• 三尖瓣反流的严重程度不同的患者人数[时间范围：手术期间]
  比较术前转胸超声心动图和术中possopophageal超声心动图结果（在心肺旁通启动之前）
• 住院时间[时间范围：手术后7天]
  住院时间和ICU住宿
• 患者数量需要重新手术[时间范围：手术后1年]
  重新操作三尖瓣反流校正
• 患者数量需要再入院[时间范围：手术后1年]
  由于心脏原因引起的重新入学：右侧心力衰竭，肺水肿

功能性三尖瓣反流（TR）定义为TR发生在左心，尤其是二尖瓣瓣狭窄或肺部疾病中。先前的研究报告说，大约30％至50％的二尖瓣狭窄患者发生中度至重度TR。过去，并不总是表明纠正性TR修复，因为处理二尖瓣病变后有关TR严重性的概念将有所改善。

后来，一些研究表明，未经治疗的显着（中度）TR的患者的临床结局较差，包括死亡率。虽然同时进行左侧瓣膜手术的功能性TR修复并没有引起不良事件，而是改善临床结果和生活质量。现任欧洲心脏病学学会（ESC）/欧洲心胸外科协会（EACTS）和美国心脏协会（AHA）/美国心脏病学院（ACC）指南建议与患有严重TR的患者进行三尖瓣手术（TV）手术。左侧瓣膜手术（I类建议）。在轻度至中度TR的患者中，有一个IIA类指示，可以在三尖瓣环形扩张中伴随电视手术。

但是，在电视修复后，通常使用环形成形术环或De Vega环形成形术，残留的TR仍可能持续，残留的中度或重度TR对右心室（RV）产生负面影响。它可能导致RV扩张和RV衰竭（7，12）。 Calafiore等人报道了手术后有12.4％的明显TR和维修失败的相关因素。如果这组患者患有RV衰竭或进行性RV扩张或功能障碍的症状，则他们具有非常高风险的重新操作。

术前经胸膜超声心动图（TTE）是分类TR，测量电视环，表明手术校正要求的重要工具，并证明了TR修复的结果。由于TTE操作员和机器的限制，术前TTE结果与手术之间的时间间隔变化，因此TR的严重性可能已经改变。术后TTE结果有时在手术后很晚才出现。因此，由训练有素的心脏麻醉师操作的经食管超声心动图（TEE）可能会发挥作用来确认严重程度并提供电视维修的瞬间结果，以帮助指导心脏外科医生决定是否在同一环境中重新开放以做出决定改善手术结果。

因此，研究人员要确定接受左侧心脏手术和相关临床结局的术中TEE的残留显着性TR的发生率，包括从心脏原因和1年死亡率重新入学的率。

• 残留的三尖瓣反流
• 左侧心脏手术

• Anyanwu AC，Adams DH。二尖瓣疾病中的功能性三尖瓣反流：流行病学和预后意义。 Semin Thorac Cardiovasc Surg。 2010春季； 22（1）：69-75。 doi：10.1053/j.semtcvs.2010.05.006。审查。
• Hamandi M，George TJ，Smith RL，Mack MJ。三尖瓣手术的当前结果。 prog心脏的疾病。 2019年11月至12月; 62（6）：463-466。 doi：10.1016/j.pcad.2019.11.014。 Epub 2019 12月2日。评论。
• Calafiore AM，Foschi M，Kheirallah H，Alsaied MM，Alfonso JJ，Tancredi F，Gaudino M，Di MauroM。我们应该在较早的阶段修复三尖瓣吗？右心室和三尖瓣的作用。 J卡外科手术。 2019年6月； 34（6）：404-411。 doi：10.1111/jocs.14042。 EPUB 2019年4月8日。

纳入标准：

• 二尖瓣或主动脉瓣疾病需要手术干预
• 电视传单没有病理变化
• 没有以前的三尖瓣手术

排除标准：

• 数据不完整的患者
• 患有先前心脏手术病史的患者
• 二尖瓣或三尖瓣先天异常的患者
• 患有三尖瓣狭窄和反流的患者

• 三尖瓣反流的严重程度不同的患者人数[时间范围：手术期间]
  比较术前转胸超声心动图和术中possopophageal超声心动图结果（在心肺旁通启动之前）
• 住院时间[时间范围：手术后7天]
  住院时间和ICU住宿
• 患者数量需要重新手术[时间范围：手术后1年]
  重新操作三尖瓣反流校正
• 患者数量需要再入院[时间范围：手术后1年]
  由于心脏原因引起的重新入学：右侧心力衰竭，肺水肿

功能性三尖瓣反流（TR）定义为TR发生在左心，尤其是二尖瓣瓣狭窄或肺部疾病中。先前的研究报告说，大约30％至50％的二尖瓣狭窄患者发生中度至重度TR。过去，并不总是表明纠正性TR修复，因为处理二尖瓣病变后有关TR严重性的概念将有所改善。

后来，一些研究表明，未经治疗的显着（中度）TR的患者的临床结局较差，包括死亡率。虽然同时进行左侧瓣膜手术的功能性TR修复并没有引起不良事件，而是改善临床结果和生活质量。现任欧洲心脏病学学会（ESC）/欧洲心胸外科协会（EACTS）和美国心脏协会（AHA）/美国心脏病学院（ACC）指南建议与患有严重TR的患者进行三尖瓣手术（TV）手术。左侧瓣膜手术（I类建议）。在轻度至中度TR的患者中，有一个IIA类指示，可以在三尖瓣环形扩张中伴随电视手术。

但是，在电视修复后，通常使用环形成形术环或De Vega环形成形术，残留的TR仍可能持续，残留的中度或重度TR对右心室（RV）产生负面影响。它可能导致RV扩张和RV衰竭（7，12）。 Calafiore等人报道了手术后有12.4％的明显TR和维修失败的相关因素。如果这组患者患有RV衰竭或进行性RV扩张或功能障碍的症状，则他们具有非常高风险的重新操作。

术前经胸膜超声心动图（TTE）是分类TR，测量电视环，表明手术校正要求的重要工具，并证明了TR修复的结果。由于TTE操作员和机器的限制，术前TTE结果与手术之间的时间间隔变化，因此TR的严重性可能已经改变。术后TTE结果有时在手术后很晚才出现。因此，由训练有素的心脏麻醉师操作的经食管超声心动图（TEE）可能会发挥作用来确认严重程度并提供电视维修的瞬间结果，以帮助指导心脏外科医生决定是否在同一环境中重新开放以做出决定改善手术结果。

因此，研究人员要确定接受左侧心脏手术和相关临床结局的术中TEE的残留显着性TR的发生率，包括从心脏原因和1年死亡率重新入学的率。

• 残留的三尖瓣反流
• 左侧心脏手术

• Anyanwu AC，Adams DH。二尖瓣疾病中的功能性三尖瓣反流：流行病学和预后意义。 Semin Thorac Cardiovasc Surg。 2010春季； 22（1）：69-75。 doi：10.1053/j.semtcvs.2010.05.006。审查。
• Hamandi M，George TJ，Smith RL，Mack MJ。三尖瓣手术的当前结果。 prog心脏的疾病。 2019年11月至12月; 62（6）：463-466。 doi：10.1016/j.pcad.2019.11.014。 Epub 2019 12月2日。评论。
• Calafiore AM，Foschi M，Kheirallah H，Alsaied MM，Alfonso JJ，Tancredi F，Gaudino M，Di MauroM。我们应该在较早的阶段修复三尖瓣吗？右心室和三尖瓣的作用。 J卡外科手术。 2019年6月； 34（6）：404-411。 doi：10.1111/jocs.14042。 EPUB 2019年4月8日。

纳入标准：

• 二尖瓣或主动脉瓣疾病需要手术干预
• 电视传单没有病理变化
• 没有以前的三尖瓣手术

排除标准：

• 数据不完整的患者
• 患有先前心脏手术病史的患者
• 二尖瓣或三尖瓣先天异常的患者
• 患有三尖瓣狭窄和反流的患者