞
  将在骨膜区域附近鉴定遗传动脉，这些区域是上骨和股骨和胫骨的轴的连接，并通过彩色多普勒超声确认。基因神经阻滞靶点应毗邻每个基因动脉，因为沿着每个基因神经的上侧，上部和下部基因动脉传播。使用彩色多普勒确认基因动脉后，将插入针中的针头，将针头插入。长轴视图中的超声探针。

• 实验：周围浸润组
  将接受术中周围的感染，包括89.5 mL的正常盐水，20 mL 5％布比卡因和0.5 mL肾上腺素（4.5 ugm/ml），浓度为1：220000（总体积：110 ml）
  干预：程序：周围浸润
• 实验：基因神经阻滞组
  将在三个神经（即超级外侧，上外侧和下副代理神经）处接收超声引导的遗传神经阻滞，包括15 ml butivacaine组成0.25％，肾上腺素2.5 µg/ml，浓度为1：400000。
  干预：步骤：基因神经阻滞

纳入标准：

• 单侧膝关节置换手术，
• 两种性别的年龄超过50岁。
• 拥有美国麻醉师的身体状况I-II和III学会。

排除标准：

• 修订膝关节置换术，
• 以前的手术或膝盖创伤，
• 药物过敏，常规麻醉性使用，
• 肾功能障碍
• 肝障碍，
• 神经肌肉疾病
• 凝血病疾病。

• 膝盖运动范围[时间范围：术后第一天]
  膝盖主要仅在一个运动，屈曲和伸展的一个平面上移动。完全直的膝关节将测量0°，弯曲的膝盖在135°度时将其屈曲为135°
• 膝盖运动范围[时间范围：术后第二天]
  膝盖主要仅在一个运动，屈曲和伸展的一个平面上移动。完全直的膝关节将测量0°，弯曲的膝盖在135°度时将其屈曲为135°
• 膝盖运动范围[时间范围：术后第三天]
  膝盖主要仅在一个运动，屈曲和伸展的一个平面上移动。完全直的膝关节将测量0°，弯曲的膝盖在135°度时将其屈曲为135°

• 膝盖运动范围[时间范围：术后第一天]
  膝盖运动范围
• 膝盖运动范围[时间范围：术后第二天]
  膝盖运动范围
• 膝盖运动范围[时间范围：术后第三天]
  膝盖运动范围

有效的疼痛缓解使患者能够获得早期的膝盖动员和最佳的康复，从而提高了患者的满意度。

围手术期疼痛控制的目的是最大程度地减少恢复，术后del妄和与疼痛相关的压力反应的延迟，这可能导致严重的发病率和不良的结果。已经评估了许多有效控制TKA患者术后疼痛的方法，因为控制良好的急性术后疼痛可能与持续性疼痛有关。此外，第二个膝盖手术后的疼痛强度增加似乎与慢性TKA疼痛紧密相关，其机制具有相似的痛痛或慢性疼痛。

总膝关节置换术（TKA）是骨科部门最常见的手术之一，一直是终末期膝关节炎' target='_blank'>关节炎患者的成功干预措施。

总膝关节置换术（TKA）后，术后手术后立即开始康复，因此需要足够的镇痛。 TKA后康复的理想镇痛态应允许足够的膝盖屈曲，而无需运动障碍' target='_blank'>运动障碍，而导致成功动员。对于接受TKA的患者，疼痛控制在术后整个期间起着至关重要的作用。

有效的疼痛缓解使患者能够获得早期的膝盖动员和最佳的康复，从而提高了患者的满意度。

围手术期疼痛控制的目的是最大程度地减少恢复，术后del妄和与疼痛相关的压力反应的延迟，这可能导致严重的发病率和不良的结果。已经评估了许多有效控制TKA患者术后疼痛的方法，因为控制良好的急性术后疼痛可能与持续性疼痛有关。此外，第二个膝盖手术后的疼痛强度增加似乎与慢性TKA疼痛紧密相关，其机制具有相似的痛痛或慢性疼痛。

传统上，膝关节屈曲程度已被用作TKA后的结果度量，以评估功能恢复和所使用的镇痛类型的成功。

目前使用了几种方法，例如静脉注射阿片类药物，关节外和关节内注射，硬膜外镇痛以及股骨或坐骨神经阻滞。

但是，每种方法都有潜在的副作用，例如，阿片类药物会导致呕吐，恶心，便秘，头晕和尿retentricentention，硬膜外镇痛，尿液保留，呼吸抑郁症和脊柱头痛，股骨或坐骨神经阻滞，肌肉控制减少以及可能神经损伤。

TKA中的周围多模式药物注射是一种技术，患者在手术结束时接受了术中药物注射，例如后囊，内侧和侧面韧带，股四头肌机制和外围组织。多模式药物主要由局部麻醉药，非甾体类抗炎药，阿片类药物，肾上腺素有或没有皮质类固醇组成。

基因神经阻滞（GNB）和消融已被用于控制膝关节骨关节炎' target='_blank'>关节炎的慢性疼痛，并取得了良好的成功。

• 程序：周围浸润

  鸡尾酒将在以下7个解剖区域注入：

  区域1：内侧视网膜区域2：内侧侧壁韧带和内侧半月板囊附着区域3：后囊区4：侧面侧支韧带和侧弯膜囊附着区5：侧视网膜侧面区域6：6：patellar ternar tellar ternon and Fat dear end en dears 7：在进行胫骨和股骨切割和韧带平衡后，将对股四头肌的肌肉和肌腱注射。在1、5、6和7区，将在植入物放置后进行注射。

• 步骤：基因神经阻滞
  将在骨膜区域附近鉴定遗传动脉，这些区域是上骨和股骨和胫骨的轴的连接，并通过彩色多普勒超声确认。基因神经阻滞靶点应毗邻每个基因动脉，因为沿着每个基因神经的上侧，上部和下部基因动脉传播。使用彩色多普勒确认基因动脉后，将插入针中的针头，将针头插入。长轴视图中的超声探针。

• 实验：周围浸润组
  将接受术中周围的感染，包括89.5 mL的正常盐水，20 mL 5％布比卡因和0.5 mL肾上腺素（4.5 ugm/ml），浓度为1：220000（总体积：110 ml）
  干预：程序：周围浸润
• 实验：基因神经阻滞组
  将在三个神经（即超级外侧，上外侧和下副代理神经）处接收超声引导的遗传神经阻滞，包括15 ml butivacaine组成0.25％，肾上腺素2.5 µg/ml，浓度为1：400000。
  干预：步骤：基因神经阻滞

纳入标准：

• 单侧膝关节置换手术，
• 两种性别的年龄超过50岁。
• 拥有美国麻醉师的身体状况I-II和III学会。

排除标准：

• 修订膝关节置换术，
• 以前的手术或膝盖创伤，
• 药物过敏，常规麻醉性使用，
• 肾功能障碍
• 肝障碍，
• 神经肌肉疾病
• 凝血病疾病。